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不小心撞掉恆牙? 別怕!塞回去還有救

2017-12-07 09:21聯合報 記者劉嘉韻/專題報導

孩子牙齒掉了,家長總有兩樣情,如果乳牙自然脫落,代表孩子的恆牙可能要長出來了;如...
孩子牙齒掉了,家長總有兩樣情,如果乳牙自然脫落,代表孩子的恆牙可能要長出來了;如果是恆牙撞斷或是撞掉了,通常要憂心後續如何補救。 圖/本報資料照片
孩子牙齒掉了,家長總有兩樣情,如果乳牙自然脫落,代表孩子的恆牙可能要長出來了;如果是恆牙撞斷或是撞掉了,通常要憂心後續如何補救。

8歲的游小弟正在學習溜直排輪,但某次不小心跌倒,一站起來不但整張嘴巴都是血,剛長出沒多久的大門牙也給撞斷了,讓父母急得趕緊帶孩子掛急診求救。

黃金時間內 種回機率高

台大醫院兒童牙科主治醫師王姻麟表示,常有孩子因為意外、外力碰撞而造成剛長出的恆牙斷裂或脫落,而根據丹麥研究,如果在60分鐘內「黃金時間」,把脫落的牙齒塞回去齒槽,再緊急就醫,「種」回去的成功率非常高,臨床有恆牙脫落而成功種回的個案。

兒童在成長階段活潑好動,難免因意外把牙撞掉了。王姻麟說,常見的碰撞意外包括運動傷害、跌倒、交通意外等等,像是打棒球、溜直排輪、騎腳踏車跌倒受傷等,因為外力撞擊而使得牙齒受損,有些是把恆牙撞缺了一角,就需要透過補綴回覆牙齒原型,有時是牙齒整顆脫落。

對於牙齒整顆脫落,王姻麟說,丹麥臨床研究發現,最立即且有用的處理方式就是當下「塞回去」,成功的機率最高,當然這得評估脫落的環境是否衛生、傷口有無細菌感染等。

值得注意的是,牙齒與牙齦分開的時間越長、種回去成功的機率也就越低,一般來說,60至90分鐘內為黃金期。

勿清潔斷牙 恐損傷細胞

孩童因外力撞擊造成牙齒,最常發生的地點是學校,但有些學校老師或保健室護理師,會仔細的把脫落的牙齒洗乾淨,再用面紙包好,讓孩子帶去就醫,但這樣過度處理,會把牙齒上的表皮細胞一併沖掉,反而使得整顆牙齒「沒救了」,無法植回,必須裝假牙植牙

如果牙齒脫落時,在可以忍耐疼痛的範圍,建議先把牙齒塞回去,再立即就醫,後續「種活」的成功率最高,若無法塞回,也可以含在臉頰內或放在冰牛奶中,但建議在最短時間內就醫處理。

台灣整合口腔矯正醫學會理事長、開業牙醫趙哲暘表示,曾收治一名門牙脫落數周患者,並「死馬當活馬醫」成功將牙齒種回去,目前已超過二年,這顆牙齒仍維持良好狀態。

脫落的牙齒是否能種活的關鍵,除了保存牙齒的方式之外,也與年齡、身體含氧量有關,若平常多運動維持體能,身體即能擁有較佳再生能力,將脫落牙齒種回的機率就更高。

▓恆牙脫落處理方式

●掌握60分鐘黃金時間,把脫落的牙齒清潔後塞入齒槽,或含入嘴巴。

●若因受傷處疼痛無法塞入,可放入生理食鹽水或冰牛奶保存。

●受傷後盡速帶牙齒就醫。

●切勿過度清潔牙齒或用面紙等物品包覆,以免破壞牙齒細胞。

(資料來源/王姻麟醫師 製表/記者劉嘉韻)

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