醫學中心第1名
台中榮總／骨鬆整合照護系統 預防患者再次骨折
健保署資料統計，台中榮總111年骨質疏鬆門診就醫人數2,313人，居醫學中心第一名。
台中榮總高齡醫學中心主任林時逸說，骨鬆、骨折高風險族群常求助於不同科別，台中榮總自2017年建立骨鬆整合照護系統，整合13大骨鬆的共病風險與高危險群常就診的科別，及時提供骨鬆骨折的篩檢與治療，除啟動門診端續發性骨鬆疾病收案，也積極推動住院端脆弱性骨折衛教，並提供骨折後照顧聯合服務，透過衛教師藥物、復健、防跌等衛教，預防骨折再次發生。
也與骨鬆學會合作，多次在院內舉辦骨質疏鬆專業認證、學分班課程及骨鬆衛教師訓練。
團隊努力屢獲佳績，除獲國際骨鬆協會FLS金獎肯定，分別在2019、2021及2022年以骨鬆整合性照護、高齡髖關節骨折，以及腎病照護主題，獲得SNQ標章獎肯定，2023年獲得放射線醫學會DXA優良醫院認證。
台中榮總骨鬆整合照護系統推行至今，收案數近萬人，並成立骨鬆資料庫，推動研究發表。在續發性骨鬆疾病方面，發現攝護腺癌病人有32%罹患骨鬆，乳癌患者則有25%被診斷骨鬆，透過及早發現骨質疏鬆，不僅可降低骨折及死亡率，藥物順從性也明顯提升。
區域醫院第1名
嘉義基督教醫院／骨鬆中心聯合照護 及時攔阻骨折發生
根據健保署資料統計，嘉義基督教醫院去年骨鬆門診就醫人數2,277人，居區域醫院第一名。嘉基骨鬆中心主任吳政誼表示，骨鬆中心成立以來，努力拓展醫療相關領域，在獲得「骨折聯合照護」服務滿分金牌認證加持下，成為區域醫院中病患就診首選。
全台灣數十萬名骨折患者都會面臨再次骨折的風險，「攔阻骨折」計畫應運而生。吳政誼強調，精確辨識住院和門診患者，甚至是整個醫療體系中的病患是否有骨折的危險因子，進行全面而細緻的評估，制定客製化的治療計畫，進一步降低骨折風險。
聯合照護模式由個管師、醫師、護理師、營養師、職能治療師、社工等專業人員組成，提供最佳的治療方案，合併院內骨鬆系統持續監測病人用藥與骨鬆狀況；同時對患者及其家屬詳細說明，以助深入了解骨質疏鬆的病因，提供預防方法、營養指導、運動建議及持續追蹤病人用藥狀況等，確保治療照護計畫成功。
吳政誼說，年輕時注重飲食與運動，可有較佳的骨密度；已經罹患骨質疏鬆症者，更應在飲食與運動妥適配合，可減緩骨質流失的速度。骨鬆高風險族群應定期進行骨鬆檢測，在骨鬆專科醫師協助下，即使骨質疏鬆找上門，也可以讓骨折不再發生。
地區醫院第1名
高雄市立民生醫院／骨科、復健科協力 讓骨折住院者及早復能
根據健保署統計，111年全台骨質疏鬆門診就醫人數，高雄市立民生醫院是地區醫院第一名，高達1,615人。高雄市立民生醫院骨科主任林威成表示，該醫院成立於日據時期、歷史悠久，深獲社區居民信賴。一旦有民眾確診為骨鬆，院方即會啟動跨科團隊照護，針對病人量身打造專屬營養、運動與藥物建議，幫助病人漸進強化骨本。
林威成表示，年過50歲後，受更年期荷爾蒙驟降影響，骨質、肌肉與神經系統開始快速走下坡，骨鬆可藉由儀器，有量化數值，但其實一個人在確診骨鬆時，連帶浮現的是其肌肉神經系統也在退化。
舉例來說，老人因摔倒髖關節骨折被送醫，因而確診骨鬆，除開刀治療外，從病人住院起，骨科即開始與復健科合作，先指導病人做床邊復健運動，並教導其進行阻力運動與飲食技巧，出院後除了定期回診做骨鬆治療，也需維持日常運動、營養均衡，漸近改善體能與骨鬆病況。
林威成表示，民生醫院也會主動針對來院做老人健檢的民眾，找出過重或過輕、曾做乳癌化療、長期類固醇等骨鬆高危險群，主動對其進行骨鬆衛教，甚至安排骨鬆檢查，以及早發現骨鬆病人，讓病人得以改善骨質，增進生活品質。
基層診所第1名
台南黃怡方診所／多年經驗與高度警覺 揪出骨鬆患者並轉介
根據健保署111年統計，骨鬆就診人數最多的基層診所，是位在台南仁德區的黃怡方診所，共有725人。診所醫師黃怡方點出，開業近32年，有的患者從年輕看到老，靠著執業多年的眼光，揪出民眾可能患有骨質疏鬆的危機。
黃怡方表示，診所位於鄉村地區，前來就診大多以年長者為主，約占六成。而診所為家醫科，主要治療當地民眾感冒病痛，不過黃怡方發現，近15年來，骨鬆的病患逐漸增多，大約每100人看診就有近20位有此情形，主要為65歲以上長者，其次為特殊疾病或洗腎患者。
黃怡方說，診所從93年就開始執行「家醫整合醫療群」，與台南市立醫院合作，一發現病患可能有骨質疏鬆的風險，就會建議病人做進一步的檢測。
患者多數是從黃怡方開業以來就看診的老朋友，每當他們就診時，黃怡方會觀察他們行走的步伐是不是有異，再藉著問診時與病患聊天，發現他們時常反映「近來走路痠痛」或「時常跌到」，靠著多年經驗及高度警覺，會初步請患者適時補充鈣質，嚴重者會請病人到合作醫院進行骨密檢測。「打個電話幫忙安排是小事，病患的身體健康是大事。」黃怡方說，一個微不足道的小舉動，能夠幫助更多需要進一步治療的患者。
111年骨質疏鬆症門診就醫10大院所
| 層級 | 排名 | 院所名稱 | 院所位置 | 就醫人數 |
|---|---|---|---|---|
| 醫學中心 | 總就醫人數 | 27,660 | ||
| 1 | 台中榮總 | 台中市西屯區 | 2,313 | |
| 2 | 台北榮總 | 台北市北投區 | 2,152 | |
| 3 | 成大醫院 | 台南市東區 | 2,107 | |
| 4 | 林口長庚 | 桃園市龜山區 | 2,079 | |
| 5 | 高雄長庚 | 高雄市鳥松區 | 1,902 | |
| 6 | 慈濟醫院 | 花蓮縣花蓮市 | 1,843 | |
| 7 | 高醫附院 | 高雄市三民區 | 1,792 | |
| 8 | 台大醫院 | 台北市中正區 | 1,679 | |
| 9 | 萬芳醫院 | 台北市文山區 | 1,573 | |
| 10 | 台北馬偕 | 台北市中山區 | 1,512 | |
| 區域醫院 | 總就醫人數 | 39,040 | ||
| 1 | 嘉基醫院 | 嘉義市東區 | 2,277 | |
| 2 | 義大醫院 | 高雄市燕巢區 | 1,848 | |
| 3 | 大同醫院 | 高雄市苓雅區 | 1,841 | |
| 4 | 台北市聯醫 | 台北市（多院區，無單一地址） | 1,734 | |
| 5 | 雙和醫院 | 新北市中和區 | 1,269 | |
| 6 | 桃園北榮 | 桃園市龍潭區 | 1,222 | |
| 7 | 台北慈濟 | 新北市新店區 | 1,202 | |
| 8 | 羅東博愛 | 宜蘭縣羅東鎮 | 1,148 | |
| 9 | 部立彰化 | 彰化縣彰化市 | 1,068 | |
| 10 | 嘉義長庚 | 嘉義縣朴子市 | 1,031 | |
| 地區醫院 | 總就醫人數 | 31,990 | ||
| 1 | 民生醫院 | 高雄市苓雅區 | 1,615 | |
| 2 | 中正脊椎骨 | 高雄市前金區 | 962 | |
| 3 | 雲林彰基 | 雲林縣斗六市 | 892 | |
| 4 | 桃園長庚 | 桃園市龜山區 | 620 | |
| 5 | 台南高榮 | 台南市永康區 | 609 | |
| 6 | 斗六成大 | 雲林縣斗六市 | 602 | |
| 7 | 陽明醫院 | 嘉義市西區 | 590 | |
| 8 | 彰基鹿基 | 彰化縣鹿港鎮 | 577 | |
| 9 | 義大大昌 | 高雄市大寮區 | 575 | |
| 10 | 若瑟醫院 | 雲林縣虎尾鎮 | 564 | |
| 基層診所 | 總就醫人數 | 22,721 | ||
| 1 | 黃怡方診所 | 台南市仁德區 | 725 | |
| 2 | 台大中心診所 | 金門縣金城鎮 | 486 | |
| 3 | 遠東聯合診所 | 台北市中正區 | 474 | |
| 4 | 三大診所 | 金門縣金湖鎮 | 341 | |
| 5 | 胡仲行診所 | 彰化縣彰化市 | 296 | |
| 6 | 開蘭安心診所 | 宜蘭縣宜蘭市 | 268 | |
| 6 | 德昌中醫診所 | 新北市新店區 | 268 | |
| 8 | 中山中醫診所 | 苗栗縣苗栗市 | 265 | |
| 9 | 瀚群骨科診所 | 桃園市桃園區 | 255 | |
| 10 | 呂其嘉婦產所 | 台中市太平區 | 254 | |
註：骨質疏鬆採主診斷前四碼為M80.0～M80.9、M81.0～M81.9、7330者。
資料來源／健保署
111年骨質疏鬆症住院病人共病前10名
| 排名 | 診斷 | 人數 |
|---|---|---|
| 1 | 本態性（原發性）高血壓 | 1,274 |
| 2 | 第二型糖尿病，未伴有併發症 | 581 |
| 3 | 高血脂症 | 202 |
| 4 | 自體的冠狀動脈粥樣硬化心臟病未伴有心絞痛 | 178 |
| 5 | 腰椎脊椎狹窄症 | 167 |
| 6 | 高血壓性心臟病，無心臟衰竭 | 147 |
| 7 | 未明示部位之泌尿道感染症 | 121 |
| 8 | COVID-19之接觸和疑似暴露 | 120 |
| 9 | 未明示之跌倒之初期照護 | 118 |
| 10 | 腰椎脊椎滑脫症 | 112 |
註：人數以身分證字號及生日歸戶，合計為歸戶人數。因同一病人可能於不同層級醫院住院，各層級同共病相加可能不等於全國人數。共病採同次住院次診斷歸類計算。
資料來源／健保署
111年骨質疏鬆症藥品使用情形
| 成分名稱 | 中文類別名稱 | 藥品使用量（千） | 藥品申報金額（萬元） | 用藥人數（千人） |
|---|---|---|---|---|
| RALOXIFENE HYDROCHLORIDE | 選擇性雌激素受體調節物 | 4,723 | 16,060 | 23 |
| BAZEDOXIFENE ACETATE MICRONIZED | 選擇性雌激素受體調節物 | 1 | 2 | <0.1 |
| TERIPARATIDE | 副甲狀腺素及類似劑 | 37 | 50,095 | 6 |
| ALENDRONATE SODIUM | 雙磷酸鹽類藥物 | 193 | 2,931 | 7 |
| IBANDRONIC ACID | 雙磷酸鹽類藥物 | 29 | 6,845 | 11 |
| RISEDRONATE SODIUM | 雙磷酸鹽類藥物 | 20 | 1,247 | 3 |
| ZOLEDRONIC ACID | 雙磷酸鹽類藥物 | 24 | 21,103 | 21 |
| ALENDRONATE + VITAMIN D | 雙磷酸鹽類藥物（複方） | 558 | 8,479 | 18 |
| DENOSUMAB | 其他影響骨結構及骨礦化之藥物 | 208 | 125,641 | 129 |
| ROMOSOZUMAB | 其他影響骨結構及骨礦化之藥物 | 40 | 27,869 | 4 |
註：骨鬆藥品定義為ATC 7碼「G03XC01」、「G03XC02」、「H05AA02」、「M05BA04」、「M05BA06」、「M05BA07」、「M05BA08」、「M05BB03」、「M05BX04」、「M05BX06」。排除藥品代碼「KC009242F0」，該藥為多發性骨髓瘤用藥，非骨質疏鬆症用藥。
資料來源／健保署
