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重機男衰擦撞卻因禍得福 查出罕見骨內腱鞘囊腫

南投43歲張姓市民騎車與人擦撞受輕傷,原本沒打算就醫,經警方建議才去急診,未料檢查竟發現靠近踝關節處長了罕見的「骨內腱鞘囊腫」,及時手術治療,成功避免大範圍侵蝕骨頭及骨髓,導致骨內空腔、破壞關節面及骨折等嚴重後果。

南投基督教醫院指出,張男今年7月騎重機外出買晚餐,與其他車輛擦撞,事發後還能起身行走,僅左腳踝挫傷破皮處有些疼痛,因此沒想要就醫,是因為警察先生強烈建議下才搭救護車到院,未料,急診進行X光檢查後才驚覺事態嚴重。

南基醫院骨科醫師沈泰杉說,該患者在脛骨近踝關節處長了骨瘤,雖無法判定其為良性或惡性,但經磁振照影確認瘤在骨頭內往上生長,邊緣已脹大變型,不盡快開刀刮除,恐大範圍侵蝕骨頭及骨髓,造成骨內空腔、破壞關節面,甚至骨折。

經與患者溝通後進行腫瘤刮除手術,以人工骨填塞侵蝕區域,再用鋼板予以加強固定;而經切片檢查骨瘤,才發現竟是罕見「骨內腱鞘囊腫」,在影像上的表徵與「骨巨大細胞瘤」極為相似,而其雖是良性,但會持續長大,對健康造成影響。

沈表示,「骨內腱鞘囊腫」發生打多是因為踝關節使用過度、過度運動、體重或粗重工作、久站等,初期無症狀,很難及時發現,一般都是等到骨頭受腫瘤侵蝕到一個程度,出現痠痛,甚至不明原因骨折才會被發現,張姓患者真的因禍得福。

而張男因及時發現,治療狀況佳,院方表示,該患者從開刀後回診至今,以人工骨填充處的自體骨頭恢復很好;這也凸顯,民眾平時就要多留意身體狀況,若發現身體出現異狀,就應立刻就醫尋求醫師協助檢查,及時發現才能及早治療。

南投基督教醫院骨科醫師沈泰杉發現並指出張姓患者腳踝處的罕見「骨內腱鞘囊腫」。圖/南基醫院提供
南投基督教醫院骨科醫師沈泰杉發現並指出張姓患者腳踝處的罕見「骨內腱鞘囊腫」。圖/南基醫院提供
張姓患者腳踝處的核磁共振影像下可清楚看見,腫瘤(手指處)往上生長並已將骨頭邊緣撐大變形。圖/南基醫院提供
張姓患者腳踝處的核磁共振影像下可清楚看見,腫瘤(手指處)往上生長並已將骨頭邊緣撐大變形。圖/南基醫院提供

腱鞘囊腫 骨折

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