不彎腰駝背就好?醫師:過度挺腰的坐姿有更高機會下背痛
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隨著人類科技的發展,「坐」這件事情在生活中的比例越來越大,而且難以避免,因此今天林醫師要來和大家聊聊坐姿,以及如何挑選一張適合的椅子。但是說在前頭,世界上並不存在最好的姿勢,而且無論什麼姿勢維持久了都會有酸痛問題,動起來才是真正的解決方案。
坐姿和疼痛之間的關係
根據 2012 年 Too Much Sitting: The Population-Health Science of Sedentary Behavior 這份研究表示坐姿彎腰駝背的人,以及過度挺腰的人,都比腰薦部直立的人有更高的機會下背痛。
對,你沒看錯,過度想要抬頭挺胸,過度想要把腰部彎折向「你以為的健康」方向,也是不好的。良好的坐姿應該盡量讓脊椎保持中位區,讓腰薦部處於直立的狀態。這樣的姿勢能夠協調誘發腰多裂肌和腹內斜肌的收縮。這些肌肉和身體的穩定、扭轉及腹內壓都有關聯。
建議的坐姿
根據加拿大職業與健康中心對於坐姿的建議有:
1.適當的坐姿下,腳掌與小腿成90°角。
2.大腿大致處於水平位置,小腿垂直,腳擱在地板上或腳踏板上。
3.坐下時要能夠維持脊柱中立,不應扭曲軀幹上半部。
4.肩膀放鬆,上臂正常懸掛在身體側面。
5.肘部靠近身體,彎曲90°和120°之間。
6.前臂筆直時,手和手腕大致平行於地板。
7.頭部和頸部是直立的,不轉動、傾斜、彎曲或伸展。通常與軀幹一致。
8.地板完全支撐腳,或者如果桌面高度不可調節,可以找個東西墊腳。
9.當垂直或略微向後傾斜時,背部完全支撐適當的腰部支撐。
10.大腿和臀部由帶襯墊的座椅支撐,並且通常與地板平行。
11.膝蓋的高度與臀部略微向前的臀部大致相同。
12.為了避免頭部需要長時間過度扭轉,工作時視線的範圍位置應該介於水平位置和水平面下方35°之間。左右兩側15°,不建議工作時需要超過35°。
如何挑選適合你的椅子?
根據上面來自加拿大的建議,我們便可知道如何尋找幫助我們達成姿勢的椅子。再次提醒大家並不是有好的坐姿和好的椅子就可以完全避免肩頸、背部、腰部、屁屁疼痛,適時的活動活動身體,才是重要的。
瞭解了之後呢我們進到稍微進階的領域如何挑選一張人體工學椅,引用加拿大職業與健康中心對於人體工學椅的建議有:
1.要有可調節性:請檢查座椅高度是否可調。2.座椅高度範圍:檢查座椅高度是否可以調整到適合工作的需求。身形過高或過矮就需要特別的椅子,好的老闆應該在為員工選擇椅子時考慮每個人的身高(雖然我們不知道在台灣是不是做得到)
3.靠背(不是髒話):檢查靠背是否可在垂直方向和前後方向上調節,並具有堅固的腰部支撐。
4.座椅深度:選擇適合最高和最矮的使用者(會因為每個人的大腿長短而有所不同)。
5.穩定性:檢查椅子的穩定性,建議有五點著地支撐。
如果你選擇的椅子有扶手,以下值得你好好考慮一下:
1.扶手是否能夠幫助你好好工作,例如可調的扶手比較適合計算機操作員或是程式工程師。
2.扶手的尺寸、寬窄是否符合你的身形與工作任務?
3.扶手可以讓人把手放在上面來減輕肩膀和頸部的負擔,但是扶手同樣可能讓椅子無法足夠靠近桌子,這樣的話容易導致上身過度前傾。所以建議扶手不要超過 25 公分會比較好。
沒事多運動,多運動沒事,沒能運動至少也要去活動活動。久坐不動和第二型糖尿病、心血管疾病和部分癌症可能相關,維持美國運動醫學會的建議:每週五次,每次三十分鐘中等強度的運動還是對健康最有整體幫助的處方。
祝大家坐坐愉快、買椅吃雞愉快。

好痛痛
好痛痛是為了喜愛運動、長期為慢性疼痛所苦的人所成立的網站。好痛痛和醫生、物理治療師、運動教練一起寫文章(https://blog.EasePain.tw)讓大家更了解自己的身體,以及科學化的運動知識。同時也親自訪問了全台許多復健科、骨科診所、物理治療所與運動場館,製作了搜尋器(https://www.EasePain.tw)。希望能夠解決大家運動傷、慢性疼痛的問題。
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