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47歲男子車禍傷膝不治療 5年後慘換人工關節

骨科醫師朱柏榮表示,因膝關節退化得接受人工膝關節置換術者,多在60歲以上,不過該名患者沒有積極治療膝傷,最後嚴重磨損,52歲就得換膝關節。記者蔡容喬/攝影
骨科醫師朱柏榮表示,因膝關節退化得接受人工膝關節置換術者,多在60歲以上,不過該名患者沒有積極治療膝傷,最後嚴重磨損,52歲就得換膝關節。記者蔡容喬/攝影

陳先生47歲時車禍傷到左膝韌帶,未積極治療,5年來只靠打針止痛。最近在家自摔,他痛到飆淚,路也不能走了,咬牙就醫發現,左膝軟骨幾年來磨損至最嚴重的第四級,膝關節變形,若不手術就得坐輪椅度過餘生。正值壯年的他接受全膝人工關節置換術,隔天可下床走路,不禁感嘆「前幾年都白痛了!」

收治病患的活力得中山脊椎外科醫院骨科主任朱柏榮醫師說,病患過去膝傷未治療,未在第一時間修補韌帶並復健,造成韌帶慢性發炎及疼痛,膝蓋不穩定,膝關節也持續磨損、嚴重變形,這幾年左腳早就不良於行,才會在家中跌倒,「這種疼痛一般人忍上半年就受不了,該病患卻忍痛長達5年。」

朱柏榮表示,接受全膝人工關節置換的患者,主要是因膝蓋退化,多已超過60歲,這名患者則是嚴重的創傷性關節炎,正值壯年就得接受手術,要徹底矯正變形,又要清除增生骨刺,無法採取微創手術,傷口長達12公分,所幸患者術後隔天就下床站立、走路,5天後出院、恢復良好。患者表示「早知道就盡快治療,白痛這麼多年!」

朱柏榮說,如果病患當初接受積極治療,推測僅須接受韌帶修補術加上復健治療,膝蓋疼痛問題應可以獲得解決,不至於痛那麼多年,但如今他的膝關節嚴重變形,已達失能程度,只能接受健保給付的全膝人工關節置換術。考量其年紀及體型壯碩,也建議患者在手術中使用超耐磨人工墊片,減少人工關節耗損。

52歲張先生5年前車禍左膝傷未治療,直到自摔後無法行走就醫,才發現膝蓋嚴重變形,壯年就接受全膝人工關節置換手術,術後隔天就能站立行走。圖/活力得中山脊椎外科醫院提供
52歲張先生5年前車禍左膝傷未治療,直到自摔後無法行走就醫,才發現膝蓋嚴重變形,壯年就接受全膝人工關節置換手術,術後隔天就能站立行走。圖/活力得中山脊椎外科醫院提供

人工關節 關節置換 關節變形

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