親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

軟骨磨損是膝關節退化的主因 少動就能減少磨損嗎?

2019-03-24 09:45聯合報 記者陳雅玲/報導

年輕時誰都沒想過,為我們服務一輩子的關節也會老,也會罷工。不要說跳躍、登高,光是走點路就吃不消。如果你還年輕,請好好讀這篇,學會為膝蓋減壓,延長使用年限;如果你已步入熟齡,更要學習和跟你一樣老的膝蓋共處。

我們常聽到「軟骨磨損」是造成膝關節退化的主因,究竟軟骨在膝關節中扮演什麼重要角色?台大醫院雲林分院骨科部主任林鎮江表示,膝關節的軟骨分為兩大部分,第一部分為半月軟骨,它是位於股骨及脛骨關節面的內外兩側,又稱為內側半月板及外側半月板,具有增加關節穩定性,和緩衝的功能。

第二部分是覆蓋在股骨、脛骨兩端以及臏骨表面、白色有光澤的關節軟骨,它是令關節變成有關節表面的物質,它的特性是極度的光滑,所以有極低的摩擦力且高度吸震,而且沒有神經組織,所以它具有麻痺性、沒有痛覺,因此關節軟骨在膝關節中扮演重要的角色,就是讓關節活動時平滑沒有磨擦且沒有疼痛的感覺。

軟骨能否增生?醫界看法不一

軟骨磨損後為何不會繼續增生?林鎮江說,關節軟骨在解剖學上屬於結締組織(Connective tissue),組織內沒有血管且代謝率低,修復困難,所以主流醫界至今仍然認為關節軟骨沒有再生的能力。

但是隨著再生醫學的進步,現代醫療界對於軟骨是否有再生的能力看法越來越不一致,認為關節軟骨是低代謝率,但是卻混雜高度併行的合成及代謝兩種途徑,只要找出維持這兩種途徑平衡的因素,就能證明關節軟骨是有再生的能力。

少動減少磨損?觀念並不正確

有些人認為,少走點路、少爬點山,軟骨減少磨損可使用比較久,林鎮江說,表面上看起來很有道理,但其實不然。規律適度的運動,能減輕體重,減少關節負荷,進而減少關節軟骨的磨損,運動能增加氧氣及營養物質在關節內的流動,進而促進新組織的再生。

但已經有關節軟骨損傷或退化的人,林鎮江建議加強股四頭肌的肌力訓練,增強股四頭肌的強度及能力,增進膝關節的穩定度,才能保護關節,減少關節軟骨的損傷或退化。

膝蓋曾受傷 會加速關節退化

至於年輕時膝蓋受傷,會否加速關節退化?林鎮江解釋,膝關節受損可分為兩大部分,第一部分是韌帶受傷導致韌帶鬆弛,造成膝關節的不穩定。如果沒有適度的強化治療,增加關節的穩定度,會造成軟骨的磨損,加速關節的退化。

第二部分是骨骼的損傷,如果沒有適當的手術治療,恢復關節平滑的表面,不平滑的關節表面,會大大的增加摩擦力,造成軟骨磨損,加速關節的退化。

延長軟骨壽命 須多管齊下

想要延長軟骨的使用期限,端看平常是否有適當的骨質補充及關節保養。林鎮江表示,規律適度的運動能減輕體重減少關節的負荷,進而減少軟骨的磨損,且運動能增加氧氣及營養物質在關節內的流動進而促進新組織的再生,延長軟骨的使用期限。

再者,適度控制飲食,少油、少糖、多纖維,讓體重控制在健康標準範圍,減輕膝關節的負擔,減少關節軟骨的磨損,延長使用期限,適度的鈣質及維他命D的攝取可促進骨質健康,減少軟骨磨損。

軟骨是否受損,怎麼檢查?

●病史及理學檢查:有膝關節受傷病史,且膝關節有深層痠痛的感覺超過三個月,觸診的痛點位於關節軟骨的地方,就會合理臆測軟骨的損傷。

●X光檢查:X光檢查不容易看出軟骨受損,除非是比較嚴重大範圍的軟骨受傷缺損,X光才能檢查出病灶。

●超音波檢查:超音波檢查可以直接檢視軟骨的受損及其損傷範圍,但是比較深處的損傷比較看不出病灶。

●核磁共振檢查(MRI):核磁共振檢查是非侵入性檢查軟骨損傷最精確的利器,但礙於設備昂貴,除非有非常強烈軟骨損傷的可能性或診斷不清楚時,才會使用。

●關節鏡檢查:關節鏡檢查可以看到軟骨損傷,是診斷軟骨損傷的黃金標準,但是關節鏡檢查屬於侵入性檢查,非必要時不會使用。

膝關節
軟骨磨損
關節退化
肌力訓練

延伸閱讀

同類文章

細胞治療通過審核 秀傳癌醫中心將收肝癌等四類患者

穿鞋會痛原來是拇趾外翻?骨科專家教兩條線自我檢測

現代人一項吃飯習慣 小心吃到肌肉流失!醫師教你預防肌少症

醫病天地/媽媽手 3動作減緩疼痛

買器材自己拉腰可以嗎? 台大復健部醫師:並非人人適合,不當使用恐會有中風危機!

2名老婦骨質疏鬆引發壓迫性骨折 醫建議注重飲食與運動

6招改善足底筋膜炎 醫:室內拖鞋支撐力也要夠

關節凸出、腳長繭當心!骨科醫教拇指外翻自測法

多重外傷隱形殺手 長庚研發AI揪骨盆骨折

早期膝關節內側軟骨磨損 醫師:半套人工關節即可改善

全台350萬人的困擾!退化性關節炎影響行動 醫建議手術

老母連杯子都拿不了 微創手術重建韌帶關節助恢復

8歲童車禍腿骨折長短腳 這技術助他無須拐杖即可行走

換人工膝關節後想及早復原 治療師建議這3招

總是膝蓋痛怎麼辦? 骨科醫師教日常6招保養

醫病天地/婦左肩肌腱鈣化 震波治療解痛

動太多或太少皆可能引起 醫教2招預防退化性關節炎

閃到腰9成可自行好轉 復健科醫提醒3情況盡速就醫

婦人腰痠背痛到不行才揪出骨鬆病因 花5年救回骨質

刺青師傅長期彎腰下背痛 水冷式射頻解痛術改善疼痛

常嗆到是肌少症警訊!復健科醫一招讓口咽喉部肌肉更有力

運動傷害當下該冰敷還熱敷? 醫:有幾種情況增生療法助修復

走路常踢到地板、半蹲無力,肌無力警訊!2招測試下肢肌力夠不夠

跑步出現「跑者膝」疼痛困擾 學會這三招明顯改善

女子下背痛長期無法入睡 原來是椎間盤突出壓迫神經

退化性膝關節炎別急著開刀 先讓醫師試一試這方法

全身痠痛可以推拿、整骨嗎?骨科醫師:4種情況不建議!嚴重恐脊椎骨斷裂

移工做脊椎手術 匿名恩人幫大忙

醫病天地/髖關節退化性關節炎 超音波導引注射改善

醫病天地/9旬嬤跌倒骨折 骨鬆症害的

猜你喜歡

身體無不適,就醫卻高血脂?醫曝1吃飯習慣是元凶

連假後為什麼血糖容易失控?2時段血糖控制很重要

天氣冷熱變化大 中醫師教4警訊察覺心臟病、3食物保養

半蹲姿勢是關鍵!打太極拳有助改善帕金森氏症

降血壓效用達24小時!專家教你靠運動預防高血壓

長期便秘易痔瘡!6種健康飲食可避免

不洗牙沒事,洗牙後牙齒反而酸軟!是牙醫把牙洗壞了嗎?

吃泡麵配汽水為什麼易釀腹痛?腸胃科醫解密真相

為什麼瘦子也會心臟病?美國心臟協會:要看2指數

現代人一項吃飯習慣 小心吃到肌肉流失!醫師教你預防肌少症

乾毛巾擦濕頭髮也不行! 「10個壞習慣」讓頭髮常斷裂...你中幾項了?

穿鞋會痛原來是拇趾外翻?骨科專家教兩條線自我檢測

莊昕悅營養師/掌握健康飲食三步驟 心血管暢通不阻塞

控血糖先吃菜再吃肉?專家揭正確進食順序:大部分人都做錯

細胞治療通過審核 秀傳癌醫中心將收肝癌等四類患者

究竟是不是中風?台大醫教你「一條皺紋辨別法」

隱形高山殺手!攀百岳好好的竟「命懸一線」山友驚呆了

確診帕金森氏症,治療卻不同步!夫妻走向不同命運

咳嗽、久咳好不了怎麼辦?醫教4招助解咳:可喝紫菜蛋花湯

「青筋」不是筋! 中醫師:常爆青筋可能有微循環障礙

平日飲食清淡 為何血中膽固醇濃度也超標?

喉嚨異物感可能與6大類問題有關 醫:這個部位的最要警覺

胸痛是心在痛還是胃食道逆流?醫師說明胸痛5種常見原因

難治異位性皮膚炎新解方 台大公布口服新藥臨床成果

妙齡女紋眉長50多顆病毒疣 醫:器械只用酒精消毒不夠

眼球「打針」治許多黃斑部病變有效 病患卻常害怕排斥

如何增加持久度?多打手槍有用嗎?醫教3招鍛鍊助延長

斜槓營養師林佩璇/得舒飲食抗三高?一日飲食計算讓你了解

有沒有發癢非判別依據!醫曝香港腳5大黴菌感染源

膽道結石不一定挨刀變「無膽」 部基引進內視鏡取結石

心臟病患又得一病致命性高!研究:預後差、死亡率高3成

贊助廣告

留言