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高爾夫球肘/舀湯炒菜 手肘內側劇痛

元氣周報

【聯合報/記者陳俐君/報導,廖珮涵/繪圖】

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年過半百的老王,從事五穀雜糧批發買賣已快30年。期許顧客「呷健康」的他,每舀起一匙堅果、雜穀販售,都希望帶給顧客滿滿元氣。

也許是年紀大了,老王關節開始出現退化跡象。最近他舀穀物秤重時,只要手腕一前彎舀起,手肘內側就有隱隱抽痛感;晚上洗澡時,一拿起水瓢沖身體,手肘更是痛到無法施力,水就這麼灑了出來。

成因→彎曲肌施力不當 內側肌腱受傷color="0074ad">

有別於施力不當、反覆施力所引發的外側手肘刺痛感,當手腕前彎,「撈」東西或「舀」水時,是否覺得內側手肘沒來由地抽痛?醫師警告,這可能是俗稱「高爾夫球肘」的「肱骨內上髁肌腱炎」問題。

國泰醫院骨科主治醫師鄧修國指出,高爾夫球肘與網球肘發生原因、機轉類似,最大的差別在於「施力點」,導致受傷部位不同。

台安醫院復健科主任鍾佩珍進一步解釋,有別於網球肘起因於「手腕伸直肌」施力不當,或過度用力,導致「手肘外側」肌腱受傷;高爾夫球肘是因為「手腕彎曲肌」反覆用力,造成「手肘內側」肌腱傷害。

鄧修國說,可以想像一下高爾夫球揮桿動作,球桿上提時,手肘內側肌肉組織會出現強大的外翻力量;球桿揮擊到球時所產生的反作用力,也造成手肘內側韌帶、肌肉壓力。運動前暖身不足、運動時施力不當,拉傷或扭傷手肘內側肌腱,就會罹患「高爾夫球肘」。

症狀→手肘內側 抽痛痠痛color="0074ad">

如同網球肘一樣,有高爾夫球肘的人,可不只有高爾夫球選手而已。鍾佩珍提到,舉凡需靠手肘內側施力的勞動工作者、常拿大湯勺舀湯湯水水的小吃攤販、家庭主婦等,若常抱怨手肘內側骨頭凸起部位有抽痛、痠痛感;或提拉重物、拿茶壺倒水時,手肘內側有劇痛感,就得懷疑可能罹患高爾夫球肘。

鄧修國從臨床門診發現,高爾夫球友若屬施力不當的右打者,右手常會出現「肱骨內上髁肌腱炎」,即高爾夫球肘;若慣用左手,則易發生俗稱網球肘的「肱骨外上髁肌腱炎」。

治療→中老年患者 務必多休息color="0074ad">

●急性期冰敷鍾佩珍指出,高爾夫球肘與網球肘治療原理大致相同,急性疼痛期時,以冰敷降低肌腱組織腫脹;為減輕肌腱發炎的不適感,醫師也會開立非類固醇類消炎藥;一旦疼痛嚴重,還會合併使用止痛藥。

●熱療戴護肘後續治療、復健上,除了讓患部充分休息,不再反覆施力;另可採取熱療、電療等方法,除了促進血液循環,也能緩解疼痛。因職業關係受傷的高爾夫球肘患者,鄧修國建議,必要時可以護肘固定,以免肱骨上髁內側肌腱組織反覆受傷。

●休息最重要鍾佩珍強調,想擺脫高爾夫球肘帶來的痛楚,「休息,是最好的藥方。」尤其是年過40歲後的中、老年患者,因肌腱組織彈性已不如年輕人,務必徹底休息,不要再讓手腕反覆向前彎曲出力,釀成慢性發炎。

高爾夫球肘 網球肘 肌腱炎 復健 肱骨內上髁炎

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