高爾夫球肘／舀湯炒菜 手肘內側劇痛

【聯合報／記者陳俐君／報導，廖珮涵／繪圖】

案例故事：color="0074ad">

年過半百的老王，從事五穀雜糧批發買賣已快30年。期許顧客「呷健康」的他，每舀起一匙堅果、雜穀販售，都希望帶給顧客滿滿元氣。

也許是年紀大了，老王關節開始出現退化跡象。最近他舀穀物秤重時，只要手腕一前彎舀起，手肘內側就有隱隱抽痛感；晚上洗澡時，一拿起水瓢沖身體，手肘更是痛到無法施力，水就這麼灑了出來。

成因→彎曲肌施力不當 內側肌腱受傷color="0074ad">

有別於施力不當、反覆施力所引發的外側手肘刺痛感，當手腕前彎，「撈」東西或「舀」水時，是否覺得內側手肘沒來由地抽痛？醫師警告，這可能是俗稱「高爾夫球肘」的「肱骨內上髁肌腱炎」問題。

國泰醫院骨科主治醫師鄧修國指出，高爾夫球肘與網球肘發生原因、機轉類似，最大的差別在於「施力點」，導致受傷部位不同。

台安醫院復健科主任鍾佩珍進一步解釋，有別於網球肘起因於「手腕伸直肌」施力不當，或過度用力，導致「手肘外側」肌腱受傷；高爾夫球肘是因為「手腕彎曲肌」反覆用力，造成「手肘內側」肌腱傷害。

鄧修國說，可以想像一下高爾夫球揮桿動作，球桿上提時，手肘內側肌肉組織會出現強大的外翻力量；球桿揮擊到球時所產生的反作用力，也造成手肘內側韌帶、肌肉壓力。運動前暖身不足、運動時施力不當，拉傷或扭傷手肘內側肌腱，就會罹患「高爾夫球肘」。

症狀→手肘內側 抽痛痠痛color="0074ad">

如同網球肘一樣，有高爾夫球肘的人，可不只有高爾夫球選手而已。鍾佩珍提到，舉凡需靠手肘內側施力的勞動工作者、常拿大湯勺舀湯湯水水的小吃攤販、家庭主婦等，若常抱怨手肘內側骨頭凸起部位有抽痛、痠痛感；或提拉重物、拿茶壺倒水時，手肘內側有劇痛感，就得懷疑可能罹患高爾夫球肘。

鄧修國從臨床門診發現，高爾夫球友若屬施力不當的右打者，右手常會出現「肱骨內上髁肌腱炎」，即高爾夫球肘；若慣用左手，則易發生俗稱網球肘的「肱骨外上髁肌腱炎」。

治療→中老年患者 務必多休息color="0074ad">

●急性期冰敷鍾佩珍指出，高爾夫球肘與網球肘治療原理大致相同，急性疼痛期時，以冰敷降低肌腱組織腫脹；為減輕肌腱發炎的不適感，醫師也會開立非類固醇類消炎藥；一旦疼痛嚴重，還會合併使用止痛藥。

●熱療戴護肘後續治療、復健上，除了讓患部充分休息，不再反覆施力；另可採取熱療、電療等方法，除了促進血液循環，也能緩解疼痛。因職業關係受傷的高爾夫球肘患者，鄧修國建議，必要時可以護肘固定，以免肱骨上髁內側肌腱組織反覆受傷。

●休息最重要鍾佩珍強調，想擺脫高爾夫球肘帶來的痛楚，「休息，是最好的藥方。」尤其是年過40歲後的中、老年患者，因肌腱組織彈性已不如年輕人，務必徹底休息，不要再讓手腕反覆向前彎曲出力，釀成慢性發炎。

高爾夫球肘 網球肘 肌腱炎 復健 肱骨內上髁炎

這篇文章對你有幫助嗎?

實用 不實用