親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

38歲女星哀怨得五十肩 4原因讓年輕人成高危險群

2018-10-16 14:15元氣網 許嘉麟

「許醫師!你不是一直說四十歲以下五十肩很少見,人家才38歲啊!」一位五十肩肩友接受第三次「肩關節囊擴張術」時,拿著手機,滑到知名美女主持人Janet的 FB,遞給我:「她這是五十肩吧!」

這麼年輕的案例,把陪同前來的年輕家屬嚇得吃手手!

畫面中的Janet靠在玻璃前面,背是貼在鏡子上,但是腰離得很遠,一隻手可以高舉貼耳,但另一隻卡住的樣子,確實很像五十肩的典型症狀,這是怎麼一回事?

Janet自爆罹五十肩。圖/公視提供
Janet自爆罹五十肩。圖/公視提供

這些年,來我門診接受五十肩治療的,確實有很多是非常年輕的肩友,最年輕的是32歲,先回來坐好,不用倒退三步,讓我們來看看有那些狀況,讓肩膀跟甄嬛回宮一轉眼就變成鈕祜祿氏一樣,硬是添了十歲:

先天結構不良(鉤狀肩峰)

鉤狀肩峰容易引起夾擠症候群,肩部長期疼痛,會讓肩部活動度下降,引發五十肩。肩峰是肩膀前面,用手摸得到的最末端,也是穿西裝撐起來的切點(如下圖):

每個人都有肩峰,但不一定長得一樣,常見的肩峰有三種型態(如下圖):

2013年,Aragão研究了90個肩胛骨,發現其中有39 (43.3%) 是第A型, 43 (47.7%) 是第二B型 只有9%為第C型,會引起肩部問題的,是第C型。

這種像是鉤子一樣的肩峰,讓下面通過的給肌肉與肌腱、滑囊的活動空間很小,互相推擠引起發炎,常聽到的「夾擠症候群」指的就是指這件事。

而當肩部持續疼痛,人體自然會避開肩部活動,久而久之,變成肩關節活動度很低,五十肩因而產生,便跟手機會壞保固多久無關,而是有時出廠時就買到機王了。

外傷

外傷是次發性五十肩最常見的原因,還可以分為三類:

1.立即:直接撞壞關節,發炎沾黏

2.過幾個月:醫源性制度,拆了石膏後多了五十肩

3.過了幾年:肩部活動軌道歪掉,增加耗損度

直接撞壞關節大家很能理解,而打了石膏會減少活動,少活動就是五十肩的導因之一,這個大家也已經耳熟能響,第3種遲發性的,大家可能比較不會聯想在一起,原來是曾經的其它外傷造成的。

肩關節是全身最靈活的關節,無論在角度或是面向上,都能達到其它關節無法達到的角度,當外傷後,撞擊的可能不是肩部本身,而是它的鄰居,但是也會影響到肩部正常活動的狀況,類似手機摔到後或許還能用,但是殼歪了,產生小裂縫,久而久之就容易進水、潮濕或是卡灰塵,讓手機提早報銷。

因此,曾經有肩部周邊外傷的年輕肩友,或是當下沒事,但是必需比一般人更留意自己的肩膀,趁早學習增進關節角度的運動,讓關節回到正常軌道,減少五十肩的可能。

自體修補不足

五十肩是一種發炎,但人體本來就會自己把發炎廢物清走,修理自己身體問題的,一般來說,40歲以前在壯年,自體修補能力很強,但卻得到了五十肩,可能是因為自身的修補狀況,來不及把廢物運走,破壞的大於建設,才讓五十肩產生。

常見的自體修補不足的族群如:先天性全身疾病、營養不良、貧血,都是五十肩的高危險群,目前我遇過最年輕的五十肩肩友是32歲,她就是一名嚴重貧血的肩友,也同時很瘦弱,屬於林黛玉型。

內科疾病引起的連帶效應還真不少,內科問題請務必積極處理!

太瘦肩膀沒肉也容易得五十肩。 圖/ingimage
太瘦肩膀沒肉也容易得五十肩。 圖/ingimage

太瘦,肩部沒有肉

請注意,這裡指的是「肉」不是脂肪。

肌肉是身體穩定的最重要的因素之一,特別是肩部活動度大,每次移動都需要肌肉帶動關節活動,當肌肉太小,肩關節會鬆鬆的,每次活動像是用甩的那樣,甩啊甩的,再完整的設計,都會加速毀損的。

肩部肌肉夠不夠,照個鏡子就知道。當您的手摸肩頭,感覺是直接摸到骨頭,那表是您太瘦了,若是您摸起來軟軟的,那也可能只是脂肪,而沒有肌肉保護,真正的肌肉是摸起來有點阻力,用力時會變得硬硬的。若是不熟悉肌肉的觸感,可以試看看用力咬牙,摸摸自己的臉頰,就會摸到全身最有力的咀嚼肌了(1986年美國人,Richard Hofmann咬出了442公斤喔!),可以藉此了解摸到肌肉到底是什麼感覺。

提醒年輕肩友,保持肌肉絕對是有好無壞,無論是體態、精神或是保護其它組織,肌肉真的非常的重要啊!

最後,五十肩雖然好發在四十至六十歲,40歲以下很罕見,但仍是有早發性的五十肩,多半跟上述的外傷或是身體結構有關,若是身邊有年輕的潛在的五十肩肩友,不妨轉寄這篇文章做個提醒,別讓鬆掉的小螺絲,引起大災難了。

最後回答肩友的問題,據我所知,Janet不只美貌與智慧兼聚,更是上山下海經驗豐富,也許是她早年主持Discovery外景節目時,有曾經的外傷引起早發性的五十肩,無論如何,五十肩現在已經很容易處理了,一個月內就可以畢業收工,不需要太擔心!希望Janet能早日康復。

五十肩
關節
外傷
發炎
沾黏

許嘉麟醫師

復健專科醫師,壢新醫院復健科主治醫師、臺北醫學大學附設醫院 復健科主治醫師、林口長庚醫院復健科總醫師暨住院醫師。
醫療專長:肩部整合治療、五十肩、沾黏性肩關節囊炎、肩關節囊擴張術

延伸閱讀

同類文章

疫情間少動姿勢不正易脊椎側彎 可做3式運動延緩惡化

女子扭傷膝蓋仍慢跑致前十字韌帶斷裂 醫「種」還給她

肩頸疼痛懷疑確診?確診簡單2招拉筋 舒緩肩頸不求人

退化性髖關節炎 震波療效佳

母親節提醒媽媽做預防骨質疏鬆健康檢查!醫師揭5大骨鬆危險因子跟5種保持骨骼健康的方法

中風了手無力,適合使用「鏡像手」嗎?自評表幫你評估

背痛未必是肌肉筋膜問題,痛到冒冷汗恐是主動脈剝離!8種情況速就醫

男子背部疼痛伴隨下肢無力 竟是椎間盤細菌感染惹禍

老婦脊椎灌骨泥又垮掉 拖延治療險癱瘓

為什麼中風後肩膀疼痛?復健科醫揭可能的3大原因

影/婦肩關節退化痛到睡不著 微細血管栓塞術助除痛苦

65歲走路不穩、四肢沒力 竟是頸椎椎間盤突出

跌倒致雙腳無力走 醫師提醒有舊傷更要警覺脊椎傷害

肩頸疼痛蔓延至後腦…頸因性頭痛4特徵,小心是頸椎正求救!

骨折開刀後自己就會好?醫師告訴你做不做復健到底有什麼差別

預防跌倒就骨折 年輕多存骨本並注意保「密」防「跌」

中年女性更需留意髖關節問題 專家教3動作自我檢測

婦人肩關節鈣化性肌腱炎 3次震波治療鈣化消失

比食補更重要!專家曝退化性關節炎元凶:愈省壞愈快

40歲男跑步、騎單車膝蓋卡卡 醫師籲關節不適及早就醫

台中117歲人瑞髖關節手術成功 比英國記錄還多5歲

吊單槓、倒立機可緩腰痛?引發腰痛的原因很多 復健專科醫師教正確治療

一次手術完成雙膝關節置換 82歲老翁恢復生活品質

脊椎側彎痛苦難當 醫用電腦導航手術截彎取直救婦

婆婆媽媽閃到腰痛不欲生 物理師教3招舒緩

高齡長輩邊吃邊咳可能吞嚥力下降 治療師建議這樣做

睡醒腰痠背痛怎麼辦?骨科醫教檢視3重點助改善

全民瘋路跑,你也想加入嗎?醫師提醒常見的五大運動傷害要注意!

醫籲別錯認生長痛 小心兒童風濕性關節炎上身

小骨折未注意變跛行 全踝關節置換術讓她恢復正常行走

猜你喜歡

漱口水刷牙前or刷牙後?牙醫師:多數人都用錯時機了,正確潔牙順序該這樣做

《高血壓》期刊研究顯示吃對蛋白質方式 可降低66%高血壓風險

美睡眠醫學會警告「睡前喝5飲品」恐讓整夜睡不好!白開水也在內

常常便秘怎麼辦?成因有哪些?營養師教你從日常生活養成8個好習慣,讓便秘不再找上你!

你被大腸癌盯上了嗎?醫:出現6大警訊要注意,5大族群要當心!

忽略高血壓 40多歲科技經理腎萎縮須洗腎

咳嗽對身體影響有哪些?9種常見急性咳嗽原因,出現呼吸困難速就醫!

肩頸疼痛懷疑確診?確診簡單2招拉筋 舒緩肩頸不求人

省兩千!6500劑黃熱病疫苗將屆效5月開放免費施打

糖尿病吃降血糖藥卻導致泌尿道感染?醫師告訴你該如何避免

久咳不癒,中醫師教先判斷乾咳、熱咳、冷咳…4種茶飲緩解不適

滿身膿疱 突發高燒 全身型膿疱性乾癬 食藥署核准恩慈療法 急性發作可望有解

遠離壞膽固醇!國內最新臨床指引公布 超標指數再加嚴

只計算卡路里熱量就能讓你持續有效的減肥嗎?減重醫師點名計算熱量常見4誤差

【肺高壓】喘、咳、血、腫、暈五症狀,原因可能是肺動脈高壓,你沒聽過的心臟癌症,嚴重恐猝死!

疫情間少動姿勢不正易脊椎側彎 可做3式運動延緩惡化

罹病12年服3種藥控糖無效 她後悔早該打胰島素

不喝酒就沒有脂肪肝?小心落入飲食陷阱!聰明吃、規律動,醫教4大預防秘訣

腎友不再暗沉 洗出亮麗人生

糖尿病有機會不吃藥?醫師詳解何謂減重手術、哪些人適合及其後遺症

孩子抽搐 病毒性腦炎、熱痙攣怎麼分辨?

8旬老婦血管阻塞變象腿 機械除栓術讓雙腿復原

美國心臟協會揭關鍵時期:站立血壓高於坐姿 心臟病風險多2倍

6歲童染疫後退燒卻雙腳劇痛 就醫才知併發橫紋肌溶解症

一走就喘、乾咳不停 檢查發現肺比身體老20歲

背痛未必是肌肉筋膜問題,痛到冒冷汗恐是主動脈剝離!8種情況速就醫

母親節提醒媽媽做預防骨質疏鬆健康檢查!醫師揭5大骨鬆危險因子跟5種保持骨骼健康的方法

春末乾眼症患者增多 中醫教以茶飲、按摩減緩不適

睡前總想吃東西?有5狀況,小心非單純嘴饞而是「夜食症」

退化性髖關節炎 震波療效佳

老婦腹痛但因疫情不敢住院 病情加劇發現罕見小腸穿孔

贊助廣告

留言