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天冷彎腰搬東西 椎間盤竟破裂

2018-02-08 16:52聯合報 記者林宛諭╱即時報導

彰化縣69歲楊先生搬重物時一用力,突然腰部劇痛癱軟,醫師診斷是椎間盤破裂,壓迫神經,建議手術,但他想到藝人「月亮歌后」李珮菁多年前手術後癱瘓的個案,不敢動手術,忍痛2個月,最後不得已才到衛福部彰化醫院做新型內視鏡手術,隔天就出院了,彰化醫院神經外科主任趙紹清也提醒,老年人切忌不當使用腰力,尤其在天冷時搬重物應先暖身,以防脊椎受傷。

楊先生說,去年10月他要搬重物上樓,彎下腰用力抬起,突然腰部及右腳劇痛,整個人癱軟,下半身只要一動就痛到快昏過去,先後到兩家醫學中心診治,醫師都說必須動手術。

但他只要想到親戚20多年前動了脊椎手術後半身不遂,還有「月亮歌后」也是因此癱瘓,讓他不敢手術,只好吃止痛藥和復建,但效果不大,晚上都靠安眠藥才能睡,忍痛了2個月,實在受不了,最後被趙紹清醫師說動,決定手術,沒想到手術完隔天就能出院「2個月來真的白痛了」。

趙紹清表示,一般的椎間盤突出多是退化造成,因椎間盤內的髓核和纖維環一起扁化,突出後壓迫到神經,引起疼痛,椎間盤破裂是指髓核穿破纖維環而流出,壓迫到神經,楊先生是腰椎第5節和薦椎第1節的椎間盤破裂,髓核流出卡在神經和骨頭中間。

椎間盤突出或破裂都可利用新型內視鏡手術,切除壓迫到神經的椎間盤,趙紹清說,手術時間僅約1小時,傷口小至0.8公分,由於局部麻醉,病患全程清醒,當接觸到神經組織時病人可即時反應,減少脊椎神經損傷的風險,病人術後疼痛感低,術後馬上可下床活動,絕不會破壞到脊椎骨。

以往傳統手術,必須全身麻醉,手術中病患無法反應情況,傷口4至5公分,肌肉、韌帶及骨頭破壞大,至少需住院1週,需要較長時間復原。

趙紹清表示,脊椎問題,通常是姿勢不良和動作不當造成,有下背痛的民眾,要注意改善平日不良姿勢,像楊先生脊椎已退化,加上突來的外力才會造成椎間盤破裂。

彰化醫院神經外科主任趙紹清說69歲楊先生脊椎已退化,加上突來的外力才會造成椎間盤...
彰化醫院神經外科主任趙紹清說69歲楊先生脊椎已退化,加上突來的外力才會造成椎間盤破裂。記者林宛諭/攝影
彰化醫院神經外科主任趙紹清說69歲楊先生脊椎已退化,加上突來的外力才會造成椎間盤...
彰化醫院神經外科主任趙紹清說69歲楊先生脊椎已退化,加上突來的外力才會造成椎間盤破裂。記者林宛諭/攝影

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