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退化關節新「膝」望 不用都換人工全膝關節

2017-12-26 07:27聯合報 記者林麒瑋╱即時報導

70歲的吳姓婦人,罹患退化性關節炎,走路時因膝蓋疼痛,長期看醫生吃止痛藥,也無法完全抑制。後來到新北市雙和醫院求診後,經醫師建議使用「機器手臂輔助單髁人工膝關節置換術(MAKOplasty)」,進行磨損部分關節修復,整體誤差均小於傳統手術所造成的誤差,達到最理想的人工膝關節置放。吳婦在術後第2天就可以下床行走,膝蓋不痛了、也不用吃止痛藥,幫助她回復良好的生活品質。

雙和醫院骨科利用「機器手臂輔助單髁人工膝關節置換術(MAKOplasty)」,讓...
雙和醫院骨科利用「機器手臂輔助單髁人工膝關節置換術(MAKOplasty)」,讓退化性關節炎的病患,成功置換人工膝關節。圖/雙和醫院提供

雙和醫院骨科醫師翁佩韋指出,吳婦左膝退化性關節炎,發生主因為膝蓋內側軟骨磨損,導致骨頭與骨頭相互摩擦,加重關節疼痛。他表示,因考量病人歷經多年保守治療無效、年紀,以及磨損範圍只侷限在內側髁骨,建議她接受「機器手臂單髁關節置換手術」,此項手術是術前及術中量身打造,可保留2 / 3關節面的健康軟骨及韌帶組織,提高膝關節的穩定性與個體合用度。

骨科部主任曾永輝解釋,進行手術的機器手臂膝關節置換術是結合3D立體影像、電腦導航技術、機械手臂,協助精準磨除及置換受損的膝關節,大幅減少韌帶及關節周邊軟組織的傷害,同時醫師可在術中應用電腦分析韌帶的張力及關節的術後活動度,讓機械手臂手術的誤差只有0.5至1.0公釐,角度的誤差也小於1度,均小於傳統手術所造成的誤差。

吳姓婦人表示,自己因年紀大,各種手術已歷經了十多個,但這次手術術後的復原真的很好,開完刀麻醉退了之後,第2天就可以下床走路,傷口也不覺得疼痛。出院回家後,生活一切都可以自理,包括洗澡、吃飯、散步等等,沒有造成任何不便,也絲毫不見異樣感,現在出去玩都沒問題。

曾永輝指出,膝關節有3個關節面,病人有2個以上嚴重磨損,才需要全膝關節置換,但台灣每年有2 萬人接受人工全膝關節置換,在臨床上發現真正需要3個副關節都需要置換的病人比例只有三分之一,其餘三分之二的病人只需採用置換部分關節,即可達到治療的目標,機器手臂手術較傳統手術精準、傷口面積小、復原快。

接受手術的吳姓婦人(右),現身說法,雙和醫院骨科醫師翁佩韋(左)從旁協助。圖/雙...
接受手術的吳姓婦人(右),現身說法,雙和醫院骨科醫師翁佩韋(左)從旁協助。圖/雙和醫院提供

膝關節
關節置換
退化性關節炎
軟骨磨損

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