1劑6千元…關節退化打玻尿酸 未必有效

「關節痛喔？要不要去打玻尿酸？」不少老人家關節退化，口耳相傳打「玻尿酸」很有效。玻尿酸是「關節腔內注射劑」的俗稱，衛福部食藥署稽查發現，有4種品牌的關節腔內注射劑，外包裝標示或仿單等內容與原核准不符。

標示不符 4品牌玻尿酸下架

這4款關節腔內注射劑，包含優倍力、大正舒關、高海晶、優節益關節腔內注射劑，食藥署已要求問題產品回收，業者將依藥事法處罰3到15萬元。

食藥署北區管理中心科長吳明美表示，上述4家違規業者供貨給全國各大醫療院所，實際鋪貨數目尚未得知，關節內注射劑每劑單價不便宜，約在6000元上下，每次療程不止使用一劑。

關節內玻尿酸 隨老化減少

退化性關節炎主要是保護關節的軟骨磨損，導致關節疼痛，常發生於膝關節，目前不知道確切原因，但經常發生在年齡較大或是體重過重的人身上，有時膝部受傷嚴重，數年後也會產生關節炎。輕微的退化以藥物及復健治療為主，如果無法抑制疼痛，可能會採取關節內注射方式，玻尿酸就是其中之一；更嚴重的關節磨損，則考慮換人工關節。

玻尿酸存在於每個人的關節液中，但關節退化者的關節液中玻尿酸濃度變稀，降低玻尿酸保護軟骨和關節的作用。所以，在膝關節中打入玻尿酸，有助恢復原先保護關節的功能，進而降低關節退化發炎的疼痛。

玻尿酸多自費 市場價格紊亂

新光醫院骨科主任釋高上表示，違規業者多為知名廠商，尤其近年退化性關節病人眾多，施打玻尿酸盛行。他估計這類患者至少2到3成曾使用過關節內注射劑，目前健保署有條件給付，多數都採自費施打，但市場上價格紊亂，每劑從900元到2萬元都有，有的半年打3劑、有的1年打1劑。

台大骨科部主任楊榮森表示，美國矯形外科醫師學會（AAOS）曾有報告指出，膝關節注射玻尿酸不一定有效，人體的關節軟骨細胞，在運動過程中就會產生玻尿酸，不一定要依賴外來注射。

依退化程度 決定治療方式

治療退化性關節炎的療法很多，輕微退化可服用肌肉鬆弛劑、接受物理治療，輕、中度退化可注射玻尿酸、自體血小板免疫血清回輸療法（俗稱PRP）、關節鏡清洗手術，嚴重者置換人工關節，民眾應視身體狀況，遵照醫師診斷接受治療。

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