子宮肌瘤會自動消失？婦癌醫師：更年期是關鍵！

子宮肌瘤一直以來都是多數女性擔心的疾病之一，而許多人口耳相傳到更年期就會自動消失，真的是這樣嗎？會不會變成惡性？今天每日健康邀請到 婦癌科專家/雙和醫院婦產部主任 賴鴻政醫師 來為大家解惑。

子宮肌瘤要不要動手術？

醫師表示，子宮是一個肌肉組成的器官，而肌肉因不同位置都有可能長出不同大小的瘤（多長出來的東西皆可稱瘤），即為所謂的子宮肌瘤，是相當常見的。

很多子宮肌瘤的患者照X光沒有明顯的異狀，也不痛不癢沒出血，其實也不用特別緊張，定期追蹤即可。

但有些確實會造成實際的問題，比如經血量過多，甚至多到讓人貧血造成體虛、或者月經來的時候就會非常疼痛、或造成壓迫讓人常常想要尿尿或是腰痠等，這些才會需要考慮是否需要動手術。

子宮肌瘤會自動消失？

而許多人聽到需要動手術，難免就會開始緊張，開始想各種方法、問醫師是否可以不用開刀，甚至對「聽說更年期子宮肌瘤就會消失」有所期待，對此醫師表示這樣的期待其實有點過頭了。

確實因為更年期後女性荷爾蒙的減少、黃體素減少，子宮肌瘤理論上就不會再長大、甚至縮小。

但子宮肌瘤是一種「肉」而非「水泡」，所以不可能會消失不見，隨著身體老化、肌肉萎縮，會慢慢的縮小沒錯，但如果抱著能夠完全消失的期待恐怕是會太高。

而至於快到更年期了，到底要不要再忍，或者是要及早動手術讓自己有一個良好的生活品質，則因每人不同的情況還需跟醫師做個別討論。

醫師表示，子宮的惡性肉瘤通常不是從良性肌瘤長出來的，如果是惡性一開始就會是惡性，問題是在於在X光下無法區分該為良性還是惡性，除非是已經大到某種程度、甚至有潰爛的情形，那種當然就會高度合理的懷疑是惡性，否則一般是很難分辨的。

而值得注意的是，良性子宮肌瘤在停經之後就不會再繼續長大，所以若是一開始認為是良性的子宮肌瘤，在停經之後還繼續在長的話就要格外當心，恐怕不是肌瘤而是惡性肉瘤。

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