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達文西手臂 接通結紮輸卵管

【聯合報╱記者吳佳珍/台北報導】

36歲的李小姐計畫再婚並孕育新生命,無奈11年前雙側輸卵管已結紮,她決定求助醫師並接受達文西機器手臂重建輸卵管,打通「任督二脈」。

收治這名個案的三軍總醫院婦產部主治醫師王毓淇表示,李小姐育有子女,且仍在生育年齡,經評估於上月接受輸卵管重建,手術歷經兩個多小時,順利將輸卵管重新接通,這次用輸尿管導管取代羊腸線作為輸卵管連接橋梁,成功將老醫材與新技術結合。

三總婦產部生殖醫學中心主任張芳維表示,不孕婦女約有25%的人輸卵管阻塞,主要是骨盆腔發炎、子宮內膜異位或結紮所致,因輸卵管徑僅0.2至0.9公厘,傳統剖腹需搭配顯微眼鏡才能進行,術後傷口粘連風險高;腹腔鏡雖能降低術後粘連機會,但2D畫面及器械也有角度限制,達文西機器手臂可克服這些問題。

王毓淇指出,該院達文西手臂運用於婦科已逾200例,術後減少粘連機會、傷口小、疼痛較少,不過,對於已有嚴重粘連或惡性腫瘤太大的患者而言,傳統剖腹手術仍是打通輸卵管首選;且達文西手臂費用不便宜,約15至20萬元。

台北醫學大學附設醫院婦科部主任劉偉民表示,達文西手臂雖有放大顯微影像、手術靈活度與精確度提升等優點,但接通輸卵管的成功率仍需長期評估。

【2014/06/26 聯合報】

輸卵管 婦科

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