停經不規則出血 未必是癌

【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】

停經後不規則出血，常造成婦女緊張，憂心罹患惡性腫瘤，但出血未必就是癌症。中醫師郭茂川指出，患者仍須由確診，出血多時可由中醫開予方劑，搭配阿膠、仙鶴草、鹿角膠等助止血的藥材，輔助改善。中醫師郭茂川表示，如果出血量多色鮮紅，且手心、足心發熱，舌尖紅時多以知柏地黃丸為主方；腰痠疼痛，精神不佳，白帶清而量多，排便較稀軟，但出血也多時，則多半以右歸丸為主。

不正常出血的婦女須提高警覺，但並非出血就是癌症。醫師提醒，有些老年婦女的陰道出血肇因於老年性陰道炎，不過有些婦女子宮點狀或不規則出血，乃是荷爾蒙療法的副作用，因此必須檢查後才能斷定。雌激素缺乏，也可能間接讓老年性陰道癌的風險提高。缺乏雌激素時，陰道比較容易感染，中醫主要以補腎，輔以清熱解毒的方式治療。

醫師表示，生殖系統黏膜紅腫、腹痛及化膿性分泌物是陰道炎常見症狀。中藥治療可輔助改善。停經後出血，困擾許多婦女，是否為惡性腫瘤或感染惹禍，仍有賴檢查才能判斷；合併感染問題，必須進行徹底治療才能改善。

婦女停經前本來就會亂經，有民眾誤將亂經當成停經後的出血，年紀愈大，女性荷爾蒙(雌激素和黃體素)分泌逐漸減少，月經週期變得不規則，終至完全停止，並且1年內不再有月經，稱做停經。停經前的不規則出血一般稱為亂經，屬於正常生理現象。

醫師表示，停經後的異常出血當然不能排除如子宮頸癌等惡性腫瘤的可能性。重度子宮頸糜爛、子宮頸息肉，子宮內膜癌等亦可能是出血原因。臨床上曾有病患停經半年後又出血，甚至反覆不規則地出血，醫師多會請患者先進行完整的器質性疾病的檢查與鑑別診斷，以排除器官病變。

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