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子宮內餘血未排淨 久積易成肌瘤

【台灣新生報/記者鄭綿綿/台北報導】

婦女停經後,子宮肌瘤會有自然萎縮現象。中醫師李明哲表示,子宮最常見的疾病就是子宮肌瘤。有一半以上的病人是沒有症狀的,常常是在做婦科超音波檢查被發現,有些則會有月經量多、月經延長、痛經等生理期異常症狀。中醫認為,患者多見瘀血留滯,或因內傷生冷,外受風寒等影響;當體內餘血未排除乾淨,而留滯日積而成為肌瘤。

中醫師李明哲表示,子宮肌瘤屬於子宮內平滑肌過度生長導致。好發於30~50歲的婦女,20歲以前幾乎不會有這方面的問題,停經後婦女由於女性荷爾蒙分泌下降,所以肌瘤會有萎縮現象,所以在更年期的婦女如果發現有子宮肌瘤,而且大小不大,一般醫生會建議觀察,等待其自動萎縮。在中醫屬於「癥瘕」、「崩漏」的範圍,古籍中指出「石瘕生於胞中,寒氣客於子門,惡血當瀉不瀉,滯不以留止。中醫認為,此症與瘀血留滯有關,或因經期、產後,凡內傷生冷,外受風寒,怒傷肝等,可能因餘血未淨而留滯,便日積漸漸成為肌瘤。

醫師指出,子宮肌瘤根據生長的部位,症狀最明顯的是屬於「黏膜下肌瘤」,會有月經量大的現象。隨著肌瘤變大,如果往前壓迫到膀胱,則會有頻尿或是阻礙尿液排出造成腎臟的危害,若是往後壓迫到直腸,則會導致便秘或是排便困難,嚴重的肌瘤則會導致不孕、早產或是難產等問題。

子宮肌瘤可能造成經期延長,及頭暈等血虛不適症狀!中醫師李明哲表示,門診中一名36歲的女性患者,最近三個月月經的量比以前還要多,月經經期都會延後拖到七天,還有血塊,且最容易頭暈,稍微爬個樓梯也比較會喘,臉色偏白,後來發現患者有婦科病史,在子宮有兩顆肌瘤所導致。

李明哲醫師表示,這名36歲的女性患者,就診時主訴月經最近三個月的量比以前還要大,月經週期大約29天,沒有改變,但是,月經來時都會拖超過七天,還有血塊,而且最近都會比較容易頭暈,稍微爬個樓梯也比較會喘,臉色偏白,細問他的婦科病史,原來在子宮有兩顆肌瘤,一顆4.5公分另一顆2.5公分。婦人因為不敢去開刀,而求治中醫尋求治療。根據這名患者,臨床辨證診斷為「血瘀血熱」出血,也因出血過多造成「血虛」現象。

李醫師表示,治療先以止血補血為主,以活血化瘀為輔,處方用芎歸膠艾湯加桃仁紅花、黑蒲黃、黑荊芥治療一個禮拜,先讓月經期正常,接著使用聖愈湯補血以及桂枝茯苓丸活血化瘀,治療兩週,之後月經來時量已經回復到原本的量,接著持續使用養血活血法治療半年,後來患者回去婦產科檢查,發現兩顆肌瘤都變小成為3.5公分及2公分,月經也終於不會像以前那樣不正常了。

【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】

子宮 月經 中醫 經期

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