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看政論節目暴怒 他頸靜脈瓣膜關閉不全竟失憶

暴怒示意圖。
暴怒示意圖。
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58歲高學經歷的林先生常看政論節目,某晚因不認同節目內容而生氣,且看完電視後又便秘用力解便,隔天一早起起床竟驚覺自己什麼都不記得,雖然還認得家人,但過去幾周的事情卻完全想不起來,就醫經腦血管超音波檢查加上內頸靜脈回流測試檢查才發現罹患罕見的「頸靜脈瓣膜關閉不全」引起短暫性完全失憶症。

收治個案書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓,患者家人對談時只會一直重複問問題,不記得自己去過哪些地方、見過哪些人、做過哪些事,不停的問家人「今天星期幾?」、「這些是什麼東西?」,即使家人告訴他後過了1、2分鐘就忘了,然後又重複相同的問題,如此持續了10幾小時。

黃啟訓指出,短暫性完全失憶症每年發生率約為萬分之一,好發於50歲以上者。發生原因仍不明,以往經驗發現常好發於激烈運動、性交、泡冷水等特殊事件後,近年來由於檢查技術的進步,發現其中絕大部分病人是因為「頸靜脈瓣膜關閉不全」造成顱內靜脈充血所致。

黃啟訓表示,患有頸靜脈瓣膜關閉不全者,在平時大多不會有任何症狀,但在情緒激動、用力解便、劇烈運動等情況時,可能會造成血液逆流及突發性腦靜脈充血,以至於腦動脈供血暫時停頓及腦深部海馬迴缺血,因而出現短暫性失憶的情況;有些人則會有突然被掐住脖子快窒息的感覺。

黃啟訓提醒,若有突發短暫性失憶或窒息感覺發生,即使之後自然恢復,也應就醫檢查。倘確診為頸靜脈瓣膜關閉不全,在日常生活中應避免情緒過大起伏、用力解便等,以減少腦靜脈淤積造成腦部深層缺血而引發進一步病變。

頸靜脈瓣膜關閉不全 失憶 海馬迴 腦血管

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