30多歲陳先生直覺全世界對不起他，出現妄想，眼神深沈駭人，自家床上、辦公室抽屜都藏著美工刀，口袋也有一把刀，家人驚覺他異常，申請強制就醫，但卻遭強制住院審查會打回票，原因為症狀還不夠怪異。
「重視人權，忽略人命」彰化基督教醫院司法精神醫學中心主任王俸鋼說，台灣「精神衛生法」仿效歐美國家，重視精神患者人身自由權，卻過度限縮精神科臨床裁量權，強制就醫條件嚴格。
王俸鋼表示，精神衛生法自97年實施後，強制就醫件數銳減，原本一年2000多件減至6、700件，原因為程序繁瑣，且組織疊床架屋，除原本兩名醫師診治之外，還需交由第三方人士組成的強制住院審查會審核，醫師臨床專業裁量權受到限縮。
衛福部心口司統計，104年度申請強制就醫住院的案件數747件，634件通過審核，比率約9成。王俸鋼表示，9成看似很高，但現行制度強制就醫標準為「精神狀況嚴重、怪異」，字意模糊，醫師自我設限，不太願意主動申請強制就醫。
王俸鋼以陳先生為例，該患者妄想症狀嚴重，容易爆怒，眼神嚇人，認為自己遭迫害，別人都看不起他，而隨身攜帶美工刀，連臥室、辦公室也藏著刀子，家人申請強制就醫，醫師也開出證明，卻被強制住院審查會退回，原因是症狀不夠怪異。
王俸鋼說，個性爆怒或許不見得怪異，但隨身攜帶刀械，萬一情緒失控，就可能自傷傷人，但審查會委員卻不當一回事。部分精障者雖不會傷人，但常在社區鬧事，依現行精神衛生法，同樣無法強制就醫。
王俸鋼指出，對於這類患者只能採勸說方式，希望他們住院，但患者通常缺乏病識感，不可能該乖乖配合住院，家人常無力管束，加上國內並無足夠的社區醫療資源，難以解決問題。
王俸鋼表示，最近健保署計畫縮減慢性精神科患者較長住院天數給付，例如，部分症狀嚴重的慢性患者原本可住一至兩年，未來一次只能住半年，回家後出事，才能再住院，相當不合理。
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