一名60多歲男性連續2天沒排尿,肚子總感覺有飽足感、不飢餓,卻因外陰部不斷疼痛、長出紅疹而難受。就醫檢查罹患帶狀疱疹,俗稱「皮蛇」。醫師指出,帶狀疱疹病毒會透過飛沫傳染,預防除戴口罩外,也應避免過度勞累造成免疫力低下,讓病毒有機可趁。
收治病例的書田診所皮膚科副院長曾興隆表示,帶狀疱疹病毒會經由飛沫、直接接觸傳染,與水痘屬相同病毒,當水痘痊癒後,病毒會潛伏在神經節內,一旦身體免疫力降低,病毒就會活化增殖形成帶狀疱疹,沿著神經節長出紅疹,並發展成水泡。
他解釋,即使幼兒在預防接種水痘疫苗後沒有水痘病史,但隨著年紀增長抗體逐漸下降,免疫力差時仍可能受病毒侵襲。
也因神經遍布全身,曾興隆說,帶狀疱疹會發生於身體任何部位,在胸部、頭頸、腹部占3成,也長在外陰部和眼周,當病毒入侵到角膜引起水泡,會逐漸轉膿並結痂,嚴重恐失明;或外陰部出現紅疹、水泡時恐破壞到內部神經,影響肌肉組織反應,又因疼痛轉移排便、排尿的欲望。
帶狀疱疹雖好發於60到70歲,但曾興隆說,年輕、中壯年也可能因壓力大,精神緊張使得免疫系統低下,如學生熬夜或上班族加班、作息不正常等,提醒預防帶狀疱疹,日常生活飲食均衡、充足睡眠不熬夜、規律運動提升免疫力。
治療可以口服抗病毒藥物,抑制病毒縮短病程,再配合藥膏防止水泡破裂引起細菌感染,應在有不持續、一天當中卻經常出現的單側疼痛,在後續長出疹子前及早治療,能降低併發症「疱疹後神經痛」的發生,也別將疼痛當成痠痛延誤就醫。
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