整理包／致死率最高75% 一次看懂立百病毒症狀、傳染途徑及預防方法

近期印度與孟加拉出現立百病毒（Nipah virus，NiV）感染病例，引發各國關注。鄰近國家南韓已宣布，將「立百病毒感染症」列為第一級傳染病。

我國衛生福利部亦於16日預告修正「傳染病分類及第4類與第5類傳染病之防治措施」草案，擬將立百病毒新增為第5類法定傳染病；目前台灣尚未出現立百病毒通報個案。

究竟什麼是立百病毒？其傳染途徑、臨床症狀與預防方式為何？以下帶你一次了解。

立百病毒是什麼？

立百病毒是一種高度致命的人畜共通病毒，可在人與動物之間傳播。感染後，症狀從輕微發燒到嚴重腦炎甚至死亡不等，致死率高達 40% 至 75%，被世界衛生組織（WHO）列為優先研究的高風險傳染病之一。

立百病毒最早於1999年在馬來西亞與新加坡爆發，當時造成超過100人死亡，並導致超過百萬頭豬遭撲殺，對公共衛生與經濟造成重大衝擊。此後，病毒幾乎每年在孟加拉與印度出現疫情，亞洲多國亦被視為潛在高風險地區。

立百病毒主要傳染途徑

立百病毒的自然宿主為果蝠，病毒可透過多種方式傳播給人類：

1.動物傳人

．接觸受感染動物（特別是果蝠與豬）的體液，如血液、尿液、糞便或唾液

．接觸受感染的其他動物，如羊、馬、狗或貓

2.食物污染

．食用被果蝠體液汙染的食物

．常見高風險食物包括：未煮沸的椰棗樹汁、生果或被蝙蝠啃咬過的水果

3.人傳人

．與確診者密切接觸

．照顧病患時，接觸其唾液、血液、呼吸道分泌物

．病毒可透過飛沫傳播，如咳嗽或打噴嚏

感染立百病毒會出現哪些臨床症狀？

立百病毒的潛伏期約4至14天，最長可達45天。部分感染者可能無症狀，但多數會出現以下表現：

初期症狀

．發燒

．頭痛

．肌肉痠痛、極度疲倦

．喉嚨痛、咳嗽

．嘔吐、腹瀉

嚴重症狀（可能危及生命）

．呼吸困難、急性呼吸窘迫

．意識混亂、定向感障礙

．說話含糊

．癲癇發作

．腦炎、昏迷，甚至死亡

即使康復，約20%的患者仍可能留下後遺症，如癲癇或人格改變，少數人甚至會在數月或數年後復發腦炎。

立百病毒可以治療嗎？

截至目前，立百病毒尚無專用抗病毒藥物或疫苗。治療方式以支持性療法為主，重點在於緩解症狀與維持生命功能，包括：

．補充水分與充分休息

．退燒止痛藥（如乙醯胺酚或布洛芬）

．緩解噁心、嘔吐的藥物

．呼吸困難者使用氧氣、吸入器或噴霧治療

．發生癲癇者給予抗癲癇藥物

目前，科學家正研究單株抗體療法作為潛在治療選項。

如何預防立百病毒？

在沒有疫苗的情況下，預防是最重要的防線。專家建議以下措施：

．勤洗手，保持良好個人衛生

．避免接觸果蝠、病豬或其他生病動物

．不食用未煮沸的椰棗樹汁

．水果務必清洗、削皮，丟棄有蝙蝠咬痕或掉落地面的水果

．避免進入果蝠棲息的樹林或地區

立百病毒雖然屬於「區域性流行病」，但由於其高致死率、可人傳人、且缺乏疫苗與特效藥，仍被視為全球公共衛生的重要威脅。

專家呼籲，前往高風險國家旅遊或居住者，務必提高警覺、落實防護措施，才能有效降低感染風險。

【資料來源】

．WHO: Nipah virus

．Cleveland Clinic: Nipah Virus

立百病毒

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