出現全身無力、肌肉痠痛、高燒等典型流感症狀，醫師沒有進行快篩，直接判斷應該是流感，也沒有開立抗流感藥物，只開了一些減輕症狀的藥物。病患不免懷疑，這樣的程序跟治療方式對嗎？
育有兩個小孩的上班族曾小姐，日前因孩子分別得到流感，忙得焦頭爛額，不料幾天過後，自己也出現肌肉痠痛、全身無力、高燒39℃等典型流感症狀，只好去住家附近診所就診，醫師告知「應該是流感」，囑咐她請假在家多休息，並開了退燒藥等藥物。
但當她要請假時，主管卻問「有快篩確診是流感嗎？」、「醫師有開抗流感藥物嗎？」要求曾小姐提出佐證才允許請病假，讓曾小姐不知如何是好。
要不要快篩？
→症狀典型 卻可能呈偽陰性
確診是否為流感，一定需要快篩嗎？疾管署副署長羅一鈞指出，由於流感快篩準確度僅約七成左右，有時病人一看就知道是典型流感症狀，但快篩出來的結果卻呈現「偽陰性」，也就是可能因檢體的病毒量太低，使快篩呈現陰性，通常醫師依照患者症狀及接觸史做出診斷，再給予症狀治療藥物。
→可從症狀、接觸史判斷
「快篩只是輔助，判斷是否為流感，需根據病人症狀，以及常接觸的親友是否罹患流感。」台北榮民總醫院家醫科主治醫師張曉婷表示，若患者平日長時相處的同事、朋友、家人，近期內有人確診罹患流感，患者也出現了典型症狀，便可判定是流感，不需要再額外做快篩。
診斷流感，接觸史和臨床症狀是主要依據，流感快篩不能當成唯一的診斷標準，因為整體準確率只有六到七成，陽性預測率可高達99%，但陰性預測率不高，意思是做快篩若呈現陽性反應，幾乎確定罹患流感，但呈現陰性反應，表示不能排除罹患流感。
要不要用克流感？
→可縮短病程 無法治療症狀
至於是否要給抗流感藥物，張曉婷也說，克流感等雖可有效縮短病程，但無法治療症狀。羅一鈞說，針對幼兒或是65歲以上銀髮族，因免疫力較弱，是併發重症高危險群，可考慮給藥；針對一般健康成年人，或流感發病48小時後，再給予抗流感藥物，沒有特別的效果。但由於患者可能發燒、肌肉痠痛、喉嚨痛、流鼻水等造成不適，因此會開立退燒藥、消炎藥等，緩解症狀，讓患者感到舒服一點。
→早期使用 才有效果
張曉婷也表示，研究發現，抗流感藥物需早期使用，才能有效縮短病程。如果沒有使用抗流感藥物也無須擔心，只要症狀逐漸緩解、多休息，身體免疫力與體力會逐漸恢復。上班族務必請假三至五天在家休養，切勿在外頭趴趴走，以免把流感傳染給別人。
可以自購成藥嗎？
→幼兒、銀髮、慢性病患不建議
有些人不喜歡就醫，感冒也習慣至藥房買藥；也有人迷信日本成藥，赴日旅遊時購買大批成藥返台囤貨。張曉婷認為，健康成年人如感冒狀輕微，自行去藥房購買成藥，也需遵照藥師指示或藥盒說明服用，切勿服用過量。而購買日本或其他國家成藥，除遵照說明，也要注意藥品成分與劑量，最擔心的就是看不懂說明而亂吃，造成身體負擔。幼兒、銀髮族或慢性病患、肝腎疾病者，不建議自行買藥，以免吃出問題。
此外，很多人罹患流感後，因為食欲不佳而爆瘦。張曉婷建議，生病期間要注意營養均衡，尤其需補充蛋白質，才能提升免疫力，如果吃不下太多東西，也可以透過營養補充品來均衡營養。
多喝水、多休息除了適用流感患者，也適用一般感冒患者。張曉婷表示，普通感冒若症狀輕微，未必一定得去醫院就醫、拿藥，健康成年人只要喝水、休息，輕微感冒就會痊癒；如果感冒症狀嚴重，例如喉嚨痛到不行、鼻水流不停而需要就醫，醫師通常會給予控制症狀的藥物。想避免感冒上身，平時保持健康生活，作息正常、多運動、均衡飲食，都可提升免疫力。
流感病程
普通症狀
發燒、頭痛、喉嚨痛、咳嗽、肌肉痠痛
危險徵兆
呼吸困難、呼吸急促、發紺(缺氧)、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓或高燒持續72小時
65歲以上或有潛在疾病者，應提高警覺
→盡速轉診至大醫院
資料來源／衛福部疾管署
這篇文章對你有幫助嗎?
