葉克膜從鎖骨裝設 A流感重症康復出院

【健康醫療網／記者張玉櫻報導】

裝葉克膜維持心肺功能

59歲蔡姓男患者與58歲楊姓男患者都是因為A型流感重症導致肺炎併呼吸衰竭住進加護病房，使用100％氧氣和呼吸器，仍無法維持身體組織的氧氣供應，因而裝置葉克膜支持心肺功能。評估後，為了讓氧氣能供應到腦部，從右鎖骨處將人工血管與右鎖骨動脈進行縫合，另外從鼠蹊部將靜脈導管送至右心房，藉此將靜脈的血液引至體外，經人工肺臟進行氧氣交換後，再將充滿氧氣的血液經由右鎖骨動脈送回身體，以維持含氧血供應組織。在醫護團隊的悉心照護下，蔡姓患者葉克膜裝設4天後拆除，楊性患者裝設2.5天就拆除，肺部只需呼吸器支持就可恢復運作。

從鎖骨裝設葉克膜 氧氣更快到腦部

童綜合醫院心臟血管外科李志賢醫師表示，葉克膜通常從鼠膝部裝設，這次兩個患者都是裝設在右鎖骨動脈，促使氧氣傳輸更快到腦部，且可以避免鎮定劑的使用。另外，流感重症的病程變化很快，醫師都會依照病情需要進行不同的治療方式，當出現心肺衰竭等症狀，由醫師評估需使用葉克膜時，就應儘速裝設。李志賢指出，葉克膜雖然可以維持病人的心肺功能，但使用上也有極限，因為葉克膜只能暫時協助心肺功能運作，無法治療疾病，主要還是依病人病情與醫護團隊的照護，如果病人罹患的疾病是無法治癒之疾病，使用葉克膜就只是在延長病人的痛苦，病人仍舊會死於原本罹患之疾病或併發症。

勤洗手、戴口罩 降低感染風險

然而，想要減少流感的傳染，預防還是勝於治療，勤洗手和戴口罩是王道，疫情流行期間減少出入公共場所，降低被感染風險，有感冒症狀，多喝水、多休息，盡速就醫。

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葉克膜 肺功能 A型流感

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