慢病主題館【預防】把「健檢」當起點 打造健康管理防線 沒病就先顧健康

【本文由臺中榮民總醫院家庭醫學部 唐憶淨醫師提供】

您是否曾感嘆：「生活真辛苦，健康好難顧」？面對忙碌的生活節奏與多重壓力，我們常把健康擺在最後，直到身體出現問題才開始焦急補救。然而，真正能守住健康的關鍵，是從日常生活與預防保健做起。

世界衛生組織（WHO）將預防保健分為三個層級：

第一級預防：針對病因本身，例如均衡飲食、規律運動、戒菸節酒與接種疫苗。
第二級預防：在疾病早期進行篩檢與早期診斷，例如癌症篩檢與慢性病檢查。
第三級預防：疾病已造成器官損傷時，透過藥物、復健、心理支持等減緩惡化，降低失能。

其中，第二級預防——定期健康檢查與癌症篩檢，是我們每一位健康人最該主動參與的關卡。因為它讓我們在還「沒病」的時候，就能掌握身體的變化。

飲食、作息、身心管理 「沒病」就該關注健康

除了定期檢查，日常生活中也有許多方法能有效提升我們的免疫力與健康狀態：

－飲食均衡：多蔬果、足蛋白、少糖鹽。
－充足睡眠與規律運動：維持身體修復與免疫調節功能。
－壓力管理與心理健康：冥想、聊天、閱讀都是很好的方式。
－戒菸限酒與個人衛生習慣：是減少感染與慢病風險的根本。

此外，適時補充維生素D、益生菌等營養品，也能視個人狀況做輔助調整。

定期檢查是起點 持續管理才是重點

目前政府提供多項公費預防保健服務，包含：

成人預防保健

－30–40歲：每5年1次
－40–64歲：每3年1次
－65歲以上、原住民55歲以上、小兒麻痺後遺症35歲以上者：每年1次

老人健檢與癌症篩檢

－包括乳癌、子宮頸癌、大腸癌、肺癌與口腔癌等，依年齡與風險條件提供免費篩檢。

而對於有進一步健康需求的朋友，醫院也提供多元的自費預防保健服務，包括：

自費健康檢查

－心血管疾病風險評估（如頸動脈超音波、心電圖）
－癌症高階篩檢（如全身核磁共振）
－腦部、骨骼、內分泌等全身整合性健檢方案

自費疫苗接種

－肺炎鏈球菌疫苗：預防肺炎、敗血症與腦膜炎，尤其建議年長者與慢性病患接種
－帶狀皰疹疫苗：降低年長者罹患帶狀皰疹與後遺神經痛的風險
－RSV疫苗：預防呼吸道融合病毒（RSV）重症感染，建議高齡者及慢性肺病患者接種
－百日咳疫苗（含白喉、破傷風混合疫苗）：成人重新接種可預防傳染給新生兒與幼童，特別建議照顧嬰兒的家屬與醫療工作者施打

這些自費項目可依個人年齡、生活型態與疾病風險選擇，作為公費保健的補充與強化。若不確定適不適合接種，也可諮詢家庭醫師進行個別評估。

掌握三照護原則 落實預防勝於治療

很多人把健檢當作一次性的「任務」，但其實健檢只是起點，真正的重點在於後續的健康管理。無論是發現異常數值，或是已知的慢性疾病風險，都需要定期追蹤與調整生活習慣。

健康管理強調的是「長期、個人化、可追蹤」的照護方式，透過：

－建立個人健康紀錄
－訂定可執行的健康目標（如減重、控糖、降血壓）
－與醫療團隊合作，落實飲食運動建議
－結合APP與穿戴裝置追蹤數據變化

只有將檢查結果轉化為具體行動，我們才能真正實現「預防勝於治療」。

不論您是年輕上班族，還是即將退休的長輩，健康都不該是等病來了才關心的事。現在就打開健保快易通App查詢自己是否符合公費健檢資格，並向醫師詢問是否有適合您的疫苗規劃或健康管理資源。

善用制度、主動規劃，就是給自己與家人最好的健康保障。

【慢病主題館】名家專欄

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