社區傳播期間哪些活動有風險？醫：一定要戴口罩｜黃軒｜名人

社區傳播期間，這個動作會救了你

台灣疫情現在又進入社區感染了，很多集會活動也開始受到了限制。

我常常被人問KTV唱歌為什麼要戴上口罩？看電影為什麼也要戴上口罩？

其實這一切是有研究根據的。我把看到的科學資料整理一下給大家看看，以大家都喜歡去娛樂的場所KTV和電影院為例。

為什麼唱歌需要戴口罩？

昨天台灣的指揮中心指揮官告知大家，如果要去KTV，記得戴上口罩唱歌，這是有醫療研究的支持。

1.飛沫顆粒

呼吸時：我們囗中每秒噴出的飛沫顆粒 ~ 135（85-691）顆
正常說話：我們囗中每秒噴出的飛沫顆粒 ~ 270（120-1380）顆
大聲說話：我們囗中每秒噴出的飛沫顆粒 ~ 570（180-1760）顆
正常唱歌：我們囗中每秒噴出的飛沫顆粒 ~ 690（320–2870）顆
大聲唱歌：我們囗中每秒噴出的飛沫顆粒 ~ 980（390–2870）顆
高亢唱歌：我們囗中每秒噴出的飛沫顆粒 ~ 1480（500-2820）顆

結論：正常的唱歌比正常的講話產生更多的飛沫顆粒，大聲唱歌比正常唱歌產生更多的飛沫顆粒。

2.口罩+唱歌

如果我們使用口罩又大聲唱歌時，其每秒產生飛沫顆粒為 ~ 410（200-1150）顆

因此，簡單的「口罩」將唱歌時產生的飛沫顆粒數量減少到與正常說話相似的水平。

其實另一個研究顯示，當你使用外科口罩大聲唱歌時，相機幾乎檢測不到你的飛沫呢。

When singing loud with a surgical mask, almost no droplets were detected with the camera.

電影院示意。<br />圖／ingimage — 電影院示意。
圖／ingimage

那麼去看室內電影有多安全呢？

專家也對某些活動的安全性進行評分，等級從0到100。

其中0導致COVID-19感染的可能性最小，而100則是最危險的。

在列出的活動中，他們分別認為「室內看電影」是最冒險的活動之一，尤其是「室內未實施社交距離」情況最危險。

-戶外餐廳：10
-雜貨店：15-20（如果人們聚集，則為30-40）
-商業客機：40-50
-戶外活動，無社交距離，不戴口罩：40-50
-室內電影：50到60（如果人們在笑、大喊和一起唱歌，則最多為75）
-室內未實施社交距離：80

1.社區傳播期間的社交距離

在社區傳播期間，我們會要求很多室內的活動，例如餐廳、會議室、演講廳、電影院……等密室空間，都得有保障有社交安全距離，例如有「梅花式」的排列座位，因為人太靠近，沒有保持安全距離太容易被傳播了。

有一項研究發現在密室空間沒有保持安全距離，根據定義：

有症狀COVID19 的人，如果和別人近距離接觸（close contacts)，其R 值計算為（126/161 =）0.78
無症狀COVID19 的人，如果和別人近距離接觸（close contacts)，其R 值計算為（6/30 =）0.20

因此，有症狀組與無症狀組兩群的傳染性風險比例（RR），估計約為3.9倍（95％CI：1.5-11.8）。

如果關注有無症狀的繼發性感染，有症狀COVID19 的人，其RR則估計約為6.6倍（95％CI：2.0-34.7）。

Hence, by definition, the Rs can be calculated as (126/161 =) 0.78 and (6/30 =) 0.20 for the symptomatic and asymptomatic groups respectively. Therefore, the risk ratio (RR) of infectivity of a symptomatic group against that of the asymptomatic group is estimated at 3.9 (95%CI: 1.5–11.8). If focusing on symptomatic secondary infections, the RR is estimated at 6.6 (95%CI: 2.0–34.7).

在密室空間例如餐廳、會議室、演講廳、電影院保有社交安全距離，例如有「梅花式」的排列座位，是非常重要的，尤其是有症狀COVID-19的人，只要任何方向(不管前後排、左右排 )近距離接觸（close contacts)和你接觸，你就容易被傳播了。

2.那為什麽室內看電影，還要戴口罩？

答案就是很簡單，在黑暗中看大螢幕，你不會大聲說話，也不會高亢唱歌，但你會不知不覺隨著劇情發展笑，大笑、哭泣，然後又張開嘴巴又喝飲料，又吃爆米花或零食。甚至劇情緊張、恐怖時，你還會偷咬指甲、偷挖鼻孔而不自知呢。這些的行為舉止在社區傳播期間是非常危險的，因為大部分人忘了遮住口鼻，就是COVID-19易侵入的時機。戴上囗罩你就阻隔了上述的危機，所以看電影旁邊無人（因爲要隔著坐），你得要戴上口罩，才能安全看電影回家的。