吳佳璇／是罪人還是病人

2017倒數計時，媒體與通路相繼發布年度之書，由《情緒勒索》領銜，探討如何平衡自我內在與他人需求的心理書籍橫掃各家名單。個人以為，這波由《被討厭的勇氣》（2014下半年出版）引燃，以「面對真實自己」與「拒當爛好人」為主軸的出版風潮，歷經不斷進化、深化，終於出現兩本表面談藥酒癮，實則直指人心的選書。

權威書評開卷原班人馬轉型再出發的Openbook，選出了《逃離之地》，一位年輕酒精成癮者的心路歷程。作者艾咪．利普羅特來自蘇格蘭極北的奧克尼群島，曾急於逃離荒涼島嶼與不快樂家庭，奔赴國際都會倫敦大展身手，一踉蹌卻跌入充滿酒精的深淵。

艾咪曾三度為了挽回男友、保住工作與居所而戒酒，卻落得一無所有，直到在老家酒駕被捕入獄，才下定決心尋求專業「為自己」戒酒。可當作者挺過為期三個月，全由政府補助的戒癮療程，想喝酒的念頭仍「像耳鳴，一直存在意識背後」。

決心誠實面對的艾咪，往家鄉更北、環境更險惡（含網路不穩）的小島推進，逼迫自己與上癮及沉迷的傾向正面對決，並尋找填補內心空洞及安頓身心的方式。直到完全脫離酒精兩年，她才領悟，那些誘發她喝酒的不舒服與不自在，以及想藉由什麼磨掉的稜稜角角，不僅是她創意與靈感的來源，也是早年孕育她的環境氛圍——也就是家鄉的感覺，必需與之共存。

第二本是新媒體《鏡周刊》推薦的《追逐尖叫》，乍看以為是透過全球百年毒品政策回顧，做為新一波向毒品宣戰的檄文。細讀才發覺是作者約翰．海利為解決內心各種衝突——包括如何對待自己嗑藥的近親與前男友，以及曾經濫用處方藥的自己，做足三年苦工，橫跨九國的行動倡議報告。

作者二十三歲就獲選英國年度記者，是聰明又用功的媒體寵兒，卻在三十二歲那年，因抄襲等爭議事件跌了一跤。2015年，時年三十六的他準備以《追逐尖叫》一書重新出發，在前言坦承，當年自己身陷多種處方藥濫用的泥沼，因此，這是趟「為沾滿化學藥漬的僵局找尋一條出路」的旅程。

透過大量訪談與文獻回顧，海利疾呼「你對上癮的所有認知都是錯的」，透過TED影響超過七百萬人。他進一步倡議懲罰無效，藥癮者必須與人建立連結，或修補過去的心理創傷，才能找回失控人生。換言之，吸毒者是需要幫助的病人，而不只是違法亂紀的罪人。

儘管專家學者對《追逐尖叫》部分觀點有所保留，以治療代替刑罰的成癮者處遇原則，則無庸置疑。連主導緝毒業務的台北地院黃士元主任檢察官都投書呼籲，政府應提供健全環境，促進醫療機構、心理諮商、及民間公益戒癮團體發展出更多元處遇的戒癮模式，才是真正的進階版毒品政策。

吳佳璇 醫師公衛 酒精 毒品 酒癮

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