Q:「失智者一直想出門,甚至把窗當成門,差點發生墜樓意外,家人只能鎖門關窗嗎?該如何處理?」
A:對失智者而言,遊走、不斷想出門是常見且難照護的行為之一,據統計,約六成失智者曾經歷程度不一的遊走行為,照護原則首重安全的維護,其次為居家環境再設計及遊走可能原因的處置。
在居家環境設計方面,可安裝居家電子攝影系統,窗戶加裝安全定位鎖,開門警示鈴聲,用門廉或屏風遮蔽主要出入口,並將門窗加鎖。也可根據失智者生活經驗,在大門張貼會讓他感到敬畏的照片,如神明圖像等。
另外,嘗試了解失智者可能的遊走原因,順勢處理或轉移注意力,或安排每日規律活動、適當運動和日照,有助降低遊走行為。居家規畫在安全維護方面,有幾種方式:
1. 定期拍攝失智者近期清晰的照片,提供意外走失協尋之用。
2.申請指紋捺印,提供意外走失協尋之用。
3.申請愛心手鍊後配戴。
4.配戴衛星定位設備。
5.替失智者縫製愛心布標。
6. 台灣失智症協會也提供免費愛心布標申請,家屬可將愛心布標縫在失智者常穿的衣服、背包、帽子,以利警察或路人辨識及協助。部分家人若擔心被有心人士利用,建議改為申請愛心手鍊。
王志宏 馬偕醫院精神醫學部職能治療師
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