失智症照護是蔡英文政府長照2.0計畫中的重點項目,不過台灣居家服務策略聯盟指出,國內面對失智症仍以藥物治療為主,整體照顧意識不足,曾有家屬不知如何面對失智母親出現精神躁動行為,經提點後才知母親只是口渴要喝水。呼籲全民重視失智症患者需求,予以多一點陪伴及關心。
台灣居服策略聯盟理事長林金立指出,台灣針對失智症仍以藥物治療為主,較忽略給藥以外的生活照顧問題。日前他就接到一通失智家屬來電,強調自己需要聊聊,不然就要崩潰,追問才知,家屬的失智媽媽躁動不聽勸,但醫師說「這是患者正常現象」,讓家屬不知如何是好。
林金立說,他只問家屬一句「媽媽今天有喝水嗎?」該名家屬才驚覺媽媽整天沒喝一口水,媽媽喝水後,躁動問題就迎刃而解。他解釋,喝水是人的正常需求,一整天沒喝水就覺得痛苦,但失智患者不一定會表達「我要喝水」,只有照顧者用心陪伴觀察,才有辦法解決患者的生活問題。
林金立表示,日本研究指出,失智症患者的精神症狀問題,八成來自身體不適及內心孤獨情緒,若照顧者讓失智症患者久坐,有可能使患者愈坐愈孤獨,情緒更加壓抑,等於「喪失身為人的尊嚴」,應伸出友善的手,牽著患者走出門。
北市聯醫松德院區心身醫學科主治醫師朱智邦也說,失智症確診對醫界來說非難事,但藥物治療仍有限,患者需要更多的陪伴照顧,建議照顧者從飲食、運動及增加社交活動著手,讓患者持續有好心情、關節運動及認知刺激,更能達到延緩失智症狀之目的。
●如何友善陪伴失智症患者?
1.別拒絕:當患者想做什麼,建議順著患者的意思,不要太快拒絕,穩定患者情緒,若拒絕反而可能使患者抗拒兒情緒不穩。
2.多關懷:觀察患者的精神症狀,是否可能因睡眠不足、水分補充不足而引起,有時給一杯水喝,就能解決躁動問題。
3.具體引導:不用開放式問題詢問患者,建議以具體問話方式來引導患者回答,例如以「你想去上廁所嗎?」代替「你想去哪裡?」。
4.走出門:牽著患者的手走出門,不只達到運動目的,還能讓他情緒更好。
諮詢/ 台灣居家服務策略聯盟理事長林金立
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