精神行為／為什麼媽媽會一直對著地板說話？

Ｑ：媽媽常說花紋地板上有東西，還會一直對著它們說話，是家中的地板有什麼問題嗎？

可能有兩種原因，一是地板花紋影響視知覺，把地上的花紋看成其它東西，例如，把光滑的地面看成地上有水，或是因花紋而覺得地板有髒污或小蟲爬動。

二是因為幻覺，幻覺類型不局限於視幻覺，各種感官幻覺同時出現，較常發生在阿茲海默症失智者身上；血管性失智症則較常出現視幻覺；路易氏體失智症較常出現視幻覺及聽幻覺。各類型失智症中又以路易氏體失智症出現幻覺的機會最高，許多失智者在下午時段此現象又特別明顯。

建議避免與處理原則：

1.記錄此情形出現的時段頻率，與醫師討論。

2.避免讓失智者過度疲勞。

3.釐清幻覺是否為藥物的副作用或交互作用。

4.地板、牆面及天花板避免過多的花紋。

5.引導失智者投入在活動中。

諮詢 鄭又升 天主教失智老人基金會附設聖若瑟失智老人養護中心 職能治療師

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