親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

失智篩檢/揪出極早期失智 醫界盼診斷利器納健保給付

2018-05-09 12:26聯合報 記者黃安琪╱即時報導

影像診斷如電腦斷層、磁振造影可評估大腦的結構性異常,診斷失智症。但醫師指出,極早期失智在「輕度認知功能障礙」時,大腦結構尚未有明顯異常恐有疏漏。為及早揪出早期失智,三軍總醫院引進正子斷層造影,相較傳統影像診斷能提早2至3年確診,醫界盼能通過健保給付,造福病患。

三軍總醫院核子醫學部主治醫師林立凡表示,失智症分類以阿茲海默症最常見,約占7成,其餘為額顳葉型失智症、路易氏體型失智症及血管型失智症。不同類型失智症的疾病進程及預後不同,早期診斷釐清病因,可讓醫師選擇適宜的治療方式,患者、家屬也能預做準備,進行生活型態介入延緩病程惡化。

以阿茲海默症來說,當患者在日常生活中出現認知功能異常、記憶力退化時,影像診斷包含電腦斷層、磁振造影雖能評估大腦是否有結構性異常或萎縮,但病程多已輕度到中度以上;但極早期失智在輕度認知功能障礙時,新的正子葡萄糖正子造影較能偵測腦部葡萄糖代謝情形,有機會於腦部尚未有明顯結構變化前評估腦部的功能性變化進而確診。

由於大腦對葡萄糖使用率極高,以正子葡萄糖正子造影偵測腦部葡萄糖代謝情況,可看出大腦是否出現典型的代謝異常,適用於診斷各類型失智症;另一項同為正子斷層造影但使用不同的正子造影藥劑,被稱為「類澱粉蛋白正子造影」能早期偵測出阿茲海默症的特殊神經病理現象,早先看出腦部類澱粉蛋白沉積狀況。

但因2項正子斷層造影檢查需自費上萬元,林立凡說,相關學會已爭取正子葡萄糖正子造影檢查能納入健保給付,增加適應症於輕度認知功能障礙的患者,包含阿茲好默症及額顳葉型失智症受檢後能獲健保給付,造福全台失智病患。

提醒民眾,如發現家中長輩記憶力退化程度相較一般老化情形更嚴重,甚至出現認知功能的明顯退化,如個性改變、產生妄想或幻覺等應及早就醫。

一般老化與失智的差異。圖/三總提供
一般老化與失智的差異。圖/三總提供

失智症
像極了失智
失智篩檢
黃安琪
失智類型
老化現象

延伸閱讀

同類文章

失智警訊/他們恩愛30年,現在卻吵到要離婚!醫:5個常見病癥,恐是早發失智合併妄想

失智警訊/中年長期感到孤獨 患阿茲海默機率增加

失智警訊/記性差、性格變、容易受騙!醫師圖文解說失智症警訊

失智警訊/聽得到兒子說話,卻聽不到女兒說話...原來是隱藏的失智徵兆

相似病症/老化、失智差別在哪裡?

失智警訊/揮人巴掌、開黃腔…恐是失智症

相似病症/今是國際帕金森日 醫師2項運動建議 望病友運動抗疫

失智篩檢/家人疑失智 建議及早就診評估

失智警訊/我記憶很好!自稱記憶好的長輩 可能已患失智症

失智警訊/長者變馬路三寶 恐是失智警訊

失智警訊/失智症八大初期症狀 快看看你有幾個?

失智警訊/任意穿越馬路 拿叉錯拿刀 竟是額葉顳葉型失智

失智警訊/長輩情感淡漠? 小心是失智症狀

失智警訊/情感淡漠常見於失智者 照顧者要注意

老年病症候群/每天都到診間找遺失的健保卡…當心你的父母正在失能!

失智篩檢/失智症確診 靠這兩大量表

認知障礙/長輩愈容易被詐騙、聽信他人 罹失智症風險愈高

失智警訊/55歲女大暴走 竟是失智造成

失智警訊/中午就來接下班 她才知道53歲的老公真的失智了

失智警訊/睡覺中竟會縫衣服 原來是得了這種病

失智警訊/70歲老婦稱懷孕 失智症惹禍

失智警訊/為何長輩那麼喜歡囤積呢?「囤積」,是無法被填滿內心的缺口

睡眠障礙/煩年改失眠 77歲確診失智症

老年病症候群/他們忘記了很多 但陽大讓他們記起月餅的味道

失智警訊/7旬老翁鬼月卡到陰?原來他得了這種病

失智警訊/失智症非正常老化 3大跡象是早期警訊

失智警訊/誰給糖吃就跟誰出去? 59歲姨原來失智了

相似病症/他不一定是失智症!「假失智」有這四個症狀

聽力障礙/「可預防但未預防」的失智危險因子 聽力竟是首位

相似病症/失智與老化不一樣 中重度才就醫恐錯過黃金治療期

贊助廣告

留言