醫師。娘（隔壁張太）／陪伴，一位安寧醫師的真心告白

日前拜讀了蔡兆勳醫師的「陪豬哥亮大哥走完人生20天」紀錄文，能夠在短短20天內最大程度地讓豬哥亮大哥在人生舞台最後一幕如此完整，不愧是我在安寧受訓時敬佩已久的師長！曾經，我大伯也是生命突然地殞落，當時我雖然身為家中唯一具有安寧經驗的醫療工作者，但是家族裡面在醫療領域更加資深的長輩所在多有。

從小我親密慣了的阿嬤，面臨白髮人送黑髮人，我不知道該怎麼去處理這樣的情境。身為晚輩的我，無法像平時在醫院一樣，以旁觀者以及外人的角度安慰家屬，平常習慣使用的言語技巧此時都突然派不上用場，怎麼開口都感覺非常奇怪。因為我要安慰的，是我親愛的阿嬤；我要訴說的，是從小最疼愛我跟我哥的大伯已經安息主懷。

雖然我以前念書念過「看不見，可是你依舊存在」，但當從小到大一起生活過的那些浮光掠影閃過眼前時，我真的辦不到像平時一樣理性而冷靜的說出勸慰的話。腦中輪過一整輪平時擅長使用的言語，都覺得沒有一句話能夠完整的觸及到我自己的內心。

第一次感覺到「同理」事多麼困難的一件事情。當時我跑去請教了蔡兆勳老師，老師跟我說什麼我其實已經記不太清楚，唯一記得的就只有「陪伴」。

陪伴這件事情，凡是學過醫病關係、醫病溝通、同理心…等，都知道的技巧。可是怎麼陪伴，就不是那麼簡單的事情了。人與人之間溝通微妙的氣氛，靠的是語言以外的東西。

這部分就不得不說西方文明在這方面比我們好，諸多的肢體互動以及不吝惜的說「我愛你」。肌膚接觸能夠帶給人安心感，這在母嬰親善裡面是第一步驟，大家也都相當認同小寶寶一出生，儘早的與母親肌膚接觸有助於母乳哺餵的成功以及母子關係的建立。

但是擺到成人，包括我在內，就相當退縮了。對於擁抱父母這件事情，現在的我還是很難做的行雲流水。因此，我陪伴阿嬤的不足的部分，就只好化身為東成西就的歐陽鋒，要得到阿嬤的芳心，一定要靠眼神！

因為阿嬤本身也是日本教育出身的，過於親暱的肢體接觸我猜她應該也會嚇死，所以通常我在探望阿嬤的時候，有時候拉拉阿嬤的手做最低限度的肢體接觸；大部分就只是坐在阿嬤旁邊，仔細的觀察阿嬤的神情、舉動，有的時候還真的被我看出一些端倪。

有次阿嬤住院，護理師進來病房說待會兒主治醫師要來查房了，阿嬤突然露出相當不安的神情，我思考了一下，赫然發現阿嬤是「素顏」！原來對阿嬤來說，素面朝天是對醫者桑不禮貌的表現，所以她才感到不安。

把化妝包拿給阿嬤，她巍巍顫顫地上了粉條、塗口紅畫眉毛之後，整個人的神情都放鬆下來，笑咪咪的迎接查房的主治醫師。雖然「讓阿嬤化妝」不算什麼醫療處置，但是卻讓阿嬤那天的心情變好了。

有的時候，像這樣的陪伴，勝過汲汲營營尋找各種靈丹妙藥。如同台灣就醫習性，很多人會覺得要do something才有意義，所以看了病就一定要拿藥，家人生病了就一定要開刀或是吃這個做那個，反倒忽略了人最基本的需求之一，就是他人的陪伴。

自從我有了孩子們以後，我也常常告訴自己要記得多多陪伴他們、擁抱他們。不可否認的，因為我自己原生家庭並沒有這樣的習性，的確會三不五時忘記抱抱親親他們，不過盡可能的在想起來的時候，給他們一個擁抱。

很有趣的是，三個孩子有三種表現。老大的個性其實比較像我，內向型人格，又是男孩子，所以抱他的時候他會露出非常悶騷暗爽的臉，卻故意把臉別過去硬裝出不在意的表情。老二個性外向，常常都是她自己飛撲過來被我推開，因為她不懂控制力道，往往變成頭錘或是肘擊超級痛的。

不論是哪一種模式的陪伴，對身為媽媽的我來說，都是好的。所以對自己親愛的長輩來說，你的陪伴，即使什麼話都不說，默默的待在同一個空間那樣的時光，也無可取代。

安寧照護 醫師。娘（隔壁張太） 醫師公衛

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