2021-01-22 科別.新陳代謝
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2021-01-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
加快全球取得步伐 世衛擬核准中英等國疫苗
路透社根據掌握到的內部文件披露，世界衛生組織（WHO）將在未來幾週或幾個月內，批准英、中等國研製的幾款新型冠狀病毒疫苗，以便讓窮國也能盡速展開疫苗接種。路透社指出，由世衛等組織共同領導的COVID-19疫苗全球取得機制（Covax）希望今年配送至少20億劑疫苗到世界各地，其中至少13億劑交付窮國。但富國紛為自己張羅大量疫苗導致訂單排擠，加上Covax資金短缺，以致迄今難以取得足夠疫苗劑量。世衛表示，目前約有50個國家已展開疫苗接種，其中40多國是高收入國家。各國若要展開接種，監管當局對疫苗的核准至關重要，因為如此方能確保疫苗效力及安全性，有助疫苗產出。但窮國的這類機關能力有限，大都仰賴世衛把關。根據Covax內部文件，世衛正為此「加速緊急批准」；Covax為籌措20億劑疫苗，已與5家製造商簽約。Covax文件顯示，世衛可能於1月或2月批准英國藥廠阿斯特捷利康（AstraZeneca）與牛津大學共同研發、由印度血清研究所（Serum Institute Of India,SII）生產的疫苗；同款疫苗交由韓國SK生物科學公司（SK Bioscience）生產的批次，可能最快2月底批准。文件另顯示，世衛也考慮盡快批准兩款中國製疫苗。中國國藥集團（Sinopharm）與北京科興（Sinovac），已將自身所研發的新型冠狀病毒疫苗申請世衛核准，世衛正在審查，可能最快3月雙雙獲准。國藥集團與北京科興兩款疫苗均未被世衛列入Covax的預購清單，獲得世衛批准使用不代表Covax會馬上採購，但有助增加窮國信心以便直接向兩公司洽購。世衛助理秘書長席馬歐（Mariangela Simao）指出，世衛正致力確保全世界都能獲得2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗。席馬歐說：「人人毋須恐慌，因為都會取得疫苗。我們正致力確保所有國家、全部人口都有機會取得。」
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2021-01-22 新冠肺炎.預防自保
是否呼籲市民避去桃園？ 陳其邁：根據CDC的指揮來調整
衛福部立桃園醫院內發生新冠肺炎群聚感染，許多人擔心擴散到社區傳播，澎湖縣、苗栗、雲林縣政府呼籲縣民不要到桃園。高雄市長陳其邁今天表示，從桃園的個案來看，應該是在醫院和居家檢疫，沒有造成社區傳播，所以我們就根據疫情來調整防疫措施，不用太過擔心，不要說現在疫情還沒有到這邊，就有人提到什麼封城，大家團結，根據中央流行疫情指揮中心政策調整，不要亂了套。陳其邁與桃園市長鄭文燦交情好，鄭文燦數度到高雄與陳其邁就觀光、智慧科技交流，高雄蓮池潭與桃園龍潭也簽署「雙潭合作送客MOU」，現在面對桃園的疫情與部分地方政府對縣民呼籲不要到桃園，陳其邁今天受訪是談到團結。他表示，防疫最重要的就是要大家團結，落實防疫工作，各地方政府應該也用這個標準來執行，這樣會比較好，「所以，我們會遵循中央疫情指揮中心的規定來落實防疫的措施，這個是最重要的。」他說，從桃園醫院的個案來看，現在都有很清楚的掌握病例的足跡，所以，沒有必要有太多跟中央疫情指揮中心不一樣的標準，防疫最後真的是要各縣市能夠遵守疫情指揮中心的規定會比較好。陳其邁表示，防疫現在大概從3道關卡來看，一個是邊境，一個是社區，另一個是醫院，醫院是最後堡壘；邊境進來，就是居家檢疫，不要讓病毒跑到社區，居家檢疫應落實，他也要求里幹事、警察，平時每天電訪、用電子圍籬之外，衛生局再抽查居家檢疫的部分。醫院的部分，陳其邁說，桃園屬於在醫院裡面的感染、群聚感染，桃園這個案給我們的經驗，醫院的感控要做好，這也是他前幾天之所以召集會議，召集醫院院長、副院長、四大醫學中心、區域醫院、民生、聯合醫院等， 要求加強醫院管控；把每一個醫院感控、人員管控理做好，這個其實才是最重要。他並說，衛生局大概有宣布說到醫院看診，一天一次、一個人次，而且在醫院的門口就開始做管控。陳其邁表示，桃園的個案來大概有兩個部分，就是家裡的群聚和醫院內感染，越多人跑到醫院，感染的風險也會增加，現在把重點工作放在醫院，再把居家檢疫工作落實，那這樣就可以保護民眾的安全。他說，從桃園的個案來看，應該是在醫院，還有居家檢疫；要不要呼籲市民不要去？這要看有沒有擴散到社區，如造成社區傳播，再來根據中央流行疫情指揮中的指揮來調整，不要說現在疫情還沒有到這邊，就有人提到什麼封城；這一年多來，我們能夠守住台灣，就是因為大家團結能夠一個很強的疫情指揮中心來根據一起來做政策的調整，不要亂了套。
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2021-01-22 該看哪科.中醫精髓
針灸醫師教你用「吹風機」吹穴位 解決全身病症達到溫灸效果！
吹風機多是用來吹乾頭髮，但你可能沒有想到，吹風機尚有熱敷的功效，不過必須要配合穴位點的加溫，才能真正達到保健的功效，否則僅只是表面的暫時性加溫作用而已。 吹風機對穴位 可以強身保健吹風機所產生的風跟熱，可以將身體的水分和濕氣帶走。有時肌肉痠痛或手腳冰冷時，需要以熱敷的方式來緩解，可藉由吹風機的升溫的功能，來達到類似中醫的溫灸效果。針灸醫師吳建勳例舉以下針對不同的穴位，以吹風機進行溫灸的作用，可以達到的保健功能： ●改善高血壓症狀→「湧泉穴」 （腳掌前1/3的中央）慢性病的高血壓的患者，是因腳部的血液循環不佳，以致血壓升高，溫灸「湧泉穴」有助腳部循環的改善。 患者因長年有慢性的虛症問題，因此下盤比較虛寒，以致「頭重腳輕」，藉由加溫的作用，引導壓力往下走， 使身體達到整體的平衡，對於舒緩高血壓的症狀很有幫助。 ●預防手腳冰冷→大椎穴（正坐低頭，第七頸 椎下的凹處）對於比較怕冷或容易手腳冰冷的人，對準這個穴位吹，除了可以讓身體快速暖和起來，對於落枕的改善也很有幫助。 ●膝關節保養→膝蓋的三穴（即膝蓋骨有兩個凹處，內側有一個「膝眼穴」，外側有一個「犢鼻穴」，以這兩個穴點為正三角形的底邊，上方的頂點為「鶴頂穴」） 天氣冷，很多老人家坐一坐就站不起來，會感覺僵硬或麻痺，此時可以吹膝蓋的三穴，可以有效改善膝關節的不適 ●腰痛治療→「腎俞穴」（雙手插腰，大拇指按後腰的兩側，大約在第二腰椎左右旁開約1.5吋，即約二指寬處的位置）久坐之後或因天冷所致，感覺腰部的疼痛，則屬寒冷的腰痛，建議早晚各做一次，每個穴位5分鐘，可以每天做；若體質屬於比較燥熱的人，建議隔天做一次，且要配合喝溫開水。 ●治療頭痛→「風池穴」（後腦、後頸部的凹處）適合用於一吹風就會頭痛的類型，但若是因為血壓升高，或是口乾、悶熱型的熱頭痛，就不適合用此方法。 ●鼻過敏緩解→「風池穴」（耳朵與後髮際正中間這個 大凹的穴位點）由於此處為人體鼻腔的反射區，吹個5分鐘，就會發覺鼻孔的鼻塞現象得到改善，但不能直接對著鼻子吹，如此反而會使鼻子變得乾燥，鼻塞的症狀反而更加厲害。 ●胃痛舒緩→「中脘穴」（胸部中間凸出的骨 頭到肚臍之間的中點） 若是因為吃了冰冷的東西引起胃的不舒服， 或是晚上睡覺時肚子吹到風而肚子痛、拉肚子， 就屬於胃寒痛，但若是因為胃部發炎所引起的疼痛，則不能使用此方法。 使用吹風機 這些細節要注意使用吹風機最好間隔15公分以上的距離，以降低電磁波的負作用。而若在做溫灸時，溫度應該調到最熱的強度，結束前，最好先調降溫度後，再關掉會比較好。而吹的時候要風口要正對穴位吹，不要使用風口側面。因為風口的側面的電磁波是最強的，是正常使用的10倍，且建議一個穴位吹5分鐘就足夠，每次不超過 10分鐘，最多15分鐘，並間隔5分鐘，這是由於吹風機的用電量相當高，除了擔心電磁波太 強的問題外，也較會有發生危險的疑慮。 溫灸前後要喝水 補充水果防電磁波值得一提的是，應注意空氣流通的問題，保持室內空氣的流暢。在進行溫灸的前後，要記得各補充一杯300c. c.的溫水，幫助身體的新陳代謝；溫灸後建議配合吃一點水果，效果會更好，因為水果除了可以補充水分以外，還能補充身體 一些抗氧化成分，達到間接預防電磁波的作用，由於此溫灸的方式多半適用於虛症的治療，因此在水果的選擇上，就不能太寒，例如：蘋果、芭 樂、水梨、洋梨、恐龍蛋、奇異果、桃子類等，都是很好的選擇。 吹風機選擇多 依需求選擇合適款式最重要針對吹風機的選擇，常見的陶瓷式，因加溫之後可產生遠紅外線的低熱效應，順 著皮膚的經絡，一層一層的往下深入作用，除濕的效果會更好；遠紅外線的熱效 應，如同熱敷的效果般，可促進局部血液 循環加快，並使微細血管循環獲得改善。而負離子式，除濕功能較佳，也比較容易吹乾，所費的時間可縮短1/3，同時還能減低電磁波所帶來的負作用；至於充電式，用的鋰電池，價格較昂貴，但其電磁波非常的低，是在很安全的範圍內。 延伸閱讀： ·現代人通病！腰痠背痛應冰敷還是熱敷？ 復健科醫師揭「正確使用時機」 ·「太濕」讓你猛打瞌睡！ 除掉體內濕氣從這2地方開始
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2021-01-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
因應疫情爆發 阿聯酋航空實施新冠肺炎疫苗接種計畫
新冠肺炎持續肆全球。因應疫情爆發，阿聯酋航空今天宣布，集團與杜拜衛生局及健康暨疾病預防部合作，自1月18日早上起，為集團旗下駐阿拉伯聯合大公國的員工施實新冠肺炎疫苗接種計畫；並將第一線的航空服務人員列為優先施打對象，其中包含機組服務人員、駕駛艙與其他營運相關負責人員。阿聯酋航空說，與集團旗下的dnata亦是全球少數首先為員工提供施打新冠肺炎疫苗的航空運輸服務公司。因應疫情的爆發，阿聯酋航空及dnata施行多層的防護措施以確保全體顧客、員工及社區的健康與安全。而新冠肺炎疫苗接種計畫則將阿聯酋集團對疫情的防護提升至下一個階段，希望藉此保障在困境中仍為旅客服務、在世界各地運送必要物資的航空從業人員健康與安全。阿聯酋航空說，集團為旗下駐阿拉伯聯合大公國的員工提供政府核可的輝瑞疫苗(Pfizer-BioNTech)及中國國藥集團疫苗(Sinopharm)。為確保更多航空從業人員能接種疫苗，亦將疫苗施打的預約時間調整為每周7日、每日12小時。在當地政府及健康相關部會盡力讓免費疫苗施打普及化的同時，所有駐阿拉伯聯合大公國的阿聯酋航空集團員工皆和公民與居民相同，可在政府指定的醫療中心或診所施打疫苗。阿聯酋航空說，根據以英國牛津大學為基地的Our World In Data研究網站數據指出，阿拉伯聯合大公國為全球第二高疫苗接種的國家，每100人就配有19.04劑疫苗。而阿拉伯聯合大公國自去年12月推出新冠肺炎疫苗公共接種計畫起，已有近190萬公民及居民施打疫苗，並預計在今年3月底達成超過五成人口接種新冠肺炎疫苗的目標。
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2021-01-22 科別.牙科
口臭好困擾！醫：口臭成因有這些，6種方法助改善
你是否曾經長時間不發一語地埋首於工作，突然開口與人交談時卻驚覺自己的「口氣」貌似不太好聞？其實，口氣不佳除了尷尬之外，可能是健康的警訊之一！ 柏登牙醫院長黃斌洋醫師表示，常見的口臭原因大致分為三大類，像是全身性疾病、因服藥造成唾液減少、或是口腔疾病等都會導致口臭問題。若口臭已對生活造成影響，建議先諮詢醫師找出病因，再對症下藥以改善症狀。 1.全身性疾病：如糖尿病酮症酸中毒、肝病患者、呼吸道疾病（如鼻竇炎）、長期的便秘等都會引起口臭。這些全身性的疾病，都需要經由專業醫師仔細診斷治療後，才能根除口氣因素。2.藥物作用：有些會使唾液分泌減少的藥物，如某些鎮靜藥、降血壓藥、阿托品類藥、利尿藥等，也會加重口臭問題。3.口腔疾病：一般而言，口腔疾病還是佔口臭首要原因，例如患有蛀牙、牙周病等口腔疾病的人，因為口腔內容易滋生細菌，尤其是厭氧菌所分解產生出的硫化物就容易造成腐敗的味道或口臭。 與人近距離講話時口中卻飄出陣陣異味？這種尷尬的場景可能常常出現在你我身邊，到底有哪些方法可以避免？柏登牙醫院長黃斌洋醫師表示，口臭大部分是因為口腔問題所引起的，因此，加強口腔清潔就有助維持清新好口氣！然而，部分口臭也可能是因疾病或服藥引起，建議對症下藥才能治本唷！ 該如何改善口臭問題呢？黃斌洋醫師表示，口臭的成因可能並非短期造成，因此治療方式也建議治本最重要。一般而言，口腔疾病是造成口臭的一大原因，因此，在治療上，首先要積極治療原發病。 口臭經常是由於口腔或消化道感染厭氧菌或兼性厭氧菌所致，對於口腔、消化系統、呼吸系統等可引起口臭的疾病。可查查自己是不是有一段時間沒有做口腔定期保養與牙結石清潔了? 建議先讓牙醫師徹底進行口腔清潔與口臭原因評估，以改善口氣不佳的問題！此外，養成良好的日常生活習慣也有助改善口氣不佳的問題，包括：1.強化牙齒清潔，舌苔刮除與牙線使用頻率。2.平日輕輕叩齒100至300次，這個動作可增加唾液分泌，有助改善口臭問題，同時對強化牙周也有不錯的療效。3.平日宜清淡飲食，避免吃生冷、刺激性、有臭味（如蒜、蔥、韭菜、臭豆腐等）及不易消化的、油膩的（高蛋白、高脂肪）食物。4.平常多喝水、多食蔬菜水果及豆類，進食時細嚼慢嚥，增加唾液分泌。5.降低吸菸、飲酒的頻率。6.生活作息規律，保持心情舒暢。 口腔疾病相關問題，建議諮詢「牙科」 圖文創作：健談專家諮詢：北台灣牙醫植體醫學會前理事長暨柏登牙醫院長 黃斌洋醫師 本文經《健談》授權刊登，原文刊載於此：口氣不佳的原因 、改善口臭的方法
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2021-01-22 新冠肺炎.專家觀點
桃園醫院疫情外界憂心 陳時中：離封城還很遠
桃園醫院爆發新冠肺炎群聚事件，外界擔心桃園是否封城。疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示，當14天內每日平均確診逾100例且半數找無傳染鏈，才可能封城，現在離封城還很遠。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在記者會中公布新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情警戒標準及因應事項，將疫情依照嚴重程度分為4階段。陳時中說，第一階段為出現境外移入導致零星社區感染病例，這時會建議民眾搭乘大眾運輸工具、出入人多擁擠公共場所時全程戴口罩，並建議取消或延後非必要、非特定且會有密切接觸的集會活動。一旦出現感染源不明的本土病例，代表疫情進入第二階段，未配合口罩規定者可開罰，並停辦室外500人以上、室內100人以上的集會活動，相關集會活動需維持社交距離、戴口罩、實聯制等措施，必要時可強制關閉休閒娛樂營業場所或公共場域。第三階段為單週出現3件以上社區群聚事件，或是1天確診10名以上感染源不明的本土病例，這時民眾外出必須全程佩戴口罩，停止室內5人以上、室外10人以上的聚會，僅保留必要、醫療、公務所需服務，其餘場所須關閉，民眾不得任意離開發生群聚感染的圍堵區，並停止所有聚會活動及停課。不過，只要14天內平均每日確診100例以上，且有一半以上找不到傳染鏈，就屬於第四階段，屆時針對發生嚴重疫情的鄉鎮市區或縣市需實施區域封鎖，將管制人員出入，民眾需留在家中，非必要不可外出，在家中也須保持社交距離、佩戴口罩，並且全面停班停課。對於各縣市紛紛要求公務員避免到桃園洽公，陳時中則表示，目前整體疫情狀況，民眾雖不能鬆懈，但也不用過度緊張，尤其桃園一直以來對於金門、澎湖等外島轉機者都盡心安排防疫旅館，畢竟台灣就這麼大，大家都是一體的，應該互相幫忙。
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2021-01-22 新冠肺炎.預防自保
染疫技師曾住嘉義市某飯店2天 全館展開消毒
新冠肺炎疫情升溫，今天傳出產業龍頭台塑集團有一名瑞典公司丹麥籍技師，本月中到嘉義縣台塑新港廠執行業務，20日被檢出確診，他在新港廠期間，入住嘉義市某飯店，據了解，目前縣市衛生局都已展開疫調，並匡列至少逾超過10多名接觸者居家隔離。嘉義市衛生局指出，一切以流行疫情指揮中心公告為主，已展開標準流程作業。據悉，該名技師住在嘉義市某飯店2天，該飯店指出，已決定全館逐層樓消毒，包括所有通道、大廳，主要會集中她住過的房間和樓層加強消毒，也會調監視器畫面，了解他走過之處，如果衛生局要求的話，也可能會暫時不接客人。目前消毒的區域除了飯店外，也包括技師在嘉義市走過的路徑，大約圍繞飯店周邊約2、3公里處，包括附近餐廳等。據了解，該名技師在去年12月底來台，當時入境採檢是陰性，而1月起隔離14天，在14及15日兩天在新港廠工作，16號就離開新港廠，20日被檢出確診，今日通報。
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2021-01-21 新冠肺炎.專家觀點
部桃轉院病人已全數轉出！ 專家：「最近有個隱憂」
部立桃園醫院新冠病毒群聚事件升溫，中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示，「最近有個隱憂」，該醫院分散出去的病人可能會造成風險，要保護接收病人的8家區域醫院，因其人力、物資設備等跟醫學中心有落差。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，該院轉院病人已經下修至72人，並已全數轉出至9家醫院；據了解，有醫學中心也有區域醫院等。新冠確診病患已送到專責醫院，今已向收治確診患者的醫院發公文，要求遵守既有SOP及隔離期滿需確認採檢陰性，才能解除隔離、移出醫院。黃高彬表示，「最近有個隱憂」，該醫院分散出去的病人可能會造成風險，要保護接收病人的8家區域醫院，因其人力、物資設備等跟醫學中心有落差。部桃新冠病毒染役事件升溫，凸顯檢視目前智慧醫療的重要，衛生福利部次長石崇良表示，去年國內生產總值（GDP）全球幾乎只剩下台灣是正成長，讓台灣有新稱號「角落生物」，歸功於防疫措施受限民間發展的程度低，其中，「數位技術」有一半的功勞，特別在「邊境管制、」「社區防疫」、「醫療應變」有很大的幫助。石崇良表示，就此次指揮中心智慧防疫而言，國內有「防疫追蹤系統」、「入境檢疫系統」、「口罩實名制」、「疫止神通line bot」、「電子圍籬系統」、「健保醫療資訊雲端查詢系統」。石崇良表示，國內防疫從境外就可開始做登機檢查，包括檢驗陰性證明，以及要入住集中檢疫所還是防疫旅館，候機時便可透過「入境檢疫系統」填寫資料，入境後再填寫健康申報憑證；原入境至關懷時間要19小時，現下降成4.5小時，大大縮短入境後至關懷的時間。此外，石崇良說明，上述系統填寫的資料均會導入「社區防疫追蹤系統」、「電子圍籬系統」。防疫追蹤會由里長、里幹事等人追蹤14天內的行程等；電子圍籬則透過繼弟台偵測居家檢疫者的手機電磁訊號，判斷是否超過住家範圍，一旦超過範圍便啟動，「告警簡訊」會發送給當事人、民政、衛政單位及轄區警察。至於「居家檢疫關懷系統」疫止神通LineBot，石崇良表示，能線上輔助居家隔離或簡易的民眾，進行自主健康管理及通報，輔助關懷比例從一開始的6.1%提升至38.3%。然智慧醫療照護仍有挑戰，除了民眾擔心的資訊安全與個人隱私保護，石崇良表示，實現系統性的技術整合十分重要，科技技術跟服務的系統要能對話，法規管理要能及時調整、倫理保護是接下來的挑戰。
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2021-01-21 新冠肺炎.專家觀點
國外專家懷疑L452R變異株恐更具傳染力 部桃群聚有驗到
華人眾多的北加州灣區近來爆發的多起大規模感染都與L452R有關，在11月以前，檢體中只有不到5％受L452R病毒感染，但是近來這個比例已經飆升到25％了。國外專家懷疑L452R可能更具傳染性，指揮中心今證實，部桃群聚有驗到該變異株，該疫情是否因此較嚴峻，待釐清。中央流行疫情指揮中心疫情監測組組長周志浩表示，這次部桃醫院群聚事件中，除驗到從去年3、4月就開始在世界各地主要流行的D614G變異病毒株外，也有驗到L452R變異株，但周強調，L452R已經在世界流行一段時間，跟很早期武漢株不一樣，但其實不是只有在美國流行。部桃染疫醫護同住家人確診，醫院群聚正式進入社區，感染規模已超出去年北部某醫院院內群聚級別，是否與國外專家懷疑L452R可能更具傳染性有關，對此，周志浩說，本次院內群聚規模較大因素很多，不能是說L452R株是造成這次院內群聚比去年院感更嚴峻的原因。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞再次說明，D614G變異病毒株是從武漢病毒株變異後普遍流行的病毒株，L452R變異株是加州北部當地驗到，研判可能是新的變異株，在部桃醫院群聚檢驗也有發現，不過並未被認定是新變異株。羅一鈞說，目前很多國家都有驗到病毒帶有突變，是否致病力傳播力有改變，還沒有相關報告，加州發表文章則是顯示和當地群聚關，再加上當時群聚有增加趨勢。L452R在其他國家也有被發現過，只是說可能是疫情上升的新病毒株。指揮中心指揮官陳時中表示，目前入境策略是「一人一戶」單獨隔離，以免在病毒持續變異情況下，發生大規局疫情狀況。「當然是要提高警覺，因為新的病毒株就有新的傳播速度」，所以目前在Ct值小於27以下，可培養出病毒者都會基因定序，有任何發現都會提高警覺。
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
台北書展停辦 郝明義：文化部憂現場染疫風險
台北書展臨時停辦，出版人感到無奈、惋惜。大塊文化董事長郝明義在臉書分享參與文化部決策會議的過程，他指出，文化部長李永得因擔憂書展現場有人染疫，不得不忍痛決定停辦實體書展。台北國際書展昨天由主辦單位文化部宣布停辦，出版界一片譁然，連續2年實體書展都因疫情取消，出版業界相當惋惜，但為了不要造成防疫破口，只能配合文化部忍痛停辦。但對於書展臨時停辦，許多人心中不免有疑問，郝明義在臉書發文解釋與文化部及書展基金會開會討論的過程及重點。郝明義表示，書展基金會董事長林訓民、執行長王秀銀以及書展基金會同仁，都在會議中報告今年實體書展所做的防疫準備，認為書展經歷了去年的停辦，這一年間的準備及對防疫的認識，其實是可以謹慎但充滿信心地辦這次書展。郝明義指出，他在發言時表達他個人的立場，跟隨中央流行疫情指揮中心的政策行動；從指揮中心快訊中理解的重點有3項，一、近期北部醫院發生境外移入病例導致的群聚感染事件；二、國際COVID-19疫情仍相當嚴峻，病毒自境外進入國內導致本土感染的風險升高；三、集會活動的主辦單位，應妥為評估該活動舉辦的必要性及相關風險程度，若決定舉辦，應訂定完整防疫應變計畫，落實防疫相關準備及措施。郝明義認為依照這3項重點，書展的舉辦今年不會有外賓，防疫應變計畫也有相關配套，所以基本上沒有違背指揮中心政策第二點、第三點的問題。北部醫院的感染，指揮中心也說在掌握中，因此他認為應該也沒有問題，書展應是可以如期舉辦。但他說，很遺憾在3個小時會議後，李永得及官員還是認為，難以承擔萬一有人逛了書展而發生染疫的風險，拍板決定停辦這次實體書展。作家向陽亦在臉書表示，「在疫情趨緊下，先顧好這一關，有青山，才有柴燒」，但他深刻理解出版業對於書展停辦的無奈心情。衛城出版編輯、作家盛浩偉在臉書指出，在現在疫情這樣的氣氛下，如果書展續辦，也可能會招致負面觀感。他也表示，理解出版人知道停辦後的無奈，畢竟已經投入金錢與時間、心力，如今臨時喊停，「這情緒教人怎麼能消化？」但盛浩偉說：「面對大眾、與不特定大多數人溝通，本就是出版行業的核心之一。也許只能回歸這一點，來減少出版業本位的我執吧。」
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
唐吉訶德人潮擠爆！ 加強防疫 店內人數限縮至250人
日本唐吉訶德「DON DON DONKI」西門店24h營業吸引大批民眾排隊，不少人擔憂疫情擴散情況更加嚴峻，北市府今派員前往現場了解防疫措施，北市衛生局表示，除宣導民眾戴口罩及維持社交距離，也要求商家落實防疫作業，包含單一出入口及人數總量控制。針對滿滿排隊民眾等待進入唐吉訶德西門店採購，衛生局要求商家做好防疫措施，包含落實民眾戴口罩、維持社交距離、進場量體溫、酒精消毒、出入口管制，分為兩處一進一出、人數總量控管、加強環境衛生維護、工作人員健康監測計畫。衛生局指出，依照規定，1至5樓容留人數為1857人，賣場為1至3樓總面積達1600平方公尺，賣場官網公布人數管控於350人以內，但為加強防疫應限縮人數為250人以內；針對民眾經常接觸的表面，像是提籃、手扶梯等，須以1：50漂白水進行消，並視人潮眾多時增加消毒頻率。工作人員須訂定健康監測計畫，執行自我健康狀況監測，包含體溫、呼吸道症狀等，若有發燒、呼吸道症狀或腹瀉等情況，應請假或限制工作，直到康復才可恢復上班；直接接觸顧客的工作人員，在工作期間須全程戴口罩。另外，也要求商家維持活動場所良好的通風環境，讓民眾足夠戶歉，除了室內收銀台外，業者也應設置戶外收營台；衛生局表示，除了宣導及廣播要求民眾做好防疫措施外，也會提供新冠肺炎疫情的宣導海報，請業者張貼宣傳。
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2021-01-21 新聞.用藥停看聽
「藥」安全「藥」健康 藥品回收要把握六步驟
農曆春節將屆，家戶開始大掃除，若家中有剩餘或過期藥品要如何處理？高醫大今天宣導正確處置及回收方式，籲民眾把握「藥品回收六步驟」，含化療抗癌藥等5類則須送藥局回收。高醫大附設中和紀念醫院今天召開記者會，宣導對剩餘藥品或過期藥品的處置方式，呼籲民眾落實，以免造成環境污染。高醫大副院長黃尚志引用2019年消費者文教基金會及藥師公會全國聯合會公布的調查指出，國人每年丟棄藥物約193公噸、近5億顆；藥局回收民眾棄置的藥品以慢性病用藥居多，也不乏高貴的標靶藥品，籲民眾珍惜健保資源，包括正確用藥及回收藥品，落實「藥」安全、「藥」健康。高醫指出，曾有民眾拖著一只裝滿藥品的行李箱外加兩大袋藥局要求協助處理剩餘藥品，經辨識其中有化療及保健藥品等，藥品數量之大令人咋舌。高醫藥學部主任王雅玲表示，藥品保存首要注意期限，過期即使未拆封也要丟掉。藥品正確保存，口服藥或藥膏一般有3至6個月效期，眼藥水或口服液劑最多保存1個月，未過期但變色、變質、有異味的藥品必須丟掉，建議藥品避光、陰涼、乾燥並避開兒童易取之處。過期或變質無法使用的藥品，請依照「藥品回收六步驟」處理—倒入：剩餘藥水倒入夾鏈袋；沖洗：將沖洗藥罐的水併倒入夾鏈袋；集中：廢棄的藥丸及膠囊放入夾鏈袋；混合：將用過的擦手紙及茶葉渣放入夾鏈袋混合；密封：夾鏈袋密封並隨一般垃圾清除；回收：乾淨的藥瓶和藥袋回收。另有5類藥品須送藥局回收，包括：化療抗癌藥、鎮定安眠藥、麻醉止痛藥、荷爾蒙和抗生素等，不可自行隨意丟棄，更不可倒進馬桶和水槽，可能造成環境污染。
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2021-01-21 新冠肺炎.周邊故事
「我是部桃急診護理師，我以急診團隊為榮」 名醫、網友齊聲援
部立桃園醫院自爆發院內感染以來已累積10例確診，所有醫護身心煎熬都已到了臨界點。一位部桃的急診護理師今(21)就在臉書發文談到，這幾天院內許多同事壓力大到都哭了，大家努力篩檢卻遭受責罵而哭、因網路輿論而哭、因家人被周遭朋友關切而哭，但對於這一切她仍以自己工作引以為榮，以急診團隊為榮。這段堅強又感性的告白，也讓許多網友及醫師分享鼓勵。這位部立桃園醫院的急診護理師叫葉佳燕。葉佳燕在臉書PO文提到，改變他們生活的，就是從1/11那天開始。原本他們如常的做著自己的工作，但事情爆發後，一台台腳架，各家專業攝影機對準醫師採檢畫面，不止病人受訪，連所有在現場採檢的醫護，你的一言一行任何一個舉動都有可能被記錄，但是「我也不怪他們，畢竟那是他們的工作、職責所在，只求他們報導的都是真相。」葉佳燕指出，隨著院內確診數愈來愈多，1/19是她覺得壓力達到最高點的時候，「聽同事說學姐採檢回來哭了，聽同事說長官壓力爆棚哭了，護理長跟我們抱歉說沒保護好我們的時候，我也哭了，為同事們感到委屈與不捨而哭、為同事們努力篩檢卻遭受責罵而哭、因網路輿論而哭、因家人被周遭朋友關切而哭。」從這天開始，她也住進了醫院提供的病房住宿，不是有症狀被隔離，只為了不想波及家人。而院內急診也實施分艙制，每個班別分成兩組班，以免又有確診可以調另一組人負責。雖然面臨這麼大的危機，但此時院內大家團結一心，葉佳燕感性的提到，對她來說這工作是一種使命、責任。不是因爲南丁格爾，是因為「我叫葉佳燕，我是衛生福利部桃園醫院-急診護理師，我引以為榮，以急診團隊為榮。」並感謝各界關心及用各種防疫物資每天餵飽他們。葉佳燕的告白，吸引超過3.8萬網友按讚鼓勵，更有近7千則留言打氣。許多醫師同為醫護也互相支持分享，敏盛醫院副院長江坤俊就在臉書提到，他看到該文很有感觸，呆坐椅子上10幾分，他說covid-19剛爆發時，他也曾因在醫院工作被歧視，但現在他被還是會大聲說:「我是一位醫師 我在桃園工作。」急診醫師白永嘉醫師也分享葉佳燕的貼文，向他們致敬，加油。
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
防疫再升級 基隆長庚醫院22日起 一般病房禁止訪客探病
基隆長庚因應國內新冠肺炎疫情本土個案增加，今早宣布22日實施新的探病管制方案，一般病房明起禁止探病，每床限1人陪病。加護病房探病時段不變，但每床每次從2人減為1人。日後會視疫情狀況，重新評估因應方案。衛福部桃園醫院醫感染事件擴大，基隆長庚醫院20日才提升門禁管制措施，今天又宣布升級方案，請民眾配合。基隆長庚醫院22日起實施的門禁管制措施如下：1.居家隔離、檢疫期滿後，自主健康管理7天內的人，暫緩陪病或探病。2.進入醫院全程戴口罩並洗手。3.門診、急診、檢查、洗腎病患就醫陪伴家屬限1人。探病時間和人數也有限制。一般病房禁止訪客探病，每床陪病限1人。加護病房探病時間是上午11點到11點30分，每床每每次限1人，12歲（含）以下訪客暫停入院探視。陪病者採實登記制度，須持「陪賓證」進入醫院。
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2021-01-21 該看哪科.兒科
三歲前的重要營養素 2步驟養出最強寶寶
影片重點整理🔎0:59 解析寶寶大腦黃金關鍵期 🔎2:42「頭腦簡單，四肢發達」是真的嗎？ 🔎4:05 3C產品「帶小孩」會影響學習力？ 🔎7:02 提升學習力的關鍵營養素 🔎8:12 4方法全面提升學習力俗話說「頭腦簡單，四肢發達」奉勸孩童多讀書、或用手機3C產品帶小孩，有助培養學習力？醫師指出，這些都是錯誤觀念，建立良好的體適能力，孩童反而會愈動愈聰明；使用手機3C應慎選具學習目的，有助提升親子關係的影音內容。●3歲前是學習關鍵 充足營養＋運動台北醫學大學附設醫院兒科部主任張璽表示，兒童的大腦如同海綿，0到6歲是吸收力最好、發育最快的階段，3歲前腦部會完成80％的發育，是培養學習力的黃金關鍵時期，透過學習建立全面性的發展，包含大動作、微細動作、社交及語言功能。張璽形容，鞏固學習力就像在蓋房子，從打地基開始補充足夠的營養素，攝取海鮮、魚類、肉類、蔬菜和乳製品等，補充DHA、葉黃素、神經鞘磷脂、肝素、牛磺酸等營養素，協助大腦神經連結的建立。穩固地基的同時，以後天環境的刺激，建立房屋骨架，張璽表示，不少家長擔心孩童輸在起跑點，鼓勵多讀書，「頭腦簡單，四肢發達」的俗語深植人心，卻是個迷思，建議父母多陪孩童運動，反而能建立更多刺激。●運動助記憶強化 愈動愈聰明 諸多研究報告顯示，運動可刺激大腦神經樹突增長，從根本強化大腦功能，兒時的體適能力表現愈好，長大後的認知能力及社交情緒能力也會愈好，以打球為例，打球的人必須眼明手快、高度專注、決策迅速，還要分析對手，絕對可以愈動愈聰明。此外，適當的運動有助肌肉放鬆，肌肉不僅是功能器官，也是內分泌器官，在運動的過程中會釋放化學物質，穩定睡眠，幫助夜晚記憶力的重整，強化記憶。●手機3C慎選內容 首重互動培養親子關係不過，不少父母為了讓孩童保持安靜，以手機3C帶小孩，張璽表示，孩童長期暴露於手機3C豐富的視覺、聽覺等感官刺激，不利於專注力的養成，往後一旦周遭出現吸引人的聲光影像，注意力會馬上被轉移，從書本上移開，礙於3C螢幕的藍光可能傷眼，2歲前也不適宜讓兒童接觸。反之，3C影像的選擇，若能朝向具有高互動性、有學習目的，益於親子關係建立的內容，例如，互動式電子書，家長能與孩童「共讀」，教導辨識顏色、聆聽與感受聽故事的音調起伏、動動身體等，培養親子間的良好互動，也能透過刺激兒童的五官，包含視覺、聽覺、互動、眼神接觸等，建立大腦神經連結。「孩子的成長只有一次」，張璽說，學習慢並非不好，有些兒童搭高鐵、有些搭自強號，如最終能抵達終點、趕上進度，家長毋須過於擔心。更多訊息加入LINE@搜尋《友愛寶貝大無畏》張璽小檔案現職：臺北醫學大學附設醫院兒科部主任兼專任主治醫師臺北醫學大學附設醫院小兒神經科主任臺北醫學大學附設醫院新生兒加護病房主任主治專長：一般兒科兒童預防保健新生兒照護小兒神經疾病一般兒科醫學小兒神經醫學學經歷：日本鹿兒島大學醫學士日本京都大學醫學博士日本京都大學iPS幹細胞研究所日本京都大學附屬醫院小兒科住院醫師日本京都大學附屬醫院小兒科主治醫師日本三菱京都醫院小兒科主治醫師
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2021-01-21 新冠肺炎.周邊故事
醫師分享插管急救現場「沒看過的人不知道辛苦」
衛生福利部桃園醫院群聚感染持續擴大，不少人質疑院內感控流程出問題，也有人認為最早染疫醫師有疏漏，奇美醫院加護醫學部醫師陳志金在臉書上分享院內最近一場插管演練的現場，「沒有看過現場的人不會了解壓力有多大」，發文也引發眾多網友關注「應該拍成影片讓大家知道防疫第一線的辛苦」陳金志表示，雖然相關的演練已經做了很多次，但最近因為桃園醫院的群聚，大家不放心，特別是第一位染疫醫師是在幫新冠肺炎確診病患插管時染病，昨天又做了一次，他與其他的12名資深醫護在旁觀看現場7名醫護的急救動作，找出還可以再修正SOP（標準作業流程）的地方。他在臉書上PO出整個過程與照片，並提到當患者突然需要急救插管時，穿著全身防護衣的主要負責照顧的護理師必須先進行CPR（心肺復甦術），跪在病人前以每秒兩下的速度按壓，等著從他處趕來的其他人員穿好防護衣，才能替換接手，而穿上全套防護衣至少要5-7分鐘，「看著護理師的汗不斷流著，感受到她的吃力，心情特別沈重」好不容易等到其他同事接手，包括主護護理師、護理小組長、聯絡護理師、急救醫師、麻醉醫師、麻醉護理師和呼吸治療師共7個人，才能順利完成插管，過程中因為穿著厚重的防護衣，講話、溝通都相當困難。而其中一人防護衣內的頭罩掉了下來，遮住了大部分的視野，但過程中沒有時間到外面脫下防護衣，把頭罩重新戴好，只能靠著有限的視野努力完成工作。之後更麻煩的是脫下防護衣，因為防護衣已經被汙染，必須小心翼翼，否則很可能會讓自己受到感染，比起穿上防護衣，脫衣則要花上2-3倍的時間。「所以，外行人不要再講什麼，被口水噴到就出去換個隔離衣再進來」（編按：第一位感染的醫師被質疑急救過程中沒有做好防護）「當有人動不動就說醫療人員沒有遵守SOP的時候、動不動就在批評醫療人員怎麼不用心做好防護的時候，他可曾想過，醫療人員是如何慎重的看待救人這件事？醫療人員是如何自律的自我要求？醫療人員是如何在這麼危急的情況之下、這麼大的壓力之下，邊搶救病人，還要邊顧及自身和伙伴的安全？這短短的半個小時，我們光是站在一旁觀察的人，壓力都已經超級大了，但是，感受可能還不及當事人的百分之一！更何況，這還只是一場演練而己！你能想像，真正在急救的千鈞一髮之際的壓力和辛苦有多大嗎？多一點鼓勵，少一點責備，少一點酸言酸語或者馬後砲尤其是，當你不知道醫療人員是如何在冒著自身的生命危險在做這些事的時候。」許多網友對於陳志金的「實況轉播」都相當感動，「光看從頭到腳的防護，我就覺得快不能呼吸了，更何況還要CPR急救，真怕急救的醫護人員昏倒⋯真的太辛苦了！」、「有些人就是電視看太多了，以為醫師護理師兩個人就能完成急救」、「也有護理師留言「就如部桃院長所說，我們沒有選擇戰場的權利，而同伴們不幸染疫也不是我們所樂見」
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2021-01-21 新聞.健康知識+
穿鋼圈胸罩易得乳癌？無鋼圈內衣會讓胸部下垂、外擴？ 醫師解析「胸罩迷思」
「要集中托高，要有包覆性，要性感」對於穿著內衣這門美學，女人們要的可不只是「能蔽體」而已，一定要穿出讓自己滿意的好身材，胸形更加堅挺，讓「內在美」看起來更有料。不過，除了外觀要美，也有不少人提出疑問，究竟，穿錯內衣會不會得乳癌？穿錯內衣不會誘發乳癌 淋巴癌也非壓迫形成整形外科主任蒲啟明表示，這種說法只是坊間謠傳，並無科學根據，不足以採信。穿著無鋼圈內衣，的確會讓女性覺得較舒服，但是從醫學的觀點來看，淋巴液確實需要疏散開來，但若淋巴結被壓迫，最多就是形成腫脹、發炎，淋巴結阻塞從來就沒有被列為誘發乳癌的因素之一，即使是淋巴癌，也不是因為淋巴結被壓迫所形成的。在《癌症流行病學、生物指標與預防》期刊中也有研究證實，乳房受到內衣的壓迫不會引起乳癌。發育期後胸形已經固定 睡覺可選擇無鋼圈款式很多內衣達人呼籲女性，一定要穿對內衣，才能維持漂亮的胸形；也有不少藝人在節目中表示，除非是洗澡時必須脫下內衣，否則連睡覺都要穿著內衣。蒲啟明強調，這個觀念只對一半，僅針對發育中的少女才有效，胸形一旦發展完成，穿著再名貴的內衣，都無法改變把胸形變漂亮，尤其是隨著年齡的增長、老化，肌肉、韌帶等結締組織也會跟著逐漸鬆弛。不過，若胸部比較豐滿，穿著有支撐力的內衣，可以減少因為地心引力，以及運動時重力對乳房及胸部肌肉、韌帶等結締組織拉扯導致提早下垂，睡覺時也可以避免乳房對韌帶等組織過度拉扯；但若是不喜歡受到內衣的束縛感，則可以選擇沒有鋼圈的運動內衣等款式。內衣對胸型再造無幫助 穿著適合size的罩杯是關鍵雖然穿著內衣對於熟女的胸形「再造」並無幫助，但是如何穿得舒適很重要，一天24小時中，至少有一半以上的時間跟內衣貼身相處，然而，有些女性覺得，內衣一定要穿全罩杯，才能夠支撐乳房而不變形，但是又有很多人喜歡3∕4罩杯、1∕2罩杯等不同類型內衣，該怎麼挑選？‧全罩杯：胸形比較豐滿的人，例如罩杯在E、F、G罩以上的「大波」，建議要穿全罩杯完全包覆的版型。‧3∕4罩杯：比較小巧及一般胸形者的人，可以選擇下厚上薄，具輔助胸形渾圓，集中托高效果的3∕4罩杯的內衣。‧1∕2罩杯：適合C罩杯以上者，否則上乳部若不夠豐滿，就會顯得比較空洞，撐不起來；且1∕2罩杯的內衣，通常是屬於肩帶可拆卸的，適合搭配露肩、平口上衣的穿著，使用在衣服的搭配即可，不建議天天穿著，因為它的包覆性較不夠，又缺乏肩帶支撐，最好和機能性的內衣輪流交替穿著，不要長期固定穿。‧深V罩杯：深V款式強調低脊心的內衣，它的特點是不會壓迫到乳部中間，由於有些女性兩邊乳房中間骨頭比較凸出（又稱雞胸），穿著深V款式的內衣，可以降低不適感，也適合搭配穿著V領或洋裝等性感打扮衣服。部分女性有「大小胸」的困擾，選擇內衣時要像選鞋一樣，依照比較豐滿一邊的乳房來挑選罩杯，讓乳房完整包覆在罩杯內，而另一邊穿起來稍微不夠飽滿的乳房，則可以使用內衣附贈的水餃墊來輔助，或是另外購買全墊，讓胸部都被包覆，而有好的集中效果；否則，胸部較不飽滿的那邊，肩膀和罩杯間就無法服貼。穿內衣正確步驟 胸部調整到最佳狀態穿著內衣的方法，也是一門學問，能夠快速地把內衣穿好，也能把胸部調整到最佳狀態。首先身體稍微往前傾，讓胸部集中穿入罩杯，且後保持同樣姿勢，扣上背扣再用手調整肩帶（鬆緊度約1根手指寬度），內衣穿上之後，注意左右要「撥肉」，撥法是：「由下往上撥、由外往內撥」。最後，稍作調整，檢視內衣是否平整，確定罩杯是否舒適且完全包覆胸部，下圍在背部肩胛骨的高度與胸下的線，應該是平行、高度一致。內衣清潔宜手洗 再室內晾乾內衣的洗滌方法錯誤，不僅會損傷內衣的壽命，也會影響日後穿戴的美觀。建議最好是手洗，雖然現在市面上有販售洗衣袋，強調只要把內衣放進洗衣袋，再丟到洗衣機，就可以安心洗滌，不過，內衣的材質有彈性，丟入洗衣機洗時，難免會有不當的拉扯力量，尤其是脫水處理更加不宜，若是有鋼圈的內衣，快速脫水的強拉力甚至會造成鋼圈受損。清洗時，建議使用中性或貼身衣物的洗滌劑，而且內衣換下後最好能馬上洗，因為汗水的酸性容易讓內衣產生汗漬，若是內衣上面殘留清潔劑，也可能形成污斑；洗清後的內衣，用手擰乾或用乾毛巾壓乾都可以，接著把罩杯拉平，以免曬乾後會形成褶痕。此外，女性們喜歡夏日穿著或搭配合身服裝的「無痕內衣」，大多屬於一體成型的款式，這類的內衣不能用擠壓的方式擰乾，但可以用乾毛巾壓乾加快晾乾的速度。晾內衣時要先把罩杯整平撐開，從下圍方向倒掛夾住，不要對褶掛，也可以購買內衣專用衣架晾乾，盡量晾在室內通風處，以免潮濕會讓內衣長霉斑，尤其是成型模商品，日曬後會較容易脆化，皆以室內晾乾為主。和一般的衣服不同，胸罩的壽命比較短，加上每個人的穿著狀況不同，建議穿著一段時間彈力變差了就要更換，如果平常有3、4件內衣替換穿，大約3個月到半年更換；若內衣背片部分，跑出一點一點白色的小纖維，表示洗滌造成材質變薄，支撐彈力不足了；另外，若胸罩出現霉斑、污損以及鋼圈變形，最好也要更換新的了。後扣式內衣穩定性較好 下圍較瘦需修改此外，市面上的胸罩大多為後扣款式，原因是內衣若是前扣型，就無法依照人的下圍進行修改，但如果女性下圍比較瘦，就需要修改下圍，由於前扣式胸罩無法修改，較不符合每個人的款式，所以，前扣式胸罩款式較少；內衣業者建議，最好選擇後扣式內衣，因為後扣式內衣有3排扣、4排扣、5排扣，可以很穩定集中，而前扣式因內衣結構，至多只有1到2排扣。延伸閱讀： ·乳房腫塊自摸檢查有盲點！ 辨別良性、惡性這1個動作很重要 ·男性乳癌症狀與女性相同？ 早期幾乎無感！胸部有這些特徵要警惕
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
配合防疫 羅東鎮宣布取消1至3月大型活動
宜蘭羅東鎮公所配合新冠肺炎防疫，今宣布取消1月至3月所有大型活動，包含新春團拜、鎮長發紅包、植樹節，每年固定席開千桌的三月初三呷拜拜，也宣布停辦。鎮長吳秋齡說，決議取消3個月內所有活動，是為避免群聚風險，3月以後大型活動及各項防疫措施將會採滾動式檢討因應；另呼籲民眾出入公共場所，應保持社交安全距離，遵守各項防疫措施，守護彼此健康。
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2021-01-21 科別.心臟血管
心臟二尖瓣脫垂怎麼辦！專家推薦三餐這樣吃
張媽媽原本是家庭主婦，專心在家裡照顧家人的生活起居，無奈經濟不景氣影響了張家的生計，她於是重回職場工作。家庭、工作蠟燭兩頭燒的日子過了不久，她開始覺得胸口悶悶痛痛的，呼吸時常感覺吸不到空氣，於是到醫院求診，經診斷為「二尖瓣脫垂」。醫師判斷這些不舒服的症狀是壓力太大所致，建議她學習好好釋放壓力、處理負面的情緒，同時施予適當藥物治療後，症狀才逐漸獲得改善。二尖瓣脫垂是先天疾病 女性發生率是男性2倍 根據統計，在台灣，二尖瓣脫垂的盛行率是2～7%，而女性的普遍率竟高達10%，其中常好發的族群為20～30歲的年輕女性及媽媽，是男性的2倍，至於為什麼有這樣的差別，目前醫界尚未有定論。心臟內科醫師張書軒表示， 造成二尖瓣脫垂的原因與患者本身的心臟結構有關，是先天性的疾病，也因此沒有預防的方法。 不過，也不需要必太過憂慮。張書軒指出，9成5以上的患者終其一生維持在輕微的二尖瓣脫垂，會有些症狀上的不適，但並不會影響心臟的功能，只需要每 3年回診追蹤一次，而比較嚴重一點的患者會伴隨血液逆流的狀況，則大約1～2年回診一次。 此外，脫垂及逆流情形嚴重的患者，則有心臟擴大、衰竭的危機，甚至會合併其他疾病，譬如結締組織疾病、多囊症、肌肉異常疾病、甲狀腺病或心房中膈缺損等，此時就需要動手術，開刀修補脫垂的瓣膜。 胸痛、胸悶、呼吸不順暢是常見症狀 易合併自律神經失調 張書軒說明，二尖瓣脫垂最常見的症狀是胸痛、胸悶、感覺 呼吸不順暢、稍微運動就容易喘，有些人還有心律不整、心悸甚至失眠的情形產生，也會合併自律神經失調的身心症狀，例如會使人變得容易緊張、焦慮，甚至有突如其來的害怕，心臟跳動不舒服，睡不著，個性神經質、敏感的病患，在壓力大、熬夜、飲用刺激性飲料、生理期或過度疲勞時，尤其容易突然發作。 為什麼心臟結構異常會導致身心症狀？醫界目前尚未找到兩者的關聯，不過從文獻上發現，大多數患有二尖瓣脫垂的病人合併自律神經失調的症狀，例如胸痛伴隨呼吸不順或失眠才求醫而被發現。 治療二尖瓣脫垂藥物為主 視個別狀況對症下藥 二尖瓣脫垂不嚴重的患者，醫師會針對其身心狀況給予治療或生活型態改變的建議。張書軒提及，治療的藥物通常有兩類，一為使用抑制心悸症狀的乙型阻斷器，主要機制為作用於心臟的乙型交感神經之接受體，減少因自律神經失調引起的心悸、心律不整的症狀，由於此類藥品會誘發心臟衰弱及支氣管攣縮氣喘，所以患者有心臟衰弱或氣喘的病人應避免使用；另一類是低劑量的抗焦慮藥物，端視患者出現的身心狀況為何而開藥。 調整生活型態可改善 多吃情緒食物幫大忙 二尖瓣脫垂患者也可透過生活型態的改變減輕症狀，張書軒分享，均衡的飲食營養充足是維持大腦及神經功能正常的基本條件；另外，也可多吃維持情緒的食物： ●早餐：雜糧麵包、五穀饅頭等含有豐富的維生素B群，壓力大時，人體的維生素B群消耗量會增加，增加疲累感，因此適當補充能保持精力，或喝杯含鈣的牛奶能安撫興奮的神經。 ●午、晚餐：菜色愈多樣愈好，抗氧化的甜椒、蘆筍、南瓜能身體增加對抗自由基的能力。深綠色蔬菜，如綠花椰菜則是有豐富的維生素B群，也是不錯的選擇。 餐後水果不妨選擇含色胺酸的香蕉，能增加大腦血清素，安定情緒。芒果、番茄、芭樂、柑橘、奇異果等水果含豐富的維生素C、E，也有對抗壓力的效用。 ●下午茶點心：各類堅果如杏仁、南瓜子都含有大量色胺酸，並盡量少吃刺激性的食物如咖啡、茶、油炸食 物，因為會刺激交感神經，加重自律神經失調的症狀。 此外，適度的運動可以刺激交感神經興奮、提升副交感神經的反應性，而且運動促進身體代謝功能，也刺激大腦分泌腦內啡，讓身心舒暢。因此，不論散步、健走、騎單車、打球、游泳或是跳舞，只要是自己有興趣的活動，就盡量持續去做；至於運動的頻率跟長度，可以依據「333」原則，每星期至少運動3天，每天至少 做30分鐘、運動時心跳達到130下。 張書軒補充，腦內啡有「快樂嗎啡」之稱，讓人產生幸福及愉悅感，血清素掌管「滿意」，含量不足，人們 會情緒低落。許多抗憂鬱藥物都是增加血清素含量，幫助憂鬱症提升快樂感。 另外，適當紓壓、保持樂觀心情 當壓力鋪天蓋地湧來，一定要找出自己最能釋 放壓力的情緒出口，不論靜坐、聽音樂、閱讀、 找人「倒垃圾」、接近大自然、泡澡等，都是不錯的方法。文章授權刊登/常春月刊 編輯部 責任編輯/Mei
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2021-01-21 養生.聰明飲食
冷凍魚比較不新鮮？ 專家解惑！「NG解凍」小心營養流失
吃魚有益健康，但買魚似乎是很多婆婆媽媽的困擾，畢竟要挑到好魚可不容易，萬一挑得不好，不但餐桌上家人不捧場，若是吃到不新鮮的魚，反而增加健康的風險，其實，挑好魚是有訣竅的，只要掌握原則，好魚上桌一點都不難。市售魚貨非現撈處理 新鮮度隨販賣環境改變 養殖漁業黃徹源表示，不論是傳統市場或是大賣場、超市，魚貨的來源大都來自清晨的批發市場，批發市場所批發的魚貨是打撈後，急速降溫的冰鮮魚，因此不管到何處購買，都不會是現撈未處理過的魚貨，只是商家批發後，再以不同的方式呈現在消費者面前。從批發市場批發魚貨時，魚貨的新鮮度是一致的，但之後隨著賣場環境的改變，可能影響眾採買時的新鮮度。而傳統市場販售時，多是將魚一條一條的露天擺放在架上供選購，消費者也偏好這種選購方式，甚至認為這才是新鮮的魚，但黃徹源解釋，魚要新鮮，一定得要保冰，在常溫下放置太久，溫度過高，會讓魚失去新鮮度，產生腥味；傳統市場的販售模式，若保冰的工作做得不夠，很容易讓魚變得不新鮮。 底層僅有薄薄的冰 保鮮效果不合格腎臟科醫師江守山直言，魚如果擺放在常溫下販售，架上只有底層薄薄的冰，販售條件絕對不合格。夏天時，魚的底部因接觸冰塊可降至2℃、3℃，但中間可能就上升到10幾℃，上方接近空氣的部分就與室溫相同，達到30℃以上，很難達到保鮮效果。很多大賣場在海鮮區會設立一個大冰台，形成一個開放式的冰箱，魚貨放置在冰台內，如同放在冰箱裡，可以持續保鮮，保鮮度良好。超市雖然沒有大冰台的設計，但會將處理好的魚貨放在約5℃的冰櫃中，供消費者選購，同樣也是以低溫保存方式，保持魚貨的新鮮度。 選購新鮮好魚 5大原則要牢記不同銷售管道的環境不同，對於魚貨從批發到消費者手上的新鮮度也會有某種程度的影響，除了選擇保鮮穩定度較高的賣家之外，黃徹源也提供5大原則，供消費者參考：1、觀察魚的眼睛：新鮮的魚，眼睛會飽滿、明亮，如果是清蒸烹調，魚的眼睛會凸出來，如果魚不新鮮，眼睛即會凹陷。2、察看魚鱗：新鮮的魚，魚鱗會有光澤度，完整且滑順，不會乾乾的。3、聞味道：買魚時，一定要聞聞看，新鮮的魚並不會有腥味，若魚腥味太重，表示新鮮度有差；此外，有些業者會輔以化學藥物去除腥味，若聞起來有化學味道，就不要購買。4、賣場環境：留意賣場是否注意魚貨的保冰工作，因為保冰等於保鮮，若沒有冷凍冷藏設備，就常需借助福馬林或吊白塊等致癌的保鮮劑。5、趁早選購：不論是傳統市場、大賣場或是超市的魚貨，都是由清晨的批發市場供應，若是每天開賣時選購，不但可以挑最新鮮的魚，而且貨色最齊全；若是太晚才 買，也拉長了魚貨在銷售場地的環境變數。 冷凍魚非不新鮮 急凍處理保持鮮度不論是傳統市場、大賣場或是超市，這類由批發市場批發的魚貨都屬於冰鮮魚，而在市面上還有一種冷凍魚，這類魚在捕獲後，會盡速送往認證的處理廠，進入急速冷凍的作業，以保持魚的新鮮度，市售的冷凍魚都已切塊，並非全魚。江守山指出，很多人會有冷凍魚比較不新鮮的認知，其實這是錯誤的，魚捕撈後急速冷凍，才可保持在最新鮮的狀態，經急凍的魚，眼睛仍保持明亮、魚體堅實、色澤鮮明，魚肉也能保持在一定的鮮度。 解凍冷凍魚有技巧 包塑膠袋用水沖消費者不喜歡冷凍魚的原因還有一點是，不懂得解凍的技巧。江守山發現，很多人解凍時會將魚置放在冷藏室或室溫下，讓其慢慢解凍，但解凍過程中流出的水可是具營養價值的細胞內液，正確的解凍方式應是將魚包在塑膠袋中，再用水沖，使其快速解凍。不論是冷凍或是冰鮮的魚，對很多人而言，似乎還是沒有現撈來得好，但黃徹源強調，經由冷凍或是冰鮮的魚，不但可以保持新鮮度，而且衛生，要吃到現撈活魚的限制太多、機率太少，經由冰鮮和冷凍技術的輔助，才能讓消費者隨時都可吃到新鮮、衛生的魚，而且維持貨源的穩定。 價格便宜就是當季魚 價格非新鮮程度依據除了講求魚的新鮮度，市售不同魚種的價格差異也很大，但可不是貴就是好，便宜的魚就不值得吃。黃徹源指出，有些魚早年很貴，現在很便宜，也有些魚前幾年很便宜，現在卻很貴，魚種相同，只是因貨源供應量不同，造成價格上的波動，選魚時，價格並非參考依據，重點在於新鮮。此外，魚的價格可能與其口感有關，辦別當季魚最簡單的方式就是，價格便宜就是當季魚，意味供貨量大。 鮮魚蒸煮炒 癌症自然少很多婆婆媽媽會將某些魚與特定的烹調方式聯結在一起，但這並非必然的原則，黃徹源強調，只要魚新鮮，清蒸或是加點薑絲水煮，既簡單又美味。江守山指出，新鮮的魚，不論蒸、煮、炒都很美味，但不要用炸的，因為炸魚的過程，魚肉的DHA與EPA會流失1/3；此外， 醃漬魚也要少吃，有研究指出，吃新鮮的魚可降低罹患食道癌與大腸直腸癌的機率，但若吃醃漬的魚，反而會增加這些癌症的風險。  延伸閱讀： ·魚油、魚肝油差在哪？ 兩者用途不同！營養師揭「食用時機」過量會積毒 ·大便有油、放油屁＝癌上身？ 別嚇破膽！先檢視是不是有吃「它」 
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2021-01-21 新冠肺炎.專家觀點
WHO：至少60國出現英國變種新冠病毒株
世界衛生組織（WHO）說，至今有至少60個國家出現了英國的B.1.1.7變種新冠病毒株，比一周前多了10國。聯合早報引述法新社報導，WHO週三（20日）表示，全球的新冠肺炎死亡病例已破200萬起，加上新變種新冠病毒的出現，使全球疫情形勢更為令人擔憂。與英國的變種新冠病毒株一樣，在南非發現的501Y.V2變種新冠病毒株相信傳染性也更高。WHO說，目前有23個國家和地區通報了南非變種新冠病毒的確診病例。【中央社／日內瓦19日綜合外電報導】世界衛生組織（WHO）今天表示，2019冠狀病毒疾病（COVID-19）的英國變種病毒株已至少出現在60個國家，比1週前還多出10國。法新社報導，隨著全球病歿人數已突破200萬，以及變種病毒株令人憂心如焚，在疫苗能夠廣泛取得之前，世界各國正面臨如何減緩傳染速度的難題。世衛同時也在每週更新的疫情報告宣布，與英國變種病毒一樣被認為更具傳染力的南非變種病毒，已有23個國家或地區通報發現。世衛也表示，在過去7天，新增死亡人數達到創紀錄的9.3萬人，同時也新增470萬人確診。在美國及歐洲的大規模疫苗接種計畫，已為看到疫情結束帶來希望。歐盟今天表示，目標在8月底以前讓70%成年人口完成疫苗接種。然而許多歐盟國家，以及包含印度及俄國在內等其他國家，仍在想盡辦法展開疫苗接種計畫。美國仍是全球疫情最嚴重的國家，總統當選人拜登已清楚表明，他就職後會謹慎防疫。
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
因應新冠肺炎疫情變化 嘉義長庚陪探病採前1天預約
因應國內新冠肺炎疫情變化，嘉義長庚醫院下午表示，為維護民眾健康及確保醫療環境安全，從明天21日起要到醫院陪、探病者，須於前一日晚上12點前，事先向護理站預約或於長庚 e指通APP完成陪探病預約，始得進入病房，且不接受當日現場預約。陪探病管理措施除採預約制外，於病房探病人數及時段也進行調整。一、一般病房探視： 1.每日開放1次（上午11點到中午12點），每床每次以2人為限。 2.12歲（含）以下之訪客暫停入院探視。 3.每日傍晚6點到翌日清晨6點期間，請持「陪病證」進入醫院。二、加護病房探視：每天固定1次探視時段（上午11點到11點30分），每床每次以1人為限。 嘉義長庚醫院建議民眾多加利用視訊探病，居家隔離、居家檢疫及自主健康管理者，管理期間，勿至醫院探病。另提醒非必要請減少出入群聚場所，進出醫院請戴好口罩並勤洗手。
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2021-01-20 新冠肺炎.預防自保
案863、864曾到麻粩店、豆漿店 店家拉下鐵門急消毒
中央流行疫情指揮中心今天下午再公布案863、864疫調足跡，其中夫婦2人曾在16日晚間到桃園潮州街的福隆粩採買年貨，隔天上午又到宏昌六街的一品金湯豆漿王，今天下午福隆粩原本還正常營業，下午3點環保局上門消毒後則拉下鐵門，對外表示暫停營業。根據指揮中心調查結果，案863及864夫婦是在16日晚間7點到7點20分，曾經停留在潮州街的福隆粩，店家今天仍正常營業接受民眾取貨，並低調表示不清楚確診者是否曾上門消費；附近居民則透露，近期因過年將至，這間60年老字號在地方非常知名，尤其花生麻粩是招牌商品，這幾天幾乎每天都出現民眾排隊訂購，隊伍超過2、30公尺，平日也不停有民眾上門取貨，生意非常好。福隆粩下午仍可見民眾開車上門取貨，據了解因為取貨時間早已排定，店家也無法臨時暫停營業，環保局則在下午3點到店面前進行環境消毒，店家稍晚則拉下鐵門，表示今天將暫停營業、暫停取貨，內部還要再進行整理、消毒，讓不少晚來取貨的民眾撲空。案863及864夫婦在17日上午還曾到宏昌六街的一品金湯豆漿王排隊要買早餐，但據店家說法，案863及864夫婦向疫調人員表示，當天因為豆漿店排隊人龍太長，不到5分鐘他們便決定不吃豆漿店，所以也沒有進入到店裡消費用餐，因此店家決定進行內部大消毒後，繼續營業。一旁社區居民則表示，昨天社區就有接獲衛生局通知，也在社區貼出注意環境消毒的公告，現在社區出入都要消毒雙手，今天下午也讓環保局消毒大隊在社區前及豆漿店前進行環境消毒，雖然得知有確診者曾來過，會稍微感到憂慮、害怕，但現在也只能做好個人衛生健康管理，希望疫情不要再擴大。
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2021-01-20 名人.葉北辰
葉北辰／「幾點了？我吃飯了沒？」失智者跳針問話 溝通有3招
資深主持人侯昌明曾形容，照顧失智症父親的過程絕無冷場，指的是失智症長者總是重複問相同問題，大大考驗照顧者的耐性。面對跳針式的問話，心理師公會全國聯合會理事葉北辰提出三個回應技巧，幫助照顧者創造新情境，避開問句地雷。確立優先照顧目標根據「失智•時空記憶旅人專頁」長期以來的照顧者心聲，不少失智症者不時會重複發問，例如「幾點了？」、「我吃飯了沒？」，隨講隨忘。葉北辰要照顧者先問自己一個關鍵問題：「當下的照顧目標是什麼？」他列出三項照顧目標，提供照顧者比對，哪一項是你的優先目標？照顧目標一：增加互動品質，與失智症者維持連結。照顧目標二：待會要做什麼事情？照顧目標三：希望停止長輩當下重複問問題的行為。不趕時間 對話當互動如果照顧者選擇的是目標一，也就是維持與失智症長者的互動，若家屬的個性是不急不躁，當下不趕時間、氣力和心情都不錯的話，建議可以將重複問問題的環節當作是和長者互動的親子時間，愛怎麼說就怎麼說？不厭其煩解釋，藉著讓長者聽話、問話的過程，增加生活互動。儘管失智症長者可能會隨講隨忘，但他會記得和親人遊戲式對話的感覺是溫暖、被支持的，這個「跳針時刻」反而將成為家人之間重要的回憶。簡潔回答 勿超過五字若照顧目標是二，著重在等一下要做什麼事？例如與長者出門、吃飯等，建議可利用失智症者隨講隨忘的特性，盡量用簡潔的回答代替解釋型的說明。葉北辰表示，當失智症者問問題時，第一次先詳實回答，不必預設長者一定會重複問問題，且當長輩繼續追問時，千萬不要假裝沒聽到，改用「簡短回答，而且最好不要超過五個字」。舉例來說，若照顧者準備帶長者出門用餐，可簡單的說「我們要出門」，而不是複雜的說明「我們要去某家餐廳，和親友碰面吃飯」，避免長輩繼續追問的機會，也節省精力好應付接下來的活動。轉換情境 給新的資訊若照顧家屬的目標是三，希望長輩當下就停止問問題，此時主動出擊，轉換情境是最佳對策，舉例來說，當長者問「去哪裡？」，照顧者回答「我們要出門，來，把鞋子穿好，衣服穿上」或轉移焦點問他「冷不冷？」，甚至交給他一個外出提袋，轉換情境，主動給他新的資訊或刺激，或能暫時成功轉移跳針式的對話。葉北辰從不少照顧者的遭遇觀察，有些樂觀的照顧者認為可以配合長者演戲，也是一種幸福，例如塞麥克風給長者唱歌，阻止問話也是有趣的一招；有些照顧者則說靜思語「面對它、接受它、放下它」也是對策之一。而看著病程持續變化的長者，家屬不免感到挫折、悲傷，「以前長輩是我們的支柱，如今逐漸衰弱，變得不一樣了」，他提醒家屬要容許自己可以悲傷、有情緒，別將重擔留在自己身上，因為照顧自己的情緒才是好好照顧的第一步。應對失智長者重複發問有對策1.確認當下照顧的目標為何。2.第一次詳盡回答，第二次簡潔回答，不超過五個字。3.提供新的刺激，轉換情境。
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2021-01-20 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包／桃園醫院疫情擴大，全台各醫院探病新規（不斷更新）
衛福部桃園醫院院內感染疫情持續擴大，短短九天從院內染感惡化到社區感染事件，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中宣布，因應國內醫院發生疫情，即日起強化醫療院所門禁管制措施，每日訪客可探視時段減少為1個時段，以1名為原則。以下整理全台各大醫院探病新規。北部．台大醫院最新探病時段規定，一般病房是上午十一時到十二時、晚間六時到七時，每次限兩名訪客。加護病房探視時間只有上午十一時到十二時，每次限兩名訪客。．新北市轄內醫院：限縮探病人數，每天僅開放1人在指定1小時內探望，陪病人數從原先2人縮減為1人，且全數要落實實名制登記。．北市聯醫中興、仁愛、和平婦幼、忠孝、陽明院區一般病房、加護病房的探病時間是每天上午11點至11點半；松德院區一般病房、加護病房探病時間是每天晚間7點至8點；林森中醫昆明院區無加護病房，一般病房探病時間則是每天上午11點至11點半。台北榮總一、開放每日上午11至12時，單一時段可探病，每次限2名。預約的日期與時段，限探訪當日及隔日。預約的日期與時段，限探訪當日及隔日。探病的親友，需攜帶個人的健保卡或身分證件查驗。二、為同時兼顧防疫需求及人數控制，訪客探訪前必須上網以實名預約申請。(「授權碼」為住院病人手腕配戴的手圈第二排數字後6碼，或請洽護理站)。三、如有上述時段以外特殊醫療狀況需緊急探視，請洽醫療團隊並取得「醫療授權碼」(8碼)。．林口長庚醫院(含台北長庚)從1/21起一般病房將全面禁止探病，加護病房則維持每天固定1次探視，探視時段為早上11點至11點半，且每床每次以1人為限。．基隆長庚醫院一般病房禁止訪客探病，每床陪病限1人。加護病房探病時間是上午11點到11點30分，每床每每次限1人，12歲（含）以下訪客暫停入院探視。陪病者採實登記制度，須持「陪賓證」進入醫院。．馬偕醫院（含兒童醫院、淡水馬偕）-台北馬偕及兒童醫院11:30-12:30、16:00-17:00-淡水馬偕11:30-12:30、19:30-18:30以上陪病限1人，探病限2人．振興醫院【一般病房】每時段（10:30-11:30、19:00-20:00）合計至多2人探病。【加護病房】每時段（10:30-11:00、19:00-19:30）合計至多2人探病。【註】陪、探病者須配合填寫登錄資料，若有以下3種狀況「暫緩」陪、探病，包括發燒、類流感等症狀或身體不適；居隔、居檢或自主健康管理者期內，以及12歲（含）以下兒童。．萬芳醫院【一般病房】11:00-12:00、每床訪客限2人。【加護病房】11:00-11:40、每床訪客限2人。【安寧病房】11:00-11:40、每床訪客限2人。【註】具21日內旅遊史民眾勿進入院區，有醫療需求可至急診就醫。因全院出入口門禁管制，務必攜帶健保卡或身分證件供查驗，進入院區配合量體溫、戴口罩、勤洗手，並遵循該院相關管制措施。病房探訪陪病採實名制登記，且陪病限1人、須攜帶健保卡、陪病證。探病、洽公須在進入醫院前1日線上預約並出示預約畫面QRcode。．國泰醫院自1月21日（週四）起調整探病時段【一般病房】11:00-12:00。每次限2名訪客（不得輪替）【加護病房】10:30-11:00。每次限2名訪客（不得輪替）．臺安醫院 僅限1名陪病者（含照服員、家屬）一般病房、加護病房探病：每日2次，每床限制2名訪客（不可輪替）探訪時間：10:30-11:00、19:00-19:30．台北醫學大學附設醫院陪病人數僅限一人、訪客探病每一時段限2名。一般病房、安寧病房：11:30-13:00、18:30-20:00加護病房：10:30-11:00、18:30-19:00．衛生福利部雙和醫院陪病、探病人數限一人。探病時間：11:00-12:00．耕莘醫院各病房每名住院病人每次至多1名訪客，每日限探視1次。探病時間:一般病房：11：00-12：00，住院陪病以一名為限成人加護病房：11：00-11：30小兒加護病房及亞急性呼吸照護中心：11：00-11：30護理之家：11：00-12：00 或 18：00-19：00，一天一次(採預約制)，一次請以2名家屬探視為限(兒童暫停探視)，同時間限1人入內，一次限30分鐘精神科9A病房：探視採「預約制」，請來電02-22193391轉66900，探視時間為週一至週五 11：00-12：00新竹縣各大醫院縣府整理東元醫院、北榮新竹分院、仁慈醫院、大安醫院、新仁醫院、培靈醫院、中國醫藥大學新竹附設醫院、台大生醫分院及竹信醫院9家醫院，除中醫大學新竹附醫禁止探病，其餘8家醫院探病者至多2人，陪病者皆限制1人。>>詳細時間中部．中國醫藥大學附設醫院一般病房陪病改為限制1人，請持「陪病證」進入醫院。加護病房探病改為一天一次，每次 30分鐘，每次2人，探病時段 : 上午10:30~11:00。為維護防疫安全，自主健康管理者，請儘量避免至醫院陪探病。．臺中榮民總醫院僅限1名陪病者（含照服員、家屬），且21天內入境返國者禁止陪病。每次僅限2名訪客、訪客需填寫聯絡人資料，探病時間為10：30~11：00、19：00~19：30兩時段。．亞洲大學附屬醫院僅限1名陪病者（含照服員、家屬）。每日開放2固定探病時段，10:30-11:00、19:00-19:30。．財團法人台中慈濟醫院僅開放四處出入：第一院區大門、感恩樓出入口、第一院區地下室停車場、第二院區大門。陪病探病：急診：陪病限一人一般病房：陪病限一人，並出示陪病證、訪客探視每床每次至多二人（時段：10:30-11:30）加護病房：訪客探視每床每次至多二人（時段：10:30-11:00）精神科病房取消夜間探病時段、護理之家暫停探訪。．童綜合醫院【梧棲院區】探病開放時間：加護病房、病嬰室、嬰兒室：開放探視時間為上午10:00-10:30(限2名訪客)一般病房:開放探視時間為上午11:00-12:00(限2名訪客)【沙鹿院區】探病開放時間：復健病房、恩寧病房、呼吸照護病房 :開放探視時間為上午10:00-11:00(限2名訪客)心身科病房開放探視時間為上午09:30-10:30(限2名訪客)．彰化基督教醫院探病者可先上網填寫個人資料、健康聲明暨旅遊史，預約完成之後，於探病時間即可直接至病房探病，方便又快速！探訪人數：每名住院病人每次限2名訪客成人加護/燙傷病房：10:30-11:00、19:30~20:00呼吸照護中心：10:30-11:00、20:00-20:30兒童醫院加護病房、嬰兒照護中心、新生兒照護中心：10:30-11:00、20:00-20:30預約網址：https://cchweb.page.link/tocc．彰化秀傳紀念醫院住院病人陪病者每床1人，僅限1名陪病者（含照服員、家屬）。病房探病時間：一般病床：11:30-12:30、16:30-17:30加護病房、亞急性呼吸照護病房：10:30-11:00、20:00-20:30南部．高雄榮總(一)一般病房每日2次，時間為上午10:00-11:00；下午18:30-19:30。(二)成人加護、急診加護、呼吸加護病房及呼吸照護中心每日2次，時間為上午10:30-11:00；下午19:30-20:00。(三)燒傷加護病房每日2次，時間為上午11:30-12:00；下午19:30-20:00。(四)嬰兒、新生兒、兒童加護病房每日2次，時間為上午10:30-11:00；下午19:30-20:00。(五)以上病房訪客探視，每床每次僅限2位訪客，前一天請至本院網站申請：https://www2.vghks.gov.tw/WebAppWeb/page/ACMMain.jsp．成大醫院【一般病房】每日（11:30-12:30）探病1次上限兩人、每床陪病者（包括照顧服務員）限制1人。【加護病房】每日（10:30-11:00）探病1次上限兩人、每床陪病者（包括照顧服務員）限制1人。【燒傷中心】每日（14:00-15:00）探病1次上限兩人、每床陪病者（包括照顧服務員）限制1人。【註】病況危急經該院通知來院者不受此限制，進入醫院必戴口罩、消毒手部、量體溫，若有發燒、上呼吸道感染症狀者，勿到醫院陪病與探病。．部立台南醫院【一般病房】11:30-12:30【加護病房】11:30-12:00【註】每床探病訪客人數限2人、每床陪病者（含照顧服務員）限制1人，下午探病時段則取消。奇美醫院陪病每床1名（含照服員、家屬），探病每日1次、限2名，探病時間：一般病房是上午11:30到12:30ICU加護病房是上午11:00到11:30RCW呼吸照護病房是19:00到20:00．高醫一般病房週一至週日11:30〜12:30，17:30〜18:30加護病房及呼吸照護病房週一至週日11:30〜12:00注意事項 1.訪客及人員需全程佩戴口罩,並配合實聯制登記及TOCC詢問2.探視人數2位(具陪伴證)。非探視時段,病房僅能維持1位具陪伴證之陪病者(含照顧服務員)3.0平日夜間22點至翌晨6點 ②週六13點至週一6點0國定假日全天,請憑陪伴證進入本院十全路大門閘口．郭綜合醫院呼吸照護病房：11:00-11:30及 18:30-19:00加護病房：11:30-12:00及 19:00-19:30一般病房：11:30-12:30及 18:30-19:30每床限探病2位、陪病1位，需有陪伴證或探訪證東部．國立陽大醫院探病的規定不變，每床陪病者限一人；一般病房探病每天兩次，每床限兩名；加護病房每日探病一次，每床限兩人。一般病房：上午08:00-09:00、晚上06:00-07:00安寧病房：上午11:00-12:00、晚上06:00-07:00加護病房：(外科)上午10:30-11:00；(內科)10:45-11:15．羅東博愛醫院探病前一日需預約申請單、每日探病時間為9:30-12:30、17:30-20:30，每時段每位病人僅限2人探病。特殊病床探病時間：2樓新生兒及小兒加護病房、嬰兒病房、3.15樓加護病房、14樓呼吸治療中心、安寧病房探病時間為10:30-11:00、19:30-20:00．花蓮慈濟醫院【一般病房】11:30-12:30，合計至多2人探病。【加護病房】11:30-12:00，合計至多2人探病。陪病者以1名為限，每名病人每次2位訪客；非訪客時段請勿前往探視，並落實陪探病實聯制登記。．花蓮門諾醫院【一般病房】10:30-11:00。【加護病房】10:30-11:00。不論普通病房或是加護病房，陪病者以1名為原則，1天只開放探病1次。．衛福部花蓮醫院【一般病房】10:00-12:00，合計至多2人探病。【加護病房】10:30-11:00，合計至多2人探病。【呼吸照護病房】10:30-11:30，合計至多2人探病。
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2021-01-20 新冠肺炎.專家觀點
南非變種傳染力增5成 有抗體也難擋
新冠疫情持續擴大，且接連出現變異病毒株。科學家18日警告，曾感染新冠病毒並痊癒而獲得的天然抗體，對南非變異病毒株的防護力較低，不過專家仍認為疫苗能發揮效果。路透報導，研究發現，南非變異病毒株更容易且緊密地與人類細胞結合。南非流行病學權威卡林說，這有助解釋為何南非變異病毒株的傳播速度比原始病毒株快約50%。南非變異病毒株在一個月前被發現，引發當地第2波疫情，並已傳播至其他國家。南非已逾134.6萬人確診，累計超過3.7萬人不治，變異病毒也使得南非在本月稍早單日新增2萬1000例確診，創下新高。卡林說：「根據恢復期血清研究，天然抗體的保護力較低，但目前資料顯示，新變異病毒不會引起更嚴重病症。」南非變異病毒具有20多種變異，病毒用於感染人類細胞的棘蛋白也出現多種突變。英國科學家和政治人物擔心目前正在配送或研發中的疫苗對抗南非變異病毒效力可能較弱。非洲衛生研究所病毒學家席加爾說：「全世界都低估了這種病毒。這種病毒會進化，它，正在適應我們。」他並認為病毒已找到擺脫先前抗體的方法，「有理由關切」既有疫苗對它的效果。不過，MAC的疫苗專家認為，疫苗可誘發廣泛免疫反應，棘蛋白中的突變不太可能完全抵銷疫苗效力，因為「我們的免疫系統非常聰明」。多國18日紛紛加緊疫苗施打工作。英國和法國選擇讓長者大規模接種；俄羅斯要求全民注射，但僅首都莫斯科獲得足夠疫苗。16日起跑的印度，原定首日接受接種的百姓有三分之一未現身，顯示普遍保持觀望心態；當局表示將設法排除謠言、增加公眾信心，相信施打人數將會增加。
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2021-01-20 新冠肺炎.預防自保
蘇揆還發春節福袋？行政院：春節活動尚未安排
我國近日新冠肺炎疫情升溫，本土案例不斷成長，行政院昨已取消今年的新竹台灣燈會，內政部今也發文請宗教團體暫緩活動。至於行政院長蘇貞昌年節福袋與紅包是否正常發放，行政院今表示，春節活動尚未安排。農曆新年將至，行政院秘書長李孟諺日前公布蘇貞昌的新年賀卡與福袋，以牛年的諧音，希望新的一年扭轉乾坤，牛來好運，而卡片上有一個轉輪，上頭寫著政院過去一年的施政成果，包含經濟冠東亞、民主耀國際、拚台股新高、阻新冠肺炎、守非洲豬瘟、攬台商破兆，預計印製3萬分要在農曆春節期間發給民眾，但發放形式尚未定案行政院今則表示，院長任何活動都會遵照指揮中心防疫指引進行，春節期間活動目前尚未有任何安排。
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2021-01-20 新冠肺炎.預防自保
部立桃醫影響變大？北部法院1書記官「請」回家辦公
部立桃園醫院發生群聚感染計有2名醫護、3名護理師染疫，昨天再新增4例本土確診案例，擴大匡列353名醫護進行14天隔離。據了解，部桃傳出有感染源之初，北部某法院書記官因其父親曾與部桃確診者有接觸史，被「請」回家遠距辦公。據了解，這名書記官是在北部某法院民事執行處任職，書記官的父親曾與部桃確診病患接觸，父親已被匡列。書記官的父親日前檢採，昨天一採為陰性，暫無進一步處置必要，不過，由於書記官與父親關係密切，而法院為執行公務機關，因案無法避免與民眾面對面洽公、交談，為求慎重，法院這幾天請這名書記官居家遠距離辦公，也針對書記官的辦公環境消毒，再行注意、追蹤。部立桃園醫院日前發生院內群聚感染，曾照顧確診重症病患的醫師案838，傳染給同居的女友護理師案839、護理師案852、醫師案856，前天新增護理師863案染疫，為案856之接觸者，另有護理人員確診是868案、一外籍看護是869案。部桃因在發生本土確診案例後，第一時間防疫指令並非明確，致民眾擔心疫情是否向外擴散、或造成疫調上的難度，部桃也成為這波發展中疫情受注目的焦點。
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2021-01-20 新冠肺炎.預防自保
體大緊急調查 3學生曾到A7站摩斯用餐返家自主隔離14天
衛生福利部桃園醫院醫護染疫群聚擴大，中央流行疫情指揮中心稍早宣布，今天再增加1例本土確診個案，累計10人確診。國立體育大學昨天緊急調查，已請3名學生返家自主隔離、4名學生做自主管理。中央流行疫情指揮中心昨天公布，染疫的案863護理師，女兒案865在桃園機場捷運站A7摩斯漢堡工作，鄰近國立體育大學得知此消息後，趕緊製作Google表單讓全校師生填寫，調查16日至18日的軌跡。體育大學主任秘書陳光輝指出，全校師生填寫Google表單後，發現同時段有3名學生曾到桃園機場捷運站A7摩斯漢堡吃飯，且回寢室後又遇到同寢4名學生，到摩斯吃飯的3名學生回家隔離14天，同寢4名學生做自主管理14天。陳光輝說，另外有110個人有到桃園機場捷運站A7搭乘捷運，已請他們做自我管理14天，早晚都需量體溫回報學校，校方的健康中心也會密切觀察這些學生。
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