2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
確診數攀升！新竹縣+65不再公布足跡 隔離人數破2千
新竹縣今天新增65例感染個案，更有1歲嬰兒確診，衛生局考量因疫情升溫確診人數激增足跡已到處都是，今起停止公布確診足跡，居家隔離人數更已破2千人，新竹縣府呼籲民眾務必做好自身防疫措施，盡快接種疫苗，提升保護力，以維持正常生活。新竹縣衛生局說明，今天新增確診65例中有分35男、30女，其中12歲以下就占16人，年紀最小更僅1歲，最年長為77歲，Ct值分布介於14.0到36.1之間，症狀多為喉嚨痛、咳嗽、發燒，不過仍有21人為無症狀者。今天新增個案數最多地區為竹北市24例，其次為竹東鎮14例、關西鎮9例、湖口鄉4例、新豐鄉5例、新埔鎮7例、芎林鄉1例、北埔1例，並正式啟動居家照護，有49名輕症或無症狀者確診者在家療養。另因竹北、竹東相繼爆發幼兒園群聚感染，衛生局已整合新竹台大分院生醫醫院竹北院區、中醫大新竹附醫、東元醫院3家醫院，每天安排1家醫院輪值夜間急診室，從早上8點至隔天早上8點，提供兒科診療服務。截至今天中午為止，新竹縣居家隔離者有2317人，縣長楊文科呼籲鄉親自我健康監測，目前社區風險隨全台疫情風險上升，但輕症、無症狀比例高，不用過度擔心，衛生局也持續提供社區篩檢服務。新竹縣持續協調醫院設立社區篩檢站，資訊如下：4/25（一）下午6時至9時在大安醫院急診室外提供篩檢服務。4/26（二）下午6時至9時在北榮新竹醫院急診室外提供篩檢服務。
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2022-04-25 醫療.自體免疫
擺脫千萬螞蟻爬膚酷刑 9歲異位性皮膚炎男孩重生
一名9歲小男孩從出生2、3個月起，皮膚就時常泛紅脫皮，上小學後更是奇癢無比的酷刑，孩子自陳「好像千萬隻螞蟻24小時不停爬」。孩子抓到全身是傷、流湯流血，傷口痛到無法行走，類固醇劑量愈吃愈重，各種乳液都擦遍了也沒用。媽媽帶他到處求醫，心痛告訴醫師「能不能讓他至少不要那麼痛、可以走路就好？」考量到長期使用安全性，短期使用口服免疫製劑，高劑量效果仍不好，醫師建議嘗試生物製劑治療。男孩的皮膚終於慢慢恢復正常，臉上也多了笑容，可以跟朋友一起揮汗打球、也能安穩睡到天亮。收治這名孩子的新北市立土城醫院皮膚科主任楊靜宜表示，讓瘋狂活化的免疫系統穩定下來，表皮細胞不再反覆受到刺激，障蔽就能慢慢修復了。楊靜宜表示，皮膚是身體的城牆障蔽，如果皮膚障蔽受損，加上免疫系統過度活化、環境有過敏原刺激，就會引起異位性皮膚炎。異位性皮膚炎病友協會理事長朱家瑜表示，80%異位性皮膚炎發生於6歲之前，延續到成年期，2020年就有37萬人因為異位性皮膚炎就醫。楊靜宜指出，健保資料庫顯示，中重度患者就佔了25%，相當可觀，中重度絕對不僅是輕微發炎過敏而已。中重度異位性皮膚炎為何這麼難治療？楊靜宜表示，光靠口服類固醇達到短期症狀控制還不夠，而且類固醇有副作用多、減量就容易復發等問題，不宜長期使用。患者即便在病情穩定期，病人仍有肉眼看不到的免疫反應在發生，唯有「長期而安全地調控過度活化的免疫系統」才是最關鍵的，但傳統免疫調節抑制劑對於中重度患者來說，療效還是不太夠，許多患者仍一再復發，令人沮喪。楊靜宜表示，目前健保給付的治療藥物種類多，除了類固醇、口服免疫抑制劑，健保2019年已通過生物製劑有條件納入給付。生物製劑屬於「人工製造的蛋白抗體」，可以抓住發炎因子，提供更精準的治療；生物製劑也不需要經過肝腎代謝，安全性佳。臨床試驗顯示，用藥4周後病情改善程度近8成，臨床療效可持續一年甚至更久。楊靜宜建議中重度病友應考慮使用生物製劑，讓受損的皮膚角質細胞有機會再長好、提升屏障功能，達到長期安全緩解症狀的目標。「異位性皮膚炎不只是一個會癢的皮膚病！」異位性皮膚炎病友協會理事長朱家瑜表示，因為他自己的孩子也是患者，半夜還要起來換床單，換衣服，全家生活品質都受影響。許多帶孩子求診的媽媽最後辭職，就是因為白天上班精神實在太差，小孩整晚搔癢抓癢，睡不好，隔天上課也打瞌睡，影響課業及人際關係，嚴重者甚至有社會退縮，甚至有國三畢業就沒有工作，每次門診還是要媽媽帶他來。朱家瑜指出，調查發現，患者家屬每天平均比一般人少睡1至2小時，92.5%患者日常生活能力因為病情而受到影響、88.5%工作能力受到病情影響、33.3%近期曾因病情而必須請假，粗估生產力損失高達68億元。患者睡眠失調風險是一般人2倍，焦慮症風險1.7倍，憂鬱症風險1.83倍，自殺意念增加風險增加1.67倍。朱家瑜呼籲，異位性皮膚炎病友若能早期診斷和治療，有機會降低對社會與經濟的衝擊，讓病友發揮所長，成為社會的中堅份子，希望病友耐心地接受治療，政府也可以多給予關懷和照顧。
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2022-04-25 新冠肺炎.專家觀點
居家隔離擬改「3+4」 專家：三天太衝了
本土疫情直線上升，昨突破五千大關，行政院昨天召開防疫會議，行政院長蘇貞昌同意「三加四」隔離新制，為前三天居家隔離，後四天快篩陰性可出門但須全程戴口罩，確切措施仍待指揮中心今與縣市、專家開會討論後才會拍板。不過專家直言，直接改成三天「太衝了」，以七天較為合適。前台大感染科醫師林氏璧在臉書發文表示，擔任小兒感染科醫師的太太於新北市某醫院為急診20名小孩PCR採檢，出現15人陽性確診，離確診高峰已愈來愈近。而對於今天專家將舉行縮短居家隔離天數的會議，討論居隔天數是否縮短為「三加四」。林氏璧認為，「3天有點太衝了，現階段5天或7天應該較適合」，因紐西蘭確診和居隔都抓七天，民眾較不容易搞混，也容易理解。林口長庚副院長邱政洵也表示，因為確診者通常在五至七天病毒量就會降到很低，而親密接觸者通常要再加二至三天，因此之前訂居家隔離十天。現在縮短，考量潛伏期，縮短至七天比較適合。「昨天聽到要變成三加四有些嚇到」，邱政洵直言，若真要縮得比七天再短，改為「四加三」也比「三加四」好一點，且第四天、第七天一定要採檢較安全。另外，原本居家隔離後還有自主健康管理期間，若縮短隔離，也要隔離後七天有加強的防疫措施。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
影／居隔縮短為3+4天 蘇貞昌：因應疫情、減少匡列人員
行政院長蘇貞昌昨拍板定案，居家隔離天數縮短「3+4」，3天居家隔離、4天快篩陰性可出門，但須全程戴口罩、不能在餐廳內用、參加大型活動等。蘇貞昌今天說，因應疫情處理，盡量縮短居隔時間、減少匡列人員，他同意往此方向來走，今會由指揮官和所有縣市商量後，才公布實施日期。蘇貞昌說，他特別向國人同胞報告，這一次疫情，發作很快，但都是輕症、無症狀占99.5%多，這次因應疫情處理，盡量來縮短居隔時間、減少匡列人員。昨天指揮中心有一個案，在他主持的疫情會議報告，他同意往這個方向來走，仍還是請所有國人同胞戴口罩、勤洗手，做防疫的種種措施。蘇貞昌說，行政院發言人的助理雖然有確診，但發言人本人及周邊所有的人員採檢均陰性。蘇貞昌說，政府已準備好足夠藥品、醫療量能，也為減少地方政府跟所有防疫工作同仁行政負擔，會再由指揮官今天和所有縣市地方政府大家商量後，才公布實施開始的日期。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
出生9天確診 昨至今兩度血氧濃度不穩送醫 父親超心疼
基隆市1家婦產科診所發生群聚感染，有4名確診新生兒留在診所嬰兒室接受照顧。其中15日出生的男嬰，昨晚和今早兩度因血氧濃度不穩，送醫監測穩定後再轉回診所嬰兒室。男嬰的父親詹姓男子上午說，接到診所2次通知寶貝兒子要送醫，非常心疼。這家婦產科診所的嬰兒室有名工作人員，22日凌晨出現呼吸道症狀，當天確診後，衛生局匡列診所人員、產婦、嬰兒及家屬共77人PCR篩檢，其中2名成人、6名新生兒確診，合計9人。6名確診新生兒中，有2人轉送林口長庚醫院照顧，另4人仍留在嬰兒室，由3名護理人員輪班照顧。診所醫師今天說，4名確診新生兒持續監測血氧濃度，昨晚有2名新生兒血氧穩定性不好，有時在80到90間，所以請119派救護車協助送醫。醫院監測2人血氧確認正常，認為沒有必要收治，轉回診所嬰兒室。今早其中1名男嬰血氧又不穩，二度送醫，經監測正常，再送回嬰兒室。診所表示，婦產科嬰兒室照顧的新生兒，如果有狀況本來就會送醫。小朋友的狀況惡化有時非常快速，不像大人還可以觀察，因此發現小朋友血氧不夠穩定，還是送醫比較適合。詹姓男子是二度送醫男嬰的父親，他說，昨晚和今早接連2次收到診所通知，寶寶因為血氧下降，所以要送醫，內心都很擔憂，還好最後又說一切正常，送回診所嬰兒室。詹男說，很希望政府協助這些確診新生兒安置在更妥善的地點，否則當寶寶的健康出現警訊，另叫救護車送醫，時間難免會延遲。就算狀況平安解除，光是送醫再送回診所的過程，對剛出生的寶寶來說，也是一種折騰。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
周玉蔻堅稱沒確診 新北聯醫回應：經過中央實驗室認證
資深媒體人周玉蔻日前在新北聯合醫院做PCR遭驗出陽性，不過她今在臉書發文表示，萬芳醫院為她重做檢測結果為陰性，新北聯醫在檢測時不小心將她的檢體感染了。新北聯醫回應，周玉蔻的檢體經2台機器檢驗均為陽性，且經過中央昆陽實驗室認證。「我從來沒有確診」，周玉蔻說，她前後做了10次快篩都是陰性，台北萬芳醫院昨日為她做的PCR檢測結果已經出來，結果是陰性。周玉蔻表示，她有充分証據証明，新北聯醫做她的PCR檢測時，不小心將她的檢體感染了。問題是，只有她一個人的檢體受到感染嗎？周玉蔻批評，新北防疫人員人手不足、指揮系統混亂，是事實，誠懇請求中央疫情指揮中心快快進駐新北防疫中心。新北聯醫回應，該民眾4月20日至新北聯醫採檢PCR，同一檢體經2台不同機器檢驗，結果均為陽性，CT值29.3。同一個檢體經送昆陽實驗室，檢驗結果亦為陽性。新北聯醫指出，新北市立聯合醫院三重院區設置的核酸檢測（PCR）實驗室通過衛生福利部核准認證，並經過中央昆陽實驗室認證，定期檢驗及抽檢均完全符合中央實驗室標準規範。醫界人士私下表示，周玉蔻當初篩檢的時候CT值是29.3，其實已幾乎接近CT值30的解隔標準，病毒量低，經過幾天後再度檢測結果為陰性並不意外。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
周玉寇特權到府採檢爭議 柯文哲：明顯不符合條件
資深媒體人周玉蔻「特權到府採檢」引發爭議，台北市長柯文哲今到北市議會進行施政報告時，北市議員鍾沛君質疑周玉蔻身為公眾人員還濫用醫療資源，希望未來市府遇到類似狀況有勇敢說不的權力。北市衛生局長黃世傑則說，考量防疫計程車缺乏，加上周自行聯繫好，才給予同意。對於周玉蔻受到北市萬芳醫院醫療團隊VIP到府服務爭議，鍾沛君首先詢問到府採檢PCR標準為何？柯文哲表示，失智、行動不便者、長期臥床者才可以申請，並坦承周玉寇明顯不符合條件。黃世傑補充，周玉寇自行聯繫好萬芳醫院，加上需要居家隔離人數增加，防疫計程車缺乏、等待費時，考量這點，才勉予同意。「你們最終還是同意」，鍾沛君指出，不能每個人申請就全部買單，公眾人物有錯誤的防疫觀念，目前醫療量能緊縮，北市府應捍衛醫療資源及防疫人員，現在很多人不是死於新冠肺炎，但很多受到新冠肺炎的影響。鍾表示，周玉蔻說自己檢體受到汙染，因此新北測出她陽性，但萬芳醫院測為陰性。根據新北市說法，周玉蔻同個檢體用2個機器測，Ct值都29.3，本來以為她是剛感染，但現在後面測都是陰性，可能早就是社區黑數，不知道感染多少人。柯文哲聽聞頻頻點頭，認為周是有可能為社區黑數，但仍表示科學的事情科學來解決，要抽血清測抗體比較清楚。鍾沛君最後說，因為疫情關係，近期CIU暫停收治新病患，導致很多外科手術受到影響，急性腹膜炎、大腸癌等手術都無法開刀，因此才說很多人不一定死於新冠肺炎，但受到新冠肺炎影響，在醫療量能緊繃情況，盼市府要捍衛醫療資源不被亂用，未來有勇敢說不的權力。柯文哲則回說，他有監看床位使用，疫情到現在，不應該有問題，除非一天幾萬人確診才會有問題，一千個的話都有八大醫學中心負責處理，並承諾會捍衛北市醫療資源。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
邊境檢疫何時縮短為7天？陳宗彥：目前還不適當
鑑於今年以來的本土病例有99.5%為輕症與無症狀，指揮中心提出居家隔離政策將由目前的「10+7」縮短為「3+4」。至於邊境管制近期內能否跟進由10天縮短至7天，內政部次長、中央流行疫情副指揮官陳宗彥今在立法院內政委員會備詢時表示，目前還不適當，未來會再視國內疫情狀況逐步調整。陳宗彥今上午赴立法院內政委員會列席備詢。邊境管制已於3月7日起開始初步鬆綁，入境檢疫自14天改為10天，國民黨立委鄭麗文質詢時詢問，指揮官陳時中說最快一個月後評估將檢疫天數縮短至7天，是否有相關規畫？陳宗彥表示，要再觀察國內本土疫情狀況，再搭配邊境調整，包括機制運作等都要穩定，目前邊境暫時維持10天，指揮中心會再觀察什麼時間點適合再做調整。鄭麗文質疑，對於老舊公寓的居隔者無人要送餐，「或許可以把鑰匙丟下樓」，陳宗彥是否同意這個說法？陳宗彥說，可以再想想看有什麼更好方法，之前居檢或居隔期間，也有更妥適方法，像是外送員可送到門口再告知，等外送員離開後再開門。鄭麗文表示，這種做法不僅讓外送員暴露在高風險，Omicron爆發後，陳時中說未來可能逾400萬人確診，居家隔離相關指引應該趕快更新。陳宗彥說，2020年3、4月，指揮中心有請地方政府成立關懷中心，都有很好的運作，針對居隔對象在生活上遇到困難，關懷中心扮演的角色就是協助，隨著疫情發展，地方政府一直都有在調整。
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2022-04-25 該看哪科.泌尿腎臟
發燒畏寒還腰痛 25歲女上班喝水少又憋尿引發腎臟炎
1名25歲女性日前因為工作忙碌，水喝不多並憋尿，隔天早上就覺得尿尿痛痛的，到了晚上開始有發燒、右腰痛和畏寒發抖的狀況，情況越來越嚴重，只好到急診就診，檢查發現是腎臟發炎，經抗生素治療後已無大礙。長安醫院腎臟科醫師楊雅斐表示，憋尿成習慣，長久下來不只影響泌尿系統，甚至會造成腎臟傷害，因此不論再怎麼忙，有尿就要上、不要憋。楊雅斐說，這名患者因為憋尿引發泌尿道感染，進而造成腎臟發炎。泌尿道感染是僅次於呼吸道感染的第二名易受感染的器官，人體的泌尿道包含腎臟、輸尿管、膀胱和尿道，尿液是腎臟從血液中過濾掉的廢物和毒素所形成，經由輸尿管匯集在膀胱後，再通過尿道排出，當泌尿道出現被微生物感染的情況時，就稱為泌尿道感染。泌尿道感染多由尿道炎或膀胱炎開始，叫下泌尿道感染，常見的症狀有解尿疼痛、頻尿、尿液混濁、下腹痛及血尿，嚴重時會向上發展成腎臟感染，叫上泌尿道感染，會出現發燒、畏寒、腰痛、噁心嘔吐，若沒及時處理有可能會有敗血症甚至腎臟化膿。她說，女性、衛生習慣不良、使用導尿管的人、糖尿病等慢性病人、尿路結石或攝護腺肥大等泌尿道患者、免疫力低下、泌尿道手術、先天性泌尿道構造異常，都是泌尿道感染好發族群。治療主要以抗生素為主，時間從3至14天不等，如果病人沒有水分的禁忌，可以大量飲水加快痊癒的速度。使用抗生素治療需要遵照醫囑完成療程，避免治療不完全復發及日後產生抗藥性問題。楊雅斐指出，泌尿道感染過的患者若不改變危險因子，復發率相當高，多喝水、不憋尿、注重個人清潔衛生、避免穿過緊的褲子等是預防復發的不二法門 。另也提醒，尿道炎或膀胱炎在有症狀時，不要輕忽、盡早治療，千萬不要等到惡化到腎臟發炎才就醫，以避免影響到腎臟功能。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
基隆3確診新生兒一度血氧降低急送長庚 恢復後再送回婦產科
基隆市1家婦產科診所發生群聚感染，6名新生兒確診，其中2人送往林口長庚醫院照顧。留在診所嬰兒室4名新生兒中，昨晚2人、今早1人都因血氧濃度降低被送往基隆長庚醫院。院方監測血氧正常，認為無須收治，再轉回婦產科嬰兒室照料。基隆市長林右昌昨天說明婦產科群聚感染疫調資訊，1名嬰兒室工作人員確診後，診所工作人員、產婦和新生兒共77人，全數接受PCR採檢，又有 2名成人、6名新生兒確診，合計9人。這4名確診新生兒目前留在診所嬰兒室，接受3名護理人員輪班照顧。診所考量提供新生兒更完善的照顧環境，加上後續仍有待產孕婦要住院生產，希望將確診新生兒移往更合適場所照顧，以利診所全面清潔消毒，安排待產孕婦住院。婦產科診所醫師今早說，持續為確診新生兒監測血氧，昨晚有2名新生兒血氧穩定性不好，有時在80到90間，所以請119派救護車協助送醫。醫院幫2名新生兒做血氧監測，結果維持正常狀態，沒有必要收治，轉回診所嬰兒室。今早又有1名新生兒血氧下降，送醫監測也正常，已送回嬰兒室。診所表示，婦產科設立嬰兒室是要照顧新生兒，如果有什麼狀況，本來就會請醫療單位協助。小朋友的狀況惡化有時非常快速，不像大人還可以觀察。發現小朋友血氧狀況不夠穩定，還是讓醫療單協助處理會比較適合，所以都會送醫。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
周玉蔻稱沒確診質疑「檢體遭感染」新北聯醫秀兩次檢驗Ct值
媒體人周玉蔻今日在臉書表示，自己昨日在台北萬芳醫院採檢結果為陰性，質疑新北市立聯合醫院將她檢體感染。對此，新北聯醫指出，周玉蔻20日至新北聯醫採檢PCR，同一檢體經兩台不同機器檢驗2次，結果均為陽性、Ct值29.3。周玉蔻日前因採檢陽性確診遭隔離，不料她今日在臉書發文指出，萬芳醫院昨日PCR採檢結果為陰性，還說自己前後做了十次快篩全都陰性，認為其原因是自己「根本沒有確診」，周質疑新北聯醫將她檢體感染，導致採檢陽性。新北聯醫指出，該民眾4月20日至新北聯醫採檢PCR，同一檢體經兩台不同機器檢驗2次，結果均為陽性、Ct值29.3。此外，新北市立聯合醫院三重院區設置的核酸檢測（PCR）實驗室通過衛生福利部核准認證，經過中央昆陽實驗室認證，定期檢驗及抽檢均完全符合中央實驗室標準規範。另外，有新北聯醫醫護私下透露，他們上班已經昏天黑地，這時候周的發言無疑是打擊他們的士氣。
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2022-04-25 新冠肺炎.防疫懶人包
不怕白跑！快篩試劑、口罩酒精哪裡買？ 2超商App＋LINE熱點教你輕鬆查
新冠肺炎本土疫情升溫，至昨（24）日已連續10天單日破千例，酒精、口罩及居家快篩試劑仍是家裡必備的防疫物資，不過常常去現場時發現缺貨而白跑一，這時就可利用超商App鎖定數量，或是LINE熱點搜尋相關資訊，相當方便。《聯合新聞網》就帶你操作一次這些App。▊ 7-11「OPEN POINT」App1.點選中間輪播的「防疫補給站」。2.可依據定位鎖定目前位置，觀看鄰近店家的防疫物資（口罩、快篩試劑、酒精、乾洗手及保健品等）貨源狀況。或是透過右下角的「地圖」查詢店家。7-11「OPEN POINT」AppAndroid版點我下載｜iOS版點我下載▊ 全家便利商店「FamilyMart」App1.點選中間的「地圖趣」→「防疫新生活」。2.可依定位或選擇上排的區域及種類，查詢鄰近店家的防疫物資，點進去有詳細物品名稱與數量。全家便利商店「FamilyMart」AppAndroid版點我下載｜iOS版點我下載▊ LINE熱點1.點選LINE右下角的「錢包」→「LINE熱點」。2.在上方的搜尋列可輸入這3種關鍵字：「公費快篩試劑發放地點」、「COVID-19自費採檢指定院所」、「居家快篩試劑販售地點」，可查出鄰近店家資訊，或點選地圖也可觀看附近店家資訊，包含地址、電話、營業時間。註1：未有店家防疫用品相關數量，故前往店家前建議撥打電話確認。註2：或直接點選下面網址，就能一鍵快速搜尋：★公費快篩試劑發放地點（需掛號經醫師看診評估始可發放）：https://lin.ee/GAchIC3★COVID-19自費採檢指定院所：https://lin.ee/wUL71Me★居家快篩試劑販售地點：https://lin.ee/DCsuWhG3.點選右上角愛心符號，可將店家加入「我的收藏」，以便之後查詢。LINE AppAndroid版點我下載｜iOS版點我下載
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2022-04-25 養生.人生智慧
親耳聽母親說「你要幫助我解脫」！畢柳鶯醫師：我們母女做成了斷食善終的約定
行醫超過四十年的畢柳鶯醫師，親耳聽母親說：當我不值得活了，你要幫助我解脫。母親家族有小腦萎縮症病史，這是一種小腦退化的遺傳性疾病，目前尚無有效治療藥物。二○二○年冬天，畢柳鶯帶著行李，從台中自宅前往一小時車程的台北娘家，赴一個最遙遠的生死之約。六十五歲的她，展開行醫以來最奇幻的一趟旅程──陪伴八十三歲的母親斷食，走完人生最後一哩路……這是母親教導她的最後一堂生死課。▌自主善終的抉擇母親在發病之初就囑咐，她若情況很糟，要幫助她解脫，這事情我牢記在心，家人也都知道。我的長子也是醫師，阿嬤談到此話題，總是哄阿嬤：「我們會幫你的，這你不用擔心啦！」母親幾次向我轉述，我心裡知道沒有這麼單純，只能順勢安慰母親。二○一九年母親的病況快速惡化，更頻繁的談起希望能夠早日解脫的心願。她從安樂死議題的討論中，知道在台灣「醫師協助死亡」是違法的，因此傅達仁先生必須遠渡重洋到瑞士，才能合法的從醫師手中拿到藥物，一口一口喝下，結束自己痛苦的生命。母親表達不要我們用違法的方式幫她解脫，但是苦惱於有什麼方式可以無痛苦的離開人世呢？早在二○一四年我讀了中村仁一醫師著作的《大往生：最新進的醫療技術無法帶給你最幸福的終點》，在這本書裡，我首次看見「斷食往生」這個名詞，有如在暗黑的隧道中看見了光。但我並未立刻告知母親此事。中村醫師在中型醫院退休後轉往老人養護中心擔任專職醫師，在這樣的單位有許多「老衰死」的案例。他從一些跡象判斷老人已經接近臨終時，會通知家屬來送最後一程。剛開始幾乎所有家屬，甚至是養護中心的同事都會提議：「那趕快送醫院吧！」他覺得很震驚：「這是什麼情況？」他的意思是：「送醫院做什麼呢？將死之人，不就是讓他安詳的走就好嗎？到醫院去做任何措施，都是增加病人的痛苦、延長死亡的過程而已。難道大家忘了，我也是醫師，我懂得如何照顧臨終病人。」有些家屬說：「那至少打個點滴吧！」他會倒一杯點滴請家屬喝，體驗點滴不過是加了一點葡萄糖的水。病人的全身器官已經失去功能，打了點滴，只是讓病人全身浮腫不舒服罷了！強迫臨終的病人進食，由於消化吸收功能也衰退了，只會造成腹脹、嘔吐等更大的痛苦。病人不是因為沒有吃而死，是因為快要死了，吸收不了，所以才不吃的啊！經過反覆的解釋與實際操作，機構員工和家屬終於接受了中村醫師「什麼都不做，在養護中自然死亡」的作法。事實證明這種方式，臨終病人可以面目安詳、毫無痛苦的離開。若送到醫院，免不了進行一些無效的醫療，甚至被施與心肺復甦術，他稱這種受罪的死法叫做「醫療死」！一般人常有病人臨終多日未進食，是「餓死」的誤解。中村醫師花了不少篇幅來說明「自然死」的過程與人體的反應。自然死的實際狀況就是「飢餓」和「脫水」，一般來說，只要聽到「飢餓」和「脫水」，就覺得情況很悲慘，因為首先想到的就是明明肚子很餓，卻沒有東西吃，或明明喉嚨很渴，卻沒有水喝，就像在沙漠裡迷路或漂流在大海上一樣，光是想像就覺得很痛苦。但其實將死之際的「飢餓」和「脫水」，狀況並不相同，因為生命之火已經快要消失，在這種情況下，根本一點也不會餓，也不會渴。「飢餓」時，腦內會分泌嗎啡物質，讓人充滿愉悅，也會有滿滿的幸福感。「脫水」時，會因為血液變濃稠的緣故，讓人意識指數降低，陷入朦朧的狀態。強制人工營養法，來自醫護人員必須盡所有努力讓病人活著的使命感，以及家屬不能讓病患餓死，不能見死不救的罪惡感。而在這些觀念背後，隱藏了無法正視「死亡」這件事的態度。中村醫師偏愛「自然死」而非「醫療死」。在他的生前意願書提到，不叫救護車、不插管、不用呼吸器等事項，因為擔心得到失智症而補充一點：雖然不易掌握準確的時機，最好趁自己完全癡呆之前，採取山折哲雄先生所提倡的「斷食往生法」。他自行整理出「斷五穀七天，斷十穀七天，吃木食（水果）七天，斷水分七天」的具體作法，其基本精神應該就是漸進式減少食物和水分的攝取，一個月左右就能無痛苦的往生。中村醫師也提到美國在一九九○年和二○○五年分別有南希．克魯桑（Nancy Cruzan）和泰莉．夏佛（Terri Schiavo）兩位植物人，在家屬向法院提出申請獲准停止管灌餵食而往生的案例，兩位都是在停止灌食後兩週內死亡。這讓我想起一九九○年我一位老師九十六歲，因為行動不便，每日只能待在房間裡，覺得生存沒有意義，因而在家中絕食離世的往事。老師是一位睿智而獨立的人，九十歲的時候，都還能夠自己搭車在台灣各地旅行，探望兒女子孫和學生。可以理解，失去自由的他何以作此抉擇。但是聽到消息之初，還是非常不捨，覺得他被活活餓死，真是可憐。如今心中才感到釋然，原來他做了智慧的選擇，而斷食往生沒有我們想像的那麼悲慘，絕對比在醫院「醫療死」好太多了。二○一九年母親提起生命已無意義，痛苦難當，隨時可以離開。但苦於不知如何才能好死？我拿《大往生》一書請她閱讀。其實在那之前我已經多次輕描淡寫提到只要不進食，幾週內就會衰弱而亡。譬如傅達仁安樂死新聞沸沸揚揚的時期，我曾說過他只要停止進食，就會往生了。我大阿姨已經快要一百歲，十幾年來一個人關在房間裡，電話中常常說日子很苦，佛陀怎麼還不來接她？我也跟母親提到阿姨只要不吃東西，就能解脫。但是，畢竟不是直系血親，不好提出這樣的建議。猜想阿姨也未必能接受這種方法。母親讀完《大往生》，表情凝重的找我談話。她表示決定用斷食方式結束生命，時間就訂在次年的生日之後。我當時覺得太快，勸解她是否可以再延後一些。她說：「我這一生責任已了，沒有虧欠人，也沒有遺憾。現在不會做裁縫，只會吃飯、上廁所，凡事都要麻煩人，形同廢物。我活夠了，早點走，一定很快樂，沒有這裡痛那裡痛，也不用麻煩人家。」看來母親想得很透徹，意志堅決。我答應她，我會全程陪伴，也會請教安寧照護專家，讓她平穩的離開。母親聽了如釋重負，鬆了一大口氣，露出欣慰的笑容，說她這下都沒煩惱了，可以開心倒數著過日子。我才驚覺，原來「如何離開？兒女是否放手讓她離開？」困擾著她已久。這是第一次，我體會到身為醫師，對母親有重大的意義。接著我開始在網路、在書店尋找有關斷食往生的資訊，比較多的資料是探討自然死、安樂死、老衰死、平穩死，真正明確描述停止進食（禁食、絕食、斷食）得善終詳細過程的只找到海倫．聶爾玲（Helen Nearing）的《美好人生的摯愛與告別》（Loving and Leaving the Good Life）。海倫的先生史考特（Scout Nearing, 1883-1983）曾經是美國大學教授，是一位自由主義與自然主義的思想家與行動家，晚年夫妻倆人放棄紐約的繁華生活，搬到佛蒙特州偏遠的鄉下，建造小規模的農家式住宅，過著自給自足的田園生活。他對死亡的看法也符合自然主義。一九六三年（史考特八十歲）他在遺書寫下這些願望：第一、當我病危時，我希望能順其自然地死亡。(1)我希望能待在家裡—而不住在醫院裡。(2)我不希望有醫師在場，他們既不懂得生命，又不懂得死亡。(3)如有可能，我希望自己死在屋外的曠野上。(4)在臨死前，我希望禁食，盡可能地不吃任何食物，也不喝任何飲料。第二、我希望能清醒地體驗死亡的過程，因此，不要用任何止痛劑或麻醉劑。第三、我希望能盡快地、悄悄地死去，所以：(1)不用注射點滴和強心劑，不需輸血、食物和氧氣。(2)在場的人不用悲傷和遺憾，他們需要保持鎮靜，表示理解和喜悅，平靜地共同體驗死亡的過程。(3)神祕現象的具體化亦是一個廣泛的經驗領域。我在活著的時候能充分地發揮自己的力量，當我去世的時候，亦能滿懷希望。死亡既是一種過渡（transition）又是一種覺醒，他體現了生命過程的不同方面。史考特的禁食死亡過程，海倫做了以下詳細的描述：史考特在一百歲生日的前一個多月，與一群朋友圍桌吃飯時說：「我想我不能再吃飯了。」自那以後，他再也沒有吃過固體食物，他有意識地選擇了離去的時間與方式，通過禁食的途徑來擺脫自己的軀體。禁食而死並不是一種暴力的自殺行為，它只是漸漸的消耗能量，平靜地、自覺自願地離開人世間的一種方法。無論在物質方面，還是在精神方面，都做好了離開世間的準備。我默許了史考特所採取的這一死亡方法。整整一個月，我只是在史考特要求喝果汁的時候，才給他一點蘋果汁、橘子汁、香蕉汁和葡萄汁。有的時候，他說：「我只想喝點水。」史考特沒有生什麼病，他的神智依然很清醒，他的身軀得到徹底的解放，只是他軀體內的生命力在逐漸的削弱。最後一個多星期，史考特只靠水在維持自己的生命，但他的軀體已經乾枯、萎縮，他隨時都可以安息長眠了。一九八三年八月二十四日早晨，我坐在史考特的身旁，輕輕地督促他平靜地離開這個世界。我輕聲的對史考特說：「親愛的，您不用再留戀了，讓自己的身體隨著波浪向前飄去吧！您已經盡力度過了一個美好的人生，開始您的新生活，獲得新的陽光，我的愛將永遠跟隨著您。這裡的一切都將安然無恙。」史考特的呼吸越來越微弱，越來越微弱，他漸漸的擺脫了自己的身軀，獲得了自由，就像樹上一片枯葉，隨風飄走了。「一切都好」（all....right），史考特輕微的鬆了一口氣，似乎在證明了萬物的正常運轉後才放心的離去。就這樣一個有形的人最終進入了一個無形的世界中。中村醫師以科學和理性的角度描寫了自然死亡的無痛與安詳，海倫以智性和感性的筆觸描繪禁食而亡的平靜與自然。我在閱讀的過程中，體驗到死亡是生命的一部分，不再是令人恐懼、悲傷的，甚至可以欣然的去迎接，因為那是一個奔向自由的過程。就這樣，我們母女做成了斷食善終的約定！※ 本文摘自《斷食善終——送母遠行，學習面對死亡的生命課題》。《斷食善終——送母遠行，學習面對死亡的生命課題》作者：畢柳鶯 出版社：麥田出版日期：2022/03/31
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
中重症11例 5旬男重症打3劑
新冠肺炎中、重症患者持續增加，昨天再增一例重症及十例中症，重症打了三劑，中症其中四人接種三劑疫苗、兩人接種兩劑、一人接種一劑，三人未接種，全數住院並接受瑞德西韋治療。本波本土疫情已造成九十六人中症與重症，其中四名重症患者死亡。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，專家會議參考國際文獻，調整口服抗病毒藥適用條件，排除高血壓患者用藥資格，但將吸菸或戒菸者、失能失智、精神疾患等納入重症高危險群。國外調查發現，吸菸及戒菸者，染疫後重症風險是未曾吸菸者的一點五倍，重症風險增加百分之五十；不過，現行口服抗病毒藥適用對象仍未包括癌症患者。指揮官陳時中指出，昨新增十一例中重症個案都是男性，都有血氧濃度低於百分之九十四，且有肺炎症狀，僅一人無慢性病史。新增一名重症為五十多歲男性，已接種三劑，有糖尿病史，目前因上消化道出血、腸阻塞、呼吸衰竭等併發症，入住加護病房，使用呼吸器。指揮中心統計，現有兩萬六千多例輕症個案，占所有確診者的百分之九十九點六四，中症八十八人，占百分之零點三三，重症八人占百分之零點零三，其中四名重症患者死亡。指揮中心指揮官陳時中說，昨天有一萬五千人份輝瑞口服抗病毒藥物抵台，累積卅五萬人份輝瑞、兩萬人份默沙東口服藥均已到貨。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
居隔新制匡列縮小範圍：前3天隔離 後4天快篩陰可出門
行政院昨天召開防疫會議，中央流行疫情指揮中心在會中提出「三加四」隔離新制。新制為前三天居家隔離，後四天快篩陰性可出門但須全程戴口罩，不能在餐廳內用或參加大型活動。行政院表示，待指揮中心與地方政府會商後，再擇定實施日期。昨本土個案首度突破五千大關國內昨天新增五○九二例新冠本土個案，首度突破五千大關，染疫者遍及廿二縣市，雙北及桃園等三市確診人數破千。指揮中心指揮官陳時中表示，確診病例會愈來愈多，疫情一定會往上升，推估最高點為單日四點五萬人確診，他希望病例增加趨勢是「丘陵」，而非「尖山狀」。陳時中說，昨本土病例較前天增加二成三，成長速度很快，「以目前狀況來看，還沒出現指數型爆發，但時間不會太遠了。」台北市長柯文哲預估，因目前通報數字較慢，國內疫情高峰還沒到，未來可能單日增加五萬人確診，且維持一百天。陳時中說，柯提的數字應從國衛院日前的數學模型推估而來，當時模型結果為單日確診四點五萬人，最高甚至達十萬，指揮中心料敵從嚴，以日增十萬做準備，預計確診總人數介於三五○萬至五百萬人。至於該模型推估這波疫情何時達高點？國衛院院長梁賡義表示，尚未考慮到眾多國內防疫實際狀況，因此研究團隊還在修改推估數字，無法得知最高峰的單日新增人數與時間點。指揮中心發言人莊人祥表示，國衛院提供多種數學模型，原先只預測兩百天，但日本疫情在高峰很久，而紐西蘭與香港疫情則是快速上升、下降較緩，部分國家在疫情爆發後兩百天尚未到最高點，因此要求國衛院重新推估。陳時中估可能三五○萬人確診針對這波疫情致死率，陳時中表示，依據鄰近國家與地區的疫情數據，紐西蘭致死率萬分之五、南韓約萬分之七至九、香港約萬分之七。香港致死率較高與第三劑疫苗覆蓋率低有關，南韓第三劑接種率雖超過五成，但因醫療壓力大讓致死率偏高。陳時中預估台灣疫情走向與紐西蘭較相近。以紐西蘭致死率萬分之五計算，若我國總確診人數三五○萬人，將有一七五○人死亡。行政院發言人羅秉成表示，鑑於今年迄今的本土病例，有百分之九十九點五為輕症與無症狀，為維持全民正常生活，策略上宜將居隔及醫療能量盡量保留給高風險族群與中重症確診者，昨天行政院長蘇貞昌召集相關部會就下一階段居家隔離天數及匡列範圍進行討論。會中指揮中心提出「三加四」新制，以及相關匡列範圍的調整規畫，蘇貞昌原則同意縮短隔離天數及縮小匡列範圍，由於實施的配套及相關細節均需地方政府配合，行政院請指揮中心盡速與各縣市政府會商後再擇定實施日期。
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2022-04-25 新冠肺炎.防疫懶人包
4月24日足跡整理包／本土確診飆破五千「三都破千例」 16縣市逾60頁足跡一次看
國內今天新增5092本土個案，遍布22縣市，其中六都中有三都確診人數破千例，分別為新北市1731例、桃園市1071例、台北市1027例；另新增80例境外移入，其中72例為落地採檢陽性。《聯合新聞網》為您不斷更新整理全台確診足跡，所在縣市哪有足跡一看就知。已不公布疫調足跡縣市：台北市、新北市改為公布足跡熱點縣市：台中市【基隆市】｜【桃園市】｜【新竹市】｜【新竹縣】｜【苗栗縣】｜【台中市】｜【彰化縣】｜【南投縣】｜【嘉義縣】｜【台南市】｜【高雄市】｜【屏東縣】｜【宜蘭縣】｜【花蓮縣】｜【台東縣】｜【金門縣】基隆市基隆市今新增本土個案301例。市府下午公布23名確診者公共場所活動史，足跡仍以消費地點為主，多家餐飲店入列，另外仁愛、成功、百福市場都有確診者去採買，市立游泳池有也2名確診者現身。桃園市桃園今天新增1071例本土，市府下午公布26處足跡，包括多家KTV、家樂福和全聯都入列，市府呼籲，曾出入相關場所者，請於足跡重疊次日起10天，進行自我健康監測。新竹市新竹市今天新增20名確診個案，其中5例居家隔離期間採檢陰轉陽，9例為確診個案的接觸者，餘6例新增個案疫調中。竹市今年以來所累積314名確診個案中，目前共0例重症，100%皆為輕症或無症狀個案。新竹縣新竹縣今天新增57例確診個案，其中竹東鎮大同國小因出現數起確診個案；此外竹東鎮多所幼兒園、安親班或補習班因有師生確診或密切接觸，除部分停課外，今天也由衛生所安排PCR採檢。苗栗縣苗栗縣今天新增24例新冠肺炎本土確診案例，公共場域足跡遍及頭份市黃昏市場、大潤發、苑裡市場，及台灣鐵路局竹南車站、高鐵苗栗站等地。台中市台中市今天確診達150例，其中有兩醫院醫護確診。下午也新增確診個案熱點足跡4月19日：西屯區十二月粥品、八方雲集 (台中逢大店)4月20日：西屯區藏壽司(福科店)、西屯區超級巨星KTV(市政河南店)、南屯區文心第一黃昏市場、錢櫃KTV(台中自由店)4月20日至21日：北區超級巨星KTV(公園店)4月20日至22日：達美樂(西屯福雅店)4月21日：潭子傳統市場4月22日：中區派克脆皮雞排、南屯區闔家歡KTV(凱旋店)彰化縣彰化縣新冠肺炎今天新增56例，外縣市感染個案有24名，縣內感染個案15名，調查中個案 17名。南投縣南投今增11確診案例，4例疑為職場感染、1例為家庭感染、2例為外縣市友人感染、2例為校園感染、1例為陪病前PCR篩出陽性，而10例中有3例匡列居隔期間陰轉陽。嘉義縣嘉義縣今16人確診，12例為太保某工廠群聚(案54472、案55711- 55717、案55619、另3案號未公布)、1例居隔陰轉陽 (案53047)、2例(案53048、案53053)外縣市足跡史、1例為案53051主動篩檢確診。台南市台南今增46名個案，包括麻辣鍋店有3名員工染疫，還有一家托嬰中心也有兩名托育員確診；此外昨天公布的個案中已確定有一名壽司郎西門店員工，今天的個案中則有一名是富邦銀行東寧分行的員工。高雄市高雄今天新增145例本土確診個案，隔離期間陰轉陽17例、外縣市旅遊史15例、特定娛樂場所7例，另外密切接觸者高達102例。屏東縣屏東今天新增40例確診，其中涉及6家族共16例，仍以家庭群聚居多；截至4月23日，5歲以下幼童染疫已累計24例，均無重症，仍在隔離中。宜蘭縣宜蘭今天新增122名確診首度破百。由於移民署宜蘭收容所確診人數不斷增加，縣府請醫療團隊進駐設站篩檢，篩檢276人中發現208人陽性，平均每4人中就有3人確診，陽性率逾75%，相當驚人。花蓮縣花蓮今天新增182人，累積病例已達1304人，其中黃昏市場增35人染疫，已累計87人確診，還有國軍花蓮總醫院3名醫護染疫。台東縣台東縣今日新增29名確診者，有9例成功地區活動足跡者，8例為酒吧足跡重疊，延伸至同住家人及同學，3例為國中及高職學生，外縣市旅遊足跡有3例，2例為小吃部延伸、2例為居隔、2例感染源待釐清。金門縣金門縣政府表示，今日新增1名確診者，個案為20多歲女性，已接種過2劑BNT疫苗，目前已收治於部立金門醫院專責病房。目前全縣累積確診達18例。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
基隆某婦產科6新生兒和3員工確診爆「延誤通報」 診所醫師說話了
基隆市1家婦產科診所發生群聚感染，已有3名成人、6名嬰兒確診。有診所人員對外指控診所延誤通報，造成疫情擴散，讓更多嬰兒染疫。診所回應，「凡走過就有留下足跡」，所有人員採檢等處置流程都有時間記錄，絕無隱匿疫情。診所嬰兒室內還有4名嬰兒，已請市府協助安置，以利後續照顧。基隆市長林右昌今說明說婦產科診所群聚感染狀況，指全案共有6名嬰兒和3名工作人員確診，合計9人。指標個案為嬰兒室工作人員，整間婦產科診所共有77人做PCR採檢，又有8人確診。基隆市民眾黨市議員參選人林毓峯曾接到婦產科診所護理師的親人求助，指21日就知道有護理人員確診，但診所延誤處置，22日又有3名嬰兒確診，疫情才一發不可收拾。代表診所出面的醫師今晚說，通報、採檢等程序都有記錄，希望外界不要以訛傳訛。診所目前還有很多產檢的孕婦，距離生產的日子已很近，現在必須儘快清空診所，完成消毒等作業，在安全的情況下重新開業，保障產婦的權益。這名醫師說，診所也是受害者，並非隱匿疫情的加害人。診所嬰兒室還有4名染疫的嬰兒， 嬰兒室是一個照顧的單位，並不是醫療單位，希望政府協助安置到更合適的地點照顧。據了解，這家婦產科診所員工如有疑似症狀就會篩檢，22日凌晨有人出現呼吸道症狀，快篩陽性。診所當天上午通報衛生局，23日完成全院員工、產婦、嬰兒及家屬PCR採檢後，非感染者的產婦、嬰兒及家屬23日安排出院，2名剛出生嬰兒轉送林口長庚醫院照顧，另4名確診嬰兒留在嬰兒室照顧。
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2022-04-25 新冠肺炎.防疫懶人包
4月24日疫情整理包／立法院警衛隊8警確診 新北地檢署1職員染疫
近期本土疫情升溫、多點爆發，各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。新北地檢署觀護人室1職員確診染疫 匡列11人快篩新北地檢署繼前天有1名女性檢察官確診，今天又有1名觀護人室的女性職員採檢陽性。地檢署隨即啟動應變機制，緊急調派人力針對染疫職員可能接觸的辦公區域消毒完畢。more...再傳駐院警衛隊8警確診 立法院：目前採自主應變措施立法院今天傳出警衛隊有8位員警確診，但立院至今仍未匡列與確診者接觸人員要求居家照護。立院晚間證實相關情形，表示是因為警衛家人有人確診而進行快篩後發現疫情...more...金門今確診+1 全縣累積確診達18例金門縣政府表示，今日新增1名確診者，個案為20多歲女性，已接種過2劑BNT疫苗，目前已收治於部立金門醫院專責病房；目前全縣累積確診達18例，疫情仍在可控範圍...more...台東今+29 全縣累計41學生、4老師確診台東縣衛生局說明，從初步疫調了解，9例成功地區活動足跡者，其中有7位為成功地區國小學生。另外3例國中及高職學生分別為池上國中、公東高工的學生，截至今天中午全縣累計高中職以下確診41學生4老師。more...苗栗今增24例本土！幼兒園學童染疫 縣府開設PCR篩檢站苗栗縣今天新增24例新冠肺炎本土確診案例，公共場域足跡遍及頭份市黃昏市場、大潤發、苑裡市場，及台灣鐵路局竹南車站、高鐵苗栗站等地，已完成清消，並啟動社區篩檢。more...雲林今+37 褒忠托兒所傳播鏈已傳32人雲林縣今天本土確診個案37例，2例小於5歲，分布在斗六、虎尾、斗南、土庫、褒忠、元長、台西、四湖、古坑、莿桐、東勢及大埤，其中12例無症狀，25例有發燒、頭痛、流鼻水及喉嚨不適等症狀，有20例符合居家照護，其餘評估中。more...南投今+11公布足跡 有4例疑為職場感染南投本土個案今新增11例，其中南投市育樂路早市因有確診者長時間停留，且其CT值低，衛生局考量，接觸多為不特定對象，今列入公共足跡史，並提醒時間重疊且感不適民眾應特別注意。more...桃園中央大學3學生中鏢 和碩龜山廠累計589人染疫桃園市長鄭文燦表示，和碩已累積589人確診，針對全廠2645名員工還要擴大匡列776人採檢，目前檢驗結果尚未出爐。more...彰化今增56例足跡涵蓋輕井澤、高爾夫球場 葉彥伯：社區感染擴大彰化縣新冠肺炎今天新增56例，外縣市感染個案有24名，縣內感染個案15名，調查中個案 17名，彰化縣衛生局長葉彥伯表示，由於病毒已進入社區，未來民眾在戴口罩情形下接觸確診者，只要經疫調評估，風險可控...more...台中后里幼兒園同班師生已8人染疫 衛生局：源頭仍難判定台中市后里幼兒園新增6例，目前師生確診已累積8例，衛生局長曾梓展表示，目前還無法確定源頭。另梧棲童綜合醫院、中國附醫均有醫護人員確診，兩院表示沒有擴散...more...台南今+46 托嬰中心也淪陷 市府推安心托育標章台南市今天新增46名確診個案，其中有5名個案是新的傳播鏈，包括麻辣鍋店有3名員工染疫，還有一家托嬰中心也有兩名托育員確診，但還好沒有傳染給小孩子...more...屏東+40揭3頁確診足跡 有16例為家族群聚感染屏東縣今新增40例確診，也創下單日確診新高，其中有16例為家族群聚感染，15例居隔陰轉陽。屏縣府指出，統計截至4月23日，本縣人居家隔離現管1472人，5歲以下確診者幼兒累計24例，無重症，皆未解除隔離...more...基隆婦產科診所9人群聚感染 出生3、5天女嬰確診轉送大醫院基隆市1家婦產科診所出現新冠肺炎群聚感染，共有6名嬰兒和3名工作人員確診，其中2名分別出生才3天、5天的女嬰轉送林口長庚醫院安置...more...宜蘭確診+122飆新高 移民署收容所驚傳逾四分之三染疫宜蘭今天新增122名確診首度破百，個案數再創新高。由於移民署宜蘭收容所確診人數不斷增加，縣府請醫療團隊進駐設站篩檢，篩檢276人中發現208人陽性，平均每4人中就有3人確診，陽性率逾75%...more...高雄+145公布滿滿足跡 台塑林園廠爆群聚增22例高雄市衛生局簡任技正潘炤穎表示，台塑林園廠群聚事件中，總共採檢295人，其中有22人陽性，包括第一圈廠辦有21例、第二圈包括職場其他接觸者有1例，273人陰性...more...台中今增150例申請列「高風險城市」 兩醫院醫護染疫台中市今天確診達150例，來到新高，其中有兩醫院醫護確診。市長盧秀燕表示，因台中人口有282萬，市府申請列為「高風險城市」防疫措施可加嚴，多項新措施也可試辦，防堵疫情...more...桃園大竹派出所才爆所長染疫 再爆副所長也確診基層憂桃園市大竹派出所所長前天確診，同所34名員警原本PCR都陰性，僅匡列3員警，但一名副所長昨天上午突發身體不適，快篩陽性後就醫，PCR確診，引發部分員警質疑第一時間匡列不足，導致3天連爆2起確診...more...嘉義縣確診+16公布足跡 太保某工廠大規模群聚嘉義縣今公布16人確診，其中12例為太保某工廠群聚(案54472、案55711- 55717、案55619、另3案號未公布)、1例居隔陰轉陽 (案53047)、2例(案53048、案53053)外縣市足跡史、1例為案53051主動篩檢確診...more...新竹市+20 有6例屬同一家庭群聚事件新竹市今天新增20名確診個案，其中5例居家隔離期間採檢陰轉陽，9例為確診個案的接觸者，餘6例新增個案疫調中。竹市今年以來所累積314名確診個案中，目前共0例重症，100%皆為輕症或無症狀個案，尚無重症者。more...花蓮+182例確診 市場群聚傳播鏈持續延燒今天全台確診5092人，花蓮暴增182例，目前黃昏市場、社區感染確診持續延燒，預計主要感染者是來自這2個傳播鏈。more...新竹縣+57 竹東爆發幼童群聚感染、國小大規模採檢新竹縣今天新增57例確診個案，其中竹東鎮大同國小因出現數起確診個案，已匡列居隔不同年級多個班級，今天上午校方召回全校師生進行採檢，此外竹東鎮多所幼兒園、安親班…more...嘉市今+17首度單日確診破雙位數 7人外縣市職場群聚嘉義市首次單日確診雙位數！嘉市今天傳出新增17例確診，其中最大宗，據了解與1起外縣市職場群聚案相關，就多達7人；市府表示，將於下午2點中央疫情指揮中心公布案號後，提供詳細說明…more...
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2022-04-25 養生.運動健身
有片！假胯寬好惱人？皮拉提斯4個動作帶你消！
假胯寬是許多亞洲女性的困擾，減肥好像也沒起作用是為什麼呢？讓「草魚禾 S U 」的蘇蘇教告訴你假胯寬其實不是真的胯！以及4個看電視就能做的皮拉提斯動作，讓你遠離假胯寬困擾！皮拉提斯最開始是為了強化體能、幫助病人復健而生，所以著重於核心及肌力訓練，強度會比瑜珈來的高。在皮拉提斯運動中，除了訓練核心外，還能夠矯正日常姿勢。影片中教學的四個皮拉提斯動作，全程都只要側躺在瑜珈墊上進行就可以囉！分別是上腿繞圈、上腿上抬、下腿上抬以及上下腿交替，每個動作10下為一組，一天可以做2～3組，能夠加強臀中肌和臀外旋肌,強化臀部力量。蘇蘇也提醒預備時上胯不要往前倒、往後飛，保持上下垂直的位置，動作慢慢來，持續一個月就能看到顯著的效果！詳細動作都在影片中，快打開影片看看吧！想了解更多關於運動知識嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤，一起脫離假跨寬！原始影片蘇蘇IG延伸閱讀不出門也可以瘦全身？10分鐘高效率燃脂訓練小腹怎麼都減不掉？醫師幫你正確消滅小腹、找回平坦！｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
花蓮黃昏市場增35人染疫 還有10多名確診者失聯
花蓮今天新增182人，累積病例已達1304人，其中黃昏市場增35人染疫，已累計87人確診，還有國軍花蓮總醫院3名醫護染疫。縣長徐榛蔚表示，疫調需要時間，今天71名疫調中個案，若完成疫調後，會再列入各傳播鏈中，目前還有10多位確診者失聯，請盡快向衛生局聯繫。徐榛蔚表示，在今天新增確診個案中，國軍花蓮醫院3名醫護確診，慈濟醫院有1人、花蓮醫院7人、外籍老師2人、外縣婚宴群聚11人、萬榮婚宴2人、黃昏市場35人、軍營延伸4人、外縣市14人、社區群聚延伸1人。其中社區感染31人及疫調中的71人，還需要時間疫調，確認是哪個傳播鏈後再列入。朱家祥指出，國軍花蓮總醫院是2名護理師及1名小兒科醫師確診，醫護在快篩過程中，身處染疫高風險環境中，先前花蓮醫院承接快篩服務，就發生院內感染，上周換門諾醫院接手時，檢驗科也有人確診，而國軍花蓮總醫院這次新增個案的源頭也是同樣情況，近日可能陸續新增確診個案。衛生局今天更改圖卡內容，將傳播鏈標示出來。截至今天，黃昏市場已有87人確診，從攤商延伸到顧客及家人，也感染攤商的親友；花蓮醫院共有270人確診，親友及生日宴都有染疫情形。第一波感染從慈濟醫院到餐酒館、補習班，再到婚宴，最後回到慈濟醫院病房，此傳播鏈共有279人。而軍營區有4人感染，共有30人染疫；玉里春日社區增加1名居民感染，共有25人染疫；外縣婚宴群聚今天有11人，都是確診者的親友，共116人確診。徐榛蔚說，疫調中的71例，有10多位確診者因聯絡電話不正確或不通，聯繫不上，呼籲這些個案若有到醫院快篩、PCR確診，請主動撥打03-8230089向衛生局聯繫。朱家祥表示，目前只有10位患者服用瑞德西韋藥物，其中有2位出院，沒有人使用呼吸器或住進加護病房，沒有中重症患者。在花蓮醫院第一批長輩住民感染，到今天已滿10天，目前狀況十分穩定，主要原因除了醫護的照顧，最重要的就是打滿3劑疫苗，顯示即使是長期臥床、患有慢性病的長者，也能戰勝病毒，請大家一定要疫苗打好打滿。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
桃園今確診破千！中央大學3生染疫 和碩龜山廠累計589人確診
桃園今天新增1071例本土，其中489人為和碩聯合龜山廠員工，3人是中央大學學生。桃園市長鄭文燦表示，和碩已累積589人確診，針對全廠2645名員工還要擴大匡列776人採檢，目前檢驗結果尚未出爐。目前和碩全廠停工5天，還要再做2次快篩，確定為陰性後全廠才可復工，相關居隔人員也需居隔滿10天。外界訝異和碩短期內竟爆出數百人確診，鄭文燦表示，主要是有1員工主動快篩陽性，雖然該員工為無症狀感染者，但仍具有傳播力，衛生局立即要求擴大全場採檢，後續才爆出如此多的確診量。鄭文燦表示，和碩新增489人確診，占今日確診數的45.6%；和碩聯合龜山廠全廠共2645人，包含本國籍1104人與外國籍1541人，市府已再擴大採檢776人，相關檢驗尚未出爐，初步確認確診移工大部分都在宿舍2至5樓，衛生局已要求移工分倉分流、就地隔離，同步加強宿舍清消作業，而本國籍確診員工則需居隔。鄭文燦表示，儘管目前社區採檢站，有2至3成的民眾Ct值高於30，也有些感染者是無症狀，但他仍希望企業要建立定期快篩，揪出確診黑數，尤其是有移工的職場，要加強定期快篩。今天的案例還包括平鎮公托中心新增1名幼兒染疫，其父母先前確診，該公托中心目前採檢174人；中央大學新增3例，主要是機械系學生，另1人為工學院學生，開學前住在同一宿舍，目前機械系全面暫停實體課程。此外，在龜山幼兒園採檢389位，2人確診；私立溫格爾幼兒園採檢137人，全數陰性；中壢富台國小中採檢251位，8人確診。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
彰化今增56例確診 足跡涵蓋輕井澤、NET、高爾夫球場
彰化縣新冠肺炎今天新增56例，外縣市感染個案有24名，縣內感染個案15名，調查中個案 17名，彰化縣衛生局長葉彥伯表示，由於病毒已進入社區，未來民眾在戴口罩情形下接觸確診者，只要經疫調評估，風險可控，未具其他特殊傳染風險及無中央相關規定須居家隔離，可以免匡列。彰化縣衛生局長葉彥伯說，縣內感染個案達15例，占了確診病例3成，顯現社區感染擴大，因此，周邊即有無症狀隱形傳染鏈，因此最好打滿3劑疫苗，並戴好口罩，避免脫下口罩聊天、共餐，即可減少傳染的風險。就可降低被感染的風險，也不會被匡列隔離。不過，葉彥伯指出，雖然免居隔，不過接觸者仍需進行10天的「加強版自我健康監測及自我防護」，上班上課時全程戴上口罩，避免和同事同學一起用餐，也要記得勤洗手，每天用酒精或稀釋過的漂白水清潔居家環境。葉彥伯說，包括彰化市公所、農業處、警察局，甚至有確診者到的某家工廠，到目前都沒有新增個案，主要還是來自外縣市及縣內感染個案。目前，彰化縣的莫德納疫苗約有2萬劑，其中莫德納約1萬5千劑，預定27日即可打完，其餘是高端與AZ，葉彥伯說，目前高端打的也有不少人，預定下周中央會再有莫德納核撥下來。彰化縣衛生局並分布4月16日到21日10處確診者足跡，包括彰化高爾夫球場、早安有喜員林店、6吋盤早午餐員林店、NET員林一店、MORNI彰化市彰泰店、輕井澤鍋物員林店、7-11鹿港彰濱門市、員林大切士百貨玩具五金批發、彰化市一品自助餐、員林台灣之星。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
台東今+29曝確診足跡 酒吧、小吃部、早餐店、診所都入列
台東縣今日新增29名確診者，從疫調結果初步推論，有9例成功地區活動足跡者，8例為酒吧足跡重疊，延伸至同住家人及同學，3例為國中及高職學生，外縣市旅遊足跡有3例，2例為小吃部延伸、2例為居隔、2例感染源待釐清。東海國中有1班學生因與確診個案有密切接觸，25日起至5月3日停止實體課程。衛生局說明，從初步疫調了解，9例成功地區活動足跡者，其中有7位為成功地區國小學生。另外3例國中及高職學生分別為池上國中、公東高工的學生，截至今天中午全縣累計高中職以下確診41學生4老師。8例酒吧延伸的確診案中，有4位確診者自述曾經在4月17-19日到酒吧消費，另外例則為酒吧案確診者延伸至同住家人還有學校、有2例4月17-20到澎湖旅遊、1例4月18-19到台北的外縣市足跡。另目前縣內因疫情停課資訊，教育處表示，今天新增東海國中1班級學生與確診者接觸，自明日起至5月3日停止實體課程，其他，新港國中、三民國小、成功國小等校停止實體課程至4月29日，忠孝國小(含分校及附幼)、池上國中、寶桑國中、賓朗附幼、三民國小和平分校、成功鎮幼，也因確診及匡列已達該校3分之1班級數，為確保安全，全校停止實體課程至5月1日。另海端國小、福原國小及公東高工各有1班學生因與確診個案有密切接觸，匡列隔離，為審慎起見，兩所國小停課至5月1日，公東高工則停課到2日，豐田國中已達該校3分之1班級數，則自4月25日起至5月2日停止實體課程，因疫調持續進行中，是否延長停課時間將滾動式檢討另行公告。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
嘉市+17無足跡公布 9人將採居家照護
嘉義市今天新增17例，首度單日超過雙位數的確診，市府指出，其中7例是嘉義縣職場群聚的工作人員，其餘確診者，則有外縣市活動史，或接觸外縣市確診個案遭匡列等，目前依循中央的重點疫調方式，僅須公布2天內足跡，能確實掌握接觸者的足跡也不公開，今天並沒有相關足跡要公布。市府表示，嘉縣職場群聚的7例，為案53044、案54465至54470，住在嘉市，都是4月22日匡列居家隔離，經採檢為陽性；縣府指出，此7人分別外場3人、內場5人。市府也說明其餘確診的個案，2例的案53109、55710，分別與外縣市確診親友共餐，陸續出現喉嚨痛、流鼻水等呼吸道症狀，後續安排就醫採檢PCR陽性；2例的案53042、53052有外縣市活動史，回嘉義開始出現呼吸道症狀，故至醫院採檢PCR為陽性；2例的案53045、53046為外縣市確診者案35469接觸者，於居隔期間陰轉陽性；2例的案53043參加北港媽祖繞境確診，匡列接觸親友案54464，也於居隔採檢陽性；2例的案53041、54471，因案53041出現症狀採檢陽性，匡列接觸者案54471安排採檢呈陽性，其中54471為未滿12歲。衛生局指出，今新增17例，包含未滿12歲1人、12到64歲14人、65歲以上2人，都沒有未戴口罩在公共場所，或戴口罩在公共場所超過15分鐘的狀況，市府已啟動輕症或無症狀確診者居家照護計畫，17例中有9人屬無症狀或輕症，通過評估，分流採居家照護，由專責醫院進行每日關懷。據了解，嘉市歌神KTV染疫事件，1個包廂1名確診、另1個包廂4人及1家屬確診，今沒新增確診，衛生局嚴密監控居隔情形中。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
台南今+46 托嬰中心也淪陷 市府推安心托育標章
台南市今天新增46名確診個案，其中有5名個案是新的傳播鏈，包括麻辣鍋店有3名員工染疫，還有一家托嬰中心也有兩名托育員確診，但還好沒有傳染給小孩子，此外昨天公布的個案中已確定有一名壽司郎西門店員工，今天的個案中則有一名是富邦銀行東寧分行的員工。台南市長黃偉哲下午舉辦疫情記者會說明相關，他表示，6到12歲孩童在5月就有疫苗可打，但5歲以下還是沒有疫苗，目前又發現托嬰中心托育員感染的情況，為了讓家長安心把幼小的孩子送托，台南市特別擬定了「居家托育守護標章」，要求托育人員必須打滿3劑疫苗，同時配合相關防疫規定，才能獲得標章，包括托嬰中心與保母，家長可以根據標章送托。同時因應疫情進入托嬰中心或保母家，台南市也擬定了暫停托育的標準，例如托育人員或幼兒被匡列為密切接觸者，該班停托3天，如果有1人以上確診，全班停托10天。衛生局指出，今天新增的46案中，24例都是之前的傳播鏈，包括阿妹演唱會及兩間羽球館共6例，泳池兩例，科技公司職場2例，其他有11例是同住家人或接觸親友，有外縣市活動史有3例。另外22個確診中有3例是北區文賢路上的麻辣火鍋店員工，兩例是托嬰中心的托育員，17例還在疫調當中。衛生局表示，今日公布個案於可傳染期間曾出入北區麻佬二手作麻辣、富邦銀行東寧分行、富邦人壽南鑛分行、健身工廠中華廠、台糖虎山高爾夫練習場、安平區八方雲集華平店、全國電子崇德門市、中西區賓士KTV中成店。昨日疫調中個案於台南市活動範圍包含家樂福仁德店、特力家居台南館、台南市仁德區圖書館、壽司郎台南西門路店等地，衛生局請同時段曾於前述場域出入的市民落實自我健康監測，若出現身體不適或疑似COVID-19症狀，請儘速就醫採檢。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
屏東+40揭3頁確診足跡 申請居家照護44人、累計居家隔離1472人
屏東縣今新增40例確診，也創下單日確診新高，其中有16例為家族群聚感染，15例居隔陰轉陽。屏縣府指出，統計截至4月23日，本縣人居家隔離現管1472人，5歲以下確診者幼兒累計24例，無重症，皆未解除隔離。居家照護計畫申請，累計至23日止接獲通報個案64案，醫療團隊評估，有44案符合居家照護。疫調指出，40例本土確診個案，有16例分屬6個家族，為接觸確診親友或同事而感染；其中有二對夫妻，分別為案53057、53058及案53060、53061；案54477、54478、55720、55721為一家四口，案54485、54486、54487是一家三口，案56621、56622、56623為一家三口，共10案為先前匡列居家隔離，在居隔期間陰轉陽。另有一對父子案54474和54475，感染源疫調中。與其他確診個案相關有13例，其中有5例居隔陰轉陽。另有11例案仍在疫調及追溯感染源中。縣府指出，屏縣有18校23個班級停課，累計32名高國中小學生確診，有8名學生解隔離。班級停課學校，恆春工商、東港海事、屏東高工、明正國中、公正國中、東港高中國中部、恆春國中、繁華國小、餉潭國小、僑勇國小、港東國小、東興國小、恆春國小、東光國小、東港國小、東隆國小、崇蘭國小、海濱國小等，727人居家隔離。衛生局表示，確診者相關足跡包括漁子濯有限公司、東晟冰場、屏東市北區市場、大中華生技食品公司、中山黃昏市場、東港漁市場、小琉球居琉潛水店、大福漁港、白沙碼頭、漁福漁港、杉福生態廊道、和生市場等，均陸續清消作業。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
基隆婦產科診所9人群聚感染 出生3、5天女嬰確診轉送大醫院
基隆市1家婦產科診所出現新冠肺炎群聚感染，共有6名嬰兒和3名工作人員確診，其中2名分別出生才3天、5天的女嬰轉送林口長庚醫院安置。基隆市長林右昌今天說，發生群聚感染的婦產科診所有6名嬰兒確診，目前新生兒的狀況基本上都是健康無虞，有2名新生兒送林口長庚醫院安置。另外有3名工作人員也確診，合計9人。基隆市衛生局長吳澤誠表示，疫調結果顯示，這家婦產科診所的感染源，懷疑是新生兒室工作人員指標個案。傳出疫情之後，新生兒室人員全部匡列，整間婦產科診所共有77人做PCR採檢，又有8人確診。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
宜蘭確診+122飆新高 移民署收容所驚傳逾四分之三染疫
宜蘭今天新增122名確診首度破百，個案數再創新高。由於移民署宜蘭收容所確診人數不斷增加，縣府請醫療團隊進駐設站篩檢，篩檢276人中發現208人陽性，平均每4人中就有3人確診，陽性率逾75%，相當驚人，目前這些人尚無確診案號。連同日前的確診個案，統計該收容所傳播鏈累計已有244人確診，其中205位是收容人、35位工作人員、4位親屬，陽性率超過八成。縣長林姿妙表示，收容所確診者除了本國籍工作人員外，收容人皆為外籍移工，此次病毒傳染力太強，收容所雖全力防疫，仍不斷有確診個案，皆屬輕症；縣府請醫院給予專案醫療照護，防疫醫療服務不分國籍，協助確診者早日恢復健康。今天新增122名確診者中，還有晶園會館喜宴案新增9人。魚販群聚案再新增4人，由於該案持續有新增人員確診，衛生局明天下午將在大溪漁港提供篩檢服務，請有需求的民眾前往篩檢。南澳鄉部分今天新增17人確診，其中4人跟晶園喜宴案相關、1人與金岳喜宴相關、另外12人感染源尚待釐清。衛生局正持續透過篩檢找出社區確診者，再次提醒民眾，即日起5月15日前每周三、五、日上午10點到下午1點，在金岳籃球場設置戶外篩檢站，請有症狀或疑慮者儘快接受篩檢。另外，今天新增確診學生數共9人、教職員1人，新增全校停課為金洋國小1校、新增部分班級停課為馬賽國小1校，受影響學校共49校，116位學生、8位教職員確診。連日來的確診個案中，很多屬於不明感染源，可見生活四周有許多傳染病毒的可能，縣府呼籲民眾在日常生活中務必做好防疫措施，保護自己與他人。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
苗栗新增24例確診 足跡遍及市場、大賣場、台鐵、高鐵
苗栗縣今天新增24例新冠肺炎本土確診案例，公共場域足跡遍及頭份市黃昏市場、大潤發、苑裡市場，及台灣鐵路局竹南車站、高鐵苗栗站等地，已完成清消，並啟動社區篩檢。縣政府衛生局疫調，今天新增24例，其中13為匡列居隔離前採檢確診，11例因症狀、足跡重疊、持簡訊，或有染病疑慮至醫院、社區篩檢站採檢確診，新增個案男、女各半，年齡分布4歲到70歲，以喉嚨痛、咳嗽、發燒為主要症狀。9個鄉鎮市有確診者，分別頭份市6例、三義鄉4例、竹南鎮3例、泰安鄉3例、南庄鄉2例、苗栗市2例、通霄鎮2例、苑裡鎮1例、頭屋鄉1例，衛生局陸續安排醫院、加強型防疫旅館，或居家照護收治。衛生局指出，仁德醫護專6名學生確診案，案503341住頭份)，其他5人同宿舍住宿生，皆為外縣市，由當地衛生局列收案，疫調接觸32名教師及181名同生造冊通知採檢，目前無新增案例，持續密切監測中。此外，昨天在大千、李綜合、通霄光田醫院、慈佑醫院，及竹南大厝里社區PCR採檢站共採檢734人，其中8人陽性，其他陰性，泰安鄉鄉立幼兒園快篩站篩檢172人，2人快篩陽性轉醫院採PCR陽性確診。衛生局因應社區感染源增加，篩檢站持續開設，慈祐醫療團隊進駐大厝里活動中心今天到下午5點止持續篩檢；大千醫院、李綜合醫院、大順醫院急診室旁，今天下午4點至晚上8點開設篩檢站。另，因應東河國小附設幼兒園學站童染疫，南庄鄉社區感染風險增加，今天下午3點30分至6點30分在東河國小戶外走廊，開設重光南庄東河PCR篩檢站，呼籲與確診者足跡重疊，或有染疫疑慮的民眾前往免費PCR篩檢。
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