2020-10-03 養生.聰明飲食
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2020-09-25 養生.聰明飲食
不是每種蔬果都有豐富膳食纖維！酪梨、芭樂、地瓜葉...營養師解碼各類食物纖維含量
編按：「膳食纖維」能促進排便，是因為它有「保水」的特性，能使糞便變軟、增加排便量。部分膳食纖維經腸道細菌分解，能提升大腸運作力的能源，因此多攝取膳食纖維就能改善腸道環境。但是，並不是每種蔬菜，都含有豐富膳食纖維！蔬菜纖維含量最高的是新鮮黑木耳，最低的是竹筍，這四種蔬菜每百公克的纖維排行榜為新鮮黑木耳（7.4公克） >地瓜葉（3.3公克）>胡蘿蔔（2.7公克）>竹筍（1.7～2.1公克）…你答對了嗎？坦白說答錯其實很正常，因為除了因特殊健康問題而需限制或增加纖維攝取者，一般人並不需要特別去了解各種食物纖維含量的高低，畢竟只要遵循蔬果579的健康飲食建議，想要滿足每日25～35公克的纖維建議量並非難事。只是「理想很豐滿，現實卻很骨感」。根據國健署2013～2016國民營養健康狀況變遷調查，19～64歲成人約86%蔬菜攝取量不足3份、水果攝取量不足2份.....簡單地說就是八成六的人連每日5份蔬果都做不到。在這種蔬果普遍攝取不足的情況下，如何挑對、選對纖維含量較高的食物就成了非常重要的健康常識了。所以今天就讓我們來聊聊要如何選對蔬果、補夠纖維！纖維在哪裡～哪些食物含有纖維？所謂的膳食纖維指的是存在植物細胞璧、細胞間質中，無法被人體消化、吸收的多醣類（如纖維素、半纖維素、果膠、植物膠等）和木質素，所以某蔬果是否富含纖維並不能直接用口感來判斷，因為不管是硬的食物或軟的食物都可能含有纖維。由於膳食纖維只存在植物食物中，所以纖維只會來自蔬菜類（含藻類、菇類）、水果類、堅果種子類及主食類等植物性食物；肉、魚、蛋、奶等動物性食物是不含纖維的。不過在食品加工過程纖維也會隨之流失，所以並非只要是植物性食物就一定含纖維。舉例，當將蔬果榨汁後，因為果皮和剩餘的果渣（=纖維）會被丟棄，所以大部分的蔬果汁纖維含量並不高。例如柳橙每百公克含2.1公克纖維，但等重的100%柳橙汁卻只有0.3公克的纖維。黃豆每百公克含14.5公克纖維，而等重的豆漿僅有1.6公克纖維；而由黃豆發酵製成的醬油纖維則為0。再以米和麵粉為例。由於在精製過程（如碾磨）時會除去的富含纖維的麩皮／米糠或胚芽，因此成品的白麵粉和白米的纖維量會大幅減少。以米為例，糙米每百公克含3.5公克纖維，白米卻僅有0.9公克（即損失74%的纖維）。解碼各類食物的纖維含量！儘管很多植物性食物都含有纖維，但從實際生活層面來看，食用量大的「蔬菜類」和「水果類」才是我們補充膳食纖維的主要管道。雖然「全榖雜糧類」整天的食用量也不低，但因大部分人平日的主食，如飯、麵食或麵包等都是以精製的白米和白麵粉所製成，所以提供的纖維並不如蔬果多。我們三餐中的主菜：「豆魚蛋肉類」中只有植物性的大豆含有纖維，其他動物肉類，包括奶、蛋纖維含量基本上都是零。當然如果你有吃「堅果種子類」食物習慣的話，也可從中獲得纖維，不過因為這類食物熱量很高，且非大部分人的常態飲食組成，所以也不是一般人補充纖維的主要管道。那麼，各種植物性食物到底該怎麼挑，才是補充纖維的好方法呢？全榖雜糧類白米飯和白麵粉因經過精製，所以纖維含量較低，故若想增加纖維攝取的話，宜將白米改成糙米或胚芽米，將白麵粉改成全麥麵粉。如果你的飲食中很難找到這些食物的話，你也將小麥、大麥、麥片等全穀類食物加入日常飲食中（例如早餐改吃麥片），或將紅豆、綠豆、薏仁；或玉米、地瓜、芋頭、蓮藕、菱角等原形食物加入平日飲食中…這些方法都有助於增加主食類食物的纖維攝取。豆魚蛋肉類除了植物性的大豆（黃豆、黑豆等）及其製品外，動物性食物包括如家禽、家畜、魚貝海鮮及奶、蛋等都不含纖維。所以若想從此類食物獲得纖維的話，就要以部分植物性蛋白質來取代動物性蛋白質。在大豆製品中，未加工的豆類如黃豆、黑豆纖維含量最高，加工做成豆干、豆腐或豆漿後纖維含量會減少。在眾多豆製品中，水分含量較高的豆漿和豆腐每百公克纖維量是最低。【範例】每百公克纖維含量：黃豆（14.5公克）、五香豆干（2.2公克）、豆腐（0.6～0.8公克）、豆漿（1.3～1.6公克）。蔬菜類蔬菜是纖維的良好來源，在TOP100纖維排行榜中（圖一）。你會發現排名在前面的多半是乾料食材，如乾的菇類、藻類和蔬菜乾，以及各式植物製成的香料、調味料。這是非常容易理解的事，因為乾料食材經過脫水，所以濃縮了食物的量，這包括了熱量、纖維及某些維生素、礦物質等。但即使如此，這類乾料食物因為一次食用量較低，所以並非好的食物來源。以乾木耳或乾香菇為例，使用時需要先加水泡開，所以實際上每次所使用的乾料公克數並不多。因此從現實層面來看，一次可食用量較多的新鮮蔬菜才是我們平日補充纖維的主要管道。新鮮蔬菜中，纖維含量最高的是食茱萸（16.8公克），其次是辣椒類（紅辣椒平均值11.4公克），以及一些平日不太常見的蔬菜，如野苦瓜嫩梢、紅梗珍珠菜、明日葉、香樁和牛蒡等。我們平日較常吃的新鮮蔬菜纖維量多半在1.5～3.5公克間，其中非葉菜類的纖維會較葉菜高。圖二提供了新鮮蔬菜、新鮮菇類與藻類食物的纖維含量資料，供做挑選高纖食物的參考。水果類水果也是纖維的良好來源，雖然含量略低於蔬菜類，但因具備不需烹調即可食用的優點，所以是外食者相當好的補充纖維管道。同蔬菜一樣，水果纖維排行榜中也是乾料食材排在前面，例如柿餅、黑棗、紅棗及其他水果乾。相較於乾燥蔬菜類食物，水果因本身富含醣類，所以當脫水濃縮後，醣和熱量都會變高，而有高醣、高熱量的問題。再加上水果加工後，最重要的營養素——維生素C會被破壞，其他營養素也或多或少會流失。所以不管是從健康、還是體重管理的角度來看，水果最好還是挑選新鮮的好。為了方便大家了解哪些種類的水果纖維含量較高，Stella針對纖維含量較高的水果做了歸納整理，你可以參考圖三了解哪些水果是纖維含量較高的食物。堅果種子類大部分的堅果每百公克纖維都超過3公克，其中最高者是瓜子和芝麻，每百公克纖維都超過14公克。不過因為堅果種子類熱量很高、用量少（一般建議每日攝取10～30公克），且除非特意去購買否則並不常出現在我們日常飲食中。因此這裡就不特別對其細節作探討，對堅果種子類食物纖維含量有興趣者可自行上食品資料庫查詢，參考Stella另一篇文章[堅果該怎麼買、怎麼吃才對]。總結來說，若想增加纖維攝取，最基本的兩個原則就是：多吃植物性食物；以及選擇「原型」、「加工較少」的食物。不過因為纖維含量高低和吃起來質地硬不硬沒有絕對關係，所以若想增加飲食纖維攝取的話，還是要挑對纖維含量較高的食物。所以你可以參考圖二和圖三，看看哪些食物是自己平日飲食生活中比較常看得到的，然後儘量多挑選這些食物來吃。或花點時間思考一下，如何調整自己現有的飲食，儘量把這些纖維含量較高的食物納入日常生活中。延伸閱讀： 「腰痛」長期治不好...原來你有「梨狀肌症候群」！疼痛醫學專家：4分鐘「腳跟上抬運動」放鬆你的梨狀肌
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2020-09-24 科別.泌尿腎臟
腎臟病不能吃豆腐？ 錯誤觀念！真正對腎臟影響最大的是這2種食物
「營養師，腎臟病不能吃豆腐，你怎麼叫我吃豆腐呢？」其實豆腐對腎臟是有幫助的，不要因為誤會它而錯過保護腎臟的機會！腎臟病導致體內毒素不易排出，需採用「高品質的低蛋白飲食」來延緩腎功能惡化。高品質蛋白質 有四大類食物(1)黃豆類：豆漿、豆腐、豆干、豆皮…等低度加工製品，建議優先選擇。(2)魚肉與海鮮類。(3)蛋類。(4)肉類：雞、豬、牛、羊…等。同樣是高品質蛋白質，為什麼推薦黃豆？以下整理了研究中證實黃豆對腎臟的好處及肉類對身體的影響。 黃豆類食物 對腎臟具有保護效果黃豆富含蛋白質、纖維及異黃酮，有較少的鈉與飽和脂肪，且不含膽固醇。黃豆可減少代謝性酸中毒、血中肌酸酐、C-反應蛋白與尿蛋白，對於血壓、血糖、三酸甘油酯、腸道菌相、抗氧化及發炎反應可能有正向的幫助。肉類對腎臟影響較大，特別是紅肉和加工肉(1)可能使腎臟病人血液酸化。(2)含較多的磷，腎功能差時便難以順利排出。(3)影響腸道菌相，細菌增加氨與硫化物的產生，並增加心血管疾病風險。(4)增加NF-kB與促發炎細胞激素等物質，促進發炎反應及氧化壓力。(5)增加蛋白尿以及降低腎絲球過濾率。故把肉類換成便宜又好吃的黃豆類，就能吃得營養又健康，並延緩腎功能惡化，所以不用再害怕吃豆腐囉！ 參考資料：l Ko GJ, et al. The Effects of High-Protein Diets on Kidney Health and Longevity. J Am Soc Nephrol. 2020.l Jing Z, et al. Clin Nutr. Effects of soy protein containing isoflavones in patients with chronic kidney disease: A systematic review and meta-analysis. Clin Nutr. 2016.l Rafieian-Kopaei M, et al. Soy Protein and Chronic Kidney Disease: An Updated Review. Int J Prev Med. 2017.l Zhang J, et al. The effects of soy protein on chronic kidney disease: a meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Clin Nutr. 2014.l McGraw NJ, et al. Soy-based renoprotection. World J Nephrol. 2016.l Joshi S, Shah S, Kalantar-Zadeh K: Adequacy of plant-based proteins in chronic kidney disease. J Ren Nutr 29: 112–117, 2019（文章授權提供／KingNet國家網路醫藥 黃慧玫、作者/營養師 莊昕悅）延伸閱讀： 腎臟病早餐店這2樣東西少點！ 吃多小心血管鈣化、死亡風險增 新一代國病近半數都是糖尿病引起！ 怕吃藥下場最慘，腎臟內科醫師揭5大症狀
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2020-09-23 養生.聰明飲食
薑、花生、地瓜、紅蘿蔔發芽都能吃！ 除馬鈴薯外，這3種食物發芽後還更營養
大家都知道，馬鈴薯發了芽就不能吃，但是地瓜、花生、大蒜、洋蔥等食材，發了芽後，到底還能不能吃呢？邀請聯安診所營養師王貞云來解惑，教你這樣挑著吃，營養更加分。王貞云表示，馬鈴薯發芽後，會產生大量的天然毒素「茄鹼」，食用後可能會出現噁心、嘔吐、腹瀉等症狀，嚴重還可能導致意識不清；加上茄鹼相當耐高溫，即使切除芽體或經高溫烹煮，仍無法去除，因此，馬鈴薯發芽後完全不宜食用。這些食物發芽後可食用 口感差但不具毒素薑：而哪些食物發芽後可以吃？王貞云指出，烹調時常用來去腥的薑，大部分在購買時就已經出現芽眼了，但是是可食用的。發芽後的薑，雖然內部會變得較為乾癟、纖維粗糙，但沒有毒素，可安心食用。花生：新鮮花生如果發芽但沒有發霉，是可以吃的。但要特別注意的是，當花生存放在潮濕環境時，除了發芽還可能發霉，發霉後就會產生很強的致癌物質「黃麴毒素」，導致肝癌發生，就算加熱也不易破壞，建議務必丟棄別食用。地瓜：王貞云表示，而地瓜是食用「塊根」，所以，即使發了芽仍可食用，但因為發芽後，養分會供應到芽眼，所以整體口感會變得較差，也會失去營養價值。紅蘿蔔：發芽後並無毒素可安心吃，但甜度跟營養價值都會降低。芋頭：芋頭在田裡時就長出枝葉，所以，看到芋頭發芽無須擔心，可以放心吃。而洋蔥發芽後，雖然口感會變差，但不具毒素，一樣可以放心吃。 食物發芽是正常現象 吃當令、新鮮營養價值高王貞云提到，而有些食物發芽後，反而更營養，例如，大蒜、黃豆、芽菜類。大蒜：大蒜發芽後變成蒜苗，含硫化合物會變高，進而形成穀胱甘肽，為人體抗氧化酵素的重要成分，可幫助健康細胞抵抗自由基的破壞，提升抗氧化力跟免疫力，還能幫助代謝。黃豆：是豆類，是很優質的植物蛋白質來源，可協助降低膽固醇濃度。而冒出的黃豆芽是蔬菜類，富含膳食纖維，在芽類菜當中，含有較多的維生素Ａ與β-胡蘿蔔素。芽菜類：是蔬菜類，富含膳食纖維，熱量低，屬高纖低卡食物來源，可作為體重控制者很好的蔬食攝取來源，王貞云建議可跟其他蔬菜一起食用，達到均衡效果。王貞云提醒，食物發芽是正常現象，許多食物因保存時間長短或保存環境影響，而造成營養價值流失，或產生毒素，因此，仍建議吃當令、新鮮的食物最好。（圖文授權提供／KingNet國家網路醫藥 黃慧玫、諮詢專家/聯安預防醫學機構 聯安診所營養師 王貞云 ）延伸閱讀： 香蕉黑斑愈多愈營養？ 是真的！但3種情況最好別吃太多 黴菌會跑進身體發芽！ 家中4處最易暗藏致命危機
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2020-09-20 養生.營養食譜
世界甜點在我家
土耳其軟糖看過電影「納尼亞傳奇：獅子．女巫．魔衣櫥」的朋友，一定對白女巫賈迪絲用來吸引小男孩愛德蒙出賣兄弟姐妹的土耳其軟糖充滿好奇。土耳其軟糖是世界上最古老的甜品之一，起源可以追溯到奧斯曼帝國時代，從問世以來其作法幾乎保持不變。土耳其軟糖在當地名字叫Lokum，意思是「給喉嚨的安慰」。這個美妙糖果是由卡斯塔莫努（Kastamonu）小鎭的居民BekirEffendi手工製作的，他於1776年來到伊斯坦布爾，並開設了他的甜點店－Haci Bekir，販賣自己發明的新形態軟糖。沒想到這個軟糖大大走紅，貴族名媛將它用珍貴的蕾絲手帕包裹做為禮品送人。Bekir Effendi也因此成為蘇丹的御用甜點師傅，土耳其軟糖也廣為流傳至一般大眾，成為過節或婚慶中不可缺少的伴手禮。土耳其是世界上最大的大馬士革玫瑰生產國，玫瑰花瓣也得以被加工成味道獨特的玫瑰露，添加在軟糖中浪漫又帶有甜美的香氣，也是土耳其軟糖最出名的口味。材料（15×15cm）：a.檸檬糖漿：水350g、細砂糖650g、檸檬汁2大匙b.軟糖：玉米粉125g、檸檬汁1茶匙、水480g、紅麴粉2g、玫瑰水1大匙c.表面裝飾：防潮糖粉100g作法：1. 烤模內鋪放一張防沾烤紙。2. b材料中的紅麴粉加入玫瑰水攪拌均勻，備用。3. 將a材料的水、細砂糖及檸檬汁放入鍋中。4. 以中小火煮至115度Ｃ。5. 煮糖漿的時候，將b材料中的玉米粉、檸檬汁及水放入鍋中攪拌均勻。6. 以中小火加熱，邊煮邊攪拌，煮至濃稠狀。7. 將煮至115度Ｃ的糖漿分3-4次加入玉米粉漿中，邊煮邊攪拌均勻。8. 持續以小火熬煮，邊煮邊攪拌，約煮45-50分鐘至糖漿成濃稠膠狀。9. 倒入作法2的紅麴玫瑰水攪拌均勻。10. 繼續以小火熬煮，邊煮邊攪拌，再煮10-12分鐘至糖漿濃稠後關火。倒入烤模中，靜置至完全冷卻。11. 將軟糖移出烤模，撕開烤紙。12. 將軟糖切成方塊狀，表面沾裹上防潮糖粉。八橋餅八橋（八ツ橋）又稱八橋餅，是用米粉、砂糖、肉桂等材料製作而成的日式點心，是日本京都最具代表性的名點特產。八橋原本是烤菓子，按照製作方式，可以分為「經過烘烤的八橋煎餅」以及「沒有烘烤的生八橋」。烘烤過的八橋餅屬於硬燒八橋，歷史最為悠久，深受老京都人喜愛。而沒有烘烤的生八橋則是在1960年代才開發出來。八橋餅的由來是為紀念日本著名音樂家八橋成秀，他原本是三味線演奏者，後來在江戶學習古箏。他對古箏的演奏方法做出了非常多的改良，之後一舉成名，奠定了近代日本古箏演奏樂式的基礎。但出了名卻給八橋成秀帶來煩惱，他多次遷居改名，最後將名字改為「八橋檢校」直至去世。1689年聖護院的點心店玄鶴堂為了紀念他，製作出外形像箏的八橋煎餅。生八橋的餅皮軟嫩Q彈，吃得到淡淡肉桂香氣，豆沙內餡是最受歡迎的口味，但保存期限較短，請趁新鮮品嘗。材料（約12個）：糯米粉35g、在來米粉40g、細砂糖30g、水100g、紅豆沙72g表面沾粉：熟黃豆粉2大匙、肉桂粉1/2茶匙作法：1. 熟黃豆粉+肉桂粉混合均勻，備用。2. 紅豆沙分成12等份（每一個6g），搓圓。3. 將糯米粉、在來米粉及細砂糖倒入耐熱容器中，混合均勻。4. 慢慢倒入水，混合均勻。5. 容器表面封上保鮮膜，放入微波爐中，用強微波微波2-3分鐘。6. 取出後將糯米糰攪拌均勻。7. 再次放入微波爐中，用強微波微波1-2分鐘，取出後拌勻。以上動作再重覆一次，建議1分鐘、1分鐘慢慢增加時間。8. 讓黃豆肉桂粉均勻撒在盤中，待糯米糰稍微放涼2-3分鐘，再倒在黃豆粉上。9. 用手將糯米糰壓扁，讓表面均勻沾上黃豆肉桂粉。10. 糯米片移到桌上，擀壓成20cm╳26cm的片狀（桌上撒些黃豆粉防沾黏）。切除周圍不整齊的部分，再切成6╳6cm正方形。11. 包入紅豆沙後對折，將周圍壓緊即可。● 一次不要製作太多，建議當天做當天吃完，因為冷藏後會變硬而影響口感。
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2020-09-13 養生.營養食譜
豆花美味的秘密是加了這個！ 專家教你在家自製安心豆花３撇步
炎炎夏日吃一碗香甜冰涼、富含營養的豆花，不但消暑解渴，更是老少咸宜的「國民點心」。市售的傳統豆花、布丁豆花的口感有何不同？在購買豆花或自製豆花時，又有哪些注意事項呢？對此，食品藥物管理署邀請國立臺灣海洋大學食品科學系蔡敏郎教授，為民眾悉心解惑。豆花凝固原理大不同傳統豆花：傳統豆花、布丁豆花與超市販售的盒裝豆花，同樣都以豆漿為主原料，但口感卻明顯不同，蔡敏郎說明：「傳統豆花是用石膏或鹽滷作為凝固劑，石膏的鈣離子或鹽滷的鎂離子帶有正電，會與豆漿中蛋白質上的負電荷相吸，進而形成凝膠結構，凝固後就是我們平常吃的豆花。」製作傳統豆花時，石膏通常會再與地瓜粉（澱粉）混勻，這些澱粉分子糊化後，分子鏈充份展開，穿梭在蛋白結構中，可以讓豆花凝固後質地更細緻、綿密有彈性。布丁豆花、盒裝豆花：至於布丁豆花或盒裝豆花，則是使用洋菜、明膠、吉利丁、布丁粉等動植物膠，將豆漿製成凍狀，相較於石膏凝固的豆花，口感較為軟嫩，若用布丁粉製作或添加雞蛋，還會帶有蛋香。選有信譽的店家購買蔡敏郎強調，原料黃豆的優劣會直接影響到豆花的品質，但消費者購買豆花時無法親眼確認原料狀況，建議挑選信譽良好的店家與品牌購買。若在店面或攤販購買豆花，則可留意周遭環境清潔程度、人員衛生、器皿容器是否乾淨。由於豆花含有豐富的蛋白質，保存條件不佳時容易腐敗，購買時也可留意，店家的豆花是否有冷藏或熱存的設備、保溫桶，讓豆花儲存在合適的條件下，減少腐敗的風險，而購買豆花回家後應儘快品嚐，不宜放置過久。自製安心豆花３撇步在家自製豆花很簡單，只要掌握３要點：1.浸泡黃豆時須注意泡豆水，若有酸味表示微生物滋長，要避免泡到出現酸味，在冰箱中冷藏泡豆更安全。2.生豆中含有影響人體消化的酵素，因此豆漿一定要煮熟。3.使用石膏凝固劑建議先用少量的水泡開，在豆漿正熱時將豆漿沖入凝固劑中，混合均勻後不可再搖動，就能凝結得完整漂亮。食藥署貼心叮嚀，無論是在外購買或是自製豆花，都需要注意環境與器具的清潔，並趁早食用完畢，以免微生物滋長影響食用安全。原文引用自：藥物食品安全週報
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2020-09-01 該看哪科.婦產科
美豬開放讓孕婦憂心 嘉義醫院長：均衡飲食更重要
近日美豬將開放進口，讓許多準媽媽們擔心要怎麽吃才健康，嘉義醫院長黃元德指出，孕期或哺乳期營養的重點是「均衡飲食」，與其擔心瘦肉精，不如注意是否攝取過多熱量、膽固醇和油脂。只要補充優質適量的鱼豆乳肉類，搭配蔬菜及水果，就能吃得營養，還有規律作息、適度運動，都能確保母嬰的身體健康。黃元德是婦產科專家，他建議，自懷孕第一期起就需要額外每日增加10公克的蛋白質，在哺乳期間則建議每日應增加15公克蛋白質的攝取，蛋白質來源中最好一半以上來自高生物價的優質蛋白質，如魚、肉、蛋、低脂奶、黃豆等製品。黃元德說，近日瘦肉精議題引發民眾恐慌與不安，大眾俗稱的瘦肉精其實是屬於乙型受體素（β-agonists）的一種化合物，可減少脂肪並促進蛋白質的生成，也就是增加動物的肌肉，用作瘦肉精的化合物以萊克多巴胺（Ractopamine）居多，萊克多巴胺的毒性相對低且代謝快。黃元德說，吃豬肉吃到瘦肉精超過安全攝取量，其實並不太可能，民眾無須恐慌，不過提醒坐月子的婦女，傳統月子餐中的麻油腰子、麻油豬肝固然是食療一環，但如果每日攝取超過2副豬腎或一副豬肝，還是有可能超過標準，熱量油脂也太高。嘉醫藥劑科主任張其純表示，萊克多巴胺是交感神經興奮劑，根據國外研究，無基因毒性，也沒有致畸胎的報導，其實婦産科最常用的安胎藥也有類似的成份。因此，除非食用肉品到達極端的量以上，對於人體才可能產生如血壓上升、心跳加快、焦慮及失眠等交感神經促進的反應。營養師林資淳説，婦女每天約攝取60公克的蛋白質，孕婦及乳母蛋白質攝取量為婦女1.5倍，其中最好有一半為動物性蛋白質，換算起來各種食物所含蛋白質，為牛奶一瓶（200公克）含5.8公克蛋白質，雞蛋一個約含6.4 公克，牛肉70公克約含13.5公克，豬肉70克約含9.4公克。
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2020-08-31 失智.照顧喘息
身心紓壓／失智難治癒醫師提7點檢測 照護漫長吃六大紓壓食物
為紓解照護者的壓力，台中市政府衛生局與財團法人RBI瑞金抗齡照護研究教育基金會8月30日舉辦「過暮不忘照護紓壓講座」失智難治癒，醫師提出幾點檢測，另照護漫長，吃六大食物、精油按摩紓壓。中山醫學大學附設醫院神經科醫師陳安芝強調，失智症目前仍無法治癒，建議要及早發現及早治療，延緩惡化。陳醫師提醒，當家人有下列情形出現，就可能有失智的跡象，應到醫院診斷，例如：經歷過的事情全忘掉、慢慢不能依照口頭或文字的指示進行反應、不會使用筆記或其他方法協助記憶、對事情的判斷力降低、不知道或否認自己有健忘等情形。失智症照護是漫長的歷程，台中科大教授黃宜純的媽媽是失智症患者，13年的照護經驗，她了解，照護者的壓力可能來自於其他家人關心卻不用心的詢問、實際照護壓力、長期時間壓力、求好和求強的無形壓力，照顧者一定要學習用好心情面對，先把自己照護好，才能有餘力去照護家人。黃宜純強調，照護要用玩的心情，讓照護成為一件快樂的事情，照護就是好好生活，照護者可以安排各種有趣的生活體驗和製作話題與長輩互動，多跟他說話，也讓患者有機會跟別人說話，例如：照片懷舊、畫圖、全家聚餐、看展覽、遊玩、帶他去超市買東西、教他嘗試新的事物，照護重要的是多與長輩互動。除了按摩和精油之外，正確的飲食和運動也十分有效，他建議，大家可以多多食用六大紓解壓力食物為蓮子、紅豆、柑橘、核桃、黃豆、香蕉。中山醫學大學附設醫院陳盈汝營養師分享，營養均衡有助延緩腦部功能退化，但失智症者在不同時期會有不同的飲食問題，包括攝取的食物種類減少，導致維生素B缺乏；可能有吃過卻忘記；飲食喜好逐漸改變；拒食或過食等現象，所以，照護者準備飲食除了要注重營養均衡和多樣性之外，務必監測被照護者的水量攝取及體重，根據歐洲靜脈暨腸道營養醫學會對老年人之飲水建議，女性為1.6公升/日，男性為2公升/日，有腎臟或心臟疾病者則需另外評估飲水量。R基金會提醒大家，失智和巴金森氏症照護是漫長的旅程與挑戰，在這段旅程家屬需要牽起病患的手，一同學習與疾病共處，旅程中如何自在陪伴、溫柔對待，需要花時間探詢，病由、病程、因應之道。R基金會與臺中市政府年度活動「過暮不忘照護紓壓」除了兩場專家有約講座之外，還有6場免費失智照護紓壓工作坊，要用音樂和芳香帶領失智照護家庭探尋適合的照護方法，各場次活動雖然已額滿，但R基金會將在粉絲專業透過分享講座重點和花絮，有興趣的民眾可以密切關注基金會FB。衛生局心理健康科黃敏慧科長表示，理解就可以好好面對，心理健康科網站有量表可以協助大家作檢測，以瞭解認知功能及心理情緒的健康狀況，有需要可以撥打1925安心專線。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>
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2020-08-29 新聞.食安拉警報
美豬美牛解禁 食藥署同步宣布標示新制明年施行
總統蔡英文今下午三點半於總統府宣布開放美豬、美牛進口，食品藥物管理署同步公布，散裝食品標示規定強制規範標示「原產地（國）」資訊擴大到所有的食品販賣業者，總計有20項目，其中包含豬、牛、雞，新制自明年1月1日開始施行。開放美豬、美牛中，其中被詬病的一項就是標示不明，市場內販售的肉品難以辨別原產地（國），食藥署在總統一發布開放美豬、美牛進口後，立刻發佈消息。宣布自明年一月起，販售生鮮、冷藏、冷凍、脫水、乾燥、碾碎、研磨、簡單切割之花生、紅豆、綠豆、黑豆、黃豆、蕎麥、薏苡(仁)、藜麥、芝麻(胡麻)、小米、大蒜、香菇、茶葉、紅棗、枸杞子、杭菊、雞、豬、羊、牛等20項散裝食品，應標示其「原產地（國）」，標示方式可以卡片、標記（籤）或標示牌（板）等型式，採懸掛、立（插）牌、黏貼或其他足以明顯辨明方式，擇一為之。新制從明年元月起開始施行，若業者未依規定標示，可依食品安全衛生管理法處新台幣3萬至300萬罰鍰；若標示不實，可處4萬至400萬罰鍰。
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2020-08-24 養生.聰明飲食
發芽蔬果能不能吃？營養師整理一張圖讓你一看秒懂
【常春月刊／編輯部整理】有些食物發芽後總是糾結到底能不能吃，但實際上並非所有食物發芽都不能吃，有些食物甚至發芽後更加營養，以下營養師王貞云教大家那些食物可以食用、不能食用，挑著吃營養更加倍。發芽後不能吃 當心存在毒素●馬鈴薯：營養師表示，馬鈴薯發芽後會產生大量的「茄鹼」，這是1種天然毒素，因特性耐高溫，即使切除牙體或經過高溫烹調後，仍會有毒素存在，食用後可能出現噁心、嘔吐、腹瀉等症狀，嚴重可能導致意識不清，因此發芽後不能食用。建議馬鈴薯買回來放在陰涼通風處，若放冰箱或曬到太陽，反而會更容易發芽。發芽後仍然可以吃 但營養價值降低●薑：平常購買的薑其實都已經有芽眼了，而發芽後的薑內部通常較為乾癟、纖維粗糙，但並不會產生毒素，可安心食用。●花生：若新鮮花生發芽但沒有發霉是可以吃的，但當花生在潮溼的環境下，除了會發芽外還容易發霉，這時就會產生黃麴毒素，是1種很強的致癌物質，即使加熱也不容易被破壞，且可能會導致肝癌，建議丟棄勿再食用。●地瓜：地瓜是食用「塊根」，所以即使發芽了仍可食用。但因發芽後，養份會供應到芽眼，所以口感會變得較差，也會營養價值也會減少許多。●紅蘿蔔：發芽後不會產生毒素可安心食用，但因發芽會降低甜度與營養價值，會變得比較沒那麼好吃。●洋蔥：洋蔥發芽後口感會變差，但不具毒素，一樣可以放心食用。發芽後不但可以吃 營養價值更高●大蒜：王貞云營養師表示，大蒜發芽後就是蒜苗，含硫化合物會變高，進而形成穀胱甘肽，是抗氧化酵素的重要成分，可協助細胞抵抗自由基的破壞，提升免疫力與抗氧化力，還能幫助代謝，故大蒜發芽後營養價值更高。●黃豆：黃豆及黃豆芽屬不同類，營養價值也不同。黃豆是豆類，是優質的植物蛋白質來源，可協助降低膽固醇濃度。國健署也將每日飲食指南中的「蛋豆魚肉類」修改為「豆魚肉蛋類」，以示豆類是蛋白質優先攝取的重要性。而黃豆芽是屬於蔬菜類，富含膳食纖維，在芽類菜當中，含有較多的維生素Ａ與β-胡蘿蔔素，所以營養價值與黃豆相比較為不同。●芽菜類：芽菜類有豐富的膳食纖維、熱量低，屬高纖低卡的食物，是體重控制者很好的蔬食攝取來源，營養師建議可跟其他蔬菜一起食用，達到均衡效果。（圖文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 颱風季來臨，耐放蔬菜準備好了嗎？ 發芽米正夯，地瓜、馬鈴薯發芽能吃嗎？
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2020-08-23 養生.聰明飲食
自製沙拉／避免維生素氧化流失 葉菜類用手撕別用刀切
談到自製沙拉，亞洲大學附屬醫院營養師劉彥均、童綜合醫院營養治療科營養師陳奕旭都推薦以受歡迎的「地中海飲食」元素為概念，自製一盤具異國風情、美味又健康的夏日沙拉。把地中海飲食 放進沙拉陳奕旭說，地中海飲食是健康飲食類型之一，研究指出可抗發炎、預防心血管疾病，還能預防失智症。地中海飲食以新鮮天然食物為食材及提味，富含抗氧化物、維生素、纖維，還有能保護身體免於慢性病的植化素。油脂攝取主要以富含單元不飽和脂肪的橄欖油為主，以減少飽和脂肪攝取。1.蔬菜水果：顏色愈多愈好劉彥均說，五顏六色的蔬菜水果富含維生素、礦物質以及纖維，更蘊藏植化素，製作沙拉時也鼓勵多元攝取。●紅色蔬果：如番茄、紅椒、蔓越莓，主要植化素為茄紅素、辣椒紅素，有助抗氧化、抗發炎、預防老年黃斑部病變、改善心血管疾病因子。●橘色蔬果：如胡蘿蔔、木瓜、黃甜椒主要植化素為β-胡蘿蔔素、類黃酮素、玉米黃素，可讓皮膚保有彈性、保護視力、幫助骨骼及牙齒發育、抗癌、提升免疫力。●綠色蔬果：如菠菜、綠花椰菜、奇異果，主要植化素為葉綠素、葉黃素，有助於預防癌症、保護眼睛、強壯骨骼。●白色蔬菜：如大蒜、洋蔥主要植化素為蒜素、有機硫化物，有助維持正常血壓、降低膽固醇、抗癌、抗發炎。●紫色蔬果：如藍莓、紫高麗菜、紫洋蔥主要植化素為花青素、白藜蘆醇，可增強記憶力、增強血管彈性、抗發炎、清除自由基。2.水果選擇：低GI避免血糖波動劉彥均說明，水果富含維生素C、膳食纖維，可幫助腸胃蠕動。根據衛福部的每日飲食指南建議，水果類每日建議攝取2到4份，糖尿病患者則建議每日不得超過2份，1份水果相當於一個拳頭大或瓷碗8分滿。他指出，若進一步搭配選擇GI值（升糖指數）較低的食物，有助減緩血糖波動、增加飽足感、減少脂肪囤積。水果主要熱量來源為醣類，建議選擇GI值較低的水果如芭樂、奇異果、葡萄柚、蘋果、橘子等，除了獲取營養素，更能有效控制體重。3.蛋白質：黃豆、蛋、瘦肉等優質蛋白製備沙拉除了蔬菜、水果外，也別忽略蛋白質。蛋白質由胺基酸組成，修補建造組織、合成血漿蛋白、調節生理機能、促進人體生長發育。優質蛋白質來源有黃豆製品、魚類與海鮮、蛋類、瘦肉，建議可在沙拉中添上水煮蛋、雞胸肉、蝦仁、板豆腐等。此外，應避免油炸及過度加工的食品，才不會攝取過多油脂和鈉。4.醬料：用橄欖油、亞麻仁籽油劉彥均說，沙拉醬料暗藏許多陷阱，建議選擇油醋醬、和風醬、無糖優格醬，可擠上少許檸檬提味。如果喜歡清爽的油醋醬，建議以橄欖油做為油脂來源，降低膽固醇，預防冠狀動脈心臟病。此外，含有豐富α-次亞麻油酸的亞麻仁籽油，可降低心血管疾病發生率、抗發炎、穩定血壓、降低血膽固醇及三酸甘油脂。5.添加堅果種子劉彥均說，每日飲食指南建議攝取3到7茶匙油脂及1份堅果種子類，可在沙拉添加適量堅果，1份堅果種子相當於杏仁果、核桃仁7公克或南瓜子、腰果10公克，或各式花生仁13公克。營養師私房沙拉陳奕旭推薦自製的蔬食沙拉，食材有美生菜、黃椒、紅椒，富含纖維、礦物質，食材也易取得；小番茄富含維生素C及茄紅素，都是很棒的抗氧化物質；油脂選用橄欖油以及堅果類花生粒，但要注意用量，避免熱量攝取過多。若想增加飽足感，可再搭配一個小的烤地瓜及一個茶葉蛋，營養更均衡。食材：美生菜100克、黃椒切片25克、紅椒切片25克、小番茄100克、花生粒13克（約10粒）醬料：檸檬汁1茶匙、橄欖油3茶匙、蜂蜜1茶匙作法：1. 將美生菜用清水洗淨後，撕成片靜置容器中。2. 紅、黃椒去籽後，切片，入滾水中汆燙15秒後再取出。3. 小番茄清洗後，對半切。4. 將橄欖油、檸檬汁及蜂蜜混合調勻。5. 將食材擺盤後，再加入花生粒以及醬料。處理生菜小提醒劉彥均建議，製備沙拉時，宜將生菜以流水洗淨，再泡一下食用冰水，應當天食用完畢。葉菜類盡量以手撕，順著細胞組織結合邊緣分開，保留完整細胞壁也保留更多營養。避免刀切的原因是切菜過程易切斷細胞膜，加速維生素C氧化、流失營養素。
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2020-08-15 養生.營養食譜
綠拿鐵不只助減肥，一天3杯還可抗乳癌！腫瘤科醫師教抗癌5吃法，加這2樣更好
癌症飲食大方向與日常生活飲食大方向有哪些？A：先區分治療中與治療後的飲食方式。治療中要增加蛋白質150％、熱量提升120％來應付治療中額外的消耗，修補正常細胞所需的營養。治療後以地中海抗發炎飲食為核心。地中海飲食是目前全世界區域飲食調查中相對健康的飲食法之一，以大量的植物性多顏色的蔬菜、水果、豆類蛋白、魚、海鮮、全穀類為主食，輔以優質的好油（如：橄欖油）、堅果等天然食物，減少紅肉類的攝取，研究上可以減少心臟死亡風險10％，癌症死亡風險減少6％，這類抗發炎的飲食方式，更可以減少乳癌的復發風險。治療中大原則鼓勵多吃天然食材，減糖與精緻澱粉，減飽和脂肪酸，減少紅肉攝取。❶飲食每餐「份量」以國民健康署的健康餐盤為主以你平常吃的食物去「微調」內容，每餐蔬菜（2到3份，可多於水果份數）、水果（1到1.5個拳頭量），全穀十穀米（0.8到1.2碗）和優質蛋白質（優質蛋白依序為：豆、魚、蛋、白肉、紅肉）4到5份（一手掌大小），若吃不了這麼多，改少量多餐，中間點心再加牛奶、豆漿、配方營養品1到2杯等。❷每餐「內容」以地中海飲食抗發炎內容為主選擇「多顏色」蔬菜水果。全穀堅果好油，豆類、魚、海鮮、兩禽類等地中海飲食法，紅肉建議每週少於14兩（牛肉太多飽和脂肪酸，容易促進發炎），治療中蔬果燙熟去皮，治療後可部分生食洗淨蔬菜（新鮮生蔬果含有抗氧化植化素物質與酵素較多，協助抗癌）。記住，份量比例以健康餐盤為主，同時加點鮭魚、鯖魚、堅果、亞麻籽。❸戒糖減精緻醣（白米麵包或白饅頭）每餐單吃這些高升糖指數食物（Gycemic index, GI）會刺激胰島素增加、間接增加腫瘤生長的激素（IGF-1），澱粉食物建議可同時加個蛋、加個蔬菜或改五穀根莖類抗性澱粉食物，例如：燕麥、薏仁、紅豆綠豆、根莖馬鈴薯等，來漸少精緻澱粉食物快速升血糖的影響。❹「牛肉迷思」不建議大量牛肉、滴牛肉精治療中偶而吃，不要吃太多，牛雖然含鐵量高、蛋白質與鐵生物吸收率較快，但牛的高飽和油脂與烹調後也較容易產生致癌物增加身體發炎，我們可將蛋白質、鐵，攝取來源用豆類蛋白、雞胸肉、魚肉、牡蠣、蛤仔來替換。反而滴雞精、牛肉精蛋白質不足夠，往往一包都不到一顆蛋的蛋白質量，只是有些胺基酸較好吸收，但並不能幫你提供足夠蛋白質。❺不建議突然改宗教素食這會少食用了辛香料抗癌物質，例如：辣椒、大蒜、洋蔥等很多抗癌植化素，且調味也幫助增加食慾，倘若素食蛋白滴酒不沾。酒精代謝後是致癌物，紅酒中對心血管有幫忙的是葡萄裡的植化素，不是酒精。酒精也會增加體內女性荷爾蒙量，乳癌患者要注意！綠拿鐵好不好？A：以腫瘤科醫師的立場是贊成的，但要注意蔬菜水果與蛋白質的內容與比例，不能占一天的比重太多，避免蛋白質的攝取減少。治療中，我們需要很多的營養素，植物蔬果中的維生素、礦物質、植化素、纖維，可以幫助我們身體抗發炎與增加正常細胞修復的原料、養腸道好菌、促進排便與食慾，同時可加入些高蛋白的豆類如：黑豆粉等，在我們食慾變小的情況下，喝一杯可以快速補充身體所需的植物營養素。 但治療中因為免疫白血球降低的關係，要注意處理蔬果的生菌處理避免感染問題。除清水洗乾淨外，水果可去皮、蔬菜快速川燙一下減少細菌微生物，若擔心蔬果偏涼，可以加入薑或薑黃粉平衡綠拿鐵的涼溫性。 建議綠拿鐵精力湯可以加入黑豆粉、五穀粉、堅果、青花椰苗等，另外南瓜根莖類可補充很多植化素、維生素、礦物質、纖維、微量元素、酵素，是快速補充的好方法。我們常喝很多市售罐裝營養配方奶，比較缺乏綠拿鐵精力湯的活性植化素和活性酵素，若在治療中的飲食，除3餐外能來一杯綠拿鐵，對於缺乏的營養補充有很大的助益。富含荷爾蒙／雌激素／大豆異黃酮的食物是不是不能吃？A：首先分辨你吃的是天然食物還是加工食品？天然植物中的食物如山藥、黃豆、亞麻仁籽等，都含有天然的「植物性」荷爾蒙，但這些植物性荷爾蒙在研究上都是抗癌殺癌細胞的，甚至臨床人類大型研究顯示，黃豆中的類黃酮植化素，有類似臨床上使用抗荷爾蒙藥「泰莫西芬」的結構，可與乳癌細胞表面荷爾蒙受體結合，減少乳癌或復發風險，正常食用山藥、豆製品每天1到2份是安全的。 坊間很多標榜回春的產品，可能有「動物性」荷爾蒙，才是我們要注意的，如花粉、蜂王乳、更年期症狀調整的動物動情激素、純化的動物荷爾蒙、胎盤素等要特別注意，避免使用。作者簡介：廖志穎／臺中醫院放射腫瘤科主任醫師放射腫瘤專科主任醫師，自住院醫師即對癌症整合醫學感興趣，希望醫院除了治療，更是個幫助癌友康復的地方，赴美進修整合腫瘤醫學，斜槓成立穀雨健康社會企業︱癌康網，利用網路資訊提供營養、運動、紓壓、抗發炎醫學、免疫營養、Line智能醫師機器人等相關協助。書籍介紹書名：面對乳癌，你不孤單：抗癌鬥士米娜與十位醫師專家，帶你破解50個乳癌迷思作者：米娜（潘怡伶）出版社：時報出版出版日期：2020/05/26作者簡介．米娜Mina（潘怡伶）2018年臺灣癌症基金會抗癌鬥士。2014年罹患乳癌後，於部落格「米娜哈哈記事本」分享罹癌過程，目前共有55萬人次瀏覽。2017年創立不公開社團「花漾女孩GOGOGO」，現為臺灣最大年輕乳癌社團，有超過2000名社員。個人粉絲專頁為「米娜哈哈記事本」，目前有1.5萬粉絲。擔任牽手之聲網路廣播電臺主持人以及活動主持。2018年與淋巴癌的Ani、骨肉癌的Ruru共同創辦「我們都有病」醫病平臺，舉辦講座以及音樂會。2020年5月將正式申請通過為「臺灣年輕病友社群」，由米娜擔任理事長。．醫師與專家作者群／臺北醫學大學附設醫院乳房外科 黃振僑醫師物理治療師 施晴云臺中醫院放射腫瘤科主任 廖志穎醫師臺北市立聯合醫院陽明院區 陳冠宇中醫師臨床心理師 黃嘉慧懿聖皮膚科院長 游懿聖醫師臺北醫學大學附設醫院整形外科 李維棠醫師臺北醫學大學附設醫院生殖醫學科 楊鵬生醫師童綜合醫院營養治療科技術主任 李沛融美的假髮經理 徐敏男延伸閱讀： 媽媽決定「斷食」結束生命...她用21日「自然死」實錄，教我的一堂善終課
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2020-08-14 養生.聰明飲食
脂肪肝與飲食息息相關 營養師：3低1高1適量逆轉脂肪肝
隨著飲食西化與生活習慣改變，脂肪肝可說是現代人常見的文明病。根據統計，在我國40～69歲的人當中，約7成有「脂肪肝」問題！脂肪肝若放任不管，有可能會漸漸演變成肝炎、肝硬化，甚至肝癌。營養師高敏敏表示，大多數的脂肪肝是沒有症狀的，幾乎不會被察覺，都是在健康檢查、進行腹部超音波時，才被醫生告知有脂肪肝的情形。導致脂肪肝的原因，除了長期飲酒造成酒精性脂肪肝，不喝酒也會有非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝與飲食息息相關！她說，許多人以為吃得太油才會有脂肪肝，其實更大的問題是，吃得太多的醣類食物，如含糖飲、甜點、麵包等使血糖升高，在胰島素作用下，會將血糖轉換成肝醣，如果肝醣量太多，肝臟便會將多餘的肝糖以三酸甘油酯儲存，久而久之，就會形成脂肪肝。而哪些人比較容易得到脂肪肝呢？高敏敏指出，肥胖、糖尿病、高血脂症、代謝症候群等，有較高的風險得到脂肪肝。此外，瘦的人就不會有脂肪肝嗎？實際上，有些人雖然看起來很瘦，但肝臟卻肥膩膩。逆轉脂肪肝就要這樣吃！高敏敏指出，脂肪肝是可以逆轉的，只要控制飲食、規律運動，減輕體重，脂肪肝就很有可能減少大半！建議把握5秘訣「低熱量、少油脂、低糖類、高纖維、適量蛋白質」，就可以避免脂肪堆積在身體裡。低熱量少吃零食、甜膩、油炸、油煎、油酥等高熱量食物。高敏敏說，尤其是含精緻糖類的零食，如蛋糕、冰淇淋、含糖飲料、餅乾、糖果等，內含的營養素不多，卻會提供大量的熱量、精緻糖、脂肪，可說是減重大地雷，能避就避。此外，每天飲食應以三餐為主，不可偏重任何一餐；養成不吃點心習慣，若是餐與餐之間感到飢餓了，可選擇選體積大、熱量低之食物，例如：大番茄、蒟蒻等。當然，更應該避開熱量驚人、導致啤酒肚的酒類。低油脂高敏敏表示，造成脂肪肝的另一個兇手-油脂類，分成飽和脂肪酸及不飽和脂肪酸。飽和脂肪酸在室溫下會呈現固體狀，如豬油。飽和脂肪酸如果攝取過多，會影響心血管健康，也會造成脂肪肝。不飽和脂肪酸則為液態，如植物油。一般認為不飽和脂肪酸中的單元不飽和脂肪酸，有助於降低形成總膽固醇及低密度膽固醇，其中，又以橄欖油、苦茶油、麻油及堅果油含量較多。她提到，無論是飽和脂肪酸或不飽和脂肪酸，都是人體內必需的脂肪酸，缺一不可，只要不過量，都算是有益健康的好油。低醣類醣類即是俗稱的碳水化合物、澱粉，主要分為「精緻澱粉」、「未精緻澱粉」。精緻澱粉像是白米、麵條、麵包、白土司等；未精緻澱粉則像是糙米、五穀米、燕麥、紅豆、綠豆等。高敏敏建議，攝取以「未精緻澱粉」為優先考量，因為未精緻澱粉比較難以被消化、分解以及吸收，可延長飽足感不易餓，而且含有較多的膳食纖維、維生素B群，營養更充足。高纖維高敏敏提醒，纖維質會延緩食物消化、營養吸收，進而減緩醣類吸收。可多攝取蔬菜，尤其是深綠色蔬菜，除了有大量膳食纖維，還有大量的植化素，對健康有益。另外，含鉀豐富的蔬菜，如菠菜、空心菜、香菇等也可以多攝取。而膳食纖維來源之一的水果，因為富含天然果糖，若攝取過多也可能會以三酸甘油脂的形式儲存在身體裡；但因為水果含豐富維生素C，可以增強抵抗力，建議一天最多吃2～4份水果即可，一份的概念是把水果放入一般飯碗大約8分滿碗，且不要在同一餐吃，而是分在2~3餐吃。適量蛋白質蛋白質是構成人體肌肉組織、內臟器官的重要成份，體內許多生理功能也需要蛋白質參與，像是酵素、抗體、荷爾蒙都由蛋白質組成。如果攝取不足，雖然可讓身體變瘦、體重減輕，但也得擔心會有肌少症問題，導致力氣變小、活力變差，容易疲倦無力。高敏敏建議，可多攝取優質的蛋白質，如白肉類的雞肉、魚肉、雞蛋等，或者植物性蛋白質，如黃豆、黑豆、毛豆等。盡量少吃紅肉類，如牛肉、豬肉、羊肉，若要食用，則以瘦肉為主，把肥肉跟外皮去除，避免吃進過多的飽和脂肪，造成身體負擔。
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2020-08-11 橘世代.愛吃橘
吃巧克力不怕胖？零罪惡感的減醣甜點 情人收到大喊「超貼心」！
※作者介紹：石橋かおり，甜點研究家。結婚後對製作甜點產生興趣，師事藤野真紀子女士，曾前往美國、法國研習。從不斷的嘗試中孕育出嶄新風味，擅長美味又不易失敗的甜點食譜。親友正在進行減醣計畫不敢吃甜食？情人節想贈送巧克力的對象正在減重？這時候最棒的禮物，就是親手製作的減醣甜點了。由日本甜點研究家石橋かおり親自研究設計的這款「豆漿生巧克力」，入口即化，口感更是意外清爽，怕胖的甜點控不妨動手做做看喔。【減醣巧克力甜點：豆漿生巧克力】含醣量（1/10份）：3.5g材料準備（一份）：巧克力（可可比例80%以上）80g、豆漿80ml、奶油（無鹽）30g、羅漢果30g、西式洋酒（萊姆酒、白蘭地等）1/2小匙（非必要）、可可粉（無糖）2大匙、抹茶2大匙、黃豆粉2大匙、糖粉4小匙※食譜中使用可可比例88%的巧克力。事前準備：1.在模具中鋪上符合形狀尺寸的烘焙紙。2.在小鍋中加入隔水加熱用的熱水，並煮至沸騰。3.奶油拿出冰箱恢復至室溫溫度。4.分別在抹茶、黃豆粉中撒入2小匙的糖粉，混合攪拌。製作步驟：1.將巧克力放入攪拌盆，放到已關火的隔水加熱之熱水鍋中。2.把豆漿、羅漢果s放入耐熱的刻度量杯中，放入微波爐加熱約1分鐘，產生氣泡後再用打蛋器仔細攪拌，直至羅漢果s溶化。3.將2淋到1中，攪拌到巧克力完全溶化，呈滑順狀後才能從鍋中取出。4.加入奶油後繼續攪拌，再加入西式洋酒，攪拌到呈滑順狀後便可放入模具中，將表面整理平整後，放入冰箱冷藏庫冷卻3～4小時至一晚。5.從模具中取出，用菜刀切成自己喜歡的大小，再分別撒上可可粉、抹茶、黃豆粉等。提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康本文摘自《零罪惡感的減醣甜點》，台灣角川 2020/07/20出版｜延伸閱讀。牛津高材生愛這味！日本甜點女王教你在家做「學院布丁」。仲夏涼補美飲DIY！馬卡龍色系特調、輕食吸睛、健康無負擔 立即按讚 更多橘世代精彩內容不漏接！>>現在立即加入粉絲團
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2020-08-06 橘世代.愛吃橘
夏日低卡輕食這樣做！營養師教你做出三道減脂懶人餐
想要維持減脂、低卡、輕食等原則，也能吃得美味又多樣化嗎？以下由營養專家設計、幾道適合夏天食用的清爽菜色，以新鮮食材搭配，即使正在控制飲食，也可以吃得精緻又滿足喔。※作者介紹：陳偉，北京糖尿病防治協會理事長、北京協和醫院臨床營養科副主任、主任醫師。木耳拌小黃瓜營養分析：熱量22大卡、醣類4.5公克、蛋白質1.2公克、脂肪0.2公克製作步驟：材料：木耳、小黃瓜各150公克。調味料：醋、橄欖油各適量，鹽2公克。作法：1.木耳揀好洗淨，入熱水中汆燙後撈出，瀝乾水分，放涼後切絲；小黃瓜洗淨，切絲備用。2.取小碗，放入醋、鹽、橄欖油攪拌均勻，製成醬汁。3.取盤，放入小黃瓜絲和木耳絲，淋入調醬汁拌勻即可。南瓜鮮蝦藜麥沙拉營養分析：熱量84大卡、醣類3.1公克、蛋白質15.6公克、脂肪1.1公克製作步驟：材料：藜麥5公克，蝦仁、南瓜、生菜各100公克。調味料：鹽、橄欖油、黑胡椒、醋各適量。作法：1.藜麥洗淨，浸泡4小時，煮熟，撈出瀝乾；南瓜去皮、去瓤，洗淨，切成厚片；生菜洗淨，撕大片；蝦仁去腸泥，洗淨，燙熟。2.將處理好的藜麥、蝦仁、南瓜片、生菜放入盤中，加鹽、橄欖油、黑胡椒、醋拌勻即可。四喜黃豆營養分析：熱量250大卡、醣類25.1公克、蛋白質21.3公克、脂肪8.8公克製作步驟材料：黃豆120公克，青豆粒、紅蘿蔔、蓮子、瘦豬肉各30公克。調味料：料酒、水澱粉少許各適量，鹽2公克。作法：1.將材料分別洗淨，瘦豬肉切丁，胡蘿蔔去皮切粒，黃豆煮熟，蓮子浸泡4小時後煮熟。2.將瘦肉丁中加適量鹽、料酒、水澱粉醃好後，倒入油鍋中炒熟，再加入黃豆、青豆粒、紅蘿蔔粒和蓮子。3.將熟時，加入剩下的鹽調味即可。備註：水澱粉的作用是將水和乾粉混合以用於勾芡，乾粉可使用太白粉、玉米澱粉、綠豆粉等。※說明：本文為一般料理用食譜，僅供家庭日常烹調參考。如本身已有三高等慢性病症狀者，需以專業醫師評估為準，並盡速到醫院就醫治療。※提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康本文摘自《糖尿病飲食指南》，四塊玉文創 2020/07/10 出版夏日飲食精選專區↘↘↘。米其林大廚夏日食譜／完美搭配任何食材！超簡單保鮮盒快沙拉。過年去油解膩 3道自製沙拉清爽吃 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-07-30 橘世代.健康橘
50+健康老／身體也要超前部署，3大營養素絕對筆記！
悠閒的退休生活即將展開，擁有財富及親友陪伴之外，銀髮族的健康格外重要！想從容地迎接老後生活、做你想做的事、去想去的地方，除了培養運動習慣，其實，每日攝取適當且均衡的營養更是關鍵！當人生步入暮年，你希望擁有什麼樣的生活？能開心享受美食？自在愉快地四處旅遊？又或是與老伴及好友一起回憶過去的精采？想要健康的享受銀髮生活，除了做好心理上的準備，你還需要足夠的營養，以應付身體機能逐漸衰退所引發的生理需求！65歲前勤保養 可減緩老化速度65歲前沒有做好保養，老化的速度會比想像中快速。臺北榮民總醫院高齡醫學中心高齡醫學科主任彭莉甯指出，雖然65歲開始就會覺得自己老了，但通常要到75歲之後，生理與心理上的改變才會逐漸顯現，包括視力、聽力的減退、骨骼肌肉力量的改變，以及消化系統如牙齒、食道、腸胃道等功能退化。在心理上，也可能有沮喪、憂鬱、暴躁等情緒不穩定的表現。因此對於銀髮族生理與心理上的變化，以及可能伴隨而來的疾病，我們更應提前準備，適時調整飲食，才能符合身體的需求！及早注意飲食 銀髮族健康養生的重點「要健康養生的重點在於，及早注重飲食的內容。」彭莉甯從臨床上實際觀察，將近九成的老年人都有營養不良的風險與狀況。仔細詢問這些長輩平常怎麼吃的情況下，發現多半與牙齒、食物的製備以及家屬照顧等問題有關，「飲食上不夠量、不定時、偏食等，都是造成營養不足的原因。」彭莉甯進一步表示，飲食及疾病與老年人的健康息息相關。尤其在老化過程中，營養占了相當的比重，卻又是容易被忽略的部分。好比說神經系統的退化，「過去醫界一直想找出如何不讓神經系統退化的方法，但目前看來藥物似乎沒有很大的用處，反倒是在食物上，有很多實證發現。多吃地中海飲食、DHA成分高的飲食，對腦細胞正常功能的維持有效。而且必須從相對健康時就要開始保養，才能延緩老化對於腦齡退化的衝擊。」無獨有偶，一份針對台灣銀髮族的營養攝取狀況調查顯示，以下營養攝取不足：超過76%的長者在鈣質、73%在維生素E、60%在維生素D，更有42%是熱量攝取不足。從事高齡居家照護多年的營養師林俐岑表示，「從《國民營養健康狀況變遷調查2013-2016年成果報告》也顯示，銀髮族在六大類食物攝取上，包括乳品類、蔬菜類、水果類等都有不足的現象。而起因就來自於銀髮族的牙口狀況不好、味覺嗅覺退化、腸胃道消化吸收功能衰退等。」「牙齒不好就影響咀嚼功能，飲食中的營養素攝取就會受限；胃口不好、消化變差也影響年長者對營養的吸收，這些狀況加乘下，營養便會失衡。」新竹悅意源心中醫診所中醫師李盈昌指出。蛋白質、優質油脂一定要足夠！適度調整年長者的飲食內容是有必要的，至於銀髮族的營養需求到底有哪些重點？根據衛生福利部國民健康署針對65歲以上銀髮族的飲食營養建議，每天的飲食中都必須含括六大類食物，且須含有蛋白質、脂肪及醣類等三大營養素。彭莉甯表示，總熱量攝取是以個人體重估算每公斤30大卡為標準，但不同活動強度的年長者，建議量會約略不同。「而蛋白質則是最需要被強調的營養素，它的功能在於加強免疫力、以及可提升肌肉的質與量。一旦缺乏，體力變差、免疫力也會下降。」林俐岑也同意，銀髮族的蛋白質需求必須要增加。以一般成人蛋白質需求為0.8-1.5g/kg來看，身體虛弱或是肌肉量明顯不足如有肌少症的長輩，蛋白質需求量要增加到1.2g/kg才足夠。此外，油脂與膳食纖維的分量也不能輕忽，李盈昌說。優質油脂來源如Omega-3、Omega-9可降低體內壞的膽固醇，避免腦神經退化，進而達到預防失智的目的。蔬菜中的膳食纖維與多種營養素與礦物質，更是維繫年長者健康不可或缺的來源。如前所述，當身體機能逐漸衰退，飲食型態確實需要做些改變。但並非要吃得更簡單、更清淡，反而應該在飲食中增加營養的密度。在一餐中同時攝取優質蛋白質及好的油脂如紫蘇籽油、亞麻仁油、橄欖油等，以及各式蔬果。當食量減少，食物的質反而應該要增加。吃對！吃好！才能達到健康老化的目標。不同狀況，營養需求大不同一般健康銀髮族：飲食方向應以均衡六大類食物為主，不要偏食，且維持良好的運動習慣，於白天時間多補充水分，且在運動後半小時內補充蛋白質食物，能有效預防老年後的肌少症。有慢性病的銀髮族：需留意高鹽、高糖、高碳水化合物的食物，減少對血壓、血糖、膽固醇的傷害。若是有骨質疏鬆高風險的長輩，可多方補鈣，包括深綠色蔬菜如花椰菜、芥菜等都有豐富的維生素K2能幫助鈣質沉積在骨骼及牙齒等身體適當部位，也應多多外出曬太陽以獲得充足的維生素D，來幫助鈣質的吸收。若仍有不足，也可額外攝取含有鈣成分的營養保健食品，補足身體所需。有肌少症風險的銀髮族：應該增加蛋白質的分量，可多吃優質植物性蛋白質食物如黃豆及相關製品如豆漿、毛豆、豌豆等，再搭配負重運動，都有助益。本文摘自《里仁》｜更多50+健康營養大小事。打破迷思！ 吃太清淡反而容易衰老無力。白色防癌、紅色護心...「選色吃菜」，你吃對了嗎？ 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-07-27 養生.聰明飲食
吃對蔬菜部位更有利排毒 醫解4大族群這樣吃最養生
再生診所院長黃鼎殷醫師在直播節目【直播會客室】中表示，人之所以會有無法排汗、宿便、皮膚疾病、糖尿病、三高等慢性疾病問題，主要就是因為4大類型的毒素累積所造成，常見排毒的方式則可透過腳泡熱水、優化飲食、飲用黑咖啡、橄欖油等方式進行，關於4大毒素及改善方法可參考《 4大毒素問題，4招在家自己改善 》一文。在優化飲食方面，黃鼎殷醫師則更進一步指出，蔬菜營養的攝取，其實可以因應不同的族群選擇不同的部位。蔬菜部位不同，主要營養也不同黃鼎殷醫師表示，蔬菜中對人體有利的營養素相當多，不過每種部位的主要營養成分不盡相同，可因應不同的情況、族群，選擇不同的部位攝取營養。例如常見花椰菜、地瓜葉、高麗菜、大白菜等葉部植物，就含有豐富的葉黃素、葉紅素、葉綠素等抗氧化物；而青椒、小黃瓜、茄子、玉米筍等莖部植物的營養，通常粗纖維較多，但植化素則較少；至於地瓜、南瓜、山藥、洋蔥等根部植物，因為根部是植物儲存養分之處，澱粉和蛋白質則較高；而薏仁、黃豆、綠豆、黑豆等種子植物則含有最豐富的全營養。不同族群可攝取不同蔬菜部位營養黃鼎殷醫師舉例，像是常需應酬加班者，菸酒不離身，或者平常就容易上火的民眾，在攝取蔬菜營養時就可以多著重在葉和莖。上火一詞是從中醫而來，中醫所說的上火概念等同於西醫所說的自由基，葉部蔬菜類的食物就有不少能降自由基的營養素；而常有宿便情況者，也容易有上火的情況，莖因為粗纖維較多，有利清除腸道宿便，可視為腸道中的掃把，因此對於降火也相當有幫助。相反的，身體常見比較容易虛寒的民眾，例如不少婦女常會出現貧血、手腳冰冷的情況，或是正在積極接受治療的癌症患者，就可以多考慮從植物的根和種子攝取營養。黃鼎殷醫師表示，像是山藥、牛蒡等植物的根部都是相當補腎的食材，且雖然內涵不少澱粉，但其為優質的澱粉，不易形成血糖飆升；而種子中所富含的植物油，在未經過70度高溫處理的情況下，是非常健康對人體相當有利的養分，正接受癌症治療的患者可適度的多加攝取。當季蔬果連皮一起吃營養更加分除了在蔬菜營養攝取上，可因應自己的體質從不同的部位攝取營養，黃鼎殷醫師也表示，當季的蔬果通常營養價值都相當高，可依照不同的節氣，選擇當季盛產的水果從中攝取營養，如此也是個相當不錯的選擇，且建議在清洗乾淨後，連皮一起吃營養更加分。除此之外，也可以將當季的蔬果以蔬果汁的方式打成汁攝取營養，當然也建議將蔬果及富含營養的果皮一起打成汁，如此營養更加豐富。像近日夏至，火龍果和苦瓜就非常適合放在一起打成汁，其對於降火氣、潤腸極具有助益；而茄子和番茄也非常適合放在一起製成果汁，有利於潤腸、清除宿便。而兩者皆因放進水果，具有天然的果糖，除了健康養生外，口感也相當不錯。(以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。)
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2020-07-25 養生.聰明飲食
營養師傳授吃滷味7秘訣，讓你不腫又不胖！
滷味是很多人喜歡的食物，不論是逛夜市當小吃、下課或下班當正餐，或是解饞的宵夜與點心，東夾西夾、滿滿一袋拎著走，好吃、快速又方便，但你知道滷味的地雷食材有哪些？要怎麼點才能均衡又健康呢？讓高敏敏營養師傳授選擇滷味的私房秘笈給你吧！減肥、慢性三高者 盡量避開地雷的高熱量食材高敏敏營養師表示，自己也喜歡吃滷味，但看到以下食材，著實會認真考量一番…★ 高脂肪肉類豬大腸、牛腩、三層肉、花字輩的肉 (五花、梅花、雪花)、雞心，這些食材因脂肪含量很高，只要約一份肉（三根手指頭）的大小厚度的份量，就有破百大卡的熱量，特別是油脂多以不好的飽和脂肪為主，除了會變胖以外，還會增加膽固醇、提高心血管疾病風險，所以盡量能少則少。★ 過度加工的蛋白質食材大家最愛的百頁豆腐，二至三指頭的大小就有高達120大卡，一整條百頁就超過五百大卡了！香腸一根約55大卡、油豆腐 (一塊約40大卡)、炸豆皮 (100g就有390大卡)，前兩者加工過程較繁複，除了營養嚴重流失外，還會增加額外的脂肪及鈉的攝取。豆腐和豆皮原本是挺健康的食材，但經過油炸以後熱量往上竄升，要特別注意！★ 其他澱粉類加工品甜不辣 (圓形一片約60大卡)、黑輪 (一根約120大卡)、餃類或丸子類等火鍋料 (魚餃、水晶餃、貢丸、花枝丸…)、豬血糕 (一塊約130大卡)、米腸 (一根約210大卡)，同樣為加工程度高的食品，澱粉多、熱量高及營養價值較低，且富含鈉，對心血管健康較不利，高血壓的病人更需斟酌食用。想要健康不變胖 優先選擇天然原型的食物高敏敏營養師笑說：其實以下食材都是大家看得到前世今生的食物，也就是食物的原型，相對保留的營養會更完整，不妨優先選擇唷！★ 蔬菜類青菜、白蘿蔔、海帶、玉米筍、菇類 (香菇、木耳、金針菇、杏鮑菇)、四季豆、花椰菜、高麗菜、瓜類…。一把100公克熱量僅有25大卡，熱量低且富含膳食纖維、維生素、礦物質，還能將過多的油脂帶出腸道、幫助排便順暢，是優秀的首選食材！★ 黃豆類製品豆乾、非油炸豆皮 (生豆包)…。是優質、低脂的植物性蛋白質，由黃豆簡單加工製成，而黃豆本身不含膽固醇、含有大豆異黃酮及膳食纖維，對整體健康有益，亦是非常推薦的食材。 ★ 中/低脂肪優質動物性蛋白質雞蛋或蛋白、豬血/鴨血、去皮的雞肉、沒有肥油的肉類…。也是不錯的選擇，增加飽足感、延緩飢餓與補充蛋白質。★ 澱粉類及其他(1) 長得像蔬菜的澱粉：玉米、南瓜、芋頭…等。其實他們和飯、麵都同樣是澱粉類，但它們含有更多元的營養素，如：膳食纖維、維生素及礦物質，會是較佳的選擇，有吃的話記得要跟澱粉做代換唷！(2) 素腰花、蒟蒻：使用馬鈴薯澱粉及低熱量的蒟蒻粉製成，熱量相對低且增添飽足感。(3) 冬粉、王子麵、烏龍麵、意麵：冬粉一把等於半碗飯，約為140大卡，相對熱量較低且有飽足感，但容易吸收湯汁造成吃進過多的鈉，吃完要多喝水。王子麵一包為半碗飯加兩茶匙油，約250大卡。烏龍麵一包將近一碗飯，為250大卡但鈉含量逼近千毫克！需要特別注意熱量最高的意麵，麵體已事先油炸過，一包為半碗飯加一湯匙油，約320大卡！以均衡飲食來說，只要控制食用量並注意食用頻率便可以偶爾搭配食用。跟著營養師這樣吃 幾點撇步分享1.選擇現煮的滷味，優先於已經滷好的，若能選擇關東煮更佳。2.先夾豐富的蔬菜類，最少和自己拳頭一樣大小的量，才能滿足每餐所需的蔬菜攝取。3.蛋白質不過量，夾取一種黃豆類製品以及一種低脂肉類，建議加起來為一個手掌心的大小較適宜。4.請店家減少滷汁，並避開額外的調味料和酸菜，以減少過多的熱量和鈉含量。5.先吃蔬菜和蛋白質增加飽足感，最後再吃澱粉以延緩血糖上升。6.盡量避免太接近睡前的時候吃，以免更易存成脂肪與造成隔天水腫問題。7.滷汁本身的鈉含量非常高，吃完要記得多喝水、多運動，以將過多的鹽分排除，並於下一餐吃得較清淡一些。照著以上的小撇步吃，能讓你同時滿足吃滷味的慾望並擁有均衡營養的健康身體！
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2020-07-24 癌症.其他癌症
植物性蛋白質來源黃豆 日研究：可能增加胰臟癌風險
黃豆（或稱大豆）是植物性蛋白質的主要來源，相對攝取動物性蛋白質，部份研究表示能降低心血管疾病風險，但日本國立癌症研究中心發現，黃豆攝取量增加，可能增加胰臟癌罹患機率，研究結果由分析數據得出，實際原因目前無法得知，推斷黃豆的胰蛋白酶抑制劑，可能影響消化道荷爾蒙所致。癌症如果能在早期診斷治療，存活率都能有效提升，但胰臟癌早期發現困難，治療後效果也不好，因此預防的相關研究就非常重要。日本國立癌症研究中心發現黃豆食品，除了與乳癌發生率低有可能有關連外，黃豆與胰臟相互關係研究案例卻非常少，因此決定需要統整性研究，結果刊登於6月醫學期刊《Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention》。研究先找出1995年與1998年，日本全國10所的保健所管轄區，曾經罹患癌症民眾，年紀約在45至47歲總共9萬185人，追蹤飲食狀況，特別在黃豆攝取量與胰臟癌，確認攝取量與胰臟癌有沒有關係，根據日本的飲食習慣分為4大類，分別為：總黃豆食品、發酵性黃豆食品、非發酵性黃豆食品、個別吃黃豆食品。排除癌症影響因子，包含年齡、性別、肥胖、吸煙、糖尿病、家族病史等，發現總黃豆食品攝取量增加時，胰臟癌風險明顯提升；其次是非發酵性黃豆食品（豆腐、油豆腐、豆漿）；再來是發酵性黃豆食品（納豆或味增）；如果個別分析黃豆製品，豆腐類食品會拉高風險，納豆類等食品則未顯著。為什麼黃豆攝取量增加會提高胰臟癌風險，實際原因目前不清楚，在動物實驗中能發現，給予未加熱黃豆飼料下，在實驗動物胰臟中有發現腫塊，推測原因可能與黃豆的胰蛋白酶抑制劑等消化酵素阻礙成分有關，影響消化道荷爾蒙分泌。另一方面，歐美疾病學相關研究中，也有研究發現，食用四季豆、扁豆、豌豆、黃豆等，攝取豆類食物能讓胰臟癌風險降低，比較推測，豆類種類非常多，不同豆類營養比例也有差異，特別是碳水化合物或油脂，跟其他豆類相比，黃豆的蛋白質與油脂都比其他豆類多，很可能因此讓研究結果不同。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
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2020-07-23 新聞.食安拉警報
回鍋油「比機油還黑」！外食族如何分辨黑心油？
外食族要小心，高雄楠梓某自助餐，長期使用比機油還黑的回鍋油，炒菜給客人吃！一名離職廚師在爆料公社po文，他表示自己去年11月1號到這間自助餐店工作，今年6月底終於受不了店家行徑而離職。(>>新聞連結)以為是營養均衡的自助餐；事實上是滿鍋黑油炒菜離職廚師表示，在職的8個月中，除了過年時段和偶爾幾次有正常換新油外，其它都是舊油加新油，基本上沒在清洗。後期又碰上疫情，生意有落差，老闆娘竟為了節省成本，要求廚師拿回鍋炸油炒黑色肉類，或者炒黑色醬汁時把回鍋油炒掉！員工表示，「那幾天我們都會趁老闆娘不注意時偷偷倒掉，因為實在違背良心炒不下去！」、「老闆娘妳自己都不敢吃了，也不敢用給老闆吃，連我們自己都不敢吃，結果妳為了省成本，卻要我們炒給客人吃？」當老闆娘發現員工會偷偷把黑油倒掉，還不悅的說「叫我們看東西炒」，員工心底不滿的表示「難道你不知道那種東西會致癌嗎？」離職廚師還附上店內的回鍋油照片，只見整缸的油水居然比機油還黑，看了令人咋舌，更遑論拿來炒菜給客人吃。離職員工更指控闆娘積欠薪水、凹人休假當義工，對此，老闆娘出面喊冤，表示絕對沒有這回事，目前衛生局已經介入調查，要還給消費者一個真相…你三餐老是在外嗎？外食族不得不認識的回鍋油國人外食族比例一直居高不下，又外送平台的興起，滿足大家在家裡也能點美食吃的方便性，但是，滿足小確幸的同時，也要顧及自己和家人的食安健康！回鍋油又稱萬年油，是指重複使用的食用油，食用油隨著高溫加熱改變本質，產生過氧化物、反式脂肪、戴奧辛、多氯聯苯和多環芳香烴等200多種的有害物質，經食物進入人體，最終引起包括增加罹患心臟病和癌症的風險。回鍋油對健康有害的相關研究：1. 香港大學生物科學學院副教授李子誠指，食油隨高溫加熱，會改變其本質，而且加熱時間愈長，改變愈大。2. 油品含三酸甘油酯，加熱過程會分解並產生如過氧化物等逾200多種物質，過氧化物對身體有害，例如血液中乳糜粒（Chylomicrons）的共軛二烯烴濃度會隨翻用食油中的過氧化物成分上升而增加，過氧化物會產生更多的自由基，這與慢性疾病有關，亦會增加患心臟病和癌症的風險。3. 油煙含多環芳烴，這會增加患肺癌的風險。有動物研究亦顯示，長期進食經高溫加熱的食油，氧化及聚合化的食油會令肝藏受損，還會生下肝臟較細小、體重較輕的後代。4. 臺灣文化大學保健營養學系兼任講師陳俊成指出，廢食用油易出現「丙烯醯胺」、「3-單氯丙二醇酯類」（3-MPC ester）等世界衛生組織（WHO）公布的致癌物質。如何辨識「這是回鍋油」？1. 外觀上，油質泛黃甚至變黑，油炸後產生細小白色狀的泡沫2. 攪拌時有黏稠感3. 油耗味很重提醒家中自己煮食的媽媽，就算外觀上沒有變色或異味，也不適宜重複使用回鍋油喔。另外，大人小孩都愛吃的速食店，基於成本與時間考量，大多不會每天更換新的食用油並清洗油炸箱。據悉，各家速食業者均有自訂換油標準，平均每周換油兩次。如何從食物推測攤商使用回鍋油？（來源：譚敦慈）1. 油炸物顏色很深2. 油煙周圍牆壁卡油3. 炸東西時常常起油爆4. 泡沫表面積超過油鍋的1/25. 表皮一咬，油大量溢出6. 外皮硬但是不脆7. 放涼後有油耗味認識常見的油脂種類（衛福部：油炸油手冊）1. 豬油、牛油-動物油耐炸程度★★★★★飽和脂肪酸多，低密度脂蛋白(LDL-C)相較於植物油多，罹患心血管疾病風險也相對提高。2. 大豆油（沙拉油）-植物油耐炸程度★★由黃豆製成的油，呈液態，適用低溫烹調，不適用油炸。3. 橄欖油-植物油耐炸程度★★★由橄欖樹的果實製成，呈液態。單元不飽和脂肪酸為主。4. 棕櫚油-植物油耐炸程度★★★★由棕櫚樹的果實製成，呈固態；另外，移除棕櫚油固態油部分剩下的液態油也廣泛使用，稱軟性棕櫚油。5. 耐炸油（業者自行調配油品之統稱）-植物油耐炸程度★★★★以棕櫚油為主，或與其他植物油混合（稱調和油） ，可透過調整脂肪酸比例，增加油品的安定性，促使可油炸時間增加，多呈液態，方便操作。6. 酥油（烤酥油、起酥油）耐炸程度★★★★動物油或植物油為來源。有添加乳化劑，便於製作烘培點心，有專業用途，勿作為油炸油。衛福部提醒，長時間使用的油炸油需要更換，除了影響食品的口感與美觀，當食品吸了已變質的油炸油，被消費者吃下肚，太多的反應產物會使油炸油更容易變壞。吃下過量的油炸品會造成肥胖、心血管疾病，若吃下過多「變質」的油品食物，容易導致人腸胃不適、嘔吐、肝毒性、骨質疏鬆及心血管疾病！註：於動物實驗中，高劑量的油炸油飲食（20-25%總極性化合物）提高罹患高血壓及動脈粥狀硬化的風險參考資料：爆料公社、衛福部油炸油安全管理簡易手冊
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2020-07-21 養生.聰明飲食
每天吃的蔬菜種子從哪裡來？很多人不知道「全部都是進口」
你應該要知道的食事「吃當季，食在地」與糧食自給率的提升息息相關，因為有市場才能促進本土農產品擴大生產，並且從消費端影響到供應端，減少對進口農產品的依賴。「你認為誰最應該關心糧食安全？應該是消費者，不是農民！」屏東農家出身的行政院農業委員會（以下簡稱農委會）主委陳吉仲嚴肅地說到，農民有能力自給自足，但一般民眾不是這樣。2018年台灣以熱量計算的「綜合糧食自給率」為34.6%，雖然創下15年新高，但也代表台灣仍有約6成5的糧食依賴進口。新冠肺炎疫情（COVID-19）爆發期間，2～5月間世界多國對農產品採取出口限制，包括提高出口關稅、限制出口，讓台灣糧食到底夠不夠吃、是否可能爆發糧食危機成為熱門議題。如今台灣進入後疫情時代，各國也陸續恢復出口，但提高糧食自給率至40%，仍然是陳吉仲心心念念的事。雖然陳吉仲曾放眼2020年達成目標，不過他認為，如今看來還是充滿難度。為什麼？原因可能出在消費者身上。提升自給率的第一步：消費者得先知道食物從何而來「我先問問消費者幾個問題，你每天吃的蔬菜，你知道它的種子從哪裡來嗎？」陳吉仲緊接著回答到，「全部都是進口！」但很多人不知道。2020年2、3月時，陳吉仲一度擔心台灣出現糧食短缺危機，開始著手盤點國內糧食安全程度。4月份，農委會對外表示台灣稻米供應最充足，光是公糧庫存就有90萬噸，遠遠超過法定3個月安全庫存量30萬噸，一期稻作還可收獲120萬噸，二期稻作也可收穫80萬噸。此外，水產品、雞蛋、蔬果、豬肉與雞肉經盤點，也都可以在進口受限的情況下供應至年底。其中，盤點資材穀物後發現，台灣年需求量約40萬公斤的蔬菜包括胡蘿蔔、萵苣、初秋甘藍、洋蔥、甜玉米、番茄、芽菜類在內，種子幾乎全部依賴進口。這一結果，甚至連陳吉仲自己都嚇一大跳，「我本來就知道蔬菜種子有進口，但盤點後才發現量這麼大。」糧食自給率之所以難以提升，陳吉仲歸納原因就是「進口需求居高不下」，他認為唯有消費者知道了自己吃的食物從何而來，轉而購買本土的產品，才能夠從消費端影響到供應端，減少對進口的依賴，生產端農民也能因此受到支持，繼續耕作。「吃當季，食在地」多消費本土農產品成就多贏2020年7月8日，農委會召開「國產雜糧整合行銷啟動」記者會，媒合產銷成立雜糧國家隊。記者會上，陳吉仲呼籲民眾多消費、食用國產雜糧產製品，才能促進台灣本土雜糧擴大消費，進而倍增產量。鼓勵民眾多消費國產農產品，其實也是農委會長年來推動食農教育的重點。2018年，農委會將與「食物」同音的每月15日訂為「食物日」，並舉出「三要一不要」口訣，第一個「要」就是「在地食材當季吃」；農委會辦公大樓一樓的櫥窗也擺設了「吃當季，食在地」專區，定期更換當季新鮮農產品。第二要是「揪人共食快樂吃」、第三要是「原型食物真好吃」、第四則是「不要浪費食物適量吃」。其中，「吃當季，食在地」與糧食自給率的提升尤其息息相關，因為有市場才能促進本土農產品擴大生產。此外，陳吉仲也表示，即使完全撇除嚴肅的糧食安全議題，本土農產品在新鮮度、品質上不遜於國外，碳足跡也更少、更環保。對消費者而言，多花點時間了解自己手上的食品是本土或進口，能達成多贏的局面。消費者以價格為購買唯一考量，是本土農產品最大的困境不過，陳吉仲指出，台灣農產品的成本普遍較高，即使是台灣產量最大的稻米，其價格也是進口價近2倍差。「當消費者始終以『市場價格』作為購買考量時，進口比較便宜，需求就很難降下來。」陳吉仲表示，台灣人的飲食習慣已經從吃飯轉為吃麵，每人每年平均吃米45公斤，而麵粉近50公斤，但麵粉的原料「小麥」也同樣非常依賴進口。2016年，農委會開始推動「大糧倉計畫」，鼓勵農民轉作包括黃豆、小麥、玉米在內的「黃小玉」，但阻礙重重、成效不彰，最大主因就是台灣小農種植黃豆、小麥成本太高，與便宜進口貨難以競爭，缺乏行銷通路。台灣的食農教育做得還不夠「我先檢討我自己。」陳吉仲說，在教導消費者更加認識食物來源、懂得吃當季，食在地等食農教育方面，農委會還有很大的提升空間。他表示，「農委會本身的組織架構、預算，一直以來很大部分都放在生產。如果問我說，食農教育放在哪裡，只有輔導處裡面的一個科，預算又很少、沒辦法將農業生產端的重要性到糧食安全等所有議題，讓全民都能了解。」對此，陳吉仲表示期待未來如果通過食農教育法，對內可以產生責任與壓力，對外則可以找更多團體並投入更多資源。但他強調，食農教育法不是為了農夫，則是為了消費者與這個國家。延伸閱讀▶疫情獻上最佳助攻？為解決全球供應鏈危機，都市農業與垂直農場正加速發展▶多吃口飯救台灣！每個人都該注意糧食自給率下降隱含的糧食危機！▶吃飯或吃麵？你的選擇將影響國家糧食安全（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2020-07-11 養生.聰明飲食
天熱火氣大？ 多吃4類食物幫身體消暑、退火
提到降火氣，多數人一定都是想到用「吃」的來退火。的確，中醫觀點中，任何事情都是一體兩面，就像「水能載舟，亦能覆舟」的道理，吃到對的食物確實有降火氣的效果，但吃錯了食物，也是會增加火氣的，所以，可千萬不能隨便亂吃喔！怕上火而這個不吃，那個不吃，似乎對於人生匆匆數十載來說太過苛刻，究竟哪些食物是退火的大功臣呢？1、退火水果：以水分多的水果為主，包括香蕉、西瓜、甘蔗、水梨、楊桃、番茄、奇異果、桑椹、火龍果、香瓜、哈密瓜、檸檬、柑橘、木瓜、蓮霧等。《 特別推薦 》◎香蕉：具清熱止渴、清胃涼血、潤腸通便、降壓利尿的作用。口渴、便祕的陰虛腸燥、血熱氣滯的患者可多吃香蕉；若體質屬於脾胃素虛、陽氣不足的人，吃香蕉則會使虛火更旺，不宜多吃。◎西瓜：中醫流傳一句話：「吃上兩塊瓜，藥物不用抓」，西瓜有除煩止渴、養心安神的作用，但脾胃虛寒、寒積冷痛、便溏尿清的人不可以吃西瓜。 2、退火蔬菜：空心菜、菠菜、高麗菜、豆芽菜、白蘿蔔、冬瓜、苦瓜、大黃瓜、小黃瓜、絲瓜、蓮藕、芹菜、蘆筍、冬筍、百合、木耳、扁豆、荸薺等。 《 特別推薦 》◎空心菜：具有健胃整腸、清胃解毒、潤腸通便的作用，且可防止夏天人體受到細菌、病毒的侵害。而且一年四季都吃得到，是好吃又易買的退火蔬菜。 ◎菠菜：具有滋陰潤燥、舒肝養血的作用，可以幫助排毒，適合有口臭、大便乾硬、便祕的上火症狀患者食用。 ◎豆芽菜：清熱、健脾和胃的作用。綠豆芽適合口乾、口渴、小便赤熱、便祕、眼睛充血的上火患者食用；黃豆芽則可預防口舌生瘡、嘴破。 ◎白蘿蔔：生食白蘿蔔可以幫助止渴、清熱、健胃整腸的作用；煮熟的白蘿蔔則對利尿、排便有益處。 3、退火飲品：綠豆湯、冬瓜茶、苦茶、青草茶、甘蔗汁、蘆筍汁、檸檬汁、烏梅汁、椰子汁、蘆薈汁、薄荷茶、茉莉花茶、洛神花茶、玫瑰花茶、菊花茶、仙草蜜、蓮子薏仁湯、石蓮花茶、白木耳蓮子湯、蓮藕汁、菊花枸杞茶等。 《 特別推薦 》◎甘蔗汁：味甘性平的甘蔗具有解熱、止渴、生津、利尿的功效，口乾舌燥、消化不良、發燒的人可以喝甘蔗汁清熱、助消化。 ◎白木耳蓮子湯：白木耳富含膠質、果膠和多醣體，有美白、潤腸通便、潤肺生津、降低膽固醇的效果；蓮子則可健脾胃、清心安神，是上火的人止渴解熱不錯的甜品選擇。 ◎青草茶：常用鳳尾草、車前草、薄荷、咸豐草熬煮而成的青草茶，具有清涼退火、解熱消炎、利尿作用，但手腳冰冷、體質虛寒、腎功能低下的人不宜飲用。 4、退火中藥方劑：五汁飲、玉女煎、甘露飲、清心蓮子飲、黃連解毒湯、人參茶、生脈飲、金銀花茶、決明子茶等。 《 特別推薦 》◎決明子：清肝明目、潤腸通便，能瀉肝火。 ◎金銀花：清熱解毒、疏散風熱、清心胃熱毒。 ◎菊花：疏風清熱、明目解毒。 特別注意：中草藥需由專業中醫師調配，一般民眾千萬不要自己購買，以免食用錯誤。延伸閱讀： 瓶裝水放高溫車內會溶出塑化劑？ 實測解答是...... 比吃冰還管用！ 7種天然食材吃了火氣馬上降一半
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2020-07-06 養生.聰明飲食
不曾入榜卻躍升第二名 蛋黃成新十大過敏食物意味什麼
近日聯安診所發布國人最新10大慢性食物過敏原排行榜，在分析1,282筆慢性食物過敏檢測數據之後發，蛋白名列冠軍，蛋黃則是亞軍，其餘依次為花生、蜂蜜、腰果、黃豆、小麥、牛奶、鰻魚及綠豆。只是我們閱讀這份新聞時要注意的是，因為這是來自於健檢的資料，所以資料未必有代表性。而且過敏原的檢驗結果與檢驗方法有關。舉例來說，韋恩在2017年時也評論過該診所公佈的結果，當時的十大過敏原是蛋白丶小麥、花生、螃蟹、蜂蜜、牛奶、奇異果、杏仁、牡蠣以及芝麻。蛋黃當時不曾入榜，今年卻跳升到了第2名！是國人忽然產生基因突變，因此對蛋黃產生過敏，還是蛋黃生產出了什麼改變？當然不是，因此這一定是與取樣或分析方法有關。所以大家也不用過度擔心，對於所有的食物疑神疑鬼。只是韋恩家自己有嚴重過敏兒，所以一方面當然也會注意食物，一些容易造成過敏的食物會盡量避免，但是也只是盡量，因為實在是防不勝防。現在包裝食品都會要求標示過敏原，大家可以參考閱讀，但是餐飲就沒有了，大家得自己有點知識好注意一下。食物過敏可能性命交關，所以標示很重要另一方面，還有很多食物營養可以幫助過敏的調理，韋恩自己對益生菌以及鳳梨酵素比較肯定，大家也不妨參考看看。過兒敏兒不再癢癢 對抗過敏的5大食物營養為敏兒們挑選益生菌的經驗分享 (2019年12月更新)原文出處：韋恩的食農生活
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2020-07-02 科別.風溼過敏免疫
第一名你可能每天都在吃！新十大慢性過敏食物出爐
國人新十大慢性食物過敏原排行榜出爐，前三名分別是蛋白、蛋黃及花生，其他依序為蜂蜜、腰果、黃豆、小麥、牛奶、鰻魚以及綠豆。若對這些食物過敏的人，就要避免吃下肚，以免「病從口入」，引起腸胃不適、皮膚過敏等症狀。蛋白、蛋黃、花生居前三37歲的王先生，是一名上班族，常莫名腹瀉、脹氣，還曾在開車時憋不住突然「挫賽」，令他相當困擾。經由過敏原檢測發現，對35項食物過敏，造成腸道長期發炎，引發腸漏及腸躁症的問題。聯安診所統計2019年1282筆慢性過敏檢測數據，國人新十大食物過敏原，蛋白、蛋黃、花生居前三。若依性別細分，成年男性十大慢性食物過敏分別為蛋黃、花生、蛋白、腰果、蜂蜜、黃豆、牛奶、小麥、葡萄、鰻魚；成年女性則為蛋白、蜂蜜、花生、腰果、蛋黃、黃豆、牛奶、小麥、奇異果及鳳梨。兒童十大慢性食物過敏原，依序為小麥、鰻魚、蛋黃、鱈魚、黃豆、綠豆、蛋白、花生、大蒜及葡萄柚。身體釋放發炎物質 嚴重可能休克聯安診所院長、肝膽腸胃科醫師鄭乃源表示，蛋白和蛋黃位居過敏原前兩名，原因是蛋的蛋白質分子較巨大，若未細嚼慢嚥或腸胃道微菌體不健全，會造成蛋白質分子消化不完全，經由腸胃道黏膜間隙滲入腸道組織，引發過敏連鎖反應。林口長庚兒童過敏氣喘風濕科醫師葉國偉表示，過敏原會與體內的免疫球蛋白E（IgE）結合，使身體釋放發炎物質，進而產生一連串的發炎反應，引發過敏症狀，可能導致腸胃不適、皮膚症狀，嚴重時甚至可能會造成休克。長期過敏 破壞腸道黏膜功能長期食物過敏會破壞腸道黏膜功能，使腸道黏膜出現間隙，過敏原滲漏穿過腸壁，進入各個組織器官，誘發過敏反應，形成過敏、發炎、滲漏、腸道失衡等惡性循環。鄭乃源表示，可記錄自己吃過的食物，找出自己可能的食物或環境中的過敏原，降低接觸的頻率。葉國偉則表示，民眾可以透過抽血和食物誘發實驗來確診對哪些過敏原過敏。一旦確診對某些過敏原過敏時，要注意過敏食物的標示，盡量避免食用；若擔心不小心誤食過敏食物引發急性嚴重休克，也可以請醫師開立隨身攜帶的腎上腺素筆針，以免產生急劇的免疫反應。每個人的過敏原可能不同聯安診所營養師徐景宜則表示，食物並無好壞之分，每個人的過敏原都可能不同，透過過敏原檢測後可測出對不同食物分屬輕、中、重度的過敏等級。輕度代表反應弱，可照常食用，但最好每四天吃一次就好；中度建議先停止食用三個月；重度過敏，則建議至少停用六個月，再檢測看看是否仍屬重度過敏，才可酌量食用。徐景宜說，除了避開容易引發中重度過敏的食物，也可補充益生菌、膳食纖維改善腸道狀況，並以少量多樣化的飲食方式做飲食輪替計畫，例如對小麥過敏可壽司、地瓜取代主食；對蛋白或蛋黃過敏，則可以雞肉、黃豆類製品等取代蛋白質，降低食物過敏的發生機率。
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2020-07-02 科別.消化系統
長期吃過敏食物 導致腸道發炎頻腹瀉！
一名小學生常莫名脹氣、腹瀉，檢查發現，他對多項食物過敏，因不知情而長期攝取，慢性過敏破壞腸道功能。營養師提醒，飲食應多樣化、多纖維，盡量吃原形食物，助降過敏反應。聯安診所近日公布一份包含1282筆慢性食物過敏檢測數據，發現台灣人飲食過敏原前三名為蛋白、蛋黃、花生，蜂蜜、腰果、黃豆、小麥、牛奶、鰻魚及綠豆也榜上有名。若針對兒童分析，10大慢性食物過敏原則為小麥、鰻魚、蛋黃、鱈魚、黃豆、綠豆、蛋白、花生、大蒜和葡萄柚。聯安診所院長、肝膽腸胃科醫師鄭乃源表示，從健檢資料分析，約有8成受檢者腸胃鏡檢查沒有太大異常，但自訴飽受脹氣、便秘、消化不良、腹瀉、頻放臭屁等問題。這些腸胃功能失衡症狀，可能與長期吃入慢性過敏原食物有關。鄭乃源說，慢性食物過敏會破壞腸道黏膜功能，讓腸黏膜出現間隙，過敏原滲漏穿過腸壁，進入各組織器官誘發過敏反應，形成過敏、發炎、滲漏、腸道失衡的惡性循環。11歲鄭弟弟常莫名腹瀉、脹氣，也曾在上課時忍不住便意，不小心拉在褲子上。經過過敏原檢測，發現他對多種食物過敏，且因不知情，又長期攝入這些食材，導致過敏加劇，引發腸漏、腸躁症。鄭乃源表示，除了了解自身可能過敏原並避開，應定期做腸胃內視鏡檢查、飲食應多樣化，不偏食、均衡攝取，會比吃益生菌更有幫助。聯安診所營養師徐景宜也說，隨年紀增長，本來不會過敏者也可能會因免疫系統改變而容易過敏，除避開過敏原，應避免吃加工食品，如部分添加物也常是過敏原，應吃原形食物。
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2020-06-30 科別.風溼過敏免疫
小五生上課「漏便」 原來是食物過敏惹的禍！
11歲的鄭小弟，常莫名腹瀉、脹氣，更曾在上課時憋不住突然「挫賽」，而被同學嘲笑。就醫檢查經過敏原檢測後，發現對高達36項食物過敏，造成腸道長期發炎引發腸漏及腸躁症的問題。聯安診所公布2019年1200多筆的慢性食物過敏檢測數據，發現國人新十大慢性食物過敏原，前三名分別是蛋白、蛋黃及花生，醫師提醒可做過敏原檢測，避開過敏食物，以免「病從口入」！聯安診所發佈國人新十大慢性食物過敏原排行榜，前三名分別是蛋白、蛋黃及花生，後續依序為蜂蜜、腰果、黃豆、小麥、牛奶、鰻魚以及綠豆。聯安診所院長、肝膽腸胃科醫師鄭乃源表示，蛋白長期居於排行榜前三名，而蛋黃則首次出現在前三大過敏原裡，值得注意。另外，常見在排行榜前五名的牛奶過敏原，這次退居到第八名，推測與許多民眾開始對牛奶有戒心、少喝有關。若再以性別來細分，成年男性十大慢性食物過敏排行，前三名分別為蛋黃、花生、蛋白；成年女性排行前三名依序為蛋白、蜂蜜、花生。若單獨針對兒童來分析，前三大慢性食物過敏原則依序為小麥、鰻魚、蛋黃。長期食物過敏會破壞腸道黏膜功能，使腸道黏膜出現間隙，過敏原滲漏穿過腸壁，進入各個組織器官，誘發過敏反應，形成過敏、發炎、滲漏、腸道失衡的惡性循環。鄭乃源說，許多民眾深受脹氣、便秘、消化不良等腸胃道功能失衡所苦而前來診所就診，且從診所2019年的健檢數據發現，每四人就有一人選做無痛腸胃鏡，但有八成受檢者的腸胃鏡檢查卻無太大異常。再根據過敏原檢查後發現，才發現患者對許多食物有過敏反應，而造成腸胃道不適。以鄭小弟為例，接受過敏原檢測後發現，對高達36項食物過敏，其中對小麥、鰻魚、蛋黃、鱈魚、黃豆、綠豆、花生及葡萄柚有中重度過敏；而他的「腸道黏膜發炎指數–sIgA分泌型免疫球蛋白A」數值則飆高到2617μg/mL，超過正常值1.2倍。鄭乃源表示，這類免疫球蛋白原本是保護型的抗體，但當腸道中過敏原過多時，免疫球蛋白便會增加，產生發炎反應；數值飆高也顯示鄭小弟腸道處於嚴重發炎狀態，導致常常腹瀉和忍不住便意的問題。因此，治療上首先須避開蛋、黃豆、小麥等常吃的中重度過敏原，並適時補充益生菌、膳食纖維，以修復腸道黏膜，調整三個月後，發炎指數下降，腹瀉、脹氣等腸胃問題都改善許多。鄭乃源說，食物並無好壞之分，每個人的過敏原都可能不同，因此建議應定期做過敏原檢測，避開引發中重度過敏的食物，並以少量多樣化的飲食方式攝取營養，降低食物過敏的發生機率。
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2020-06-28 養生.保健食品瘋
高劑量魚油可護心，但吃多影響消化蠕動！專家建議多吃這食物也有幫助
外電報導，美國食品藥物管理局（FDA）於2019年12月核准一種主要含EPA（Eicosapentaenoic acid）成分的魚油新藥上市，用於治療三酸甘油酯偏高者。FDA顧問委員會參考了2019年1月3日發表的臨床研究REDUCE-IT，該研究以8179名使用史他汀類（Statins）藥物後，三酸甘油酯仍偏高且具有心血管疾病風險的患者作為受試者，其結果顯示，該藥與安慰劑相比，能夠有效降低主要心血管不良事件（major adverse cardiac envents，簡稱MACE，係指心血管死亡、非致命心肌梗塞及非致命性腦中風等）風險將近25%。但也有幾項副作用，包括心律不整、內出血。多年來，國內外營養專家都建議，魚類因富含天然Omega-3脂肪酸，可預防心血管疾病的發生。Omega-3脂肪酸主要是由3種多元不飽和脂肪酸所組成，包括存在於豆腐、黃豆、芥子油與堅果類的「α-次亞麻油酸」，以及主要由攝食魚類與其他海洋生物所獲得到的EPA（二十碳五烯酸）、DHA（二十二碳六烯酸）等3種必需脂肪酸。這3種脂肪酸都無法由人體自行合成，必須從食物攝取，也因此使得魚油在保健食品中大行其道。要證明吃魚能否預防心血管疾病的發生並不容易，過去的研究多為觀察性的報告，直到近兩年，國際知名期刊連續刊登了3篇以EPA成分為主的魚油濃縮製品相關的臨床試驗，才算有了定論。高劑量魚油可減少續發之心血管疾病美國核准魚油新藥上市，是根據2019年1月3日一篇發表於新英格蘭醫學期刊《The New England Journal of Medicine》的論文，該研究以8179名具心血管疾病高風險病患為對象，其中71%的受試者攝取含EPA魚油作為續發性預防，因為他們曾經發生過心血管疾病如心肌梗塞或做過心導管、冠狀動脈繞道手術等；另外29.3%的受試者則沒有心血管疾病。該研究發現，使用以EPA成分為主的高劑量魚油（每天4公克），對於原本有心血管疾病的受試者，可降低25%的續發心血管風險，包括減少心血管疾病導致之死亡、缺血性心臟病、非致命性中風發作等，都有明顯的作用，尤其對年齡小於65歲、三酸甘油酯超過150 mg/dＬ者，效果特別顯著。但對於一般沒有心血管疾病者的預防，雖有效果但沒有達到統計學上的差異。該研究可說是首次指出含EPA高劑量魚油對於已有心血管疾病者，確實有預防效果。低劑量魚油 對糖尿病患預防心血管病無效另一篇2018年10月的研究，同樣刊登於新英格蘭醫學期刊，則以一萬五千多名糖尿病患為對象，該報告顯示，若每日使用一公克魚油（omega-3），對預防心血管疾病並沒有顯著效果。該論文與前篇論文比對判讀，可以推估魚油劑量太低的話，對於有糖尿病或有高血壓的病患，預防效果不彰。每天一公克魚油 心肌梗塞發生率下降另一個VITAL（VITamin D and OmegA-3 TriaL）的臨床試驗也很有代表性，共有兩篇論文，發現高劑量魚油對於有心肌梗塞的病患來說有明顯的效應。該研究對象有兩萬五千多人，樣本數非常大，而且是一般沒有罹患心血管疾病的人。研究分成四組，一組吃維生素D、一組吃魚油（omega-3）、一組兩種都吃、一組兩種都沒吃。觀察對心血管疾病及癌症預防是否有效果。研究發現，每天補充兩千單位的維他命D並沒有降低發生心血管事件與癌症之風險。但是每天補充一公克的魚油，雖然沒有減少主要心血管事件及癌症的新發生率，但對於心肌梗塞的發生及死亡風險確實會下降，對於接受經皮冠狀動脈介入療法，以及所有冠心病的發生率皆有顯著下降。報告指出，心肌梗塞可降低28%，需做冠狀動脈介入治療者可降低22%，對於心肌梗塞死亡率則可降低50%，但在減少中風方面沒看到效應。總括來說，若從2018年到2019年所刊登的3篇重要臨床試驗結果可發現，低劑量魚油對降低心血管疾病確實有一些效果，在糖尿病患則沒有明顯效果；高劑量魚油的效果則較明顯可見，且對於已經有心血管疾病者，效果更明顯。 國內研究發現魚油可降三酸甘油酯國內2013年由臺大醫院發起，由國內八大醫學中心共同參與的臨床研究，共收治了253名三酸甘油酯超過200 mg/dL的病患，當中有40位病患超過500 mg/dL。給予病人純化魚油（Omacor? Pronova BioPharma），一公克魚油中，含有460 毫克 EPA 及 380毫克 DHA。將病患分成3組，一組一天2公克、一組一天4公克、另一組為安慰劑，治療持續8星期。結果發現，魚油確實可降低三酸甘油酯，一天4公克組的病患可降低32.1%、一天2公克組的病患則可降低29.7%，對於三酸甘油酯更高的個案，能降低的幅度更可達48%～50%。由此可看出，無論是服用2公克或4公克，降三酸甘油酯的效果都不錯。因此，以台灣的研究結果而論，是否一定要吃足4公克，是需要進一步斟酌的。魚油做成藥物，需經過除汙（農藥、重金屬）、純化、淨化（去氧化物質）等多道步驟，在臨床上確實有降血脂（主要是降三酸甘油酯）的作用，通常使用1～2克的劑量，效果就不錯，但並非適用於每個病患。有些病患的三酸甘油酯可能高到兩、三千，是基因因素加上飲食習慣造成，超過1000 mg/dL以上就常有乳糜血症（血漿呈現混濁的乳白色），也很容易發生急性胰臟炎，反覆發生就是胰臟癌的候選人，還可能合併有糖尿病。胰臟一旦受損，後續要面對很多疾病的問題，所以對於這類型嚴重高三酸甘油酯症病患，會建議使用魚油做輔助治療，因為傳統用藥已經幫不上忙了。此外，長期使用降血脂藥物，病患的腎功能會受影響，若血中肌酸酐數值已達異常，可將降血脂藥物稍微減量、加上魚油補充，讓腎功能恢復正常，三酸甘油酯也能保持在500 mg/dL以下。許多研究都顯示，魚油的效果與吃的劑量有關，劑量越高效果越好，問題是，吃太多時，過多的魚油會影響胃腸的消化與蠕動，會有噁心感、肚子會不舒服而難以下嚥，而且有魚腥味，不是每個人都能接受。一週吃3次不同種類的魚 分散風險所以，一般人若想預防心血管疾病，建議多吃新鮮的魚即可。美國心臟醫學會在2013年就建議，一般人每週應攝取至少兩至三次魚肉，一次約100公克，且選擇應多樣化、並以深海魚種（Fatty fish）為優先，包括Omega-3含量高的鮭魚、沙丁魚、鯷魚、鯖魚、鱸魚、鱒魚、旗魚、鱈魚、秋刀魚等。而在吃法上，煮魚湯、吃烤魚都會比油炸或油煎料理方式更為健康，魚種的選擇上也儘量交替食用不同種類的魚，以分散風險，減少魚類遭受環境、重金屬與環境荷爾蒙污染所帶來的健康威脅。至於若想額外補充EPA及DHA膠囊，應該先與心臟科醫師討論，尤其是三酸甘油酯過高的人，雖然建議每天可食用2至4克的EPA 與DHA補充劑，但仍應在醫師的指示下服用。魚油經過濃縮提煉過程變成藥物後，除了價格昂貴外，也只適用於部分高血脂病患；而市售魚油保健食品，也無法確定其品質，雖然都叫魚油，但成分、含量、製程仍有很大的差異。因此，從新鮮魚類攝取魚油，既天然也不用花太多錢，才是對健康最好的選擇。 Q：魚油為什麼可以預防心血管疾病？機轉為何？A：根據文獻，魚油可抗發炎、降血壓、降三酸甘油酯、降血栓。一些發炎指標會下降。也有文獻提到魚油有幾種機轉：可抑制極低密度脂蛋白（VLDL）的合成，減少原脂蛋白B（Apo B）的合成，加強極低密度脂蛋白的轉換速率，降低飯後血脂濃度。另外，魚油不會使血糖惡化，還可稍微降血壓。最重要的角色在血液凝固方面，魚油可減少血小板凝集和延長凝血時間，這是魚油被認為可減少冠狀動脈疾病的主要原因。【本文轉載自肝病防治學術基金會《好健康雜誌》第52期（2020-04-15出版），原文連結】
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2020-06-26 養生.聰明飲食
你以為鮑魚、海參蛋白質更高？這10種食物才是優質蛋白
蛋白質是生命的物質基礎，是人體組織的重要組成部分。所有生命的表現形式，本質上都是蛋白質功能的體現，因此生命離不開蛋白質。根據食物的兩個指標，一個是數量指標，即蛋白質含量，是指每一百克這種食物中蛋白質的數量。另一個是質量指標，即蛋白質的氨基酸評分。氨基酸評分是通過將食物蛋白質組分與參考蛋白比較限制性氨基酸的量，來評價蛋白質質量的高低，得分越高則說明蛋白質質量越好，機體越容易吸收和利用。綜合蛋白質含量和氨基酸評分兩方面的數據，排在前十名的「優質蛋白質十佳食物」出爐，希望對人們日常進行優質蛋白質的補充有幫助。1、雞蛋雞蛋中的營養素含量豐富，是營養價值很高的食物。雞蛋蛋白質含量在13%左右，氨基酸組成與人體需要非常接近，通常可作為氨基酸評價的參考蛋白。雞蛋含有的維生素種類齊全，礦物質如鈣、磷、鐵、鋅、硒等的含量也很豐富。建議健康人每日吃一個雞蛋，蛋白蛋黃都要吃。2、牛奶牛奶營養成分豐富、組成比例適宜、易消化吸收，可以提供優質蛋白質、維生素B1、維生素B2和鈣等。牛奶因為是液態食物，水分含量高，所以蛋白質含量只有3%。但是一方面牛奶必需氨基酸比例符合人體需要，屬於優質蛋白質，另一方面牛奶方便飲用，很容易達到幾百克的攝入量，所以，牛奶是很重要的蛋白質食物來源。奶製品種類繁多，常見的有液態奶、奶粉、酸奶、奶酪等。酸奶經過發酵，乳糖、蛋白質和脂肪都有部分分解，乳糖不耐受的人群可以嘗試飲用酸奶代替牛奶。推薦每人每天攝入300克牛奶或相當於300克牛奶的奶製品。3、魚肉魚類富含蛋白質、脂類、維生素和礦物質，其蛋白質含量約為15%-22%，含有人體必需的各種氨基酸，尤其富含亮氨酸和賴氨酸，屬於優質蛋白質。魚類肌肉組織中肌纖維細短，組織柔軟細嫩，較畜、禽肉更易消化。魚類含有豐富的n-3多不飽和脂肪酸（DHA和EPA），適量攝入有利於降低高血脂和心血管疾病的發病風險。推薦成人每日水產品攝入量為40-75克。4、蝦蝦營養價值很高，富含蛋白質、維生素A、B1、B2和菸酸、鈣、磷、鐵等成分，其蛋白質含量約為16%-23%，脂肪含量較低且多為不飽和脂肪酸。蝦中含有豐富的鎂，鎂對心臟活動具有重要的調節作用；其富含的維生素、鈣、磷脂等對小兒、孕婦尤有很好的營養補充作用。5、雞肉雞肉蛋白質含量為20%左右，雞胸肉是許多健身增肌人群喜歡的蛋白質來源，其脂肪含量低，還含有較多不飽和脂肪酸，尤其是油酸和亞油酸。其含有多種利於人體消化的氨基酸，同時也是銅、鐵、鋅等礦物質，以及B族維生素、脂溶性維生素的重要來源。此外，雞肉中含有豐富的磷脂類，對人體發育具有重要作用。6、鴨肉鴨肉的營養價值與雞肉相仿。鴨肉中的蛋白質含量約為16％，主要是肌漿蛋白和肌凝蛋白，另一部分是間質蛋白，其中含有溶於水的膠原蛋白和彈性蛋白，此外還有少量的明膠，其餘為非蛋白氮。鴨肉中含氮浸出物比畜肉多，所以鴨肉味美。鴨肉是含B族維生素和維生素E比較多的肉類。鴨肉中鉀含量較高，100克可食部分達到近300毫克。7、瘦牛肉瘦牛肉的蛋白質一般在20％以上，牛肉的蛋白質的氨基酸組成與人體需要接近，且比例均衡，人體吸收利用高。牛肉的脂肪含量比豬肉、羊肉低，在10％左右。此外，牛肉中還富含礦物質（鉀、鋅、鎂、鐵等）和B族維生素，包括菸酸、維生素B1和核黃素。8、瘦羊肉瘦羊肉蛋白質的含量在20%左右，羊肉中的礦物質含量豐富，其中銅、鐵、鋅、鈣、磷的含量高於許多其他的肉類。羊肉中含有的成人必需氨基酸與總氨基酸比值達40%以上，是優質的蛋白質食品，人體吸收利用率高。羊肉的賴氨酸、精氨酸、組氨酸和蘇氨酸的含量與其他肉類相比一般較高。9、瘦豬肉瘦豬肉的蛋白含量大約20%，必需氨基酸組成與人體需要接近。豬肉中含有豐富的磷、鉀、鐵、鎂等元素，是人體所需礦物質元素的重要來源。豬肉中含有微量的水溶性維生素。建議每天攝入畜禽肉類總共40-75克。10、大豆大豆包括黃豆、黑豆和青豆。作為唯一上榜的植物來源蛋白，大豆含有豐富的優質蛋白質、不飽和脂肪酸、鈣、鉀和維生素E等。大豆中蛋白質含量約為30%-40%，必需氨基酸的組成和比例與動物蛋白相似，而且富含穀類蛋白缺乏的賴氨酸，是與穀類蛋白質互補的天然理想食品。此外大豆還含有多種有益於健康的成分，如大豆異黃酮、植物固醇、大豆低聚醣等。我國大豆製品種類繁多，常見的有豆漿、豆腐、豆腐乾、豆腐腦等，不過豆豉、腐乳等發酵豆製品因為含鈉量過高，要注意控制食用量。有朋友認為昂貴的“鮑魚”、“海參”等蛋白質含量更高，但事實真的如此嗎？研究表明，每100克鮑魚中含蛋白質12.6克，每100克海參中含蛋白質16.5克，並不比大黃花魚（17.7克）多，鮑魚、海參的其餘營養成分與其他水產動物相比，也有高有低，營養價值並不像人們所認為的那麼高。所以，請合理膳食巧搭配，日常補充更優質。（來源／轉載自《文匯報》）
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2020-06-23 橘世代.健康橘
「老爸們」停看聽，攝護腺肥大一定要手術嗎？
「晚上最常去的地方叫做廁所，枕邊人都抱怨了」、「尿意一來急如燃眉，不快跑還真憋不住」，「攝護腺肥大」是銀髮族男性最常見的排尿礙障，年紀越大發生率越高，這些問題是「老爸們」習以為常但卻又難以啟齒的煩惱，也是男人刻骨銘心的哀愁。衛生福利部金門醫院泌尿外科主任翁文慶表示，「攝護腺肥大」目前以保守治療為主，甲型阻斷劑(α-blocker)、5α還原酶抑制劑(5α reductase inhibitor)和抗膽鹼製劑(Anticholinergic)等三大類藥物療效都頗受好評。「攝護腺肥大」本身屬慢性疾病，建議需長期服藥以免症狀復發。病友在接受治療時最好多和醫師討論，避免溝通上的誤會而中斷藥物。翁文慶也提醒，日常飲食最好營養均衡，多攝取蔬菜、水果，增加蔬果攝取量，中年男性應該多攝取含有膳食纖維、鋅、硒、茄紅素、大豆異黃酮的食物，如南瓜、牡蠣、番茄、豆製品等等；此外，也可以選擇雞肉、魚肉、海鮮、黃豆等食物，取代紅肉類，有助於保養攝護腺，預防攝護腺疾病翁文慶提到，手術屬侵入性療法，當發生尿滯留、反覆性血尿、反覆性泌尿道感染、膀胱結石及尿路阻塞引起腎水腫時，表示攝護腺肥大的病況已經相當嚴重，不儘早手術恐引起更複雜的併發症。另外當藥物治療出現副作用、療效不佳或不想長期服藥也可以考慮手術治療，需與醫師詳細討論。翁文慶說，一般診間，常會遇到老人家擔心自己年事已高、怕風險拒絕手術，或住院照顧問題影響到兒女家庭和工作而猶豫，有些則是耳聞手術會出現後遺症而排斥，甚至「雷射手術耗費十餘萬」的新聞都可能讓長輩擔心花費過高而放棄。誤解或道聽塗說往往會錯失手術治療的黃金時機。 他指出，目前攝護腺內視鏡手術技術已相當完善，整體效果良好、風險也很低，是手術治療時的首選方式。具多重內科疾病或高齡之風險族群，可經內視鏡手術來解決排尿障礙問題，但仍需由醫師仔細評估手術的可行性及風險。近年新興的雷射手術優點甚多(出血量少、併發症少、恢復快等)，對於高風險族群來說，是值得信賴的治療方式；對於高齡長輩來說，更是可以讓自己及家人心安的手術方式。【熟齡健康精選延伸↘↘↘】。40+要注意腎功能！ 五字訣「自檢是否有腎臟病徵兆」。當「每月好朋友」不再光臨！50+女男都要修的1堂課 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-06-21 科別.泌尿腎臟
健康醫點靈／攝護腺肥大 新興手術恢復快
攝護腺肥大是銀髮族男性最常見的排尿礙障，年紀越大發生率越高，是「老爸們」習以為常但卻又難以啟齒的煩惱，也是難以言喻的哀愁。衛生福利部金門醫院泌尿外科主任翁文慶表示，「攝護腺肥大」屬慢性疾病，目前以保守治療為主，建議需長期服藥以免症狀復發，甲型阻斷劑、5α還原酶抑制劑和抗膽鹼製劑3大類藥物療效都頗受好評。翁文慶也提醒，日常飲食最好營養均衡，多攝取蔬菜、水果等蔬果，中年男性建議多攝取含有膳食纖維、鋅、硒、茄紅素、大豆異黃酮的食物，如南瓜、牡蠣、番茄、豆製品等等；也可以選擇雞肉、魚肉、海鮮、黃豆等食物，取代紅肉類，有助於保養攝護腺，預防疾病。當藥物治療出現副作用、療效不佳或不想長期服藥，也可以考慮手術治療，但誤解或道聽塗說往往會錯失手術治療的黃金時機。他說，手術屬侵入性療法，當發生尿滯留、反覆性血尿、反覆性泌尿道感染、膀胱結石或尿路阻塞引起腎水腫時，顯示攝護腺肥大的病況已經相當嚴重，不盡早手術恐引起更複雜的併發症。翁文慶說，目前攝護腺內視鏡手術技術已相當完善，效果好、風險低。多重內科疾病或高齡風險族群，可透過內視鏡手術解決排尿障礙問題，近年新興的雷射手術出血、併發症都少，而且恢復快，可讓自己及家人安心。
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