2025-11-24 焦點.元氣新聞
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2025-11-21 焦點.元氣新聞
影/菜頭粿吃到碎水晶…店家稱「小孩玩耍誤丟」 衛生局要罰了
消費者上網爆料,高雄葉家菜頭粿粉漿蛋餅咬到異物,一吐出來發現是玻璃硬物,沒想到店家僅說「女兒玩耍誤把碎水晶丟進去」,且以退費了事,讓人難以接受。高市衛生局今派員稽查,業者坦承疏失,將依法裁罰3萬元以上300萬元以下罰鍰。一名女子在社群平台發文指出,上班前買了一份菜頭粿加蛋,第一口吃到碎物時以為是蛋殼,匆忙咬碎吞下,第二口卻被硬物刺痛舌頭,吐出才驚覺是像玻璃的東西,她立即致電店家詢問,店家回「可能是女兒在玩的時候,不小心把碎水晶丟進菜頭粿漿裡」。女子說,老闆娘笑笑道歉,並拿出一盤碎水晶表示「就是這個東西」,最後退了錢給她,並未提出其他處置,讓她直呼「這不是退費的問題,是吃下去會怎麼樣的問題」。貼文引發熱議,網友紛紛留言表示「太離譜」、「孩子亂玩東西丟進食材桶,店家還能笑著帶過?」也有人擔心「有其他人吃到怎麼辦?」要求衛生單位介入檢查。衛生局獲報後立即派員前往該店查察,現場檢視食材及成品並未再發現異物,業者坦承,確曾接獲消費者反映,異物確實為該店管理疏失。衛生局表示,將依違反高雄市公共飲食場所衛生管理辦法第11條廚房之工作人員於工作中必須防止其他雜物落入食品中相關規定,根據食品安全衛生管理法第47條規定裁罰3萬元以上300萬元以下罰鍰。此外,依食品良好衛生規範準則查察,針對現場分裝品未標註品名及從業人員未依規定健康檢查等缺失,飭令業者限期改善,屆期未改善,將依食品安全衛生管理法第8條及第44條規定,裁罰6萬元以上2億以下罰鍰。衛生局籲,餐飲業者應確實落實從業人員衛生教育、食材管理及場內設備維護,避免異物混入食品,保障消費者用餐安全,若民眾對食品衛生及安全有疑慮,可撥打1950消費者服務專線或市府消費者服務中心反映。
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2025-11-20 退休力.理財準備
哪裡人最會存錢?第二名跌破眼鏡 專家:這觀念被顛覆了
哪裡人最會存錢?馨傳不動產統計主計總處資料指出,2024年各縣市家庭平均年儲蓄金額,全國平均為27萬6,507元,最會存錢的縣市為新竹市,每個家庭一年平均可存下40萬8,671元,第三名則是新竹縣則存下35萬627元。新竹縣市家庭儲蓄金額高居第一、第三名,展現出科技人的實人。至於全國第二名,出乎意料竟是苗栗縣,家庭平均年儲蓄金額為37萬3,640元。馨傳不動產智庫執行長何世昌表示,苗栗縣家庭平均所得約110萬元,屬於北部收入較低的縣市,儲蓄卻竄上第二名。不是最會賺,存錢功力卻很了得,客家人勤儉持家的實力表露無遺。他表示,常聽到一種說法,北部薪水雖然比中南部高一些,但生活成本相對昂貴,搬到中南部可以存下更多錢。但根據統計,中南部縣市,僅南投縣、嘉義市儲蓄金額高於全國平均值,連台中、台南與高雄等三都,家庭平均儲蓄金額都輸給南投及嘉義。何世昌表示,數據顯示,能存下多少錢可能與住在哪裡無關,倘若不懂得量入為出,即便住在中南部也存不了錢。家庭平均儲蓄最低的縣市是宜蘭縣,僅存下16萬6,996元;第二低是嘉義縣,年儲蓄16萬9,542元;屏東縣為第三低,平均存17萬6,621元。
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2025-11-20 癌症.肺癌
晚期肺癌也能唱出生命力 7旬翁穩定治療三年 健身唱歌樣樣行
「要相信醫師,相信自己的選擇,為可能,竭盡所能!」年約73歲的吳先生在三年多前確診晚期肺癌,原本患有巴金森病的他,面對兩種疾病接連挑戰,依然以這樣的信念過關斬將,在醫師、親友的支持下,加上持續配合醫師用藥,他已從原本看診需家人陪伴、較為虛弱轉變為可獨立外出看診、健身,還可以定期與歌友歡唱,對於他的轉變過程,其主治醫師高雄醫學大學附設中和紀念醫院胸腔內科檢查室主任莊政皓都看在眼裡,且十分欽佩。皮膚長出腫塊,確診竟是晚期肺癌!三年前,吳先生的身上,突然冒出許多結節、腫塊,連頭皮都有,所以洗頭會感到很不舒服,之後求診皮膚科醫師、進行皮膚病理切片,才發現是晚期肺腺癌所造成的皮膚轉移,當時,肺部腫瘤只有大約3公分,但已出現皮膚轉移,因此確診為第四期。莊政皓指出,這種轉移形式很少見,吳先生本身又是巴金森病患者,擬訂治療策略時,就要有更多的考量。之後,吳先生接受基因檢測,發現帶有國內病患常見的EGFR突變,在醫師專業的診斷與評估下,便開始接受第二代標靶藥物,治療初期雖然出現甲溝炎、便秘等副作用,但在調整藥物與跨專科團隊的協助下,情況獲得良好控制,吳先生說,他常感受不到自己事實上有晚期肺癌、巴金森病,有時「也會懷疑自己到底是不是病人?」他靠標靶治療,病情穩定控制三年多「在過去沒有標靶藥物的時代,如果是第四期肺腺癌,多數病患的中位數存活期約在10個月左右。」莊政皓分析,隨著精準治療策略日新月異,病患的治療選項逐漸增加,以EGFR基因變異為例,吳先生當時接受第二代標靶藥物的治療,至今已穩定控制三年以上,像吳先生這類病患,往後若有T790M突變,便有機會銜接第三代標靶藥物,讓治療延續下去,但也並非所有病患都適合銜接治療,還是須看病情演進來評估。莊政皓強調,無論哪種治療策略,重點在於根據每位患者的身體狀況、腫瘤特性、轉移部位等進行評估;即便要接受化療,現行化療藥物的療效與副作用也較過去改善許多,希望病患不要有先入為主的觀念抗拒合適的治療。以高醫肺癌團隊來說,跨專科醫療人員會定期開會討論、提供專業建議,不僅診斷更為精準,每一種藥物的選擇,都是經過仔細評估。吳先生:開心,是最好的良藥!擁有虔誠佛教信仰的吳先生很喜歡唱歌,也喜歡種植花草,看到陽台上的盆栽欣欣向榮、綠意盎然,他的心也跟著雀躍、活力四射,他說,「開心是最好的良藥」,現在,他一星期做五次健身運動,也勉勵其他病友不要悲觀、不要放棄希望,多享受當下每一刻,凡事隨緣,才能減少遺憾,朝向「圓滿自在」的目標前進。
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2025-11-19 醫療.婦產科
生不生?何時生?掌握屬於妳的「身體自主權」
「我想讓身體休息」、「我還沒準備好!」在台灣,越來越多的女性開始坦然表達自己的生育意願,並主動尋求符合自身需求的避孕方式。高雄容婦產科副院長陳鈺萍指出,這背後反映的正是女性身體自主意識的抬頭。她分享,曾有女性在先生陪同下前來諮詢,原本只想「先問問有什麼樣的避孕方式」,卻在充分了解每一種避孕方式後,當下就選擇了手臂皮下避孕植入劑。診間裡的性別革命「二十年前,門診常見女性獨自面對『伴侶不願戴套』的困境,但現在越來越多伴侶願意一起討論生育計畫,」陳鈺萍醫師欣慰地說,隨著性別主流化推進,台灣社會對避孕的態度已悄然轉變,避孕不再只是女性的「秘密任務」,而是伴侶間共同的責任。她分享一個難忘案例,一位產後媽媽在老公陪同下一起來諮詢產後避孕,原本擔心避孕會影響哺乳或影響二寶計畫,在診間充分了解各種避孕方式後,認為皮下植入劑符合不影響哺乳、不需要每天定時吃藥、能讓她安心照顧新生兒的需求,當天就決定植入。「植入過程不到十分鐘,非常方便快速,沒有想像中複雜」。長效且可逆的避孕,讓生育計畫真正「自主」隨著醫療科技進步,女性能選擇的避孕方式也越來越多元。陳鈺萍醫師詳細分析各種選擇,口服避孕藥雖然普遍,但忘記吃藥就要重算時間,避孕效果會打折;而子宮內避孕器雖是長效可逆的避孕方式,可提供五到八年99%的避孕效果,但置入時的異物感讓不少人卻步,甚至有人要求自費麻醉,這些都是女性在選擇上會考量的地方。皮下避孕植入劑提供三年超過99%的避孕效果,免去每日服藥的壓力,若有生育計劃,在取出後一週可恢復排卵及生育力,有長期避孕需求、害怕內診、容易忘記吃藥或產後媽媽都可以考量。月經迷思與身體自主在避孕諮詢中,陳鈺萍醫師最常面對的疑慮之一就是「月經不來」的恐懼。「有些女性聽到皮下避孕植入劑可能出現前三個月月經不規則或閉經(無月經)而猶豫卻步。」她試圖從歷史與醫學角度提供不同的觀點:「以前的女性二十到四十歲間多在懷孕哺乳,月經來的次數其實很少。現代女性從十幾歲初經到三十幾歲生第一胎,卵巢已經連續工作近二十年。」她認為,讓卵巢暫時休息其實對身體是好事,「這不是不健康,而是讓身體喘口氣」。伴侶的支持,成性別平等的關鍵面對家庭與社會的生育壓力,陳鈺萍醫師認為伴侶的支持至關重要。「雖然性別越來越平等,但生育壓力往往還是落在女性身上。這時候伴侶的一句話,勝過女性自己去辯駁很多話。」她分享令人感動的例子,有對夫妻不想生育,當長輩不斷催促時,先生直接說「是我不孕,不要再問了!」巧妙化解了女方壓力。陳鈺萍醫師建議,伴侶間應該在決定共同生活前,就先溝通對生育的價值觀,「這可以作為判斷兩人是否適合長久在一起的指標」。在訪談尾聲,陳鈺萍醫師提到,每個避孕選擇都不單只是醫療的決定,而是女性對身體自主權的表現,當越來越多的女性能夠坦然說出「我想讓身體休息」、「我還沒準備好」捍衛自己的身體自主權,表示女性離真正的性別平等又更近了一步。
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2025-11-16 醫療.骨科.復健
復健兩三次沒好就是沒效?醫曝4大錯誤觀念讓疼痛永遠好不了
痠痛已成為現代社會的「文明病」,除了勞力工作者或年長者,許多年輕上班族因生活型態改變,長時間久坐、滑手機及電腦使用等也有相同困擾。衛福部屏東醫院復健科醫師周嘉駿說,身為復健科醫師,每天久坐看診,他自己也有因長期姿勢不良導致上半身肌肉失衡的「上交叉症候群」,會盡量每天做伸展動作,緩解肩頸肌肉緊繃痠痛等困擾。復健科四大類患者,因年齡、職業而異。周嘉駿表示,復健科常見求診者分為四大類,痠痛部位與潛在診斷因此有異。上班族或久坐族群常見烏龜頸、圓肩、姿勢性下背痛;勞力工作者則有旋轉袖肌腱損傷、姿勢性下背痛、椎間盤突出、腰椎退化或滑脫、膝關節退化性關節炎。中高齡族群則是旋轉袖肌腱損傷、冰凍肩、椎間盤突出、腰椎退化或滑脫、膝關節退化性關節炎;運動族群則因運動種類不同,包括肌肉拉傷、韌帶扭傷、旋轉袖肌腱損傷、網球肘、高爾夫球肘、跳躍膝、足底筋膜炎等。低頭、彎腰搬物……姿勢不良常是功能性痠痛根源。至於痠痛的原因,周嘉駿表示確切成因不明,大致分為功能性或結構性肌肉損傷,功能性通常與過度使用、疲勞有關,形成延遲性肌肉痠痛,症狀通常在活動後6至12小時出現、24至72小時達到高峰;結構性例如部分或完全肌肉撕裂、肌腱斷裂等損傷。周嘉駿觀察,病人的不良姿勢往往是功能性痠痛的根源,包括低頭族、頭部前傾、圓肩、駝背、腰椎過度前凸、脊椎側彎、坐姿歪斜、翹腳等;另外像是彎腰搬物、枕頭過高或過低、穿不適合的鞋子長距離行走、運動前沒暖身、運動後沒收操等也要注意。有些人認為復健兩三次就好,沒好就是沒效。周嘉駿表示,許多民眾面對痠痛時存在「4大錯誤觀念」,這常是復健療效不彰或疼痛反覆的主因:1.吃止痛藥就好:把止痛藥視為根治手段,忽略背後真正的病因。2.復健兩三次就好:將復健視為速成治療,缺乏耐心與持續性 。3.打一針就好:過度期待單一注射能徹底解決慢性問題。4.沒完全好/沒馬上好/復發=沒效:缺乏對慢性傷害修復過程的理解,一旦症狀緩解就中斷治療,導致復發又認定復健無效。周嘉駿強調,有效的復健是醫病雙方的共同責任,醫師要確立診斷、對症下藥,提供物理治療師等跨團隊復健介入,並給予病人支持;病人則要主動參與,改變姿勢、工作方式等日常生活習慣,並確實執行醫師建議的個人化復健如居家運動。出現輕微痠痛先短期休息,再慢慢活動。若民眾出現輕微痠痛應如何初步處理?他說,首先要自我評估,留意痠痛部位、嚴重度,姿勢或活動相關性、睡眠和壓力狀況等,並應短期休息,且要在能力範圍內慢慢活動,不要完全不動。此外還可冷熱敷、伸展與按摩,但需留意方式與力道,避免造成二次傷害。若疼痛已影響生活,可在醫師或藥師指示下使用止痛藥物;若疼痛持續超過一周未改善,夜間痛醒或影響睡眠,疼痛伴隨麻木、無力、刺痛或肌肉萎縮,疼痛範圍擴大或有紅腫熱現象,就要盡快尋求專業醫療評估。隨時起身伸展,最能避免肩頸肌肉緊繃痠痛。周嘉駿分享照顧關節與肌肉的祕訣,包括維持適當體重;規律運動,包括伸展和有氧運動;避免久坐,每30至60分鐘起身活動;使用電腦眼睛應與螢幕頂端保持水平。他推薦三個隨時可做的上交叉症候群伸展動作,包括坐姿提肩胛肌伸展、坐姿肩部伸展、靠門框胸肌伸展,建議每個動作維持20至30秒,重複2到3次,盡量每天進行。別當它是毒藥:適量用止痛藥,可提高復健意願。民眾對止痛藥存在截然不同看法,不是依賴就是抗拒。周嘉駿強調,止痛藥在復健科治療中扮演輔助角色,既非萬靈丹也不是毒藥;若能適度控制疼痛,可提高病患進行復健的意願,短期內也能改善生活品質。使用時應遵照醫囑,並配合物理治療,或調整姿勢等進行多組合治療,減少單一藥物劑量。至於痠痛貼布和藥膏同樣屬於輔助性質,含消炎止痛成分的貼布適合紅、腫、熱、痛等急性症狀;辣椒素貼布則可使神經脫敏感,減少痛覺;薄荷醇、甲基水楊酸的涼感貼布僅提供暫時緩解。建議貼布每天不超過2至3片,貼敷時間不超過4至6小時,且留意過敏反應,有開放性傷口不可以貼。周嘉駿醫師小檔案現職:衛福部屏東醫院復健科經歷:.高雄醫學大學附設岡山醫院復健科主治醫師.小港醫院復健科主治醫師.高雄醫學大學附設醫院復健部主治醫師給患者的一句話:讓部屏復健科團隊帶你遠離痠痛。
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2025-11-13 焦點.元氣新聞
4歲童遭虐成植物人 幼兒園老師多次發現傷勢…疑錯失通報黃金期
高雄年僅4歲的男童遭生母的鄭姓同居人虐成植物人,鄭男今被雄檢依妨害幼童發育等罪嫌起訴,求處重刑12年;據了解,男童早在今年2月起身上就被幼兒園老師發現不明傷勢,老師也有拍照記錄,卻未及時反映,錯失7個月通報黃金時間,導致男童在9月遭鄭男虐成重傷。男童為生母與前夫所生,母親與男童生父離婚後,攜帶4歲及9歲兒子與鄭男同居在高雄市鳳山區。今年9月18日,4歲的男童嘔吐昏迷,被送往小港醫院急診室,到院時昏迷指數僅3分,急救 後目前仍未脫離險境,後轉往高醫急救,發現腦部有大面積出血腦幹毀損,幾乎無法言語、活動,院內醫護同仁發現男童身上有多處傷口,懷疑他遭虐待,隨即通報警方及高雄市社會局查辦。檢警獲報後鎖定男童生母及鄭姓同居人涉案,經查自今年2月起,鄭男便常假借玩遊戲、管教等理由,接續痛毆男今年9月15日晚間,還要求男童在陽台半蹲,隨後抓著男童額頭撞牆多次,導致頭部有多處挫傷,隔天男童表示頭痛,鄭男也置之不理,任由男童病情惡化。檢警發現,男童送醫時枕部蜘蛛網膜下出血合併嚴重腦水腫及腦疝導致嚴重腦傷,雖然急救撿回一命,但至今仍昏迷,呈現植物人狀態,且不僅4歲男童受虐,9歲哥哥也曾因未帶聯絡簿回家,遭鄭男以木棍痛毆,身上同樣出現多處傷痕,社會局發現後,隨即緊急安置,避免他在處於家暴環境中。檢方依據高醫兒保醫療中心醫師就男童傷勢的報告,認定鄭男長期凌虐施暴2名幼童,造成幼童身心發育終身嚴重受傷,情節嚴重,今依妨害幼童發育等罪嫌起訴鄭男,並建請法院從重判處有期徒刑12年。不過,男童並非9月才遭虐,今年2月起,鄭男就多次咬傷男童,他就讀的幼兒園老師在今年2月、4月、5月就多次發現男童臉部有瘀青、大腿外側有咬痕,甚至拍受傷照片記錄下來。檢警偵辦時,檢方也傳幼兒園老師作證,並具結當初有發現男童傷勢,且提供受傷照片供檢方偵辦。男童2月就被老師發現傷勢,卻直到9月昏迷送醫,院方發現他是受虐成傷才依機制通報,幼兒園恐錯失中間7個月通報黃金期,讓孩童仍處於家暴環境中。 ★《聯合新聞網》關心你:遇到家暴事件,請打113保護專線
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2025-11-11 焦點.元氣新聞
「小手術差點要我命」女控802國軍高雄總醫院醫療疏失 院方回應了
一名女子在802國軍高雄總醫院接受子宮鏡切除子宮肌瘤,術後因腹腔大量內出血命懸一線,剖腹搶救輸血8袋才撿回一命。她控訴,院方原稱手術微創、風險低,但術後劇烈疼痛卻被視為緊張反應,延誤診斷,導致後續併發症接連發生,身心受到巨大創傷,對院方提出的賠償金額也難以接受。該名女子在社群媒體發文,手術前醫師告訴她,子宮鏡手術從陰道進入、沒有傷口、恢復快,是很小的手術,她被安排在早上第一台刀,原以為中午即可下床離院。但術後不久,她感到劇烈疼痛並反覆嘔吐,疼痛強度超出預期,兩度起身上廁所都暈倒,最後只好插了導尿管,多次反映疼痛,護理人員僅回應「這麼小的手術不會這麼痛,休息一下,明天就會好」。她回憶,止痛針無明顯效果,症狀整日未改善,直到傍晚醫師覺得異狀,為她安排超音波檢查,才發現腹腔全是血,她被緊急推入手術室,結果發現子宮遭刺穿、靜脈被劃破,大量內出血,剖腹搶救輸了8袋血,才從鬼門關撿回一命。她說,因失血太多,陷入低血容量性休克,嚴重貧血,插管造成聲帶受損,沙啞到幾乎講不出話,緊接著肺積水、肺塌陷,修補血管引發引發雙腿靜脈栓塞及肺栓塞,必須靠藥物防止血栓,反覆抽血檢查、她頭髮一撮一撮掉落,身心都被掏空。「我以前喜歡潛水、攝影,但現在連穿泳衣的勇氣都沒有」她說,手術造成腹部留下長長的疤,也使她失去未來自然產的可能性,術後半年每天都像在惡夢裡,常因噩夢驚醒,需依靠安眠藥入睡,生活與工作受到明顯影響。她直言,這場醫療疏忽對身心造成的損害遠大於院方提供的賠償金額「完全無法彌補,讓我感受到缺乏誠意與同理」她表示,原本對醫療體系有高度信任,如今卻因這次事件深受打擊。對此院方表示,正在了解中,尚未正式回應。
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2025-11-11 焦點.元氣新聞
鳳凰颱風來襲 疾管署:「這條件」5類傳染病恐傳播 6大族群需小心
鳳凰颱風來襲,衛福部疾管署今示警,鳳凰颱風預期為全台各地帶來豪大雨,強風暴雨易使土壤及泥水中的病原菌等暴露於地面並更易傳播,包括鉤端螺旋體病、類鼻疽、腸道傳染病及登革熱、屈公病等傳染病。民眾於雨後清理家園,應落實防疫「裝備要齊全、飲食要注意、清除孳生源」三步驟,特別是糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群,需提高警覺。疾管署發言人曾淑慧說,土壤及泥水中的病原菌暴露於地面後,更容易傳播。類鼻疽方面,依統計,今年國內累計70例類鼻疽本土病例,含11例死亡,為歷年同期第3高,低於2024年109例、2005年73例,患者以65歲以上39例和50至64歲達22例為主要年齡層。分布縣市以高雄市52例為多,其次為台中市10例、屏東縣4例、台南市3例、宜蘭縣1例。今年鉤端螺旋體病則累計75例本土病例,含2例死亡,以50至64歲28例,以及25至49歲的22例為主要年齡層,分布於17個縣市,以台中市12例為多,其次為新北市11例、屏東縣11例、高雄市10例及台南市7例,其餘12個縣市介於1至5例。另,疾管署說明,截至今日國內已出現29例登革熱本土病例,籲請民眾雨後主動巡檢居家環境,落實「巡、倒、清、刷」,仔細巡視戶內外容器,將積水倒掉並澈底清除,若有大型廢棄容器,可聯絡清潔隊協助清運,留下的器物也要刷洗去除蟲卵後,妥善收拾或予以倒置。疾管署防疫醫師林詠青說,民眾如出現發燒、頭痛、腹瀉、噁心嘔吐、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀,請儘速就醫並主動告知活動史,以利醫師及早診斷及通報。曾淑慧表示,疾管署已盤點確認全國消毒劑儲備量充足,目前尚有16萬3331瓶消毒劑,包括漂白水14萬1274瓶、酚類消毒劑2萬2057瓶,可以供家戶衛生消毒,並分置全國各區供緊急調度,將持續主動掌握地方需求並適時予以協助。此外,疾管署將密切監視災後傳染病情形,呼籲民眾如出現不適症狀,尤其是慢性病者,要盡速就醫,並主動向醫師說明是否曾接觸汙水或遭蚊蟲叮咬,同時籲請醫療院所提高警覺,即時通報相關傳染病,以利衛生單位及早採取防治措施。
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2025-11-11 ESG.健康永續行動家
黃琡雅/全球醫療ESG新局下的綠色醫療韌性:台灣醫院之數位雙軸轉型
人類文明之發展歷程,在工業革命前,數十萬年的人類歷史如同在黎明前的薄霧中緩步前行,工具簡陋、革新稀疏、世代更迭彷彿細水長流。歷史齒輪在十八世紀末的工業革命,啟動一波波新科技革命。第一階段的機械動力(1.0 Power)點燃繁榮序曲,蒸汽與齒輪驅使城市崛起。其後短短三百年間,第二階段的電氣革新(2.0 Electric)徹底改變照明、交通與生產,第三階段的資訊化浪潮(3.0 Information)讓世界各地以光速連接。如今智慧革命(4.0 Intelligence)席捲全球,AI、物聯網、大數據將人類帶入極速躍進之世紀。然而,當人類登頂科技巔峰、打造經濟願景之際,全球氣候危機與永續壓力也同步襲來。面對當下極端氣候與永續發展的雙重挑戰,『數位轉型』與『淨零轉型』無疑是醫院持續營運的兩大戰略目標。 從品質管理到淨零永續治理—台灣醫院的轉型之路 台灣醫療體系的發展歷程,正經歷從『追求卓越品質』到『實踐永續治理』的轉型歷程。在20世紀末至21世紀初,台灣醫療的核心聚焦於品質管理與標準化。筆者在醫策會擔任國家醫療品質獎評審逾20年,並自2013年起擔任中國大陸全國醫院品管圈大賽(創始)評審至今,見證醫院評鑑、全國醫院醫療品質競賽、病人安全目標等國家政策成效,醫療機構建立了嚴謹的醫療安全與服務流程標準,並奠定全民健保體系的高效基石,健保覆蓋率高達99.9%,連續七年獲 Numbeo 全球醫療照護指數排名第一,在全球展現高品質、低成本的醫療照護奇蹟。進入21世紀的第二個十年,台灣醫院轉型的重心轉向數位化與智慧化。隨著物聯網(IoT)技術的成熟,醫療領域開始將品管思維與科技結合,投入雲端健康管理系統等創新技術研發,並積極推動AI智慧臨床醫療應用。這項轉變不僅提升診斷效率,更將醫療服務從醫院內延伸至個人,實現了精準的健康照護。面對極端氣候與全球淨零的挑戰,台灣醫院正迎來第三次重大升級:永續治理。醫院的職責已從單純的治療,擴展到成為氣候韌性的關鍵基礎設施,過去,醫院的使命聚焦於「追求內部品質卓越」,以減少醫療錯誤、優化服務流程為核心,如今全球氣候變遷與社會變遷的巨大挑戰,醫療的核心價值已然延伸至「承擔外部環境與社會責任」,將ESG(環境、社會、治理)框架納入營運核心。台灣醫院的轉型之路,正從從「品質管理」走向「永續管理」。 台灣醫療體系正經歷一場深刻的轉型之路。因此,本文提出台灣醫院應實踐「數位與淨零」雙軸轉型,這兩條軸線必須同步推進,以實現組織文化與營運流程的深度變革。 全球氣候危機下醫院經營管理的多元挑戰 台灣醫院的轉型之路,在衛福部『淨零減碳』政策推動下,台灣醫療產業管理發展學會自2023年起,陸續攜手台大醫院、高雄榮總、童綜合醫院等,於北、中、南共同舉辦「醫院經營減碳永續責任VS數位轉型」及「醫療ESG供應鏈暨永續循環經濟力」、「醫院如何撰寫永續報告書」等課程。同時與國際驗證機構合作推動ISO 14064-1、ISO14067與AA1000等實務訓練課程;參與醫學中心、區域醫院及地區醫院的碳盤查輔導、輔導健康台灣深耕計畫申請,過程中深深體會—面對龐大的ESG挑戰,許多決策者受限於臨床業務及管理等多元壓力,難以投入時間完全瞭解及掌握ESG內涵,衍生出幾個問題—最值得關注者是「醫院未進行碳盤查便發表永續報告書」,可能面臨「漂綠」(Greenwashing)風險,不僅可能損及醫院聲譽,亦有潛在法律責任風險。碳盤查是醫院永續治理的門檻,醫院應將永續報告書視為責任承諾、營運風險管理的一部分,而非僅僅是撰寫報告書,其性質與熟悉的醫院評鑑迥然不同。 此外,台灣醫院目前在 ESG 實踐上還面臨著更深層次的結構性、技術性與文化性挑戰如下: 1.永續治理結構不足 多數醫院尚未設立專門的「永續委員會」或「氣候變革應對小組」,尚未將ESG視為組織永續經營的戰略目標,永續行動難以整合到臨床、行政 和採購等各個部門。 2.跨領域專業人才匱乏 推動 ESG 需要具備醫務管理、能源工程、碳管理、氣候科學等跨領域知識的複合型人才,否則難以有效應對複雜的氣候風險和淨零轉型要求。 3.範疇三供應鏈減碳困難,氣候韌性不足 醫院的碳排放約70%來自範疇三,包含藥品、醫療耗材、設備、食物等。然而,台灣醫院目前多數的碳盤查和減碳努力,仍集中在範疇一和範疇二,醫院難以推動上游供應鏈減碳,因而無法有效解決其最大的碳排來源。 4.醫護人員的永續性危機—員工過勞與健康不平等 台灣醫護人員的高工時、高壓力和人力不足、不均問題,直接影響了醫療體系的永續性。因而,醫院在永續報告中強調對病人的服務同時,亦應關切內部人力資源的永續性。 5.許多醫院氣候風險意識不足與基礎設施韌性缺乏。醫院的基礎設施如機電設備、備用電源,許多仍位於地下室,缺乏防洪、耐熱等氣候韌性設計。進行設施升級需要高昂的資本支出,而醫院管理層因缺乏政策誘因和評鑑壓力而 延遲投資。要真正實現永續,醫院必須將ESG 視為一項戰略投資和風險管理。 建構『健康台灣』永續願景,需要政府『政策賦能』注入活水 數位與永續的雙軸轉型,將是醫院面對未來生存的必然選擇。這是一場從『管理思維』到『組織文化』的深刻革命,這場革命的成功,將決定台灣醫療體系在未來數十年於國際醫療體系的競爭力與韌性。 面對全球醫療ESG新局,台灣醫院的轉型之路充滿了血汗與不易。我們深知,在追求卓越品質、締造健保奇蹟的背後,是無數醫護人員超時、高壓的奉獻,以及醫院管理層在有限資源下,艱難地維持營運韌性。人類的健康、環境的健康與生態系的健康密不可分,而「健康台灣」的基石是「健康的醫護人員」,衛福部已訂定針對全國醫院、不分層級的減碳政策,亟待「健康台灣深耕計畫」後,政府持續「政策賦能」,尤其應加強針對中小型醫院的人才培訓及輔導。 一個有溫度的政策,能真正激發台灣醫療體系轉型的內在動力,讓醫院在面對全球挑戰時,不僅能追求卓越,更能展現出無比的綠色醫療韌性,共同提升全國醫院整體減碳效能。只有確保了醫療體系內部的永續性,醫院才能真正成為社會與氣候變遷下的堅韌堡壘,時值綠色醫療聯盟成立,期待共同加速台灣醫院邁向綠色醫療韌性的目標。
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2025-11-11 焦點.元氣新聞
芬普尼問題蛋流入嘉縣 衛生局:售出20盒退運7盒
市售雞蛋檢出農藥殘留芬普尼,嘉義縣衛生局今天表示,針對全聯等主要通路緊急清查,新港中山門市進貨20盒已全數售出,中埔中山門市進貨7盒全數退運,其餘無進貨。嘉義縣衛生局今天發布新聞稿表示,7日傍晚接獲食藥署通報,隨即全面稽查,查核結果除全聯中埔中山門市曾進貨「富翁洗選蛋(白殼)」10粒裝(有效日期114年11月22日)7盒,已於11月7日全數退運未流入市面;全聯新港中山門市則進貨同品牌10粒裝(有效日期114年11月21日)20盒,此批產品已全數售出。衛生局長趙紋華說,已要求全聯新港中山門市於賣場明顯處張貼公告,提醒購買相關批號蛋品消費者可憑原交易發票辦理退貨,以保障權益,經查問題批次蛋品未流入嘉義縣其他全聯門市。趙紋華表示,衛生局於民國114年執行市售蛋品專案查核,截至目前已查核118家次,查驗標示265件,並抽驗19件檢驗動物用藥殘留129項及總生菌數,結果14件合格,另有5件檢驗中,並持續加強市售蛋品抽驗,督導業者落實食品安全自主管理,確保民眾食用安全。食藥署9日表示,市售雞蛋檢出農藥殘留芬普尼,15萬顆問題雞蛋流向桃園市、新竹縣、台中市、雲林縣、南投縣、嘉義縣、嘉義市、台南市、高雄市的全聯、楓康等通路,已緊急下架回收停售。
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2025-11-10 焦點.健康知識+
芬普尼中毒有什麼症狀?吃很多含芬普尼的蛋怎麼辦?專家教安全排毒法!
彰化縣文雅畜牧場雞蛋驗出農藥「芬普尼」殘留,含量0.03ppm,超過容許值3倍。不過根據林口長庚醫院毒物科醫師顏宗海受訪指出,成年人每天如吃8顆毒雞蛋,才會超出每日容許攝入量,民眾無須過於緊張。芬普尼是什麼?環境部化學物質管理署資料指出,芬普尼用於國內藥品許可用途包含農業、動物體及環境衛生害蟲防治,用於防治蟑螂、白蟻、蠅類、火蟻等環境衛生害蟲,屬於一般環境用藥,民眾甚至可自行購買使用,但未核准於食用動物。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌表示,「芬普尼」屬於可能致癌物質,可能與甲狀腺惡性或良性腫瘤有關,但風險尚不確定,歐洲則並未將其列為致癌物。芬普尼中毒有什麼症狀?根據北榮臨床毒物中心統計,過去曾有幼兒誤食「芬普尼」事件,症狀輕微,如抽筋、頭痛、頭暈、腸胃不適和惡心等中樞神經系統反應。楊振昌表示,芬普尼急性中毒不常見,而這次雞蛋檢出芬普尼劑量也不高,較不致引起急性中毒。但雞蛋是許多人每天會吃到的食物,還是謹慎以對比較好。芬普尼容許攝入量是多少?環境部化學物質管理署資料指出,在動物實驗中發現,芬普尼會增加甲狀腺癌風險,也可能對肝、腎等造成危害。所以國際上對於動物源產品(蛋、奶、肉類及其製品),有明確訂定芬普尼的殘留標準。台灣規定芬普尼不能用於食用動物。顏宗海指出,依國際食品法典委員會(CODEX)建議,每人每日「芬普尼」容許攝入量值為每公斤0.2微克,顏宗海舉例,以60公斤成年人每日容許攝入量,建議一日應在12微克以下,大約8顆蛋。一般人一天不太可能吃到這麼多顆蛋。【註】每日容許攝取量的制訂,是根據動物實驗,計算「即使每天攝取,也不會對健康造成影響」的量。因此不表示吃到這個量就會一定會中毒。已經吃了不少含芬普尼的蛋怎麼辦?現在大家最擔心的是,已經吃下不少含芬普尼的蛋,該怎麼辦?環境部化學物質管理署資料指出,芬普尼屬於脂溶性的物質,在人體內主要由腸胃道排出,少部分會透過尿液排出,因此多喝水、多吃高纖蔬果,可加速將芬普尼代謝排除。如何分辨毒雞蛋?至於要如何分辨毒雞蛋,食藥署三步驟教民眾:1.確認檢出查看蛋品上噴印的溯碼編號第一行:(畜牧場/洗選場)147045第二行:(包裝日期/生產方式)251023C、251027C,251030C,251103C2.請勿食用目前已查出不合格的蛋品約15萬顆並流向桃園市、新竹縣、台中市、雲林縣、南投縣、嘉義縣、嘉義市、台南市、高雄市等9縣市之全聯、楓康等販售通路商,刻正由衛生局下架回收停售該畜牧場來源之蛋品,應下架回收之市售包裝蛋品共9項如下:1. 四日鮮蛋/10粒裝(溯源碼I47045-251103C)2. 巨的卵(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251103C)。3. 大巨蛋(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251023C、I47045-251027C、I47045-251030C、I47045-251103C)4. 悠活鮮蛋(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251023C)5. 富翁洗選蛋(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251023C、I47045-251030C)6. 初卵頭窩蛋(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251023C)7. 四季巨蛋(白殼)/10粒裝(溯源碼I47045-251023C)8. 香草園洗選蛋/10顆(溯源碼I47045-251027C、I47045-251103C)9. 鮮健蛋品洗選蛋(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251027C、I47045-251030C、I47045-251103C) 食藥署請消費者停止使用上述相關溯源編號之蛋品,也同步請通路商全面提供退貨回收服務。3.退貨回收消費者購買到相關溯源編號的蛋品,請至原購買店退貨。【資料來源】.《環境部化學物質管理署》芬普尼的合法用途 .《環境部化學物質管理署》 .聯合報系新聞資料庫
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2025-11-10 焦點.元氣新聞
15萬顆芬普尼問題蛋流入全台 芬普尼哪裡來?專家揭三大可能來源
衛福部食藥署9日傍晚公布「114年度禽畜水產品藥物殘留監測計畫」結果,彰化縣衛生局於販售端抽驗雞蛋「鮮健蛋品洗選蛋(白殼雞蛋)」(噴印溯碼編號:I47045-251023C)檢出農藥殘留「芬普尼代謝物(Fipronil-sulfone)」含量0.03 ppm,不符合規定。食藥署表示,市售雞蛋檢出農藥殘留芬普尼,15萬顆問題雞蛋流向桃園市、新竹縣、台中市、雲林縣、南投縣、嘉義縣、嘉義市、台南市、高雄市的全聯、楓康等通路,已緊急下架回收停售。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌說,農藥芬普尼於美國環保署列為C級人體致癌物質,也就是說是可能的致癌物質,而可能與甲狀腺惡性或良性腫瘤有關,但風險尚不確定,歐洲則並未將其列為致癌物。楊振昌說,雞蛋檢出芬普尼可能有三大原因,首先,台灣雞農使用的玉米飼料多來自美國,美國常使用芬普尼防制玉米的蟲害,該飼料可能含有農藥殘留,當雞隻食用飼料後,雞蛋可能出現芬普尼殘留,且國內雞蛋芬普尼殘留標準,比日、韓及美國都更為嚴格。其次,國內常使用芬普尼防制螞蟻或紅火蟻,雞蛋可能遭受到環境中芬普尼汙染;第三,過去曾有雞農使用芬普尼防制蛋雞的寄生蟲,但目前已有替代藥物,此機會應該不高。經北榮臨床毒物中心統計,過去確實曾有幼兒誤食芬普尼事件,症狀通常輕微,如抽筋、頭痛、頭暈、腸胃不適和噁心等中樞神經系統反應,芬普尼急性中毒不常見。他說,這次雞蛋檢出芬普尼劑量雖不會引起急性中毒,「但大家都會吃雞蛋,我也會吃」,大家現在都滿緊張的,相關單位應盡速釐清感染源,消除民眾焦慮。至於,民眾常擔心長期少量的累積,楊振昌說,以50公斤成人為例,芬普尼最大安全攝入量為0.01毫克。動物實驗顯示,若數年每天食用含有過量芬普尼雞蛋,才可能對健康造成風險,特別是對肝臟、腎臟或甲狀腺。
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2025-11-10 焦點.元氣新聞
市售雞蛋檢出農藥殘留芬普尼 食藥署:估算15萬顆受影響
彰化一處畜牧場驗出毒蛋,粗估15萬顆蛋受影響!食藥署今日接獲彰化縣衛生局通知,查出一畜牧場產品驗出農藥芬普尼殘留,共有4批次、9品項的蛋有問題。食藥署中區管理中心主任林旭陽表示,已經緊急通知業者端回收下架,將會針對違規情節,由當地衛生局處新台幣6萬元以上2億元以下罰鍰。林旭陽指出,這次違規事項是進行例行性市售產品抽驗雞蛋,於傳統市場、餐廳、各賣場、超級市場、盤商及進口商等場所,抽樣檢驗雞蛋之農藥殘留。發現「鮮健蛋品洗選蛋」(白殼雞蛋)殘留芬普尼超標,共有4批次、9品項的蛋都來自同一個畜牧場,該畜牧場以往並無違規紀錄,首次異常。林旭陽說,彰化縣衛生局於販售端抽驗雞蛋「鮮健蛋品洗選蛋」(噴印溯碼編號:I47045-251023C)檢出農藥殘留「芬普尼代謝物」(Fipronil-sulfone)含量0.03ppm,不符合「動物產品中農藥殘留容許量標準」規定,已即時由彰化縣衛生局命業者立即將該蛋品下架回收、停止販售。另外,亦同步將該蛋品來源畜牧場資訊供地方農政機關源頭管理及進行移動管制,目前正在回收當中,雞蛋流向則還在追蹤。至於農場為什麼有芬普尼?林旭陽表示,農業單位正在調查中,是否為飼料或環境等因素。食藥署將會持續抽檢市面上蛋品,確保民眾用蛋安全。彰化縣衛生局清查,案內蛋行洗選販售之蛋品來自單一畜牧場,經再抽驗其他批號且於昨日檢出芬普尼代謝物含量不符合規定,該等蛋品約15萬顆並流向桃園市、新竹縣、台中市、雲林縣、南投縣、嘉義縣、嘉義市、台南市、高雄市等9縣市之全聯、楓康等販售通路商。違規的殘留芬普尼雞蛋,正由衛生局下架回收停售該畜牧場來源之蛋品,應下架回收之市售包裝蛋品共9項如下:1. 四日鮮蛋/10粒裝(溯源碼I47045-251103C)2. 巨的卵(白殼雞蛋)/10粒裝(I47045-251103C)3. 大巨蛋(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251023C、I47045-251027C、I47045-251030C、I47045-251103C)4. 悠活鮮蛋(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251023C)5. 富翁洗選蛋(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251023C、I47045-251030C)6. 初卵頭窩蛋(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251023C)7. 四季巨蛋(白殼)/10粒裝(溯源碼(I47045-251023C)8. 香草園洗選蛋/10顆(溯源碼I47045-251027C、I47045-251103C)9. 鮮健蛋品洗選蛋(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251027C、I47045-251030C、I47045-251103C)林口長庚醫院毒物科醫師顏宗海表示,芬普尼不得用於食用動物,其毒性在聯合國急毒性分類中歸為中等,美國環保署列為C級致癌物。2017年,全球爆發芬普尼雞蛋汙染事件,引發民眾恐慌。動物實驗證實,芬普尼會增加癌症風險,雖然人體臨床上尚無直接致癌的證據,但為了健康,還是謹慎小心。
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2025-11-05 焦點.元氣新聞
人參等中藥材易誤認為食材 高市11件網路販售挨罰
高雄市衛生局自民國113年至114年9月底,共查獲11件網路違法販售中藥材,其中多數違規均為民眾把人參等中藥材當作食材,違規在網路上販售因而觸法遭罰。衛生局今天發布新聞表示,台灣飲食文化具有食藥同源特色,民眾常將中藥材作為藥膳、食補或香料使用,易誤認為中藥材是食品而隨意在網路上販售,事實上已觸犯「藥事法」規定。衛生局表示,11件查獲名單,包括違法販售中藥材包括桃膠、丁香、天麻、杜仲、甘草、何首烏、黃耆、紅棗、丹參、人參等品項;衛生局提醒,中藥材屬於藥品,依法不得於網路、電台或電視購物頻道等通路販售,民眾應多留意。根據衛生福利部中醫藥司公告,可同時提供食品使用的中藥材共計37品項,如枸杞、紅棗、山藥、蓮子等(詳細名單可查詢衛福部中醫藥司公告:https://gov.tw/qyG)可以食品名義販售外,其餘中藥材飲片如杜仲、桃膠、何首烏、黃耆、丁香、甘草、天麻、丹參、人參等,均應依「藥事法」規定由合格藥商於實體店面販售。衛生局告訴中央社記者,雖然紅棗可藥食兩用,依法可以食品名義販售,但查獲的違規紅棗品項以「中藥材進口」,外包裝品名也標示中藥材販賣,因此依照「藥事法」規定被查獲違規。衛生局呼籲,中藥材應以藥品管理,應至合法藥商購買,請切勿聽信謠言、隨意從來源不明的網路平台或私下管道購買,以免濫用誤食影響健康,堅持「不信、不聽、不買、不吃、不推薦」5不原則,共同守護自身及家人健康安全。
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2025-11-04 焦點.元氣新聞
影/洋蔥爬滿小蟲畫面曝 高雄餐飲店遭衛生局查獲5缺失限期改善
高雄苓雅區一間主打銅板價餐飲店,被拍下對切一半的洋蔥爬滿螞蟻、細小黑蟲,民眾直呼「不衛生」,引發食安疑慮,畫面上傳社群平台後,網友紛紛留言譴責「這還能吃嗎」、「密集恐懼症發作」。衛生局派員稽查,現場食材未見螞蟻,業者坦承該影片為店裡情形,今依法開罰。從影片可見,當時民眾購買外帶餐點時,意外看到食材處理區的洋蔥疑似放置過久、滋生小蟲,因此拍下畫面上傳社群媒體,希望店家能改善環境,貼文曝光後,引起討論,網友說「好噁」、「離譜」也有不少網友起雞皮疙瘩,直言小蟲密集恐懼症發作;有網友推測可能是果蠅或小型蛆蟲孳生,顯示食材保存不當與衛生管理不佳。針對苓雅區某餐飲業洋蔥食材有螞蟻爬行,涉食品安全衛生疑慮,衛生局今天派員至現場查察,現場檢視食材未見螞蟻蹤跡,業者表示未接獲消費者反映,坦承影片確實為店裡情形,依「高雄市公共飲食場所衛生管理辦法」第8條、食安法第47條規定裁罰3萬元以上300萬元以下罰鍰。此外,依「食品良好衛生規範準則」查察,針對該業者未完成食品業者登錄、自行清消未委託合格病媒公司施作防治,作業場所食材未覆蓋、未有冷藏、冷凍庫溫度記錄、垃圾桶未加蓋、從業人員未依規定健康檢查等5大缺失,飭令業者限期改善,屆期未改善,將依食品安全衛生管理法第8條及第44條規定,裁罰6萬元以上2億以下罰鍰。
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2025-11-04 焦點.健康你我他
喉中卡住的瞬間/明知小魚多刺 貪家鄉味中招
我的成長期居住於海島澎湖,爸爸在漁市場工作,我們家最不缺的食材就是海鮮,尤其爸媽喜歡吃魚,所以我們家的餐桌上擺放的不是清蒸小魚,就是煎炸的魚類,還有新鮮魚種烹調的湯品。爸媽吃起小魚,那津津有味的感覺展現在他們滿足的臉龐裡,由於小魚刺多,所以在成長期間,我一直不敢吃小魚,深怕一不小心,魚刺卡在喉間,進退不得。我結婚移居高雄後,才開始學會吃小魚。因為爸媽每隔一段時間會從澎湖到高雄來探視我們,總會帶來一大箱海鮮,有魚、有蝦、有蟹,我都會讓出廚房,讓媽媽當起城市烹調手,在她三兩下的巧手烹煮後,一桌海鮮大餐就擺放在眼前,老公和兒子們也都吃得開心幸福。媽媽煮的菜有濃濃的家鄉味,就連我以前不敢吃的小石斑魚湯,我在他們的指導下,也學會如何入口入喉。爸媽在高雄小住幾日,就打道回府,回澎湖前還不忘叮嚀我要煮飯菜跟魚湯給老公及兒子們吃,我應允但煮出來的味道還是不如媽媽烹調出的道地澎湖味。小石斑魚湯,老公和兒子都只喝湯,魚肉擺一邊,大部分的魚肉都是由我獨享,有一回不小心讓魚刺卡在喉間,真的非常難受,趕忙到耳鼻喉科就醫,當醫師幫我從喉間取出魚刺的當下,那種舒爽、豁然開朗的感覺,只有親身經歷過的人才知道。
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2025-11-02 醫療.消化系統
光吃益生菌沒用,好菌要靠益生元才能留下!哪些食物富含益生元?
Q:常聽到益生元是讓益生菌活下來的重要因素,益生元是什麼?益生元(Prebiotics)是指人體無法消化吸收的膳食成分,存在於蔬果與全穀中,如菊糖、果寡糖與抗性澱粉,它們是腸道中益生菌的「食物」,可促進乳酸菌與雙歧桿菌生長,幫助維持腸道菌叢平衡。簡單說,益生菌是「活的好菌」,益生元則是「餵好菌的營養」,如果只補充益生菌而缺乏益生元,好菌難以長期存活,兩者搭配攝取效果最佳,日常飲食中,可多吃洋蔥、蒜頭、香蕉、燕麥、豆類與地瓜等天然食物,就能自然補充益生元,幫助腸道維持健康環境。Q:每天應攝取多少膳食纖維才足夠?衛福部建議成人每日膳食纖維攝取量約為25至35公克,膳食纖維分為可溶性與非可溶性兩種,可溶性纖維能吸水形成膠狀物,有助於降低膽固醇與穩定血糖;非可溶性纖維則可促進腸道蠕動、預防便祕。現代人因飲食偏精緻,實際攝取量常不足,建議每天至少吃三份蔬菜、兩份水果,並選擇糙米、全麥麵包或豆類為主食來源,逐步增加纖維攝取時也要多喝水,避免因纖維量突然過多而造成腹脹不適,均衡攝取纖維能維持腸道菌相健康,並有助於控制體重與血糖。Q:常常吃消夜,特別傷腸胃嗎?是的,經常吃消夜容易讓腸胃長期超時工作,導致胃酸分泌增加與腸胃蠕動紊亂,尤其睡前進食,食物尚未完全消化就平躺休息,胃酸容易逆流至食道,引起胃食道逆流、脹氣與消化不良。此外,常見的消夜如炸物、燒烤、泡麵、手搖飲含油脂、糖與鈉量高,更會增加胃部負擔,若偶爾必須進食,應該選擇清淡、易消化的食物,如稀飯、溫牛奶或全麥吐司,並在入睡前2小時用餐,讓腸胃有時間消化,規律作息、避免過飽與減少消夜習慣,是保護腸胃最簡單的方法。Q:喝咖啡或茶會造成胃食道逆流嗎?咖啡與茶中含有咖啡因與多酚,會刺激胃酸分泌,對部分人而言確實可能引起胃部不適或胃食道逆流,但影響程度因人而異,與飲用量、濃度及個人體質有關。若空腹飲用或同時搭配高油高糖食物,更容易造成胃酸過多,建議每日咖啡因攝取不超過300毫克,並可改喝低咖啡因或牛奶咖啡減輕刺激。茶飲以綠茶、烏龍茶為主,避免過濃或空腹飲用,若出現胸口灼熱、酸水倒流等症狀,應減少攝取量,並諮詢醫師評估是否有胃食道逆流。Q:哪些傳統發酵食品最有助於腸道健康?傳統發酵食品富含天然益生菌與代謝產物,能幫助調整腸道菌叢,常見如優格、味噌、納豆、酸菜、泡菜與豆腐乳等,皆含乳酸菌、酵母菌等有益菌,這些食物可增進腸道好菌活性,幫助消化、減少便祕與脹氣。不過市售發酵食品的鹽分與糖分差異大,過量攝取反而會增加腎臟與血壓負擔,選擇低鹽、無添加糖的產品,並保持飲食多樣化,搭配足夠膳食纖維與水分,發酵食品不是越多越好,每天適量攝取、長期維持,才是養腸的關鍵。Q:運動與腸胃功能有什麼關聯?規律運動能促進腸胃蠕動、幫助排氣與排便,對維持腸道健康相當有益,研究指出,適度的有氧運動如快走、游泳或騎自行車,可刺激腸壁血液循環,減少便祕與腹脹問題。運動也能降低壓力荷爾蒙分泌,間接改善腸躁症與胃食道逆流等與壓力相關的腸胃不適。不過,若劇烈運動後立即進食,反而可能造成胃脹或反酸,建議飯後至少休息30至60分鐘再運動,並保持每天30分鐘、每周五天以上的中等強度活動,持之以恆的運動習慣能讓腸胃「動得好、消化順」。
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2025-11-01 焦點.元氣新聞
醫奉35/撐起恆春婦產科急救網 陳明珠曾洗腎到一半拔管先替產婦接生
第35屆醫療奉獻獎今下午舉行,屏東恆春基督教醫院醫師陳明珠獲個人醫療奉獻獎,她是菲律賓華僑,是駐守恆春最久的婦產科醫師,在台灣行醫34年。陳明珠說,媽媽及產婦之間,她選擇先協助產婦,差點趕不上媽媽過世儀式,不過她喊「人生重來還要來台灣」。恆春地處偏遠,醫療人力吃緊。陳明珠曾每個月接生逾40名新生兒,幾乎整個恆春的新生兒都出自她手。接生、看診,她還和護理師搭著醫療巡迴車走訪部落,深入山區為婦女做子宮頸抹片檢查與衛教。送別母親跟接生產婦之間,產婦優先,陳明珠受訪表示,當時媽媽過世要回菲律賓送別,本來要去搭機了,卻仍選擇先接生,所幸一切順利,產婦相當平安,在趕緊搭計程車去高雄小港機場,剛好台灣飛往菲律賓馬尼拉每天一班的飛機,順利趕緊。她認為就算趕不上,媽媽也能理解。長年超時工作,陳明珠的健康亮起紅燈。5年前,她值班時突發嘔吐、腹瀉,診斷腎功能惡化,需長期洗腎。接著遇上新冠疫情,「全院只剩我一個婦產科醫師」,陳明珠獨力承擔,陳明珠說,曾經恆春有2年只有她一位婦產科醫師,因此看診、值班都由她負責,一周僅休息一天半,且常常洗腎中,突然有急診病人,就會趕緊將洗腎管子暫時拔掉,處理完後好再繼續洗腎硬撐起恆春半島的婦產科急救網。而陳明珠在菲律賓有司機接送,專人協助生活起居,被問及人生重來,是否還會選擇來台灣,陳明珠說,「人生重來還要來」,原先要去美國,不過媽媽身邊很多朋友小孩到台灣變懂事,媽媽喜歡也鼓勵她來台灣。65歲的陳明珠終身未婚,問及退休,她只淡淡一句「能做就做,做到不能做」。如今每周一、三、五洗腎,其餘時間看診。「若不在診間,就在往診間的路上」是陳明珠一生註解,也是恆春人無可取代的安心。這恆久的堅持,是她與這塊土地之間,最情深的承諾。編輯推薦專訪全文:第35屆醫療奉獻獎╱來自菲律賓、扎根恆春!陳明珠投身偏鄉 洗腎照看診
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2025-11-01 焦點.元氣新聞
醫奉35/癌症希望基金會:讓每一位癌友更有力量面對困境
早年國內病人,因醫療知識不足,誤信偏方延後治療,癌症希望基金會成立,印製衛教手冊,傳遞正確觀念,累計服務超過百萬人次,今天獲頒醫療奉獻獎「團體貢獻獎」,執行長蘇連瓔說,明年是癌症希望基金會成立24周年,從台灣第一家由護理人員、社工、心理師、營養師等專業團隊起家的病友團體,基金會力求讓有需要的癌症病友,都能更有力量面對困境。衛福部長石崇良說,賴清德總統提出健康台灣政策,要在2030年讓國內癌症死亡率下降三分之一,癌症希望基金會長期投入癌友照顧,成立20年來一直是癌症家庭最堅實的領航員,至今服務超過百萬人次,為全台規模最大病友團體,致力將正確觀念深入人心,力求國小畢業就能看懂,幫助癌友家庭活出精彩人生,基金會前董事長王正旭,更成為全台第一位「癌症專家立委」。蘇連瓔表示,基金會看到許多病人錯失黃金治療期,原因包括知識不足、情緒未獲得良好支持,生活障礙沒有得到解決等,基金會大膽與政府溝通,說服政府比照長照失智網絡模式,在最容易接觸病友的醫療院所,成立105處癌症資源中心,讓社區中為病友創建的資源,能有效輸送,盼未來繼續努力,讓家屬得到正確知識,病友獲得及時治療。癌症希望基金會董事長莊國偉表示,國內癌症家庭數量超過92萬,而基金會每年服務人次約6萬人,服務量能還有成長空間,未來基金會將透過運用數位化人工智慧,聊天機器人等,讓不想直接與基金會接觸者,可直接在網路上對話,另將成立心理諮商所,不論癌症病友、家人,有心理上需求者,都可以一對一、面對面提供服務。癌症希望基金會於2002年成立,20多年前,癌症5年存活率不到5成,一群臨床醫師及護理師,不忍病人誤信偏方走岔路,於是成立「癌症希望協會」,從舉辦小型講座、印製單張衛教、電話諮詢開始,陪伴病人走過辛苦的抗癌路,努力將正確的癌症照護觀念植入人心。從2002年至2014年,癌症希望基金會陸續在在台北、台中、高雄三地設置「希望小站」,提供疾病衛教、營養、心理、康復用品、經濟補助、各式課程等服務,奠定台灣癌症社區服務的扎實基礎。2012年改制為「癌症希望基金會」,至今服務逾百萬人次,成為全台服務最廣、規模最大的癌症病友專業支持團體。不只陪伴癌友和家庭,現今癌症慢性病化,國內癌症存活率超過62%。蘇連瓔指出,基金會除了協助癌友在生活上與疾病共存,也與癌友一起面對重返生活與職場的各種挑戰,倡議癌症病人生育健康和工作權利等,主張把運動變成生活的一部分,年底將成立專屬癌友及家屬的「心理諮商所」。
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2025-10-31 ESG.醫療ESG動態
2025健康永續ESG獎 28家醫院獲肯定
隨著氣候變遷、極端天氣的出現頻率日漸增加,且對民眾健康帶來重大衝擊,近年來,全台多家醫院開始在環保、醫療與健康永續上投入心力,並朝聯合國「2030永續發展目標」(Sustainable Development Goals,SDGs)前進,其中28家醫學中心、區域醫院更交出亮眼成績,獲得首屆「2025健康永續ESG獎」殊榮(獲獎名單詳列於AA3版)。減少碳排 綠色醫療正夯這次頒獎典禮由聯合報健康事業部主辦、財團法人厚生基金會所協辦,衛福部醫事司指導,衛福部醫事司簡任技正卓琍萍、衛福部附屬醫療及社會福利機構管理會副執行長林名男、總統府國策顧問簡文仁、台北市副市長林奕華、台北市政府衛生局副局長李碧慧、財團法人厚生基金會執行長陳柏同、臺灣永續金融與企業影響力協會理事長王儷玲等皆蒞臨響應。根據「健康無害組織」(HCWH)於2019年所發布的調查顯示,每年,全球醫療單位的碳排放量占全球溫室氣體淨排放量4.4%,台灣的醫療體系總碳排放量則占全國4.6%。在這次頒獎典禮上,醫院等代表皆分享推動綠色醫療、減少碳排放量策略。數位轉型 成就永續典範「健康永續卓越典範獎」醫學中心代表台中榮民總醫院院長傅雲慶表示,醫院推行永續策略,重點在「數位轉型」。從去年到今年,該院通過ISO14064-1溫室氣體盤查認證、開設氣候健康管理師專班,共35人取證,並成為全球綠色健康醫院(GGHH)會員,成果獲外部認證肯定。「健康永續卓越典範獎」區域醫院代表高雄市立小港醫院院長洪志興舉例,該院志工背心回收再使用率53%,這項回收行動減少了705.6公斤碳排放量,此外,該院除了努力降低氣體麻醉劑耗用量、也導入「麻醉系統表單」全面數位化作業,讓氣體麻醉劑耗用量大幅下降。對於復康巴士的接駁時間,也經仔細設計,以增加使用量,這也有助減少排碳量。台大、部北 獲頒特別獎「健康永續特別獎」區域醫院代表衛生福利部台北醫院院長鄭舜平表示,該院在營造幸福職場上除了設置醫療級托嬰中心、健身房等級健身中心供免費使用、每年提供員工旅遊補助,並落實「幸福承諾計畫-降低加班時數」,在2024年底,三班護理的準時下班率皆達80%以上。對於「如何留住護理人才?」,「健康永續特別獎」醫學中心代表台大醫院護理部督導楊靜鈺表示,台大護理部散發「溫度與力量」,不僅讓護理專業更受重視,也讓護理價值受到真心的肯定,像在一位腫瘤科護理師的鼓勵下,有位口腔癌末期病患終於勇敢向女兒說出自己深深的愛,她也希望所有人更看見護理師的價值與付出。此外,「健康永續傑出實踐獎」區域中心代表輔仁大學附設醫院行政副院長龔家騏、童綜合醫院企劃室主任黃靜瑩,以及醫學中心代表中國醫藥大學附設醫院主任秘書陳韋成、衛生福利部雙和醫院永續發展室主任李宗翰等,也分享各院在健康永續策略上的積極作為。實踐綠色永續 醫療院所是要角「2025健康永續ESG獎」的評審委員,根據聯合國永續發展指標(SDGs)願景,且依環境保護(E)、社會責任(S)、企業治理(G)三大面向設立評選指標,鼓勵醫療院所投入健康永續行動。評審團由國立陽明交大校長林奇宏擔任主任委員,召集跨領域永續專家共8位評審委員,依據各醫院在2024年的各項永續行動,共同討論、完成評選。聯合報執行董事項國寧表示,今年台灣面臨氣候變遷帶來的諸多災難,他也特別向在花蓮光復鄉救災的醫療、志工團隊致意,且更深刻體認到氣候危機與健康危機如此緊密相連。「氣候危機,即是健康危機!」項國寧指出,世界衛生組織預估,氣候變遷導致的空汙、高溫與相關疾病的加劇,每年將影響近兩億人的生命健康。此時,醫療院所扮演關鍵角色,不僅是救命機構,更是支撐國家韌性的重要支柱。這次的獲獎醫院皆是健康永續的實踐者,在節能減碳、綠色轉型上,付出許多努力,期待透過這次活動,更積極、改善整體醫療環境。「在全球,醫療是受到信任的專業領域!」林名男表示,在獲獎名單上,無論是榮獲「健康永續卓越典範獎」區域醫院代表高雄市立小港醫院,或醫學中心代表台中榮民總醫院,以及其他獲獎醫療院所,所有醫療團隊都在健康、醫療永續的推行上盡心盡力,再加上媒體的投入,更能擴大影響力,「只要有開始,我們一定會做得非常好,並爭取更多國際連結」。林名男強調,像一餐素食可減少780克的碳排放,累積起來,影響深遠。林奕華表示,感謝台灣有那麼多優秀的醫療團隊在健康永續行動上,持續貢獻己力,也感謝厚生基金會長期結合產官學力量,針對健康永續等議題進行討論,並化為政策上建議。希望台北市政府與衛福部、醫療院所持續合作,迎接健康永續新時代。
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2025-10-31 焦點.杏林.診間
第35屆醫療奉獻獎/癌症希望基金會 不讓病友孤單
20多年前,癌症5年存活率不到5成,一群臨床醫師及護理師,不忍病人誤信偏方走岔路,2002年成立「癌症希望協會」,從舉辦小型講座、印製單張衛教、電話諮詢開始,努力將癌症照護觀念植入人心。服務社區 設置希望小站為能照顧更多病人,讓他們離開醫院不孤單,從2002年至2014年,癌症希望基金會陸續在在台北、台中、高雄三地設置「希望小站」,提供疾病衛教、營養、心理、康復用品、經濟補助、各式課程等服務,奠定台灣癌症社區服務的扎實基礎。2012年改制為「癌症希望基金會」,至今服務逾百萬人次,成為全台服務最廣、規模最大的癌症病友專業支持團體。癌症希望基金會董事長莊國偉說,獲得醫療奉獻獎意義非凡,對公益組織及醫療從業人員而言,無疑是最大肯定。「滿足癌友家庭的需求,是基金會的目標!」始終堅持兩大願景,一是希望降低癌症負擔,建立安心無礙照護環境;二是成為所有癌症家庭領航員,幫助他們面對癌症、活出精采人生。致力衛教 翻譯國外資源癌症希望基金會執行長蘇連瓔,曾在醫院腫瘤科擔任護理師長達11年,堅信「先有知識,才能面對癌症。」在網路尚不發達的年代,基金會先是參考美國癌症協會等資源,將衛教資訊翻譯成中文,由護理人員編修,再由各專科醫師校閱,力求「國小畢業就能看懂」,並推廣至醫療院所,盼讓更多病人獲得面對癌症所需的正確資訊。有了手冊內容,卻因草創初期經費吃緊而無法印製。一位蘇連瓔曾在醫院服務過的癌友,在基金會擔任志工,經常打趣說,「我若離開,請幫我照顧先生。」沒想到癌友丈夫某日竟突發急性血癌,確診後二周就過世,她捐出先生離世的80多萬元保險金,成為衛教手冊計畫的啟動基金。「這是一份很沉重的愛。」蘇連瓔說,基金會不願辜負病友這份愛,24年來,共出版36種不同癌別衛教手冊,12種衛教單張,推廣至全台超過200家醫療院所,供民眾免費索取,年出版量高達25萬份。2008年,基金會在YouTube創立「HOPE TV」,化身傳遞衛教資訊的電視台,製作超過600支衛教影片,讓病友不因時地限制,可隨時獲取正確醫療照護資訊。2019年,與專業醫學會合作推出肺癌、淋巴癌、乳癌、卵巢癌、血癌共五大癌別LINE聊天機器人,協助2.5萬名初診斷癌友,獲得正確治療、照護等資訊。蘇連瓔指出,非營利組織存在,是為「補位」醫療體系及公部門,「知識不足給知識,情緒支持不足提供心理資源,生活問題也要設法解決。」針對化學治療會導致掉髮問題,基金會啟動捐髮活動,並募款製作假髮,不僅解決病人困境,也以捐髮活動延伸成為全民生命教育。攜手醫院 打造友善病房2020年起,基金會陸續與高醫大附醫及台大醫院合作,打造全球首間「血癌友善病房」,在病房內外融入兼具衛教資訊,與心理撫慰的設計。2017年與藝術家眼球先生,走入全台五間醫院的癌症診療空間,以藝術創作打造舒適氛圍,藉由圖像呈現的愉悅及平靜感,為癌友帶來舒適與放鬆。現今癌症慢性病化,國內癌症存活率超過62%。蘇連瓔說,基金會除創新服務內容,協助癌友在生活上與疾病共存,且設法解決癌症慢性病化所衍生的問題。例如倡議癌症病人生育健康權利;今年底將成立專屬癌友及家屬的「心理諮商所」。2007年,基金會引進「癌症資源單一窗口」概念,並與國健署推動醫院設置「癌症資源中心」,提供病人一站式服務,至今全國105家癌資中心已成為銜接醫院與社區資源的重要轉運站。同時,成立線上「台灣癌症資源網」,串聯全台資源,媒合個人化服務,期能消弭區域性資源不均。在基金會與各界倡議下,癌症資源中心、區域照護聯盟、台灣癌症資源網、癌友生育、癌後友善就業等面向,都已納入衛福部最新第五期國家癌症防治計畫。政府也回應基金會的健保改革、治療可近等訴求,加速癌藥健保給付接軌國際、健保數位轉型、商保補位健保等施政方向,為民眾提供更完善的醫療保障。癌症希望基金會深深體會,只要把心思著重於想要實踐的理想,只要想著為癌症病人解決挫折,資源、金錢、人力等現實問題,自然會迎刃而解。基金會將持續帶給癌症病人「希望」。癌症希望基金會小檔案成立:癌症希望基金會自2002年成立,以「降低癌症負擔、建立安心無礙的照護環境」為願景,長期關懷癌友家庭,推動癌症教育、病友服務、政策倡議、國際交流與癌症研究。期盼為社會建立完善支持網絡,希望透過政策與社會的力量,打造更友善的癌症照護環境。服務項目:2002年「社團法人癌症希望協會」立案,成立台北希望小站。成立全台第一家癌友「假髮銀行」。2004年成立高雄希望小站。2010年推動全台49家醫院成立「癌症資源中心」,建置「台灣癌症資源網」。2014年成立台中希望小站。2019年全台灣74家醫院設立癌症資源中心。2020年與高醫腫瘤科病房合作建立全球第一家「血癌友善病房」。2022年邀請藝術家眼球先生設計國內首座癌症防治公共藝術「希望絲帶」公仔。2023年研發「癌後健康促進計畫」、「性福處方」等創新服務。
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2025-10-31 焦點.元氣新聞
高雄創立47年愛仁醫院遭停業1個月 衛生局又查出病歷缺失移送檢調
高雄市愛仁醫院創立於1978年,因建物無法符合消防法規遭衛生局開罰,院方決議11月2日起停業。高市衛生局今天進一步表示,2年多來愛仁醫院使用管制藥品開刀的患者共170本病歷均有缺失,主要以管制藥品劑量記載與處方不符居多,管制藥品管理存有多項嚴重缺失,將依法裁處、並移送檢調偵辦。衛生局日前接獲檢舉,指該院管制藥品使用及管理不當。衛生局人員10月20日前往查察,調閱2023年1月至2025年9月間病例發現,使用管制藥品開刀患者共170本病歷,全部病歷均有缺失。衛生局說明,稽查發現該院管制藥品管理,查有管制藥品管理簿冊、專用處方箋開立、管制藥品使用紀錄、麻醉紀錄等多達180項缺失。其中以管制藥品劑量使用紀錄與處方不符缺失居多,另有開刀未有麻醉紀錄、管制用藥未有銷毀紀錄等缺失。愛仁醫院已涉違反管制藥品管理條例、藥事法、醫療法、護理人員法及毒品危害防制條例等,高市衛生局認為違法事態嚴重。愛仁醫院存有消防、公安及病安疑慮,建物不符衛福部所定醫療機構設之標準,遲未提出改善計畫,衛生局依法連續裁罰並要求停業1個月。衛生局表示,待其補提完整停業計畫書,審核及訪視確認完備即可執行。衛生局強調,為維護病人就醫安全,強力監督各醫療機構建物安全,依中央制定設置標準嚴格把關,同時亦持續查察所有醫事人員依照法規執行醫療相關業務,並要求醫院落實管理,維護醫療品質。
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2025-10-30 焦點.元氣新聞
年輕女性小心!坣娜疑紅斑性狼瘡復發病逝 醫指出現這些症狀要警覺
歌手坣娜驚傳疑似紅斑性狼瘡舊疾復發,10月16日病逝,享年59歲。醫師表示,紅斑性狼瘡有如魔術師,所有器官都可能受到攻擊,表現症狀依照侵犯器官有所不同,一旦出現大量掉髮、臉部皮膚紅疹等,提醒20至40歲的年輕女性應提高警覺。全身性紅斑性狼瘡(SLE)病因是B細胞過度活化產生自體抗體攻擊器官,長期慢性發炎,導致多重器官系統的破壞。高雄榮總免疫風濕科主治醫師、風濕病醫學會秘書長盧俊吉說,全身性紅斑性狼瘡為自體免疫疾病,將會引起全身發炎,如大量掉髮、臉部皮膚紅疹,該紅疹類似蝴蝶,又稱蝴蝶斑,另有晨間關節僵硬、小關節疼痛等症狀,好發族群為20至40多歲的孕齡女性。盧俊吉說,全國領有重大傷病卡的全身性紅斑性狼瘡患者約5萬人,主要跟基因有關,高風險族群包括亞洲裔漢民族、二等親有狼瘡家族病史,或其他自體免疫疾病者風險高5倍、三等親者則高2倍。在生物製劑的特效藥沒有問世時,紅斑性狼瘡患者平均壽命會比一般人少於10至20年,盧俊吉指出,若是50多歲女性因紅斑性狼瘡病逝者,「臨床上還滿常遇到的」,約3年前開始,健保給付紅斑性狼瘡生物製劑治療藥物,確實可以控制病人病情,減少併發症及死亡機會。盧俊吉說,紅斑性狼瘡患者常引起腎臟發炎、蛋白尿、慢性腎衰竭、洗腎等,甚至是白血球過低、容易引發感染,或是血小板過低,容易引起出血,或攻擊肺部引發肺炎、肺出血,中風、心腦及肢體血管阻塞等,而造成血栓症候群等,因此,全身器官都會被攻擊。紅斑性狼瘡發病時,往往來勢洶洶。盧俊吉表示,如白血球過低引發感染,導致敗血症,而血栓會造成中風、心肌梗塞等,若是膿瘡腎炎、慢性腎衰竭,將導致洗腎等,呼籲20至40歲的年輕孕齡女性應提高警覺。
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2025-10-29 焦點.元氣新聞
11月2日假日急症中心上路!輕症不用跑大醫院 就醫、收費資訊5大QA一次看
為解決醫學中心急診壅塞,衛福部規畫「假日急症中心」將於11月2日上路,六都選定13個地點,包含台北市的北市聯醫昆明院區、林森院區、信義門診部等,民眾假日發燒或輕傷等小病,不必在大醫院急診久候,但假日急症中心不得開立慢性病處方箋。衛福部健保署參考日本,將推動「假日輕急症中心(Urgent Care Center,UCC)」試辦計劃,治療對象為檢傷分類第4至第5級輕症患者,看診時間是周日或連續假日的上午8時至晚上12時,由基層診所醫師輪值。關於「假日輕急症中心」5大QA:Q:六都13處假日急症中心的地點在哪裡?A:台北市:台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區(林森院區)台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區(昆明院區)台北市立聯合醫院附設信義門診部新北市:土城區的恩樺醫院中和區怡和醫院桃園市:龍潭敏盛醫院大園敏盛醫院的大明醫院(龜山區)中美醫院(中壢區)台中市:台安醫院雙十分院家健聯合診所台南市:永川醫院(中西區)高雄市:文雄醫院(三民區)Q:假日急症中心看診時間、提供那些種服務?A:診療時段為周日及國定假日的上午8時至24時,醫療團隊為2班制,包含內(兒)科系及外(骨)科系,擁有簡易X光及急救設備,如生產包、縫合包、電擊器等設備;另外,耳鼻喉科、眼科可視需求評估設置或採遠距會診方式,不開立慢性病處方箋。Q:假日急症中心如何收費?A:就醫掛號費依各縣市有所不同,台北市比照北市聯醫,掛號費80元,無健保外籍人士,收費標準為整體醫療費用乘上1.3倍。所有縣市部分負擔比照基層診所與地區醫院,收取150元。現行急診部分負擔標準為基層診所與地區醫院收費150元、區域醫院400元、醫學中心750元,若原本想去區域醫院或醫學中心,民眾至假日急症中心就醫可能減輕費用負擔。Q:哪些病可去假日急症中心就醫?A:健保署醫務管理組長劉林義說,醫師公會全國聯合會已與基層診所合作,將製作附有圖文的就醫指引,目前指引建議5種情況適合至假日急症中心就醫:發燒(如感冒、流感篩檢)、呼吸道症狀(如咳嗽、喉嚨痛)、輕微腸胃不適、簡單傷口處理,及小兒前述症狀處置。Q:病情嚴重可以到假日急症中心看診嗎?A:假日急症中心的急診醫療服務,以急診檢傷分類第3級、第4級及第5級病人為主;若病人病況緊急、複雜或屬檢傷分類第1級、第2級者,須設置綠色通道後送醫院,轉診後送機制完善。全民健康保險周日及國定假日輕急症中心試辦計畫,實施期間為今年11月1日至明年12月31日,目標是在平時紓解急診壅塞,分散照護輕急症病人;疫情或特殊緊急狀況:可作為急救中心(站),以擴大醫療韌性。
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2025-10-29 焦點.杏林.診間
第35屆醫療奉獻獎/吳雪紅 歷經器官移植到急重災難 在手術室見證生命奇蹟
投身護理工作逾34年,專業屢獲表揚,三軍總醫院護理部手術室護理長吳雪紅回首職涯,一點一滴深印腦海,尤其至金門前線服務的寶貴經驗。在三總任職期間,投入手術室護理,多次參與急重災難與器官移植任務。吳雪紅出生於屏東縣,就讀位在高雄大寮的輔英護專,畢業後北上工作,三總扎實的臨床技能訓練過程充滿挑戰與成長。「從學校教育銜接到臨床服務,並實際到各場域訓練,每個關卡都是蓄勢待發的養分」,她很感謝一步一腳印走過來的自己,曾經的青澀轉變為獨當一面,如今已能負責手術室運作,增進病人的安全。1993年,吳雪紅的先生、三總眼科醫師戴明正調往金門花崗石醫院,她也前往服務了十個月。當時離島醫療資源極度缺乏,她成了花崗石醫院第一位民聘護理師,也深刻感受到外島地區醫療照護普遍不足。這段經驗像一場震撼教育,在她心中種下「落實健康平權」的種子,激勵她決定全身心投入護理志業,仔細呵護病苦。回台後,她積極參與器官移植手術的護理。三總自1986年開創第一例器官移植,之後陸續取得各項移植資格。吳雪紅投入手術室護理,是術後照護的重要角色,截至2023年,安排手術室協助三總完成250例心臟移植,並指導病人適應「新器官」。「器官捐贈是生命的延續。」吳雪紅在醫療最前線看多了生離死別,認為器捐讓生命得以透過其他方式繼續精彩,而器官移植過程,是一場與時間賽跑的競技。復興空難 10分鐘準備好器材在手術室的日子,她深刻了解病人的無助。吳雪紅分享,曾有一對進行活體肝臟移植的父子,看上去非常緊張,她上前輕聲問候、解說流程並陪伴進入手術室。兒子在出院前特地向她道聲感謝:「妳的關心就像救命的浮木。」她體會:原來護理人員有這種強大力量,提供病人治療與康復過程中不可或缺的心理支持,病人一句謝謝、家屬一個微笑,都是莫大的鼓勵。吳雪紅說,手術室是個特殊單位,因為具有獨特的專業需求、嚴格的感染控制、環境設備的特殊要求,綜合各種要素以確保病患獲得最妥善的照顧。吳雪紅在經過各專科及急性病房歷練後,熟稔手術室的運作,多次被賦予處理急重災難的任務。「2015年的復興空難,當時有多名傷患緊急送到三總。」吳雪紅在接到消息後,馬上在十分鐘內整理所有器材,啟動大量傷患收治機制,動員全院外科人力支援緊急救助。2024年六軍團位於基隆的彈藥庫爆炸,她接電話時邊跑邊動作,快速安排手術室,確保手術過程中的所有工具準備完善。醫療創新 加速病人術後康復能夠在短時間內準備好手術室作業,全賴經驗的累積。迄今,吳雪紅曾服務過內科、神經外科、五官科、創傷科等急性病房,更參與加護中心及手術室等單位的培訓及照護任務。「每個科別的護理內容大部分相同,我主動要求轉調單位,希望能了解各科在做什麼。」手術室護理師負責手術全期照護,了解各科專長有助於多元發展,提供更專業的照護與診斷。吳雪紅把各種實務經驗轉化為知識與創新,除了參與專業著作,更積極投入醫療創新。在耳鼻喉科病房服務時,她注意到口腔癌患者術後傷口存留引流管,頭頸必須前傾才能避免拉扯傷口,所以研發了裝置口袋收納在背心上,以減低傷口拉扯,這項發明在全院推廣。2024年,她帶領團隊以「降低神經外科俯臥手術中期壓傷」獲QCC競賽優秀獎,還有其他加速病人術後康復的巧思,對病人起了莫大作用。但她覺得自己沒有比別人更特殊,「只是把日常做好,喜歡帶著團隊做事。」她認為,所有的成就都是護理夥伴的功勞,大家一起集思廣益,做中學、學中做,發揮1+1大於2的力量。吳雪紅不吝提攜後進,透過知識與經驗分享,攜手共度每個難關,這也是滋養專業的重要養分。跑步紓壓 耐力、意志力考驗吳雪紅自述是樂觀的人,不覺得服務工作遇到過困難,總有貴人相助,學會以謙卑的心對待身邊每一個人。而護理環境確實壓力大,於是養成了運動紓壓的習慣,「我喜歡跑步,邊跑邊思考,過程也是耐力、意志力的考驗,抵達終點時,身心全然放鬆。」多年來堅守護理生涯,吳雪紅很感謝每個患者、家屬的真摯反饋,簡單的「謝謝」就能帶來很大的鼓舞,感到努力被看見和欣賞。「我從護理找到快樂。」她回憶,考上輔英護專時,家人覺得護理很不錯,可以助人助己。雖然當時對未來懵懂又憧憬,現在很感恩做出了不平凡的選擇,開啟學習助人的那扇門,對於護理的本質更加堅定。吳雪紅小檔案年齡:57歲學歷:輔英護專護理助產專科亞東技術學院護理系嘉義大學管理學院現職:三軍總醫院護理部手術室護理長經歷:三軍總醫院五官科22病房護理長三軍總醫院PGY內科+外科護理長三軍總醫院神經外科43病房護理長金門花崗石醫院綜合病房護理師主要事蹟:2025年第14屆南丁格爾績優奉獻銅獎2015年、2024年國防部獎狀績優護理人員2007年、2021年、2024年台北市績優護理人員
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2025-10-28 焦點.元氣新聞
豬瘟案外案!嘉里大榮物流未配合勞檢 高市府:全面嚴查9處營業所
嘉里大榮物流未積極配合非洲豬瘟防疫,遭高市衛生局重罰300萬元,議員簡煥宗今在議會揭露,貨運公司不僅規避防疫作業,更拒絕勞工局勞檢,要求市府硬起來處理。勞工局長江健興表示,將要求高雄9家營業所提供所有司機出勤紀錄,將對司機是否超時等嚴加檢查。台中爆發非洲豬瘟,為防堵有問題肉品流入高雄,高市衛生局10月23日赴嘉里大榮物流大寮營業所查扣載運肉品。本月25日,衛生局以規避提供食品冷鏈風險貨運清單、妨礙匡列同倉汙染風險對象為由,依法加重裁罰300萬,並命停業一周。高市議會今早進行社政部門業務報告與質詢,議員簡煥忠表示,非洲豬瘟一案,罰300萬元其實大輕,很多物品都擔心被感染,嘉里大榮不僅不願意配合防疫提供資料,更是苛刻員工的物流公司、勞基法違規慣犯,聽聞勞工局前往4家營業所勞檢遭拒,有何公權力可處理?勞工局長江健興說,勞檢員確實有去勞動檢查,現場的管理部門不配合,推說人不在,所以通知他們須準備資料,10月30日前到勞工局接受檢查。簡煥宗進一步說,這家廠商很惡質,防疫視同作戰,過去有違反勞基法、不讓員工組工會、司機超時工作等不良紀錄,司機若超時工作對用路人是不定時炸彈,不僅4家需要勞檢,全高雄的營業所都應該檢查。江健興回應,會再通知高雄9家營業所提供所有司機出勤紀錄,並請他們過來受檢,這樣也可以跨局處相互配合,釐清司機當時到底把東西載去哪裡、是否超時,會嚴加檢查。簡煥宗強調,豬肉是重要民生用品,影響層面很大,勞工局應該硬起來處理。
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2025-10-27 焦點.杏林.診間
第35屆醫療奉獻獎/從山區到離島 「人體行動診所」郭春吉克服交通萬難不失約
「我是中醫師,一名行走在偏鄉與離島的醫者。」屏東縣吉隆中醫診所負責醫師郭春吉,如此介紹自己。22年來,他每周到屏東泰武鄉山地部落、澎湖離島偏鄉巡迴看診,超過一千個診次。即使天氣惡劣、交通中斷,也從不失約,因為「許多生命正等待我的到來,這是一場醫療與信任的約定」。陪媽媽看病 燃起中醫興趣郭春吉是屏東縣萬丹鄉人,1969年就讀台灣省立海洋學院。畢業後考進郵局,擔任郵務佐。媽媽膝蓋不好,他在北部讀大學時放假回家,會陪媽媽看中醫、拿、針灸,因此對中醫產生興趣,跑去買「本草備要」、「醫方集解」等中醫書籍自修。1982年媽媽過世,郭春吉懷疑,當初求醫應有不少藥都添加類固醇,「吃壞了」。他開始思索醫學、醫師與病患的關係,正好看到中國醫藥大學招考學士後中醫系,報考兩次才錄取。1990年畢業,開始在屏東市中醫醫院上班。3年後他決定創業,2002年回到故鄉萬丹開設中醫診所至今。2003年中醫師公會全聯會推動「無中醫鄉巡迴醫療計畫」,郭春吉受邀參加。他很喜歡爬山,尤其難忘泰武鄉泰武村這個排灣族部落,因此選擇巡迴醫療地點時,他選擇了泰武鄉。與原民有約 每周上山3天原住民少有看診中醫的經驗,許多人無法接受中藥味道,還有人見到針灸、電療就嚇得跑走。因此郭春吉放棄「醫不叩門」的傳統,轉為主動出擊,親身進入家戶幫人看診並與族人「博感情」,才漸漸讓族人認識中醫並打開心房,接受郭春吉。現在他每周上山3天,至泰武鄉巡迴各村看診。泰武鄉主要是排灣族,郭春吉不會說排灣話影響溝通。因此他土法煉鋼,慢慢學會簡單的排灣話,包括身體部位、病痛症狀等單詞。在替老一輩族人治療時,他以排灣話解釋病情與治療方式,不但病患容易了解,更拉近彼此距離,長輩們備感親切。3年後,澎湖離島的巡迴醫療計畫因交通等問題,參與醫師人數不足,郭春吉號召了10位醫師,分兩條路線到西嶼、七美、望安、將軍、吉貝等離島巡迴醫療。前往泰武鄉的巡迴醫療,郭春吉自己開車,將藥罐、各式醫療設備、筆記型電腦等裝滿一車,清晨六點半出發,翻山越嶺,至泰武鄉的各村落看診。山間經常起霧,在蜿蜒的山路行車,他神經緊繃、戒慎恐懼。巡迴診治完畢,復行上路回程,晚上9時多才返抵自家診所。到澎湖離島的交通遠比到山地更不便、更累人。早上7點的飛機,郭春吉4時半就要起床準備,提著大包小包從屏東前往高雄小港機場,飛往馬公,再轉搭計程車、渡船才能到達離島。赴澎湖看診 20年不間斷一旦遇到天候不佳,如何能平安順利抵達目的地成為最大考驗。郭春吉說,若知道颱風要來,必須提早1天趕到澎湖,才不會耽誤看診。他也多次在離島遇到因為天候不佳而交通「斷航」,被「關島」。但只要一有航班,他馬上搭機趕到下一個醫療點,因為「病人都在等我」。在近20年的離島巡迴醫療中,郭春吉多次遇到意外。有一次在碼頭準備登船時,差點被風浪推進海中,所幸他雙手死命抓住船板,但藥品和電腦包全都落水。還有一次風暴,船隻在狂風巨浪中劇烈搖晃,大浪衝進船艙,海水瞬間淹到小腿肚,他的行李被沖走,整個人跌坐在船艙的海水中,渾身濕透,抵達澎湖後,跟在地居民借乾衣服換了,馬上投入診療。每次飛到澎湖,郭春吉都會帶滿「5大件」,包括1個後背包、2個側背包,還有2個手提包,都塞得滿滿的。裡面除了簡單的個人衣物用品,全是藥罐、醫療品、病歷及筆電,加起來近40公斤,郭春吉一個人背著拿著上下飛機、船、車,到處移動。他形容自己就是一個「人體行動診所」。雖然開診所,但郭春吉1周只有2天半在診所看診,有幾次還因為義診的交通問題誤時而只得讓自家診所休診。雖然個人的時間很少,他仍然維持年輕時的興趣,聽古典音樂來放鬆。現年74歲的郭春吉體力大不如前,但仍堅持巡迴醫療工作。他說,「成就感」是他繼續支撐下去的動力。每年巡診結束,年底時總會有病患問他:「醫師,您明年還會來嗎?」郭春吉說,每次聽到病患問這句話他都很感動,因為這是病患對他的醫術認同、對他的信任與託付。郭春吉說,一路走來,這段旅程既溫暖也充滿挑戰,「但我從沒想過休息,只要有病患在等我,我就不能停下我的腳步」。郭春吉小檔案年齡:74歲出生地:屏東縣學歷:中國醫藥大學學士後中醫系現職:吉隆中醫診所負責醫師經歷:.中醫師公會全聯會中執會高屏區分會委員.屏東縣中醫師公會常務理事.屏東市華富中醫醫院醫師主要事蹟:.執行屏東泰武鄉中醫巡迴醫療服務22年(2003年6月迄今).執行離島澎湖縣中醫巡迴醫療服務19年(2006年1月迄今).規畫協調澎湖巡迴醫療團事宜,積極解決醫缺村落中醫醫療需求,提供就醫方便性。.泰武鄉巡迴醫療擴增偏僻部落巡迴點,遍及全鄉每一村落,歷經土石流、斷橋走山,均採取繞路積極完成任務。
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2025-10-26 醫療.精神.身心
健保大數據/失眠治療特色院所
醫學中心、地區醫院 No.1林口長庚、桃園長庚醫院/失眠認知治療為先 藥物只能當輔助根據健保署統計,113年失眠患者就醫人數,林口長庚醫院8,705人、桃園長庚醫院4,701人,分居醫學中心與地區醫院第一名。林口長庚醫院精神部主任、身心醫學科主治醫師黃玉書說,桃園分院2000年成立全台規模最大的睡眠中心,採跨科運作,來自胸腔科、耳鼻喉科、精神科等科別的醫師,都具有睡眠醫學訓練,在共同會診後轉介到睡眠門診,給予最妥善的治療。黃玉書觀察,以前失眠患者以長者居多,但近年青少年比例增加,主要是手機使用成癮,藍光刺激導致失眠,加上在網路世界面臨霸凌、攻擊,加劇身心焦慮與憂鬱,都可能導致失眠。「靠著安眠藥入睡,容易越吃越重。」黃玉書直言,只靠藥物治療失眠,絕對是錯誤的治療,安眠藥給藥原則應為最少、安全劑量,且不能吃超過4周。若安眠藥成癮恐加劇焦慮、注意力不集中、心跳加速等症狀,戒斷安眠藥也可能會引發癲癇。黃玉書強調,治療失眠必須了解病因,並以失眠認知治療為先,配合照光治療與其他衛教進行,透過睡眠中心的共病處置,也可診治如呼吸中止症、夜間肢體抽動症等疾病,最後一步才是藥物治療,避免過度倚賴藥物甚至成癮。醫學中心No.2台北馬偕醫院/失眠背後原因 需要專科醫師深入探究健保數據統計,113年在台北馬偕醫院治療的失眠患者有7,170人,居醫學中心第二名。「失眠的成因眾多,必須釐清原因,才能有效解決。」台北馬偕醫院精神醫學部主任徐堅棋說,許多失眠個案背後都有一段悲傷故事,有人因壓力過大而難眠,有人則是憂鬱、焦慮、躁鬱、知覺失調等精神疾病所引起,或是創傷後壓力症候群(PTSD)所致,單純用安眠鎮定藥物效果有限。徐堅棋曾收治一名40多歲的女性,多年飽受失眠之苦,治療期間不斷地換藥,但用藥成效不彰。在持續回診半年建立良好醫病關係後,她才願意講述自己不堪的過往,確診為PTSD,精準投藥後,才改善長久以來的失眠。徐堅棋說,許多民眾對於精神科、身心科仍有誤解,在面臨失眠折磨時,並不會直接至精神科就醫,但非精神專科醫師可能欠缺對失眠的認知,只是單純開藥,患者抱怨效果不好就直接換藥,未從根本解決問題。針對失眠個案,馬偕醫院精神醫學部提供廣泛性失眠症狀評估,找出可能原因。患者填寫簡單問卷,可讓醫師快速掌握個案是否合併其他精神疾病、情緒障礙,才能對症下藥,配合認知行為治療,大幅提高治療效果。區域醫院No.1北市聯醫/合併憂鬱、焦慮問題 解決疾病才能治好失眠健保大數據顯示,去年全國收治失眠患者人數最多的醫院為台北市立聯合醫院,患者多達1萬2,634人。該院松德院區副院長邱智強表示,超過二分之一失眠民眾合併憂鬱、焦慮、藥酒癮等問題,看了許多科別,直至身心科、精神科求助,才獲得改善。「治療失眠是漫長的路。」邱智強說,國外第一線治療為心理諮商師提供衛教,進行「認知行為治療」,找出失眠原因,並紓解壓力,讓患者接受身心放鬆訓練,不會在一開始就給予藥物。不過,台灣心理師人力有限,加上健保給付不足,多數醫院並未提供「認知行為治療」。邱智強指出,松德院區為身心科專責醫療單位,心理諮商師編制相對充裕,開設團體治療課程,讓更多失眠個案接受行為治療。邱智強指出,許多失眠患者到處就醫,看了內科、家醫科等科別,服用所謂「助眠」藥物,或是購買保健食品,但改善效果有限,最後至身心科、精神科,才找出真正睡不著的病因。據統計,約二分之一至三分之二的失眠個案合併焦慮、憂鬱、酒癮、藥癮,以及其他情緒障礙問題,以致導致難以入睡、睡眠品質極差,必須先用藥解決前端疾病及困擾,才能有效改善失眠問題。基層診所No.1高雄國良診所/重視醫病信任溝通 教導病人學會大腦關機健保署資料統計,高雄國良診所113年失眠患者就醫人數有3,560人,居全國基層診所之冠。院長劉國良表示,許多人以為失眠只是睡不著,其實是大腦與情緒在發出警訊,治療重點不在藥物,而在幫助患者理解自己的壓力來源,學會讓大腦休息。國良診所在路竹開業21年,診所負責人劉國良醫師以溫暖、同理心,很快跟病人建立信任關係,讓病患感受被理解與尊重,逐步累積好口碑。劉國良說,病人走進診間常說「睡不著」,他會判斷症狀差異,各有不同處理方式,不會因為一句睡不著就開安眠藥,重點是先找出問題。開藥後,他也重視病人對用藥的理解,會用最淺顯的解釋希望病人不要過度依賴,知道為什麼要吃藥。另外,也教導病人練習讓大腦學會關機,分享「555」、「方格」、「478」呼吸法,或使用ASMR聲音放鬆法助眠,他說,多數失眠的根源不在睡眠本身,而是來自焦慮、憂鬱或壓力。他強調,不只是治療睡不著,而是從整體調整大腦狀態,睡眠自然就會恢復。護理師關心病人狀況、追蹤改善,對於需要深度心理治療或情緒調整的個案,也有心理師加入,好的睡眠不只是藥效,而是一個系統的修復。113年失眠患者就醫10大院所
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2025-10-26 焦點.元氣新聞
不滿嘉里大榮物流運豬肉狡辯 高市衛生局:重罰300萬送法辦並停業一周
嘉里大榮物流10月23日運送疑似非洲豬瘟肉品,因未積極配合防疫遭高市衛生局裁罰。在業者喊冤後,高市衛生局今天態度強硬表示,直至昨日大榮仍謊稱僅一輛車裝GPS、延遲40小時提供運送清單,經追查當日大貨車共載運674件冷鏈及其他貨品,分送高雄12個行政區,因嚴重妨礙且延宕食安風險管控,將依法加重裁罰300萬元,勒令停業一周,並移送地檢署偵辦。高市衛生局人員追查彰化縣問題豬肉運抵高雄,23日下午 4時 59分抵達大榮物流大寮大發營業所,直至晚間 6時 30分業者才配合稽查員進行全面消毒,事後遭衛生局開罰3萬至300萬元。業者25日晚間發聲明強調,員工調閱大量運輸資料才延誤回覆,絕無刻意隱瞞。高市衛生局今天進一步說明,23日局長黃志中親自到場指揮防疫,當場即詢問業者貨車上物品清單,業者當日不僅延遲至少1.5小時才吐實大貨車位置,並謊稱車上僅問題豬肉及蝦子,後來確認當日大貨車上載運674件冷鏈及其他貨品,分送至高雄12個行政區。衛生局說,業者昨在衛生局出具公文要求提供兩部貨車GPS,以釐清兩車上所有載運貨物匡列接觸風險時,一開始稱僅小貨車裝設,被追問後才吐實並交出兩車GPS資料,車上共674件貨品屬於匡列的第二圈風險對象貨物,隨即啟動全面連夜回收,並集中送入焚化爐銷毀。衛生局將管控大發營業所疑似汙染貨物回收銷毀後,管制車輛移動,同時命該營業所(含低溫配站)暫停作業一星期,所有工作人員造冊列管,並具結自10月23日至今有無接觸養豬場,即日起不得接觸養豬場,時間至少20天。衛生局強調,嘉里大榮不僅於事發當日延遲提供大貨車位置,謊稱貨車上僅問題豬肉及蝦子,昨第一時間還拒絕提供完整貨車GPS,直到掌握貨車GPS才知道貨車上有其他貨物,嚴正駁斥嘉里大榮物流昨發布聲明指「主管機關誤解、主動配合調查,絕無規避或延誤」,強調相關稽查皆有紀錄,所有裁罰皆依法有據,不容業者扭曲。將依食品安全衛生管理法第47條第11款規定,加重對嘉里大榮裁罰300萬,並移送地檢署偵辦。
