2020-02-20 新冠肺炎.預防自保
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2020-02-20 新冠肺炎.專家觀點
抗疫專家會議／張上淳 新冠病毒恐常態化 防疫保持彈性
新冠肺炎疫情持續延燒，重創全球經濟，人心惶惶，曾經率領抗煞團隊、時任副總指揮官，現為台灣大學副校長張上淳表示，參考日本、新加坡等傳染模式，台灣未來恐難以避免出現社區感染，甚至成為常態化。因此，現階段國內防疫重點為「圍堵」，應逐漸轉為「減災」。聯合報舉行「抗疫世紀挑戰─從SARS到新冠肺炎」專家會議，張上淳就「從抗SARS到抗武漢新冠──台灣的因應」，提出他的建議。如何「減災」？張上淳說，面對不同疾病，依據疾病特性應採用不同的戰術，例如SARS在患者發燒前沒有感染力，因此透過發燒篩檢可及早發現病患，但目前國內新型冠狀肺炎個案中，大多數症狀均屬輕度、中度，許多人發燒表現不明顯，僅短暫發燒，體溫就降下來，但仍有肺炎症狀。張上淳估計，應有許多感染者在沒有任何治療的情況下，就已經退燒，或被視為疑似流感個案，服用了克流感而退燒，這些可能成為防疫漏洞。因此，防疫篩檢作工已經有所改變，目標對象不能只鎖定發燒患者，擴大篩檢及通報條件有其必要性。從生物學演化角度，新冠病毒相當成功，SARS病毒則是失敗許多，因為SARS患者發燒後才具有傳染力，且致率高，當患者死亡，病毒自己也無法生存，無法繼續擴散下去。張上淳表示，從日本、新加坡等地疫情變化來看，這次新冠病毒相當聰明，屬於成功的病毒進化演變，許多感染者無症狀，只是短暫發燒，卻可能繼續傳染給別人，遠比SARS還要聰明。張上淳舉例，在這次確診個案中，最特別的是一家四口從香港轉機至義大利旅遊的感染家庭感染案例，媽媽先確診，接著是爸爸，然後是輕微咳嗽的大兒子，最令人意外的是小兒子完全沒有症狀，但在台大醫療團隊堅持下，讓他接受篩檢，就在媽媽確診後的五、六天，篩檢報告出爐，竟也是陽性，證實被感染，即使沒有症狀，但體內被驗出病毒。張上淳說，透過這個家內群聚感染，可也瞭解到「症狀前偵測」的重要性，因為迄今醫學界仍無法真正瞭解這個病毒，未來防疫上可能面臨更大困難，恐將受到嚴峻疫情威脅。日本、新加坡等陸續爆發社區感染，國內在出現例死亡案例後，專家會議已決定擴大篩檢範圍，擴大對象包含十四天內有國外旅遊史、出現發燒或呼吸道症狀、治療三日未好轉等肺炎個案，都須加強採檢送驗。為了因應新冠肺炎疫情，國內於一月初成立防疫指揮中心，迄今防堵成效優異，贏得民眾肯定，但專家學者仍有改善空間，張上淳觀察，在這次防疫作戰中，最奇特現象就是口罩之亂，引爆關鍵在於中央與地方不同步。張上淳認為，中央及地方不同步是造成口罩之亂的主因，中央一開始宣布全國備有四千多萬片口罩，足供國人使用，但卻有專家建議，全民都應戴口罩，如此一來，口罩怎可能夠用。張上淳說，口罩數量有限，在尚未出現社區感染之前，防疫戰術上，就不能宣導全民戴口罩。如果在防堵疫情措施上，中央與地方或是專家未能統一戰術，就可能削弱整體防疫作戰成果。至於醫院防疫抗戰量能上，張上淳說，2003年SARS疫情爆發，他擔任台大醫院感染科主任，團隊收治國內第一例確診個案，當時該病人住在負壓隔離病房，一天他門診時，接到同事通知，個案妻子也有肺炎跡象，且持續發燒，夫妻前後均罹患肺炎。他認為，這相當不尋常，通常肺炎少見傳染案例，他立刻要求進行篩檢，個案妻子因此確診，所幸院方早已做好院內感控，並未引起院內感染。張上淳指出，SARS之後，各縣市均建立防治醫療網，各醫院感控措施也相當努力，但時間一久，戒心逐漸鬆懈，甚至質疑持續投資人力物力的必要性，政府應該正視。張上淳指出，新冠病毒可能常態化、流感化，政府務必加強衛教宣導，並著手提高醫護人員的教育訓練，並備妥足夠防疫物資，並針對不同流行病毒疫情，擬定不同防疫戰術，保持彈性，靈活指揮調度。
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2020-02-19 新冠肺炎.預防自保
居家隔離檢疫不能性行為的原因 防疫醫師：和體液無關
居家檢疫者不能外出也不能性行為。防疫醫師詹珮君說，新冠肺炎非體液傳染的性傳染病，但性行為是親密接觸，可能沾染飛沫。並建議民眾無須搶口罩，社交距離逾一公尺以策安全。台灣目前COVID-19（2019年冠狀病毒疾病，俗稱新冠肺炎）病例仍以境外、有中國旅遊史或接觸史居多，有3個本土家庭群聚感染，包含兩對夫妻及白牌計程車司機一家共4人染病，風險因子除了同住，也可能與生活起居的親密接觸有關。根據彰化基督教醫院急診醫師發布的個案報告顯示，台灣一對確診新冠肺炎的夫妻，其中丈夫只接觸了從中國返台的太太，在家共用一間臥室和一起吃飯，也顯示家庭內的親密接觸是感染的高風險因子。疾管署防疫醫師詹珮君日前接受中央社記者採訪時表示，目前已知導致新冠肺炎的冠狀病毒是飛沫傳染或接觸到帶有病毒的分泌物，但許多民眾對防範病毒的觀念理解有誤，或不太清楚親密接觸的定義。為了釐清民眾觀念，中央流行疫情指揮中心近日發布多支衛教影片。其中一支由詹珮君拍攝的影片，解釋居家隔離和居家檢疫的異同。台灣目前約有2至3萬人必須居家檢疫，不得隨意外出。詹珮君說，居家隔離和居家檢疫主要是對象不同，前者是確診者的接觸者；後者是有中港澳旅遊史者。但兩者應該遵循的事項一模一樣。包含要留在住家或處所，不要外出；每天紀錄體溫跟身體狀況；家人和隔離者要勤洗手，不要觸摸眼、口鼻；且最好有獨立房間，與家人避免一公尺以內的接觸。此外，居家隔離和檢疫者，不可搭大眾交通工具，也不應該跟家人同桌吃飯、擁抱、親吻、發生性行為。如果要共用房間衛浴，每天必須以漂白水消毒環境3次。為什麼不能性行為？詹珮君說，新冠肺炎不是性傳染病，並非因體液（精液、陰道分泌物、母乳）帶有病毒而禁止性行為；而是因飛沫，或碰觸沾有飛沫的地方，又去碰了眼口鼻導致染病。性行為是親密的接觸，不只是體液的交換，還會有前戲，可能會親吻、愛撫，都增加感染風險。詹珮君表示，民眾對「親密接觸」的認識可能比較侷限，一直搶口罩想防範，但只是為了應付別人或撫慰自身內心恐懼；卻忽略「共食」、「性行為」等風險因子。面對台灣當前的狀況，詹珮君說，社區有零星的病例，民眾應有清楚的認知和危機意識，不需改變生活太多，但任何「相濡以沫」的行為應避免，且與人的社交距離，應相距一公尺以上。疾管署副署長莊人祥表示，目前對新冠肺炎病毒的了解，此病並不是透過性行為傳播，而是因與病患親密、長時間接觸而感染。台灣近日雖新增與聚餐有關的確診個案，但共食可能有多種樣態，且同桌目前也僅有一人確診，關鍵應還是與確診者的近距離接觸有關。
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2020-02-18 新冠肺炎.專家觀點
開學防疫 專家建議發燒下修至37.5度
教室開窗通風中小學下周二開學，但各縣市對學生發燒、不能入校的標準不一。台灣大學公共衛生學院今天援引研究表示，健康的人體溫約在36.4至36.6度之間，建議我國將發燒定義下修至37.5度，上課時教室開窗通風，並對有身體近距離接觸的運動課程重新規畫調整。台灣大學環境與職業健康科學研究所臨床教授蘇大成表示，工業革命時的人類體溫平均為37度，2007到2017年時，男性降至36.41度、女性降至36.68度。即使在醫院測量也有類似發現，英國醫學期刊近年一項大型研究，分析超過3萬多名無感染且未使用抗生素的門診病人，發現他們的口內體溫平均為36.6度。台大醫院去年調查600多名門診病人，發現平均體溫在36.16至36.25間。台大公衛學院建議我國將發燒標準下修至37.5度，同時應注意避免在吹風戶外環境測量，以免降低準確度。台大公衛學院建議的校園防疫策略，還包括加大人與人間的距離、教室開窗通風等。台大公共衛生學院院長詹長權表示，教室座位與座位間理想上應相距1.8公尺，學校也可思考讓全校學生分批下課休息，並針對有身體近距離接觸的運動課程重新規畫調整。在教室通風方面，台大環境與職業健康科學研究所副教授陳佳堃表示，台大公衛前年針對北市小學室內外空氣品質的研究發現，在自然通風條件下，只要一分鐘就能使室內外完成換氣，因此建議教室開窗，至少每20分鐘開窗一到三分鐘。如果教室沒有窗戶，建議全程開啟換氣系統，如果教室沒有窗戶且沒有換氣系統，建議停止使用。指揮中心：額溫槍恐低估體溫 不建議常規使用【記者簡浩正／台北報導】針對中小學下周二即將開學，但各縣市對學生發燒標準規定不一，且量測體溫的方法不一；中央流行疫情指揮中心應變監測官莊人祥上午表示，各校量體溫方式不一，而用額溫槍測量皮膚表面，常有嚴重低估真正體溫的現象，所以不建議常規使用。莊人祥表示，目前的發燒標準為額溫37.5度，與指揮中心在機場入境的紅外線篩檢標準一致。但因為是額溫，當額溫超過37.5度，還要用其他方式再量一次。莊人祥說，學生和學校人員在校期間如有發燒、咳嗽、喉嚨痛，要戴上口罩，並與其他人分開，在單獨空間直到離開學校為止。
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2020-02-18 新冠肺炎.專家觀點
防疫幾度才算發燒？台大公衛學院建議下修至37.5度
開學在即，新冠肺炎（COVID-19）的威脅令學生師長人心惶惶，如何避免接觸潛在感染者是重要議題。台灣大學公共衛生學院今日援引研究表示，當代人類體溫約在攝氏36.4-36.6度之間，因此建議我國將發燒定義下修至攝氏37.5度。台灣大學環境與職業健康科學研究所臨床教授蘇大成表示，今年1月美國史丹佛大學於eLife發表研究顯示，過去百餘年來，人類可能因為體內發炎情形降低，致使體溫每十年降低0.03度；工業革命時的人類體溫平均為37度，到了2007-2017年時，男性降至36.41度、女性降至36.68度。即使在醫院測量也有類似發現，英國醫學期刊近年一項大型研究，分析超過三萬多名無感染且未使用抗生素的門診病人，發現他們的口內體溫平均為36.6度。我國台大醫院去年調查六百多名門診病人，發現其平均體溫在36.16-36.25之間。有鑑於此，台大公衛學院建議我國將發燒標準下修至37.5度，同時應注意避免在吹風的戶外環境測量，以免降低準確度。台大公衛學院建議的校園防疫策略，還包括加長人與人之間的距離、教室開窗通風等。台灣大學公共衛生學院院長詹長權表示，教室座位與座位之間理想上應相距1.8公尺，學校也可思考讓全校同學分批下課休息，並針對有身體近距離接觸的運動課程重新規劃調整。在教室通風方面，台大環境與職業健康科學研究所副教授陳佳堃表示，台大公衛前年針對北市小學室內外空氣品質的研究發現，在自然通風條件下，只要一分鐘就能使室內外完成換氣，因此建議教室開窗，至少每20分鐘開窗一到三分鐘。如果教室沒有窗戶，建議全程開啟換氣系統，如果教室沒有窗戶且沒有換氣系統，建議停止使用。
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2020-02-18 新冠肺炎.預防自保
兒童口罩 20日起7天內可買4片
因疫情延長兩周的寒假要結束了，高中以下學校下周二開學，校園都如臨大敵，各縣市紛紛祭出防堵措施，高雄市要求開學後包括開學典禮、班親會、跑班（跨班）活動都暫停，桃園市則決議四月前校園場地不外借。但高雄傳出一幼兒園要求家長交診斷書，註明「非流感」、「非新冠肺炎」才能回去上課，引發爭議。由於開學在即，有些學校規定學童須戴口罩方可入校，但兒童口罩卻持續缺貨，讓學校家長都很慌，疫情指揮中心昨宣布，從廿日起，兒童口罩可七天內從原可購買兩片，改為四片，每個販售點原每日配送五十片也增加到兩百片；成人雖仍維持七天限購兩片，但每個販售點原每日配送兩百片提升為四百片。平均每一個販售點增至有兩百位成人、五十位兒童可買到口罩，買到口罩的人數可望倍增。桃園市長鄭文燦昨天要求教育局必須在開學前做好準備供應，一定要讓家長放心。他裁示，在四月底前，除社區大學外，其他單位或臨時借用學校室內場地，均不開放外借，避免群聚效應產生。高雄市教育局則要求各校，開學後包括開學典禮、班親會、跑班（跨班）活動都暫停，教職員工、廠商、家長與志工等進入校園必須戴口罩、量體溫；學生有發燒、上呼吸道症狀才戴口罩，身體健康者不須戴口罩。高市教育局長吳榕峯表示，因應開學防疫挑戰，凡超過五十人以上的大型活動，包括校外教學、畢業典禮等，三月底前統統取消；個人單獨項目如體育競賽、音樂比賽可以進行，但團體競賽取消。不過，除了各縣市自行規定，高雄傳出一幼兒園要求家長交診斷書，註明「非流感」、「非武漢肺炎」才能回去上課，醫師覺得傻眼，拒絕開立，卻被罵沒醫德。高雄市立大同醫院小兒科主任周柏青表示，診斷書是屬於負面表列格式，欄位就只有病名，無法開出「正常」的診斷書，且對於沒有症狀、也沒有接觸史或旅遊史的小朋友，醫師更不可能主動幫他做新冠肺炎檢體採檢，學校要求有些不切實際。
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2020-02-17 新冠肺炎.專家觀點
湖北外新病例連降 雷神山院長：疫情拐點已到
據大陸官方最新通報，大陸新冠肺炎累計確診逾7萬例。不過，湖北省以外地區新增病例連續13日下降，武漢雷神山醫院院長王行環評估說，「真正的疫情拐點（轉折點）已經來到」。2月8日開始收治患者的武漢雷神山醫院院長、武漢大學中南醫院院長王行環表示，未來兩三天，出院患者增加，床位將增多。他樂觀認為，「真正的疫情拐點已經來到，現在裡面消耗的很多都是存量」，從新發情況來看，五天以來發熱的數量在下降。 「它是有一個坡度，逐漸在降，穩穩地在降，沒有反彈過，我是很有信心的」。大陸國家衛健委發言人米鋒也說，武漢、湖北、全大陸重症病例佔確診病例的比例均明顯下降，說明大陸各地的疫情防控效果已經顯現。為加強疫情防控，武漢市凌晨公布措施，公共場所加強管理，包括體育、文化、旅遊等公共場所等，實行關閉管理，而必須開放的公共場所會實行掃碼，即二維碼QR Code管理，出入核實身分，人流密集的場所，包括旅館、酒店等，要建立每日健康監測制度，必須量體溫、戴口罩。湖北省孝感市自凌晨起，所有城鎮居民嚴禁外出，以遏制新型冠狀病毒疫情擴散。
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2020-02-17 新聞.健康知識+
抗寒穿衣只能洋蔥式？日本人教你薄薄4層保暖穿衣法
寒流影響，中央氣象局說，今天至周三各地氣溫明顯偏低，有10度以下氣溫發生的機率。怎麼樣穿衣服肯定讓很多人苦惱，常見的「洋蔥式」穿法，讓人看起來稍顯笨重。抗寒大國日本創出最新「不顯胖穿衣法」，讓冬天穿衣服不但保暖，也能維持身型，冬天外出也能擁有好姿態。避寒冬衣第1層 緊閉貼合延展性好不顯胖穿衣法基本上需要4層衣服，第1層衣服，也就是接觸皮膚的衣服，尺寸與材質非常重要，最好要有伸展性，能夠和身體緊密貼合，能夠吸汗排汗，最好也要能保存體溫，讓體溫鎖在衣服內。第2層與身體有些空隙 第3層鎖住暖空氣第2層衣服也就是內搭衣，一定要注意尺寸不可以太小，要與身體有一些空隙，才不會影響血液循環。材質最好選擇純棉或羊毛，比較能保暖。第3層衣服，也就是外套脫下會看到的衣服，尺寸可以按照自己喜好，種類可選針織衫、運動服、鋪棉衣或絨毛衣，重點在於能鎖住圍繞在周邊內部的暖空氣。第4層要能擋住寒風 最好也要能防撥水第四層外套，可以選擇羊毛或羽絨外套，但最好選擇有內裡的外套，布料空隙必須嚴密不可以大，如果能有機能布料最好，目前已有布料能夠防寒防撥水，即便在寒地中，也能相當保暖，讓體溫可以維持在舒適的狀態。圍巾手套也不要忘另外，寒風也很容易從領口與袖口進到身體。因此如果在戶外，最好用比較長一點的圍巾，把脖子牢牢的圍起來，而現在也已經有可使用智慧型手機的手套，意即可以不脫手套就能用手機，不但維持手部溫度，也不會讓寒風有任何機會跑到身體裡。★資料來源：寒さ対策は服装でもできる！寒い日の重ね着のコツ★本文經《健康傳媒》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【健康傳媒】
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2020-02-17 養生.聰明飲食
喝熱飲也要選對喝！這類飲品小心喝了寒更寒
你應該要知道的食事天冷喝點熱飲祛寒，喝之前注意，選熱豆漿、牛奶、花草茶和薑茶可有效暖身，喝咖啡、茶類、可可反而容易手腳冰冷，喝酒更要小心失溫風險！天冷想喝熱飲祛寒，喝對成分也很關鍵；選熱豆漿、牛奶、花草茶和薑茶可有效暖身，喝咖啡、茶類、可可反而容易手腳冰冷，喝酒更要小心失溫風險！善用蛋白質、薑素、黃酮類提升「攝食產熱效應」董氏基金會食品營養中心主任許惠玉說明，想靠食物讓身體熱起來，可善用「攝食產熱效應（diet induced thermogenesis）」，指人體消化吸收食物時會消耗體內熱量，使體溫升高；而蛋白質的產熱效應最高，約佔攝取熱量的20~30%，醣類為5~10%、脂肪為3%以下；所以熱豆漿、熱牛奶除了暖身還可攝取到優質蛋白、鈣或大豆異黃酮等，特別適合怕冷又需足夠蛋白質的銀髮族。而2012年《Metabolism》期刊發表的美國研究發現，喝熱薑茶後有提升攝食產熱效應，還能增加飽足感。許惠玉提醒，市售薑母糖塊或即飲包要注意高糖問題，最好買老薑自己烹煮，並盡量減少加糖。另外，2016年《International Journal of Obesity》期刊發表的中國研究發現，飲食中含木犀草素可增強棕色脂肪和皮下脂肪的產熱基因表現，進而提升產熱作用。許惠玉表示，木犀草素為黃酮類化合物，存在於菊花、薄荷、百里香、迷迭香等，可調製成花草茶，亦含於芹菜、洋蔥、花椰菜等；花草茶不含咖啡因，適合各種年齡層飲用，但要注意農藥殘留問題。咖啡因可能導致手腳冰冷，而酒精易造成失溫許惠玉說明，天冷時許多人也愛喝熱咖啡、熱茶或熱可可，但這類飲品要注意咖啡因問題。2014年《Journal of biological rhythms》期刊發表美國研究發現，咖啡因會刺激交感神經系統使血管收縮、血流變少，故離心臟最遠的四肢溫度會降低，容易感覺手腳冰冷。許惠玉建議，冷天想喝含咖啡因飲品時，可搭配薑粉或肉桂粉等溫熱食材，改善血液循環。特別需要注意的是，許多人以為天冷可以喝酒來暖身，但美國疾病管制與預防中心（CDC）建議寒冷時應避免飲用酒精飲料，因為體溫會更快速散失；美國心臟協會（AHA）也提醒，酒精造成的溫暖感可能讓人低估寒冷對身體造成的額外壓力！許惠玉提醒，酒精會抑制神經傳導物質血管加壓素（vasopressin）的分泌，造成血管擴張流向四肢，使手腳、皮膚表面的血流增加，讓人誤會身體在發熱，其實是透過皮膚在散熱，身體會越喝越冷。另外，酒精也會抑制糖質新生作用，不僅有低血糖的危險，還會破壞人體的體溫調節機制，造成身體中心溫度降低，所以在冷天過量飲酒還可能會導致失溫！董氏基金會建議，飲品暖身只是短暫性的效果，重要的還是透過活動、運動提高新陳代謝；如上班族常久坐不動、手腳容易冰冷，記得工作間歇時起來伸展一下，並保持規律運動習慣如快走、跑步等，幫助提升基礎代謝率、改善血液循環，讓身體暖呼呼。延伸閱讀▶天冷喝熱飲，但你了解手中那杯沖泡飲品嗎？小心選錯越喝越傷身！▶泡一杯榖色穀香的熱飲等於健康飲食？ 先學會看產品標示吧！▶喝熱飲也會致癌？重點在於過燙與重複刺激 而不是飲料有問題 （本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2020-02-16 新冠肺炎.專家觀點
抗疫…「親愛的，我們分房睡吧」 小心…分了就回不去了
新冠肺炎疫情攪得人心慌慌，專家建議的防疫之道當中，多了一項夫妻分房睡，讓人大嘆病毒竟能破壞夫妻感情；但醫界認為，這項建議很中肯，也與提升免疫力吻合。夫妻分房睡的理由百百種，有的夫妻感情變淡、逃避性事需索無度，不少是另一半打鼾、半夜踢腿等，甚至因作息不同、習慣不同而分房睡，彼此不打擾；沒想到現在又多了一項「防疫」的理由。醫師：若想辦事 記得先量體溫新竹市東元綜合醫院家醫科醫師黃彗倫說，防疫期間，夫妻分床或分房，性慾不會因此消失，考量防疫安全，非常時期「能忍則忍、共體時艱」；若真的「性致」來了忍不住，那就「辦事前量體溫」，確保對方沒有發燒，如果有感冒、上呼吸道症狀，還是戒急用忍，保護彼此，才能愛得更長久。因應疫情，大陸啟動防疫大作戰，流行「做好隔離三字經」，內容是「護自己，愛家庭；分室住，勿親近；分餐吃，有距離；勤洗手，多通風；常消毒，講衛生……其中「分室住，勿親近」講的就是分房睡。分房抗疫有用嗎 要看生活作息…夫妻分房睡，有助防疫？中國醫藥大學附設醫院家庭醫學科主任林文元認為，以病毒傳染風險來說，距離帶原者2公尺以內，持續15分鐘以上，因近距離接觸，加上飛沫傳染，易增加感染風險。夫妻分房睡，某種程度確有助於降低病毒傳染機率，特別是夫妻當中有人常要出差彗應酬、接觸不特定人群等，分房睡可築起防疫的第一道防線。 ； ；醫師黃彗倫表示，最近台灣確實有夫妻互相感染的案例，若是夫妻彼此工作領域差異大，接觸的人重疊性低，且通勤方式又不同，分床或分房睡的確可以減少感染機率；如果是共同開店或在同家公司上班，就沒有必要特別分床、分房睡。分房後 都說睡眠品質變好了台中市精神科醫師林本堂說，睡眠是百藥之王，換言之，有充足、品質好的睡眠，身體的免疫力自然提升，有較好抗疫病的本錢；夫妻若因分房睡而能改善睡眠品質，不失為一種選擇。他表示，在臨床經驗發現，很多失眠的患者抱怨，受不了另一半打鼾聲、睡夢時拳打腳踢等，被吵到睡不著；也有夫妻彼此干擾，都受不了對方鼾聲，搶著先睡，後睡者則因打呼聲睜眼到天明。這些患者經過建議分房睡或分床睡，多數都反映睡眠品質明顯提升，感覺神清氣爽，脾氣不再那麼暴躁、抱怨變少，工作也變得專注。夫妻分床或分房睡理由很多，有的彼此上班時間不一樣，一個上白班，一個值大夜，或經常要加班應酬，回來妻兒早已入睡；有的是家裡有嬰幼兒，丈夫怕吵，睡不好就會影響明天的上班品質，要求分房睡；甚至也有夫妻睡前習慣看電視，有人必須關燈暗濛濛才睡得著，對方習慣若不同，乾脆分房睡，彼此不打擾。李姓上班族就認為，夫妻生活習慣大不同是分房睡最好的理由，他很淺眠，有一絲光線、一丁點聲響就睡不著，不像老婆沾枕即眠，還要求要開燈、開音樂一整晚才有安全感，但對他夜夜都是折磨；他鼓起勇氣提議分房睡，沒想到老婆也贊成，還吐槽他打鼾聲很大聲，忍他很久，分房睡剛好。分房後 2/3夫妻認影響親密關係英國媒體曾報導床墊公司的調查，顯示1／6的伴侶選擇分床睡，並不是因為他們不再愛對方，而是受到一方打鼻鼾、不停轉身等打擾自己入睡的因素影響，選擇分床睡的目的是渴望睡個好覺。不過，結果有2／3分床及分房睡的夫妻認為影響彼此的親密關係。主張不要分房睡的專家認為，分房睡後，雙方肢體接觸的時間一定減少，甚至做愛的頻率也會降低，親密接觸、性行為次數一路走下坡，一定會影響夫妻感情。也有專家相譏，如果連同床共枕，容忍對方打鼾、踢腿、半夜開燈起來上廁所都不願意，最好不要結婚。林本堂醫師認為，分房睡最大的好處是，對難以入眠的失眠一族，減少睡眠期被干擾，睡眠品質變好，身體獲充足的休息，恢復腦力、體力，增加免疫力；至於夫妻分床或分房，並不會影響親密行為，可以先做愛做的事再分房、分床睡，感情更甜蜜。
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2020-02-15 養生.健康瘦身
三個月減重17公斤 美女教練分享「米飯三日循環法」
年假結束，許多人因為吃了許多大魚大肉，而發福了不少、憂愁於如何減肥，卻不知該從何著手。日本一名女性健身教練Jun曾經在三個月內減重十七公斤、體脂肪降低16％，也參加過Best Body Japan橫濱大賽等健美比賽。現今則以自己的健美經驗，作為教練幫助有減重困擾的人們提供指導，著有「讓節食失敗的我也能夠瘦下來的『三日減糖瘦身』（ダイエットに失敗してきた私がやせた3Days糖質オフダイエット，暫譯）」。日前她在女性雜誌《美的》上針對飲食和生活習慣，建議幾項瘦身須知的必要原則。飲食：無論增重或瘦身，關鍵都在飲食對於想要瘦身的人而言，運動其實只佔了兩成的重要性；其他八成都在飲食控制上，Jun建議想要瘦身的人要嚴格控制飲食，盡量少吃澱粉類等含有高碳水的食物，飲食應該以低碳水、高蛋白為主要原則。以下是Jun所建議的五大飲食須知：白飯的量以三天為一個循環：Jun建議以三天一個循環來調整白飯的量：第一天晚餐不吃白飯、第二天只有午餐吃白飯、第三天則三餐都禁食白飯，而每一餐最多也只吃一百公克的白飯。這樣的飯量對於瘦身來講效果最好。大量攝取蛋白質：蛋白質的重量應該為目標體重的0.15%，也就是體重每多1公斤就應攝取該體重乘以1.5公克的蛋白質。至於魚、肉類等動物性蛋白質和豆腐等植物性蛋白質的比例，則應維持在五比一的比例是最適當的。避免高糖份食物：麵粉類的料理，或是薯類、南瓜、玉米等根莖類，或是含有大量糖份的點心，都應該避免在瘦身期間攝取，至於含糖飲料則需嚴格禁止。少油少炸物：使用大量油品所製的料理會妨礙脂肪燃燒，因此要避免攝取。美乃滋和沾醬等也是「看不見的油」，應盡量避免。至於魚、肉類所富含的脂肪，常常會隨著大量蛋白質下肚，食用時也應多家注意。相反的，青背魚類所富含的Omega-3脂肪酸或是亞麻仁油裡的中鏈脂肪酸，則可以安心攝取。晚餐一定要在八點以前：睡前兩小時之內絕對不能進食，可以說是瘦身法則基本中的基本。不過倘若遇到加班等狀況，Jun也建議可以將晚餐原本的份量分為兩次，以晚餐時段為主，睡前為輔的原則，避免睡前空腹引起的暴飲暴食。運動：增加日常生活的運動量Jun建議讀者，可以在早上做一些伸展或是快走運動，並且以走樓梯取代電扶梯，或是用提早一站下捷運、繞路散步等方式，來增加一天的運動量，如此一來，即使不去健身房也可以達到瘦身的效果。水分補給：一天要將1.5公升的水帶上身水分如果補充不足，會影響體內循環功能，進而降低代謝。也可能進而導致排汗減少或便秘，因此建議一天至少要帶1.5公升的水在身上。一旦喉嚨感覺乾燥就要立刻補充水分，上廁所的次數也以一天八到十次為佳。沐浴：溫度40～42度，每天20分鐘！ 利用浴缸提高體溫增進代謝Jun也提醒讀者，若想要瘦身，那麼「泡澡」也是不可或缺的環節之一。其中又以能夠出汗的40～42為標準，泡20分鐘左右為佳。體溫升高以後不僅能夠增進睡眠品質，也可以達到瘦身效果。建議在泡澡時，也可以按摩一下大腿周圍的關節、伸展筋骨，瘦身效果會更好。睡眠：一天穩定睡七小時，養成易瘦體質睡眠不足會導致體內分解脂肪的荷爾蒙、抑制食慾的瘦蛋白等物質失衡，導致身體變成易胖體質。對於想瘦身的人而言，一天最起碼也得要睡上七個小時，才能穩定體內的分泌組成。 在 Instagram 查看這則貼文 【有酸素】 おはよー❤️ 脂肪を落とそう！とする時、食事ももちろん大事だけど、 やはり有酸素もめちゃ大事だと思います🔥 ・ ジムに行ければ、 #クロストレーナー #ステアマスター #エアロバイク 昔は大嫌いだったけど、 昨今の #Netflix のおかげで、 海外ドラマ1本(30分〜1時間)見てたら あっという間に苦なく出来ます💕 ・ ジムに行けなくても、 近所をウォーキングするのでも🙆♀️ スーパーに食材買いにいく!! という目的を持って、 坂のあるルートなど選んで、 早歩きで30分〜1時間程度かけてウォーキング🚶♀️ ・ ・ キツい事、嫌いな事は続かないので、 どうにかして苦なく出来るよう、 私なりの工夫🙄✨ ・ ・ #diet#fitness#exercise#healthy#cardio#fatburn#goldgym#Venice#la #ダイエット#ダイエッター#筋トレ#フィットネス女子#タンパク質#糖質オフ#ボディメイク#健康#有酸素#脂肪燃焼#海外ドラマ#ロサンゼルス#ベニス#ゴールドジム #3D糖質オフ jun fitness（@jjfitness44）分享的貼文 於 PST 2019 年 11月 月 10 日 下午 4:24 張貼
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2020-02-15 新冠肺炎.預防自保
防新冠肺炎吃什麼提高免疫力？營養師推這些食物不能少
新冠肺炎持續延燒，醫療院所站在防疫第一線，也提高警覺，彰化員榮醫療體系近日開始使用熱顯像儀量體溫，可快速篩檢出進出醫院發燒的民眾，工作人員發現，儀器對溫度敏感，民眾帶熱食、熱飲進入可能誤判，仍有人員在場進一步量額溫；營養師也建議靠飲食提高免疫力，可多攝取有殺菌功能的大蒜。員榮醫療體系醫療副院長涂川洲說，進出醫院的人多，若一一量額溫影響動線也會耽誤時間，設置紅外線熱顯像儀，方便偵測體溫，民眾體溫過高熱顯像儀會發出警示聲響，醫院人員會再做二次人工測量，藉此快速篩檢、雙層確認，減輕人員負荷，若發現有疑似新冠肺炎感染機率的民眾，會請他們到急診進一步做檢查。但熱顯像儀對溫度相當靈敏，連熱食、熱飲都不放過，若是民眾攜帶便當或是熱飲，儀器也會大叫，員工也說，門口進出車輛的引擎溫度也容易被偵測到，熱顯像儀要避開車道，才不會造成誤判。面對疫情威脅，除了要做好外部防護，營養師也建議提升免疫力，二林基督教醫院營養師張慈玲說，人體含70%以上的水分，喝足夠的水才能提高身體的代謝率，也可以多攝取有殺菌功能的大蒜，大蒜裡的硫化合物可以提高T細胞及巨噬細胞的活性，同時也會增加自然殺手細胞的數目，每天2到3顆的大蒜或是半顆洋蔥，都能達到殺菌功用。除此之外，全穀雜糧類含有豐富的維生素B群與礦物質，人體需藥大量的B群提供細胞行氧化還原作用，也跟維持細胞黏膜健康及製造抗體有關，也鼓勵多攝取「多種顏色」的蔬菜水果，紅、橘或黃色蔬菜，如紅蘿蔔、紅黃甜椒等，含有大量β胡蘿蔔素，進入人體後會轉換成維生素A，維持黏膜細胞健康，強化免疫第一道防線維持抗體與T細胞的正常功能。張慈玲也說，菇類裡的多醣體被證實具調節、提升免疫功能的作用，能提高人體巨噬細胞吞噬細菌的能力，維生素C含量高的水果例如芭樂、柑橘類則能刺激身體製造干擾素來破壞病毒，也能幫助膠原蛋白生成，讓細胞間更緊密，減少細菌及病毒入侵機會。
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2020-02-15 新冠肺炎.周邊故事
「吃好、睡好、心態好」新冠肺炎感染者談戰勝病魔
大陸國家主席習近平日前明確要求，對所有確診的新冠肺炎患者要做到「應收盡收」，但在疫情爆發初期因醫療資源有限，不少患者無法入院接受治療。大陸央視14日就報導三名因此回家居家隔離的患者，三人大約在10多天後都自行痊癒了。或許是為降低大陸民眾對新冠肺炎的恐懼，傳遞「正能量」，央視14日播出這則特別的報導，包括新華網等媒體也紛紛轉載。據央視報導，在這次新冠肺炎疫情中，武漢一名急診科護士賈娜也不幸被感染。確診後，她開始居家隔離，並通過微博記錄自己的日常生活。賈娜覺得新型冠狀病毒也許並沒那麼可怕，可怕的是它的傳染性。賈娜說，「我一個人在家不出門，不會傳給別人，切斷了傳播途徑。接下來，就是我和病毒的抗爭了。」隔離期間，賈娜聽從醫生的囑咐：「吃好、睡好、心態好。」她始終保持積極、理智的心態，堅持按時吃飯、規律作息，並按時服藥。生病期間，她的同事們每天買來肉和菜放在門口。經過11天居家隔離後再次複檢，賈娜的檢驗結果已由陽轉陰，CT也顯示肺部恢復正常。另一名在家隔離後自行痊癒的患者是武漢同濟醫院心內科醫生周寧。周寧1月21日出現發燒、乏力、眩暈、腹瀉等症狀，他判斷自己可能感染新冠肺炎。經過一系列初步檢查，並諮詢呼吸科醫生後，周寧也進行居家隔離。回家後，周寧杜絕和父母一切近距離接觸，睡覺戴口罩、關房門、監測體溫、臥床休息。經過多日隔離，周寧最終也痊癒了，但他呼籲一般民眾，還是要提高警惕，加強防護，千萬不要有僥倖心理。周寧表示，如果沒有心腦腎肺等重要器官疾病，在沒有明顯呼吸困難的情況下，只是單純的發燒、乏力、咳嗽、腹瀉，他推薦居家隔離治療。周寧說，休息、加強補充營養和多喝水非常重要。不過，如果藥物治療無效，依然高燒不退，就必須及時回醫院複診。武漢另一名44歲女性，1月16日出現持續發燒、乏力，並伴有間斷咳嗽等症狀，經醫院檢查，判斷為高度疑似新冠肺炎。但當時病患已經驟增，在沒有床位的情況下，她選擇居家隔離。這名職業為律師的胡姓女子，回家後按時服藥，並常喝雞湯補充營養。在發燒十多天後，1月28日，她終於退燒並逐漸停止咳嗽。2月2日，胡姓女子到醫院進行核酸檢測，結果為「陰性」。康復後，她也分享自己的經歷，希望鼓勵更多人戰勝病毒。
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2020-02-14 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎疫情未歇 消保處：電影院、KTV防疫措施待加強
因新冠肺炎（COVID-19）疫情，各級學校延後開學，不少電影院及KTV成為年輕人偏好的娛樂場所。但，根據消保處日前派員赴電影院及KTV場所瞭解發現，部分業者防疫措施有待加強，特別是電影院均未主動採取主動為消費者消毒清潔雙手及量測體溫的措施，僅部分KTV有主動為消費者消毒清潔雙手及量測體溫。消保處並指出，KTV場所大多有公告疫情宣導資訊，但電影院則大多未於現場公告。同時，電影院及KTV也多未公告營業場所的環境清潔消毒情形。消保處表示，目前最重要的防疫措施就是要量測體温、勤洗手，及必要時配戴口罩。由於KTV的特性，以及口罩數量有限下，為落實防疫工作，消保處建議電影院及KTV業者。宜主動於消費者入場前，為其消毒清潔雙手及量測體温，或引導未消毒清潔雙手者，至酒精消毒液、乾洗手液或手部消毒機等擺放處清潔雙手。且使用酒精消毒液或手部消毒機時，勿讓孩童自行使用，以避免酒精噴散至眼睛，或在父母指導下使用。且每日全館均有消毒清潔，另備有75%酒精消毒液，供消費者利用。同時也應加強現場工作人員的健康管理。每間包廂出清後，均再進行消毒作業；麥克風等器材設備，皆使用酒精消毒 ，尤其KTV場所。此外，KTV和電影院業者也應加強自身健康管理，常量體温，遇有發燒、咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀，可通報「1922」防疫專線，並及早就醫。
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2020-02-14 新冠肺炎.預防自保
怕肺炎不敢搭小黃？簡單3招顧健康 醫：不要自己嚇自己
新冠肺炎疫情讓不少民眾擔心感染，民眾避免外出，商圈人潮、觀光財都減少，計程車駕駛生意也受衝擊，有人收入少一半，載到進出醫院或不戴口罩咳嗽的乘客，心中還會「毛毛的」；但為生計，還是有司機到出入客源較豐富的機場、車站排班，每天內心都上演生計與生命的拉鋸。「遠遠看計程車來，我會注意司機有沒有戴口罩。」一位常因趕時間還是要搭計程車的小姐說，現在人人自危，計程車空間小，自己上車之前會戴口罩，也希望司機尊重乘客，最起碼要戴一下口罩。台北市昆明防治中心主任、資深感染科醫師顏慕庸說，其實目前國家的防疫政策，高風險者已經進行居家檢疫隔離，計程車司機不太可能在馬路上攔到一個客人，就是高風險個案。不過小心點還是應該的，保持警戒狀態。 他認為，司機要注意的時候是如果爆發社區流行，才會有大量病患。•上班口罩不離身 消毒開窗樣樣來台北市計程車駕駛李先生說，他載客除戴口罩，每天也要趁空檔拿車隊配發的酒精消毒車內扶手、門把等處，同時也會開車到空曠處全窗打開通風；雖然很怕有咳嗽的客人不戴口罩，但現在因出遊人潮變少，生意已少2成，總不能量客人體溫甚至拒絕載送，否則生意只會更少。連姓駕駛現在載客都會半開後座車窗保持空氣流通，但最近有客人上車還嫌不夠，要求4扇窗全開，他笑說「客人主動想開窗，我高興都來不及」，就怕有人想關窗吹冷氣。徐姓駕駛說，因開學延後，不只遊客減少，學生通勤生意也做不到，生意已少3成；為讓自己及客人安心搭車，每天會回服務站用消毒液擦拭車內，吃飯前也都洗手消毒，還不敢開冷氣室內循環，車窗會半開載客。有的同行甚至客人不想開窗，還會拒載。也有駕駛無奈說，現在客人變少，在機場、車站等定點排班反而相對穩定些，雖然這些客人從哪來回來不知道，即使是台商也只能硬著頭皮上；另外等待時如果沒戴口罩，客人看見連問都不問就轉身離去，以前不常用的無現金支付，最近使用比例也多了2成，大家都想盡量避免接觸。•一天賺不到千元 再害怕也得載客「本來生意就不太好做了，這下受疫情影響，收入少了一半。」高雄市陳姓計程車司機戴起剛買到的口罩說，戴口罩是讓乘客安心、也是自保的方法，有時看到乘客沒有戴口罩，不好說什麼，只有自己戴起口罩，少跟乘客講話。在高雄市政府附近排班的周姓司機說，現在到餐廳用餐、參加宴會的人少了，原本喝酒後要搭計程車的人跟著減少，一些密閉空間的娛樂場所顧客也少了很多，載客數受影響；如果沒有加入無線電叫車服務的，有人一天連1000元都賺不到。昨天中央准計程車司機一次買10片口罩，有些司機本來不太想買，直到發現乘客看到司機沒有戴口罩有點不安、甚至不搭時，趕忙補買，可是這批口罩早早賣完，得等下一批。有計程車司機說，他們不只要搶買口罩，也要搶買酒精，因為車內空間小，不好用稀釋的漂白水消毒，要用酒精消毒，所以最近家人一早去台酒營業處排隊買酒精。日前到高雄港載郵輪旅客上岸到市區參觀的計程車司機中，有人想到搭載的外國旅客都沒有戴口罩，目前也擔心「有狀況」。•乘客搭車也得挑 司機有罩才安心市民陳小姐表示，計程車不知有哪些人搭過，會盡量避免使用，不得已搭乘時，會找有戴口罩的司機，回家則會換掉外衣，若碰觸車窗按鈕、車門把手等，事後都會用消毒濕紙巾擦手。李先生則說，他原本喜歡跟計程車司機聊天，現在會避免，也會確保彼此都戴口罩，且車窗一定要開起來通風，不然密閉空間還吹冷氣，很怕有感染源也在車內循環，付費不管刷卡、還是付現都會避免碰到對方的手。張姓民眾說，日前曾搭計程車，司機雖有戴口罩，可是偶爾會咳一下，讓他有點坐立難安， 直到下車才鬆了一口氣。•自保請比照醫院 建議上車先消毒感染科醫師顏慕庸認為，這波病毒的表現很異狀，但無症狀感染，是家庭和密切接觸者會有的感染狀況 ，這部分政府會充分掌握；若司機每天都擔心自己載到無症狀感染者，會嚇死自己。顏慕庸建議，現在乘客自保方式和醫院一樣， 因計程車是密閉空間，最好都戴上口罩；現在不鼓勵在開放空間戴口罩，但密閉空間戴上，基本上可以擋住飛沫。雖然防疫物資缺乏，但醫院對每個進醫院的人都會雙手消毒，司機也可以讓客人一上車可以先噴手消毒一下，天氣好的話，便建議客人打開車窗。
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2020-02-13 新冠肺炎.周邊故事
「我不勇敢誰幫你堅強」我第二例痊癒患者自白：家人平安，我願被隔離
我國新冠肺炎再傳好消息，國內第10例新型冠狀病毒確診個案臨床症狀改善、三套採檢皆呈現陰性，目前恢復狀況良好，經由專家會議評估後，最快今日可解除隔離限制，可望於近日內出院。他也寫下治療過程的心聲，堅定地說，「我不勇敢誰幫你堅強」。我第二例痊癒新冠肺炎患者感謝函原文：誠如台灣出現的第一例病人所說：「沒有任何一個人想要生病」。當我看到陳部長在記者會上哽咽落淚的那一刻，我忍不住心中滿滿的感慨，我要向第一線的所有防疫人員說聲，您辛苦了！謝謝你們！打從在大陸工作，一直沒有習慣在大陸看醫生，在返台前也沒有感冒，直到1月12日返台後的幾天，可能是兩地溫差著涼流鼻水，便到醫院就診，醫生做了CT檢查、喉嚨觀察，都沒有任何異狀，所以我也就遵循醫囑領藥回家休息並自主管理。但當28日太太因頭痛自行到醫院就醫後，卻被確診為武漢肺炎，這真的是晴天霹靂，我非常自責，更一度不能諒解醫生怎沒能在第一時間把我隔離呢？(後來才知，因當時不符合通報條件)。三天後我也被確診，我們夫妻倆就這樣一前一後，住進了負壓隔離病房，即便失去自由很不方便，面對未知的疾病也有些不安，但我只能勇敢面對，只要家人還有社會大眾都能平安，我願意被隔離。我住進醫院後，家人全部都變成全民公敵，我內心非常不捨與無奈，我明白人性都是擔心自己，深怕被傳染，但生病之後才能同理病人的無奈與無助。謝謝我的家人一直用語音方式陪我渡過這些日子，給我最大的精神支柱。當然，還有身邊的好朋友們，一直給我鼓勵，真的非常感恩，非常謝謝你們。「換成您：明明知道有被傳染，會有危險的事，你會去做嗎?」但一線的醫生、護理人員，為了要治療我們，必須近距離的接觸我們，幫我們量血壓、體溫、採檢體，不厭其煩的為我們說明病情。除此之外，還要照顧我們的日常，天冷了拿熱水、送棉被，在我們心情低落時，像是朋友般的陪我們聊聊天、加油打氣，給我們心理建設，甚至也把我們當作家人般，自掏腰包的買點心來跟我們分享，只希望我們能度過這難熬的治療時間。而當他們三班倒回到家還要跟家人做隔離，為我們保密個資，工作、家庭間奔走，一人分飾多角…試想她們內心需要多強大，而當我們康復後，她們還要再自主隔離14天，醫護人員的付出真的很令我們感動，真的真的真的非常非常非常的謝謝您們！我想告訴大家，生在台灣真的很幸福，如果大家的抱怨能少些，多些感恩，正能量就能多一些。面對未知的疾病疫情，雖然造成我們很多生活上的不便，但相信台灣的醫療實力是可以讓國人受到良好的醫療照護。再次謝謝陳時中部長帶領的團隊及所有的照護我的醫護人員，謝謝您們，有您們真好，真的非常感恩您們。
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2020-02-13 新聞.健康知識+
耳溫槍裝耳套量不準？ 不但準且衛生
新冠肺炎（武漢肺炎）疫情延燒，許多辦公場所都需測量體溫才可進出，也造成額溫槍、耳溫槍等物品熱銷，甚至缺貨。然而卻有傳言指出耳溫槍若加上耳套，會影響測量結果。對此，食藥署在官方網站闢謠指出，部分耳溫槍必須搭配專用的耳套才能量出正確的結果，另外也可避免因為不同人使用而增加感染風險。食藥署表示，身體不適時，「體溫」是居家監控病情的指標；其中，耳溫槍因操作簡便快速，是用來量測體溫的熱門選擇。但是坊間流傳使用耳溫槍時不加耳套量測會比較準確。食藥署企科組科長林蘭砡指出，部分耳溫槍須搭配專用的耳套，才能量出正確的結果，但注意耳套不能有破損，且耳套為單次使用，若重複使用，也可能造成測量誤差。由於各耳溫槍廠牌耳套的材質、尺寸、形式等不盡相同，不建議互換不同廠牌之間的耳套。另外，套上耳套也是考量衛生因素，避免因不同人使用而增加感染風險。若是無耳套設計的耳溫槍，使用前應依原廠建議方式清潔。但在清潔後，可能會使溫度略微降低，需待數分鐘後才可使用；也不建議使用保鮮膜代替耳套。食藥署提醒，耳溫槍屬於第二等級醫療器材，在領有藥商許可執照的醫院診所販賣部、社區藥局、便利商店、大賣場、超市都買得到，但要認明產品包裝上的「醫療器材許可證 」。並建議使用耳溫槍前先詳閱操作說明書，以正確的方法量測體溫，最好能固定量測左耳或右耳，才能得到較準確的結果。
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2020-02-13 武漢肺炎.預防自保
戴口罩勤洗手之外 做這件最平常的事可抵抗新冠肺炎
新冠肺炎(武漢肺炎)疫情延燒，民眾該如何提升免疫力？國際睡眠科學與科技協會理事長江秉穎表示，每天充足的睡眠能有效增加身體的免疫力和抵抗力。人體的免疫系統是對抗病毒的一大防線，除了外在的勤洗手、戴口罩，內在提升人體自我防禦機制亦十分重要。醫師江秉穎在三民書局出版的新書「一級睡眠術」中提及，充足的睡眠可以顯著增加人體血液裡的T淋巴細胞和B淋巴細胞，這兩類細胞是免疫力的主要來源，所以如果想增強免疫力，健康且充足的睡眠比吃任何保健食品或藥物都來得更有效且安全。部分民眾可能因為肺炎疫情產生焦慮、夜裡睡不安穩，江秉穎醫師在此提供幾點方法幫助入眠、提高睡眠品質。首先是有效運動促進好眠，江秉穎指出，提高體溫使人容易進入深度睡眠，且可有效提高睡眠品質。另一目的是要讓核心體溫上升0.5度，透過在上午起床後、傍晚日落前運動，將白天與晚上的差距做出來，晝夜節律變化就會比較明顯，晚上就會比較容易入睡。要改善睡眠，最佳運動時間是上午起床後，傍晚日落前，最好不要在睡前一小時進行激烈運動。改善睡眠最佳運動量則是每周3-4次，每次20-30分鐘以上。而咖啡最好要在下午四點前喝完，因為咖啡因的半衰期對一般成年人來說是三到七小時，建議睡前七小時別喝咖啡。此外可多吃富含色胺酸的食物：富含色胺酸（Tryptophan）的食物有助於睡眠。例如牛奶、豆腐、雞蛋、魚、香菇、葵花子、南瓜子、黑芝麻、黃豆、小米等。另有一些具有安神、鎮靜功效的食物有助於睡眠，如核桃、蓮子、香蕉等。
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2020-02-12 武漢肺炎.專家觀點
寶瓶星自主健康管理旅客游泳 指揮中心：強烈建議不要
寶瓶星號郵輪2月8日停靠基隆港，全船遊客呈現陰性反應，得返家進行14天自主健康管理，不過卻有人跑到花蓮一家健身中心游泳池。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，經大陣仗健康評估及採檢後，認為自主健康管理者的問題應不大，但仍強烈建議不要去游泳。中央流行疫情指揮中心8日午登船檢疫寶瓶星號，動用人力達360人，共檢疫2400多人，放寬篩檢標準，連輕微發燒，僅有卅七點三度的旅客也納入採檢對象，只為了做到滴水不漏，129名需進一步採檢，近9個小時完成檢疫，所幸結果出爐，全為陰性反應。船員及乘客下船前，指揮中心不斷提醒需要做自主健康管理兩周，應盡量避免外出，如需外出應全程配戴口罩，但不到四天就傳出有人趴趴走，甚至去游泳，對此，中國醫藥大學兒童醫院感染科主任黃高彬表示，因當初只做一次採檢，所以認為還是要更小心，不然可能變成破口。黃高彬進一步說明，目前仍無法排除感染者發病前具感染力可能性，不能確定無症狀是否有傳染力。研判因為病毒傳播方式，仍是以侵犯呼吸道為主，在泳池旁休息時，與旁人交談，只要是近距離且長時間談話就可能有傳播風險。事實上，在泳池游泳危險性相對低，黃高彬表示，雖游泳池的消毒水加氯濃度低，僅能抑制病毒活動力，無法完全殺菌，但即使在水中吐水，透過水傳播的病毒量太低，不是新型冠狀病毒主要傳播方式，游泳其實幾乎沒有風險。黃高彬提醒，自主健康管理者外要外出一定要報備，且全程戴口罩，及落實呼吸道衛生與咳嗽禮節。此外，指揮中心也提醒，自主健康管理者每天早晚都需各量體溫一次，如果出現不適症狀，要立刻撥打免付費防疫專線1922或0800-001922依指示就醫，並告知醫師旅遊接觸史。
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2020-02-12 武漢肺炎.周邊故事
聯晚之眼／抗煞英雄染煞 嘆父母也被排擠
「抗煞醫生周建存」曾經一夕之間變成「染煞病患周建存」，他對疾病歧視格外有感，想起當年，他前一天還在抗煞（SARS），因病隔離後，連父母都被鄰居視為危險病毒傳播者。桃園容光診所院長周建存是昔日的「抗煞英雄」之一，他說，急性呼吸道症候群（SARS）17年前爆發時，世界各國束手無策，SARS進入台灣時，他正在台北馬偕醫院擔任第一年住院醫師，他在工作中染上病毒。站在前線的周建存因診治發燒病患，也開始發高燒、腦袋昏沈，當時護理人員量測耳溫高達「39.3」，照Ｘ光後，學長臉一沈地說「學弟，看到有肺炎」。他趕在新聞曝光前，第一通電話打給爸媽。他坦言，就像在跟父母「道別」，很難過。鄰居刻意保持距離周建存說，在台北染病期間因為隔離治療，父母無法從嘉義北上探視，他每天以電話向父母報平安，後來才知道父母為了他四處求神問卜。曾有鄰居看到新聞，一見到他父母就刻意保持距離，他聽了很心疼爸媽，「明明兒子是為了救人才染病（SARS），還在與死神搏鬥，卻要被其他人歧視閃避」。四坪大的負壓隔離病房，沒有窗戶，他想要看一個人，必須透過兩道玻璃，周建存被巨大的孤獨感一步步包圍。他垂淚自問「為何選上我？」他問，「我會不會永遠見不到太陽？」住負壓隔離病房 快崩潰「說沒有覺得不公平是騙人的！」5月初，包括和平醫院護理長陳靜秋在內，台灣已有多名醫護人員染煞身亡，他沒想到自己原本是熱血救人的醫師，卻變成為要被搶救的病患，確診後換上全身防護衣送進負壓隔離病房。他熟悉穿防護衣的悶熱，卻對躺著被抽血、被測體溫的「病患角色」非常陌生。任何人和他說話，都要透過對講機，第七天他受不了，好想要逃離。人為了求生存、躲避危險，恐懼之下想逃避，對染病者敬而遠之，「歧視來自人求生的本能與自私的人性」，但當時的他認為，「活下來就是給父母最好的禮物。」
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2020-02-11 科別.皮膚
最內層穿棉質衣較好？醫師分享10招預防、緩解冬季癢
是否一到冬天皮膚就開始發癢？冬季乾癢是典型的季節性皮膚疾病，也就是乾燥性皮膚炎或缺脂性溼疹。冬天因皮脂腺及汗腺分泌減少，皮膚易缺乏油、水分，加上血液循環變差，而影響皮膚代謝及免疫機能，使冬季癢容易發作，其好發部位主要在小腿前側、四肢、腹部、背部等處，起初皮膚粗糙脫屑、有搔癢感，接著會有龜裂發紅隆起（丘疹）的現象，最後細菌甚至可能會從皮膚裂痕處進入體內，造成感染引發蜂窩性組織炎。這種奇癢難耐的不適感，會對日常生活及工作造成很大困擾，會不自覺得抓個不停，就連睡眠都會因此受到影響，到底如何才能避免或改善如此惱人的症狀？聯安健康管理中心主任洪育忠，分享預防、緩解10招，讓你輕鬆遠離冬季癢煩惱！第1招：最內層穿棉質衣皮膚易乾癢者，對外界的刺激較為敏感，天氣冷要多穿幾件衣服的時候，最內層建議穿刺激性低、透氣度佳的棉質衣服，避免毛料、尼龍等材質的服裝直接接觸或摩擦皮膚，以減少刺激及敏感機會。第2招：洗澡不要洗太久、水太熱有冬季癢問題的人，洗澡建議採用淋浴方式、不宜泡澡，也不宜洗過久。水溫建議較體溫略高、帶溫熱感即可，並使用不含皂性成分的沐浴乳，避免因過度清潔帶走皮膚油脂使症狀惡化。若冬季癢問題十分嚴重，冬天可考慮每隔2天洗1次澡即可。第3招：暫時停止去角質冬季癢患者冬天不宜用磨砂膏去角質，或用含果酸、A酸等酸性成分的保養品。使用毛巾、浴巾時也不能用力搓皮膚，以免刺激脆弱、受損的角質，加劇乾裂、脫屑及發炎等情況。第4招：泡湯時間勿過久一般人冬天泡澡約5至10分鐘即可，泡溫泉則每3至4分鐘就起身休息，溫度同樣較體溫略高即可。泡溫泉後先沖水，以免化學物質殘留刺激皮膚，再擦乳液保溼，而硫磺泉抑制油脂分泌功能強，容易讓皮膚更乾，冬季癢患者應避免。第5招：避開過敏原冬季癢患者最好保持正常生活作息，並且要避開過敏原。盡量避免到裝修中的房子，因為甲醛等刺激性的揮發性化學物質，容易導致過敏。蝦蟹類寒性食物是常見過敏原須忌口，若不清楚自己的過敏原是哪些，則建議做功能醫學224項全套急慢性過敏原檢測，了解自己會引起過敏的因素有哪些，才能有效從日常生活中防範。第6招：補充好的油脂、花青素抗發炎有冬季癢症狀的人可以多補充omega-3、原花青素OPC。Omega-3是好的油脂，有抗發炎及抑制過敏的效果，可補充魚油，或從亞麻籽油、核桃、胡桃、鮭魚、鯖魚、沙丁魚、鯡魚中攝取；也可補充原花青素OPC（葡萄籽類），它含有抗氧化、抗自由基的成分，或白藜蘆醇也是好的抗氧化保健品選擇，搭配膠原蛋白更佳。第7招：忌食刺激性食物皮膚敏感、發炎時，應忌食辛辣食物、帶殼海鮮，如麻辣鍋等刺激性食物。此外，也不宜喝酒，以免增加血液、皮膚中的過敏物質組織胺釋放，讓症狀變更嚴重。第8招：不宜自行擦成藥有些人會買含抗生素、抗菌劑等成分的複方藥膏，或用含薄荷成分、帶涼感的藥膏來緩解乾癢、紅疹等症狀，但成分太複雜可能刺激皮膚，而帶涼感的藥膏也僅能暫時紓緩搔癢感，無法改善發炎，建議仍要就醫為宜。第9招：搔抓止癢易感染出現冬季癢症狀時，勿用手搔抓患部來止癢，萬一抓出傷口，易增加細菌感染的機率，嚴重更可能引發蜂窩性組織炎。若搔癢難耐，請先就醫診治，讓醫師開適合的口服藥或止癢藥膏，不建議使用市售複方藥膏，可能因其中的抗生素可能過於刺激，而造成反效果。第10招：塗乳液保溼抗敏洗澡、泡湯後宜盡速擦乳液，除了玻尿酸、神經醯胺、尿素等保溼、修護成分，燕麥、甘草萃取或微量元素，如鋅、硒等成分則能抗敏、緩發炎；保養可使用含ADE的乳膏，能有效保溼。有用藥膏的冬季癢患者則先擦藥膏，待約3至5分鐘藥性成分吸收後再擦乳液。★本文經《健康傳媒》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【健康傳媒】
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
鑽石公主號美國乘客：收到補給衛生紙如獲鑽戒
一對搭上鑽石公主號遊輪的美國夫妻檔表示，原本生活中習以為常的小東西在船上隔離時都沒了，收到補給衛生紙如獲鑽戒，他們必須把這個困境當成生命中的一次歷險記。來自舊金山灣區聖塔克拉利塔（Santa Clarita）的高德曼（Carl Goldman）與妻子是當地一家廣播電台KHTS的經營者，他們以乘客的身份將身處鑽石公主號的隔離奇遇記做第一手報導，放在電台的網站上。為了給妻子一份驚喜，高德曼事前訂了16天的遊輪行程，做為高德曼太太的生日與耶誕禮物，卻變成意外的延期之旅。原本載有3700多人的鑽石公主號曾經泊靠香港、越南、台灣等港口，2月1日抵達日本沖繩縣那霸，3日晚間返回橫濱，船上陸續有人確診武漢肺炎的2019新型冠狀病毒（2019-nCoV）送醫，目前停泊在日本橫濱港碼頭外防疫。高德曼在隔離日誌寫道，「平常我們視為理所當然的小事都沒了，例如乾淨的衣服、電動牙刷充電器等」、「船公司為我們補給衛生紙，我太太對衛生紙的反應猶如收到鑽戒一般。」「從第一天開始，我們決定把這個困境變成生命中的一次歷險，我太太現在可以當脫口秀諧星了，她用很少量的廁所衛生紙，並用吹風機烘乾衣服。」對於高德曼而言，這趟遊輪之旅確實是全新的經驗，他在隔離日誌第3天寫道，「沒有瓶裝水了，我們用艙房內的咖啡壺先煮水消毒、放涼再喝」；另外在船艙狹小的浴室洗澡盆手洗衣服。時間倒回高德曼夫妻1月17日前往日本時，他寫著，「並未聽到新型冠狀病毒爆發的新聞，在航程每一次停泊，他們都要量測體溫才下船」；遊輪旅程的最後一天，船長宣布船上曾搭載一名80歲的香港男性遊客，這名遊客在香港下船4天後成為新型冠狀病毒確診病列。船長以雙倍速度航行，比原先預定4日結束的行程提前12小時，於3日抵達橫濱港口，但是乘客無法下船，反而是日本衛生官員上船。因為發燒被視為感染新型逛狀病毒的第一個指標，船上乘客若有人體溫超過攝氏37.5度，則被採檢唾液送到位在東京的實驗室。隔離日誌第一天高德曼的心聲是，「到隔天早上之前，我們不會知道結果，但我們知道回家的計畫又要再改變。」第二天有10人確診的消息傳來，高德曼查了日曆，預先跟妻子說「情人節快樂」，並自嘲寫道：「14天的隔離，對我們31年的婚姻將是考驗，電台的員工知道我們之所以能維持婚姻，是因為我們在不同樓層辦公，而且我經常一整天在辦公室外面。」「這樣的（船上封閉式）隔離會更糟糕。」但他說很感恩至少他們是住在一間有陽台的艙房，每天可以呼吸新鮮空氣，「別的乘客沒有這麼幸運，包括很多銀髮夫妻，還有四個人擠一間房的家庭。」「我無法想像他們的狀況，」高德曼接受10日更新的信使報（The Mercury News）採訪表示，「以及那些有小小孩的家庭，若是我一定很煎熬」。高德曼說，最大的挑戰之一還包括受困在離家幾千哩的船上，仍必須協調工作上的事情，他感謝船公司準備三餐、補給物資，並增加免費的網路頻寬和電話服務。
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2020-02-11 武漢肺炎.專家觀點
新冠狀病毒恐流感化 陳建仁分析SARS、H1N1、武漢肺炎三者差異
全球新冠肺炎（武漢肺炎）病例續增加，本身也是公衛專家的副總統陳建仁昨天表示，新冠病毒逐漸演變成為高傳染、低致死，可能漸漸演變成類似流感的病毒。長庚大學新興病毒研究中心主任施信如表示，無症狀感染者出現，顯示新冠病毒可能演變成如同229E及OC43這兩種冠狀病毒。這兩種病毒在人類間廣為流行，雖會引起普通感冒或上呼吸道感染，但症狀輕微。陳建仁昨天在臉書發文，他指出，新型冠狀病毒有「高傳染、低致死、流感化」的特點，冠狀病毒逐漸從低傳染、高致死的ＳＡＲＳ病毒，逐漸演變成為高傳染、低致死的新冠肺炎病毒。它可能漸漸演變成為流感一樣的病毒，成為持續存在、周期循環的傳染病。因應新冠病毒流感化，應加強新冠肺炎防治藥物的研發與量產，包括快篩試劑、抗病毒藥物以及疫苗等。大陸國家衛健委高級別專家組組長鍾南山領銜的一份新冠病毒研究指，不排除有超級傳播者，個別潛伏期可長達廿四天。不過，消息一出後，鍾南山團隊出面澄清說「仍是個案」。據香港大公文匯報導，由鍾南山領銜的「中國二○一九年新型冠狀病毒感染的臨床特徵」研究，九日發表論文（未經同行評審）。論文中，對來自大陸卅一個省市自治區的總計一○九九宗（截至一月廿九日）新冠肺炎確診患者的臨床特徵，進行回顧性研究。研究發現，新冠肺炎中位潛伏期為三天，最長可達廿四天。鍾南山團隊指出，新冠肺炎的病死率約為百分之二點七，且患者大多為中老年人，病死率雖然比普通流感強，但遠比ＳＡＲＳ、伊波拉病毒或Ｈ７Ｎ９流感病毒低。國內專家表示，在一些剛跨越宿主感染人類的的病毒，因為還在學習適應人類的階段，潛伏期會比較長，過去在禽流感就有發現類似狀況；但從目前國內病例狀況看來，潛伏期平均是三到七天。中國醫藥大學附設兒童醫院感染科主任黃高彬表示，中國觀察到潛伏期逾十四天案例，應該只是極少數，大部分不會這麼長，由於新冠病毒相近的ＳＡＲＳ和ＭＥＲＳ，潛伏期推估十四天也是合理的。公衛學者呼籲 發燒標準降為37.4度台大公衛學院昨天召開疫情說明會，呼籲中央流行疫情指揮中心更新發燒定義，比照國際及中國大陸標準，從大眾認知的攝氏卅八度調降為卅七點四度，嚴防疫情擴散。台大醫院環境職業醫學部主任蘇大成昨說，官方應加嚴發燒標準，台灣一般大眾認知發燒為卅八度，「已是上個世紀的標準」。目前美國最新論文指出，卅七點四度已算發燒；中國大陸新冠肺炎確診個案也有約二成體溫不滿卅八度，因而已改以卅七點四度以上作為發燒隔離條件。
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2020-02-11 武漢肺炎.專家觀點
2成新冠肺炎患者體溫不到38度 公衛界籲降標準為37.4度
新冠肺炎（武漢肺炎）持續升溫，台大公衛學院今天召開疫情說明會，呼籲中央流行疫情指揮中心更新發燒定義，比照國際及中國大陸標準，從大眾認知的攝氏38度調降為37.4度，嚴防疫情擴散。台大公共衛生學院今天召開「抗2019-nCoV疫情說明會」。台大醫院環境職業醫學部主任蘇大成表示，官方應加嚴發燒的標準，台灣一般大眾認知發燒為38度，已是上個世紀的標準；目前美國最新論文指出，37.4度已算作發燒，中國大陸新冠肺炎確診個案也有約2成者體溫不滿38％，已改以37.4度以上作為發燒隔離條件。台大公衛學院副院長陳秀熙表示，台灣目前還沒發生社區感染的狀況，但目前已有多件家戶感染案例，例如一名彰化台商，在家全程戴口罩、已十分警覺，但還是導致家人被傳染，因此居家隔離應至少採一人一室一衛浴，且與家人保持兩2尺以上，任何接觸口沫的物品都要盡快清理或拋棄。台大公衛學院長詹長權則表示，台灣與中國大陸在人流、物流十分緊密，新冠肺炎的防治方面「能守到這個程度很不容易」，他也表示，一般民眾在非密閉空間或非醫療院所，比起戴口罩，更應該做好勤洗手，建議民眾見面打招乎應從「我洗手了，你洗了沒」開始做起，加強衛教宣導。至於官方是否公布居家檢疫的具體位置。詹長權表示，台灣在相關衛教措施尚未全面，若公布恐造成更多恐慌，政府應該要斟酌。公開透明是最高規格作法，政府可以此為目標前進，但也要謹慎處事。
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2020-02-11 武漢肺炎.專家觀點
防範武漢肺炎 公衛界籲發燒標準改37.4度
為防範2019新型冠狀病毒（2019-nCoV，俗稱武漢肺炎），台大公衛學院今天呼籲疫情中心對於發燒的定義應再思考，應加嚴發燒標準，由一般認知的攝氏38度改為37.4度。台大公共衛生學院今天召開「抗2019-nCoV疫情說明會」，台大醫院環境職業醫學部主任蘇大成表示，對於發燒的標準應加嚴看待，台灣多數定義發燒為38度；武漢肺炎99%的病人有發燒的問題，其中20%的體溫是在37.3至38度間。蘇大成指出，2017年英國英國醫學期刊發表正常體溫應是36.6度；美國今年的論文是36.4度，因此若以加1度當做是發燒，也就是37.4度，疫情中心對於發燒的定義應再思考；現在中國許多地方就以37.4度做為發燒隔離的標準。台大公衛學院長詹長權表示，武漢肺炎從去年12月開始，台灣到目前表現非常不錯，因為台灣與中國在人流、物流最接近，能守到這個程度很不容易；並說現在見面打招乎應該問「我洗手了，你洗了沒」，加強衛教宣導。外界好奇是否應該公布居家隔離、檢疫的位置，詹長權認為，台灣在疫情發生前的衛教還不夠多，如果公布造成更多恐慌，政府要斟酌；這是最高規格的透明度，未來會往這個方向前進，現在還沒有國家能做到；每天看到中國許多防疫措施，強化大眾的恐慌，所以能體諒政府防疫的必要。對於台灣將以「台北」（Taipei）名義參加世界衛生組織新型冠狀病毒專家論壇，詹長權說，台灣一直沒有正式管道取得疫情資料，對防疫有很大危害；還是希望台灣專家能到現場，才能在時間有限的情況下，獲得各個國家在治療和疫情調度的資訊。產業開工在即，詹長權認為「上上之策就是不去不回」，減少接觸就是延緩這個疫情最有效的方法；若公司要派人過去中國，須有完整的後送的系統；下下之策就是兩邊繼續來往，回來就要檢疫2週，公司配工就要改變，也不能要求員工到公司上班，若沒有配置好相關設置，就不應該動。台大公衛學院副院長陳秀熙表示，現在重點應該加入家戶感染隔離，因家戶隔離不可能24小時都戴口罩，所以非常困難；台灣目前有18例確診，依時序性展開，前面都是曾去過中國，後來出現沒有到中國的接觸傳染，需要非常謹慎。陳秀熙指出，從嚴重急性呼吸道症候群（SARS）、中東呼吸症候群冠狀病毒感染症（MERS-CoV）的經驗，香港、台灣所謂的超級傳播者都是在醫院產生。陳秀熙呼籲，若民眾已經知道病史，在防制傳染病的道德良心，就是減少到醫院，因為在等候的過程中都可能會增加感染的機率；避免下一步疫情擴大，政府要做好醫療物流資源的分類管理，如大量的人力與醫材和快速篩檢的考量。
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2020-02-10 養生.聰明飲食
寒流來喝個熱呼呼的飲料 小心咖啡越喝越冷
今天清晨大陸冷氣團影響加上輻射冷卻，14縣市發布10度以下低溫特報。但是天冷想喝熱飲讓身體暖和，喝對成分很重要。董氏基金會提醒，喝咖啡、茶類、可可反而容易手腳冰冷，喝酒更要小心失溫風險。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示，想靠食物讓身體熱起來，可利用「攝食產熱效應」，也就是人體消化吸收食物時會消耗體內熱量，使體溫升高。其中，蛋白質的產熱效應最高，約佔攝取熱量的20％至30％，醣類5％至10％，脂肪則只有3％以下。因此建議可以多喝熱豆漿、熱牛奶，不僅可攝取優質蛋白，還能達到暖身的效果。另外，許多人天冷會喝薑茶，許惠玉表示2012年的美國研究確實發現喝熱薑茶後，可提升攝食產熱效應，還能增加飽足感。但她也提醒，市售薑母糖塊或沖泡包要小心糖分過高的問題，最好的方式為買老薑自己烹煮、減少糖分添加。而天冷時許多人也愛喝熱咖啡、熱茶或熱可可，許惠玉則表示2014年《Journal of biological rhythms》期刊發表的美國研究發現，咖啡因會刺激交感神經系統使血管收縮、血流變少，反而容易使四肢溫低降低，容易感覺手腳冰冷。她建議，若是想喝含咖啡因飲品來禦寒，可搭配薑粉或肉桂粉等溫熱食材，促進血液循環。特別需要注意的是，有些人會喝酒暖身，許惠玉則提醒，酒精會抑制神經傳導物質血管加壓素的分泌，造成血管擴張流向四肢，使手腳、皮膚表面的血流增加，讓人誤會身體在發熱，其實是透過皮膚在散熱，反而越喝越冷。美國疾病管制與預防中心（CDC）也建議寒冷時應避免飲用酒精飲料，避免體溫更快速散失。
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2020-02-09 武漢肺炎.周邊故事
威士特丹號曾到高雄港 文化局聲明：駁二防疫均落實
美國郵輪威士特丹號傳出有旅客出現發燒症狀，遭日本及菲律賓拒絕入港，不過因該船2月4日停靠台灣高雄港時，當時有部分旅客下船在周邊區域走走，遭質疑可能成防疫漏洞。高雄市文化局今下午發表聲明說，威士特丹號在2月4日停靠高雄9號碼頭，為港務公司管理的棧庫群，不在駁二藝術特區管理範圍。文化局說，駁二藝術特區雖鄰近棧庫群，不過大多為空曠戶外空間，空氣流通且病毒在陽光下存活不易，來訪民眾無須過度擔心。衛福部疾管署第一時間也表示，該船並沒有武漢新冠肺炎確診或疑似個案，38名身體不適者也被要求不得下船。文化局也表示，因應流行肺炎疫情，駁二藝術特區所有工作人員在農曆年前已戴上口罩服務，並每日自主測量體溫；1月31日起也暫停所有戶外市集，各室內展館提供酒精乾洗手，設置體溫量測站，並定期使用稀釋漂白水消毒。文化局請民眾進室內看展前，配合量體溫、戴口罩，廁所也備好洗手乳，相關自主管理工作均已落實。
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2020-02-08 新冠肺炎.防疫懶人包
新冠肺炎3類防疫措施／居家隔離、檢疫，自主管理怎麼分？請假有薪水嗎？
武漢肺炎疫情持續升溫，根據中央流行疫情指揮中心，具感染風險者分為3類，配合方式、限制有所不同，若違規恐面臨傳染病防治法之罰則。根據勞動部因應武漢肺炎之防疫措施，可依規定請防疫照顧假、家庭照顧假等，依假別給薪。居家隔離、檢疫者不得外出，自主管理者盡量避免外出第1類：什麼狀況要進行居家隔離？曾與武漢肺炎確診病例接觸者，需進行14天的居家隔離。由衛生主管機關開立「居家隔離通知書」，進行每日2次的健康追蹤，並以手機電子監控。隔離者需留在家中或指定地點不外出、不得搭乘大眾交通運輸工具、不得出境或出國。第2類：什麼狀況要進行居家檢疫？近期有中港澳旅遊史者（含港澳人士）、2月10日起經中港澳轉機者，需進行14天的居家檢疫。由主管機關開立「旅遊入境健康聲明暨居家檢疫通知書」，里長打電話進行健康關懷，並以手機電子監控。檢疫期間需留在家中或指定地點不外出、不得搭乘大眾交通運輸工具、不得出境或出國。第3類：什麼狀況要進行自主健康管理？申請赴港澳獲准者、經通報檢驗呈陰性、1/31曾出入特定地點者，需進行14天的自主健康管理。自主管理者需盡量避免外出，如因上班等因素仍須外出，需配戴外科口罩、落實呼吸道衛生及咳嗽禮節，每日早晚各量一次體溫。有相關症狀者如何就醫？進行居家隔離、居家檢疫者，若有武漢肺炎之相關症狀，由衛生主管機關安排就醫。自主健康管理者若有相關症狀，可撥打防疫專線1922，依指示就醫。違反居家隔離、居家檢疫之規定，會面臨什麼罰則？依「傳染病防治法」第58條、第69條規定，「對自感染區入境、接觸或疑似接觸之人員、傳染病或疑似傳染病病人，採行居家檢疫、集中檢疫、隔離治療或其他必要措施。」違者可處1萬至15萬元不等罰鍰。依第43條、第67條規定，「傳染病或疑似傳染病病人，對於機關的檢驗診斷、調查及處置，如果有拒絕、規避或妨礙。」違者可處6萬元以上30萬元以下罰鍰。因防疫在家隔離，該怎麼請假？有薪水嗎？因隔離、檢疫通知書需請假可請特休、病假或事假，分別可以領全薪、半薪或無薪，或依勞資雙方協調。若員工有意願上班、公司因隔離、檢疫通知書要求員工不要出勤，則員工可不請假，仍可領工資。家人因自主健康管理需要，需有人照顧可請家庭照顧假，或依規排定事假、特休。家庭照顧假一年可請7天，不給薪，公司不得拒絕，也不得因此視為缺勤。感染武漢肺炎怎麼請假？非公務因素感染武漢肺炎可請特休、病假或事假，分別可以領全薪、半薪或無薪。因公務因素感染武漢肺炎可請公傷病假，公司需依勞基法職業災害規定予以補償。大學、中小學延後開學，家長可請假照顧小孩嗎？有薪水嗎？小孩未滿12歲父母其中1人於2月11日至24日期間可請防疫照顧假，最多請14天，是否給薪由勞資雙方溝通決定，不強制給薪。公司不得拒絕防疫照顧假，如強制員工請特休、事假，依勞基法處2萬以上100萬元以下罰鍰。小孩已滿12歲以上若小孩已滿12歲以上（就讀國、高中），可請家庭照顧假，一年可請7天，不給薪，公司不得拒絕，也不得因此視為缺勤。不得請防疫照顧假。
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2020-02-08 武漢肺炎.預防自保
國家警報對象要自主健康管理14天！需要做到這2件事
中央流行疫情指揮中心2/7晚間7點45分發送國家級警報，提供鑽石公主號旅客的旅遊史，給北北基居民，呼籲民眾若有到這些地點，應自主健康管理，以及留意是否有發燒或呼吸道症狀。地點包括北北基地區重要景點(如：基隆廟口、九份、台北101、西門町等)，民眾若在1/31有到過這些地點，必須進行自主健康管理，及留意個人是否有發燒或呼吸道症狀。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，為避免遊輪鑽石公主號旅客接觸到無法掌控的不特定對象，1月31日曾造訪基隆廟口、九份、台北101與西門町等的民眾應自主健康管理。何謂自主健康管理？要怎麼做？因應武漢肺炎疫情，對於有被傳染疑慮者的處理方式分成3種，包括居家隔離、居家檢疫及自主健康管理。符合自主健康管理的對象，在自主健康管理期間：1.應儘量避免外出，如果需要外出應全程配戴外科口罩；落實呼吸道衛生及咳嗽禮節。2.每天早晚都需各量體溫一次，期間如果出現不適症狀，要立刻撥打1922專線依指示就醫。除了上述國家級警報警示的對象，申請赴港澳獲准者，以及通報個案但已檢驗陰性且符合解除隔離條件者，也需要進行自主健康管理。
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2020-02-07 橘世代.健康橘
為什麼95%的人都減肥失敗？不急、不餓、不拚才是必勝關鍵！
為什麼不減肥才能瘦？從科學來看，靠意志力少吃多動讓自己瘦下來，難上加難，因為你在和人類原始的設定作對。我們的祖先在遠古時代，背著弓箭走出山洞後覓食，可能走三公里才捕獵到一隻兔子，飽餐一頓休息過後，看到蜂巢也大快朵頤了蜂蜜，之後不知要走多少路才能看到下一個獵物。為了生存和繁延後代，吃了這餐下一餐不知道在哪裡，人類本來就是貪吃的、傾向過度飲食的，這是從祖先就已經設定了大腦迴路。肥胖暨神經科學研究員基文納特（Stephan J. Guyenet）在所著的《住在大腦裡的肥胖駭客》裡指出，人體內主宰體溫恆定的是下視丘，也就是你感覺熱的時候會流汗、冷的時候發抖，幫助體溫調節就像居家恆溫空調一樣。遺憾的是，下視丘也調控你的體脂肪恆定，當你要瘦下來時，讓你感到飢餓或減緩代謝等，雖然我們早已不在野外覓食。過去，我們一直被教導，體重的問題只和兩件事有關。一是攝取的熱量多寡，另一件事是意志力是否堅定。我們內在有個食物警察，把食物分成兩類，好食物和壞食物，高油、高糖、高熱量，被視為壞食物，清淡、低油、低熱量被視為好食物，體重是自我管理的結果。曾有位企業家說，「你連吃都控制不了，你還能控制什麼？」但靠意志力的事通常會輸，身體才是真正的老大。「食慾和性慾一樣，是人類的本能，」日本東京都立駒過醫院腦神經外課部長條（有草字頭）浦伸禛接受媒體採訪時說。如果出現威脅生存的壓力時，人就容易暴走，因為那時是動物腦（animal brain）在控制。為了快點瘦下來，節食甚至不吃，其實身體非常飢渴，就像口渴找水喝一樣，就會變成「動物腦」的狀態，隨時都可能失控暴走。你所抗拒的，會增強；你所抗拒的，會持續。想吃這樣的慾望，和不安、恐懼一樣，是大腦的邊緣系統控制，屬於本能的動物腦，很難做出理智判斷。而節食之所以難以成功，還因為節食往往以恐懼為基礎來刺激人們改變生活方式。如果不減肥，以後就會糖尿病或中風。從科學上來看，長期肥胖的確會升高機率，但以恐懼來驅動減肥，往往會失敗，因為我們不想相信事情真的會發生，連想都不想去想。而且節食往往帶有獨裁的意涵。把食物分為「好食物」、「壞食物」，不能吃什麼、必須吃什麼，如果某天放鬆，就是破功、作弊。雖然這樣的方法可以不用腦，跟著飲食法做就好，短時間或許可以強逼自己去做某些事，但或慢或快，人就會開始叛逆，因為「我工作、生活已經那麼辛苦了，為什麼要到這樣？」當我們無可避免地放棄節食，通常會自責，充滿罪惡感，再次地失控，再次地無法相信自己，再次討厭自己，再次陷入惡性循環。靠節食減肥，超過95％的人都在做白工聽過溜溜球效應吧。在短短幾年或幾個月內，因為飲食大幅改變，體重上上下下，是很危險的，不僅僅是往後很難恢復正常體重，更糟的是，復胖回來的，多半是脂肪，囤積在腹部和內臟，往後提高心血管疾病的風險，也就是你為了發布在Facebook、Instagram上讓眾人欣羨的好身材，可能賠上性命。不過也不是毫無勝算。從祖先就已經設定好的大腦讓我們無意識地吃，同時，我們也因為壓力、沮喪、叛逆……有情緒的吃，現在從照顧你的心，照顧飲食、情緒、體力到居家環境，重點不再是體重的數字，但你將會體驗到身體比任何專家都有智慧，它就會自己開始照顧自己。和脂肪的戰爭過程中，不是靠蠻力、節制就能贏的，而是要以優雅、智慧、不慌不忙、習慣成自然的選擇來獲得。因為你知道，不論你幾歲，未來還有閃閃發光的你等著，你需要身體這個伙伴和你一起，你為了你的人生而瘦，不是為了體重，那將會是改變人生的一課。你現在該做的，不是立定數字目標，上網選一個飲食法，從此為了減肥而吃、而動，生活繞著減肥打轉，而是告訴自己，你接受現在的自己，只是未來你要變更健康，健康不是體重決定，體重減輕、體態變好只是紅利。體重或身體絕不是另一個征服的戰場。要減肥，並非靠堅強的意志力，從此不吃澱粉、每天只能吃水煮青菜，喔，還要每天運動30分鐘、喝3公升的水，還有，聽說斷食很有效……我們又不是要走紅毯的女明星，需要短時間急速瘦身，健康飲食、健康的心態與體態，才是我們理所當然應該擁有的。而且擁有的健康習慣，我們要做一輩子。現在從照顧你的心到照顧情緒、身體，到照顧居住的空間，只要有一個改變，其他也會如骨牌般翻盤。飲食：減肥就是一種正念飲食，覺察你在吃什麼，允許自己放下掙扎，放下對熱量的焦慮，放下好食物、壞食物的分別，重新對待每一口食物。運動：「沒有疼痛沒有收穫」（no pain, no gain），不該視為激勵，用運動消除疲勞，也建立力量。慢瘦身，為自己的人生運動。情緒：你不再需要追求別人定義的偽成功，不用活得精疲力竭，你不再對自己刻薄，練習疼惜自己，你懂自己的感覺。生活 擁有不代表富足，最愛不該成為負擔。整理思緒，整理空間，整理你和食物的關係，辨認出優先順序，房間零贅肉，你才能零贅肉。心靈：健康從照顧自己的心開始。你支持自己、支持生命，你做的只是更完整地做自己，從此聽身體的，不再傷害日日夜夜為你工作的身體。每天如何過日子，是你能掌控的權利，也是決定健康與生活品質的關鍵因素。時時刻刻的選擇，該吃什麼、怎麼吃、吃的順序如何、該不該運動、如何運動、熬夜要熬到多晚？家裡要不要整理？看電視時要不要站起來？都是你自己的選擇，你不是在減肥，你在打造自己的人生。本文摘自《不減肥才能瘦 》，天下雜誌 2020/02/04 出版【慢老教主最新作品系列】。現代人都太苛薄自己了！慢老教主直言：不減肥，才能瘦。不用拚命、不用意志力 「慢健身」讓你每天都想動起來！。不減肥才能瘦Tips／餐前喝水、減少久坐 打造瘦習慣 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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