2020-05-02 科別.牙科
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食物
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2020-05-02 家庭.母乳的珍貴元素
關於母奶，你一定要知道的4件事！
拍片風格一向飽受爭議的Youtuber小玉，前陣子又因以「母乳」為主題的新影片，而備受各界批評。影片中，小玉以戲謔的語氣評論母乳，對母乳味道、形狀的負面描述，都傳遞了錯誤母乳知識，引發眾多媽媽及網友的撻伐。台灣母乳協會在該影片發布後，接獲許多母奶媽媽反映，嚴正譴責該支影片令人感到不適，其戲謔態度不僅傷害辛苦哺乳的媽媽，又未能傳達正確母乳知識，籲請社會大眾日後不要點閱、分享這類影片。許多曾辛苦擠乳哺餵寶寶的母乳媽媽們，都了解擠奶的痛苦及母乳的珍貴。對於哺乳期間飽受漲奶之苦，不小心還會得乳腺炎，嚴重時甚至需要開刀，還得被Youtuber批評，感到憤慨及難過。台灣母乳協會理事長黃秀瑛表示，就算該Youtuber非知識型網紅，但也不該將關於健康議題的母乳，拿來做為譁嘩眾取寵的題材及對象。因散播錯誤的母乳資訊，可能導致還未當媽媽的年輕女性對母乳哺餵這件事退縮害怕。她表示，母奶媽媽們已展開檢舉這支影片的行動，台灣母乳協會強烈要求該網紅下架這支影片。關於該影片中數處對母乳知識的謬誤，台灣母乳協會也一一澄清說明。謬誤1 網購母乳該不該？安不安全？影片中該YouTuber係透過網路購買母乳，台灣母乳協會祕書長高宜伶指出，政府部門自2011年起陸續立法禁止母乳販售，雖還未宣示落實，但母乳是體液的一種，跟血液概念類似，規範應該更嚴格，不應該販售。她進一步說明，網路上買賣母乳有其風險，賣母乳的媽媽不知道自己的母奶被誰買去做什麼用，如果知道自己的母奶被購買者拿去拍影片戲謔母乳，相信沒有一個母奶媽媽樂見。購買母乳的媽咪可能因泌乳不足，為孩子健康而上網購買母奶。高宜伶提醒，網購母乳時，妳清楚對方的健康狀態嗎？對方儲存乳汁的過程是否安全衛生？妳收到的是真的母乳嗎？哺餵來路不明的母奶，等於置寶貝於未知風險中。如果媽咪有哺乳問題，建議透過哺乳諮詢管道尋求支持及獲得正確的知識，而不是上網購買母乳。若有母乳媽媽為乳汁分泌過多所苦，可逐漸減少擠乳頻率及擠乳量，或聯繫各地母乳庫，將多餘母乳捐給更需要的早產兒及病嬰使用。母乳庫資訊請看這！謬誤2 母乳顏色與味道很奇怪？A：有關影片中對母乳味道、顏色的錯誤描述，高宜伶表示，母奶的味道與顏色本來就會因為媽媽飲食就有所變化，這也可以讓嬰兒透過母乳嘗試各種食物的味道，是很好接觸母乳以外食物的重要起點。哺乳期間，媽媽只要在均衡多樣的攝取各種食物，就能讓孩子攝取多樣豐富的營養素。她提醒，母奶因為沒有經過高溫殺菌，保存與加熱都需要特別留意的地方，否則容易破壞母奶營養。謬誤3 母乳中全部都是懸浮微粒？高宜伶指出，Youtuber所謂的懸浮微粒，應該是母奶中的乳脂，因為冷藏或冷凍而分離，一般從冰箱取出母乳後，媽媽或照顧者在回溫後，都會再輕輕搖晃均勻，再給寶寶喝。母乳不僅含有寶寶生長發育所需的各項營養素，更重要的是含有許多具有生物活性的生長因子、酵素、荷爾蒙、益生菌與調節免疫功能的免疫細胞、抗體和細胞激素，幫助寶寶各個器官的成熟與免疫系統的發展。此外，母乳哺餵也能加強母嬰間的情感聯繫。對寶寶而言，靠在媽媽懷中直接吸吮乳房，能給予寶寶強烈的安全感；對媽媽而言，哺乳除了促進產後子宮收縮、減少出血，更重要的是與寶寶間的親密接觸，能感受極大的滿足感。謬誤4 寶貝2歲就該完全斷奶？高宜伶指出，依循世界衛生組織(WHO)建議，對寶寶健康的最佳哺餵方式是，在寶寶6個月之前以純母乳哺餵，6個月之後適當的添加副食品，並持續哺乳直到寶寶至少2歲或更大。對於母乳哺餵到多大，WHO並沒有明確建議，建議可由媽媽和寶寶自行決定。
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2020-05-01 新聞.杏林．診間
名醫與疾病的對話／ 從小過敏 立志從醫治痼疾
口述／台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東 從小就是過敏兒，吃這也癢，吃那也癢，到了季節交替之際，過敏症狀常大發作，打噴嚏、流鼻水，身體有異位性皮膚炎，臉頰及頭頂則有脂漏性皮膚炎，抓個不停。全身發癢常難以入眠正因為過敏症狀嚴重，小小年紀即飽受失眠痛苦，因為全身發癢，鼻過敏嚴重而難以入眠。白天上課時，總會打瞌睡，注意力無法集中，當然成績就不理想，小學時名次幾乎都在中段。我是過敏兒，爸媽也不好受，常自責「好好一個孩子怎會養成這樣子。」因此，常帶著我就醫，兒科、皮膚科，吃了藥丸，也擦了藥膏，一開始效果還不錯，但幾次下來，就更嚴重。拿到四張專科醫師證書念了國中之後，逐漸抓到讀書竅門，成績變好了，也熱中打球運動，過敏症狀慢慢變好，但有時仍會大發作，那時就立下志願，期許未來能夠考上醫學系，想辦法治好過敏，並幫助其他過敏病友。不過，大學聯考成績並不理想，只考取台大藥學系，為了一圓兒時的夢想，轉而攻讀中國醫藥大學學士後中醫，畢業後回到台北實習，跟診於國醫朱士宗老師，他是「中醫外科學」的總編輯，被喻為台灣中醫皮膚科的權威。當上中醫師後，我陸續拿到四張中醫內科、兒科、癌症、針灸等專科醫師證書，親身掌握中醫調理體質的祕訣與優點，身體力行，落實在飲食及日常生活裡。盡量避免吃燥熱食物 舉例來說，我體質偏熱，比較適合服用具有退火、苦寒等療效的中藥材，來調整體質，進而改善過敏症狀。至於吃東西，則必須更謹慎，盡量避免食用燥熱食物，例如，偏熱的羊肉，以及鹽酥雞、麻辣鍋等油炸辛辣食物，幾乎不碰。有幾次，在冬季進補時，吃了幾口羊肉，當天晚上皮膚嚴重過敏，泛起大片紅疹，癢到睡不著。屢試不爽，幾次之後，就再也不敢跟身體開玩笑，不能吃羊肉，還是有很多肉類可選。至於水果，也必須忌口，因為水果分為熱性及寒性，像是西瓜、奇異果屬於寒性水果，就適合燥熱體質的人食用。至於芒果、荔枝及鳳梨，則偏熱性水果，我就不能碰，只要吃一點芒果，全身就會癢不停。孩子出生 未雨綢繆預防 小時候是過敏兒，結婚後，擔心孩子也會經歷一樣的苦難，因此，寶寶出生後，就開始展開「預防過敏大作戰」，讓孩子飲用水解奶粉，盡量保持環境整潔，避免塵蟎孳生。孩子剛出生時，因脂漏性皮膚炎，頭皮發黑，令人擔心，但長大後就逐漸改善。目前孩子兩歲，跟過敏老爸兒時相較，身體健康，不會動不動就打噴嚏、流鼻水，皮膚起疹、發癢，邊睡邊抓癢等問題。
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2020-05-01 橘世代.愛吃橘
惜食零廚餘／打造全食物酵釀實驗場，果皮到籽都是寶！
陽光灑進和室窗邊，一罐罐五顏六色的玻璃瓶裡，裝著發酵中的水果酵釀，這裡是秀嬌姐的全食物酵釀實驗場。「農友辛苦耕耘友善種植的水果，更要好好珍惜，果肉吃完了，果皮、種籽都能做成酵釀，果皮還能2次利用變蜜餞，一點都不浪費！」在秀嬌姐眼裡每樣東西都是寶。秀嬌姐帶著我們貼近瓶身仔細觀察。「每種水果、果皮發酵的速度都不同，鳳梨皮發酵速度快，瓶子裡的泡泡冒個不停，第一次做酵釀沒有酒引的人，可以從鳳梨皮開始。」酵釀的作法很簡單不怕失敗，從少量開始試作，熟悉上手後再加入自己的創意，可以玩出不同變化。※加入前次酵釀濾出的酒汁作為酒引，可幫助發酵。無需另外加酵母菌，含糖量高的水果本身即有可自然發酵的酵母菌。打開冰箱，粉紅色紅龍果皮釀、淡黃色楊桃果釀、清澈透明的野薑花釀，還有芭樂、嫩薑、百香果……，她細數著標籤上註記的不同原料，「本來要被丟棄的廚餘，做成酵釀，常常有意想不到的驚喜！」酵釀過程不斷實驗的樂趣、分享的心意，其實源於珍愛這塊土地上生產的農作物，愛物惜物的主婦精神。水果酵釀基本原則食材比例水果＋糖度25 度糖水（1碗糖：2.6～2.8碗水）；水果、果皮、種籽等占總體比例約1／10 ～1／2。柑橘類果皮帶有精油，原料占糖水1／10～1／5 即可，否則會苦。食材說明1 水果洗淨後，再用冷開水清洗，避免有雜菌影響發酵。2 使用白砂糖，而非黑糖、二砂糖，因為白砂糖純度高且沒有雜質，較容易掌握。3 容器盛裝所有材料後，最好預留10～20%發酵空間。4 發酵時間愈長，酒精濃度愈高，但也不能過久，否則有些水果酵釀會變酸為醋。若不喝酒的人，可以在第5 天左右濾出水果發酵飲，加入氣泡水調成水果氣泡飲，很受小朋友歡迎!香蕉皮酵釀 材料綠色香蕉皮4根白砂糖2碗冷開水5.2 碗酒引適量(50～100毫升)準備工作玻璃罐（約3公升容量）清洗乾淨，用熱開水消毒後備用。作法取果皮：將綠色香蕉皮用削皮刀削下來，放入玻璃罐中。加糖水：取一乾淨容器，倒入白砂糖及冷開水攪拌至糖溶化，倒入作法1。 倒酒引：倒入適量酒引即可封罐（不要旋緊）。 攪拌：每天用乾淨的湯匙或筷子攪拌，讓果皮充分浸漬糖水，使糖水與水果充分混合（注意避免混入雜質，攪拌器具不能有油漬）。初釀：發酵約1 週，視溫度而定，夏天氣溫高，第6 天即可試喝；冬天則第8 天後試喝；嘗起來有酒味，糖度降低即可；喜歡酒精較濃的可增加發酵天數。過濾：將酒汁濾出，裝進玻璃瓶存放冰箱阻斷發酵，此時即可品嘗美酒，靜置數日後風味更佳。酵釀Tips為了保護環境和人體健康，製作酵釀時請選擇友善環境栽種的果物。不同水果發酵速度會有落差，相同水果熟度不同發酵，速度也有差異，可以抱持著實驗精神，慢慢從過程中累積經驗。本文摘自《綠主張月刊》，台灣主婦聯盟生活消費合作社【永續環境／關於更多「食物」大小事↘↘↘】。全球掀起蔬食風潮 英國皇室都共襄盛舉「素食婚禮」！。連皮帶籽營養滿分！認識「全食物」提升關鍵免疫力。「你吃什麼=你是什麼！」解釋為什麼你該吃蔬食 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-05-01 科別.心臟血管
宅在家少動恐增加中風機率！ 中醫師：留意3要點可預防
不知道大家身邊有沒有本身有高血壓、高血脂的長輩，近期因為不想進出醫院看診拿藥，就沒有好好吃藥控制慢性病，加上減少出門都宅在家，長時間久坐加上活動量低，這些原因都可能增加腦中風發生的機率。王咨翔醫師說明，中風好發於40到60歲的族群，而患者常有血脂高、動脈硬化等心血管疾病。依中醫理論，中風可以分為閉證與脫證兩類:閉證:突然中風時，患者猝倒、不省人事，顏面潮紅。此為風火挾痰濁上擾，導致臟腑功能失常的閉證。中醫治療會在百會穴及委中穴放血拔罐，幫助改善腦壓。但注意務必在專業醫師判斷下才可進行，切勿自行放血。脫證:突然昏倒，目合口開，汗出如油，脈微欲絕。治療上會以回陽固脫為先，並針灸氣海穴及關元穴 來培補元氣。如果是屬於中風的高危險群，平常也可以透過針灸足三里穴來補臟腑之虧損，幫助預防中風、改善高血壓。醫師也提醒，要預防腦中風，最重要除了控制慢性病 以外，日常中也要留意以下幾點：1.少吃高鹽食物當鈉的攝取量過多時，會導致體內水分失衡，使血壓升高。另外建議可以多吃保護心血管的食物，像是芹菜、燕麥、蘑菇等等。2.多運動適度運動可以幫助高血壓患者降低血壓，但記得運動是要循序漸進的~如果突然提高強度，也可能導致心肺功能承受不住，突然爆血管喔。3.充足的睡眠長期睡眠品質差，血壓就容易偏高。建議不要熬夜，要有充足且良好的睡眠。腦中風除了在第一時間送醫急救外，在治療和術後恢復上，適時透過中醫介入，更能縮短恢復期，幫助患者擁有更好的生活品質。來源出處：扶原中醫診所台中院區
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2020-05-01 養生.抗老養生
88歲每週仍看三次診！台灣癌症之母彭汪嘉康：保持忙碌，反而會更健康
一個人的高峰可持續幾歲？答案可能是：無限。有「台灣癌症之母」之稱的中研院院士、癌症研究專家彭汪嘉康，拯救過無數癌症病人，迄今已高齡88歲，每週仍在3家醫院看門診，還穿插許多會議和研討會行程，仍活得像個青壯年。如此行程，對已很接近90歲的她來說，不累嗎？她倒是調適得宜，挑戰既有高齡印象：「你要量力，看能做多少。」由於治療棘手的癌症，勢必得了解國內外最新的治療進展。「開會並不耗勞力，很多外面來的演講，可能的話我也要去聽。」她對醫師工作有強烈的使命感，「如果外面有新藥可以治好他，你還要在這裡慢慢找，那就是不對，所以一定要update（更新）。」她強調「keep busy」是身心健康的核心。「我一直覺得還是要動，一定要keep busy，到這年齡凡事不能計畫太久，有事做就不會東想西想。」明年回美國 ：老了，真的會想和家人在一起身為國內第一名女性外科醫師，彭汪嘉康很清楚箇中甘苦。她一直保留在美國衛生研究院工作時期的一張大合照——周遭都是男性，獨獨她一名女性身在其中。她有意識地努力：「要有本事站起來，這樣以後才會有女性的位置。」然而，如此也犧牲了不少私人與家庭時光。彭汪嘉康有2個兒子、2個女兒，「小孩很少看到我，如果看到我在，會說奇怪，今天媽媽怎麼在家？」她說。小孩成長過程的母姊會，也大多由先生代表出席，許多小朋友看到了都充滿好奇，不停問他先生，「你是不是也會洗衣服？也會洗碗？」她很感謝先生的理解，才能免除許多紛爭，「要是另一半不跟你合作，一定會離婚！」工作之外心中最柔軟的一塊，倒是隨著年齡有了新的體會。「老了，真的會想和家人在一起。」彭汪嘉康透露了一個重大的決定：2020年滿88歲，打算搬回美國久居，把握和兒女相處的時光。台灣的人情味與醫療資源 每個人都該珍惜捨不得的，是台灣的人情味。例如，她前2個月去榮總開刀，醫生有點放心不下問她：「妳一個人過來？」彭汪嘉康氣定神閒：「不要緊，開刀那天，自然有人來陪我」原來，以前的秘書來陪她一個晚上，以前的護士在她生病時也會來幫忙。不只廣受學生愛戴，也常有病人說她像自己的母親，有幾個老病人已長期追蹤幾十年，幾乎就像朋友。回美國後，這些老病人會找誰呢？彭汪嘉康篤定地說：「我會幫他們轉給我喜歡的醫師。」她說，其實真正喜歡的還是台灣，很安定，醫療資源又齊全，「希望在這裡每個人都珍惜這麼好的環境」。養生法則：蔬果579，洗米至少10次，多睡忘煩惱說起養生法則，彭汪嘉康格外強調飲食的重要：「現在好多人罹患三高，都是吃來的，昂貴的鵝肝吃下去，就變成脂肪肝。」她則曾在1997年成立台灣癌症基金會時，就推動重要飲食觀念「天天5蔬果」──建議每天吃3份蔬菜與2份水果，藉此預防慢性病。家常生活中，她常自己下廚，90多歲的先生，也喜歡吃她煮的菜。她對於洗米則十分講究，至少洗10次。她曾說明許多米為了防止蟲蛀，會加入化學粉末，如果沒有洗乾淨，長期攝取恐怕傷身。只是，沒想到，自己的健康也曾栽在食物上。她回憶2年多前，發現膽囊裡有小石頭，因工作忙碌，始終拖著沒去處理，有次開完醫學會議，吃了一塊比較油膩的肉，當下就感到相當不舒服，吐也吐不出來，沒想到從廁所出來，就昏倒在地。治療後馬上解決了，她因而奉勸所有的50+讀者：「不管大病小病，有不舒服還是趕快治療！」另外，她也分享最簡單的一個養身方法：睡！工作不管再如何耗神，回家睡了一覺都忘了。她透露，週末可以一口氣睡到中午，養足精神，自然心情好，免疫力也能提升。挫折常會給人另一條路，比原本的更好彭汪嘉康長期投入醫學研究，其實也曾遭受被「拒絕」的經歷，當時她曾被美國一家天主教醫院錄取，對方要求7月1日來上班，但她7月4日要結婚，就請求延後一個禮拜上班。想不到，對方當場拒絕任用她。這讓懷有外科醫師夢的彭汪嘉康非常沮喪，不過，因緣際會之下，先生的朋友介紹她到美國國家衛生研究院工作，面試一拍即合。短短幾天的轉折，開啟她人生章節的重大變化，後來從臨床轉入基礎醫學研究，成為中研院院士，起點都由此開始。她回頭想，即使和原來設想的方向不一樣，「挫折不一定不好，常常會給你另外一條路，比你本來走得更好。」彭汪嘉康說起處理煩惱的方法，「一步不能走，就想下一步怎麼走。」如她當初如果隔年再來考外科醫師，也許又是一條完全不同的路，而她未曾後悔過自己的選擇。退休年齡該延後，成為一個能幫上忙的人隨著高齡化社會的來臨，她認為將來退休年齡一定要延後，50後的資深工作者應著重將經驗傳承給下一輩。她感嘆，「好多人明明可以做到75歲，公司或機構就叫他們退休了。」對於老，她沒有太多憂愁，但也感受到天命不可逆，很灑脫的說：「沒辦法老就是老了啊。」她現在反倒常開玩笑，照相不要照那麼清楚啦。彭汪嘉康門生無數，推動台灣癌症的醫療發展史，也改變許多癌症患者的命運，成就輝煌，她仍是謙和地說：「老是不可避免的，但老後還能做多少事，幫人家多少忙，就代表還是會有用的。」原文：88歲每週仍看三次診！台灣癌症之母彭汪嘉康：保持忙碌，反而會更健康
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2020-05-01 科別.新陳代謝
高齡時尚母女諮詢糖尿病鬧意見 營養師：長者角度思考
一對高齡母女檔全身時尚打扮，現身衛福部桃園醫院營養科諮詢門診，65歲女兒為了86歲媽媽的糖尿病問題困惱，因為母女倆總是在平日飲食照顧上而鬧得不愉快。即使兩次到門診，營養科主任范純美就在眼前，母女還是為哪些食物可以吃、不能吃意見相左而吵架或冷戰，范主任還要先充當和事佬化解尷尬的場面。范純美指出，現在的營養衛教方式跟從前不一樣，會站在以病人為中心的角度思考，通常營養師會詢問照顧者（家屬）「如果你能像母親活到這個年紀，你希望怎樣被對待？」其實高齡飲食新時代是「吃得下、吃得夠、吃得對」最幸福。范純美說，有些食物對慢性病長者來說是地雷食物，但這些食物若不會立即危害病人的疾病控制，那怕是吃一點梅干扣肉或一塊蛋糕又何妨？因為病人平時進食不多，但是吃了這塊梅干扣肉或蛋糕可幫助長者心情愉悅，吃進更多的食物和營養，何樂而不為？營養師在營養門診時，不再是只做營養衛教而是站在以高齡長者角度去思考。面對超高齡長輩，范純美提醒家屬每天準備飲食應考慮老人飲食喜好及心理層面，做出長者想要吃的食物，也符合美國膳食學會提出對於高齡長者的營養照顧，應符合「維持健康」、「促進生活品質」兩目標。如何使老人活得健康、生活有品質，應是照顧者要去思考問題。
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2020-04-30 新冠肺炎.預防自保
對抗新冠病毒 營養師建議多吃這幾種含「硒」食物
醣類、蛋白質、脂肪是人體的主要能量來源；維生素、礦物質則協助身體正常運作。但除此之外，還有一群「微量元素」包括鉻、銅、鐵、錳、鉬、鋅、硒，它們每日建議攝取量雖然低於100毫克(0.1公克)，但卻是維持正常生理機能及免疫系統正常運作的重要小尖兵。其中「硒(Slenium)」更被研究證實，與對抗RNA病毒的免疫系統調控相關。RNA病毒是什麼？這需要另一篇專文說明，但只要記得，新型冠狀病毒（2019-nCoV）就是一種RNA病毒。2011年美國研究發現，人體若有適量充足的硒，在面對RNA病毒攻擊時，肺部細胞能產ROS (Reactive oxygen species，活性氧類) 反應攻擊該病毒，同時誘發人體一連串的免疫信號清除病毒。體內缺乏硒的人，不僅無法啟動免疫機制，若長期缺乏硒，更可能會增加病毒在身體內變異的機率。因此，想要增加硒在體內的含量，除了飲食中可增加硒含量豐富的食物攝取，如:巴西堅果、沙丁魚、蝦子、火雞肉、雞肉、蛋…等之外。若是飲食容易不均衡的外食族、消化吸收較差的年長者，或目前處於生病、高壓工作、日夜顛倒等特殊生理壓力情況下，建議可諮詢醫師或營養師，評估是否需由營養針劑或口服營養品來補充。
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2020-04-30 科別.眼部
她熱敷針眼更腫痛 他冰敷針眼也沒好？ 醫師解釋給你聽
針眼是常見的眼皮腺體炎症，發作起來有時惱人，許多人卻不知如何才能有效消腫。近日一名30歲的女性疑似因壓力與熬夜冒生針眼，自行熱敷後反而更腫痛。另一名60歲的男子則自行冰敷擦藥，病灶卻未完全消退，就醫後醫師告知他的情形應該採取熱敷。收治上述兩名患者的書田診所眼科主任醫師吳仁斌表示，俗稱的針眼可概分為「麥粒腫」與「霰粒腫」兩種，「麥粒腫」是皮脂腺開口阻塞而引起細菌感染的型態，常伴隨紅、腫、熱、痛或合併有化膿等症狀；「霰粒腫」則是腺體慢性發炎而在眼瞼上形成肉芽組織腫塊，較無細菌感染。他說，「麥粒腫」急性發炎形成膿包時，患部易紅腫熱痛，此時熱敷容易刺激發炎而加重症狀。霰粒腫不同，它是慢性發炎疾病，適度熱敷能促進血液循環免疫反應，有時可幫助腫塊消退。因此選擇熱敷或冰敷，需要判斷患部是急性發炎或慢性發炎，然而患者往往難以自行判斷，因此建議就醫接受評估。在治療方面，吳仁斌表示，西醫治療麥粒腫會使用含抗生素的眼藥水、藥膏，或合併使用口服抗生素；治療霰粒腫則可能合併使用含類固醇藥膏。必要時可考慮局部麻醉手術切開刮除。中醫則可能透過針灸或建議患者自行按摩合谷穴，有助改善臉部病徵。在預防方面，吳仁斌表示，經常熬夜、作息不規律、常用手揉眼睛、愛吃刺激性或油炸食物、油性膚質、皮脂腺分泌較旺盛等，均是好發針眼的危險因子，生活中應該盡量避免，助靈魂之窗維持健康明亮。
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2020-04-30 橘世代.健康橘
均衡飲食有方法！美食圈教你煮出「天天蔬果579」
致力於「從產地到餐桌」的綠食行動、推廣「低溫烹調」，減少食物里程，落實「低碳理念」的喻碧芳，是餐飲名店「東雅小廚」的創辦人，出版多本料理書，最新著作是幸福出版的「食樂」，探討現代人最該注重的低溫、減醣、低碳、排毒減敏的安心料理。美食圈多稱她「喻姊」，喻碧芳近10多年來走遍台灣，探訪近百處小農，不厭其煩的建議「跟著季節吃食材」，除此，她還有套簡單的均衡攝取小撇步「常備蔬果盒」。喻碧芳說，現代人普遍營養不足，有很大的原因是「偏食」，其中，蔬果吃得不夠多，也是偏食的原因之一。政府提倡的天天蔬果579，只有7.4%的人達標，蔬果的植化物（素）、膳食纖維多，必須多樣化攝取，但一般人不僅攝取不均衡，還普遍「量」不足、「質」也不夠。為了讓大家均衡攝取蔬果，她的撇步是：利用低溫烹調的汆燙法，準備一些可保存3天至1周的「常備蔬果盒」。趁著周末假日空檔，選半天來製作，事先準備多個有蓋保鮮盒（也可利用家中容器），分別將蔬果汆燙、泡水、瀝乾水分，待冷卻後，放入保鮮盒分裝，冷藏保存（如果做的量多，也可放冷凍保存）。烹調、汆燙好的主食（裸麥、鷹嘴豆、黑豆、藜麥）及蛋白質（雞胸肉、水煮蛋）、根莖類蔬果等要分別放入，相同性質的蔬果盡量放一起，如此要取食或入菜就很方便。像是回到家，就可將保鮮盒內的食材，放入料理中或是生菜沙拉裡，既可充飢，也能當作小朋友放學後的最佳零食。喻碧芳說，第2天上班也可以取用製作成罐沙拉，當作午餐享用。【這樣吃才能健康又營養↘↘↘】。看牙齦知健康？！ 「骨頭湯食譜」為營養打基礎。減脂之路卡關嗎？跟著營養師動吃動，靠3招大突破！。連皮帶籽營養滿分！認識「全食物」提升關鍵免疫力 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-04-30 新聞.生命智慧
老婆堅持放鼻胃管灌補品，老公2天後去世...一個病房裡的故事看「過度照護」為何錯了？
愛，從來都不是一個人的事我的住院醫師很難過。「不是說過不要放鼻胃管的嗎？什麼併發症都出現了！」我靜靜坐在她的身邊，體會著多年前我也有過的懊惱和自責。我在安寧病房見到丁先生的時候，便知道他時日無多了，但是他與他的家人都不知道。正確來說，他們也不是不知道，而是家人處於否認狀態，丁先生也處於配合否認的狀態。所以雖然私下丁太太與2個女兒都說丁先生的後事，已有準備，只希望他能存著鬥志，多活一陣子，但因為丁先生的老媽媽還不知道兒子病重得快要走了，所以我們還是感到棘手。當病人家屬堅持放鼻胃管丁太太想為丁先生放鼻胃管。丁先生曾經私底下向居家護理師表示過，放鼻胃管在他僅存的生命中，是很痛苦而且無益的，他完全不想接受，但是如果太太一定要他放了，灌食才會安心，他會點頭答應。知道了病人的心意，也知道了鼻胃管在末期生命的百害而無一益，哪有不捍衛的道理。但現在的情境非常尷尬。看起來反對放鼻胃管的，只有安寧照護人員，因為在太太面前的丁先生是為了愛而臣服的。他既希望我們代言與堅持，卻不願拂逆太太的愛，也不忍扛下太太的哀傷。逐步失去吞嚥功能，進入輕微脫水狀態，其實是人生終末之時，身體為了保護自己少受苦而啟動的機制。減少攝食，不但可以減輕器官衰竭之時的水分蓄積（如肢體水腫、腹水、胸水、痰液、喉頭分泌物），也減少腸胃道的負荷，使得嘔吐或是排泄量降低，而強行置入鼻胃管灌食，或是輸注大量的點滴，不只破壞了這個自然的平衡，甚至會因為灌進去的食物成為身體負擔，而引發腸胃道出血，有些人更會在臨終躁動的狀況下，無意識的拔除這些讓他不適的管路，而遭到家屬或是看護的手腳約束。「以丁先生的狀況，我們假設若身體的狀況，還能維持1個月。那麼，放了鼻胃管，也無法延長多少的時間，卻可能面臨更多受苦的併發症。」丁太太把我拉到病房外頭，語氣仍柔軟，但身體姿態、眼神，以及用詞遣字，顯然對我充滿了不諒解。「我先生從來都沒有跟我說過他不想放鼻胃管，他只是不了解鼻胃管的好處。」「我們從來沒有讓我先生知道，他的時間可能只剩1、2個月那麼短。現在，你竟然讓他知道了。」「知道時間會讓他失去鬥志的。他最捨不得我婆婆，這樣，他就不能為了她活下去了。」我向她道歉。但其實我並不真的需要道歉，我只是完全能體會她的心情與焦慮。我已經花了1小時在他們的病床邊，握住丁先生的手超過半小時。討論照護的時候，眼神沒有忽略過丁先生、丁太太或是女兒，並不時停下來詢問疼到說不出話來的丁先生，是否曲解了他的原意，是否還希望我們繼續，甚至所有選項的語調與遣詞，都是盡可能的柔軟與寬厚，以他們的感受和需求為出發點，作為每個建議的立場。我也坦白告訴他們，我為何如此心急。那些沒有準備的病人，沒有達成的心願，沒有說完的話，才是真正走得充滿遺憾與痛苦，而很顯然（雖然我們並不輕易吐露病人的預估存活時間），丁先生僅剩1、2週的生命了。丁太太理性上明白我們的出發點以及顧慮，但對自己的想法非常堅持。她說，嗎啡勉強先接受一天，然後她會問到先生點頭說要放鼻胃管為止。愛的證明她認為這已經是尊重，而且先生是個自主性非常高的人，不會因為愛她就答應放鼻胃管。若是先生答應了，一定是自己也想要灌營養。心理師、社工師、醫師、護理師、志工，安寧病房團隊的每個成員鎮日穿梭在他的病房，促進家人共同談話，並交流感情，找時機偷偷確認病人真正的意思，探詢未完成的心願，以及病人面對死亡的準備程度。非常可惜的，如此努力了1週，當病人的疼痛已經得到較好的控制之時，甚至也讓病人最掛念的媽媽來到醫院陪伴他之後，益發虛弱的他，某日在太太又要求放鼻胃管之際，向我們說：「你們每天問我要不要放鼻胃管？要不要打止痛藥？我已經連自己的答案是什麼都不知道了。」接下來，他清楚地表示同意放鼻胃管，因為他的身體已經沒有什麼值得堅持的了。如果，這是他離世之前能為太太做的最後一件事，那麼便承受吧！身體的虛弱並不影響末期病人意志的強度，但是當意志繳械的時候，我們為他所共同捍衛的堅持，忽然都變得毫無所依了。於是，他被放上了鼻胃管。這時，我相信我的痛苦勝過丁先生與丁太太。因為這是一個無效醫療，也可能會讓他承受更多我早有預期，也已告知的併發症。但病人將這條管子視為是愛的證明，主動同意我們置放。突然失去重力的彷彿是我。我以為我拉住了病人的手，但其實他一直拉住的是太太的手，而不是我的。那條鼻胃管置入之時，太太緊繃的臉龐，第一次和緩下來。反手打開病床旁邊的櫃子，一盒盒的營養食品與補品被搬上了檯面。灌了2瓶後，病人的腸胃完全無法吸收，通通被引流出來。隔日，果然開始出血，從鼻胃管中淌出濃黑的血液。我的住院醫師很難過。「不是說過不要放的嗎？什麼併發症都出現了！」我靜靜坐在她的身邊，體會著多年前我也有過的懊惱和自責。現在也不是沒有這樣的情緒了，只是對自己的心理反應，有預期與調適的訓練，也懂得某些受苦，有它無可被取代的意義：對個人的、對所愛的，那是一道道人生的刻痕。安寧照護者最深刻的學習，便是如何看著刻痕落在我們所關懷的病人和家屬身上，涔涔滲血，卻能跨越自己的不忍，而沒有轉頭離去，留下他們獨自面對。腸胃出血的隔日，病人又把媽媽請來醫院。清晨，母子叨絮了好久好久的時光。然後，病人向太太和女兒綻出笑顏，道謝。旋即陷入混亂的意識，然後昏睡，不到半天就過世了。最後一哩路的安心錦囊末期疾病的病人，幾乎都會出現惡病質的現象。身體會開始先行代謝蛋白質，也因此無論是否有補充營養，身體仍會持續消瘦，因此和使用嗎啡或是因嗜睡，無法進食，一點關係也沒有。此時，應注重讓病人吃得愉快。倘若補充太多的點滴，反而會讓病人僅剩的食欲，都被注入的熱量或營養取代，而更沒有進食的欲望，甚至會造成水量過多，肢體會水腫、腹水、胸水累積造成腹脹腹痛、噁心嘔吐、呼吸喘等不適症狀。當然，也不需要額外使用補品，因為身體無法吸收，反而造成傷害或負擔。倘若希望在飲食上調整，或是配合傳統藥方的輔助，可以告訴治療的醫師，讓他們協助會診營養師與中醫師來建議與診視。延伸閱讀： 一支吹風機通氣血、治久咳！中醫師傳授「吹風機溫灸術」：持續吹5分鐘，還能改善經痛●書籍介紹因死而生：一位安寧緩和照護醫師的善終思索作者：謝宛婷出版社：寶瓶文化出版日期：2019/03/11作者簡介／謝宛婷醫師奇美醫學中心奇恩病房（緩和醫療病房）主任。曾獲頒院內傑出教師與跨職類教學特殊貢獻的終身獎。1983年生，臺南人，因為渴望工作不要一成不變而選擇踏入醫療，從此對那屬於同一個疾患章節的百樣病貌入迷。本身是安寧緩和醫療、家庭醫學與老年醫學的專科醫師，長年推動緩和醫療教育與社會宣導。工作場域從病房到民宅，治療意圖從病徵到人心，對文學、哲學、法學、社會學、心理學和行為經濟學充滿興趣，目前就讀成大法律研究所，正力行成為法律和生命科學之間的轉譯者。近年擔任衛生福利部推廣「病人自主權利法」計畫的專家顧問以及核心講師，協助推動該法案，也是安寧緩和醫學學會專科醫師培訓課程的講師與醫療法規因應工作小組的委員。
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2020-04-30 科別.耳鼻喉
食物卡食道會併發肺炎？ 醫師告訴你真相
一名70歲陳伯伯，有腦中風病史，兩年前因吞嚥困難就診，當時研判傷及吞嚥神經，但後續伯伯未持續接受吞嚥復健，導致兩年來因此爆瘦20幾公斤，日前因症狀加劇緊急送醫，經檢查發現有一塊杏鮑菇卡在食道，確診為食道弛緩不能症併吸入性肺炎，經緊急夾出後，並透過抗生素治療肺炎，目前暫時以鼻胃管進食。 患者就醫時，經檢查發現X光影像比起前兩年變得更加模糊，且臨床表現與典型中風患者不同，因此安排電腦斷層，並進行胃鏡檢查，發現食道和胃交界處呈現鳥嘴狀，導致食道充滿食物殘渣；黃建文主任解釋，其實吞嚥復健最主要不僅能幫助病患提升吞嚥進食能力，透過直接和間接的訓練方式，也能降低患者發生吸入性肺炎或其他併發症，找到適合的代償進食方式。當發生食道弛緩不能症時，患者會有下食道括約肌持續性收縮、無法放鬆等現象，且會出現漸進式吞嚥困難，並伴隨胸痛、嘔吐、胃酸逆流、營養不良等症狀，發生原因不明；亞洲大學附屬醫院胸腔內科主任黃建文指出，在國內每年20萬人約僅有1至2人罹患，但診斷上通常有症狀到確診，平均需要2年時間，使患者常得飽受病痛之苦。 因此，若有吞嚥困難的年長者，除了應儘早找出原因，對症下藥，也因配合醫師囑咐積極治療與復健；黃建文提醒，尤其較年長的患者容易因吞嚥功能障礙，將口咽部的分泌物反覆吸入肺裡，這時恐會造成吸入性肺炎，一旦拖延治療，就會出現肋膜積水或膿胸等情況，不得輕忽嚴重性。 （圖文授權提供／健康醫療網）延伸閱讀： 7飲食習慣都是在折磨你的胃！ 防胃食道逆流要改掉 吃完藥馬上躺平？ 2習慣恐造成食道潰瘍、損傷 
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2020-04-29 科別.皮膚
影／胸部長皮蛇痛到不想穿內衣出門 斬皮蛇禁忌是錯誤
彰化粘姓婦人一年前曾在腰部長出帶狀疱疹，日前又在右胸復發冒出帶狀疱疹，痛到連內衣都無法穿，衛生福利部彰化醫院皮膚科主任郭峰昇說，得過帶狀疱疹病患九成以上不會再復發，旦若再復發，就要檢視自己是不是免疫力持續低下，應及早治療，才能能避免病程拖更久。今年61歲的粘姓婦人日前洗澡時察覺右胸乳暈旁有搔癢的感覺，且持續了三天，不過每次抓了抓之後就不癢了，以為是一般皮膚問題而已，索性就放任不管，結果第四天開始竟冒出一點一點的紅斑，原本發癢的地方也伴隨些微的刺痛感，經檢查又是帶狀疱疹。粘姓婦女說，因為衣服常常摩擦到患部，當時連走路都會痛，連帶影響到工作表現，為了減少皮膚接觸到衣物的機會，期間更是連內衣也不穿就出門，只求能減少疼痛。粘姓婦人說，一年前她在腰部就長過一次帶狀疱疹且面積相當大，治療兩個多月才痊癒，當時醫師說，長過之後要再復發的機率很低要她不用擔心，沒想到才過一年又被「蛇」纏上。彰化醫院皮膚科醫師郭峰昇說，帶狀疱疹和水痘病毒相同，只要曾得過水痘，帶狀疱疹病毒就會潛伏在體內神經中，等到人體免疫力低下時，藏在神經中的病毒就可能被激活，進而以帶狀疱疹形式發病。郭峰昇說，或正在接受化學治療。粘婦說，當時同事看到她痛得連路都走不好，就說要帶她去找師父斬皮蛇，還一直誇讚師父有多厲害多神奇，她不相信，還告訴同事「另一名同事被你帶去斬了五、六次了，蛇還不是長得好好的！」郭峰昇說，民間有俗稱「斬皮蛇」的療法，不外乎都是透過儀式，象徵性地斬掉皮蛇的頭部，再敷上草藥，但來路不明的藥物可能會引起皮膚不適形成反效果；另外長輩常告誡長帶狀疱疹不能吃蛋，因為蛇愛吃蛋，會把蛇越養越大，這也是錯誤觀念，引起帶狀疱疹的成因多半是免疫力下降，這時還刻意避開某些食物反而會營養不均衡，這樣病程可能拖得更久。帶狀疱疹病毒潛藏於人體神經中，有可能在身體任何一個部位冒出，郭峰昇說，要注意的是，若長在眼鼻周圍可能會影響到視力，若長在私密處的話恐引起大小便失禁，都應盡早就醫。郭峰昇說，現在針對帶狀疱疹的患者有提供最多7天的健保給付藥物，如果症狀嚴重還可選擇自費藥物，效果更顯著，越早服藥越能大幅縮短及減低帶狀疱疹帶來的神經疼痛，更能避免後遺症的產生。
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2020-04-29 養生.聰明飲食
螞蟻不吃純蜂蜜、結晶蜜是因為摻砂糖？3大辨認法教你如何不變冤大頭！
你應該要知道的食事網路傳播的「螞蟻不吃純蜂蜜」、「結晶蜜是摻砂糖」等謠言，其實是少數不肖商人的虛假話術，意圖趁機行銷成本低廉的合成蜜。因為螞蟻對蜂蜜的喜好度無法作為判別蜂蜜純不純的依據，而且會結晶的蜂蜜才是「真」蜂蜜。蜂蜜的主要成分是單醣類的葡萄糖和果糖，另外也含有豐富的胺基酸、礦物質及維生素等，因此成為民眾養生食品的口袋名單之一，尤其天然蜂蜜更是深得人心。而近期因為新冠肺炎的影響，網購本土農產品成為風潮，但是有許多蜂農反映，少數不肖商人透過謠傳「螞蟻不吃純蜂蜜」、「結晶蜜是摻砂糖」等虛假話術，意圖趁機行銷成本低廉的合成蜜。螞蟻不吃純蜂蜜？關鍵在於水分含量多寡行政院農業委員會苗栗區農業改良場（簡稱苗改場）表示，對於網路上「螞蟻不吃純蜂蜜」的說法，主要是因為蜂蜜的水分含量低、過於黏稠，螞蟻容易被蜂蜜黏住，一旦偵測食物的工蟻無法適時回巢通報，自然少了其他螞蟻一起將美味的食物搬回家。如果蜂蜜本身水分含量較高，或是因為長時間接觸空氣而吸濕、提高水分含量，一樣會吸引螞蟻，原因在於真蜂蜜中的單醣非常適合螞蟻吸收利用，是最好的能量來源。因此，螞蟻對蜂蜜的喜好度是無法作為判別蜂蜜純不純的依據。結晶蜜是摻砂糖？原始成份導致結晶才是正常現象苗改場進一步指出，蜂蜜中的葡萄糖和果糖等單醣總含量約占60％至70％，其中果糖比例較高的蜂蜜如龍眼蜜，不容易結晶，而葡萄糖比例較高的荔枝蜜、柳橙蜜等，在水分含量低、氣溫低於攝氏13度時，葡萄糖則容易形成晶體，產生結晶現象。反觀合成蜜，因為大多是由糖漿製成，因此不容易結晶。所以，會結晶的蜂蜜才是「真」蜂蜜。如何辨別真假蜂蜜？另外，近年來假蜜造假方式越來越多元，使消費者不容易判斷買到的產品是否為假蜜，因此苗改場提供以下幾項簡單的方法，幫助消費者辨認蜂蜜的真偽：1、透光檢查：天然蜂蜜因為含有花粉，透光下會看起來有點混濁，而多數人工糖漿製成的蜂蜜沒有花粉，看起來會透明清澈。2、加水搖晃：蜂蜜含有澱粉酶及其他蛋白質，加水用力搖晃會產生細緻且持續很久的泡沫，而以高果糖糖漿及香料等調製而成的假蜜，加水搖晃後泡沫會很快消失。3、認明「國產蜂產品證明標章」：這個標章代表蜂蜜是國內生產，更通過農藥及抗生素殘留檢驗、符合國家蜂蜜檢驗標準，品質有保證。延伸閱讀▶假蜜有四種！你買的到底是糖漿還是蜂蜜？▶國產蜂蜜混摻、嚴重歉收！台灣蜂產業困境亟待突破▶「蜂蜜摻偽」嚴重打擊全球蜂產業！與牛奶、橄欖油並列三大食品摻偽標的（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2020-04-29 科別.精神．身心
「作夢也陳時中」抗疫百日焦慮感增 醫師：釋放壓力鍋
「每一小時就會揪心一次，新聞不想看又不得不看，心情變得很不安定！」基隆市的林小姐說，她每天都處在焦慮的心情，疫情充滿不確定性，連「作夢都是夢到陳時中開記者會」。精神科醫師說，從疫情爆發後，從看診的民眾發現焦慮度提高，隨著疫情發展不同階段有不同的焦慮感，建議民眾調適身心釋放壓力，才不會像「水煮青蛙」、「壓力鍋」爆開。基隆長庚精神科醫師陳枻志說，因為一般民眾不太敢到大醫院，門診雖沒有明顯增加，但從回診的民眾發現，因為疫情充滿不確定性，到後來各地都喊出要封城演練，因為對未來疫情充滿不確定性，又沒有疫苗可打，都讓民眾的焦慮度很高，而且不同階段有不同的焦慮，比如從一開始煩惱買不到口罩，接著排隊去領口罩擔心群聚，到現在敦睦艦隊每天都有新的發展，讓民眾的心揪著。陳枻志表示，老人家的焦慮最明顯，因為一方面擔心自己染病，又怕拖累家人，以前都會去里辦或社區活動中心唱唱跳跳，現在不能去，每天待在家不敢出門，像「水煮青蛙」、「壓力鍋」一樣，都繃得很緊，「資訊太多反而增加焦慮」。陳枻志建議四項紓緩壓力的方式，首先是減少看新聞的次數，掌握必要訊息即可，第二找其他替代的事情來做，如做瑜珈、體操、簡單的肢體運動，到戶外人少的空曠處走走，第三不要寄託在吃安眠藥、抽菸、喝酒，第四可以利用食物來穩定情緒，如多吃深海魚。衛福部立基隆醫院精神科醫師張迺榮說，「過度的資訊反而是壓力」，民眾接收疫情新聞的管道太多，「負面的情緒」不斷受到刺激，很容易「一小時就緊張一次」，因此建議不要一直在疫情的氛圍裡，要維持住基本的固定作息，調適、放鬆心情可從身心兩方面下手，在家裡每天做體操動一動或到空曠處吸引新鮮空氣。張迺榮表示，當有煩燥不安的情緒，可以閱讀、聽音樂、看書，不要一直陷入「會不會被傳染」的思維裡，現在民眾對疫情太敏感，要吸收專業的資訊就好。當快受不了時，盡量找朋友電話傾訴，也許沒法解決問題，但講出來可以釋放不安的情緒，避免壓力的累積，也可以向心理諮商精神科求助，才不會讓壓力鍋爆開。
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2020-04-29 科別.骨科．復健
不小心跌倒 竟粉碎性骨折
根據統計，50歲以上女性，每三位就有一位因骨鬆而骨折。中國醫藥大學附設醫院骨科部主治醫師蕭龐軒表示，骨質疏鬆症初期症狀不明顯，例如背痛、駝背、身高變矮，很多人以為這是老化現象，輕忽治療，一旦跌倒或受外力撞擊，易導致骨折，嚴重失能影響生活品質，尤其髖骨骨折後，一年死亡率高達20%，堪稱健康的沉默殺手。噬骨細胞超過造骨細胞蕭龐軒說，一位不到60歲的女性，跌倒後粉碎性骨折，透過DXA（雙能量X光吸收儀）檢查診斷，骨密度檢測是-4，病患的骨質相當差，為嚴重骨質疏鬆症，接受建議使用骨鬆藥物治療後， 因而避免骨鬆繼續惡化。骨鬆症是一種隨年紀增長而退化的疾病，正常人身體的骨骼內有「噬骨細胞」和「造骨細胞」兩種細胞，噬骨細胞負責「吃掉」老舊骨頭，而造骨細胞負責製造新骨頭。人在20至30歲，骨密度達到一生顛峰，但50歲以後，人體受到激素分泌下降影響，導致噬骨細胞活性增強，超過造骨細胞，當骨質流失的速度高於骨質製造時，骨密度便會下降，因此「65歲以上長者、停經後婦女」都是骨鬆高風險族群。骨鬆學會建議，50歲後若發生骨折、身高縮水超過4公分、貼壁站直時後腦勺與牆距離超過6公分、肋骨下緣與骨盆間距離小於1指幅寬或2公分，使用類固醇藥物，則為骨鬆高危險群。可評估10年內骨折機率目前骨密度檢測，以雙能量X光吸收儀（DXA）為標準，骨密度通常以T值標準差為代表，T值是與年輕成人平均值相較的標準差。若骨密度T值介於-1至-2.5屬於骨質缺少者；骨密度T值小於-2.5則為骨質疏鬆。除了檢測骨鬆，蕭龐軒建議，再搭配骨折風險評估工具（FRAX），兩者綜合評估後，若主要骨折風險高於20%、髖骨骨折風險高於3%，應積極用藥治療。FRAX為世界衛生組織開發，民眾可自行上網評估10年內骨折的機率，運算出10年內髖骨骨折機率以及10年內主要骨鬆性骨折的可能性。平日補充鈣質、維生素D骨鬆藥物有抑制骨質流失和促進骨質增生兩大類，前者是停止骨質繼續流失，後者則是促進骨質生長。藥物使用方式分成口服及針劑型，若病患對於口服藥物順從性較低，可選擇針劑型骨鬆藥物。蕭龐軒說，近期因為新冠肺炎疫情，民眾害怕就醫，但現在有皮下注射骨鬆藥物，若骨折可能造成患者無法自主生活，同時影響自己與家人的生活品質，建議患者持續接受骨鬆藥物治療，防止治療中斷，請一定要經醫師謹慎評估再用藥，才能維持良好骨質。用藥之餘，平日同時補充鈣質和維生素D，多攝取例如牛奶、豆製品和小魚干等富含鈣質的食物，雙管齊下，讓骨鬆藥物發揮成效，同時搭配負重運動如慢跑等，可減緩骨鬆惡化。檢測骨密度 及早用藥蕭龐軒也提醒，「預防勝於治療」，國內政策長期宣導三高疾病的重要性，反而忽略骨鬆的危險性，建議65歲以上長者、停經婦女，合併體重過輕、服用類固醇藥物、有骨鬆家族史或抽菸、飲酒等危險因子者，立即接受骨密度檢測，及早接受骨鬆藥物治療，避免發生骨折。了解更多骨質疏鬆訊息：https://www.fightthefracture.tw
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