2025-10-15 醫聲.Podcast
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2025-10-10 醫聲.慢病防治
骨鬆防治/傅紹懷:骨鬆、肌少整合治療,骨折事件降66%
「在家人、朋友的陪伴下,在自家社區中度過健康、自在的老年生活,是許多長輩的願望!」臺大醫院雲林分院骨科部主治醫師傅紹懷團隊在國衛院的支持下,針對雲林偏鄉社區長者進行骨質疏鬆症、肌少症篩檢計畫,並導入多專科介入模式,追蹤兩年後發現,長者接受篩檢、治療後不僅幸福感提升,跌倒意外下降33%,骨折事件更減少66%,讓長者更健康快樂地朝「健康老化」目標前進。傅紹懷解釋,從研究結果可觀察到,如果要提升長者骨密度,藥物治療配合阻力運動、營養照護等整合計畫,可產生更大效益,其骨密度增加效果是單純用藥治療組的兩倍以上,這項研究顯示整合性介入的有效性與重要性。談到骨鬆防治的重要性,傅紹懷援引2019年「美國醫學會期刊-內科醫學」(JAMA Internal Medicine)一篇研究,他說,這項研究以平均84歲的女性族群為觀察對象,有骨鬆者,五年內死亡率、髖關節骨折發生率皆明顯高於無骨鬆族群。高齡加上骨鬆,除了骨折風險增加三倍之多,若有相關共病或預後不良的危險因子,「骨折風險更可能顯著增加至六倍」,因此「骨鬆的防治怎樣都不嫌晚」。高齡女性,須留意嚴重骨鬆傷害為了減少長者骨鬆、骨折悲劇的發生、瞭解雲林偏鄉社區長者的骨鬆、肌少症盛行情況,也為了連結在地醫療、社區長照資源,並建構務實的整合照顧服務模式,傅紹懷與研究團隊在大約三年多前展開一系列研究、追蹤計畫。傅紹懷表示,研究中,原本含括雲林偏鄉30個社區據點,今年已擴展至64個,在超過300場社區骨鬆、肌少症篩檢評估中,研究人員除了以「雙能量X光吸收儀」(DXA)檢測巡迴車進行骨密度、肌少症篩檢,也針對長者年齡、跌倒史等進行問卷調查。研究統計顯示,在雲林地區,75歲左右女性的骨鬆盛行率約63%,男性約22.4%,與鄰近彰化縣的數據不相上下。若是嚴重骨鬆比率,也就是「骨密度T值小於-3」族群,女性出現嚴重骨鬆比率高達40%,男性約8%。這些數據反映出高齡女性是骨鬆的高風險族群,需特別關注、積極介入。多專科團隊介入,助提升就診、治療率當社區長者接受篩檢、評估後,研究人員將長者隨機分組,主要分為「多專科團隊組」、「骨鬆篩檢治療組」與「延後介入組」,其中,多專科團隊組提供骨鬆治療、運動、營養與用藥評估等整合服務,延後介入組則是在前期提供一般照護,並給予骨鬆、肌少症衛教資訊,到了後期,多專科團隊也會介入。從研究數據來看,多專科團隊介入除了提升長者肌力、協助長者增強骨密度,長者幸福感也提升,同時更減少骨折、跌倒意外的發生,更重要的是,多專科介入模式「成功提高就診及治療率」。傅紹懷指出,原本在篩檢後,骨鬆的就診與治療率只有4%,經過多專科的關心,就診及治療率可達60%以上,研究成果令人印象深刻。跨部門、跨專業合作,長者才會更幸福!傅紹懷強調,若要幫助長者達到在地、健康老化目標,必須採取全方位整合照護模式,也就是不能只聚焦於單一疾病,而要整合醫療、長照、公共衛生等資源,且高齡者往往同時面臨多重健康問題,包括骨鬆、肌少症、多重慢性病、營養、運動與社交等不同面向,因此須採取跨部門、跨專業團隊合作,才能真正解決問題,並讓長者內在能力與幸福感進一步提升。
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2025-10-08 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】同場加映3_銀髮樂齡
變老不是疾病,而是一段需要醫療、家人與社區共同守護的旅程。有人背著醫療箱走進社區,讓長輩能在家安心養病;有人推動預立醫療,讓病人自己決定人生最後的樣貌。他們不只是在治療疾病,更在翻轉社會對「變老」的想像。棄台大醫回鄉 郭亭亞投入居家醫療:更愛和病人相處故事55主角:彰化縣員郭醫院家醫科主治醫師郭亭亞「第一次走進病人家,就覺得很不一樣。」在診間裡,醫師往往只能透過數據和檢查結果了解病人,追蹤慢性病一年,對病人的生活只能略知一二;但當踏進病人家門,看見牆上的日曆、客廳裡的寵物,瞬間就能觸碰到病人的日常與生活。「那時候,我就知道這是我想走的路。」彰化員郭醫院家醫科主治醫師郭亭亞原任職於台大醫院,受訓時接觸居家醫療,「比起研究疾病 ,我更喜歡和病人相處。」兩年前毅然回鄉,成立「員自宅居家醫療團隊」,彰化員林的大街小巷,不時會看到才31歲的郭亭亞,帶著醫療團隊忙進忙出。工作需要「傻勁」與快樂夥伴居家醫療並不輕鬆。她形容,這份工作需要一種「傻勁」,不怕麻煩,不計得失,只因病人需要就去做。正因如此,團隊之間的陪伴格外重要。「要有傻勁,還要有一群很『憨呆』的快樂夥伴,才走得下去。」有時會覺得孤單,「但病人就是支持我們的最大力量。」一位七十多歲務農的阿公,中風後手腳僅剩手指能動,只能把田租給別人,言談中充滿不捨 。郭亭亞進到他家裡,看到月曆上滿滿都是到各家醫院「回診」的行程,她感嘆,「怎麼人生到這個階段,生活只剩下看醫師。」於是鼓勵他復健,至少可以走到戶外,看看自己的田。7旬中風阿公復健 重拾種菜樂有一天訪視時,阿公忽然要要郭亭亞去看他種的菜,原來阿公用僅能動的手指,撒了種子,那只是小小一畦芥藍菜,但對老人家來說,這是找回生活重心的重要契機。「當他興奮地炫耀那幾株小菜時,我也很感動,醫療的價值,不只是治好病,而是讓人回到生活。」郭亭亞說。居家醫療 打造社區醫療韌性「病人應該在最熟悉的地方好好走。」郭亭亞認為,對許多長者而言,要頻繁往返大醫院做復健或治療,是極大的負擔。若能在社區完成照顧,不僅減輕家屬壓力,也讓病人更安心。多數居家醫療是以診所為單位,在地區醫院並不多見,但她認為,地區醫院反而能更完整地結合急性後期照顧(PAC)、復健、安寧與居家醫療,形成連續性的服務。在郭亭亞眼中,在宅醫療不僅是醫療服務,更是落實家醫的精神、分級醫療與社區韌性的最佳途徑。她說,一位八十歲的阿公,可能要看好多個專科,一年花費龐大,若有一位家醫科醫師能整合處理,反而能節省健保資源。理解並陪伴 走進病人生活家日本在宅醫療先驅市橋亮一醫師說:「要堅持,但不要太堅持,要做無法做到的事,要做無法做的決定,上善若水。」 郭亭亞說,這些話非常貼近居家醫療的處境。「我們到病人家裡,不是高高在上的醫師,而是去做客。」唯有像水般柔軟、能融入不同的容器,醫師要像水一樣流進病人家裡,才能真正走進病人的生活,理解並陪伴。她相信,在宅醫療的未來,將不只是醫療,而是與社區共生,讓彼此重新連結。「病人的願望往往不大,有時只是想要在自家的躺椅上坐坐。若能幫他們做到,那就是最大的意義。」推動預立醫療先鋒 張淑鳳「將心比心」說服家屬放手故事56主角:屏東民眾醫院院長張淑鳳失去意識、已不能言語的中風患者,全身插著管路躺在病床上,即使醫師認為康復的機率微乎其微,家屬還是不想放手。屏東民眾醫院院長張淑鳳在這樣的時刻,總會誠懇地問一句:「如果是你自己,你想要這樣嗎?」身為神經內科醫師的張淑鳳,看過太多中風和腦傷的患者,全身插滿管子延續生命,但最後還是沒有救起來。失智等退化性疾病患者到末期的時候,插上鼻胃管,甚至被約束起來吃藥、進食。因此她希望在患者還有自主意識和表達能力時,可以依自我的意願,做出醫療照護的決定,不要人生最後的階段都在受苦。化身推廣大使 從親友開始勸說早在台灣還沒有立法時,民眾醫院就引進了歐美「預立醫療諮商(ACP)」的做法。當2019年《病人自主權利法》通過,張淑鳳及院內兩位醫師取得「預立醫療照護諮商」(ACP)核心講師的資格,並提供「預立醫療照護諮商(ACP)門診」。她自己更化身ACP「推廣大使」,從身邊的親朋好友開始勸說,醫院平時更積極與宗教團體、民間社團合作辦理講座。張淑鳳曾以醫師嬤身分挑戰超馬,因此她不只跟跑團的跑友宣導ACP,相關的演講都不放過。不遺餘力的推動,也讓民眾醫院獲得111年度預立醫療決定推廣績優獎。分享自身經驗 鼓勵提早做準備張淑鳳的父母都很長壽,婆婆更是百歲人瑞,都經過ACP的歷程。「我爸爸有失智,很早決定不要有管路;媽媽也是溝通過不插鼻胃管」,家人尊重兩老決定,慢慢陪著他們走向人生的終點。「ACP推廣從照護者下手最有效。」張淑鳳分享她多年的經驗。「我都會問照顧插鼻胃管患者的家屬;『你以後想要像這樣嗎?』」,得到的答案絕大多是否定的,他們多不想過這樣的生活,這時只要加把勁,往往可以說服照護者進行ACP。說服耗時 仍相信「堅持下去」張淑鳳說,雖然法律規定要遵守病人的決定,但她遇過一對夫妻,丈夫中風已是植物人狀態,雖然預立醫療決定,但妻子捨不得放手,還是把管子插上去。「我問這位太太,你以後想插著管子躺著過日子嗎?」她才慢慢願意接受事實。張淑鳳說,「將心比心,才能打動家屬,放手讓親人好好的走。」要說服家屬得花費時間和精力,因此張淑鳳常鼓勵全家一起進行ACP,夫妻、兄弟姐妹一起,彼此獲得共識,到了緊要關頭,比較不會有阻力。她說,ACP還是一個相對比較新的觀念,相信經過一段時間,慢慢就成為普遍被接受的價值觀。就像她跑馬拉松一樣,即使遇到挫折,只要堅持下去,ACP會成為常態,可以創造一個自主、有尊嚴的醫療環境。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】同場加映1_病人的力量50個好故事【脈動台灣 醫路前行】同場加映2_急救前線50個好故事【脈動台灣 醫路前行】同場加映4_長照復能
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2025-10-07 退休力.理財準備
71歲單身婦繼承遺產花120萬搭郵輪環球 回國後崩潰了「不敢看相簿」
許多高齡者辛苦一輩子後,獲得一筆意外的遺產或退休金,常會想好好犒賞自己。但是若缺乏長期規劃做一次性的奢侈,可能讓原本安穩的老後陷入困境。日媒報導,日本71歲的退休上班族中川女士(化名),從年輕時一邊照顧父母一邊工作,由於未婚且無法長期全職就業,她退休後的年金僅有每月7萬日圓(約新台幣1.4萬元)。也幾乎沒有儲蓄,飲食簡單,旅行都是當天來回一日遊,生活極度簡樸。父親過世後,她作為繼承人獲得現金700萬日圓(約新台幣140萬元)。中川一向性格低調,從未想過什麼大夢想,但這時腦海裡浮現的,卻是她常去的居酒屋廁所裡貼著的「環遊世界郵輪之旅」海報。中川心想自己一輩子都在忍耐,如今照顧父母的責任也結束,終於可以為自己活一次。她下定決心,報名了費用超過600萬日圓(約新台幣120萬元)的世界郵輪之旅,心裡盤算剩下的100萬日圓(約新台幣20萬元)足以支撐回國後的生活。華麗的夢想之旅與殘酷的現實啟航那一刻起,中川心情高昂。郵輪上提供的法式全餐、每晚的表演秀、從甲板望見的無盡海平線,讓她感受到前所未有的自由。靠岸時,她走過義大利的歷史街區、南美的壯麗自然、亞洲的熱鬧市集。她直言「那是我一生中最快樂的時光。」回到日本後,等待她的卻是嚴峻的現實。剩下的100萬日圓(約新台幣20萬元)很快被生活費、稅金與醫療費吞噬。最終,她只能依靠每月7萬日圓(約新台幣1.4萬元)的年金過活。她感嘆旅行就像一場夢,雖然回憶無價,但每當她看到存摺上幾乎歸零的餘額,焦慮便湧上心頭。她甚至不再翻看旅遊相簿。尤其是持續性的看診與藥費,讓她對老後生活感到恐懼。鉅額意外之財的陷阱 如何拿捏欲望和安全感繼承金或退休金乍看是筆巨款,但若作為老後生活費,往往在數年內就會耗盡。尤其像中川這樣年金收入偏低的人,這筆錢本應是最後的安全網。若毫無計畫地一次花光,心理與經濟的打擊都難以承受。想圓一輩子的夢無可厚非,問題在於「如何圓夢」。假設她將700萬日圓(約新台幣140萬元)中的500萬(約新台幣100萬元)作為生活防衛資金,放入定存或進行保守投資,再以剩下的200萬(約新台幣40萬元)安排短期海外旅行或興趣活動,也能達到夢想與安全兼顧。財務規劃專家建議,獲得大筆資金時,應依序考慮:先試算能支撐幾年生活費、預留醫療與照護等必需支出,剩餘部分依照願望清單有計畫地使用,如此一來,既能享受實現夢想的喜悅,也能確保晚年生活的穩定。
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2025-10-01 焦點.元氣新聞
苗栗縣最年長107歲人瑞 長壽的秘訣竟是不吃冰的東西
苗栗縣最年長男性人瑞107歲黃興亮身體健朗、精神奕奕,縣長鍾東錦太太陳美琦今天慰訪,家人透露長壽秘訣不吃冰的東西,喜歡高麗菜,特別愛乾淨,還有專用廁所。陳美琦、縣政府社會處長張國棟,偕同縣議員曾美露、孫素娥、苗栗市長余文忠等人,今天慰訪黃老先生,致贈敬老禮金1萬元,及衛生福利部金鎖片,慰訪十多分鐘過程,幾乎全程擺出YA的手勢,「萌」翻在場人員。家人分享黃老先生長壽秘訣,表示他不吃冰的東西,果汁還要微波加熱,每種水果微波的時間,還記得很清楚,只有一陣子生病,天天要吃一盒冰淇淋,後來也沒再吃了,他長期吃稀飯,最愛高麗菜、紋肉,此外,特別愛乾淨,有自己專用的廁所,有時還故意以腳用力搓地板,檢查是否乾淨。值得一提是今年初他慶生時,曾許下生日願望,滿牆掛了許多大人物慰訪照片,就獨缺總統,余文忠寫信給總統府,快速獲得回應,總統府送來祝壽中堂,余文忠說,賴清德總統那天到苗栗,也有可能探望黃老先生,實現生日願望。陳美琦有感黃老先生愛拍照配合「演出」,陳美琦說,看到黃老先及家人都堆滿了笑容,也希望有老寶貝的家庭,都有家人陪伴照顧,老人家備感幸福。縣府重陽敬老系列活動,統計以今年12月31日為基準,全縣159位百歲人瑞,致贈敬老禮金1萬元,及敬老禮盒玄米油、水晶米;80歲以上長者2萬7200人,致贈敬老禮盒多功能變形枕、圍巾及保溫杯;鑽石婚夫妻383對,致贈每對3200元;白金婚夫妻58對,致贈每對4000元禮金。
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2025-09-26 失智.長期照護
失智母把洗衣籃當馬桶、掀起便座如廁 兒子「遠距照護」巧用一物解危
失智症患者照顧不易,日本作家兼部落客工藤廣伸揭露失智母的照護經驗,因母親希望能在家裡安享晚年,決定承擔起遠距離照護的責任。他利用監視攝影機等輔助工具監看安全,並固定每月兩度返鄉數日,協助其生活起居。隨著母親的失智症惡化,最基本的「如廁」竟也成為挑戰,甚至引發意想不到的意外。接連兩次的如廁意外工藤回到老家後,首先要做的就是不停地洗衣服。床單、毛毯、座椅套等,凡是可能被排泄物弄髒的東西,全都得一件件清洗。某天早晨,他一邊忙著洗衣,一邊準備母親的早餐,吃完後還要幫她刷牙、洗臉、更換紙尿褲。等一切忙完,才開始打理自己。換好衣服下樓時,卻發現母親不在客廳。正疑惑之際,浴室方向傳來一聲巨響。工藤趕緊前往查看,看到母親竟然坐在洗衣籃上。浴室的洗衣機旁放著雙層可拆卸的洗衣籃,那天工藤把上層拿掉,只剩下層。母親可能因找不到廁所而走向浴室,卻發現浴室上鎖無法進入,剛好看到形狀有點像馬桶的洗衣籃,便誤以為是廁所,直接坐上去排泄。從上方看,確實有幾分坐式馬桶的樣子,母親的錯誤判斷讓他又驚又怕,連忙將她扶起帶去廁所。洗衣籃架因承重而變形,所幸她只有輕微擦傷,並未感到疼痛,工藤深切體會到母親的行動往往超乎想像。數日後工藤返回工作地,透過監視器查看老家狀況時,發現母親進了廁所。從畫面中瞥見她竟連馬桶蓋和便座一同掀起!他腦中立刻浮現母親整個人跌進馬桶的畫面,在鏡頭前感到心急如焚,幸好不久後,她安然無事地走出廁所,讓兒子鬆了一口氣。親手改造廁所安全再次返鄉後,工藤立刻著手處理便座的問題。為避免母親把便座掀起而掉進馬桶,他利用「嬰兒安全鎖」將便座與馬桶連結。這種鎖原本是防止嬰兒打開抽屜誤觸危險物品,他將其應用於失智照護,像冰箱、洗衣機、廚房櫃子也都有裝設。有了安全鎖,母親只能掀起馬桶蓋,無法將便座掀起,掉進馬桶的風險大幅降低。接連發生洗衣籃與便座的意外,讓工藤再次體會到失智照護就是不斷的「嘗試與修正」。每一次狀況都出乎意料,但透過適當的對策,仍能逐步找到方法,守護母親在家生活的願望。既然罹病不可逆,也只能「淡然接受,繼續前行」。 是健忘還是失智?立即檢測➤
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2025-09-23 退休力.社會連結
科技業男賺到千萬資產和一棟房54歲退休 短短半年竟自願重返職場
「財務獨立,提早退休」(FIRE,Financial Independence Retire Early),是不少上班族的夢想。但當真正離開職場後,現實卻不總是如想像中美好。日本一名54歲從科技業退休的男子,原以為擁有上千萬的資產與無房貸壓力,足以過上理想的晚年生活。但短短半年,他便遭遇了「孤獨感」與「資金消耗過快」的雙重困境,最終不得不重新踏入職場。日媒報導,在東京IT相關企業工作的員工小野正樹(化名),年僅54歲就選擇退休。他與妻子兩人同住,子女已經獨立。退休時,存款與投資資產合計約7000萬日圓(約新台幣1400萬元)。自宅房貸已全數繳清,他認為老後資金應該十分充裕,因而下定決心退下職場。退休後,他每周去數次健身房,平日白天則在咖啡館看書。從清晨的擠死人的電車中解放,這種生活堪稱夢想中的理想日子。才僅僅過了3個月,他開始感到一絲不安,明明每天都很自由,心裡卻不踏實。雖然有的是時間,卻不知道該做什麼。朋友大多仍在工作,平日能約的人寥寥無幾;興趣也漸漸失去新鮮感,最重要的是,他感受到與社會脫節帶來的孤獨。小野表示:「每天早上看著行事曆,上面什麼安排都沒有,漸漸會覺得自己好像已經不被需要了……」妻子也開始關心他最近看起來沒什麼精神。這讓小野不得不思考要繼續這樣下去嗎?另一個讓他不安的問題,是存款減少的速度比想像中快。雖然沒有特別奢侈,一個月大概要花20萬日圓(約新台幣4萬元),半年下來也減少了100萬日圓(約新台幣20萬元),這讓小野開始焦慮,加上通膨帶來物價上漲,他意識到原本預估的老後資金水位其實並不可靠。小野在65歲之前沒辦法領到年金,必須面對5年以上的「無收入真空期」。退休剛開始時,還有投資收益支撐,覺得日子過得下去。但遇到市場下跌時,資產只會越來越少。因為害怕風險,反而不敢輕舉妄動。在這樣的情況下,他退休半年後,在前上司的介紹下,與一家中小企業簽訂兼職型的業務委託合約,工作比起過去內容較為單純。每周工作3個半天,下午就能自由運用,不僅有了一點收入,生活節奏也重新找回來了。雖然年收入僅100萬日圓(約新台幣20萬元)左右,但能再次擁有和社會的連結,讓小野的心理重獲安定。金錢之外 更需要心的準備在討論提早退休時,資產金額並非唯一標準,心理準備同樣不可或缺。要考量的要素包括預計工作到幾歲為止、年金要從幾歲開始領、醫療照護費如何估算、是否擁有日常的社會角色與存在感等。根據2025台灣高齡社會退休生態觀察指標調查,國人啟動退休準備平均年齡延至39.63歲,但實際開始準備的年齡平均為 45.15歲,為六年來最晚。此外,有超過四成(41.7%)的人希望在60歲前離開職場,但自認能真正實現這個目標的不到三成(26.6%),這代表許多人雖心中有退休願望,但因為資金、制度、經濟壓力等因素並未準備到位。另外根據宏利投資管理委託機構進行的一項調查發現,有超過半數(55%)的台灣人預期退休後仍會繼續工作,原因包括擔心退休金不足、希望維持社會關係與心理狀態。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-09-19 養生.營養食譜
豆腐竟能變成肉?料理家一招讓口感激變 取代絞肉少吃進上百大卡
「想省錢又想吃得美味」、「注重健康但要有滿足感」,這些看似矛盾的願望,只需要一樣日常食材「豆腐」就能同時實現。日本料理部落客「おうちごはんと日常」介紹只要一個小步驟,就能讓板豆腐搖身一變,擁有宛如絞肉般的驚人口感。為什麼冷凍豆腐能變成「肉」?當豆腐被冷凍時,內部水分會膨脹並破壞組織。解凍後再徹底擠乾水分,豆腐就會呈現出海綿般的彈性口感,與絞肉的顆粒感十分相似。由於結構變得疏鬆,豆腐比新鮮狀態更容易吸收湯汁與調味,這正是它能模擬「肉感」的秘密。冷凍方法:1.將豆腐從盒中取出並瀝乾水分。2.用手掰碎後放入冷凍袋。3.壓平並排出空氣後,放入冷凍庫完全凍結即可。低卡又省錢 冷凍豆腐版Keema咖哩透過減少肉量並以冷凍豆腐「增量」,不僅能降低卡路里與成本,還能兼顧口感與飽足感。材料(2〜3人份):冷凍豆腐:1塊(約300公克)絞肉(豬肉或混合絞肉):100公克洋蔥:1顆紅蘿蔔:1/2根大蒜、生薑:各1瓣咖哩塊:2〜3塊罐頭番茄(切丁):1/2罐(200公克)水:200ml沙拉油:1大匙作法:1.冷凍豆腐放入微波爐加熱3〜4分鐘解凍,待稍涼後用雙手擠壓,徹底去水並搓碎。2.洋蔥、紅蘿蔔、大蒜、生薑切末。3.平底鍋加油熱鍋,先炒香大蒜與生薑。4.加入絞肉拌炒至變色,再放入洋蔥與紅蘿蔔炒至軟化。5.倒入碎豆腐拌炒均勻。6.加入番茄丁與水煮沸,放入咖哩塊溶化,煮至濃稠即可完成。根據臺灣食品營養成分資料庫,傳統板豆腐(木棉豆腐)每100公克熱量約88〜90大卡,脂肪含量偏低;而市售豬絞肉每100公克熱量約210〜220大卡,脂肪約14〜20公克,視瘦肥比例而異。若以冷凍豆腐取代部分絞肉,可明顯降低每份料理的熱量與脂肪攝取量。衛福部國健署也指出豆製品為優質蛋白來源,具較低飽和脂肪及較多不飽和脂肪,常將豆製品納入「蛋白質食物」推薦,作為部分取代肉類的健康選擇,有助於心血管疾病風險管理與體重控制。
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2025-09-02 養生.家庭婚姻
60歲男領500萬退休金要帶妻旅行 她反要求砸百萬解決「太冷問題」
隨著丈夫退休在家時間變長,許多夫妻才真正面對長年隱藏的生活習慣差異。日本一名剛滿60歲的退休男子原以為可以用退職金享受旅行,沒想到妻子抱怨長年忍受家裡太冷太熱,最終只能忍痛將上百萬元優先處理住宅改造事宜,防止夫妻裂痕加深。《THE GOLD ONLINE》報導,任職於大製造商的60歲佐藤誠一(化名)今年春天順利退休,當他看著銀行帳戶裡匯入的2500萬日圓(約新台幣500萬元)退職金時,感覺38年的公司人生終於得到了回報。誠一這些年一直忙於工作,對家人有所虧欠,所以想退休後應該多做一些讓妻子開心的事,想拿一部分來實現太太的願望。58歲的妻子惠子(化名)曾隨口說過「能去旅行就好了」,於是到了夏天,誠一找來一疊旅遊手冊,計畫著退休旅行。雖然房間裡開著冷氣,惠子卻一臉不悅地嘆著氣。誠一問是不是太熱,惠子反而說覺得有點冷。誠一覺得妻子有些大驚小怪,畢竟住在這間房子已經30年,從未聽她抱怨過什麼。幾天後,惠子找來一疊東西攤開在桌上,跟旅行完全無關,而是一疊住宅改造的資料與報價單,惠子要求用退休金將住宅做斷熱改造,總額高達800萬日圓(約新台幣160萬元)。面對妻子的提案,誠一忍不住大喊:「這筆退職金可不是拿來拆牆壁用的啊!」惠子卻冷靜地補充:「你可能覺得我誇張,但我已經忍了很多年了。冬天從窗戶滲進來的冷風,讓我常常半夜被冷醒;夏天你的冷氣設定溫度又太低,我凍得根本睡不著。」惠子滔滔不絕地傾訴,讓誠一這才意識到,原來妻子對於住家的不滿,早已累積多年。更令他驚訝的是,惠子接著又提出另一個要求,希望將兩人臥室分開,因為誠一開的冷氣溫度讓她沒辦法睡覺,她覺得夫妻應該各睡各的,才能各自保持舒適的溫度,對身體也比較好。住宅溫度影響生活品質 長年造成夫妻嫌隙家裡的溫度太熱或太冷,這種壓力不僅是心理上的,也會直接影響健康。根據調查顯示,「睡眠品質下降」(20.0%)、「覺得身體疲倦」(16.3%)、「難以入睡」(15.4%)等問題相當普遍,尤其是60歲以上的人中,有超過一半(52.9%)抱怨睡眠品質明顯下降,對中高齡族群的影響尤其嚴重。在20歲到40歲的已婚族群中,當被問到「與伴侶的生活價值觀差異」時,除了「打掃與收納的標準」外,「對室內溫度的感受差異」也名列前茅。甚至有高達12.9%的受訪者表示,因為室溫問題,曾考慮過分居,或者因此發生過爭吵。由此可見,住家溫度環境對夫妻關係影響深遠。透過提升住宅的斷熱性能,外部氣溫的影響可以降到最低,使家中的溫度更為穩定。若是能減少開不開冷氣的溫差,不僅能避免夫妻為冷氣溫度爭吵,也可能不需要走到「分房睡」的地步。誠一感嘆本來以為退休後可以和妻子來趟豪華旅行,結果預算居然要拿去這樣用;雖然800萬日圓的費用不低,但若換個角度來看,為了未來30年能夠健康、舒適地生活,這筆投資或許值得。最終,佐藤夫妻決定先擱置旅行計畫,把住宅斷熱改造列為優先目標。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-08-26 焦點.元氣新聞
世界首例 大陸將基因編輯豬肺移植人體
中國大陸研究團隊25日在英國學術期刊《自然-醫學》在線發表論文,報告世界首個將基因編輯豬肺成功移植到腦死亡人體內的案例。新華社稱,該成果有望幫助緩解肺移植供體短缺的難題。廣州醫科大學附屬第一醫院教授何建行率領的研究團隊,將一隻經過基因編輯的巴馬香豬左肺移植到一名腦死亡者體內,模擬臨床常見的單肺移植手術。該供體豬經過6處基因編輯,以降低其器官移植到人體後的免疫風險。手術後,呼吸、血液、影像等監測數據顯示,移植肺維持通氣與氣體交換功能長達9天,其間未發生超急性排異反應,同步病原學監測也未發現活躍感染跡象。「目前全球器官移植需求日益增大,異種器官移植被認為有望解決供體短缺的困境。」何建行介紹,「這項成果標誌著異種肺移植領域邁出關鍵一步。」他表示,接下來將進一步優化基因編輯策略與抗排異治療方案,延長移植器官存活及功能維持時間,並將團隊自主研發的無管技術應用於異種肺移植試驗中,以減少機械通氣對供體肺的損傷,推動異種肺移植向臨床應用轉化。研究團隊介紹,這項研究方案嚴格遵循大陸國家法律法規和倫理準則,先後通過醫院倫理委員會等機構的審查與監督。受試者有重型顱腦損傷,經多次獨立評估確認已腦死亡。其家屬出於支持醫學進步的願望,同意無償參與研究。研究在第9天時應家屬要求結束。
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2025-08-08 醫療.皮膚
GPP談心室/10歲全身冒膿疱痛到撞牆 27年後靠新藥物找回期盼的尋常生活
對多數人來說,全身型膿疱性乾癬(GPP)是一個既陌生又難以想像的疾病。然而,對37歲的小周而言,GPP伴隨她已長達27年。從十歲開始,她的皮膚會無預警出現一群群膿疱,破裂後的傷口如同烈火焚身般疼痛,還會伴隨高燒、倦怠、皮膚脫屑,不只嚴重影響日常活動與工作能力,也讓她飽受異樣眼光。長期下來,她甚至曾想結束生命來逃脫身心煎熬與歧視,直到近年出現針對GPP致病機轉控制急性發作的生物製劑,且於2024年納入健保給付,小周透過治療才終於擁有了過去從未體會過的正常生活。十歲發病求助無門,母親買保健品補身體反而緊急送醫小周回憶,她大約在小學三、四年級時,開始出現皮膚異常,起初症狀並不明顯,一度被誤診為帶狀皰疹。母親為了尋找治療方式,帶著她四處求醫,不僅看遍各大小診所,甚至嘗試民俗療法「斬蛇」,希望能緩解症狀。在求醫無門情況下,母親甚至購買直銷保健品,來調理她的體質,沒想到反而導致病情大爆發,讓她皮膚佈滿疼痛的膿疱,甚至緊急住院治療。後來經過皮膚切片檢查,最終被確診為「全身型膿疱性乾癬」。然而,確診並不代表病情受到控制,這場與疾病的拉鋸戰,反而才是艱苦的開端。人生路因症狀飽受歧視,求學座位竟被安排在垃圾桶旁「最嚴重的時候,皮膚腫脹、發炎,整片膿疱連成一片,痛到無法入睡。」小周描述發病時的痛苦,皮膚不僅是裂開流膿,甚至輕輕碰觸都會產生劇痛。小時候,她常因瘙癢而抓破皮膚,母親只能緊緊抓住她的手制止,嚴重時她甚至崩潰到去撞牆,「那種癢痛交織的感覺,真的讓人無法忍受。」長大後,小周發現自己容易感冒,並且對許多藥物過敏,連一般的感冒藥和抗生素都可能導致GPP爆發。她苦笑道,「我常會面臨兩難,生病究竟該不該吃藥?吃了會不會更嚴重?」因此,她幾乎全年都戴著口罩,以避免感染。小周的病況,讓她飽受異樣眼光與排擠。「求學時,因為皮膚會掉屑,老師甚至把我的座位安排在垃圾桶旁邊。」這樣的經歷讓她的重創了她的自尊心,也導致學業發展受到阻礙。成年後,找工作成為另一項挑戰,由於皮膚的外觀,她被客人嫌棄「看起來不衛生」,甚至連一般的體力活都無法勝任。「我的皮膚太脆弱了,傷口隨時可能裂開,熱水、酒精、頻繁洗手都會造成劇痛,這讓我很多工作都做不久。」為了生計,她選擇與家人一起創業,經營小吃攤,但即使是親密且瞭解她病情的家人,她仍然會感受到病情帶來的局限與壓力。小周說道,「弟弟知道我不能碰水,所以大多數需要洗滌的工作都是他在做。」家人的體諒與幫助讓小周非常感恩,同時,她也理解這種狀態並非長久之計,內心的願望是希望能夠有更獨立的生活,不成為家人的重擔。身心壓力引發輕生念頭,經歷喪親之痛才省悟長期承受病痛與社會的壓力,小周數次萌生輕生念頭。「小時候會想,為什麼只有我得這個病?同學們都能正常生活,為什麼我不行?」回憶起國中,她的表哥因為長期心理壓力選擇輕生,當時她目睹家人無法承受喪親之痛,「那一刻,我才明白,死亡不是解脫,而是留給家人無盡的傷痛。」這段經歷讓她開始學會調適心態,雖然偶爾仍有負面情緒,但她努力讓自己保持正面,她強調,「如果不能改變疾病,至少可以選擇怎麼面對它。」新治療讓無望盼到希望,從未想過能正常工作生活,為未來做準備小周的治療之路充滿坎坷。除了確診過程的波折,後續治療的效果也時好時壞,無法根治的現實,更讓她一度陷入絕望。「以前主要是擦類固醇、吃免疫抑制劑,但這些藥物副作用很大,且長期使用會讓皮膚變得更脆弱,」她回憶道。當病情發作時,她幾乎無法正常工作,甚至連簡單的家務都無法完成,這樣的狀況讓她感到無助。2024年,健保通過針對GPP致病機轉控制急性發作的生物製劑,使得符合條件的病友能獲得補助治療。小周在歷經多次申請後,終於獲得機會,她提到,「這是我人生第一次打生物製劑,當時並沒抱太大期待,沒想到效果出乎意料地好!」她驚喜發現,治療後她的皮膚不再脫皮,也不再發癢,「以前我連洗澡、碰熱水都很痛,現在卻可以正常工作,甚至手部脫皮的情況也消失了。」這讓她鼓起勇氣走出家門,開始在外謀職。「能夠像正常人一樣生活,這是我從未想過的事情。」然而,這項健保補助僅能提供單次治療,藥效約可維持6至8個月。「我很珍惜這段時間,但心裡也擔憂,如果藥效過了,我是不是又要回到從前?」她坦言,由於這類生物製劑的價格昂貴,若要自費治療,一年的費用可能高達二、三十萬元,這對她而言幾乎是不可能負擔的數字。「如果這個藥能持續納入健保給付,將能幫助許多像我一樣的病友,不用再擔心病情復發後的生活困境,」小周期盼著。目前,她能做的就是珍惜這難得的穩定期,好好工作、好好生活,並努力為未來做準備。
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2025-07-23 醫聲.醫聲要聞
大腦健康要提前準備!林葉亭響應北市「微笑樂智號」預防失智症互動體驗
「很遺憾,沒機會跟爸爸一起回麻省理工學院,看他年輕時讀書的地方。」林葉亭說,家人原本希望有機會陪父親再訪母校,但隨著失智症病情發展,這個願望終究未能實現。她提醒民眾,不要因為「怕麻煩」或「還沒那麼嚴重」而延遲就醫,若能在失智症初期症狀尚輕微時接受檢查,或許可延緩病程,也能提早安排照顧規劃。也因此,她特別重視失智症的預防與早期辨識,並響應台北市政府衛生局7月25日開跑的「微笑樂智號」巡迴推廣活動。這項活動將 打造行動巡迴胖卡車,深入台北市十二個行政區,透過健腦遊戲、互動健康挑戰和藝術共創等趣味體驗,讓民眾認識預防失智的重要性。林葉亭也分享自己的健康習慣:「我平常以地中海飲食為主,固定每週跳一次K-pop舞蹈,讓身心維持年輕狀態。」從照顧經驗到預防行動憶及父親生病期間,全家總動員照顧,「能多陪爸爸一天,都是珍貴的。」她回憶,兄弟姊妹排班輪流陪伴,這段經歷讓她深刻體會,失智症雖然帶來許多挑戰,卻也讓家人關係更緊密,「爸爸生病後,我們的感情比以前更好,也更懂得珍惜相處時光。」「在爸爸最後的七年裡,我相信他真切感受到了家的溫暖。」林葉亭說,雖然病情讓他難以清楚表達,但從眼神和動作中,仍能看出他的沮喪。身為家人,能做的就是用更多的愛與耐心,去彌補父親心中的不安與遺憾。正因親身經歷,她格外強調「提早預防、提早準備」的重要性。邁向60、心態依舊30談到預防失智症,林葉亭分享自己的作法。飲食上以地中海飲食為主,不刻意禁止甜食,「我也愛吃蛋糕,但不讓它變成習慣,關鍵在於控制頻率和分量,讓大腦也能感到愉快。」她每周固定上K-pop舞蹈課,透過記憶舞步、配合節奏,不僅增進肢體協調,也訓練腦部反應,「年齡不應該成為限制,不能因為快60歲,就覺得自己什麼不能做。」她說,許多健康觀念來自學物理治療的小兒子,「他會帶我去健身房,也鼓勵阿嬤身體活動及做重訓,避免肌肉流失。」林葉亭認為,預防失智症也需要全家動員、互相提醒,就像當初照顧父親時那樣團結。北市「微笑樂智號」巡迴推廣活動 7月起開跑台北市政府衛生局將於7月25日開跑十二場次「微笑樂智號」巡迴推廣活動,透過互動遊戲與健康體驗,讓大人小孩都能輕鬆學習實用知識,一同了解預防失智的重要性,此外,完成闖關活動還能獲得限量小禮。林葉亭對台北市近年推動「失智友善社區」的努力表示肯定。她回憶當時父親走失,警消、社區組織和熱心民眾伸出援手協助,她與家人至今難忘,「社會的支持對失智症家庭來說非常重要,也因為這次經驗,我更希望未來能回饋社會,讓失智症家庭不感到孤單。」。她也呼籲防治失智症不只是家庭的責任,更需要社區與社會共同參與,不妨就從參加今年的「微笑樂智號」巡迴推廣活動開始做起,為自己和家人踏出的第一步。臺北市衛生局關心您 廣告
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2025-07-23 失智.長期照護
全家動員顧失智爸 林葉亭:多陪1天都很珍貴
「很遺憾,沒機會跟爸爸一起回麻省理工學院,看他年輕時讀書的地方。」藝人林葉亭說,家人原本希望有機會陪父親再訪母校,但隨著他失智症病情發展,這個願望終究未能實現。她提醒民眾,不要因為「怕麻煩」或「還沒那麼嚴重」而延遲就醫,若能在失智症初期症狀尚輕微時接受檢查,或許可延緩病程,也能提早安排照顧規畫。林葉亭因此特別重視失智症的預防與早期辨識,並響應台北市政府衛生局7月25日開跑的「微笑樂智號」巡迴推廣活動。這項活動將打造行動巡迴胖卡車,深入台北市12個行政區,透過健腦遊戲、互動健康挑戰和藝術共創等趣味體驗,讓民眾認識預防失智的重要性。她也分享自身的健康習慣:「以地中海飲食為主,每周跳一次K-pop舞蹈,讓身心維持年輕狀態。」最後7年 用愛彌補父親遺憾林葉亭回憶,父親生病期間全家總動員照顧,「能多陪爸爸一天,都是珍貴的。」兄弟姊妹排班輪流陪伴,這段經歷讓她深刻體會,失智症雖然帶來許多挑戰,卻也讓家人關係更緊密,「爸爸生病後,我們的感情比以前更好,更懂得珍惜相處時光。」「在爸爸最後的7年裡,相信他真切感受到了家的溫暖。」林葉亭說,雖然病情讓他難以清楚表達,但從眼神和動作中,仍能看出他的沮喪。身為家人,能做的就是用更多的愛與耐心,去彌補父親心中的不安與遺憾。正因親身經歷,她格外強調「提早預防、提早準備」的重要性。預防失智 以地中海飲食為主談到預防失智症,林葉亭分享自己的作法。飲食以地中海飲食為主,不刻意禁止甜食,「我也愛吃蛋糕,但不讓它變成習慣,關鍵在於控制頻率和分量,讓大腦也能感到愉快。」她每周固定上K-pop舞蹈課,透過記憶舞步、配合節奏,不僅增進肢體協調,也訓練腦部反應。「許多健康觀念來自學物理治療的小兒子,他會帶我去健身房,也鼓勵阿嬤身體活動及做重訓,避免肌肉流失。」林葉亭認為,預防失智症也需要全家動員、互相提醒,就像當初照顧父親時那樣團結。北市微笑樂智號 25日開跑台北市政府衛生局的「微笑樂智號」巡迴推廣活動將於7月25日開跑,共計12場次,透過互動遊戲與健康體驗,讓大人小孩都能輕鬆學習實用知識,一同了解預防失智的重要性,此外,完成闖關活動還能獲得限量小禮。林葉亭對於台北市近年推動「失智友善社區」的努力表示肯定。她回憶當時父親走失,警消、社區組織和熱心民眾伸出援手協助,她與家人至今難忘。「社會的支持對失智症家庭來說非常重要,也因為這次經驗,我更希望未來能回饋社會,讓失智症家庭不感到孤單。」她也呼籲,防治失智症不只是家庭的責任,更需要社區與社會共同參與,不妨就從參加今年的「微笑樂智號」巡迴推廣活動開始做起,為自己和家人踏出第一步。
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2025-07-21 養生.抗老養生
日本最高齡人瑞111歲活過二戰 他笑稱長壽秘訣是「擅長忘記」
水野清隆(Kiyotaka Mizuno)是日本目前已知的最高齡男性,出生於1914年3月14日的他現年111歲,許多人不禁好奇如此長壽的他究竟有什麼秘訣?111歲人瑞的生命故事1914出生的水野清隆年輕時曾擔任皇帝的侍衛,並在第二次世界大戰期間派往中國服役,在戰爭中曾多次面臨生死交關的險境,經過一番波折,他最終回到故鄉靜岡安定下來,成為一名農民,直到85歲才退休。「擅長忘記」讓他活得更快樂綜合日媒報導,水野清隆的樂觀和知足被認為是他長壽的關鍵。當有人問這名高齡111歲的人瑞還有沒有什麼人生目標或願望時,他只是笑笑的說:「沒什麼特別的,我從沒想過自己會活這麼久。」對水野清隆來說,如果總是想著還有什麼事情要完成,就會產生壓力和擔憂,但他覺得擔心對生活沒有任何好處,有什麼不愉快的最好就是趕緊忘掉,以豁達的態度面對每一個當下,也許就是這位前輩長壽的秘訣。規律的作息與飲食習慣許多高齡者可能因為無法自理需要到養老院接受護理,不過水野清隆目前與妻子、兒孫住在一起,在108歲時他因為罹患白內障雙眼失明,但除此之外,他身體狀況都很好,吃飯、如廁、洗澡等日常起居上沒什麼問題,走路雖然需要家人攙扶,但在熟悉的家裡,他也能自己扶著牆面走動。水野清隆每天的作息非常規律,每天早上6點起床,晚上8點後就上床睡覺。至於飲食方面,每天定時吃三餐,每餐只吃七分飽,他不挑食,除了正餐之外,他也會吃長崎蛋糕、年輪蛋糕、養樂多、包子等零食當作下午茶,對於甜點並不忌口。值得一提的是,考慮到健康因素,水野清隆在95歲的時候正式戒酒。
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2025-07-17 焦點.杏林.診間
謝謝你留下來陪我/精心規畫郵輪行 坐輪椅也好好玩
婆婆前年11月中風,歷經加護病房緊急救援、高壓氧治療一周後,脫離險境轉至普通病房,1個多月後尿管、鼻胃管摘除,總算得以順利排尿,以口咀嚼進食,但左手左腳癱瘓從此與輪椅為伍。惟住院多時及住處位於沒有電梯的3樓而無法出門,因此她不時出現譫妄症,常妄想身上背個小孩或有人從窗戶走進來…。伴隨中風的後遺症則是會突然變臉,說外籍看護結夥搶劫她、把她五花大綁或過肩摔,晚上不睡覺、大吵大鬧、撕尿布,弄得床髒兮兮,搞得外看哭哭啼啼,隨時有走人的危機,我們只能作最壞的打算─物色良善的養護中心。所幸去年5月搬進電梯華廈,從此環境不再暗無天日,雖是輪椅人生,卻可隨意出門,規律的醫院復健、無障礙空間的餐廳、搭無障礙計程車逛百貨買衣服…,慢慢地失智上身的頻率似乎變少了,且大多時候都記得我對她的好,常常安慰我「某某」(我老公)就是脾氣不好、說話衝,其實沒有惡意,真是五味雜陳、銘感於心。婆婆中風前是唱歌、跳舞、打麻將的高手,十分活潑外向,突然終其一生禁錮在輪椅上,如果換作是我,早就終日以淚洗面,不想活了,因此去年就有帶她郵輪行的想法。從一開始訂無障礙艙房、被家人駡我瘋了(要帶出門6天5夜)、替外看搶換印尼晶片護照,並於行前經仲介取得再次入境許可,終於歷經7個月的願望實現。婆婆出乎意料之外的表現一級棒,直到旅程結束回家,我仍覺得難以置信,如夢似幻。與大家共勉:「愛是解決一切的良方」、「關關難過關關過」、「孝心定會感動天」。婆婆人來瘋,她趣稱我們三代同堂上郵輪這艘養豬團。我鼓勵婆婆努力復健,明年四代同堂(大女兒8月將臨盆,婆婆將當「祖媽」)養豬(郵輪)趣!《謝謝你留下來陪我》新書熱銷中,各大實體與網路書店皆有販售,或掃QRcode訂購。洽詢:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-13 名人.林靜芸
如何減少不健康餘命?林靜芸自創「最後的十項全能」防肌少、骨鬆
我的好友是個非常孝順的人。他的母親逢廟必拜,好友忍不住問母親:「是否孩兒什麼地方做得不夠好?才讓您常常要拜拜,您到底向菩薩祈求什麼呢?」母親說:「我是想求個好死。」好友原本以為母親會說出,世俗常見、自己能力可及的願望,聽母親說出「好死」兩個字,他大為震驚,四處替母親打探尋求「好死」祕方。在這個平均壽命增加的時代,好死或是減少不健康餘命才是老人共同的願望。很多證據顯示,運動是本世紀發現最有效的療法。運動能夠防摔,預防和改善多種慢性疾病。癌症病人多運動可以減少復發率,降低死亡率並延長壽命。現代人如果想要「減少不健康餘命」,運動正是最好的選擇。運動分為肌力、平衡、有氧以及伸展等。為了保命,減少不健康餘命,每個人都該練一些功夫。例如「十項全能」,是田徑競賽混合比賽項目,包括100公尺、400公尺、1500公尺賽跑、跳遠、跳高、撐竿跳、擲鉛球、擲標槍、擲鐵餅和110公尺跨欄。比賽後,將每一項成績加起來,得分最高的即為冠軍。十項全能考驗運動員的體力、平衡、耐力、技巧、持久力及速度等。十項都要全能非常困難,不是一般人辦得到的。但我們從十項全能的內容,可以想像揣摩,跟運動員學習,鍛鍊各種體能,那在人生的賽道上必定也能靈活、效率、輕鬆的應付日常生活。筆者一直期待能與成年兒女一同出國旅遊,好不容易去年終於等來機會。46歲的兒子要去東京開會,媳婦安排我同行,兒子白天開會,我參加眷屬旅遊。酷熱的八月,我在艷陽下行走,參觀晴空塔、明治神宮、淺草寺等名勝。當日氣溫熱到34度,一群人汗流浹背,有人甚至呼吸困難,同團團員平均年齡比我年輕30歲,我怕兒子下次不肯帶我同行,勉強自己努力。到了濱離宮恩賜公園,大部分人中暑投降,躲進冷飲店喝咖啡,只有我陪導遊走完全程。當日計步器顯示步行15000步。四天三夜的行程,兒子跟我同房,每晚陪我吃晚餐,母子二人享受溫馨的親子時光。我平常有運動習慣,所以參考相關文獻,替自己設計「最後的十項全能」運動菜單,每天練習。可以防摔、防肌少,防骨鬆。經過在東京旅行驗證,非常有效。除了提供給好友母親,也建議大家參考:1.走路:每天走路至少7500步。2.直線走路:像走獨木橋般,重覆交互以腳跟抵另一腳腳尖,沿著直線向前走,訓練平衡。3.單腳站立:單腳站立無法維持十秒的老人,死亡率增加。早上刷牙是練習單腳站立的最佳時間。4.農夫走路:雙手提重物走路,強化腿部,提高代謝,增進健康。5.吊單槓:不需要引體向上,只要單純懸掛一分鐘,能夠訓練上半身的肌力並作全身的伸展。6.爬樓梯:提升骨骼、肌肉及心肺功能。7.床上核心肌群運動:訓練核心並伸展。8.唱歌:訓練腹式呼吸並防嗆。9.深蹲:能同時練核心、臀部及大腿。10.踮腳站:雙腳踮腳尖站立,練小腿肌肉及足踝。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤
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2025-07-05 養生.抗老養生
「不寫人生清單」79歲秦漢每天打籃球、下廚 愈老愈快樂!最想一圓吉他夢
79歲的秦漢,帶著一種歲月洗鍊過的自在,笑容裡藏著頑皮,專注聽著提問,說話時眼睛閃閃發光,彷彿銀幕裡的深情男主角未曾遠去。你若仔細聽,他講的不是演藝事業,不是戲劇成就,而是一種關於生活的哲學。他說:「現在的我,比以前快樂。」從瓊瑤電影走來,如今自在詮釋熟年角色在影集《忘了我記得》中,他演一位失智的老父親,調皮又深情。戲裡的角色或許記憶模糊,戲外的他,卻在年歲之中愈加清明。問他為什麼接下這個角色,他哈哈大笑說:「因為我沒看劇本。」原來劉若英邀請秦漢飾演她的父親,他知道劉若英的爸爸是海軍艦長,腦中立刻浮現《軍官與紳士》穿著白色軍裝的李察吉爾,英姿煥發、畫面感十足,才會點頭接演。這樣不設防的回答,像極了他此刻的狀態,不強求、不安排、不預設。他說,以前演戲講求情感張力,表現要「到位」,但這次則著重自然與生活感,「就像活過角色那段生活一樣」。劉若英身為導演,也讓他看了幾部紀錄片,從真實人物的狀態中靠近角色,像是走入一段人生,而不是去設計一場表演。家務親力親為,生活節奏自己掌握秦漢現在一個人住,偶爾與子女、孫女見面,反而覺得感情更好。採訪時,女兒陪在一旁,還幫他搭配服裝。日常生活中,大小事他都親力親為。他說自己做事講求效率,像打掃廚房、洗衣、拖地,全都快速完成,「這樣就可以留很多時間玩跟睡覺。」從前,他是銀幕上的白馬王子,瓊瑤戲的第一男主角;現在,他是家中吸塵器的主人、愛做紅燒牛筋牛尾的廚師、想彈吉他的熟年男孩。他上網看影片學做菜,剛開始像做化學實驗,不敢亂加料,但愈做愈有信心,創意也跟著來。雖自認只會簡單料理,但談到蛋炒飯時特別提醒:「飯要乾一點,炒起來才好吃。」沒想到,當年銀幕上風花雪月的秦漢,如今坐在我們眼前講著蛋炒飯做法,多了人間煙火味,真實中見可愛。運動、聽音樂、收看球賽轉播,是他喜歡的生活方式。採訪當天,清晨六點就起床,只為八點準時收看NBA冠軍生死戰,「這是重要的事,什麼都不能阻止我看球賽。」他的時間表,不為他人設計,只為自己活得愉快。回想二十多歲時的自己,他坦言當時非常迷惘,未來像霧一樣看不清楚。但現在,他想對年輕時的自己說:「你這小子,以後像我這麼棒的話,就很不錯囉!」不寫人生清單,想圓年輕時的吉他夢不特別規劃人生,也不會像《忘了我記得》劇中父親一角寫下願望清單,但他很高興自己「有生之年終於想學會彈吉他」,他記得以前在校園裡,只要有同學彈起吉他,旁邊就圍著一群人,那場景他從年輕想到老,「一直覺得,那樣很帥。」秦漢依然帥氣,只是那帥氣早已超越外表。從銀幕情人到自在熟年,他沒有被年齡定義,而是用自己的節奏告訴我們,人生的下半場,或許才是最自由、最快樂的開始。秦漢與趙婷 舊照翻出往日情誼受邀錄製元氣網「元氣大來賓」,秦漢準時來到聯合報汐止總部,一走進攝影棚,氣氛立刻熱鬧起來。當天擔任主持的趙婷格外開心,因為這是兩人50多年來首度鏡頭前重逢。她說,在李行導演執導的電影《海韻》中,秦漢飾演她的叔叔,「那時我心裡偷偷驚呼:哇!他怎麼可以這麼帥!」訪談現場,趙婷特別帶來一本珍藏多年的黑白相簿,裡頭記錄著當年合作拍片的點滴。她和秦漢一邊翻看,一邊聊起往事,氛圍溫馨。相簿裡不少照片,秦漢說:「這些照片,我都沒看過耶。」連一旁的經紀人都說要借走相簿掃描存檔。多年未合作,這回的相見不只喚起記憶,也讓現場工作人員見證了一段情誼。鏡頭裡外,他們都以最自然的方式,讓昔日與當下悄然交會。秦漢專訪Podcast 節目收聽平台.SoundOn:https://lihi.cc/AxoNE.Apple Podcast:https://lihi.cc/wD9JU.KKBOX:https://lihi.cc/1p6XL.Spotify:https://lihi.cc/UX5oW延伸閱讀看起來不胖但腰圍不減反增?爬樓梯容易腿痠無力?可能都是錯誤飲食造成,營養師帶你了解飲食三大雷點元氣網推薦優質營養品,免費試用6天12瓶/組,立即申請GO
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2025-07-04 活動.橙熟Podcast
《前輩健面聊》Podcast Ep6.79歲秦漢愈老愈快樂 每天打籃球、自己下廚、想圓吉他夢
79歲的秦漢,帶著一種歲月洗鍊過的自在,笑容裡藏著頑皮,專注聽著提問,說話時眼睛閃閃發光,彷彿銀幕裡的深情男主角未曾遠去。你若仔細聽,他講的不是演藝事業,不是戲劇成就,而是一種關於生活的哲學。他說:「現在的我,比以前快樂。」從銀幕情人,到自在過活的熟年代表,這一集《前輩見面聊》Podcast,就要走進這位經典男神的世界,看他如何活出更帥氣的人生下半場。家務親力親為,生活節奏自己掌握秦漢現在一個人住,偶爾與子女、孫女見面,反而覺得感情更好。採訪時,女兒陪在一旁,還幫他搭配服裝。日常生活中,大小事他都親力親為。他說自己做事講求效率,像打掃廚房、洗衣、拖地,全都快速完成,「這樣就可以留很多時間玩跟睡覺。」從前,他是銀幕上的白馬王子,瓊瑤戲的第一男主角;現在,他是家中吸塵器的主人、愛做紅燒牛筋牛尾的廚師、想彈吉他的熟年男孩。他上網看影片學做菜,剛開始像做化學實驗,不敢亂加料,但愈做愈有信心,創意也跟著來。雖自認只會簡單料理,但談到蛋炒飯時特別提醒:「飯要乾一點,炒起來才好吃。」沒想到,當年銀幕上風花雪月的秦漢,如今坐在我們眼前講著蛋炒飯做法,多了人間煙火味,真實中見可愛。運動、聽音樂、收看球賽轉播,是他喜歡的生活方式。採訪當天,清晨六點就起床,只為八點準時收看NBA冠軍生死戰,「這是重要的事,什麼都不能阻止我看球賽。」他的時間表,不為他人設計,只為自己活得愉快。回想二十多歲時的自己,他坦言當時非常迷惘,未來像霧一樣看不清楚。但現在,他想對年輕時的自己說:「你這小子,以後像我這麼棒的話,就很不錯囉!」不寫人生清單,想圓年輕時的吉他夢不特別規劃人生,也不會像《忘了我記得》劇中父親一角寫下願望清單,但他許願自己「有生之年要學會彈吉他」,他記得以前在校園裡,只要有同學彈起吉他,旁邊就圍著一群人,那場景他從年輕想到老,「一直覺得,那樣很帥。」秦漢依然帥氣,只是那帥氣早已超越外表。從銀幕情人到自在熟年,他沒有被年齡定義,而是用自己的節奏告訴我們,人生的下半場,或許才是最自由、最快樂的開始。本集重點:✎為什麼願意接演失智角色?✎未來若遇到失智,會如何面對?✎如何維持年輕人般的活力?✎即將邁入80歲,如何快樂生活?前輩見面聊Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/AxoNE🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/wD9JU🎧KKBOX:https://lihi.cc/1p6XL🎧Spotify:https://lihi.cc/UX5oW
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2025-06-29 失智.像極了失智
即使得失智仍能有貢獻!88歲前理事長現身說法:別把我們趕出社會
失智症為一種腦部退化疾病,典型症狀為記憶力與認知能力退化,比起過往,近年社會上雖然對失智症有更多認識,但一些關於失智症患者的誤解仍然存在。日本一名88歲失智症患者就在公開講座向大眾呼籲:「不要區別對待失智症患者」、「不要把我們排除在社會之外。」88歲失智患者的自白綜合日媒報導,88歲的江森元春是松本市老年護理機構「峠茶屋」的前理事長,今年五月他在一個主題分享會上談論自己身為失智症患者的經歷。江森元春表示三年前罹患腦梗塞,雖然後來身體恢復了,卻發現自己開始常常忘記事情,經檢查後,他在去年秋天被診斷出患有失智症,也就過去俗稱的老年癡呆。他談到失智症如何在日常生活中造成影響:「以前算術很好,現在卻很難了」、「再也無法好好磨刀」這種「以前能順利完成現在卻做不到」的失落感,讓他變得非常沮喪,自尊心受挫讓他心裡產生一道牆,甚至會把氣出在太太身上。即使是失智症,也要過著有尊嚴且充滿希望的生活所幸在太太耐心包容以及自身努力之下,他嘗試走出心裡陰霾,像是最近他就會在長者日托中心表演擅長的口琴,有一位朋友也鼓勵他:「真高興你還在(活著)。」這讓他意識到,即時患有失智症,仍然可以對別人、對社會有所貢獻,在分享會上他也表達自己的願望,希望大家不要區別對待失智症患者,而是幫助他們做能力所及的事情,別將他們拒之於社會外。江森元春近年以失智症患者的立場公開發言,希望提高大眾對於這種疾病的理解與接受程度,創造更友善的社會環境,不僅如此,他也致力於推動相關政策,像是日本於2024年實施的「認知症基本法」,強調失智者仍是社會的一份子,擁有獨立生活,以及和社會共生共存的權利。
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2025-06-28 焦點.生死議題
不臥床、健康善終是幻想!93歲教授勸直面衰老:必定有搖晃虛弱期
健康到人生最後一刻,然後無病無痛地突然離世,這是許多人心目中理想的善終方式。隨著高齡化時代的到來,這種死法真的可能嗎?今年93歲的東京家政大學榮譽教授樋口惠子在著作《93歲、過上幸福的生活》指出,這樣的願望其實是一種幻想,現實中,大多數人都得走過「搖搖晃晃、虛弱無力」的老化階段。正視老化與死亡的過程,能讓我們更從容地迎接人生的終章。許多人憧憬的理想死法是健康長壽直到人生最後一刻,不臥床、沒有病痛在一瞬間就走了,在日本有一個專有名詞「ピンピンコロリ」。一份針對理想死法的問卷調查顯示,選擇「啪」地死去的人高達約78%,特別是在60~70歲族群中,比例更超過八成。有人為此不僅努力鍛鍊身體,也購買腦力訓練書籍、解題本,試圖防止認知衰退。健康善終只是一種幻想 人勢必走向老衰日本社會學者春日キスヨ斷言,ピンピンコロリ是一種幻想。春日在其著作《活到百歲的覺悟》中指出,真正能夠ピンピンコロリ死去的人並不多,多數人會在健康與死亡之間經歷「搖搖晃晃、無力虛弱」的階段,可能突然跌倒後,接著便是數年臥病與恢復交錯的日子。對照此說法,樋口回顧自己的人生,尤其是80歲之後,如今是上下樓梯也會虛弱喘氣,還經常差點跌倒。因此她對春日所說的「ピンピンコロリ是幻想」感到非常認同,並已在過去多次分享所經歷的老年現實。從日本的死亡原因統計來看,繼癌症與心臟病之後,排名第三的就是「老衰」。而老衰的本質,就是身體逐步衰弱的過程。也就是說,多數人勢必得經歷搖搖晃晃、步履蹣跚、氣力不繼的階段,緩緩走向終點。放下對無病善終的執著 直面老年必經的現實大多數人都必經老化之路,樋口表示自己早已經過了健康活躍的階段,正在邁入春日所說的「搖搖欲墜期」,她給這段時期起了個新名字「ヨタヘロ期」(搖搖欲墜又無力期)。意識到自己處於「ヨタヘロ期」之後,內心反而平靜許多。年老變虛弱是自然的事,就算搖搖晃晃也沒關係。而當不再強迫自己非得恢復健康不可,心中頓時感到無比輕鬆。年紀漸長後,誰都難免會面對臥床、失智等狀況,事前做好準備至關重要。但若一直抱持「虛弱就是輸」的觀念,執著於「ピンピンコロリ」的幻想,就只會不斷逃避如何真正面對衰老的課題。即使不情願,絕大多數人都必須走過搖搖欲墜的歲月。樋口卻認為,對正在經歷這一切的自己來說,能活著、有生命,即使處於搖搖欲墜又無力的狀態,也還是能擁有一段不錯的時光。
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2025-06-23 退休力.理財準備
我單身沒家人,財產最後會被政府收走嗎?專家教用3種工具規畫出安心的財務安排
「我單身沒家人,財產最後會被政府收走嗎?」這是許多單身族最深的擔憂。財政部國庫署確實有公布無人繼承遺產上繳國庫的金額,且近年來金額有增加的趨勢(例如2022年有4.58億元遺產上繳國庫,其中最大筆2.8億元無人領),這反映了部分單身族群確實面臨財產歸屬的問題。本文由CFP國際認證理財顧問,解析三大工具優缺點,教你用專業手法確保每分錢流向指定對象。 【看案例】單身小美的擔憂案例主角: 65歲單身女性小美 資產狀況: 現金500萬,房產1棟,已規劃醫療及長照保險。家庭成員: 80歲媽媽目前在養護中心,每月支出4萬元。 小美擔憂:1.未來沒有工作後的生活費。2.失能後,沒有人可以協助辦理相關事宜。 小美期望:希望好朋友小玉可以協助處理失能後的相關事宜。結合遺囑、信託和保險的安心方案針對小美的狀況,結合遺囑、信託和保險,規劃一個完整且安心的方案:1. 意定監護契約:確保失能時有人照護為了確保小美未來失能時,能由信任的好友小玉協助處理財產管理與醫療照護事宜,最關鍵的工具是意定監護契約。法條依據: 台灣的「意定監護」制度,是基於《民法》第1113條之2、3、4。該制度允許本人在有行為能力時,與受任人(如小玉)簽訂意定監護契約,並經由公證人公證。一旦小美被宣告受監護宣告,法院原則上會尊重此契約,指定小玉為監護人。與遺囑的區別: 雖然遺囑是用來分配身故後的財產,但它無法直接指定意定監護人。意定監護契約是針對本人「仍在世但已失能」的情境,確保在此期間有信任的人來協助管理事務。2. 信託:保障生活與照護資金的穩定性設立自益信託是確保小美未來生活費與媽媽養護費用的穩定來源。信託類型: 建議小美將部分現金資產(例如400萬)放入信託,並指定信託機構為受託人來管理這些財產。信託目的: .母親照護費用: 優先約定從信託資產中,每月固定支付4萬元給媽媽的養護中心。這能確保媽媽的照護費用不中斷。.小美生活費: 在小美仍有工作能力時,信託資產可作為其生活費的補充。.失能後照護: 當小美失去工作能力或失能時,信託資產將持續支付她的生活費、醫療費和長照費用。.彈性運用: 考量小玉的角色,可以在信託契約中載明,若小美失能,由其意定監護人(小玉)決定信託資金的具體運用方式,以確保小美的各項需求得到靈活滿足。3. 保險:強化醫療與長照防護網小美已規劃醫療及長照保險,這為她提供了重要保障。定期檢視: 建議小美定期檢視現有保單的內容和保額,確保其足以支應未來可能不斷上漲的醫療和長照費用。考量失能扶助險: 若現有保障有不足,可考慮加強失能扶助險(原殘扶險),這類保險能在被保險人符合失能等級時,提供定期的生活扶助金,進一步彌補收入中斷和照護費用的缺口。4. 遺囑:妥善規劃身後財產雖然意定監護契約和信託處理的是在世期間的照護與資產管理,但遺囑仍是規劃身後財產分配的關鍵工具。財產分配: 小美可以在遺囑中明確說明其房產及剩餘資產的分配意願,例如指定給特定親友、慈善機構,或是在無指定對象的情況下,將剩餘資產納入信託,由信託管理並按其意願分配。避免國庫: 透過遺囑,可以有效避免在沒有法定繼承人或繼承人不明的情況下,資產最終歸於國庫的狀況。遺囑、信託和保險3種工具優缺點掌握選擇權,精準傳承你的愛努力一輩子,累積的財產無論多寡,最重要的是能讓這些錢照顧你想照顧的人,並實現你的心願。若缺乏規劃,法律將替你決定,最壞的結果就是資產可能歸於國庫。規劃是為了讓自己有選擇權。 請用意定監護契約傳達對未來的掌控;用信託實現願望,確保你的資產能長期且穩定地照顧所愛;用保險築起風險防護網,給予自己和重要之人最堅實的行動與支持。這不只是財務安排,更是你送給自己及重要之人的,最後一個充滿智慧與愛的禮物。經歷:富邦人壽行銷經理2024-2025台灣理財促進會理事2023-2024台灣理財促進會教育訓練召委2025MDRT總會全球會議主場會議/特別會議隊長2024MDRT總會財富管理專案委員2023MDRT總會全球會議交流區普通話會議隊長2021MDRT台灣分會區域主席暨講師組召集人專業證照:CFP®國際認證高級理財規劃顧問RFA退休理財規劃顧問高齡金融規劃顧問師信託執照投資型保險商品業務員資格測驗合格證書壽險業務員資格合格證書財產保險業務員資格合格證書
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2025-05-30 ESG.健康ESG動態
健康醫療永續發展推動委員會成立
氣候變遷與人口高齡對全民健康造成衝擊,由立法院厚生會與財團法人厚生基金會發起、聯合報健康事業部協辦的「健康醫療永續發展推動委員會」昨天成立,邀集跨領域專家,提出四大建言,包括提升全民永續識能、強化醫療綠色治理、穩健健保與人力結構,並透過永續資金推動醫療減碳轉型。「健康醫療永續發展推動委員會」也是立院第一個讓健康和永續對話的平台。國民黨立委萬美玲為召集人、陽明交通大學校長林奇宏擔任主任委員。厚生會會長蘇巧慧、副會長陳菁徽、秘書長王正旭也到場響應。萬美玲表示,氣候變遷與健保結構失衡已成健康隱憂,醫療轉型時不我待。林奇宏指出,唯有理解衝擊,才能打造具韌性的永續醫療。多位專家提及「人才」議題,護理師公會全聯會理事長陳麗琴說,醫界流傳「得護理者得天下」,政府應將護理人力納入國家永續指標。立委蘇清泉認為,人才流失,薪資是關鍵,倡議護理師起薪至少十萬元、其他醫事人員七萬元。台灣醫院協會理事長李飛鵬說,醫護勞務費凍漲卅年、健保總額偏低是健保兩大死結,必須解決。醫院評鑑暨醫療品質策進會董事林啟禎也表示,醫療永續最大挑戰在於健保制度。總統府國策顧問簡文仁表示,健康台灣是全民願望,也是藍綠白共識,必須跨領域、跨部會、跨黨派、跨世代思考。衛福部醫福會副執行長林名男說,醫療機構在非生產事業中碳排量最大,碳排加劇氣候變遷使病人增加,醫療院所最終得負擔更多照顧責任。陳菁徽表示,衛福部輔導醫療院所培養永續人才,應著重資源不足地區。社區醫療協會秘書長申哲也說,區域與地區醫院需要政府協助,否則將衝擊分級醫療。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩說,從媒體角度觀察,醫療院所營運成本增加,加上健保財務、人才流失等,讓醫療院所挑戰更巨大,政府目前獎勵措施有限,醫院的特殊性也容易讓減碳走到極限。聯合報倡議健康永續,站在民眾端發聲,也將扮演與產官學溝通橋樑。
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2025-05-29 ESG.健康ESG動態
立院厚生會跨領域平台 致力因應氣候變遷醫療挑戰
立法院厚生會今天舉行「健康醫療永續發展推動委員會」成立大會,設定提升全民健康永續、強化醫療減碳治理等目標。委員會召集人、國民黨立委萬美玲說,氣候變遷等問題衝擊健康醫療體系,成立跨領域委員會將是重要里程碑。為因應氣候變遷對全民健康造成的衝擊,立法院厚生會與財團法人厚生基金會邀集醫療、環境、金融教育等10位專家學者跨領域組成「健康醫療永續發展推動委員會」,由萬美玲擔任召集人、國立陽明交通大學校長林奇宏擔任主任委員。健康醫療永續發展推動委員會舉行成立大會暨第一次專家會議,探討全球氣候變遷下的健康衝擊、醫療人力短缺、綠色金融等議題,並羅列提升全民健康永續、強化醫療減碳治理、可持續的健保財務與醫護人力、運用永續資金推動醫療體系的減碳轉型等4大目標。萬美玲致詞表示,成立委員會是極具指標性的里程碑,也是台灣醫療政策跨出關鍵一步的重要時刻,包含氣候變遷、人口高齡化、慢性病盛行以及資源分配不均等問題,已對健康醫療體系帶來前所未見壓力。她說,台灣引以為傲的健保制度與醫療體系守護民眾安全,但30年過去,這套體系逐漸浮現許多壓力與限制,例如醫院經營的財務永續,碳排帶來環境負擔,醫護人員長期短缺等。萬美玲表示,未來的醫療應該要如何改革如何轉型,才能夠照顧好現在的患者,並守護下一代的健康跟生活的品質,這是健康醫療永續發展推動委員會成立的主因。擔任委員會委員的總統府國策顧問簡文仁表示,健康台灣是全民願望,也是藍綠白共識,這不僅是各政黨、各部會的目標,也必須透過跨領域、跨部會、跨黨派、跨世代共同思考。
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2025-05-22 焦點.生死議題
50歲租房住並寫下遺書 日女「中年二次獨居生活」:為了重新做自己
你能想像自己五十歲時的生活是什麼樣子嗎?也許有人會認為,到了這個年紀身旁沒有伴侶、孩子陪伴難免會感到孤單,但日本有名50多歲的獨居女子跟大家分享她一個人居住在出租舊公寓的生活,令許多網友看了十分嚮往。今年五十多歲的Yo(よう),熱愛室內設計的她平常就會在IG帳號上分享她如何進行家居佈置,將租來的舊公寓打點成自己喜歡的風格,至今為止吸引5萬多名粉絲追蹤。今年她也出版了新書《50多歲了,獨自住在租來的房子裡》,說明她為何選擇中年獨居的生活,以及如何為將來做打算。第二次獨自生活:再次展開新人生出生在群馬縣的Yo從國中開始就想要到東京去獨自生活,考上東京的大學並找到工作後,她很快就實現當時的夢想,四年自己一人在外打拚有時讓她感到孤單辛苦,但這就是她所追求的人生。當她50多歲規劃再次獨居之前,仔細思考自己是否會害怕孤單一人?但她發現,過去和家人、孩子生活在一起時,很容易把同住屋簷下的他們放在第一位,經常忘了體貼自己,不知不覺中就變得疲憊甚至易怒。獨自生活後,反而讓彼此更加自在,也多了更多時間和空間做自己喜歡的事。獨立生活讓她更勇敢做自己Yo展開新生活初期,很享受不用做家事的感覺,曾經有段時間不下廚,只吃外面做好的餐點,但她很快又厭倦了現成飯菜的味道,於是又開始在家做飯,可以用喜歡的盤子盛裝食物、隨心所欲佈置家裡,她意識到每件小事都能自己做決定有多幸福!當然她也曾擔心自己住真的沒問題嗎?例如生病或受傷時該怎麼辦?但最終她決定不讓這些未發生的擔憂,成為阻礙自己做出改變的藉口。為獨居可能發生的緊急狀況做準備下定決心獨居不代表Yo沒有為生活做打算,她不僅經常思考退休的現實問題,還想過如果發生災難該怎麼辦?她心底知道:「如果發生緊急情況,必須自己處理。」Yo為災難發生做好了斷水斷電的應急措施,包括:便攜式瓦斯爐、煤氣、電池供電的蠟燭燈、臨時廁所、便攜式收音機、大容量移動電池、扇子、暖暖包、乾洗沐浴用品,以及兩週份的乾糧飲水等等。即使生命仍是可能發生無法預測以及控制的意外,但人們能做的,就是在自己能力範圍之內做足準備。50歲立下「遺書」,減輕兒女的負擔年過五十的Yo經常思考自己的老年,她曾經見過朋友的雙親接連去世,由於過世前沒有做過任何交接,導致後續處理遺產需要大量奔波與周折,這讓Yo意識到自己應儘早為孩子做準備。Yo購買了「終活筆記 ENDING NOTE」將自己的基本資訊、朋友聯繫方式、資產、生病和照護方面的願望、喪葬願望等細節寫下來,過程中她感到非常踏實,把想傳達給孩子的東西交代好,並且每年定期與他們見面討論,未來如果發生什麼事,他們會省下不少麻煩。至於現在的住處雖然相當舒適,但等Yo高齡90歲時,房子屋齡也已經70年,很可能不再適合居住下去,因此她打算在60歲左右重新另尋租屋處,將來希望盡可能待在自己的家,而非養老院,這也讓她更加注意平日的飲食,保持運動,希望能靠自己的雙腳健康地走到晚年。
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2025-04-09 名人.李偉文
你會花多久的時間斷捨離?一個周末假日或者是一輩子?
創辦雲門舞集的林懷民老師在五年前,也就是他73歲時退休。退休後這幾年他深居簡出,過著安靜的生活,每天在家掃地、洗衣服、追劇,覺得時間過得很快,但是他也很享受這樣的退休生活。最近他為FOCASA馬戲團的15周年作品宣傳而出席記者會,記者把握這個難得的機會,詢問林老師未來幾年打算做什麼事?林懷民老師回答,未來的願望是希望花5年時間整理家裡的書,清完之後,已經83歲了,那時應該年紀很大了,想做什麼,那時候再說吧!哇!整理家裡的藏書要花五年?相信一定有很多人好奇,怎麼需要花那麼久的時間呢?因為書記錄了自己的人生,當年你會閱讀或買下那本書,背後都隱含著當時你內心的渴望、疑惑、好奇……然而,這些生命追尋的心理歷程,很容易被日常瑣事淹沒遺忘,但只要書還在,多少可以探究自己一路來心智或心靈的成長。一本自己喜歡的書,反覆閱讀的書,或者帶給自己啟發與影響的書,比相片更能詳實的記錄自己。相片只能讓我們知道當年是胖是瘦,頭髮是長是短,但我們無法從照片得知當時自己內心的嚮往或擔憂。但是你喜歡一本書,代表當年認同書裡呈現的思想與價值觀,把這本書留在身邊,就可以追索出自己在不同階段的生命境界。因此,重新翻閱每本自己購買或閱讀過的書,都是這趟生命之旅的重新回顧,速度當然快不了。不過對很多人來說,要丟東西總是心疼不捨,使得斷捨離成了一件令人逃避的事。日本作家京極夏彥認為「整理」並不是指扔掉東西,把物品一件一件扔掉是不對的,以為把物品扔掉就沒事,這叫做放棄思考。假如為了捨棄物品而傷腦筋,還不如用腦子想一想,有什麼法子能把物品整理好,又不必扔掉。京極夏彥還批評那些喜歡斷捨離的人,很多都是愛買全新物品的人。他進一步分析:「那些把東西全扔了的人,藉口說,身邊一旦放著這些東西,就會產生對物品的執念,執迷和依戀不捨,非得讓物品從眼前消失,否則自己就無法感到舒暢,神清氣爽,難道就不是另一種執迷嗎?這種執迷,跟東西有無是沒有關係的。」他認為該好好整理的,應該是自己的腦袋。對於斷捨離這件事,我主張還是要定期清理,但是要規範自己,只要是扔掉還沒壞的東西,代表你打算斷絕此類物品的欲望,也就是以後不能再增購類似物品。我認為斷捨離只要針對使用的物品或衣服電器等東西,至於相片、文件,與朋友往來的信件資料,那些值得回憶的紀念品,就不須在衝動之下給斷捨離。不要趁著興頭一鼓作氣將精神性的紀念品全扔掉,因為身無長物、太有秩序,沒有任何生存必要之外的物品,也令人心驚。畢竟只有太上才能忘情,其下不及於情,情之所衷,正在我輩。身無任何紀念物,不只丟了人生的記憶,而且還會錯失與朋友的因緣及別人對你的期待。因此我目前對這些資料只做年代領域的分類整理,然後裝箱或入櫃,等待幾年後書籍整理好,再慢慢處理。除此之外,其他東西的斷捨離,我一個周末假日就可以處理完畢,因為我不太買衣服,對這個消費時代創造出的消費品,沒有興趣因此也沒投入任何情感,存在或不存在,我不關心也不在乎,因此斷捨離對我來說完全沒困擾。因此,我會花多久時間來完成斷捨離?我的答案是,一個周末假日,或者,一輩子。
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2025-04-09 名人.吳佳璇
吳佳璇/沒有束縛的老年生活
或許因為自身信念與工作經驗,我在家父失智初期,便以「盡可能維持他本來的生活型態」作為照顧目標。儘管目標明確,實際執行時,還是需要各種抉擇。第一個課題便是「讓他繼續騎腳踏車安全趴趴走」,亦即要確認他上路時具備遵守交通規範的能力,同時降低他走失的風險。即便有細心的外籍看護陪伴,我還是為父親做足預防走失的功課,當然不會遺漏林金立動人的故事-----他為自己服務的雲林同仁仁愛之家,引進源自日本的「自立支援」照顧理念,接著與團隊透過交流取經與在地實作,齊心翻轉這所位於濁水溪南岸農村的照護機構,進而促成全台更多機構與家庭,共同實踐「不約束、不包尿布、不臥床」的三大照顧原則。但我必須承認,2016年透過媒體得知,林金立在機構裡舉行有如燒女巫的除魅儀式,將所有約束帶集中燒掉,用來宣示任何長者都不應受到非人的待遇。當時心裡雖萬分敬佩他的決心,仍不免忖度,搞不好那家機構專收一些乖順的長輩,才能不用約束帶……直到後來透過社群軟體,開始與他長期互動,並從網路文字與影音分享,獲得許多觀念啟發與實作經驗,讓我漸漸相信,同仁仁愛之家不只有個傑出的執行長,更有一群擁有共同價值的夥伴,才能展開這場無聲的社會運動。只是,革命尚未完成,「自立支援照顧」是一場進行中的社會運動,林金立也不諱言,許多機構依舊延續傳統的照顧模式與思維,認為約束是為了「被照顧者好」的必要安全措施,而不去思考是不是有別的做法,更能維護被照顧者的安全與尊嚴。「一切要從觀念改變開始」,為了觸發、深化更多照顧者,將「協助失能長輩提升自主生活能力」作為照顧的核心信念,而不是透過限制、監控與束縛,營造「安全」的假象,林金立邀請志同道合的老年醫學專家朱為民,以豐富的照顧實例佐以理論說明與心得分享,在2024年底共同出版了《不被束縛的晚年》。我是在家父離世約莫一個月收到贈書,原以為自己才剛跑完將近十二年的照顧馬拉松,短時間不會對相關題材的書寫感興趣。未料兩位作者敘述的筆法非常質樸、動人,因為他們真心相信:這樣的照顧是我們社會應該要有的,為什麼沒有?如果沒有的話,那我們就來試試看。當我意猶未盡地闔上書封,立刻上網找到林金立,許下「希望春天來臨,能有機會參訪台灣自立支援照顧發祥地」的願望。父後一百零八日,我來到位於林內的同仁仁愛之家,看到家鄉的父執長輩安心生活在沒有約束且充滿笑聲的園區裡,我告訴金立,「將來老了需要照顧,希望我要去的地方,跟這裡一樣沒有束縛。」【延伸閱讀】《不被束縛的晚年》朱為民、林金立╱商周出版●聽天下【聰明慢老Ep.58】自立支援零約束到克服憂鬱症,林金立的中年覺醒之路。●臉書粉專:自立支援學院-致力推動台灣零約束照顧
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2025-04-09 醫聲.癌症防治
戰勝心中的魔鬼 台灣串連全球推動世界心理腫瘤日
「我不會被打倒,我會越挫越勇,因為我的名字叫堅強!」癌友陳惠玉在抗癌的過程中,不斷跟自己對話,她深刻體悟到「在抗癌路上,您和我都不是一個人。」當癌症已成慢性病化時,如何身安心安,走康復痊癒的路,心理健康成為治療中最無形的關鍵因素。多年來台灣心理腫瘤醫學學會(TPOS)理事長鄭致道與亞太心理腫瘤學交流基金會(APPOEF)董事長方俊凱,不斷奔走在國際間,希望串連全球的力量,推動「世界心理腫瘤日」(World Psycho-Oncology Day, WPOD),一起為癌友與家庭撐起心理支持的防線。這個願望終於成真了,國際心理腫瘤學會(IPOS)訂定每年4月9日為「世界心理腫瘤日」,今年是第一屆。國際心理腫瘤學會主席 Dr. Wendy Lam 表示,世界心理腫瘤日(WPOD)的設立,是希望讓社會大眾、醫療專業與政策制定者,認識心理社會支持在癌症照護中的重要性,將心理腫瘤學納入國家與全球癌症照護指南。Dr. Wendy Lam認為,世界心理腫瘤日也是一個心理腫瘤領域發展的重要平台,並提供更多實用資源與工具,支持病友、照護者與醫護人員,幫助他們在重重壓力中找到力量與出口,真正落實「身心整合」的全人醫療。鄭致道指出,在癌症的治療中,除了身體的病痛外,許多癌友承受沉重的情緒壓力及內心風暴,台灣很高興促成世界心理腫瘤日的成立,日前特別發起「世界心理腫瘤日作品徵集活動」,邀請來自醫界、心理專業、病友與家屬和社會大眾共同響應,以短片、短文與標語形式傳遞對心理照護的重視與支持,展現出對「用心陪伴」的真摯共鳴。臨床醫師們也分享第一線的感動,強調「同理與陪伴,是治療中最無形卻最關鍵的力量」。癌症希望基金會投稿短文,寫道:「靜心內觀,擁抱心中最脆弱的角落,承認、接納,並學習與之共存。」方俊凱指出,癌症病人的情緒照顧,如同身體症狀一樣被重視,關注癌友不同治療階段的心理需要,引進國際趨勢推動「心理腫瘤醫學」,透過病友心理服務、醫護教育訓練、宣導及公衛倡議,結合臨床醫療與實務資源,提供癌友及其家屬社會心理支持,期待降低癌症病人的情緒困擾,這也是世界心理腫瘤日成立的初衷。
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2025-04-03 焦點.元氣新聞
鼓勵癌友保生機 盼凍卵補助擴大
癌症治療拯救生命,但往往影響生育能力,導致許多癌友在康復後無法實現生兒育女的願望。近年癌友生育權益受到關注,但凍卵的高昂費用常使女性癌友退卻,凍卵率僅達就診的6成,低於男性凍精率。醫師表示,相關補助除了各地方政府不同外,台灣凍卵協會也推出「公益希望計畫」,補助20至40歲婦癌、乳癌女性進行醫療性凍卵,鼓勵有需求的癌友多加使用。女性癌友 不孕風險更高TFC台北婦產科診所生殖中心主任黃馨慧指出,化療與放療會攻擊新陳代謝旺盛的細胞,包括睪丸與卵巢,進而導致不孕;部分女性癌友可能因接受卵巢或子宮摘除手術而完全喪失生育能力。據統計,台灣育齡癌友約1.2萬人,其中女性占6成,顯示女性癌友面臨更高的不孕風險。現今的生育保存技術可幫助癌友在治療前凍存精子或卵子,以確保未來生育的可能性。男性可透過一周3次取精,女性則需經過10至14天的排卵刺激流程取卵,未來成功解凍並受精懷孕的機率與一般不孕夫妻無異。黃馨慧分享,曾有名罹患乳癌的女性癌友,接受癌症治療前緊急冷凍28顆卵子,完成治療5年後雖已43歲,但仍藉由人工生殖技術利用年輕的卵子受精成功,誕下龍鳳胎,圓了生子夢。政府民間 補助範圍有限然而,國人生育保存的意識仍不足。研究顯示,約7成癌友並不知道可保存生育能力,甚至部分腫瘤科醫師未主動提供相關資訊。即便癌友得知此選項,經濟因素是主要阻礙,凍卵費用約12萬至14萬元,每年保管費用8千至1萬元,相較於凍精的3千至4千元,女性的經濟負擔明顯較高。黃馨慧臨床的觀察,8成男性癌友有凍精,女性癌友僅6成凍卵。目前部分地方政府提供最高5萬元的醫療性凍卵補助,台灣凍卵協會也針對20至40歲的乳癌及婦癌患者,透過「公益希望計畫」與合作醫療院所共同推動醫療性凍卵,提供5千至2萬元補助。但這些補助範圍有限,許多癌友仍需自費承擔高額費用。為改善此現況,國健署推出「醫療性生育保存補助試辦計畫」,初期年度預算約1億元,第一階段將優先補助女性乳癌及男性血癌患者,並力拚年底前正式上路,以減輕患者的經濟負擔。此外,對於青春期前或需緊急治療的癌友,冷凍卵巢或睪丸組織亦是一種選擇。國際上已將此技術納為正式生育保存策略,但在台灣仍屬自費項目,黃馨慧認為,未來若能獲得政府支持,將能幫助更多癌友保留生育權。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」將於4月12日、13日在政大公企中心舉行,黃馨慧將發表「癌友凍卵留好孕,淺談醫療性凍卵與公費補助」,歡迎民眾報名參加。2025癌症論壇暨工作坊 「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間:●4月12日(六)9時至16時(8時30分開放入場)●4月13日(日)9時至12時(8時30分開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)免費報名工作坊時間:●4月13日(日)14時至16時(兩場擇一參加,13時30分開放入場)1.【癌友吃出好營養】政大公企中心 A939會議教室2.【癌後運動處方 有動「5」保庇】政大公企中心 A937會議教室報名:02-8692-5588轉5616、2622
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2025-03-24 焦點.杏林.診間
醫病平台/從學習者到陪伴者
編者按:本週的三篇文章選自醫學院五年級學生在教學醫院完成六個月的內外科臨床訓練後的心得報告。一位學生在自己剛走入病房開始實習時,因為曾經給予病人錯誤的訊息,而自覺無地自容,但後來卻發現病人記得的是「我的陪伴,而非我的不足」。他領悟出「病人」的「人」遠比「病」來得複雜,期許自己未來能成為不只是治病的人,更是陪伴與守護病人的存在。一位學生由兩位不同的病人學到疾病帶來的不只是生理上的痛苦,還有對未來的恐懼與不安。而醫療人員能做的,不只是診斷與治療,還應該給予病人理解與支持。她認為用心傾聽才會發現病人的人生遠比我們所看到的還要豐富,而我們的話都可能影響他們的恐懼與希望。一位學生領悟出「讓病人感受到被尊重的重要」,她發現必要時,「道歉」不僅是讓病人感受到醫師的關心,還能在醫病關係中建立起更好的信任橋樑,而在病人心中傳達一種同理心。醫師適時的一句「稱讚」與「鼓勵」更能改變病人的心情,變得更積極配合。那是剛進臨床實習的第三週,週六上午11點初,我抱著整理好的病歷走進病房,68歲的C女士的病史十分複雜:右側乳癌、肺腺癌骨轉移、裝有心臟節律器,還有長串的藥物清單——從鎮靜劑到化療藥,彷彿她的人生被裝進了一顆顆藥丸裡。我翻著病歷,注意到她上個月因脊椎壓迫緊急手術,住院期間又併發感染,這次則是因為呼吸困難再度入院。「這是個複雜的案例,得要好好詢問病史,學習如何鑑別診斷來幫助病人。」我心想,希望透過展現積極的態度,讓病人感受到我的關心。空氣裡飄著淡淡的藥水味。C女士躺在病床上,鼻導管繞過耳際,氧氣順著透明軟管流入她急促起伏的胸口。她戴著一頂毛線帽,臉頰凹陷,皮膚蒼白,外籍看護將她從床上小心的扶起。而病人的姊姊和外甥站在床尾,看到我進入病房,緊張的拉我到一旁詢問:「醫師,請問這次喘會不會跟心律調節器有關?」我小心翼翼的回覆:「很多情形可能會導致病人喘,我們正在尋找確切病因,主治醫師也安排了電腦斷層檢查……」姊姊點點頭表示理解,隨後我便開始問診,幾分鐘後,外甥突然說道:「醫師你的檢查需要多久?因為病人看起來很喘,能不能分段做,晚點再回來?」我沒聽出弦外之音,只跟他解釋完整的評估有助於釐清病況,便轉頭繼續追問病人症狀:「咳嗽有痰嗎?躺下時會不會更喘?」隨後,家屬可能認為不要打擾我做評估,便離開病房。問診結束,C女士準備躺回去休息,此時她突然蹙眉,按著腰,感覺十分的不舒服,我急忙脫口而出:「如果疼痛最痛是十分,現在有幾分?」她突然大聲道:「你們都只會問這個!」語氣裡的不耐像一盆冷水澆下,我尷尬的道歉,便狼狽離開,看了一下手錶,已是12點過後,我匆匆收拾病歷,卻被護理師學姊叫住,她提醒道:「我們的病房在週末的探視時間,是11點到12點,家屬是從基隆來的,你這樣會讓病人錯過跟他們相處的時間喔。」回頭望向空蕩的走廊,姊姊和外甥早已離開。我的「認真」,沒有帶來關懷,還斷開了病人與家屬的聯繫。隔週一,主治醫師看完電腦斷層影像,判斷是肺栓塞,走進病房:「確定是肺栓塞,今天開始用抗凝血劑。」她抓緊被單,緊張的問:「醫生…這病…嚴重嗎?」主治醫師簡單而直接地回答:「這是可能會致命的疾病。」隨後則說:「遇到問題就解決問題,不要想太多。」此時,病人的眼神中似乎仍透露著不安。下午五點,我再次踏入病房,不是為了評估病況,而是單純想看看她的狀態。C女士正試著坐起,鼻導管隨著喘息晃動。「對不起,週末耽誤您和家人相處……」她愣了幾秒,忽然揮手:「哎,沒關係啦!」蒼白的臉上擠出苦笑,「你們學生也很辛苦。」這句話像一把鑰匙,打開她緊鎖的往事。C女士說自己從小學就因瘦弱而自卑。「出社會,我拚命工作,也努力吃的均衡、吃的營養,卻連一公斤都胖不了。」她聲音開始顫抖「我這輩子都在工作跟生病……希望下輩子能夠吃得胖一點,過的健健康康的……」聽到這裡,眼淚再也忍不住,我本來還在思考要如何安慰她,但這個願望如此簡單,卻對她來說是如此遙不可及。我握住她的手,卻找不到任何言語,只能陪伴著她,靜靜落淚。C女士似乎有點驚訝,也對我的糗態感到不好意思:「沒想到你也開始哭,我可能快到生命的末期了,你才這樣悲傷。」我搖頭想解釋,喉嚨卻像被棉絮堵住。我是感受她的不甘,所以感到難過,我跟她說道,我奶奶總盼望我「志為仁醫,守護愛」,沒想到在病痛面前,這是多麽不容易的事。那晚,我們沒有討論任何病情,但是總感覺好像更了解彼此一些。週二一早,C女士指著腫脹的小腿問:「我能抬腿嗎?一直躺著更難受。」我趕緊掏出手機搜尋資料,一篇中文的衛教文章寫著「靜脈栓塞應絕對臥床」,不禁思索,便脫口說:「現在動可能讓血栓跑到肺部,不過這只是我的想法,再麻煩你待會再跟我們老師直接確認。」她點點頭。兩小時後,主治醫師來到病床邊,C女士直接問道:「醫生,我真不能動嗎?」醫師解釋道:「當然要動!我們鼓勵你盡量多運動」我滿臉通紅,明白自己一時心急,犯下了沒有仔細查證的錯誤。主治醫師只是提醒我:「查證來源要謹慎,臨床決策要基於實證。」查房結束後,我硬著頭皮折返病房。C女士正試著扶床沿坐起,額頭沁滿冷汗,見我進來卻笑了:「別放心上,我兒子現在是工程師,以前我教他的時候他也常常出包,犯錯才能學得快。」她語氣溫和,我以為自己是來學習如何幫助病人,但其實,病人也在幫助我成為更好的醫者。接受治療後,病人狀況逐漸穩定,最後順利出院。幾週後,我在門診遇見C女士回診。她坐在輪椅上,開心地向我打招呼,她扶著手緩緩起身,雖然雙腳仍顫抖,但已不需攙扶。「現在每天練習運動,我已經可以在外面慢慢散步了!」離開診間前,C女士對兒子說:「這位同學每天都來看我兩次,以後會是好醫生。」我站在門邊,想起週末空蕩的走廊,想起她說「下輩子想胖一點」時的淚,想起主治醫師那句「臨床要謹慎」,我明明在這段經歷中犯過錯,甚至曾經自責得無地自容,然而病人卻記得的是我的陪伴,而非我的不足。「病人」的「人」字,遠比疾病來得複雜,期許自己未來能成為不只是治病的人,更是陪伴與守護病人的存在。
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2025-03-11 焦點.生死議題
70歲獨居女醫生「隨時保持思考人生的終點」:一旦無法進食就要靜靜離世
長者即使在健康充滿活力的時候,也該適時思考人生想要怎樣的終點。70多歲的日本醫學博士兼營養師本多京子如今獨自生活,她以自身的經驗,分享了如何過上無怨無悔的人生。60多歲時縮小居住空間在60多歲時,她實踐「居住空間縮小計畫」,將房屋規模縮小至原來的三分之一,使生活更加簡單。正是在這段時間,她開始意識到人生的「結尾方式」。如今進入70歲,她思考著未來:「如果能捨棄對自己而言不必要的事物,讓自己變得輕盈,或許能更輕鬆自在地度過每一天。」當人生走向終點時,如何在不給家人或身邊的人帶來負擔的情況下,盡量減輕自身的「重量」,成為她的課題。她處理掉許多衣物、餐具等物品,而到了70歲之後,她認為更重要的是進行「精神上的整理」,例如放下對過去的執著,或不再固守某一種做事方式。從照顧病夫經驗中學到的事思考臨終醫療也是這個過程的一環。她的丈夫罹患帕金森氏症,住院期間,醫師曾提議進行胃造口手術,但她反對,因為她認為如果換作是自己,無法從口中進食會感到很痛苦;然而女兒卻贊成動手術,覺得既然有可行的醫療手段,就應該採取行動。相比自己,女兒還有很長的人生要走。本多不希望女兒因「當時媽媽反對」而感到後悔,因此選擇尊重女兒的決定,她的丈夫也同意,認為女兒的決定一定會帶來最好的結果;此外,丈夫還希望在臨終前與女兒多見幾次面。釐清自己的臨終醫療決定透過照顧丈夫的經歷,她重新整理對臨終醫療的想法,並簽署「不接受任何延命治療」的意向書。此外,她還記錄了一些個人願望,例如希望醫療團隊盡最大努力提供緩和療護以減輕痛苦、若陷入植物人狀態,希望移除維持生命的設備等。對本多而言「進食就是生命」。如果有一天她無法自然進食,那麼隨著時間靜靜地衰老、離世,也未嘗不是一種選擇。時刻保持對人生終點的意識重大決定不應該等到生病後才考慮,而是應該在健康的時候就先思考並做好準備,上述的決定是本多深思熟慮後做出的,女兒也表示同意。回顧這幾年,大地震、新冠疫情等接連發生的事件,都是我們未曾想像過的未來變數。當疾病、死亡或災害來臨時將如何應對?這是對她70多年人生經驗的真正考驗。本多認為,為了做出不讓自己後悔的選擇,時刻保持對「人生終點」的意識,不僅對自己很重要,對每位高齡者而言也是如此。資料來源/ESSE Online