2019-12-20 橘世代.健康橘
搜尋
顏宗海
共找到
142
筆 文章
-
-
2019-12-18 新聞.食安拉警報
沙門氏菌液蛋加工 恐交叉汙染
食藥署公告「液蛋製造業稽查專案」結果,其中一件液蛋檢出沙門氏桿菌。衛生單位表示,該批蛋品主要流入食品工廠作為食品加工使用,經高溫烘焙,應無安全上疑慮。但醫師認為,蛋品若含有沙門氏菌,最好不再食用,且要避免汙染其他食材,以防交叉感染。食藥署自6月1日至9月15日聯合地方政府衛生局,針對53家液蛋製造業者進行稽查。其中興昭宏蛋品公司2018年便因無工廠登記,遭新北市經發局勒令停業,這次稽查發現,仍違法生產液蛋,當場封存並銷毀2000公斤液蛋,並依食安法裁罰6萬,今年8月時遭新北市府公安小組拆除工廠。稽查發現,「福商勝蛋品」因檢出沙門氏菌陽性,遭裁處六萬元,該批40包液蛋約200公斤,已全數售出,民眾恐已下肚。另外,「啟信實業」則被檢出原料蛋動物用藥氟甲磺氯黴素超出標準,720公斤蛋品已當場全數銷毀,並遭農政單位開罰3萬。新北市衛生局食品藥物管理科長楊舒秦表示,檢出沙門氏桿菌的該批蛋品流入食品工廠,用於食品加工,經高溫烘焙應無安全上疑慮。林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示,沙門氏菌主要引起急性腸胃炎,導致惡心、嘔吐、發燒等症狀,甚至可能造成敗血症,充分加熱煮熟後雖可避免感染,但怕的是感染液蛋汙染到其他食材或器具,造成交叉汙染。食藥署11月7日公告「液蛋衛生標準」及「液蛋產品標示規定」等規定,明訂破殼蛋不得作為液蛋原料蛋,以及殺菌液蛋與未殺菌液蛋的微生物限量,規定將自明年元旦上路,違者最重罰300萬元。
-
2019-12-13 癌症.乳癌
常染髮女性罹這種癌風險大增!若要染,專家建議先做這件事
多數人都知道,常染髮容易致癌,過去常聽說的是膀胱癌及皮膚癌等。而根據近期一項研究報告指出,經常使用永久性染劑染髮的女性,罹患乳癌風險升高了9%,而非裔女性最多恐增60%。根據《International Journal of Cancer》期刊所刊登的近期一項研究報告顯示,發現使用永久性染劑染髮,與乳癌呈現正相關性,化學燙髮劑也是。研究所指的永久性染劑(Permanent dyes),並非指染了一次就永遠不會掉,而是可以停留約6至8週的時間。並且,深色染劑比淺色染劑的傷害更大。而不染髮的女性,以及使用暫時性染髮劑或半永久染髮劑者,罹患乳癌風險則沒有差異。美國國立衛生研究院(National Institutes of Health)在8年期間,追踪逾4萬名年齡35歲到74歲的女性,結果顯示,定期使用永久染髮劑者罹患乳癌的風險增加9%;若以種族來看,非裔女性風險更高,經常染髮的非裔女性患乳癌的風險會增加45%,若每隔5至8星期就染髮一次,更會增加60%。為何非裔女性風險高,確切原因不是很確定,但研究人員指出,可能是專為非裔女性製造的染劑化學成份更高,也可能是頭髮質地影響吸收的程度。染髮劑致癌,主要來自其中的對苯二胺(PPD)成分。中華美容暨健髮教育學會理事長趙昭明曾受《聯合報》訪問指出,對苯二胺(PPD)能幫助毛髮上色,卻有文獻顯示可能造成過敏,甚至對泌尿生殖功能有害。林口長庚臨床毒物科主任顏宗海也曾受訪表示,世界衛生組織將對苯二胺列為第三級致癌物,也就是尚未確定致癌性,但是國外有零星的研究顯示對苯二胺會造成膀胱癌的風險。若是一定要染髮,顏宗海也建議2個方法。可以使用頭皮保護液,染髮前先塗滿整個頭皮;或染髮前不要洗頭,讓原先在頭皮的油脂可以暫時保護頭皮,但效果就沒有頭皮保護液來得好。
-
2019-11-21 新聞.食安拉警報
含植物油食品藏致癌風險 台擬率亞洲之先納管
近年國際間在含植物油的抹醬、餅乾、巧克力等食品中驗出「縮水甘油」,是人體可能致癌物,引發各國關注。食藥署擬率亞洲之先訂定限量標準,新制最快明年上半年實施。整起事件起源於衛生福利部食品藥物管理署的巧克力正名措施,要求成分夠純才可稱巧克力,但規範的僅有純巧克力,市占率高達90%以上的含餡、以大量植物油製作的「棕色巧克力」卻不在管理範圍,監察委員認為衛福部法規過於寬鬆,展開調查。監察委員田秋堇、蔡崇義表示,歐洲食品安全局2018年5月公告,各類經高溫處理的植物油加工食品經動物實驗發現,可能含有具致癌性的物質「縮水甘油脂肪酸酯」(glycidyl fatty acid esters),該物質具基因及致癌性也被國際癌症研究中心列為「可能為人類致癌物」,更針對植物油中縮水甘油訂定1000微克/千克限量標準,卻不見衛福部訂定任何相關規定。值得注意的是,縮水甘油的致癌疑慮不只發生在巧克力產品,凡是以植物油製作的產品都藏有風險。近年義大利知名巧克力抹醬爆發含縮水甘油疑慮,日本食用油品業者也在一款機能性食用油中發現縮水甘油含量比一般植物油高出18倍,緊急回收所有產品;香港近期檢驗市售人造奶油、抹醬、蛋捲、餅乾等以植物油製作的食品時,也發現縮水甘油蹤跡,顯示國際間逐漸重視此致癌物。食藥署食品組科長廖家鼎接受中央社記者訪問時說,縮水甘油是近幾年才發現新興加工污染物,主要是植物油經過高溫、脫臭、脫酸、脫色的過程中產生的有害物質,以棕櫚油含量較高,食用後雖然不會造成立即危害,但長期下來仍會增加致癌風險。廖家鼎說,目前美國、日本都還未訂定相關規範,香港雖檢驗許多產品,但也未訂出相關規範,僅有一向規定較嚴格的歐盟率先訂出規定。為確保民眾食安,食藥署正研擬相關草案並多次邀集業者開會,廖家鼎指出,草案內容主要比照歐盟規定,將一般食品原料用油的縮水甘油限量訂在1000微克/千克,嬰幼兒奶粉、副食品的原料油則訂在500微克/千克。此外,考量嬰幼兒屬於敏感族群,另針對1歲前嬰幼兒食用的「嬰兒配方食品」以及「較大嬰兒配方輔助食品」的成品訂定更嚴格的標準,粉類食品50微克/千克、液體類食品6微克/千克。廖家鼎說,草案預計明年初展開預告,若順利可望在上半年開始實施,台灣可望成為亞洲首個訂定縮水甘油規定的國家。林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海表示,相關資料顯示,植物油從「毛油」到「精煉油」的處理過程中,只要處理溫度超過攝氏200度就可能形成縮水甘油,且致癌性為2A級,也就是動物實驗致癌、人體致癌證據有限,風險仍偏高,盼藉由訂定標準強化食品業者把關,減少致癌污染物生成。不過,民眾也無須因害怕而完全不攝取油脂。顏宗海說,油脂是人類吸收脂溶性維他命不可或缺的物質,每個人一天的飲食中應有4到6成為碳水化合物、2至3成油脂、1至3成蛋白質,建議均衡飲食、多吃天然的蔬菜水果,對維持健康更有助益。
-
2019-11-12 新聞.食安拉警報
植物碳食物促排毒? 醫師:醫用活性碳才能解毒
添加炭粉的食物經常被業者宣稱能吸附有毒物質、促進排毒,這個想法可能源於急救醫療上會使用活性碳來吸附尚未被人體吸收的毒物。不過醫師表示,醫療級活性碳純度高且量大,而作為食用色素的植物碳添加量極少,並無證據顯示吃了植物碳食品能促進排毒。林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海表示,除了誤食強酸強鹼或意識不清的患者,臨床上針對大部分的藥物中毒患者進行急救時,若事發時間點在一小時內,醫師會使用醫療級的活性碳內服顆粒劑,加入生理食鹽水或蒸餾水,再透過鼻胃管灌入病人胃中。活性碳能吸附腸胃道中的毒物,且不會被人體吸收,最終能隨著糞便排出體外,達到緩解中毒的目的。不過,臨床上使用的醫療級活性碳純度高,醫師在幫病人洗完胃之後會注入一整包的活性碳內服顆粒劑,劑量約是61.5公克。反觀坊間添加植物碳的食物,由於添加目的只是為食品著色、添加量少,因此無證據顯示吃了能促進排毒。至於吃過量是否會有負面效應,顏宗海表示,活性碳會刺激人體腸胃道,臨床上發現病人用後可能會出現腸胃道不適、便秘等副作用,不過臨床使用的醫療級活性碳濃度高且量大,坊間加工食品的炭粉添加量則相對較少。
-
2019-11-12 新聞.食安拉警報
植物碳食物促排毒?毒物科醫師:添加量少證據不足
添加碳粉的食物經常被業者宣稱能吸附有毒物質、促進排毒,這個想法可能源於急救醫療上會使用活性碳來吸附尚未被人體吸收的毒物。醫師表示,醫療級活性碳純度高且量大,而作為食用色素的植物碳添加量極少,並無證據顯示吃了植物碳食品能促進排毒。林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海表示,除了誤食強酸強鹼或意識不清的患者,臨床上針對大部分的藥物中毒患者(像是過量服用農藥、安眠藥、止痛藥等)進行急救時,若事發時間點在一小時內,醫師會使用醫療級的活性碳內服顆粒劑,加入生理食鹽水或蒸餾水,再透過鼻胃管灌入病人胃中。活性碳能吸附腸胃道中的毒物,且不會被人體吸收,最終能隨著糞便排出體外,達到緩解中毒的目的。不過,臨床上使用的醫療級活性碳純度高,醫師在幫病人洗完胃之後會注入一整包的活性碳內服顆粒劑,劑量約是61.5公克。反觀坊間添加植物碳的食物,由於添加目的只是為食品著色、添加量少,因此並無證據顯示吃了能夠促進排毒。至於吃過量是否會有負面效應,顏宗海表示,活性碳會刺激人體腸胃道,臨床上發現病人用後可能會出現腸胃道不適、便秘等副作用,不過臨床使用的醫療級活性碳濃度高且量大,坊間加工食品的碳粉添加量則相對較少。
-
2019-11-08 新聞.食安拉警報
漂浮飲品有笑氣…食藥署管制濫用
你知道咖啡拉花用的鮮奶油泡,以及漂浮冰咖啡等各類漂浮飲品,都含有笑氣(一氧化二氮)嗎?目前一氧化二氮被視為食品原料,列入管理,但國內因濫用笑氣而導致缺氧、傷及智力的個案頻傳,食藥署昨日公告,一氧化二氮將從食品原料管理,改列為食品添加物管理,掌握業者流向資料,避免遭到濫用。食藥署食品組科長廖家鼎說,列為食品添加物管理後,除依照規定之使用範圍、用量標準及使用限制,業者須在產品之容器或外包裝上,明顯標示「限於食品製造或加工必需時使用」等文字;另依據世界衛生組織之食品添加物專家委員會(JECFA)相關規定,將一氧化二氮的純度從百分之九十七提升至百分之九十九,要求更嚴格。廖家鼎說,業者如未依規定標示,依食安法處三萬元以上三百萬元以下罰鍰;標示不實者,處四萬元以上四百萬元以下罰鍰。廖家鼎也強調,咖啡拉花用的鮮奶油泡,以及各類漂浮飲品,含有一氧化二氮是作為起泡劑,對人體並無太大的危害,但為避免遭濫用,才會移列為食品添加物管理,以掌握業者流向資料,加強管理力道。長庚毒物科主任顏宗海表示,一氧化二氮俗稱「笑氣」,常溫常壓下為無色、無味氣體,為短效的吸入性全身麻醉劑,過去常用於牙科麻醉,現在則有更好的麻醉藥物,較少牙科醫師使用。由於吸食笑氣,會產生欣快感,部分夜店常使用笑氣助興,如果吸食過量,恐導致缺氧,甚至窒息。
-
2019-11-07 新聞.健康知識+
水垢會致腎結石嗎?毒物科醫:不,但會有這負面影響
大家對於水垢一定都不陌生,只要久沒有洗水壺,就會在內部結出一圈白白的水垢,用力刷也洗不掉,也傳出「水垢喝多會長腎結石」的傳言。不過長庚醫院毒物科主任顏宗海說,水垢是不會長結石的,但如果一直不清洗,水垢還是有可能藏病菌的。水垢會腎結石嗎?大家都知道「水垢」是來自水中的礦物質沈澱,尤其是碳酸鈣,所以外表看起來白白的,而且只要沾附到水壺上就很難洗掉。不過也因為聽到了「鈣」這個名詞,讓人擔心水垢喝多了會不會造成腎結石,顏宗海笑說,「真的不太可能!」根據《自來水水質標準》,台灣自來水的碳酸鈣含量必須在300mg/L以下,等於一公升的水裡面只有300毫克的碳酸鈣。而事實上,因為水質經過層層過濾,各地區每公升平均含有的碳酸鈣量,大約只有100毫克左右。顏宗海說,人一天標準是喝2~3公升的水,以台灣的水質標準,頂多會喝到300、400毫克的碳酸鈣,根本連一天的鈣攝取量1000毫克都達不到,基本上很難形成結石。「而且腎結石會出現,一個很重要的原因是鈉離子過多,反而多喝水可以帶走身體過多的鈉。」而世界衛生組織(WHO)的水質標準中也寫到,因為水中的碳酸鈣對人體沒有什麼影響,所以水質標準中不需要訂定上限;顏宗海也說,所謂的「硬水」、「軟水」,其實只是口感上的差異而已,歐洲的水質一般都是比台灣硬2~3倍以上,洗頭髮會覺得頭髮變得特別乾澀,但也沒有針對碳酸鈣設定標準。但水垢還是有可能藏污納垢!雖然水垢不會造成腎結石,但水垢堆積,也會讓水壺原本光滑的表面,變得坑坑巴巴、有很多死角洗不到,而這些死角就很容易讓病菌滋生,也容易損壞水壺的壽命。像是不鏽鋼的水壺內部,雖然不容易生鏽,但卻容易產生細菌,如果一段時間沒有使用,一定要讓水壺煮沸,或是用紫外線烘乾殺菌才能再啟用。所以顏宗海說,他建議水壺還是要定期清洗,大約2星期到1個月左右洗一次,洗的時候可以用酸性的檸檬汁,或是檸檬酸等浸泡之後清洗,不要用菜瓜布或是比較粗糙的抹布去刷洗,因為刮傷不鏽鋼表面,就代表不鏽鋼失去功效,會開始生鏽、發黴,反而對身體不好。延伸閱讀:木質筷子用久了 易吃下細菌甚至致癌?毒物專家顏宗海這麼說
-
2019-11-05 新聞.生活用品毒害
DAISO中國製砧板雜質超標 近4百公斤遭退運銷毀
衛福部食藥署公布本周邊境查驗違規名單,其中包括貼有知名品牌DAISO商標的砧板,由昇洋物流股份有限公司從中國大陸進口的372.24公斤產品,經溶出檢驗發現雜質超標,全數遭退運或銷毀。衛福部食藥署北區管理中心科長陳慶裕表示,依據「食品器具容器包裝衛生標準」,聚丙烯(PP)塑膠類經由4 %的醋酸在溫度95℃、歷時30分鐘的溶出試驗中,蒸發殘渣合格標準是30 ppm以下。不過,昇洋物流股份有限公司8月5日報驗的DAISO砧板,蒸發殘渣為70 ppm,是我國標準的2.33倍。中原大學奈米科技中心副主任招名威表示,聚丙烯(PP)其實是一種安全的塑膠,不會有塑化劑、耐高溫(最高到160度左右才會溶掉),有可能是製造業者製程有瑕疵,才造成雜質懸浮、游離、經溶出殘渣。衛福部食藥署公布的違規名單另見知名香料品牌小磨坊國際貿易股份有限公司,從印度進口1萬2000公斤胡荽粉農藥賽果培殘留違規,經檢出殘留0.48 ppm,是我國標準0.05ppm的9.6倍。林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海表示,農藥賽果培屬新尼古丁類殺蟲劑,具有神經毒性、急性毒性分級屬於中等毒性,美國環保署曾有動物實驗發現,可能增加甲狀腺、子宮或卵巢腫瘤風險,但在人體尚無致癌證據。每日容許攝取量(ADI)是0.01毫克/公斤,以50公斤的成人為例,每日攝取上限為0.5毫克。
-
2019-10-13 新聞.杏林.診間
叫病人「死死卡快活」?小護士菜台語 氣死人更笑死人
有一天阿伯來看病,小護士來問候:「阿伯好,我是‥互你死(護理系)學生,她是互你虧(護理科)學妹。」 後來小護士見到阿伯氣喘,急忙拿來氧氣罩…「阿伯,我互你勇氣(氧氣),死死ㄝ(吸一吸)卡快活。 」隔天阿伯進手術室,阿伯老伴趕到醫院…「別傷心,待會妳可以到隔壁棺材室(觀察室)去看他了。」 ●「脫口罩」講成「脫褲走」…上面是一則在網路流傳的小護士講「菜台語」的笑話,很多網友笑到噴淚,但這不單只是笑話,而是醫院常出現的場景。隨著台灣邁向老年社會,越來越多老人到醫院求診,在上班時段到醫院,有時一眼望去都是老人家,其中不乏只會講台語、聽不懂國語的老一輩本省人。然而,年輕醫師、護士、藥師的台語卻越來越菜,往往雞同鴨講鬧笑話。例如請病人脫口罩,不懂口罩的台語說法是「嘴掩」,國台語夾雜講成「脫褲走(脫褲跑)」;手術後送「觀察室」,講成「棺材室」,嚇死人了。台大、陽明、成大等校醫學系因此紛紛開設醫用台語課,搶救年輕醫護人員的菜台語,有助將來醫病溝通、精確問診。●阿婆照X光為何跑掉?又是菜台語…曾有醫檢師告知長輩照X光前會倒數,但醫檢師台語不佳,國台語夾雜,話說成「阿嬤聽到3、2、1就要照(走)唷」,阿嬤不疑有他,聽到指示馬上離開,讓人哭笑不得。還有護理師協助患者在手術前移床,但一口菜台語卻將「趴過來」,卻講成「哩狼趴過來」,嚇得阿伯以為等等要動生殖器手術。一名資深開刀房護理師表示,以前開完刀,病人送至觀察室,護理人員菜台語講成了「棺材室」,引起家屬不滿,最近幾年改成「恢復室」就算用台語亂發音,也不會講出觸人霉頭的話。許多醫護人員無法唸出器官的台語名稱,也鬧出不少笑話,例如將「淋巴」講成「恁爸」,胰臟發炎,變成姨丈發炎。皮膚科醫師告訴病人,「有腫再吃,沒種就不用吃」,病人卻聽成「有種再吃」,直接反嗆醫師「你怎麼充滿江湖味!」新光醫院心臟內科主任邱俊仁說,在醫病之間,因醫師不會台語鬧出太多笑話了,例如有些年輕醫師不知如何告知「藥物只需要吃半顆」,直接說成「藥愛呷一邊」,患者有聽沒有懂,一串藥只吃一部分。●醫生為何說我「不素鬼要放輕鬆」?林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海是馬來西亞華僑,從小學福建話,但馬來西亞的福建話有些口音,升主治醫師第一年後,曾到羅東支援醫療,全程以台語向患者講解泌尿道感染,只見病人一路點頭,但離開診間後卻對著護理人員捶心肝,責怪自己真的老了、耳背,醫師講國語,但他居然一句都聽不懂。一位年輕護理人員私下表示,剛進入臨床時曾鬧過笑話,告知病人當喘不過氣的時候要放輕鬆,但不會講「喘不過氣」的台語,以為是不吸氣,但國台語夾雜講成「不素鬼」,最後變成「哩不素鬼時愛放輕桑」,讓患者覺得莫名其妙。和信醫院藥劑科主任陳昭姿說,除了醫護人員以外,藥師在解說處方箋時,也可能因為菜台語而溝通不良,該院在20年前開始,召募藥劑師時,考題之一就是用台語講解處方箋,若是講不順,後續就會協助開課程,提高藥劑師台語能力,讓患者理解。●醫護台語糗事多 醫學系開課急救邱俊仁說,幾乎所有醫師都是在擔任實習醫師、住院醫師時才開始學台語,常鬧出笑話,特別是專有名詞,很多醫師念不太出來,如今醫學系廣開台語課,他樂見其成。58歲陽明大學醫學系主任凌憬峰,父母都是本省人,台語很流利,但他近年來發現醫學生即使出身本省人家庭,台語也很不輪轉,他這學期的大一導生,就全都不會講台語。以往陽明醫學生若派到高雄榮總實習,常因不會講台語吃盡苦頭;系上曾請學生扮演醫生,和「標準病人」對話,學習如何問診,結果對方一開口就講了一大串台語,學生當場傻住。陽明醫學系因此自多年前,就為實習的大5生開設醫用台語課,後來擴及大一、大二通識選修課,請鑽研台語的系上畢業生協助教學,對方教很多本土劇演員講台語,能用流利台語朗讀「攝護腺手術同意書」,課堂上從台語的淵源談起,再教內、外、婦、兒科等常用台語;考試則要學生分組,針對不同醫病情況,全程用台語對話。台大醫學系學會很早就開設醫用台語班,甚至有學生學出興趣,和同學編寫「醫用牙語教學」造福學弟妹;成大近年更開設醫用台語數位課程,讓學生隨時上網學。●會講客語的醫生更少曾借調北醫的成大醫學系教授黃朝慶表示,講台語要有環境,現在台北出生的小孩多數不會講台語,因缺乏練習環境,不能強求;但若就讀台南的成大,周遭講台語的人多,學台語就快多了。但醫用台語要問得更精準,且最後要轉為英文病歷,這才是台灣醫生最不簡單的地方。黃朝慶舉例,身體器官的台語,簡單的如腎臟是腰子、胰臟是腰尺等,但有些器官如副睪,即使硬翻成台語也不通用,只能用圖示等其他方式解釋。「醫師的態度更重要,會講台語有加乘效果。」黃朝慶說,醫生見到病人,往往用「呷飽沒?有睏好沒?」等幾句簡單台語噓寒問暖,老人家就會很窩心。台大醫院雲林分院住院醫師謝正彥說,從小家裡講台語,但盡管他在台南市區念中小學,從小下課同學卻很少說台語;進台大醫學系後,平時更是沒人講台語,台語又退化許多,有次返鄉還被爸爸念。直到畢業後分發到雲林分院上班,9成病人都講台語,深感醫生如能用台語問診,本省籍的老人描述病情會詳細很多;其實會講客語的醫生更少,客家老人也很需要醫生用母語關懷。不過,謝正彥說,遇到一些比較新或罕見的疾病,用台語也難描述清楚,例如最近很多老人得「慢性阻塞性肺病」(COPD),就很難向病人解釋清楚,醫界後來用台語通稱「肺塞病」,但病患仍有聽沒有懂,只說咳起來很像「蝦龜」(哮喘)。
-
2019-10-03 養生.聰明飲食
止秋燥乾咳 梨子連皮吃好,但這部位可以不用吃
時序入秋漸漸變得乾燥,有些人開始出現喉嚨癢、咳嗽的症狀,這時吃夏秋兩季盛產的水果梨子正好。梨子連皮一起吃可得到較多纖維化合物,但梨子的籽含微量「氰苷」,建議不要吃。秋燥易引發乾咳,梨子是不少中醫推薦的秋季養生食材之一,馬偕醫院中醫師瞿瑞瑩曾受《聯合報》訪問建議,川貝可以化痰止咳潤肺,水梨則可以滋陰潤肺,對秋燥乾咳效果佳。不加川貝也可,燉熱梨子汁飲用效果也不錯。根據《農業易遊網》介紹,有「天然礦泉水」之稱的梨子含水量達89%,是優質的天然飲料,大量果糖也可迅速被人體吸收,連皮一起吃更可得到較多完整的纖維化合物。而有些水果籽是可以吃的,但像梨子、蘋果的籽則不必吃,因為他們的籽含有「氰苷」,吃進肚裡會產生具毒性的氰化物。但如果不小心吃了也不用太擔心,長庚醫院毒物科主任顏宗海之前曾受訪指出,這些水果含的氰苷很微量,除非很大量的吃,否則不必太擔心會中毒。不過如果是打果汁,仍建議將籽去除再打較佳。
-
2019-08-16 新聞.食安拉警報
花生控注意!花生製品9件就1件黃麴毒素或赭麴毒素超標
花生製品容易受潮發霉,衛福部食藥署抽驗市售產品,每9件就有1件黃麴毒素或赭麴毒素超標,超標全數為散裝、非真空包裝,最高超標27倍之多。雖然要求限期改善與複檢後僅1件依舊違規遭處分,但仍反映花生製品易遭真菌汙染,醫師建議購買時盡量選真空包裝產品,開封後未立即吃完則應盡速存入冰箱。衛福部食藥署公布今年上半年與各縣市衛生局合作執行「市售食品真菌毒素污染監測與調查」,一至六月共抽驗391件花生、芝麻、紅麴等七大類食品,其中約210件花生製品當中,有25件初檢發現黃麴毒素或赭麴毒素A超標,其中絕大多數為食品商行的花生粉。經要求限期改善與複查,僅剩1件仍違規遭處3萬元罰鍰。衛福部食藥署北區管理中心科長王慈穗表示,稽查的花生製品包括花生、花生粉、花生醬、花生貢糖、花生酥糖、花生軟糖等,有的直接零售給民眾,有的則是烘焙坊或麻糬店製程所使用的原料。超標產品全數為散裝、非真空包裝產品,可能不慎受潮而遭汙染。值得注意的是,過去常聽聞花生相關製品的黃麴毒素超標,不過今年起「食品中污染物質及毒素衛生標準」上路,針對花生製品開始加驗赭麴毒素A,就本次抽驗結果看來,高達七至八成不合格產品都有赭麴毒素A超標的現象。林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海表示,黃麴菌的最佳生長條件在攝氏28度C以上以及相對濕度達85%的環境。黃麴菌產生的黃麴毒素被世界衛生組織列為第一級致癌物,攝取過量會抑制免疫力,引起急慢性肝炎,使肝細胞突變為癌細胞,若同時還有病毒性肝炎或攝取酒精習慣,則可能會演變成肝癌。赭麴菌產生的赭麴毒素A則被世界衛生組織列為第二級致癌物,它具有腎毒性,攝取過量會引起急慢性腎臟病、尿毒症,懷孕女性容易因此流產或生出畸型兒,動物實驗看見會增加癌症風險,不過尚無證據顯示對人體致癌。顏宗海表示,黃麴菌與赭麴菌在低溫時均不會產生致癌毒素,因此花生類、咖啡類等食品開封後如果沒有馬上吃完,宜盡速冷藏保存。選購時也可盡量選擇真空包裝且無破損的產品,就可將黴菌污染風險降到最低。
-
2019-08-15 科別.泌尿腎臟
泌尿道感染被交代狂喝水 阿北卻喝到頭暈骨折
年約78歲的阿北,連日頭暈、倦態、四肢無力、噁心想吐,原以為是感冒,卻因為活動力大受影響,走路不慎跌倒骨折,就醫發現阿北的血鈉濃度僅有116mmol/L,遠低於正常值的135mmol/L以下,進一步瞭解才得知,阿北先前因泌尿道感染,被醫師鼓勵多喝水,每天狂喝2000毫升以上,由於阿北先前有中風病史,因此誘發抗利尿激素不適當分泌症候群,造成低血鈉。台大醫院新竹分院腎臟科主治醫師鄭暉騰表示,抗利尿激素不適當分泌症候群(SIADH)除了在中風病人很常見,中風的患者體內的抗利尿激素常分泌過多,會使腎臟持續回收水分質體內,此時若額外補充過多的水分,血液中的鈉離子會嚴重被稀釋,進而出現低血鈉症,其症狀包含頭暈、頭痛、四肢無力、疲倦,嚴重的病人連人事地都會混亂,甚至會癲癇發作或陷入昏迷;鄭暉騰表示,除了中風患者以外,使用某些抗憂鬱藥物或精神科用藥也會造成抗利尿激素不適當分泌症候群,當出現低血鈉的情況,第一步得先「限水」,一般民眾每天約喝2000毫升左右,這類病人則限至在1500毫升以下。若是恰好該名患者有其他醫療需求,需要飲用一定份量的水分時,必要時可以在每日的食物中加入鹽分,「抗利尿激素不適當分泌症候群」的病人也有促進腎臟排出水分而不會排出鈉離子的藥物可以選擇。林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海表示,摒除有疾病的民眾,以一般人而言,水喝太少則會出現高血鈉症,同樣會出現意識不清、抽蓄等狀況,另外一種極端則是,突然喝太多的水,如半小時內牛飲上千毫升的水,則會出現水中毒,也為低血鈉症,呼籲民眾在攝取水分時,應該適量且慢慢喝。
-
2019-07-25 新聞.健康知識+
「高火力」加熱最省時?5招使用微波爐,安全又不害健康
微波爐是現代人很依賴的生活用品,家裡熱菜要用它,上班族帶便當也用它加熱,超商一堆微波食品更是少不了微波爐。而許多人使用微波爐最大的擔憂在於會不會有塑化劑的問題?其實只要掌握正確的方式使用,微波爐其實很安全。1、漸進式加熱,少用「最高火力」很多人在微波時習慣選「高火力」加熱,認為這樣最快!但根據國立台灣大學環境工程學博士李俊璋在其著作《安心吃,放心用,權威環境毒物專家教你輕鬆打造無毒生活》指出,微波不安全的關鍵因素在於溫度太高及時間太長,溫度太高易讓食物變質,時間太長超過塑膠耐熱的溫度,則可能溶出塑化劑!因此建議盡量用中火及分段加熱的方式,可先設1~2分,如果覺得不夠熱,結束後再追加1分鐘,拿出來攪拌一下,食物受熱會更均勻。2、以瓷器或玻璃容器為佳超商微波食品都是整包進去微波加熱,林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海曾接受《聯合報》訪問指出,超商多是使用第5類聚丙烯(PP)或聚乙烯(PE),主要用在飯類、麵類、水餃等的硬質容器上,耐熱溫度為90℃到140℃。不過若是你買來的微波食品不確定其包材是否能進微波爐,那最好的方式就是將包裝打開,食物取出放至瓷器或玻璃容器,這是最安全的做法。3、不要紙製便當盒、牛奶盒紙製便當盒、牛奶盒,內層可能有一層塑膠膜,不要直接進微波爐加熱,以免溶出塑化劑。4、不要保鮮膜大家常將吃剩的食物以保鮮膜包裹後放冰箱保存,隔天要吃再放入微波爐加熱食用,但一定要記得把保鮮膜移除再進微波爐,,以免溶出塑化劑。5、不要金屬容器youtuber理科太太曾在其影片「微波爐致癌解密」中指出,微波爐是一個金屬反射電磁波的地方,若是不小心放了金屬的東西進去,只要反射到金屬的尖角,就可能會起火。
-
2019-07-21 養生.運動天地
一座泳池裡到底有多少尿?加拿大研究團隊公佈答案
往前一游,前方湧出「不明黃色液體」,又有人在泳池內便溺!泳客不小心嗆傷,直接在泳池內擤鼻涕、吐口水,仔細一看,有些痰液還漂浮在水面上。雖然泳池標榜每周固定換水,每天皆會添加氯消毒,但泳池中的漂浮物,混雜汗水、排泄物的水質,真有辦法被消去嗎?浸泡在水質不佳的泳池中,讓人擔心。研究顯示 泳池便溺確有其事泳池內到底有沒有人會便溺?大多數泳客恐怕不願承認,2017年加拿大亞伯達大學(University of Alberta)研究團隊,在「環境科學與技術通訊(Environmental Science & Technology Letters)」發表,從甜味劑檢測泳池中到底含有多少排泄物。加拿大飲食很容易攝取酸奶,酸奶中含有甜味劑「安賽蜜」,不會被人體吸收,會代謝排出,且排出後難以在水中被分解。研究團隊蒐集2014年中3個月的泳池水質樣本,經過分析,以其中一個取樣泳池,水量為84萬公升計算,發現有75公升尿液在其中;整體數據平均後發現,每個泳池中尿液約占總量的0.01%。氯碰上尿素 三氯胺誘發氣喘林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示,依照規定,泳池皆採取「氯」消毒,也就是次氯酸鈉,俗稱的漂白水,氯能去除微生物,但一旦接觸尿液中的尿素,就會產生三氯胺(NCl3)。三氯胺是消毒的副產物,屬於高揮發性的物質,直接散布在空中,容易刺激呼吸道、皮膚,另外,恐會誘發敏感族群氣喘發作。氯本身也會造成皮膚刺激,顏宗海表示,許多人到了泳池中,容易覺得癢,返家後發現皮膚起紅疹,都可能是接觸水中的氯引起。戴好蛙鏡 拿掉隱形眼鏡三軍總醫院眼科部一般眼科主任呂大文表示,泳池中也包含汗水、唾液等,一般沒有添加氯的泳池,本身就會有微生物存在,當水靜止愈久加上溫度提升,微生物量就會提高,即使添加氯能降低其比例,但有些微生物仍舊沒辦法降低其含量。呂大文說,每到夏天,就會出現許多「泳池紅眼症」的患者,眼睛接觸到不乾淨的水,刺激結膜,造成急性結膜炎,多數患者因為蛙鏡沒有戴好,免疫力不佳,如孩童、患有三高的長輩等,就容易被感染。另外有一群人也非常危險,年輕人戴隱形眼鏡搭配沒有度數的蛙鏡游泳,呂大文說「戴隱形眼鏡下水非常危險」,隱形眼鏡本身會吸水,泳池中可能有腺病毒、海洋中可能會有海洋弧菌,可能因此吸附在隱形眼鏡上,造成角膜發炎,嚴重的海洋弧菌感染恐使人失明。香港腳患者 游泳害人害己台北醫學大學附設醫院成人感染科主治醫師陳立遠說,患有香港腳、富貴手的患者,建議不要去泳池,一方面香港腳可能會傳染給他人,另外一方面,這類患者手腳容易有傷口而感染,曾有患者因為游泳而導致蜂窩性組織炎。除此之外,皮膚有明顯傷口的人也最好不要下水,除非貼布能完全阻隔泳池中的水。海邊較乾淨?轉戰海水浴場 海洋弧菌更可怕台北醫學大學附設醫院成人感染科主治醫師陳立遠表示,泳池內可能會接觸到他人的痰或是尿液,有些人因此轉戰海水浴場,但海水浴場中必須注意海洋弧菌。海洋弧菌是棲息在亞熱帶、熱帶海域的細菌,寄生在蝦蟹、海水魚類等,愈熱愈容易出現,當身體有傷口,又接觸到海洋弧菌,或是吃到未煮熟的海產等,都可能感染,嚴重者會致命。海水浴場中不像泳池,可能腳底踩到海草、岩石,容易因此刮傷,造成海洋弧菌感染。陳立遠也提醒,三高、肝硬化等免疫力不佳者,皮膚沒有傷口也可能感染海洋弧菌,呼籲大家注意。
-
2019-07-09 癌症.乳癌
做乳癌攝影過關,就以為沒問題?健檢季女性該了解的乳癌檢測
乳癌位居女性癌症發生率首位,阮綜合醫院乳房外科劉宗瑀醫師提醒,為早期發現癌蹤,除了每月定期自我檢查外,逾45歲以上婦女每2年應主動接受乳房X光攝影檢查;然而,年輕女性也別輕忽乳癌篩檢的重要性,可諮詢醫師選擇乳房超音波檢查,以期能早期發現異常病變徵兆,及早治療方能重拾健康。 乳房X光攝影檢查是早期發現乳房組織病變的方法之一,根據國健署建議,45至69歲婦女應每2年主動接受一次乳房X光攝影檢查;若家中有二等親內曾患乳癌之女性,更可提前自40歲開始接受免費乳房攝影檢查。 劉宗瑀醫師表示,接受乳房攝影檢查可觀察乳房組織中是否具有癌變的鈣化點,也可觀察乳腺結構是否對稱正常,以期能早期察覺癌蹤;雖然乳房攝影時會造成些微疼痛不適,但僅需維持數秒鐘即可完成,為了確保個人健康,仍建議40至45歲以上婦女定期接受檢查,以期能早期發現、早期治療。 然而,為減緩攝影時的壓迫感,建議可避開月經期間及月經前1週等乳房腫脹期進行檢查,選擇在經期結束後1至2周內檢查,較能減輕不適感。此外,小劉醫師也提醒,在進行乳房攝影時需脫去上半身衣物,所以攝影當天建議不要穿著連身裙,同時也不要在乳房、腋下塗抹除臭劑、粉劑或乳液等,以免影響結果判讀。 若擔心乳房攝影會造成疼痛不適,是否可改選乳房超音波來進行檢查呢?劉宗瑀醫師表示,乳房X光攝影與乳房超音波是2種不同的篩檢方式,兩者檢查的重點不同,故無法互相取代。 小劉醫師進一步解釋,乳房超音波是採用高頻率的音波來檢視組織的波動狀態,藉由超音波可觀察到乳房組織是否有囊腫、腺瘤或惡性腫瘤,且檢查不具輻射,適合各年齡層婦女採用。 此外,由於年輕女性的乳腺組織較為緊密,採用乳房攝影的效果並不理想,故常見會以乳房超音波為主要的篩檢工具,但若發現疑似病灶時,仍會搭配乳房X光攝影檢查以瞭解乳房組織是否出現病變。 乳癌篩檢相關問題,建議諮詢「乳房專科」 圖文創作:健談 專家諮詢:阮綜合醫院乳房外科 劉宗瑀醫師 本文獲「健談」授權轉載,原文:乳房X光攝影 v.s. 乳房超音波 延伸閱讀: 用什麼鍋煮湯,決定你喝進什麼!銅鍋、鐵鍋...顏宗海醫師教你6種鍋具安心用法●專欄簡介_健談健談havemary.com用健康漫畫方式,帶你簡單瞭解正確健康概念與疾病,讓大家一起漫漫健康~想看每日最新健康資訊嗎?請上健談粉絲團:https://www.facebook.com/havemary
-
2019-06-26 新聞.健康知識+
蝦和維生素C一起吃會暴斃? 專家:哪有這種事
網路流傳,一名女生無故七孔流血暴斃,驗屍結果是「砒霜中毒」死亡,原因是死者生前吃了大量的蝦,且每天服用維他命C,因此在「腹內產生的砒霜」造成死亡。貼文還誆稱,蝦等軟殼類食物含有大量濃度較高的「五鉀砷化合物」,在服用維生素C會因化學作用轉變為有毒的「三鉀砷」,也就是砒霜,會使人七竅出血中毒。對此,毒物科專家澄清「哪有這種事!」自然界中的海鮮類確實有砷存在,但卻是無毒的「有機砷」,與維生素C並不會產生化學毒性,民眾不要輕信傳言。林口長庚醫院腎臟科主治醫師顏宗海表示,砷廣泛存在於自然界,如水、空氣、土壤內,如果照網路傳言的說法,可能很多人都會因為砷中毒而身亡。砷分成兩大類,一種是有機砷,另一種是無機砷;其中,海產類食物普遍存在有機砷,但是有機砷並沒有毒性,也不會與維生素C或其他食物產生化學作用,而形成砒霜,讓人中毒。「自然界存在的砷都是無毒的有機砷」,顏宗海進一步解釋,有毒的無機砷則分為三價砷與五價砷,皆屬於致癌物質,研究證實會導致肝癌、肺癌、皮膚癌或神經病變、周邊血管疾病等。早年台灣南部流行的烏腳病,就是長期飲用含有無機砷的地下水而致病,至於地下水遭無機砷汙的來源,有可能是工業或是農藥汙染。顏宗海說,砒霜是三價砷(三氧化二砷),而非網路傳言所指的「三鉀砷」,三價砷含劇毒,如果誤食,確實會出現急性中毒現象,由於砒霜侵蝕口腔、腸胃道黏膜,誤食確實會造成七孔流血死亡,但砒霜(三氧化二砷)僅在部分化學實驗室作為實驗用途,一般民眾並沒有管道可取得。顏宗海表示,這篇網路貼文的謬誤,主要是撰文者不了解有機砷和無機砷的差別,將二者混為一談,甚至出現吃蝦子加上維生素C會造成暴斃的煽動性言論,現實中並不會出現這樣的化學作用,況且東南亞有許多以檸檬佐海鮮的料理,例如檸檬蝦、檸檬魚等,「如果照這樣的說法,不就死一堆人」,怎麼還會有這類美味的東南亞料理? 編輯推薦 33年夫妻情生離死別 朱全斌:和韓良露道別,我學會一個人生活 天天麵包加牛奶,就是害身體助溼生痰!中醫師眼中:台灣人最好的早餐是...
-
2019-06-06 新聞.食安拉警報
市售蔬果10件就1件農藥殘留超標 多家知名賣場上榜
市售蔬果每10件就有1件農藥殘留量超標。衛福部食藥署今年1至2月間抽驗733件農產品,發現有74件農產品農藥殘留量不符規定,不合格率為10.1%;不合格產品的販售地點包括多家知名賣場與地方農會。食藥署南區管理中心科長楊千慧表示,這項抽驗計畫是持續進行的工作,衛生主管機關今年1至2月間走訪全台各地攤商、果菜行、超級市場、量販店等,總計抽驗733件市售農產品,進行374項農藥殘留檢驗。結果發現,其中74件產品的農藥殘留量不符規定,其中包括當季蔬果,也不乏非當季的果菜,像是非冬季出產的百香果、木瓜、進口奇異果等;最常見的殘留超標農藥包括加保扶、芬普尼、達滅芬、毆殺滅、貝芬替等,超標倍數從接近標準值到超標19倍都有。林口長庚醫院腎臟科教授顏宗海表示,加保扶是胺基甲酸類的殺蟲劑,雖不會致癌,但屬高毒性,會抑制人體內乙醯膽鹼酶的活性,因此攝取過量可能導致神經毒性;同樣是殺蟲劑的芬普尼屬中等毒性,美國環保署將之列為C級致癌物,也就是動物實驗看見會提升罹患甲狀腺癌的風險,但對人體是否致癌尚無證據;達滅芬是殺菌劑,不會致癌且為低毒性。過去食藥署向民眾宣導選購蔬果的方法之一是選擇信譽良好的商家,不過上述抽驗結果清單顯示,不合格產品的販售地點包括知名賣場,如新北市家樂福販售的油菜中有農藥超標1.54倍,基隆頂好超市的長年菜有農藥超標1.55倍,宜蘭頂好超市的檸檬有農藥超標4.32倍,新北市全聯販售的芹菜有農藥超標3.3倍,嘉義全聯的大黃瓜驗出三種不得檢出的農藥,桃園愛買的木瓜、新竹好市多的百香果、嘉義大潤發的紅蓮霧、台北家樂福的子彈蓮霧驗出不得檢出的農藥。馬偕醫院營養醫學中心課長蔡一賢表示,購買果菜回家後,以流動清水沖洗可去除水溶性農藥的殘留,建議先沖洗完畢再裁切、去皮烹煮或食用,如此也可以保有果菜內的水溶性維生素;水煮果菜時,若將鍋蓋打開,理論上有助水蒸氣帶走有害物質;若是沖泡茶葉或花茶,可先將第一泡茶水倒掉,如此有助去除水溶性農藥殘留。楊千慧表示,針對不合格業者,已交由地方政府衛生局進行後續處辦;同時要求衛生局追查來源,移請農政機關依法進行源頭管理。
-
2019-06-04 養生.聰明飲食
這些家常菜有苦味吃了恐中毒,尤其這種來歷的最危險
苦瓜會苦,這個大家都曉得,也有人就愛吃苦苦的苦瓜,但如果你吃到很苦的瓠仔或絲瓜,別以為正常,它有可能是有毒的,當心吃了恐中毒。根據陸媒報導,有民眾吃了自己種的瓠仔,吃起來很苦但卻認為吃苦能「清火」,因而不以為意吃光光,結果出現上吐下瀉的中毒症狀,就醫被診斷為食物中毒引起的胃廣泛性滲血和糜爛,並伴有肝腎功能損害。而幾年前台灣也有一家三人吃了朋友種植的炒絲瓜,同樣出現苦味,其中二人只吃了一點而拉肚子,另一人則將之吃光,症狀較嚴重住院住了三天。瓠仔、絲瓜、苦瓜、黃瓜等這些都屬於葫蘆科蔬果,在特殊條件下會產生一種發苦的有毒物質:葫蘆素(cucurbitacin),只有苦瓜是例外,正常吃不用擔心中毒。而根據《丁香醫生》作者、中國科學院植物研究所博士劉夙指出,目前已知的葫蘆素有20多種,其中以葫蘆素D的毒性最強,「比砒霜還强」。食品安全及毒物專家顏宗海當時也曾就台灣中毒的病例指出,國外確實有文獻記載,葫蘆素若濃度太高,少量吃了可能還無害,但吃多了就可能引發腸胃道症狀,如腹瀉、嘔吐、脫水等症狀。因此請不要為了不浪費而一定要把食物吃光,若吃了幾口覺得有苦味,就千萬不要再繼續吃了。至於是什麼樣的「特殊條件」種出來的葫蘆科蔬果會有毒?其實在經過人類長期選育,現今已很少或不產生葫蘆素了,只有如基因突變、種植條件不佳(如乾旱、低溫、光照不足、蟲害)等,或被苦味野生植株的花粉「污染」雜交種出來的,才會有苦味。其實引發中毒只是個案,農業專家也提醒,中毒的幾乎都是自己種植的,不太會發生在專業種植的農民的產品。
-
2019-05-26 科別.風溼過敏免疫
大骨熬粥補鈣?毒物專家破除迷思「小心鉛汙染」
不少民眾關注食安議題,但生活環境中充斥許多潛在毒害危機,民眾卻不自知,林口長庚紀念醫院臨床毒物中心主任顏宗海表示,常見的鉛中毒包括使用含鉛汽油、或老市區內使用鉛管傳出自來水、焊接罐頭等環境影響,更點到許多人喜歡用大骨熬煮稀飯或湯頭,「其實多數鉛隱藏在骨頭中」,應盡量避免用大骨熬煮。林口長庚今日舉辦類風濕性關節炎病友座談會,由風濕過敏免疫科、彩虹之友關懷聯誼會及社會服務課共同辦理,邀請臨床毒物中心主任顏宗海談「食得安心-從有害物質殘留談食安」,以及風濕過敏免疫科主任郭昶甫主講「療得放心-風濕病患得飲食照護」,讓病友了解生活中無形致病因子,以及有害物質殘留人體危險。顏宗海指出,生活週遭充滿環境賀爾蒙汙染,包括鉛毒害、戴奧辛等,而根據美國疾管局調查,成年人血中鉛的正常濃度為10ug/gL,而孩童血鉛正常濃度為5ug/gL,但世界衛生組織卻認為血鉛濃度並沒有所謂正常標準值,因人體中只要有鉛,就可能會對身體健康造成影響。顏宗海表示,要治療鉛中毒,除了去除鉛暴露源,或透過螯合劑治療,另外也提醒民眾,不要讓孩童在油漆剝落的遊樂設施邊玩邊吃東西,接觸遊樂設施後務必以肥皂洗手後才能進食,以及避免使用彩色吸管或咬玩具,或避免使用鮮豔色彩的食器、來路不明的中藥草及不要在密閉空間燒紅蠟燭等。另外,戴奧辛容易累積於食物鏈中,尤其暗藏在動物脂肪組織,戴奧辛短期高量暴露恐引起皮膚病變,長期暴露則會引起惡性腫瘤、免疫力異常或流產、畸形胎等,呼籲民眾在挑選健康飲食,可盡量避免吃肥肉、內臟,以蔬果為主均衡飲食。
-
2019-05-08 新聞.食安拉警報
家樂福牛起司疑遭大腸桿菌汙染 全台下架回收
法國家樂福生產的「家福SAINT FELICIEN牛起司」疑遭大腸桿菌污染,食藥署5月1日針對全台發布回收警訊。醫師表示,吃到大腸桿菌的起司可能導致急性腸胃炎,敏感族群恐釀敗血症。衛生福利部食品藥物管理署專門委員董靜馨今天受訪時表示,法國家樂福公司4月29日宣布,旗下「家福SAINT FELICIEN牛起司」疑遭大腸桿菌污染,全球啟動下架作業,台灣家樂福4月29日收到法國總部通知後,立即向食藥署通報,5月1日發布回收警訊。根據食藥署統計,4月份該產品共有2批、約21.6公斤進口台灣。董靜馨說,大腸桿菌廣泛存在於人體或動物體的腸管內,透過已受感染的人員或動物糞便傳染到食物或水源當中,目前研判可能是屠宰過程中污染,也可能是人員污染,詳細污染源仍由家樂福公司調查當中。董靜馨強調,由於家樂福收到總部發出的回收警訊後,已立即自主通報及下架,目前均符合「食品安全衛生管理法」規定,若未通報並自主下架回收,將依食安法第7條規定先要求限期改善,否則開罰新台幣3萬至300萬。長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海指出,一般來說,大腸桿菌經過高溫就會死亡,但很多起司產品都是即時食物,食用前不會再經過加溫程序,一旦污染李斯特菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等細菌,風險更高。顏宗海說,民眾若吃到含大腸桿菌的起司,可能出現噁心、嘔吐、肚子痛、拉肚子等急性腸胃炎症狀,敏感族群如幼兒、高齡或有重大疾病患者,嚴重可能釀成敗血症。他提醒,民眾購買起司產品時,應留意店家的衛生狀況,買回家後務必放冰箱冷藏保存,並且在保存期限內食用完畢,避免吃出問題。
-
2019-05-07 養生.聰明飲食
喝茶到底會不會腎結石?24年相關研究告訴你
讀者許先生在2019-4-5利用本網站的「與我聯絡」詢問:林教授您好,再次請教飲食健康。敝人習慣以茶代水(非濃茶),夏天以冷泡綠茶置於冰箱備用,冬天則現泡熱茶供飲。敝人已拜讀您網站內各篇駁斥喝茶有害的文章,今天又見新聞指 “由於茶類富含草酸,長期大量飲用,將影響身體正常代謝,造成腎臟負擔,可能形成高濃度的草酸鈣結石,也增加腎衰竭風險。" 綜合各種優缺點,請問就您的看法,以茶代水或大量喝茶是否合宜? 謝謝!許先生說的沒錯,我的確發表了好幾篇文章駁斥一大堆什麼喝茶會貧血,會便秘,會骨質疏鬆,等等無奇不有的文章和報導。如今,他所詢問的那篇文章是2019-4-4發表在元氣網的《無糖茶當水喝為健康?當心提升腎結石風險》。這篇文章還在最底下註明《諮詢專家/林口長庚腎臟科教授顏宗海》,以顯示它並非胡說八道。不管它是不是胡說八道,我們先來看它的第一段:茶當水喝,當心提升罹患腎結石的機率。腎結石是指尿液中的礦物質沉積在腎臟裡,由於茶類富含草酸,長期大量飲用,將影響身體正常代謝,造成腎臟負擔,可能形成高濃度的草酸鈣結石,也增加腎衰竭風險。的確,這種認為因為茶富含草酸而會造成腎結石的說法,已經行之有年。連幾位我認識的泌尿科醫師也都曾這樣說。但是,這種說法是有科學證據嗎?我們現在來看從1996年到2019年,這24年來所有的相關研究報告。1996年:Prospective study of beverage use and the risk of kidney stones結論:每天喝240cc 茶可降低腎結石風險14%。1998年:Beverage use and risk for kidney stones in women結論:每天喝240cc 茶可降低腎結石風險8%。2005年:Preventive effects of green tea on renal stone formation and the role of oxidative stress in nephrolithiasis結論:綠茶可以抑制草酸鈣結石的形成(老鼠實驗)。2005年:A twin study of genetic and dietary influences on nephrolithiasis: a report from the Vietnam Era Twin (VET) Registry結論:茶有防止腎結石形成的功效。2006年:Effects of green tea on urinary stone formation: an in vivo and in vitro study結論:綠茶有防止腎結石形成的功效(老鼠實驗)。2013年:Soda and other beverages and the risk of kidney stones結論:茶可降低腎結石風險11%。2015年:Self-Fluid Management in Prevention of Kidney Stones: A PRISMA-Compliant Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis of Observational Studies結論:喝越多茶,腎結石風險越低。2017年:Tea Consumption is Associated with Increased Risk of Kidney Stones in Northern Chinese: A Cross-sectional Study結論:喝越多茶,腎結石風險越高。2017年:Prevalence of kidney stones in China: an ultrasonography based cross-sectional study結論:喝越多茶,腎結石風險越低。2019年:Green tea intake and risk of incident kidney stones: Prospective cohort studies in middle-aged and elderly Chinese individuals結論:喝綠茶可降低腎結石風險。2019年:Daily Green Tea Infusions in Hypercalciuric Renal Stone Patients: No Evidence for Increased Stone Risk Factors or Oxalate-Dependent Stones結論:沒有證據顯示喝綠茶會增加草酸結石風險。上面所列舉的11篇論文裡,9篇說喝茶可以降低腎結石的風險,1篇說喝綠茶不會增加腎結石風險(最後一篇),而僅有一篇說喝茶會增加腎結石風險(紅色標識2017年)。那,您相信誰呢?在哈佛大學的網站有一篇2007年的文章,標題是By the way, doctor: Should I quit drinking tea to avoid getting kidney stones?。那是一位哈佛大學的醫生在回答讀者的提問。該讀者說,他的兩位朋友得了腎結石,而醫生叫他們要停止喝茶,所以他就想知道他是不是也應該停止喝茶。這位哈佛醫生回答說,他感到很困惑,因為很多證據顯示喝茶可以降低腎結石風險。從上面這個例子就可看出,可能有很多醫生認為喝茶會導致腎結石。所以,元氣網的那篇文章會說喝茶提升腎結石風險,也就不足為奇了。只不過,百分之九十的科學證據認為,喝茶非但不會提升腎結石風險,反而可降低。那,您是要相信90%,還是10%?原文:喝茶提升腎結石風險?