2025-05-18 養生.抗老養生
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2025-05-15 焦點.杏林.診間
外科神刀手/換肝之父陳肇隆 累積2500多例肝臟移植手術成亞太「當代傳奇」
外科手術台是全世界最緊張的場域之一,電光火石間,外科醫師手眼腦瞬間反應,挽救生命於於分秒。台灣外科醫學會、聯合報聯手推出「外科神刀手」系列報導,透過外科醫師分享執醫經驗,讓國人了解外科醫師如何改變生命,期待更多年輕世代投入外科。高雄長庚名譽院長陳肇隆被稱為「亞洲換肝之父」、「亞洲肝臟移植的開拓者」。 「19公分(長)、19公分(寬)」,是他的神祕數字,手指、手掌等方寸間執行過2500多例肝臟移植手術,挽救眾多生命,讓數千家庭免於生離死別的世間悲劇。41年來,陳肇隆不斷在肝臟移植領域上締造紀錄,1984年完成亞洲首例成功的肝臟移植手術,而這也是他人生第一台換肝手術,事發突然,患者大量吐血,陷入肝昏迷、休克,從內科加護病房直接推到手術室,全程歷經32小時,手術成功絕非幸運,背後累積眾多不為人知的努力。赴台北趕考 激發外科使命感1976年,台北長庚招收首屆住院醫師,就讀高雄醫學大學醫學系的陳肇隆從報紙分類廣告看到招募訊息,搭夜班火車北上應考,至今仍記得從高雄至台北的平快車費為105元。進入長庚體系後,在羅慧夫、張昭雄等外科大老的指導下,激發他從事外科醫療工作的熱情和使命感。在外科前輩推薦下,陳肇隆協助台大教授林天祐肝臟外科教科書繪畫手術插圖,過程中用心研讀文獻,引發他對肝臟外科與移植的興趣。在長庚鼓勵下,他先後至加拿大多倫多兒童醫院研習小兒外科,至美國匹茲堡醫學中心接受外科研究員訓練,向恩師史達哲(Thomas Starzl)學習肝臟移植的知識與手術技巧。匹茲堡苦練 每晚綁線200次為了做好匹茲堡醫學中心肝臟移植團隊的第一助手,陳肇隆每晚練習著綁線,0.15毫米的手術絲線,直徑僅比髮絲粗一點,每晚至少綁上200次,要求做到快速、確實,又不能綁斷的境界。學成歸國,為籌備人生第一台「肝臟移植手術」,陳肇隆煞費苦心,首先拜訪瑞士「山德士」(Sandoz)藥廠,爭取並引進亞洲第一批的抗排斥藥物「環孢靈」(Cyclosporine)。另從文獻上找到器官保存液配方,在藥局製劑室裡自行調配。另在周末透過動物實驗,訓練換肝小組成員。回想起1984年亞洲首例肝臟移植手術,陳肇隆仍可清晰記住每一個過程,換肝病人病情危急,大量吐血後,因肝昏迷、休克。在幸運獲得遺體肝臟捐贈後,捐肝手術5小時、受肝手術27小時,歷經32小時漫長手術,術後並未立即甦醒,過了一星期才逐漸恢復意識,順利出院。萬事起頭難,完成首例肝臟移植手術,陳肇隆不停地自我挑戰,1994年完成台灣首例兒童活體肝移植,1997年完成亞洲首例一肝兩受的分割肝移植手術、全球首例未輸血活體肝移植。1999年創下台灣首例成人活體肝移植紀錄,2002年華人首例活體雙肝移植,2006年全球首創例行性顯微膽道重建,2013年完成台灣首例第2單一小節肝移植。創體內養肝 完成活肝移植2025年更首創三階段肝癌切除,透過「體內養肝」,突破親屬捐肝容積不足限制,成功完成活體肝臟移植,創下另一項世界紀錄。個案為65歲男性,去年確診為晚期肝癌,合併重度肝硬化及凝血缺陷,肝臟移植為他唯一生機。三個女兒均願意捐肝救父,原本家屬希望由兩姊妹各捐半肝,但活體雙肝移植手術複雜,風險較高,評估後執行全球首例「三 階段性體內養肝移植手術」,精心規畫手術三大步驟。因個案肝腫瘤6.6公分 ,且惡性度高,如直接換肝,移植後肝癌復發風險較高,因此,第一階段,以腹腔鏡局部切除肝癌,追蹤10週後,確定無復發跡象。接著切除個案左肝,保留右肝,植入三女兒左肝(重303公克),另將個案右門靜脈結紥,以期女兒左肝快速再生,達到「體內養肝」目的。移植後第7天電腦斷層攝影顯示,女兒左肝再生情況良好,迅速達到596公克。第三階段則在移植後第8天,切除個案重度硬化、易再長出腫瘤的右肝,大幅降低復發風險。在活體肝臟移植領域上,陳肇隆屢創紀錄,累積2500多例肝臟移植手術,且締造全球肝臟移植最佳手術成果的國際標竿,其事蹟早被畫進日本漫畫《閃耀吧!手術刀》,小說、電影與日劇《孤高的手術刀》,成為台灣醫界之光。今年更是獲頒亞太肝膽胰醫學會「當代傳奇(Living Legend)」殊榮,成為首位獲此盛譽的台灣醫師,當代外科聖手實至名歸。陳肇隆小檔案●年齡:74歲●現任:高雄長庚醫院名譽院長、中國大陸工程院院士●紀錄:活體肝臟移植存活率全球最高1984年亞洲首例肝臟移植手術1997年全球首例未輸血活體肝移植2025年三階段體內養肝移植手術●手術次數:2500多次●手掌長寬:19×19公分,大於東方成年男性18×18公分
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2025-05-13 養生.聰明飲食
爆米花其實是健康零食「富含膳食纖維」營養師教避開食用地雷
相信許多人到電影院或在家看影集時,喜歡抱著一桶爆米花邊看邊吃吧,鹹甜的爆米花吃起來相當涮嘴,深受大人小孩歡迎,而在講求健康飲食的時代,有些爆米花甚至會以「低熱量健康零食」為賣點,究竟這款由玉米製成的小點心健不健康呢?不妨聽聽專家怎麼說吧。爆米花比你想像中還健康!爆米花是由全穀物玉米膨化製成,是一種富含膳食纖維的點心,每100克的爆米花平均含有13克的膳食纖維,不但有益於腸道環境,還能降低心臟病和糖尿病風險。不僅如此,國外減肥專科醫師Elias Ortiz指出:爆米花擁有珍貴的「多酚」營養素,多酚是天然抗氧化劑,能幫助預防身體發炎,維持人體心血管健康。而且原味爆米花其實是一種熱量極低的食物,3杯爆米花平均才100卡,不過就營養組成來說,它是屬於高碳水、低蛋白質食物,您可以說爆米花不適合生酮飲食,但它本身並非所謂的「垃圾食物」。小心爆米花的健康風險雖然爆米花本身是相當健康的零食,然而電影院、超市販賣的爆米花其製作方式和添加物卻可能把爆米花變成了不健康的食物。營養師表示,市售爆米花為了符合消費者喜好,通常會添加大量的奶油、鹽和人工香料來調味,使得爆米花變成了高熱量、高脂肪的危險零食,尤其是經常被忽略的「高鈉」,將增加高血壓、心臟病以及腎臟疾病的風險。以國外知名品牌微波爆米花Orville Redenbacker為例,一包奶油口味的爆米花就含有11克脂肪和380毫克的鈉,另一款150g的市售桶裝焦糖奶油爆米花熱量也高達800大卡、脂肪42.5克,鈉200毫克。除了成分之外,也要注意爆米花的包裝,微波爆米花通常裝在含有全氟辛酸(PFOA)等含氟化學物的包裝袋,長期吃下接觸到這類物質的食品可能對健康造成危害,包括有致癌疑慮。如何健康食用爆米花加了大量奶油、糖和鹽的爆米花雖然好吃,但從營養的角度來看,減少調味的低熱量爆米花才是健康選擇。營養師Elisa Kosonen建議使用其他替代成分來調味,例如:有起司味道的「營養酵母」,不但素食者可食用,而且還富含維生素B。如果想吃鹹口味,比起大量的鹽,不妨撒點義大利香料,例如:羅勒、奧勒岡、蒜粉或巴西里。烹飪方式也有訣竅,不需添加油的「電動空氣爆米花機」就受到不少人歡迎,不過,如果你只添加一到兩湯匙油,總熱量其實不會高出太多,所以不必因此放棄在煎鍋上「爆」米花的樂趣!參考資料:Delish
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2025-05-10 名人.許金川
許金川/醫師,別把我轉出去嘛!我跟你做朋友!
診間,是一位60多歲的女士,有B肝,追蹤了30多年。由於門診病人愈來愈多,體力不堪負荷,決定將一些比較輕症的病友轉給年輕的同事追蹤。她聽到我這麼一說,臉色慌了,趕緊用哀求的語氣對我說:「X醫師,別把我轉出去嘛!」「我家裡那麼多人得肝癌,我又有B肝。」「人家給你看那麼久了!人家跟你做朋友嘛!」說著說著,就在我身上「ㄋㄞ」了起來。摸摸抱抱…我說:「這個健保不給付喔!」她說:「沒關係,我可自費!」我心裡想:「我看你看了30多年了,30多年前怎麼沒想到要跟我做朋友…」哎呀,真是進退兩難,面對病人的苦苦哀求,不忍心不繼續幫她看診,可是要繼續幫她看…總有一天自己會累倒…真是「欲寄君衣君不還,不寄君衣君又寒」。感染B型肝炎,一輩子要密切追蹤抽血及做腹部超音波檢查,尤其家人有人得肝癌者。而且不能只抽血,還要定期做腹部超音波檢查。這個女病友要跟我做朋友,我又驚又喜,但我突然想起電影色戒的情節,電影中,王力宏要跟湯唯求愛,湯唯跟他說:「三年前其實你可以的!」意思說,三年前他為什麼不表白,等到三年後她已心中有人了,所以色戒告訴我們「愛要及時」。的確,有時事情是要及早規畫,尤其健康的問題,少小不注意,老年就要付出更大的代價,甚至來不及了,感情如此,對醫師如此,對健康的呵護更應如此。想歸想,醫師的職責就是要視病猶親,幫病人解除病痛,包含她心中的不安。但要怎麼解決?正在兩難之際,我想到了求助於ChatGPT,它給了我滿意的答案。ChatGPT告訴我:告訴病人安排看另外醫師一起看診,等於兩人為你健康把關,多了一層保障,而且她重要的健康狀況都已深深在我腦海裡,她不用擔心,等於她及我都多了一個助手!這樣的方式病人終於開心的接受了,我也鬆了一口氣。●欲知正確肝病新知,請追蹤「肝病防治學術基金會」及「好心肝.好健康」Facebook粉絲專頁。肝基會出版會刊及肝病治療手冊,歡迎來電索閱。若有肝病醫療問題請洽免費諮詢專線0800-000-583或上網:www.liver.org.tw查詢相關資訊。
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2025-05-10 焦點.元氣新聞
成年後親子關係【子女篇】寫時光筆記本 認識88歲以前的媽媽
去年,張惠娟退休,規畫退休生活的同時,也和姊妹輪班照顧八十八歲的媽媽。一開始都還好,但時間一久,面對媽媽的反覆提問、一成不變的抱怨,她心生不耐與倦意,滑著手機、心不在焉應和著。「怎麼可以這樣對媽媽?這是不孝…」萌生的罪惡感,內耗著她。張惠娟去上照顧者課程、參與支持團體,想找到照顧媽媽比較好的方法。一直到獲贈「弘道老人福利基金會」出版的「時光筆記本」。她循著筆記本的主題,化被動為主動和媽媽對話,問答互動中,八十八歲的媽媽走入時光隧道,回顧自己的人生。於是她聽到了許多以前不知道、有關於媽媽的往事。例如原來年輕時開店、忙碌不已的媽媽也會追星,會趁中午客人少時請店員獨自看店,跑去看電影。也因此,媽媽不再著眼以前的困頓,而能看向人生更有意義的部分。例如行動不便,不喜社交的媽媽,在回憶過往後想出門走走,她和姊妹便規畫幫媽媽圓夢。張惠娟說,父母輩信賴書的權威感,透過書和媽媽展開對話、記錄人生,是很好的方式。
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2025-04-28 名人.鄒頡龍
鄒頡龍/〈從電影看醫學-52赫茲的鯨魚們〉行動不便長者 如何面對夜尿問題
你是否曾經感到孤獨?或許不是發生在獨處時,而是在熱鬧的大街、人潮擠得讓你幾乎無法呼吸的捷運、又或許在同學們和你坐得很近的補習班教室。四周都是人,但沒有一個人了解你;你內心狂吼,卻沒有一個人聽見。你並不是唯一有這種感受的人。茫茫大海中,還有一種特殊的生物:52赫茲鯨魚,被稱為「世界上最孤獨的鯨魚」。牠的叫聲頻率是52赫茲,遠高於藍鯨或長鬚鯨常用的15至25赫茲,這讓其他鯨魚無法聽見牠。孤獨似乎是52赫茲鯨魚的宿命。但是,如果能發出52赫茲音頻的鯨魚不只一隻,而能夠相濡以沫、互相支持,是不是一件很美的事呢?日本電影《52赫茲的鯨魚們》,改編自榮獲2021年第18屆本屋大賞同名小說。故事講述主角三島貴瑚(杉咲花飾)從小因家庭虐待而受創,搬到海邊小鎮後,遇見一位被母親家暴、無法言語的少年。貴瑚因同理心收留少年,並回想起過去被拯救的經歷。她決定幫助少年,並重新面對自己的過去與創傷。電影中,貴瑚從小受到情緒反覆的母親長期家暴。長大後,她又被迫承擔照顧臥病在床繼父的責任。她睡在病人身側,每天凌晨在鬧鐘聲中醒來,第一件事就是替繼父更換尿布。經過一整夜,那尿布早已沉重濕冷……許多長輩有「夜尿」困擾,對行動不便的長者來說,每次夜間起身解尿都可能跌倒;若需家人協助,雙方都無法休息。長期下來,可能拖垮家庭的照護系統。夜尿的常見原因包括:●膀胱容量變小:老化導致膀胱彈性變差。●夜間多尿:老年人抗利尿激素分泌減少,夜間排尿量增加。●慢性疾病與藥物影響:如糖尿病、心臟衰竭、攝護腺肥大,或服用利尿劑。●睡眠障礙:睡眠品質不佳,導致頻繁起床 。夜尿的改善方式: 一、生活與行為調整●睡前四小時減少飲水。●白天抬腳、穿彈性襪,減少水腫回流。●避免攝取含咖啡因飲料。 二、藥物治療●膀胱過動:抗膽鹼藥或β3促效劑。●夜間多尿:抗利尿激素以減少夜間排尿量,但需監控血鈉。●睡眠障礙:如有呼吸中止症,應同步治療。●攝護腺肥大:如年長男性有排尿障礙,需考慮攝護腺放鬆藥物。當以上方法效果有限,甚至在夜間有尿失禁困擾時,適當使用「成人紙尿褲」是一個選擇。可以避免半夜跌倒,也讓睡眠更安心。但很多長者抗拒紙尿褲,甚至認為「沒有尊嚴」。此時,家人與照護者的態度非常關鍵,建議不要用羞辱方式強迫,而是以「安全第一」的立場鼓勵使用。你是不是覺得,自己就像52赫茲鯨魚一樣?持續發出微弱卻堅定的訊號,卻沒任何人聽見?電影中,女主角將耳機一只自己配戴,另一只塞入對方的耳朵,兩個人都能聽見那隻52赫茲鯨魚的呼喚。我們不必改變自己的頻率,但只要用心聆聽,我們可以先聽見別人。或許有一天,會有頻率相近的鯨魚,能夠聽見,也能夠理解我們。
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2025-04-21 活動.精彩回顧
【得獎名單公告】愛的見「症」 與癌同行故事大募集
【得獎名單公佈】感謝大家對【愛的見「症」 與癌同行故事大募集】的熱情支持,得獎名單如下:●《戰勝癌症長壽湯》1本,共3名羅O真林O惠林O宏●《跳進部落的孩子》電影兌換券2張,共5組王O薇楊O豪謝O君張O英洪O鳳【領獎注意事項】→得獎者請於2025年4月23日(三)下午5點前寄送資料(姓名、寄送地址、郵遞區號、電話),提供不完整、逾期未回覆者皆視同棄權。▲備註:1.此問卷將根據統計結果,公開於聯合報系相關平台,作為抽獎之用(統計結果不會出現個資,敬請放心填答)。2.主辦單位擁有最終解釋權,並保留隨時修改、變更、暫停或終止本活動內容之權利,若有修改以粉絲團網站公告為準。3.為確保中獎者權益,本活動參加者務必於活動頁面留存正確之個人資料(真實姓名、聯繫電話、真實地址), 並確認聯繫電話皆為真實且處於可隨時正常接收訊息之狀態,主辦單位將依中獎者所提供之聯繫電話通知領獎相關事宜。若手機於傳輸過程中因非可歸責於主辦單位之因素(如手機號碼非正常使用中、手機無法接收訊號、手機因系統過濾無法寄達等)致未收到中獎通知,主辦單位恕不負責。您是否曾因癌症而經歷生命中的波瀾🌊無論是罹患、照護,或是與摯愛之人經歷生離死別,每一段故事都蘊藏著獨特的堅韌與情感❤️那些癌症教會我的事粉絲專頁,誠摯邀請您分享這份珍貴的生命經驗📣無論是抗癌的辛酸、陪伴的艱辛、對親友的思念,以及所有想說、不好意思說、來不及說的愛,勇敢地告訴我們📝您的故事,或許能溫暖另一顆正在徬徨的心,成為支持彼此前行的力量✨★那些癌症教會我的事粉絲專頁收到您的故事後,將不定期分享於粉絲專頁,鼓勵更多的癌友與家屬。▲主辦單位:聯合報健康事業部、元氣網 、那些癌症教會我的事粉絲專頁
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2025-04-17 退休力.課程
深度野營之旅 循古道走讀水漾森林
「當靜謐的杉木倒映在湖面,恍若水墨畫般的凋零之美。」或許只有親臨嘉義的水漾森林,才能真切體會。專業嚮導阿布老師帶領的古道走讀課程,即將展開為期三日的深度之旅,深入因921地震而形成的堰塞湖區─水漾森林,他會沿路解讀動植物的奧祕與古道的歷史底蘊,為都市人帶來一場身心靈的沉澱之旅。阿布老師說,921地震後,石鼓盤溪上游遭山體崩落堵塞,形成長約1公里、寬約200公尺堰塞湖。「很多人乍看水漾森林,會以為這裡原本就是湖景。」他解釋,「這邊原是大片杉木林,卻因為泡在水裡太久,樹木逐漸頹敗枯死,留下白木林直挺在湖面,有種超現實的詩意。」但這片美景,隨時可能因為地形變化而轉眼消逝。杉林溪森林中恬靜暖身三天行程的第一站,從台北火車站出發,約莫午前抵達南投杉林溪森林生態渡假園區。園區坐落於海拔約1600公尺,富含芬多精與負離子,步道完善,從穿林步道至天地眼步道,都能見到千姿百態的高山植被。晚餐前空檔走走樂山步道,或在旅館外觀星,這樣舒適的首日,能為登山儲備體力。水漾森林美景變幻莫測第二日黎明破曉,眾人早餐後,將開始深入山區。古道不乏陡峭地形,學員們將在阿布老師指導下,小心通過岩壁與濕滑小徑,需要手腳並用方能通過,約莫6至7小時的跋涉後,水漾森林的神祕面紗終於揭開,灰白杉木靜立湖面,雲霧與陽光在樹影之間時隱時現,景色變幻莫測。阿布老師曾帶女兒到此地一遊,女兒靜靜端詳枯木倒影,她說,那種寧靜能把煩惱都帶走,比在城市看卡通還舒心。山林中也有五星級饗宴當夜色降臨,學員們可體驗山中的「五星級饗宴」。多數人對野營的印象,停留在吃泡麵、餅乾,但阿布老師與他的好友「老鷹」,預先運送公糧與炊具,帶來紅燒蹄膀、石斑魚以及擺盤精緻的配菜,宛若將五星級餐廳搬進深山。「雖然材料運送不易,但只要計畫得當,照樣能端出大廚的味道。」他打趣道。隨著鍋蓋掀開,紅燒蹄膀的醬香、魚肉鮮味也陣陣撲鼻,邊凝視湖面枯木的倒影,邊享用奢華料理,彷彿闖入奇幻電影場景。第三日隊伍將循原路折返,下午至鹿谷享用窯烤雞,然後返回台北。此時略感疲憊,但多數人更感到依依不捨。阿布老師提醒,前往水漾森林須謹慎準備。建議攜帶兩截式雨衣、保暖衣物、頭燈與登山杖,以因應海拔約1600至2000公尺的溫差與路況;更要衡量是否具備徒步6至7小時的體力,途中若天候轉壞或體力不支,應立即與嚮導溝通,避免意外發生。退休5力課程 古道走讀系列 時光散策輕旅行三日行程開課日期/地點4/27(日)至4/29(二) 杉林溪+水漾森林逍遙遊3日一日行程開課日期/地點4/21(一)7時30分至18時 樟之細路系列-大窩山古道(苗栗大湖)5/12(一)7時30分至18時 打鐵寮古道(桃園大溪)5/19(一)7時30分至18時 樟之細路系列-出雲古道(苗栗大湖)6/16(一)7時30分至18時 淡蘭古道系列-崩山坑古道(新北雙溪)6/24(二)7時30分至18時 淡蘭古道系列-坪溪古道(新北雙溪)洽詢:02-8692-5588轉5869
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2025-04-15 醫療.精神.身心
看感人電影卻沒哭可能是生病了!精神科醫揭4種不容易掉淚的情況
有些人看電影或電視劇時,往往感動地在螢幕前流眼淚,而有些人則表現得相對冷靜,不得不好奇人類在面對同樣事情時,為何會作出截然不同的反應。日本媒體《Otonanswer》就訪問到精神科醫師清水聖童,請他從心理學角度,解釋兩者之間情緒機制的差異。容易哭的人和不易哭的人有什麼差別?1.神經生理學的差異大腦活動影響了我們的情緒反應,容易流淚的人,大腦中負責產生情緒反應的杏仁核通常較為活躍,表現出較為敏感的特質,所以容易受到戲劇情節刺激而流淚。而不易哭泣的人大腦前額葉皮質活躍,抑制住杏仁核的情緒反應,因此就算受到感動,也能忍住想哭的衝動。2.性格與思考模式的差異從心理學角度來說,同理心強的人更容易對情緒場景產生反應,故事中的人物令他們感同身受,為其掉下眼淚也就不足為奇了。相反的,傾向於用邏輯思考看待事物的人,習慣保持一種客觀的距離,即使在面對感性的情境時,也較不容易受到情緒牽動。3.過去經驗與文化背景的差異過去曾遭受到的經驗會影響我們未來面對類似事件的反應,例如曾經感受到某種痛苦,看到同樣的情況發生時,痛苦情緒往往會被觸發。此外,一個人身處的文化背景也會影響我們的情緒表現,研究顯示,在個人主義興盛的國家,人們將哭泣視為自然而然的事情,但像是擁有集體主義特徵的日本,壓抑情緒則被視為一種美德,許多人可能從小到大都警惕著自己不輕易流眼淚。難以受到感動的人,是否有心理上的隱憂呢?清水醫師表示,如果看到感人的場面卻沒有哭的話,可能是因為哭不出來,也有可能是因為感受不到情緒,主要可以分成四種情況:1.習慣強行抑制住情緒有些人會有在心理上壓抑情緒的傾向,特別是孩子在童年時期如果被灌輸「哭泣是可恥的」或「不應該展露自己的情緒」等價值觀,自然而然就會養成不哭的習慣。2.述情障礙:無法表達出自己的感覺「述情障礙」目前在精神醫學上被分類為一種人格特質,述情障礙者無法正確辨別和表達自己的情緒,但這並不代表他們沒有感受,而是無法透過言語說出來,或者做出哭泣的行為,因此有時會被周遭的人誤解為性格冷漠。3.精神疾病相關症狀精神疾病將會影響大腦情緒感知,患有憂鬱症、躁鬱症、創傷後壓力症候群(PTSD)等精神疾病的人,或者額顳葉失智症、帕金森氏症等神經退化性疾病的患者,看到感傷或是感動的場面也不一定會流眼淚。特別是在憂鬱症的情況下,「感覺不到喜怒哀樂」或「哭不出來」是常見的症狀。4.荷爾蒙平衡的影響荷爾蒙分泌會影響神經系統,例如壓力荷爾蒙「皮質醇」如果過高,情緒控制上會出現困難,又或者男性荷爾蒙「睪固酮」濃度較高的人,也有不容易哭泣的傾向。在公共場合哭有點尷尬,該怎麼調整情緒?哭泣雖然是自然反應,無須感到羞恥,但有些人可能擔心會影響到別人,或者想在外面維持形象,清水醫師就分享幾個小撇步,避免眼淚失控。1.練習調整呼吸當覺得情緒上來、快要哭出來的時候,可以試著深呼吸,長且深的呼吸能幫助啟動副交感神經系統,平息激動的情緒。2.轉移對事件的注意力看到令人感動的場景時,可以提醒自己「這只是電影導演安排的一部分」,有意識地用客觀的視角讓自己從情緒中抽離,或者嘗試轉移注意力,思考一些日常瑣事,例如:「等下要去吃什麼?」。3.按壓穴位來放鬆心情中國醫學認為按壓人體穴位能安撫起伏的心情,如果感覺到想哭的衝動時,推薦按壓手背上的合谷穴、以及鼻子下方的人中穴幾秒鐘,或者用雙手食指畫圈按摩鼻翼兩旁的巨髎穴,也可以試試拉耳垂。4.養成寫下感受的習慣透過日記或隨手筆記寫下內心感受,將情緒用文字語言抒發出來,有助於察覺進而控制它們。5.抽出時間好好哭一場比起控制自己不哭,不妨從允許自己哭開始練習,如果我們特意給自己一段時間哭泣,釋放出內心情緒,在別人面前崩潰的機會就會減少,選一部感人電影好好哭一場之後,你可能發現內心變得更堅強。6.向專業機構求助如果你覺得情緒已經影響了自己的生活,請不要猶豫前往心理諮商所或身心科,專業人士可能會引導你用認知行為療法(CBT)等方式幫助控制情緒。特別要注意的是,如果你發現感受到的情緒明顯比以前少,哭不出來、做什麼都提不起勁,可能是你的大腦生病了,建議就醫檢查是否為憂鬱症、躁鬱症等精神疾病,並進一步接受治療。
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2025-04-14 退休力.理財準備
夫妻開心入住月費9萬養老院「僅三個月就懊悔退租」:百萬押金不給退
許多人老後考慮處理掉自宅、搬到養老院過晚年生活,原本認為住進專業機構會是最好的安排,入住後才會發現理想與現實的差距,最終可能還得再度搬家,也損失部分金錢。日媒報導,原本住在郊區寧靜住宅區的77歲小山勝與弘子(皆為化名),包含自宅在內的總資產超過一億日圓(約新台幣2300萬元),兩人每月的年金收入超過33萬日圓(約新台幣7.5萬元),過著經濟寬裕的退休生活。小山夫妻從60多歲起便開始蒐集老人院的資訊,索取宣傳冊、親自參觀設施,從早期就開始認真思考關於人生最後的居所的問題。考慮到獨棟住宅的維護成本,以及身體機能的衰退,最終他們決定入住一所自然環境優美的高級養老院。雖然入住押金十分昂貴高達3500萬日圓(約新台幣800萬元),月費約40萬日圓(約新台幣9.1萬元),但他們認為這是值得的投資,也是人生最後一場奢華。他們所選的設施位於四季風景宜人的自然環境中,設施內有健身房、圖書館、電影院,甚至還附設溫泉大浴場,餐點則由前飯店主廚監督料理。入住前的說明也強調醫療支援完善,即使日後需要照護也有提供,小山夫妻感到萬分安心。入住初期的確感覺如理想中的生活,免去了打掃與準備三餐的麻煩,環境又相當整潔舒適,讓弘子常常感嘆:「真的選對地方了」,但這樣的夢幻生活並未持續太久。看不見的孤獨與違和感不久後,他們開始感受到生活中某種「空白」,每天早上按時起床、固定時間用餐,不是在大廳度過,就是各自在房內看書、看電視,回過神來,才發現每一天都在重複著單調的日常。設施距離最近的車站步行也相當遙遠,即便想外出也不方便,僅能在設施周邊散步,但放眼望去盡是森林與田野,環境確實清幽,卻缺乏刺激與變化。在入住養老院前,小山夫妻住在交通便利的郊區,想去市中心購物或外食都很方便,也能享受一定程度的都市生活。但在這裡,完全無法實現那些活動。每天的生活都被限制在設施內,讓他們感到壓迫與不自由。更意想不到的是人際關係上的障礙,多數入住者是當地的名流、企業家或醫師等地方知名人士,談話內容大多是地方往事、共同熟人的話題,甚至常伴隨炫耀意味。對於從外地搬來的小山夫妻而言,根本無法融入這樣的圈子,自然而然產生了距離感。入住三個月就退租 3500萬保證金無法全退弘子感嘆道,雖然安靜的環境很有吸引力,但僅僅如此還是無法真正滿足內心。在過去的舊家,與鄰居的互動、在購物途中與他人閒聊,這些微小的人際交流讓日常變得溫暖;在養老院這一切都不存在。入住滿三個月後,小山夫妻再次深入討論,最終定調「這裡不是我們真正想待的地方」。幸運的是,他們當初並未馬上賣掉自己的房子。雖然身邊許多人建議既然都住進高級養老院了,應該要把房子賣掉,但小山堅持要先觀察看看,這個決定救了陷入困境的他們。最終小山夫妻只住了三個月豪華養老院就退租,回到了自己的老家舊宅,很可惜的是3500萬日圓的入住押金不能全額退還,小山對這件事感到十分懊悔。他們重新開始尋找真正適合他們的地方,這次不再看重豪華程度或熱門度,而是以自身的生活方式為優先考量。他們正在參觀鄰近地區規模較小、能夠輕鬆與人互動的住宅型收費老人機構。夫妻倆有共識一致認為不管它是否高級,而是想在一個讓人都覺得舒適的地方,走完人生最後的旅程。「高齡者重新換住處」的現象,在全日本都有增加的趨勢。根據日本官方調查,約三成的高齡者對於換住處持正面態度。原因多為「對健康與體力的不安」、「對現住房的住用不便」、「嚮往自然環境」等。但像小山夫妻這樣,曾經追求理想生活,在實際體驗後發現原來真正需要並非如此的情況,未來可能會越來越多,因此在選擇新棲所之時,除了硬體設施,還須考量人際等無形其他因素。資料來源/THE GOLD ONLINE
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2025-04-13 養生.生活智慧王
新竹市5健走路線 用雙腳愛上這座城市
新竹市藏著無數與自然對話的場域,新竹市衛生局延續「健康安心」,推出「風城GO GO.健康夠夠」系列健走活動,將運動與城市的美景結合,從山、湖、海出發,從三月走到五月,規劃五大特色健走路線,邀請市民漫步山林、湖畔與海岸放鬆心情,更重拾對土地的感受與對生活的熱愛。市長帶路/新竹市代理市長 邱臣遠走進春天的新竹,微風輕撫,最適合來場說走就走的健走旅行。隨著全民健康意識抬頭,健走已成為最受歡迎、最容易上手的運動之一,不須複雜裝備,只須一雙運動鞋與熱愛探險的心,就能踏上健康與自然共舞的療癒旅程。我們積極推動健走活動,讓市民在忙碌的生活中,能輕鬆走入大自然,享受健走樂趣。十八尖山/遠眺新竹市 擁抱四季美景十八尖山被譽為「新竹之肺」,自1928年規劃為森林公園以來,便成為市民最喜愛的健行勝地。步道平緩易行,沿途林蔭交錯,空氣瀰漫著清新木質香氣,宛如進入天然的森林浴場。此時正值春日盛開,櫻花、繡球花悄然綻放,走進林蔭,便像走進一場花之饗宴;秋天來時更有楓葉漸染整片森林,四季展現獨特的迷人景致。交通資訊地點:新竹市東區博愛街5巷53號步道長度:環山步道約5公里,適合全齡步行南寮漁港/海味中尋訪漁村記憶想來一場吹著海風、看海歸帆的健走體驗,就絕不能錯過南寮漁港。這座擁有「南寮歸帆」雅稱的歷史港灣,見證新竹漁業發展的興衰,如今透過再生計畫華麗轉身,成為結合文化、海味與親水景觀的熱門去處。可沿著漁港外圍的防波堤,漫步沿海的十七公里海岸風景區、漁村文化博物館、環港步道等景點,一路望向遠方波光粼粼,夕陽落入港灣,宛如電影場景般浪漫。交通資訊地點:新竹市北區南寮街261號(南寮漁港旅遊服務中心)靜心湖/新竹人的後花園座落於新竹科學園區的靜心湖,被譽為「新竹人的後花園」,湖中央的朱銘「太極雕塑」增添藝術氛圍。環湖步道綠意盎然,適合放慢步調,趕緊安排一場湖畔之旅,享受寧靜的放鬆時光。交通資訊地點:新竹科學園區內青草湖環湖/湖光山色絕美步道百年青草湖,是新竹人的湖畔綠洲。新建的景觀核心區步道與親水路線串聯,採緩坡友善設計,可從不同角度環視湖光山色,走來舒心宜人。環湖步道沿途綠蔭蔽日,微風輕拂臉龐,湖光山色倒映在水面,心曠神怡。走累了,不妨在湖畔歇息亭停留,還能品嚐在地小吃。交通資訊地點:新竹市東區明湖路1075巷82號步道長度:環湖步道全長約3公里香山濕地/看「萬蟹奔騰」生態奇景香山濕地是台灣西部最重要的濕地之一,這裡不僅是候鳥棲息的天堂,也是親子共學、環境教育的最佳戶外場域。沿著賞蟹步道漫步,一路可見數十種螃蟹穿梭泥灘,以及跳躍在潮間帶的彈塗魚;在退潮時刻,更能親眼見證「萬蟹奔騰」奇景,令人驚艷不已。這座賞蟹步道的每個彎道,都是根據螃蟹出沒的時段與習性精心設計,夕陽時分,橘光灑落濕地,螃蟹與水鳥一同迎接潮起潮落,令人彷彿置身天然交響曲之中。交通資訊地點:新竹香山濕地美山步道步道長度:賞蟹步道長250公尺新竹市政府 廣告
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2025-04-12 焦點.元氣新聞
【病後人生】巴金森襲來 駱紳淡然樂活
疾病是生命旅程中的一部分,疾病帶來身體的痛苦,更是心靈的試煉;但也因為生病,我們學會珍惜現在。駱紳原有充實愉快的退休生活,卻遭遇生命中的不速之客─巴金森症,他用自己的故事告訴大家,生病不等於快樂的終結。「這個病不會致死,就是要與之共存。」資深媒體人駱紳說起話來不疾不徐,即使談到病痛,語氣仍是溫煦淡定。駱紳曾經是繁忙的新聞工作者,退休後依然筆耕不輟、積極投入社團活動,與三位友人出版「創齡」以及創辦「喜大人協會」,後改名「嘻達人」,以群組方式運作。他時常周末在耕莘文教院和市長官邸藝文沙龍舉辦銀髮族講座,長達十五年,累積六百多場。然而,生活步調卻被突如其來的疾病打亂。行動雖受限 轉念和平共處「我的巴金森症,是從朋友那裡『得來的』。」駱紳以幽默口吻談生病過程。當朋友因為手腳抖動而發現是巴金森症時,他驚覺自己也有相同症狀,檢查後果然確診。疾病來襲,駱紳起初十分沮喪,因為這意味著行動受限,甚至可能改變生活安排,但他想,巴金森症雖然無法治癒,卻不會直接導致死亡,既然如此,為何不試著和平共處?駱紳轉念的關鍵,來自身邊圍繞的好友們。他長期關心銀髮族議題,在六十歲時成立「喜大人協會」,這與他讀過的「無緣社會:無緣死」一書有關,書裡探討日本社會「無血緣、無地緣、無社緣」的問題,許多長者「無緣死」,即在孤獨中離世,無人送終,「這種現象讓我決定,一定要辦協會,彼此有個依靠。」協會宗旨是讓大家有個可以「玩、唱、學、旅」的地方,不僅舉辦懷舊電影欣賞,還在二○一二年十二月廿一日,即傳聞中的世界末日當天,策畫「世界末日饗宴」創意聚會。駱紳笑著回憶,曾有會員每次看電影前都會負責拉窗簾,某天這位會員晚到,發現窗簾已被人拉上,氣得不行。駱紳靈機一動說:「窗簾好像沒拉好,你再調整一下吧。」結果對方開心地重新拉過一次,孩子氣十足,「銀髮族聚在一起,趣事多得不得了。」體力不如前 努力維持步行這群朋友也成為他生病後最重要的支撐力量,經常有人提供相關新知給他。「有個老朋友也得了巴金森症,比我還嚴重,卻不時給予寶貴建議,這讓我覺得很溫暖。」但看見老友因病情惡化,進入長照階段,他很不捨,與太太經常探視,「年老之後,就是互相關心、互相取暖。」他坦言,生病對生活還是會有影響,雖然食衣住行都沒問題,但手腳顫抖確實比較不方便,體力也不如過去,外出走路時,如果路程太遠會感到比較困難。「有時必須去比較遠的地方,確實心理上有障礙,會比較憂鬱。」行動雖不如以往便利,他仍努力維持日常步行,目前體力可以走完大安森林公園一圈約兩千多步。但他積極尋找方法讓自己舒緩病情,他認識一名病友做重訓,鍛鍊肌肉、增強肌力,也有神經內科醫師建議打太極拳,後來他在復健師給的觀念下,選擇進行鬆筋來保持身體的靈活度,目前來說,鬆筋的效果讓他感到較為舒緩。珍惜現有生活 多參與社交駱紳特別感激好友神經內科醫師蔡清標,當他懷疑自己生病時,蔡清標人在國外仍積極協助就醫,一回台就幫他再次檢查並提供治療建議。他強調,巴金森症務必要早發現、早治療,服藥延緩病程,才能維持生活品質。「花落還會再開,青春逝去卻不會再來。」駱紳鼓勵病友們珍惜現在生活,多參與社交活動,別讓疾病成為限制。雖然患病,他仍持續推廣銀髮族活動,並用行動證明:「年齡,不是人生的終點,而是另一個新的起點,疾病也不是生命的限制,而是另一個新的學習。」數位版看這裡駱紳不因生病設限 從朋友「得來」的巴金森氏症 他和平共處反獲學習機會資深媒體人駱紳認為,疾病不是生命的限制,看他分享與巴金森症共處的經驗,生活的安排雖然因此而改變,卻也是學會珍惜與愛的開始。巴金森病友社團幸福巴士分享交流 幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」臉書社團提供病友、照顧者以及關心此一疾病的成員,一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎一起加入。
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2025-03-25 養生.健康瘦身
你中了幾個?專家曝睡前常見5大「壞習慣」可能增加腹部脂肪
良好的睡眠對健康有諸多好處,但一些睡前的不良習慣不僅會影響睡眠品質,甚至會對體重產生負面影響,並增加腹部脂肪。健康資訊網站「Eat This, Not That」日前訪問多位營養學家,指出會增加腹部脂肪的5個常見睡前習慣,報導內容甚至衝上微博熱搜。1.睡前喝牛奶很多人都習慣在睡前喜歡喝杯熱牛奶來幫助入睡,因為牛奶富含色氨酸,可以幫助放鬆、睡得更舒服。然而,這個看似無傷大雅的習慣可能導致你長期攝入額外的卡路里,進而造成脂肪在腹部堆積。營養專家警告說,如果每晚睡前喝12盎司全脂牛奶,卻不改變其他飲食習慣,你可能會在六個月內增加12磅,而就算是選擇脫脂牛奶,在半年內,體重還是會增加六磅以上。2.躺著滑手機睡前看看社群媒體上的訊息,一看就停不下來?營養專家指出,手機和電腦發出的藍光會抑制褪黑激素,打亂晝夜節律和良好的睡眠,甚至造成食慾不穩。當人的睡眠品質不佳,大腦就會想要能量並渴望糖分,而為了讓大腦保持清醒,很容易會吃下更多甜食。此外,如果沒有足夠的睡眠,荷爾蒙就會受到影響,讓人更難維持促進新陳代謝的瘦肌肉組織,也更容易增加體內脂肪。3.喝咖啡或茶咖啡因是影響睡眠品質的殺手,在下午或傍晚時喝上一杯強力的咖啡會讓人在夜間無法入睡。根據《臨床睡眠醫學期刊》(Journal of Clinical Sleep Medicine)發表的一項研究指出,睡前六小時內攝取咖啡因會徹底破壞晚上的安穩睡眠,不僅影響睡眠模式,還會增加體重。哈佛健康期刊的報導也指出,睡眠不足與胃泌素荷爾蒙含量增加有關,而過多胃泌素荷爾蒙會讓人感到更飢餓,進而導致體重增加。4.熬夜追劇當然,熬夜追看喜愛的電影或電視節目讓人上癮是可以理解的,過度狂熱的深夜追劇可能讓你也過度攝取不健康的零食。研究顯示,串流電視與攝取較高的卡路里和不良飲食習慣有關,尤其是時不時播放的食品廣告,容易引誘人在看電視時想吃不健康的零食。5.太晚吃飯營養學家解釋說,理想情況下,應該在睡覺前三小時或更早吃完一天中的最後一餐,因為當我們睡著時,消化功能會關閉,而身體應該進入修復和癒合的模式。反之,如果睡覺時腸道裡還有需要消化的食物,會轉移身體對治療的注意力,而專注於消化食物。當我們睡覺時,身體正在努力儲備能量、恢復和修復,如果那些熱量就沒有被好好利用,最終可能造成腹部脂肪堆積。另外也有研究顯示,太晚進食會打亂晝夜節律,對血糖調節和脂肪新陳代謝造成負面影響。此外,在接近睡眠時間才大吃大喝,可能會引發胃灼熱和消化不良,即使是睡眠品質一貫很好的人也會因此而無法好好休息,並導致食慾上升,在隔天吃得比平時的還要多。
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2025-03-22 養生.生活智慧王
別選在周末打掃家裡!她教重新配置一星期任務「把假期過成4天」
一般上班族平日工作忙碌,總選在週末才有餘裕認真打掃家裡,但這樣可能會壓縮完整的休息日。一名30歲獨居的博主分享一周七天的最佳配置,讓你有一種把周末過成四天的感覺。小紅書博主「極簡小丸子」分享自家每周打掃一次,以前總是花掉一整天的時間,後來發現周末的完整性,總被打掃這件固定事項破壞掉。有時候一狠心出門去,結果回到家又亂糟糟了。後來發現一種「延長周末的方法」,將打掃任務移到周間,周五晚上做讓自己開心的事情,因為有所期待,所以周五這一天就會過的特別快,最後在周末做花時間、平時難得能做的事。以下是他延長周末的思路:1.周三定為小休息日下班到家後馬上洗澡,接下來時間可以做自己喜歡的事,吃喜歡的食物、看一部電影,把前三天的疲憊清空,接下來兩天就會過得比較快。2.周四設定一個大掃除日周四一定要做一次大掃除,因為第二天就是周五,週四這天就會比較有動力。把耗神耗時間的家務提前做好,例如把亂放的物品歸位、讓各種檯面保持整潔、斷捨離家中不用的東西等,待在乾淨的家裡安心迎接輕鬆的周五,體感上也會覺得周末的時間被拉長。3.周五放鬆日周五可以選擇休閒活動,打遊戲、看電影、逛街都可以,重點是要從工作狀態中抽離出來。4.周六自由日周六可進行補眠,但不建議睡到中午12點以後,不然一整天都浪費了。周末的其中一天要出門去玩,選周六尤佳,會有一種「今天做了很多事但明天還有一天假期」的感覺。5.周日擺爛躺平日周日用動靜結合來收心,白天可以看看展覽、逛市場、街上閒晃、做瑜伽等較為靜態的活動,留點精氣神給明天的自己。6.必須完成的任務安排在周六早或周日晚假日裡難免會有一些必須要完成的任務,安排在周六早上或周日晚上完成,這樣既不會打亂周末節奏,又能確保整個假期的連貫性。資料來源/極簡小丸子
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2025-03-15 焦點.健康知識+
降噪耳機戴久不僅傷聽力 專家警告另一潛在危機:讓你「聽不懂」
近年來,無線降噪耳機成為年輕族群的標配,但英國專家警告,這類裝置可能影響大腦的聽覺處理能力,導致「聽覺處理障礙」(Auditory Processing Disorder, APD)病例上升。NHS(英國國民保健署)聽力專家表示,他們在短短數個月內接獲大量年輕人就診,抱怨聽力問題。然而,檢查顯示這些患者的耳朵並無異常,真正的問題出在大腦難以分辨聲音。無聲環境讓大腦「失去訓練」APD使患者無法有效處理聽覺訊息,特別是在有背景音樂或噪音的環境下,例如觀看電影時難以聽懂對話,或難以理解語速較快的講話內容。該疾病過去多與腦損傷、基因問題或幼年耳部感染有關,但如今專家懷疑,長期依賴降噪耳機可能讓大腦逐漸喪失分辨背景音的能力。倫敦帝國學院醫療保健NHS基金會成人聽力學臨床負責人Renee Almeida指出:「聆聽不僅僅是聽見聲音,而是大腦對聲音的處理。我們發現年輕族群的聽覺處理能力正在下降。」年輕世代過度依賴降噪耳機英國聽力學學會(BAA)副會長Claire Benton也向BBC表示,由於降噪耳機有效隔絕外界聲音,使用者幾乎處於一個「人工安靜」的環境,長期下來,大腦可能會「忘記」如何過濾背景噪音。「當一個人長時間只聽自己選擇的聲音,而不需要適應環境噪音時,他的高階聽覺處理能力可能發展遲緩。」Claire Benton 表示,尤其是青少年時期,大腦的聽覺處理仍在發展,過度依賴降噪耳機可能會影響未來的聽覺能力。資源有限,診斷困難 然而,在英國,針對APD的診療資源相當有限。目前,全英國僅有倫敦的皇家國家耳鼻喉及東曼醫院提供完整的APD評估,等待時間長達9個月。根據2024年英國BAA和ENT UK(英國耳鼻喉科醫學會)聯合調查,只有4%的英國聽力學專家自認對APD有充分了解,顯示該疾病的診斷與治療仍處於早期階段。治療方式通常包括讓患者重新適應環境噪音,例如使用專門應用程式、麥克風或助聽器來訓練大腦處理語音的能力。 專家呼籲:適當使用耳機,避免影響聽覺發展 聽力專家Dr. Angela Alexander強調,父母與教師不應單純認為降噪耳機是解決聽覺問題的萬靈丹。「許多家長和老師認為,當孩子對噪音敏感時,讓他們戴上耳塞或降噪耳機就能解決問題。但這可能反而讓大腦缺乏必要的聲音刺激,長期下來影響正常的聽覺發展。」 目前,APD的全球發生率估計約為3%至5%,但因與ADHD(注意力不足過動症)症狀類似,許多患者難以獲得正確診斷。專家建議,年輕人應避免長時間依賴降噪耳機,並在日常生活中多接觸自然環境聲音,以確保大腦的聽覺處理能力不會受到影響。資料來源 / 每日郵報
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2025-03-09 名人.鄒頡龍
鄒頡龍/〈從電影看醫學-璀璨女人夢〉一段改變性別的旅程
多年前在美國進修時,有來自世界各國優秀的學者。J君學養豐富,謙沖為懷,我們兩個家庭很快結為好友。他就讀小學的女兒,內向沉靜,笑容迷人。各自回國後,我們以通訊軟體保持聯繫。有一天在國際會議相聚,問起近況,他告訴我,女兒改名了,從溫婉的女子名,改為中性 。「她做了變性手術。」J君緩緩地說,「我和太太陪他出國,做了多次手術。那段時間……非常辛苦。」「我可以想像,」我震驚得幾乎說不出話來:「她……他現在過得如何?」「他過得很好。」J君說:「我多了一個兒子,但是失去了女兒。」直到今天,我還是無法想像那位娟秀的小女孩,長出鬍子,成為挺拔的男人。但我相信,一定有非常強烈的動機,才會接受辛苦的變性手術。類似的情節,出現在今年奧斯卡熱門的影片《璀璨女人夢》(Emilia Pérez),該片獲得13項提名,成為本屆入圍大贏家。故事講述墨西哥毒梟馬尼塔斯決定變性,並尋求律師麗塔的協助,以完成性別轉換並展開新生活。變性手術,醫學上稱為性別重置手術(Sex Reassignment Surgery, SRS),涉及心理評估、荷爾蒙療法與外科手術。在台灣,接受變性手術需經兩位精神科(身心科)醫師評估確診為性別不安症。建議患者在所認同的性別角色中生活至少兩年,以確認適應能力。患者通常會接受荷爾蒙治療,讓身體逐步呈現所認同的性別特徵手術類型。變性手術分為「男性轉女性」(MTF)與「女性轉男性」(FTM)兩種:男性轉女性(MTF)●陰道成形術:利用陰莖與陰囊皮膚重建陰道 。●隆胸手術●臉部女性化手術:調整額頭、鼻骨、下顎等,使面部特徵更加女性化。女性轉男性(FTM)●乳房切除術:塑造男性胸部輪廓。●陰莖成形術:分多階段進行,利用皮瓣移植重建陰莖。●尿道延長術:讓患者能夠站立排尿。●陰莖植入:植入勃起裝置。●陰囊重建術:植入人工睪丸。變性手術可能的風險包括:感染、出血;傷口癒合不良,還有泌尿系統問題。術後並面臨適應與挑戰,須適應新身體與社會角色,部分患者可能經歷焦慮或憂鬱,建議接受心理輔導。《璀璨女人夢》演員精彩的演出與歌舞令人難忘,也大大舒緩了劇中衝突與悲傷的氣氛。雙手血腥的毒販老大,用外科手術改變了外表,真的能夠脫胎換骨?負責變性的整形外科醫生說:「我能夠改變軀體,但我不能改變靈魂。我的門不能通往上帝。」但飾演律師的女孩說:「我不同意。改變身體就是改變靈魂,改變靈魂就是改變社會,改變社會就是改變一切。」或許靈魂與肉體、男性與女性、善與惡、貪婪與善良,這一切並不是以二分對立的方式存在,而是如淺水中的水草,隨著波紋游移,在我們心中流轉。(本文關於變性手術部分,由中國醫藥大學附設醫院整形外科美容醫學中心陳信翰主任閱稿,謹此致謝)
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2025-03-09 焦點.杏林.診間
醫療一代宗師的養成
復健醫學的一代宗師:連倚南教授台大醫院以世界一流大學醫院為目標,除了提供當下最適切的醫療服務給國民外,更強調以優質的教學及頂尖的研究來培養未來的醫學人才及開發創新醫療。服務、教學、研究相輔相成,有了良好的教學和創新的研究自然精氣充足,而當然,服務使我們神采飛揚,「服教研」實為我們的精氣神。雖然有人認為要把服教研三合一同時做好是不可能的任務,甚至有人戲稱台大醫院專門養一群游不快、跑得慢、飛不高的鴨子,但回顧醫院發展的歷史,會發現台大醫院有不少的傳奇人物不但把三項工作做好、做滿,還能成為一代宗師。「台灣復健醫學之父」連倚南教授,即是如此。想必有人會想:「要做到服、教、研三方面都頂尖,肯定很需要刻意努力吧?」但對真正以醫療為志業的醫者而言,一切往往是自然而然、水到渠成,連倚南教授在獲得厚生基金會的醫療奉獻獎時,是這麼表示的:「其實,剛開始,我的夢沒有那麼大,只想把工作做好。」1966年,連教授完成總住院醫師訓練,到台大復健部服務。今天復健已是一個興盛的專科,但當年這個領域卻是亟待拓荒、人才緊缺,台大復健部創立之時,更只有一名主治醫師。連教授是在老師的推薦下投入復健科,其實也會害怕,對前途感到不安,但他既來之則安之,扎扎實實一步一腳印的前行,一路過關斬將。他除了勤懇地精進專業技術與知識,更花費大量的時間、精力,培訓復健醫療所需的專業人才,不辭辛勞地到台灣各大學教學,如今全台的復健科醫師,幾乎都是連教授的學生。台灣的復健醫學今日能有如此多的人才,有如此緊密的連結網絡,連教授功不可沒。「種花容易樹人難」,連教授用五十年以上的時間,以復健醫學園丁及伯樂自詡,發揮春蠶絲盡的精神,諄諄教誨且無私奉獻,培養無數的人才遍布海內外,台大復健部更因他成為了關鍵的「少林寺」。要練就一身好功夫就要花時間,連教授身為復健醫學的開山祖師,正是用他一輩子的時間點滴進取,達成電影《一代宗師》裡提到的三境界:見自己,見天地,見眾生。文曲光沉:莊懷祜同學已故的中研院分生所副研究員莊懷祜,是我高中及大學同學。我倆都是醫師,也是凡人,在他面對致命的惡性腦癌時,我曾不切實際的希望懷祜的病可奇蹟式的痊癒,可惜在奮戰四年半後,他仍不敵病魔。生命走到盡頭前的最後一段時光,懷祜仍然堅持所愛的科學研究,繼續在中研院分生所指導學生做感覺神經元的電生理研究,可惜天不假年。 時間回到1979年,這一年嘉義高中有三個班是丙組(醫科),而他、我和目前在美國的葉文琛,分別是三頭領頭羊。懷祜那時就展現了過人的數理天才,獲得全國數學競試第一名,驚動台大楊維哲教授,竟勞駕他親自到嘉義遊說他去念數學系,不過面對教授熱情的勸說,懷祜後來順從父母的意見,還是選擇了台大醫學系。那一屆嘉中應屆考上台大醫科的學生有七位,在當時是盛事,高中的學生的家人串連起來共同宴請師友,每位上榜者皆喜上眉梢,唯有懷祜有一絲絲落寞的神情。上大學後,他和數學競試第二名的建中陳旭初同學結為莫逆。好像來自外星球的兩人,真是讓我們都成了低等動物,記得有一次物理考試的全班成績悽慘得要開根號再乘以十,但他們兩位老兄的原始分數卻是一百分,很多當年重修物理的同學肯定對此事印象深刻。懷祜思考速度極快,常常讓人跟不上,除了數理外,他也喜歡老莊哲學,只有在這一點我才能稍微和他頻道相通。在我心目中,他是獨一無二、絕無僅有的高手,擁有科學的心智和藝術的心靈,是夢幻DNA組合。有不少人和我一樣期待他在科學界發光發熱,同屆自台大醫學院畢業的同學,更有不少人從以前就認為他是班上最有機會成為諾貝爾學者的。他自台大醫學院畢業後,短暫做過婦產科住院醫師,隨後就出國攻讀博士,研究和辣覺有關的TRPV1(細胞膜陽離子通道蛋白)和TRPM8(冷覺受器)的調控,之後回到台灣在中央研究院分子生物研究所任職。2021年諾貝爾的生理醫學獎得主,是美國科學家朱里亞斯(David Julius)與帕塔普蒂安(Ardem Patapoutian),懷祜就曾在朱里亞斯的實驗室工作,受到朱里亞斯的信任,而朱里亞斯正是發現辣椒素受體(TRPV1)並開啟後續一系列感覺受體對應分子研究的先驅者。有人說,生活就像是跟著老天對弈,對你而言,你走棋,那叫選擇;老天走棋,那叫挑戰。懷祜在自己的人生、自己的研究之路上已經做了他的選擇,面對老天給他的挑戰也從不畏懼,雖然同學好友們期待的諾貝爾獎他來不及達成,但他不需任何獎項背書,我相信,他自身即足夠偉大了。
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2025-03-02 焦點.長期照護
72歲妻親自照護78歲腦梗夫「從不後悔」終解脫靠三萬退休金過幸福生活
退休生活與老年照護是許多民眾成年後便會思考與關心的議題,日本一名72歲的女性就分享她是如何經歷50年的婚姻、照顧失能的伴侶,以及在伴侶過世後從獨身生活中找到樂趣與意義。選擇在家照護嚴重癱瘓的丈夫根據日媒報導,化名中島惠美子的72歲女子表示,丈夫在75歲時突發腦梗塞,緊急送醫後雖然救回一命,卻從此嚴重癱瘓,站立和行走都變得困難,需要長期臥床,吃飯、上廁所、洗澡、穿衣服等日常活動也需要有人協助,後來認知功能也開始下降,溝通變得越來越困難。即使周遭人建議中島惠美子將丈夫送到養老院,雖然她知道自己年紀也大了,要照護一個失能的老伴是非常巨大的身體負擔,但她認為依照丈夫的個性不會想要到養老院生活,因此寧可靠自己的力量以及請看護到府協助,也要親自在家照顧丈夫,這是她能為伴侶做的最後一點事情,她並不後悔。結束照護之後如何享受自己的老年生活?根據日本索尼人壽保險公司《2024年老年人生活意識調查》,老年人最喜歡的事情前五名是:「旅遊」(45.3%)、「電視/戲劇」(39.9%)、「美食」(28.1%)、「電影」(25.9%)、「閱讀」(22.3%)。第六~十名則是「體育」(20.8%)、「音樂」(20.7%)、「健康」(19.4%)、「孩子/孫子」(16.7%)、「園藝」(15.9%)。經歷50年的婚姻時光,丈夫在78歲那年去世,中島惠美子必須面對少了老伴的生活。雖然失去丈夫一度讓她非常憂慮,但結束照護的她也覺得該重新打起精神,學習享受生活,於是開始和朋友一起去溫泉旅行、參加合唱團,感受生命體驗的美好。用退休金支持老年生活中島惠美子現在約每三個月會旅行一次,每次旅行的花費大約3萬日元(6488台幣),而旅行與生活的費用主要是依靠老年退休金與遺屬年金來支付。中島惠美子每月可領取約8萬日圓的退休金以及7.2萬日元的遺屬撫恤金,總計起來每月有15.2萬日圓(約台幣3萬6千元)的入帳,這些錢已經十分足夠應付她的開銷。為了不讓去世的丈夫擔心,並且享受預期所剩的10幾年生命,中島惠美子現在懷抱對著丈夫的想念,同時透過旅行、社交活動過著幸福快樂的老年生活。
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2025-02-23 養生.生活智慧王
避免玩不盡興又有破財風險 旅行建議準備5種物品放進行李箱
旅行可以用有限的預算達成,也可以花大錢享受舒適旅程,但最怕旅程中的任何意外,讓人玩得不盡興還可能破財。Go Banking Rates整理五項旅遊前建議放到行李的物品,避免還沒抵達目的地荷包就已破洞。1.健康相關必需品旅行保險是其中之一,還有隨身行李中別忘了放一些藥品,例如止痛藥、止吐藥、外用藥膏和OK繃,這些物品在家中可能不常用到,但出門在外有什麼狀況時就變得極為重要,甚至可以拯救整趟旅程;可以買個藥盒把它們放在一起後放入隨身行李中。2.點心許多機場內的餐點價錢都高得嚇人,特別是美國機場的食物價格更是貴到令人咋舌,機場賣的Chex Mix一包10元,自己準備一包才1.99元;既然出國都一定會去機場,不如就在去之前先買些零食帶著,這和用包包偷渡食物進電影院完全不同,不用有罪惡感。3.水瓶自備水壺可以省下時間、體力和金錢,要記得帶空瓶去機場,通過安檢後再裝水。抵達目的地後可以考慮買一加侖的水,一整天需要時就用水瓶裝,而不是走到哪就買小罐的瓶裝水。4.行李秤旅行難免會購物,帶著行李秤可以幫助自己了解有沒有超重,以及還有多少空間可以裝,購物時更安心。5.和安全相關的物品無論旅行者的背景和目的地是什麼,帶幾件增加安全性的物品能讓一個人在陌生的地方頭腦保持清醒,而非對每個動作都存著猜疑,最後可能面臨代價高昂的後果。建議可以帶著堅固的門鎖,入住飯店旅館時可用,其餘像是防盜背包或錢包、證件掛繩、攀岩鎖扣、有暗袋的外套等等也很推薦備著。責任編輯:辜子桓
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2025-02-15 焦點.元氣新聞
【解開孝道枷鎖】一對一 有質感的陪伴
除了讓大人小孩、所有家人都期待的家族聚會,陳首至從好多年起,開始了一對一、跟父親或是母親單獨相約,可能是簡單的咖啡時光,或是短距離的小旅行。陳首至說,家族聚會裡,為了照顧到每個成員,顧及大家性格及興趣的差異性,話題不是圍繞在正在求學的小孩子身上,就是閒聊無關自身的公眾事件。家族歡聚無法做到的深刻交流,他透過一對一的時光來補足。在這段時間裡,不需要遷就其他人想法,可以更自由地述說自我、分享正在關注的事,甚至能夠無負擔地發發牢騷。幾年下來,他和父母親都展開了更綿長、更深刻的對話。母親宋瑞菊有些調皮地回應,兒子將「有質感的陪伴」做得好有感,兩人的時光裡,她可以抱怨老公、念念女兒,同理,兒子和爸爸出遊時,也可以無顧忌地抱怨另一半。在與父母單獨出門小旅行的時光裡,陳首至會請父母帶著他進入他們的青春歲月,例如在車上聽他們年輕時喜歡的音樂,去尋找他們曾揮霍青春的地方。他也會邀請父母進入他的世界,分享近期看的書、得到的新知,一起去看他感興趣的電影、品嘗他喜歡的食物。對他來說,請父母「分享」他們的過去,「邀請」父母參與他的現在的過程中,創造出的情感和歡笑聲,建立起同志般的情誼,除了親子這層血緣關係之外,更像是忘年之交。
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2025-01-17 醫療.心臟血管
25歲女急性心肌炎 台大醫院機械心救命
心血管疾病僅次於癌症,若計入腦中風,死亡率不亞於癌症。近期大陸冷氣團南下,發生心肌梗塞的患者增加,而流感、新冠肺炎等病毒性疾病,則恐會引發急性心肌炎,甚至造成患者心臟衰竭。心臟科醫師提醒,民眾如有心血管病史,一定要定期回診服藥,發現異狀時盡快就醫,才能避免憾事。血液循環不好 提升心梗機率國內心臟內科權威、亞東醫院院長邱冠明表示,心肌梗塞發生一定有背景原因,包括心血管疾病家族史、高膽固醇、動脈硬化、高血壓、糖尿病等,慢性病患者一定要規律服藥、定期回診。天冷會讓心臟阻力增加,若患者血液循環不好,發生心肌梗塞的機率也會提升,若再感染流感等導致全身性發炎,心臟負擔恐再次疊加,容易發生心肌梗塞。除心肌梗塞之外,急性心肌炎往往來得快,事前沒有預兆。25歲薛小姐去年5月搭乘火車返鄉時,先是感到腹部嚴重不適,接著幾乎陷入昏厥,旁人誤以為低血糖發作,還給她糖吃,結果送醫後由當地醫院轉送至台大急診室,醫療團隊評估確診為急性心肌炎,院方以新型心臟幫浦取代葉克膜救治,薛小姐在5天內就脫離機器,後續心臟功能恢復穩定,住院治療11天後即出院,目前已回復正常生活。病毒感染引發 嚴重可能猝死急性心肌炎是病毒引起免疫反應攻擊心臟,造成心臟衰竭,影響養分提供且供氧量大幅下降,導致病人多重器官衰竭;許多病毒感染包括新冠病毒、流感病毒等,都可能引發急性心肌炎。台大醫院心血管中心主任高憲立表示,急性心肌炎患者初期表現不具特異性,惡心、嘔吐、氣喘、心律不整等都是可能症狀,通常患者平時健康狀況良好,心肌炎突然發作,最嚴重可能猝死。費用超過百萬 醫盼健保給付葉克膜提供的血流量較高,且可改善患者呼吸問題,但無法減壓,容易造成患者心臟負擔。台大醫院心臟內科主治醫師葉至凡說,新型心臟幫浦將血液從左心室運送至主動脈,再供給全身動脈,運作方式接近生理運作,能減輕心臟負擔,且使用葉克膜通常必須放置至少7天,新型心臟幫浦則可在5天內拆除機器。新型心臟幫浦在國內已獲衛福部食藥署許可證,但尚未納入健保,患者必須支付105萬元。台大醫院院長吳明賢表示,新型心臟幫浦就像電影鋼鐵人,讓患者有一顆「機械心」,度過心臟衰竭難關,心血管疾病加上腦中風死亡率並不低於癌症,病人若能回到家庭,可持續貢獻社會,「若健保能夠給付,對患者來說比較理想」。
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2025-01-15 焦點.用藥停看聽
甲類及乙類成藥成藥怎麼分辨?浣腸劑、泡腳粉竟是同一類
不只電影要分級,藥品也有。衛福部食藥署指出,民眾常聽到的「成藥」有甲、乙類,民眾可自行購買,前者如胃腸藥、浣腸劑,僅限藥局或藥師駐店的藥妝店販售,後者如清涼劑、薄荷棒、外用軟油膏類等,可在百貨、雜貨店、餐旅服務商店及網路購買;指示藥需到有藥事人員的藥妝店購買,如症狀持續3天以上未改善應就醫。 食藥署藥品副組長林意筑,成藥藥理作用較溫和,安全性高,民眾可自行購買,使用前務必閱讀藥品說明書,可分為「甲類成藥」和「乙類成藥」,其中甲類成藥僅限藥局或藥師駐店的藥妝店販售,常見的為胃腸藥、浣腸劑;乙類成藥另可在百貨、雜貨店、餐旅服務商店及網路購買,常見的為清涼劑、外用軟油膏類等。 只有乙類成藥才能網路購買,且外包裝必須有明顯「乙類成藥」標示,中華民國藥師公會全聯會常務監事李懿軒提醒,業者需依網路零售乙類成藥注意事項申請核准,如薄荷精油、薄荷棒、萬金油、漱口水、酒精等,通路包含便利超商、網路等,因為安全性高,且大部分民眾都知道如何正確使用。甲類成藥通常在藥局跟藥妝通路實體販售,李懿軒指出,這類藥品使用上會有些需要注意的,如浣腸、胃散、腳部去角質泡腳粉等,使用技巧上要特別注意,例如使用浣腸方式錯誤會受傷、泡腳粉泡太久可能造成皮膚刺激,目前都限制只能在實體通路販售。食藥署副署長王德原補充,其餘藥品如壯陽藥、減肥藥或國外藥品,若於網路上販售皆屬違法,這類產品未經品質、安全及療效把關,消費者可能買到假藥,甚至因服用後出現嚴重不良反應,無法申請藥害救濟,既花錢又危害健康,且這些非法產品可能以買家名義輸入,消費者還可能不小心觸犯藥事法輸入禁藥的相關規定。林意筑說,處方藥風險較高,需由醫生依據病情開立處方箋,再由藥事人員調劑提供,如口服抗生素、降血壓藥、糖尿病用藥等,民眾應依照醫囑及藥袋標示服藥,勿自行停藥或調整劑量。 指示藥無須醫師處方,且會標示「醫師藥師藥劑生指示藥品」,林意筑表示,民眾可至藥局或聘有藥事人員的藥妝店購買,常見的有解熱鎮痛藥和感冒藥等,應依藥品說明書、醫師或藥事人員指示使用,「且若症狀持續3天以上未改善,應盡速就醫。」
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2025-01-05 名人.楊定一
楊定一/進入心流 不費力的靜坐
我們可以活在腦海的境界,也可以活在心。只是多數時候,我們都選擇了活在腦海的規劃和煩惱,以為這就是一切,是唯一。但是,心還是會來接觸我們,帶來生命新鮮的氣息,讓我們完全活出自己。只是我們太習慣於人類充滿煩惱的思考,儘管享受了心帶來的無憂無慮、自由和舒暢,一轉眼也就把它忘記,認為不過是生命的偶然。想想,我們都有過難忘的經驗,也許是第一次約會,也許是看了一場刺激或感人的電影、參與極限運動、全心投入眼前的創作或比賽……好像時空突然消失,眼前只有這個人、這件事,而我們忘了自己,忘記日常瑣碎的一切,生命一點負擔都沒有。我喜歡運動,十幾年前有機會支持奧運選手培訓,和這些正處於巔峰狀態的選手交流。他們會提到,在比賽最激烈時,一般人可能緊張到難以專注,但他們在場上的注意力卻好像完全被眼前所吸收,甚至連五官的感受都不同。整個人就像安穩落在一個寧靜的繭,所有覺知都是打開的。沒有雜念,不會緊張。在這種狀態下,自然有破紀錄的表現。美國一位來自匈牙利的學者契克森米哈伊,把這種忘我的狀態稱為「心流(flow)」。許多人提過,進入心流,好像沒有多餘的念頭擋前方,內心是平安是快樂。我在《不合理的快樂》也分享過他的結論──要進入心流,熟練度、專注和樂趣缺一不可。對我,要進入心流,最單純而可靠的方法就是靜坐,特別是整合熟練度、專注與樂趣的靜坐。心的快樂和平安,是我們本來就有的。只是隨著個體和社會的發展,腦海的作用壓倒性地佔領了我們的注意,才把我們導向一種煩惱為主、念頭為主的境界,以為這就是人生。透過靜坐,從腦海放鬆,解散念頭的影響,不費力回到心,回到生命的真實。靜坐的重點不在於特定的姿勢,也不是要學多少思想和理念。我們只需要為自己安排一個空檔,採取適合休息的姿勢,徹底從腦海、從世界休息。如果時間許可,我們現在就可以從呼吸切入,體會一點靜坐的滋味。首先,向世界和煩惱「請假」幾分鐘,允許自己將注意力保留給呼吸。先長吐氣幾次,每次吐氣,一併把壓力、緊張和顧慮送走,送得光光的,全部送出去。身體放鬆,讓注意輕輕鬆鬆回到呼吸。呼吸快慢深淺都好,不需要刻意調整。只是放鬆知道呼吸,欣賞呼吸,享受呼吸。這樣就夠了。欣賞和享受是關鍵。這種正向的心情,早晚會融化我們的緊張和抵抗,讓呼吸自然變慢,肩頸放鬆,回應身心的舒暢。我們繼續欣賞呼吸,不用評價,也不需要對自己或對誰解釋。如果念頭開始作用,我們也只是再跟它請個假,回到呼吸,享受呼吸。我們只是欣賞,只是享受這喜悅、愛和寧靜的場。腦海的雜訊,已經不再那麼容易產生影響。眼前的發生、心中有什麼,我們清楚知道它在,知道它不重要,也不妨礙我們的欣賞和喜悅。呼吸只是一個切入點,生活的現象都可以讓我們切入靜坐。從靜坐,到心流,熟練了,我們得到一個隨時可用的工具,克服人間的挑戰和受傷,從紛擾回到心,回到從未失落的平安和快樂。快樂、平安、舒暢,不是人生的偶然,而是生命的必然。人生再動盪,我們已經知道怎麼回家──內心的家。
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2025-01-05 名人.鄒頡龍
鄒頡龍/〈從電影看醫學-情書〉提筆寫下你的情書
還記得沒有LINE、沒有電子郵件的年代嗎?想和遠方的友人聯繫,首先,在桌上放一張如雪地般純淨的白紙,或是點綴著小碎花的信籤,提起筆,將心中想說的話化為文字。最後將信紙放進信封,用透明膠水慎重地封好,投入郵筒。他(她)收到信了嗎?什麼時候會收到回信呢?懷著忐忑的心情,每天回家時總會看看信箱裡有沒有動靜。如果您對於寫信過程覺得陌生,不妨回味1995年由岩井俊二執導的《情書》(Love Letter)這部電影。故事從住在神戶的渡邊博子(中山美穗 飾)寫給已故未婚夫藤井樹的一封信開始,卻意外收到回信。原來有一位與未婚夫同名同姓的女孩住在北海道小樽。隨著劇情展開,兩個女子逐漸揭開一段跨越時空的愛情記憶。生活在北海道的女孩藤井樹,經常一邊回憶往事寫信,卻一直咳嗽與發燒,最終發展為肺炎。值得注意的是,這位女主角的父親也在多年前因肺炎過世。北海道冬季嚴寒與肺炎帶來的生命威脅,交織在中學時代浪漫的記憶中,增添了感傷唯美的氛圍。肺炎是一種感染,導致一側或兩側肺部的氣囊發炎,出現咳嗽、發燒和呼吸困難等症狀。這是全球重要的健康問題,每年影響數百萬人。肺炎依病原體分類,可分為:細菌性肺炎:常見致病菌包括肺炎鏈球菌、嗜血桿菌和金黃色葡萄球菌。病毒性肺炎:常見由流感病毒、呼吸道合胞病毒(RSV)和冠狀病毒引起。真菌性肺炎:主要發生在免疫功能低下者,由組織胞漿菌和隱球菌引起。吸入性肺炎:因食物、液體或嘔吐物吸入肺部引起。肺炎症狀可能包括:咳嗽,可能帶有綠色、黃色或血痰。發燒、流汗和發冷。呼吸急促或困難;胸痛,深呼吸或咳嗽時加劇。肺炎的治療方式取決於類型、嚴重程度。給予抗生素或抗病毒、抗真菌等藥物,並給予支持性護理。嚴重病例需要住院治療,包括靜脈注射抗生素、氧氣治療或機械通氣。肺炎對健康造成重大威脅,因此採取預防措施對於降低肺炎發生率非常重要:【疫苗接種】肺炎鏈球菌疫苗流感疫苗COVID-19疫苗【衛生習慣】經常洗手並使用酒精消毒。咳嗽或打噴嚏時遮住口鼻。【生活習慣】戒菸,減少肺損害和感染風險。保持健康飲食與運動以增強免疫力。【環境控制】保持室內通風良好。減少接觸汙染物與刺激物。您當年看過《情書》這部電影嗎?那是近三十年前的事了。因為女主角中山美穗驟然離去,喚醒許多人年少的回憶。在劇中,女主角奔跑在一望無際的雪地,向逝去的摯愛呼喊:「你還好嗎?」——「我很好。」聲音在山谷中迴盪。那份真誠的情愛,超越了時空與生死。您有多久沒寫情書?情書,是表達感情的書信。對愛人、親人、友人,不妨寫信給他(她),透過文字,不管用哪種方式,對方一定能感受您的關懷與祝福。
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2025-01-05 養生.營養食譜
鴻時代/古城舊事 福建尋味
人們總是喜歡財氣、貴氣、福氣、名氣跟闊氣。其實,什麼氣都不如平心靜氣,一團和氣、一身正氣。到福建尋味美食,對閩南人來說,自然而然從空氣裡嗅到潮騷的氣味,找到一觸即發的鄉愁之外,更難忘海上明珠鼓浪嶼。鼓浪嶼擁有密度最高、壯觀的私人別墅,也可以找到最接地氣的傳統菜市場,當然也少不了米其林美食指南的人氣餐廳,在這裡過小日子,豐儉由人。歷史建築文青餐廳,吃到熟悉的台灣味。鼓浪嶼的「林四喜餐廳」是歷史建築改建的文青餐廳,在這裡可以吃到閩南傳家菜,欣賞南音表演,跟林語堂一樣體會當年文藝氣息,這是由一處舊市場改造的文創空間,裝修風格充滿懷舊感,足以喚醒身體裡的老靈魂。廈門位於福建東南偏南,和泉州、漳州通稱為閩南,這三個地區的菜式也叫閩南菜,食物特點是鮮香清淡,盛產海鮮外,還有很多獨特菜式和小食。我的祖籍是閩南惠安,來此用餐有一種到遠房親戚家享用家宴的感覺,因為每一道菜的味型對台灣人來說都差不多,但因地制宜又有一點點差異。例如「四喜沙茶鍋」,沙茶是厦門的代表性食物,我從小吃沙茶炒麵,到南洋也吃了不少沙嗲,厦門的沙茶比較偏南洋風味,跟台灣偏重扁魚海味不同。又如「厚味海蠣煎」,和台灣的蚵仔煎無異,蚵仔加番薯粉拌勻煎香,倒入蛋汁煎成一塊,加胡椒粉調味,簡單鮮香,是受歡迎的廈門小食;點心「古早味炸芋泥棗」,也是寶島宜蘭著名的小吃甜點。沙縣小吃「扁肉」,看見神似新竹貢丸的技藝。這次也走訪知名的小吃品牌發祥地:沙縣的俞邦村。沙縣小吃眾多,其中的「四大金剛」指的是扁肉、拌麵、蒸餃和燉罐,扁肉就是類似雲吞的小吃。其中,有間樸素的店面前大排長龍,老闆正賣力以木槌捶打生肉。跟寶島新竹貢丸的製作程序一樣,這就是製作扁肉不可或缺的辛苦過程,唯有耗時費力的捶打,才可將肉塊敲打至細膩滑嫩、爽脆彈牙,以薄透的扁肉皮包裹,口感Q中帶脆入口滑嫩,鮮香四溢。煮扁肉的高湯就是精華,在清甜的湯水中輕輕一涮,大火水滾後,就像水母一樣漂浮在水面上。「三斤肉要打3000多下!」高齡72歲的俞邦村村民俞和傳,是沙縣扁肉的技藝傳承人,經營沙縣小吃50多年,從挑著扁擔鐵攤四處移動販賣,到開起店面、買房成家立業,至今依舊守著這項技藝。與美食搭配的則是一鄉一景的古建築,培田古村落裡處處鵝卵石鋪成寧靜古趣小道,部分村民依然生活在這些古民居中,悠閒自在。培田古村落保存了頗為完整的明清時期民居建築群,有「民間故宮」、「福建民居第一村」美譽。永定土樓品嘗糕點,發現粗糧細做的健康概念。到福建不能錯過的永定土樓,是一座「沒有大門的中國客家土樓博物館」,我幸運在此參與了新人婚禮,過程中發現傳統文化的再現。一款粗糧細做的甜點「招財納福黃金糕」,由經驗豐富的匠人手作,和鼓勵現代人多吃原型食物的概念相同,精選優質小農綠豆,脫殼後研磨出超細緻的綠豆沙,搭配多款堅果的提味,讓米香四溢甜而不膩。加入天然的植物染黃梔,讓金元寶外型的糕點看起來金燦燦、福氣滿滿。永定土樓是動畫電影「大魚魚海棠」的取景地之一,在此親身體會到客家文化,小從時間管理、大到團結一心的影響力不容小覷。
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2024-12-30 焦點.健康知識+
英團隊模擬女子每天只睡六小時 「25年後變魔戒咕嚕」外表超嚇人
許多人都知道一天最好要睡七至九小時,但大家可能很難想像,如果長期睡眠不足具體來說會變成什麼樣子。根據《紐約郵報》報導,英國一間床具製造商「Bensons for Bed」與睡眠科學家Sophie Bostock博士合作,蒐集學術期刊上睡眠研究的相關數據,模擬出一位25年來只睡6小時的女性——漢娜。圖片中可以看到,長年下來每天平均只睡6小時的漢娜不但駝背、小腹突出、頭髮稀疏,而且臉部皺紋明顯,有點像是《魔戒》電影中的怪物角色「咕嚕」,這些身體特徵令人怵目心驚,提醒民眾睡眠過少如何對整體健康造成影響。睡眠不足造成皮膚老化美容覺不是藉口,看看漢娜蠟黃的臉色、鬆弛的皮膚、眼袋和黑眼圈吧,已有研究指出長期睡眠品質不佳老化跡象更明顯,皮膚屏障也較弱,甚至會對社交活躍度與外表吸引力造成負面影響。睡眠壓力讓你掉頭髮長期睡眠不足會讓身體產生更多壓力荷爾蒙「皮質醇」,導致脫髮、頭皮油膩,而脫髮又會給人帶來壓力,阻礙睡眠品質,可以說是一種惡性循環。睡不飽導致肥胖、慢性疾病睡眠不足會讓脂肪更容易在內臟器官周圍累積,而內臟脂肪又與糖尿病、高血脂等慢性病有關。只睡6小時的漢娜腹部臃腫,當人睡不飽時,會使飢餓素上升、瘦體素下降,導致食慾增加,而長期疲勞的人運動量也相對不足,使得肥胖、代謝疾病問題相繼出現。睡眠不足如何影響體態睡眠不足除了造成肩背痛與駝背,還會使身體處在分解代謝的壓力環境,使代謝功能異常,並提高肌肉流失的風險。研究顯示,就算只是幾個晚上的睡眠剝奪就會降低男性的肌肉蛋白質合成率,在漢娜身上也可以觀察到她四肢肌肉萎縮,而腫脹的腳踝也是由於長期不良的睡眠所引起,而這也是令人擔憂的心臟病前兆。「漢娜」是最嚴重的警告睡眠不足已證明會對健康各方面造成影響,包括免疫力下降、記憶與注意力減退、高血壓、糖尿病、心臟和腎臟問題、憂鬱等慢性疾病。「漢娜」是綜合所有睡眠負面條件的最壞結果,設計團隊希望藉由顯而易見的視覺圖片,讓人們對睡眠不足有更深刻的認知,並從睡眠時間、睡眠習慣與床墊支撐性等方面,更認真去思考並改善自己整體的睡眠狀況。
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2024-12-30 焦點.健康知識+
商場的公共按摩椅有多髒?他實測真菌數嚇壞 建議使用前一動作自救
外面大型商場經常擺放投幣計時式的按摩椅,讓路過的客人能短暫放鬆一下,但你知道那個公共椅子有多髒嗎?一不當心很可能感染特定細菌,造成皮膚炎等疾病。小紅書博主「老爸評測」表示網路流傳公共場合的按摩椅千萬不能坐,不然會得傳染病,於是他採集五處商場按摩椅上的細菌樣本,送進了微生物實驗室進行檢測。而在採集過程中在椅子上面發現吃剩零食袋、腳指甲、用過的衛生紙等,還有人把臭腳丫翹上去,看起來實際衛生狀況很糟糕。他質疑這些椅子難道沒人打掃嗎?他致電按摩椅業者、商場負責人、按摩椅所在電影院業者詢問清潔問題,三方互踢皮球,證實這些按摩椅的清潔無人管理。經過實驗室檢測,發現了上面布滿真菌,5*5平方公分的面積有高達9100 CFU(一種菌落形成單位),包括馬拉色菌和毛癬菌等,馬拉色菌喜歡生活在毛囊中,若過度生長會引起一系列不同的皮膚問題;而毛癬菌可感染皮膚、毛囊與指甲等組織,造成頭癬、體癬、股癬、甲癬、灰指甲、富貴手及足癬等。至於9100 CFU含量有多高,舉例來說公共澡堂拖鞋的標準要求是25 CFU,也就是按摩椅真菌的數量是澡堂拖鞋的364倍。博主表示髒不髒跟材質有關,硬的座位表面,像是地鐵座椅、醫院候診椅、公園長椅光滑乾燥,不容易滋生細菌。相對地有紋理的又軟柔軟的椅子,像是公共按摩椅、展示沙發等就要注意了。其實有個簡單方法可以減少這類椅子的細菌,只要用酒精擦一擦,經過實測,椅子上的整體菌落和真菌菌落馬上就能降到個位數。然而博主質疑座椅清潔不該是消費者的責任,而是所有的商場、按摩椅商家都應該做好定期清潔,然後在座椅旁提供共用的酒精噴霧或者濕巾,這樣才能讓人安心坐下來;然而消費者若真的擔心不夠乾淨,也只能自備消毒用品自行清理了。資料來源/老爸評測
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2024-12-18 醫聲.癌症防治
女神徐若瑄+鐵肺歌后彭佳慧 客製音樂會療癒癌患及醫護
一場客製化的音樂會 ,帶給癌症病人及醫療團隊滿滿的感動!17日晚間癌症希望基金會在台大醫院癌醫中心分院舉辦「2024聽希望在唱歌」音樂會。今年初透露自己罹患甲狀腺癌的藝人徐若瑄特地出席演唱,她哽咽地感謝台大醫院接住了她;而20年來已演出54場的鐵肺歌后彭佳慧更直言,「這是我的年度大事,也是為病人及醫護團隊最直接的貢獻!」癌症希望基金會每年在歲末年終時都會在全台舉辦音樂會,一年5至6場,從1998年開始,至今已舉辦110場,就是希望藉由音樂帶來的正力量,讓辛苦抗癌的患者、家屬,及長年堅守崗位的醫護人員,能有紓壓療癒的時刻。台大醫院癌醫中心分院成立6年,今年是第4次舉辦音樂會,吸引滿場的醫護及病人家屬前往聆聽,雖然是簡單的環境,卻打造出五星級的豪華演出,包括今年初發現甲狀腺癌的藝人徐若瑄,已參加42場公益演唱的歌手于台煙及癌症希望基金會董事同時也是大腕級歌手彭佳慧。徐若瑄談及父親受台大醫院照顧時,特別感謝坐在貴賓席的台大癌醫中心分院副院長陳健弘,而她自己的手術也在台大完成。她說,「人生就是不停的會有意外,遇到它就解決它面對它,我是一名歌手,當知道癌症長在喉嚨時,很擔心開刀後會無法唱歌,但現在能健康的唱歌給大家聽非常開心。」徐若瑄也用自己為電影《乒乓男孩》作詞的主題歌—接住我,感性告白醫護團隊,「癌症不可怕,怕的是你放棄自己,感謝自己的不放棄,也謝謝接住我們的人,現在我也有能力接住大家,癌症是善良的小惡魔,要用樂觀快樂的心打敗它。」徐若瑄承諾未來只要時間允許,願意全力配合公益演唱會。而彭佳慧更忍著胃痛及喉嚨沙啞不適,帶來多動人曲目,還開放現場醫護點歌,嗨爆全場。她說,每年年底一定把「聽希望在唱歌」公益演出列為重要工作內容,一年有六場,一定會唱三場,這是當歌手對病人及醫護團隊最直接的感謝。」長年跟著癌症希望基金會跑遍全台開唱,也認識了很多癌友,「有一年在羅東醫院開唱時,一名罹患5種癌症的病人說聽了好多次公益演唱會,他看來樂觀又堅強,這滿滿的正能量,也是讓我一直參與演唱的原因。」彭佳慧認真的說。曾經有癌者上台與彭佳慧演唱「甘願」,後來兩人變成好朋友,「看著他拿著烏克麗麗在病房裡彈奏撫慰病人及家屬,這種樂觀看待人生讓人感動,他離開的前一天,還親自南下見他一程。」彭佳慧認為,雖然多年做公益付出,但也同時獲得滿滿的正回饋。台大醫院癌醫中心分院院長楊志新也指出,演唱會帶來撫慰人心的饗宴,未來會持續的進行。癌症希望基金會董事長莊國偉也謝謝醫院大力幫忙,他說,雖然公益演唱會南北奔走,但看到醫護團隊及病人開心的聽歌,所有的辛苦都值得了。
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2024-12-08 醫療.心臟血管
個性急、壓力大是健康隱形殺手 心臟科醫師陳永隆揭護心3秘訣
現代人生活節奏步調快,壓力、情緒波動起伏大,又忽略均衡飲食,常引發心血管疾病,成為健康隱形殺手。高雄長庚醫院心臟科主任陳永隆認為,適當運動、充足睡眠、健康飲食是護心的三大基石,還透露他的護心祕訣,就是「多健忘,別讓心糾結」。個性急、壓力大,長期情緒波動造成心臟負擔。保持心臟健康,陳永隆指出,首要是保持樂觀、心情愉快,心臟科門診患者九成以上情緒容易緊張,個性急、壓力大,情緒受干擾,自律神經就會失調,這些族群好發心肌梗塞、心律不整疾病,長期情緒起伏波動,對心臟造成負擔不小。陳永隆說,門診追蹤發現,情緒和壓力對身體危害往往比疾病本身大,如何做好身心調適,的確是現代人面臨的重要課題。有時「健忘」是好事,過去不開心的事,讓它隨風而去,不要過度擔心未來的事或沒發生的事,以免無形壓力。交感神經作用下,可能誘發心律不整、心肌梗塞。以二戰德國納粹人體實驗為例,戰俘被綁手腳、矇上眼睛,拿冰塊佯裝在手腕劃刀,製造流血假象,實際上沒有傷口、也沒有流血,最後卻還是死亡。陳永隆解釋,受到心理、情緒等因素影響,交感神經作用下,心跳加快、血壓升高、耗氧量增加,血管收縮,造成心臟負荷,可能誘發心律不整、心肌梗塞,嚴重甚至出現腦出血、腦中風、主動脈剝離,這些都是心臟病當中常見猝死原因。注意血脂、血壓、血糖,三個月追蹤一次。除了心情影響身體健康,三高亦是心臟病危險因子,陳永隆會定期追蹤,三個月做一次檢查,包括血脂、血壓、血糖和糖化血色素,數值稍有異常就可能影響心臟,「像醫師這樣的工作,壓力大又忙碌,常在身體有狀況了才發現。」因此他都會主動注意自己的健康。陳永隆表示,自己沒有心臟疾病,但這幾年健康檢查發現血脂過高,目前有服用他汀類(statin)藥物,這類藥物對於降低膽固醇、穩定斑塊很有效果,他鼓勵患者別害怕用藥,這能降低心血管疾病風險,只須定期檢查肝功能和血脂值,確保藥物安全性和效果。針對服用他汀類藥物有副作用的病人,家族性高膽固醇病人或是曾發生重大心血管事件、經傳統高劑量降膽固醇藥物治療仍控制不佳病人,目前也有PCSK9 抑制劑可以選擇使用。每周跑步三到四次,與家人互動增加幸福感。關於運動,心態的調整很重要,他說,要讓運動成為生活的一部分,而不是額外的負擔。他每周跑步三到四次,每次30到40分鐘,有時候也會陪孩子運動,打羽球或騎腳踏車,又能跟孩子培養感情,運動變得有趣,自然就能持續,兩全其美。且以他個人經驗,規律運動下,糖化血色素較低,可見運動對新陳代謝幫助很大。他建議大家多花時間陪伴家人,孩子的笑聲、互動,能讓人完全忘掉工作的壓力,和親人在一起的幸福感,對於心理和心臟健康都有不可忽視的幫助。看書、看電影或聽音樂,讓自己心情沉澱,也是很好的紓壓方式。總結來說,從生活飲食習慣上做好護心養心基本功,還有壓力管理不能忽略,以及定期健康檢查非常重要,幫助及早發現問題,這樣才能真正未雨綢繆,保護心臟。門診觀察:好膽固醇高者多偏好吃魚類。陳永隆對飲食控制相對嚴格,油炸食物、含糖飲料,基本上都是敬而遠之,他說,這些食物熱量高、對血脂控制又不友善,還會增加發炎反應機會。他在門診發現,有些人的高密度膽固醇、亦即好的膽固醇相當高,一問之下,都是很喜歡吃魚類,像是鯖魚、鮭魚、沙丁魚等都是很好的魚類。護心飲食原則,他推薦「地中海飲食」,以大量新鮮蔬果、全穀物、堅果和橄欖油、魚類為主,與適量飲酒,少吃紅肉、加工肉,並避免高脂肪和高糖食物。他的飲食習慣家人也支持,大家一起吃健康餐,比較不會覺得孤單。陳永隆醫師小檔案現職:高雄長庚醫院心臟科主任經歷:中華民國心臟學會監事中華民國心律醫學會理事高雄長庚教授級主治醫師給患者的一句話:積極面對自己的問題,與醫師做好溝通討論,擬定一個對於自己最適合的治療方案。
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2024-12-07 養生.抗老養生
三十年來總算從下廚魔咒中解脫!53歲單親媽採「三餐極簡飲食」方便又健康
有些主婦終其一生在廚房裡忙忙碌碌一輩子,一名單親媽媽到了50多歲才終於擺脫一直以來最不喜歡的下廚,獨居無業的生活將烹飪時間極致簡化壓縮,把時間花在其他自己覺得更值得的地方,日子過得更寫意。小紅書博主「玲姐」自稱不喜歡烹飪也不喜歡逛菜市場,諷刺的是從15歲就開始下廚,最珍貴的歲月都是以廚房為中心展開。這麼多年來上班時要抽出時間買菜、下班要趕著回家為家人做飯,要哄小孩吃飯還要滿足家人各自的意見,一頓飯折騰下來自己也沒胃口了,「有時真是想把飯桌掀了」。今年53歲的玲姐表示年過半百想想也是很無奈,愈想兼顧所有事情,愈是什麽都做不好。現在女兒在外地上班,家裡只剩她一人,她已辭掉工作躺平半年,過著隨心所欲的生活,糾纏幾十年的下廚也總算有機會解脫。她表示以前消耗最多時間的買菜做飯善後被壓縮到極致,上網學習簡單的作法,早餐用微波爐加熱麥片和雞蛋配牛奶,再加兩個核桃,這樣有澱粉、膳食纖維、蛋白質和堅果,份量不多但能量滿滿,不像吃稀飯大概10點就餓了。至於午晚餐也是一次做一星期的量,米飯和菜分裝冷凍,盡量用多種食材一次燉一鍋,不切片切絲、不用蔥薑蒜爆香、不焯水、不中式爆炒,只把新鮮的肉、各種豆子、馬鈴薯蘿蔔、根莖類植物切塊加水,加點袋裝調味料,用高壓鍋中火煮15分鐘。吃飯時間到就從冰箱裡拿出分裝好的飯菜用微波爐覆熱。有時偷懶就生吃番茄、黃瓜,或用油醋糖拌點綠色蔬菜。一頓飯下來碗用不了幾個,鍋子更是難得碰。吃完飯後碗想洗就洗,不想動就堆在那裡,看心情再一起收拾。如果有時想換換口味,或者一些費工夫的菜,就上網搶特價商品或跟團購,有時買點新奇食物嘗鮮,偶爾出去吃一頓。她認為食物功能就是提供能量,但要是把很多時間都浪費在親手製作、追求純天然上,也是本末倒置。她也會吃一點保健食品,像是維生素和鈣片,只要符合國家標準都是買最便宜的。玲姐認為吃只是一個很小的方面。要把更多的時間用在鍛煉身體,看小說,聽音樂、電影等其他感興趣的地方。她笑稱真的從廚房解脫了,現在女兒回家也是帶去外面吃飯,而不是糾結於什麽家裡味道。偶爾女兒還會學網上食譜做些創意美食,母女一起逛超市說說笑笑,「我這才真正體會到了烹飪的快樂」。資料來源/玲姐優雅老去