2026-01-26 醫療.中醫
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2026-01-20 醫療.婦產科
避孕知識還停在20年前？醫師點名3大迷思：別再把體外射精當有效避孕選擇
「醫師，我上個月吃了兩次事後藥，會不會怎麼樣？」「人家說避孕藥吃多了以後會不能生，是真的嗎？」台中榮民總醫院婦女醫學部醫師謝筱芸指出，在門診常需面對民眾對各種避孕方式的疑問與誤解，最令她驚訝是，許多人深信「體外射精」有效，顯見性教育仍停留在20年前。她強調，避孕藥目前劑量已降至最低有效劑量，大幅降低副作用的發生機率。體外射精很安全？性教育仍停留在20年前然而，比起「避孕會不會傷身、影響生育能力」？真正值得擔心的是「錯誤避孕帶來的傷害」。謝筱芸分享，曾有位20多歲女研究生走進診間，表示平時都靠體外射精、算安全期和服用事後避孕藥來避孕，曾在5個月內吃了3次事後避孕藥，最後導致月經大亂，甚至影響心理健康，讓她感嘆，民眾平均教育程度高，但性教育似乎沒有太大提升。她也提到在大學授課的經驗，「更讓她深感憂心。」即使網路資訊發達，年輕世代的避孕知識依然貧乏，許多人獲取資訊的來源是網路論壇，而非專業醫療人員，有些大學生甚至相信體外射精是「有效的」避孕方式。事後避孕較不傷身？長效、事前避孕反而更溫和而事後避孕藥，更是最常被誤解的方式。謝筱芸特別指出，許多人誤以為這是常規的避孕選擇，甚至認為「偶爾服用對身體影響較小」。事實上，事後避孕藥應該僅作為緊急情況的補救措施，因為它的荷爾蒙劑量，遠高於常規避孕藥，容易導致月經周期紊亂。對於生活忙碌、經常忘記服藥的現代女性來說，長效可逆避孕方式更是便利的選擇。謝筱芸表示，皮下植入劑是近年來備受關注的選擇之一，約4公分長的細小軟管，透過幾分鐘手術植入手臂皮下，就能提供長達3年超過99%的避孕保護，這種方式完全不含雌激素，連哺乳媽媽都能安心使用。而同樣可靠的長效選擇還有子宮內避孕器，有些能局部釋放黃體素，對於月經量過多的女性，可達到減少經血量與避孕的雙重效果；陰道避孕環則提供了另一種選項，女性只需每月放置一次，就能持續釋放荷爾蒙，免去每日服藥的麻煩。哺乳媽媽不會懷孕？主動了解避孕方法，擺脫過時迷思另一個常見迷思，是「哺乳期間絕對不會懷孕」。事實上，即使月經尚未恢復，排卵仍可能發生。選擇適合的避孕方式與適當的生育間隔，才能避免在照顧新生兒的忙碌中，面臨另一次意外懷孕的壓力。隨著醫學進步，現代的避孕選擇越來越多元，越來越符合不同族群的需求，許多避孕觀念也需要釐清或更新。鼓勵現代女性擺脫過時迷思，以科學態度主動了解各種方式的原理與特性，或向醫師諮詢，找到最適合自己的避孕方法。
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2026-01-17 醫療.皮膚
更年期皮膚乾癢怎麼辦？專科醫教你5招穩定狀態、緩解搔癢感
隨著更年期到來，體內雌激素下降，不少女性會發現皮膚開始乾燥、癢得受不了，甚至是曾經光滑的肌膚也開始出現脆弱感。皮膚科醫師Shoshana Marmon表示，「乾癢通常從圍更年期開始，隨著雌激素波動，可能持續到更年期甚至停經後。」為什麼更年期會瘙癢？雌激素對皮膚的保濕、膠原蛋白和彈性蛋白生成都至關重要。雌激素下降後，皮膚屏障功能減弱，水分流失加劇，也更容易受到刺激。「膚質變薄、乾燥，屏障就像從盔甲變成紗門，容易被外界刺激物攻擊，造成瘙癢。」Marmon醫師形容。不同部位反應不同：乳頭和生殖器皮膚上雌激素受體密集，對荷爾蒙下降更敏感而易癢；腋下、腳則多因摩擦與汗水造成不適。夜間尤其明顯，因為身體溫度、皮質醇變化及睡眠干擾，使癢感更突出。醫師建議的緩解方法1. 先排除其他病因 請皮膚科醫師確認是否為濕疹、接觸性皮膚炎，或是甲狀腺、肝臟問題引起的瘙癢。荷爾蒙引起的乾癢通常伴隨全身乾燥，但不會出現明顯皮疹。2. 修復皮膚屏障使用溫和、無皂配方清潔產品，避免長時間或高溫洗澡；沐浴後趁皮膚仍微濕時塗抹含神經醯胺、甘油、玻尿酸或溫和乳霜的保濕劑。3. 內外保濕多喝水、保持身體水分；使用加濕器改善環境乾燥；減少咖啡因與酒精攝取。4. 穿著舒適服裝選擇柔軟、透氣的棉質衣物；避免抓癢以免加重皮膚損傷。5. 醫師可能建議輕度外用類固醇，必要時可採用荷爾蒙療法（HT）。Marmon醫師說：「荷爾蒙療法可能改善皮膚水分、厚度和屏障功能，部分女性乾癢感會減輕，但仍需更多大規模研究驗證。」對大多數女性來說，持續溫和護理與保濕，數年後皮膚可能會逐漸穩定；但對一些人來說，乾癢可能持續存在。了解其成因，便能更有效地控制不適，減少生活困擾。
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2026-01-10 焦點.健康知識+
更年期睡眠不足比吸菸更危險！專家揭對中年女性心臟病風險的影響
最新科學研究表明，常見的睡眠不足問題會對心臟健康造成嚴重影響，包括引發發炎反應、增加心血管疾病與中風風險、血糖問題、肥胖等等，尤其對更年期女性而言，因荷爾蒙變化、睡眠障礙及心血管風險同時上升，更應重視並改善睡眠品質。研究：睡眠是影響心血管疾病風險首要因素該研究分析了約3000名參與美國「全國女性健康研究（SWAN）」的中年女性健康數據，以美國心臟協會開發的「生命八要素（Life's Essential 8）」作為評分工具，發現「血糖、血壓、尼古丁使用與睡眠品質」四項要素與心血管疾病風險有重要關聯。其中「睡眠」為心血管疾病事件發生和全因死亡的最顯著預測指標，中年時期的睡眠品質越好，心血管疾病和死亡的風險就越低。睡眠不足如何影響心臟健康怎樣算是睡眠不足？研究的睡眠評分關注參與者過去兩週的三項睡眠習慣，包括：「入睡困難」、「夜間頻繁醒來」以及「清晨醒來後難以再次入睡」，以上狀況越嚴重，代表睡眠品質越差。Women’s Health整理了專科醫師、神經病學和睡眠醫學專家的意見，指出長期睡眠不足會導致高血壓、心臟病和中風風險增加，同時引發容易造成糖尿病以及肥胖問題的不良飲食習慣，這些都是心血管疾病的間接因素。除此之外，睡眠不足也會導致體內炎症，即使是輕微的睡眠問題，也會促使心臟靜脈內壁細胞發炎，進而大幅提升心血管疾病的發生風險。睡眠不足造成45歲以上女性心臟健康狀況不佳中年女性因為更年期的賀爾蒙變化，更對心血管健康和睡眠品質造成不利影響。女性更年期停經後體內雌激素濃度下降，而雌激素對心臟有保護作用。另外，睡眠障礙也是在更年期過渡時常見的問題，包括：睡眠品質下降、睡眠呼吸中止症機率提高，這又會使得血管舒縮症狀(VMS)加劇，增加心臟疾病的風險。建議更年期女性務必重視自己的睡眠問題，必要時盡快就醫，透過醫療輔助調整精神和情緒之外，也守護心臟和整體健康。
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2026-01-09 焦點.健康知識+
35歲還沒更年期就開始不對勁？醫揭荷爾蒙變化的「人生第二次青春期」
多數人談到更年期，腦中浮現的往往是40、50歲之後的事，但事實上，身體的變化可能來得更早。美國多位婦產科與更年期專家指出，女性在30多歲就可能進入「更年期前期」，這是一段荷爾蒙開始劇烈波動、卻常被誤認為壓力或情緒問題的過渡期。更年期前期是什麼？醫師形容像「成人版青春期」更年期前期又被稱為「更年期轉換期」，指的是從荷爾蒙開始不穩定，到停經前一年的這段時間。婦產科醫師、著有《Menopause Manifesto》的珍岡特（Jen Gunter, MD）形容，這就像「人生第二次青春期」，只是方向相反，身體正逐漸退出生殖階段。此時，卵巢分泌的雌激素與黃體素會忽高忽低，症狀因人而異，可能包括月經不規則、經血量改變、熱潮紅、失眠、腦霧、皮膚乾燥或冒痘、焦慮或憂鬱、陰道乾澀，甚至經前症候群加重。35歲出現症狀不一定異常，但「嚴重不適」要檢查《Menopause Bootcamp》作者蘇珊吉爾伯格-倫茲（Suzanne Gilberg-Lenz, MD）指出，30多歲開始進入更年期前期並不罕見，女性不需要過度恐慌，但若症狀已影響生活品質，就應該尋求醫師協助。她也提醒，部分症狀可能與其他疾病有關，例如甲狀腺問題、子宮肌瘤等，因此與熟悉更年期議題的醫師合作，釐清真正原因非常重要。抽血檢查不一定準，診斷多靠臨床判斷市面上不少居家荷爾蒙檢測宣稱能預測更年期時間，但岡特醫師指出，更年期前期的荷爾蒙變化本就劇烈且不穩定，單次抽血很難反映真實狀況。醫師通常會依年齡、症狀、病史與家族史進行整體評估，而非單靠數值判斷。她形容，就像青春期不需要抽血才知道正在發育一樣，更年期前期也是臨床診斷為主。家族遺傳與族群差異，會影響開始時間與症狀強度研究顯示，家族史會影響女性進入更年期的時間，若母親或家族女性較早停經，自己也可能提早出現變化。此外，美國SWAN研究發現，有色人種女性往往較早進入更年期前期，且熱潮紅等症狀更嚴重、持續時間也更長。專家指出，這與壓力、生活環境、醫療資源可近性等多重因素相關，也提醒長期壓力與焦慮會加劇症狀。性慾下降不只是荷爾蒙，心理與關係同樣關鍵更年期前期常伴隨性慾降低，雖然睪固酮下降是原因之一，但吉爾伯格-倫茲醫師強調，性慾並非單一荷爾蒙決定，疲勞、壓力與伴侶關係同樣影響深遠。雌激素下降也可能導致陰道乾澀、性交疼痛，美國婦產科醫學會建議，可使用潤滑劑、震動器促進血流，必要時諮詢醫師使用局部雌激素治療。生育力逐年下降，35歲後更該提早規畫專家指出，雖然40多歲仍可能自然懷孕，但35歲後卵子數量與品質會逐步下降，流產風險也隨之提高。岡特醫師提醒，若有生育計畫，不應等到40多歲才諮詢生殖醫師，提早了解自身狀況，能保有更多選擇。規律運動，是對抗更年期風險的關鍵投資更年期前期與骨質疏鬆、心臟病、失智風險上升有關，而運動被證實能全面改善這些問題。岡特醫師建議，女性在雌激素尚未大幅下降前，就應開始重量訓練與負重運動，每週至少兩次，並搭配規律有氧活動。不必忍耐，症狀有解專家強調，更年期前期不是疾病，但也不必硬撐。避孕藥、部分抗憂鬱藥物、壓力管理、心理治療與生活型態調整，都可能幫助改善症狀。重要的是，女性應主動與醫師討論身體變化，而非忽視或自責。醫師提醒，了解更年期前期，是女性自我照顧的重要一環。當身體開始發出訊號，及早正視、尋求專業協助，才能更平穩地走過這段「人生第二次荷爾蒙風暴」，迎向下一個階段的健康生活。
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2026-01-09 焦點.元氣新聞
皮蛇多久會好？更年期罹患機率高？了解帶狀疱疹症狀、原因和預防
「皮蛇多久會好？」這是許多患者想知道的問題。皮蛇是由潛伏在神經節內的水痘病毒再度活化所引起，多數患者在2–4週內可以痊癒。而45歲樂壇天后蔡依林也因感染皮蛇，一改熬夜習慣，每天９點半就上床睡覺，掀起「早睡早起」的養生風潮。高醫大附設醫院家庭醫學科醫師李純瑩提醒，帶狀疱疹好發於50歲以上高齡族群，女性發生率又略高於男性，此階段女性多半正值更年期，隨著免疫力逐漸下降，更應留意身體狀況，建議可與醫師討論預防方式，減少罹病風險。本文將帶您了解皮蛇症狀、病程、治療方法，以及如何預防來降低風險。皮蛇多久會好？多數2-4週內痊癒！皮蛇多久才會好？一般來說，皮膚症狀在2–4週可逐漸結痂脫落，但病程、復原時間也有所差異。若病情嚴重或延遲治療，神經痛後遺症可能持續數月甚至更久，尤其急性期間的疼痛指數更勝分娩。皮蛇復原階段一：皮膚症狀恢復期紅疹、皮疹、水泡：約7-10天，結痂脫落時間約需2-4周左右，此階段要避免搔抓或弄破水泡，減少感染風險。皮蛇復原階段二：疹後神經痛恢復期疹後神經痛可能持續數週到數月，疼痛甚至超越關節炎、肌肉骨骼疼痛、分娩 ，建議諮詢醫師治療。皮蛇復原階段三：併發症恢復期此階段的病程通常更長，若皮疹出現在臉部、眼睛或耳朵周圍，可能表示病毒侵犯顏面或三叉神經，須儘速就醫，避免視力或聽力受損。要注意的是，年長較長或慢性病患者等，帶狀疱疹的皮膚病灶往往更嚴重、病程也可能較長。以下三項是可能影響皮蛇復原的因素：●免疫力：免疫力較差者可能復原較慢，除了病灶可能更嚴重，病程時間也會更長；且5-30%民眾會有帶狀疱疹後神經痛，可能會持續數月或數年以上。●治療時機：抗病毒治療啟動時間會影響病程與後續併發症風險，於發病後72小時內及早使用抗病毒藥物治療可改善復原情形。●照護方式：罹患帶狀疱疹後仍有復發可能，平日應維持良好免疫力，規律作息、飲食均衡、避免壓力，同時可與醫師諮詢接種帶狀疱疹疫苗的適用性，降低再感染風險。下方五項照護重點建議皮蛇患者要多加留意：●盡早就醫：建議在發病後72小時內盡早使用抗病毒藥物。●遵從醫囑：依醫師開立的抗病毒藥物與止痛藥，規律使用。●減少刺激飲食：避免辛辣、油炸與酒精，改採清淡均衡飲食以利復原。●避免弄破水泡：勿抓破或摩擦患部，以防感染與留下疤痕。●提高免疫力：保持規律作息、運動與壓力管理，強化身體。為什麼會得皮蛇？免疫力低是關鍵！更年期女性、慢性病患者須當心帶狀疱疹是潛伏體內的「水痘-帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus [VZV]）」再活化。多數台灣人兒時曾感染水痘或接觸病毒，病毒可能會長期潛伏在神經節內，當免疫力下降時，病毒便可能「復活」成帶狀疱疹。李純瑩醫師建議三大族群應特別留意免疫狀態：●更年期女性：女性進入更年期後，隨著雌激素分泌減少及免疫功能調節改變，再加上生理與情緒壓力增加，可能導致免疫力下降，進而提升帶狀疱疹發作風險。●慢性病或三高族群：糖尿病、高血壓、高血脂患者，因免疫功能較易受影響，帶狀疱疹的發生風險較高。●長期高壓、經常熬夜者：長期壓力或睡眠不足可能削弱免疫功能，增加帶狀疱疹病毒再活化的風險。此外，國內研究顯示，罹患帶狀疱疹後一年內，患者中風風險增加31%；而中風患者一年內，帶狀疱疹的發生率更上升25倍。美國研究也發現，年長者在罹患帶狀疱疹後一週內，患者心肌梗塞風險大增68%。這些數據提醒，帶狀疱疹與心血管疾病存在雙向關聯性，更突顯預防的重要性。帶狀疱疹症狀有哪些？容易好發在這個位置帶狀疱疹最明顯的症狀就是紅色皮疹、水泡，可能帶來嚴重的疼痛。初期常被誤認感冒，有輕微倦怠，單側身體、臉部出現抽痛、或身體有局部刺麻或灼熱感。部分患者容易到後期出現水泡，病情明顯惡化才就醫。詳細病程可分為三大階段：先兆期：皮疹出現前數天/數週伴隨抽痛、刺痛、灼熱感，但皮膚尚無明顯變化皮疹期：第5–14天紅疹與水泡沿神經單側分布成片帶狀，最常見於胸部、頸椎和眼部等。可能會轉變成膿泡。疹後期：2週後皮膚症狀約7-10天開始痊癒，傷口結痂後，仍有部分患者出現「疹後神經痛」，或是相關併發症，疼痛持續影響生活與睡眠。此外，坊間有傳言「皮蛇繞一圈會致命」的說法，其實並不正確。帶狀疱疹通常僅影響單側神經分布，僅在免疫功能嚴重受損者，才較可能出現跨中線或雙側分布的情況；免疫力正常的人不容易發生這種情況。帶狀疱疹怎麼治療？該看哪一科？皮蛇該看哪一科、怎麼照顧比較快好？李純瑩醫師建議患者及早就醫，選擇家醫科、皮膚科或神經科皆可，早點投藥和治療，是加速痊癒的關鍵。治療方式如下：●先兆期：透過抗病毒藥物可縮短病程、減輕水泡、降低疹後神經痛的後遺症。●皮疹期：建議在出現皮疹72小時內投予抗病毒藥物。●疹後期：若持續神經痛，可使用止痛藥、抗憂鬱劑、抗痙攣藥，或考慮硬脊膜外鎮痛藥。此外，醫師強調坊間流傳的「斬皮蛇」偏方並無醫學依據，不僅無法達到有效治療病毒，加速痊癒，還可能延誤帶狀疱疹病情，增加併發症風險。因此，一旦罹患帶狀疱疹，建議尋求正規治療與專業醫師的指導，才是加速痊癒的關鍵。帶狀疱疹會傳染嗎？預防皮蛇建議這樣做水痘-帶狀疱疹病毒可經由皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳播，使他人感染水痘。患者在「出疹前1–2天」即可能具傳染力，其中以患者皮膚水泡中的液體最容易傳播病毒。以下族群感染水痘後較容易出現嚴重情況，應特別留意避免接觸感染源：●未曾打過水痘疫苗的人●年長者或有慢性疾病、免疫力較弱者●孕婦以及嬰幼兒醫師建議可從日常生活做起：●維持規律作息●避免過度熬夜，學會調節壓力●搭配均衡飲食，攝取足夠的營養●養成固定運動的習慣●未曾罹患水痘者，建議接種水痘疫苗。●罹患過水痘者，則可與醫師討論接種帶狀疱疹疫苗的適用性更年期、慢性病更容易得皮蛇嗎？李純瑩醫師指出，50歲以上是帶狀疱疹病毒的高風險族群，國人一生中每三人就有一人罹患帶狀疱疹，建議除了維持日常規律作息、均衡飲食、適度運動等方式來提升免疫力外，也可與醫師討論是否接種帶狀疱疹疫苗，降低罹患機率。研究發現，曾經罹患過帶狀疱疹者，即使免疫功能正常，也可能在短時間內再度復發，因此年長者、慢性病患者或免疫力低落等高風險族群更應多加留意，了解預防方式。帶狀疱疹飲食禁忌有哪些？常見QA一次看Q1：得過一次皮蛇，痊癒後還會再得嗎？可能。根據美國疾病管制與預防中心（CDC），即使曾經得過帶狀疱疹，仍有再度發作的可能，且復發風險可能與未曾感染者相近。Q2：水痘和皮蛇有什麼差別？水痘與皮蛇（帶狀疱疹）皆由「水痘－帶狀疱疹病毒」引起，但發生的情境不同。水痘是初次感染該病毒時所造成的疾病；而帶狀疱疹則是病毒在初次感染後潛伏於神經節中，當人體對病毒的免疫力下降時，病毒再度活化而引發，較常伴隨明顯的神經痛，且仍有再次發作的可能。Q3：皮蛇需要忌口嗎？帶狀疱疹不能吃什麼？帶狀疱疹目前並無明確的飲食禁忌，但建議以清淡飲食為主，以減輕身體負擔，幫助免疫系統恢復，促進痊癒。維持良好飲食與生活作息，有助於加快痊癒。醫師建議：帶狀疱疹預防勝於治療醫師提醒，帶狀疱疹非小病，除了急性期間的疼痛指數更勝分娩，疹後神經痛還可能持續數月至數年，對生活品質造成長期影響。此外，近年研究也指出皮蛇與心血管疾病、中風具有雙向關聯性，年長者、慢性病患者，更年期女性、以及免疫功能低下的族群，應平時養成規律作息、維持良好生活型態，於症狀出現時及早就醫，並與醫師討論帶狀疱疹疫苗接種的適用性，以降低帶狀疱疹的威脅。NP-TW-HZU-ADVR-250006 Date of Preparation: Dec 2025 更多疾病相關資訊，請諮詢專業醫療人員。僅限台灣地區使用
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2026-01-07 醫療.骨科．復健
冬天日照不足 骨折發生率飆高2成
冬季天冷好發心腦血管疾病外，發生骨折的機率也相當高。根據統計，台灣每年1至3月的髖部骨折發生率為全年最高，相較夏季高出20%。振興醫院神經外科主治醫師鐘子超表示，對骨質疏鬆症患者而言，一旦發生骨折，可能導致長期臥床，進而增加失能與併發症的風險。維生素D是提升骨密度的關鍵，而人體維生素D80%來自陽光，鐘子超說，冬季氣候濕冷，日照時間較短，易使維生素D攝取不足，進而影響骨骼的健康，此時若跌倒，容易引發骨折。中華民國骨質疏鬆症學會統計顯示，老年人髖關節骨折後1年，約有10分之1比率仍臥床，僅約半數患者能恢復至骨折前的功能狀態。國健署資料也顯示，台灣65歲以上民眾約每7人就有1人罹患骨質疏鬆症，女性比率更高於男性，且台灣已邁入超高齡社會，65歲以上人口將逾450萬人，骨鬆症盛行率隨著人口老化將逐日漸增。鐘子超指出，骨鬆症在早期通常沒有明顯症狀，有些中高齡患者可能僅出現身高變矮、駝背等外觀的改變，因此容易被忽略。然而，一旦跌倒或彎腰搬重物，就可能引發骨折。骨折所造成的疼痛、臥床與失能，會大幅影響生活品質與自理能力。許多民眾為預防骨鬆而積極補充鈣質，但僅靠鈣質仍嫌不足，鐘子超建議，應搭配維生素D的攝取、適度的運動及良好的生活習慣，才能有效維持骨骼健康。特別是停經後的女性與70歲以上男性，即使沒有症狀，應定期接受骨密度檢查，以掌握骨骼狀況。除了定期檢查，鐘子超提醒，平時要留意身體變化，若出現不明原因的下背痛、腰痠背痛，或在2年內身高減少約2公分，就應提高警覺，及早就醫。目前治療骨鬆的藥物，包括雙磷酸鹽類、雌激素受體調節物、單株抗體及骨質合成藥物等。鐘子超說，雙磷酸鹽類雖可能引起顎骨壞死，但發生率極低約0.004至0.04%，可諮詢專科醫師並依醫囑用藥，能有效降低風險。骨鬆藥物的劑量可依個人療效調整，除了口服藥物，也有半年或1年1次的注射針劑可選擇。建議與專科醫師討論後，選擇最適合的治療方式，積極配合治療，才能及早控制病情，保有生活品質。骨質疏鬆是老化過程的一部分，維持骨骼健康應「愈早愈好」。鐘子超提醒，從年輕時就開始補充足夠的鈣質與維生素D，並養成規律運動及良好生活習慣，才能為未來打下穩固的骨本基礎。
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2026-01-06 性愛.性愛後遺症
75％女生性愛時會感到疼痛！專家揭「必須看醫生」的5個跡象
性生活在想像中應該是美好而令身心愉悅的，然而，美國婦產科醫師學會的報告就指出，約有四分之三的女性一生中都會在性交過程中經歷疼痛，另一項醫學雜誌研究中也提到約有30%的女性表示在最近一次性經歷中感到疼痛。對此，《歐普拉日報》就整理了婦產科專家與醫師的意見，列出五種需要就醫的不適狀況，鼓勵所有女性勇敢表達並尋求專業協助。1.劇烈且持續持續的疼痛性愛過程中因為某些體位或是陰道乾澀引起的輕微不適多半會自行消退，但是疼痛程度如果達到「刺痛」或「難以忍受」的程度，並且頻繁發生，就要小心可能是生理或是心理出現健康警訊。性交經常且明顯的疼痛有可能是因為子宮內膜異位症或子宮肌瘤，也可能是心理問題的症狀，例如：壓力過大或過去的性創傷，無論病因為何，都不應默默忍受，而是儘早就醫。2.排尿時感到疼痛排尿時若出現搔癢、灼熱感可能是泌尿道感染、念珠菌感染或細菌性陰道炎，應盡快到泌尿科進行尿液檢查。如果診斷結果指出泌尿系統問題與性生活有關，很多時候是性交過程中的摩擦導致尿道受到刺激或輕微擦傷，在這種情況下服用弱效類固醇藥物通常可以緩解疼痛，然而反覆的出現尿路感染，則可能需要與醫師討論是否在性交前後服用抗生素進行預防。3.深層插入時感到劇烈疼痛伴侶陰莖的尺寸可能導致在性交時陰莖頂到女方的子宮頸，這會造成不適與疼痛，建議可以嘗試不同的體位，陰道是一塊有彈性的肌肉，隨著時間適應不舒服的感受可能會減輕。然而，這種疼痛也可能是子宮肌瘤的徵兆，生長在子宮內壁或子宮外的子宮肌瘤佔據骨盆的大量空間，子宮的大小大約相當於一個拳頭，而肌瘤的大小可以像李子或柳橙那麼大，所以性交過程很容易因為摩擦到肌瘤引起疼痛。子宮肌瘤並不罕見，但診斷與治療需要經過一番努力，醫師可能會建議患者服用可以抑制雌激素和黃體素的荷爾蒙藥物，有必要時則進行微創手術治療。4.有時不是用潤滑劑就能解決一切性交疼痛很多時候是由陰道乾澀引起的，尤其是長期服用避孕藥、更年期、產後或是曾接受過癌症化療的女性身上更為常見，即使您不屬於上述任何一種情況，性愛中的肌膚摩擦也可能引起刺激和不適，有些人使用潤滑劑的效果也有限。除了潤滑劑之外，也可以考慮是否採取其他避孕方法、塗抹外用雌激素乳膏或服用荷爾蒙調節藥物，最重要的是與醫師進行明確且具體的溝通，詳細說明自身的情況，並確保自己的訴求有被重視。5.性交疼痛已經影響親密關係性交疼痛往往導致當事人迴避與伴侶的親密接觸，因為一想到性愛就感到痛苦，如果這點已經影響和伴侶的關係，建議及早諮詢專業，避免情況變得更糟。為了幫助醫生診斷問題，建議當事人可以在幾個禮拜之前就開始寫日記，詳細記錄：經期、經期來時的身體狀況、月經來潮前性愛是否會特別疼痛、疼痛發生的時間、疼痛的具體位置，以及妳對疼痛發生原因的任何猜測，包括妳對性生活的看法，是抗拒還是願意重新嘗試？透過這些訊息，並結合專業的身體檢查，能幫助醫生更了解問題根源並給予解方，提升性生活的舒適度。
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2026-01-03 養生.抗老養生
44歲和60歲「身體雪崩式急速老化」 醫建議兩階段該做的養生對策
近期的科學研究表明人類老化並非線性的漸進過程，而是在44歲至60歲左右出現「爆發式增長」，在這個階段身體會發生劇烈變化，影響新陳代謝、免疫力、荷爾蒙水平和心血管健康，除了外觀迅速老化之外，慢性疾病風險也會大幅提升。對此，Women’s Health整理了醫生的建議，幫助我們在接近關鍵年齡階段時延緩老化。44歲時是衰老高峰期的最初階段，可以試著加強以下健康生活習慣，來提升免疫系統、抑制炎症，盡可能延緩衰老。1.確保睡眠充足近年醫學界不斷強調高品質的睡眠能幫助身體休息和修復，大量研究也證實充足睡眠是維持免疫系統與皮膚健康的關鍵，夜間是身體修復的黃金期，至於每晚該睡多久呢？根據美國睡眠醫學會建議，成年人每晚至少應睡足7小時。2.減少飲酒隨著年齡增長，身體代謝酒精的能力會下降，進而損害我們的睡眠品質。喝完酒之後會有讓人更好睡的錯覺，酒精其實是一種興奮劑，它會讓大腦在凌晨清醒，中斷休息的黃金時間，即使只是少量的酒精也會擾亂睡眠，醫師建議最好完全戒酒。3.開始重訓我們每十年就會流失大約3%～5%的肌肉，尤其女性從30歲左右就開始迅速流失肌肉，因此透過重量訓練來維持甚至增加肌肉量十分重要。這並不表示需要每週五天都泡在健身房，大量研究表明，每週只需要2天進行全身的力量訓練，就能有效改善肌肉量、骨密度，並對免疫系統、情緒、睡眠和心臟健康帶來好處。重量訓練要達到最佳成效，關鍵在於「漸進式超負荷」，也就是每隔幾週就逐漸增加訓練重量或是次數，帶給肌肉挑戰是力量訓練的一大重點。4.攝取足夠蛋白質如果沒有足夠的蛋白質和碳水化合物來幫助增肌，那麼即使再努力健身也沒有用，蛋白質的每日建議攝取量一般來說是每公斤體重0.8克，但為了達到增肌目標，應該將蛋白質攝取量提高到每公斤體重1.8克。5.別忘了做有氧運動除了身體的肌肉，心臟也是一塊需要鍛鍊的肌肉，每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動有助於預防因老化導致的心血管疾病。不論是爬山、快走、騎腳踏車都算是有氧運動，但關鍵在於過程中應該感覺到心率加快，會有點氣喘吁吁，但仍是可以進行簡短的對話的程度。6.使用防曬乳保護皮膚許多人日常中沒有塗抹防曬霜的習慣，但其實我們每天都在接受紫外線，紫外線會導致皮膚細胞老化，並可能損害細胞的DNA，增加皮膚癌的風險。曝露在外的臉部、頸部、胸部和手部都應該塗抹SPF值30以上的防曬霜，並且最好是有標榜能防護UVA和 UVB射線的廣效型防曬霜。而當接近60歲時，最好也將下列事項加入到你的待辦清單中：1. 更年期後和醫生談談荷爾蒙療法（HRT）女性會經歷停經和更年期，這時體內的雌激素和黃體素水平會急速下降，這會導致許多副作用，包括：潮熱、體重增加、睡眠障礙等等，建議向醫師討論是否服用荷爾蒙藥物來緩解症狀，並透過荷爾蒙療法預防骨質疏鬆、泌尿生殖等相關疾病。2.養成保持大腦活躍的習慣研究指出，約三分之二的美國人到70歲時都會經歷某種形式的認知能力下降，帕金森氏症和阿茲海默症等疾病在40歲和65歲左右存在明顯的「轉折點」。在更年期的時候，訓練大腦的敏銳程度尤其重要，建議透過休閒娛樂、閱讀和填字遊戲等活動來保持大腦活力，不妨也開始練習寫感恩日記，每天寫下幾件感到溫暖和感謝的事，能有效預防憂鬱情緒，改善中老年的心理健康。3.加入柔軟度和平衡練習除了肌力訓練之外，隨著年齡增長身體會變得容易僵硬、緊繃，運動時更應該注意暖身和伸展放鬆的環節。除了做伸展動作幫助提升柔軟度，也建議加入平衡訓練，例如：弓箭步走直線、單腳站立，或是使用平衡瑜珈球，過程中務必量力而為，確保自身安全。4.考慮進行「更激烈的訓練」如果你的日常訓練已經包括肌力、有氧、柔軟度和平衡練習，身體狀態允許的話不妨加入「爆發力訓練」，像是簡單的壺鈴擺盪運動，這有助於提升全身的力量和協調性，並在意外發生時身體能更快的做出反應。
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2026-01-01 醫療.骨科．復健
長期吸菸傷肺 更易罹患骨質疏鬆
長期吸菸的人，容易罹患慢性阻塞性肺病，以及心血管疾病、高血脂、糖尿病、骨質疏鬆症等。衛福部國健署提醒，任何菸品都有害，吸菸或處在有二、三手菸暴露的環境，容易引起肺部發炎、過敏、氣喘等問題，增加心肌梗塞風險。尤其，菸品中的有害物質會干擾荷爾蒙的正常代謝，減少鈣質吸收、加速骨質流失。國健署表示，吸菸是多種疾病發生的重要危險因子，菸草煙霧中產生的尼古丁、焦油等有害物質，會導致骨質代謝失衡，對骨頭造成不可小覷的傷害。女性在更年期前吸菸，會干擾女性雌激素的平衡，骨質流失速度加快5至10%。研究指出，懷孕期間吸菸會降低母體對鈣的吸收，減少胎兒氧氣和營養供應，影響新生兒骨骼發育。另外，母親吸菸量與骨折風險具有劑量效應關係（dose-response relationship），重度吸菸者（＞10支╱天）的後代會更容易發生骨折。除了影響孩子，且因為雌激素在維持骨骼健康具有關鍵作用，能使骨頭保持穩固的狀態，因此，吸菸對女性自身骨質也有害。台灣家庭醫學醫學會監事會召集人施錦泉表示，過去民眾對於吸菸影響骨質疏鬆的問題，並沒有太多重視，但已有愈來愈多研究證實，抽菸習慣對骨骼健康有顯著的負面影響。孕期吸菸更會損害胎兒骨骼發育，增加兒童日後骨折風險，盡早戒菸是保護骨骼最重要的一步。施錦泉指出，吸菸也是肌少症的危險因子，菸品中的尼古丁會抑制鈣質吸收，同時也會阻礙肌肉生成，引發年長者擔心的肌少症問題。大多數國家的骨折好發青少年與中老年，吸菸習慣、缺乏營養、不運動、少日曬都是造成骨質疏鬆的原因。及早戒菸、提早預防骨折發生，能大幅增加老年生活品質。台灣自112年修正施行「菸害防制法」，未滿20歲之兒童、青少年與孕婦等族群，以及各大專院校、幼兒園、醫療機構及大眾運輸工具等場所皆禁止使用菸品。不論是傳統紙菸、電子煙或加熱菸，任何形式的菸品都對健康有害，並沒有淡菸比較不傷身的說法。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康
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2025-12-18 醫療.中醫
女性更年期 中醫防骨鬆、憂鬱症
根據統計，台灣女性更年期約在45至55歲左右，因卵巢逐漸停止製造荷爾蒙，不適症狀可能在停經前2至3年出現，並延續至停經後。中醫師鄭鶴祝表示，只要均衡飲食、規律運動、充足睡眠，輔以中醫調理，可以舒緩熱潮紅、情緒波動等更年期症狀，減少罹患心血管疾病、憂鬱症、骨質疏鬆等風險。「更年期是身體老化的自然過程，但不等於疾病。」鄭鶴祝說，中醫認為更年期是「腎氣漸衰、陰陽失衡」的自然過程，若能及時調理，能避免疾病發生。許多女性因為雌激素分泌減少，提高心血管疾病的發生率，約有2成罹患代謝症候群，而骨質流失的速度也會加快。現代醫學視更年期為「亞健康」的高峰期，身體尚未生病，但已出現功能性失調。鄭鶴祝強調，中醫的「治未病」觀點符合預防醫學，更年期若能及早調理，不僅能緩解不適，更能預防共病發生與惡化。現代人壓力大，停經年齡層有逐漸下降趨勢，有些女性不到40歲就卵巢早衰，更應及早準備。鄭鶴祝指出，中醫預防共病的核心策略，可從針灸、食療、運動、情緒照護等多管齊下，並依體質選方，選對適合的食材或中藥。在食療養生方面，可多吃黑芝麻、山藥、枸杞、銀耳等滋陰補腎食材；運動則可進行太極、瑜伽、快走，促進氣血流通、強化骨骼。進入更年期後，荷爾蒙的混亂使得心血管問題增加，要避免攝取過多油、鹽、糖，以減低心血管疾病及肥胖的風險。鄭鶴祝建議，應多攝取豆類、魚油、蔬果，少攝取咖啡因、酒精；黃豆及其製品富含大豆異黃酮，可緩解女性更年期症狀、預防骨鬆、保護心血管，平衡荷爾蒙後，自然情緒穩定。鄭鶴祝提醒，更年期不只是荷爾蒙變化，更是全身系統的調整期。如果有頭暈、心悸、煩躁，可服用「天王補心丹」、針灸「神門穴」及「百會穴」等方式，疏肝平肝、養心安神。若內分泌失衡，常會情緒波動、睡眠障礙，容易有胸悶、易怒、健忘等症狀，可用「加味逍遙散」、「甘麥大棗湯」，搭配按摩「三陰交」、「內關穴」，疏肝解鬱、養心健脾。
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2025-12-17 癌症.飲食與癌症
「植物飲食5王牌」抗癌有實證 豆類不只無害還反降乳癌風險
王姿允醫師。我的無齡秘笈。分享，最近正在整理植物性飲食的文獻，發現植物性飲食真的是有助降低癌症風險的寶庫。也有學員常常問婦科癌症到底能不能吃豆類，對此，他也整理出五個比較有實證的抗癌食物給大家參考。植物飲食5王牌 抗癌有實證1、十字花科蔬菜（如花椰菜、甘藍、抱子甘藍等）關鍵成分：硫化葡萄糖苷 (Glucosinolates) 與 蘿蔔硫素 (Sulforaphane)。這些蔬菜含有特殊的含硫化合物，研究顯示可能有助於抑制腫瘤的生長，並增強身體排除致癌物質的能力。 2、莓果（如藍莓、草莓、覆盆子等）關鍵成分：花青素 (Anthocyanins) 和類黃酮。這類化合物具有強大的抗發炎能力。慢性發炎是癌症的主要驅動因素之一，莓果中的抗氧化劑能幫助減少體內的氧化壓力與發炎反應，保護DNA免受損傷。 3、黃豆製品（毛豆、豆腐、豆漿、味噌）關鍵成分：大豆異黃酮 (Isoflavones)。大豆含有豐富的植物性雌激素與纖維，過去曾有迷思認為大豆會增加乳癌風險，但現代醫學研究（如美國癌症協會）指出，適量攝取天然黃豆食品其實是安全的，甚至可能有助於預防乳癌和攝護腺癌。 4、番茄關鍵成分：茄紅素 (Lycopene)。茄紅素是一種強效抗氧化劑，賦予番茄紅色的外觀。研究發現茄紅素的攝取與降低攝護腺癌（前列腺癌）的風險有關。值得注意的是，煮熟的番茄比生番茄更容易釋放茄紅素，讓人體吸收。 5、綠茶關鍵成分：兒茶素 (Catechins)，特別是EGCG。綠茶含有高濃度的多酚類抗氧化劑。這些化合物能幫助對抗自由基，防止細胞受損。與含糖飲料相比，綠茶是極佳的抗癌飲品選擇。 增加腸道菌多樣性 植物為主+多樣蔬果飲食是關鍵 多項研究與權威機構（如American Cancer Society, World Cancer Research Fund / American Institute for Cancer Research）均指出，整體飲食型態多蔬菜、水果、全穀、豆類，且減少紅肉、加工肉、過多動物脂肪與精製澱粉，比「單一超級食物」更有科學支持。總之，整體「以植物為主+多樣蔬果飲食」模式（而非孤立某一種「神食物」）是最能增加腸道菌多樣性還有降低癌症風險。 【延伸閱讀】 ·重症醫曝「罹癌前10大身體警訊」：你常沒自覺！ 一直咳嗽、頭痛頻率增加注意 ·一起吃飯也可能「吃到罹癌」？醫揭「這1習慣」最易傳染 超多人中招
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2025-12-10 焦點.元氣新聞
ICI免疫檢查點抑制劑納入一線治療給付 助三陰性乳癌病友迎來新可能
根據癌症登記報告，乳癌已連續多年居台灣女性癌症發生率首位，111 年新增超過 1.7 萬例，也是女性第二大癌症死因。三陰性乳癌（TNBC）因缺乏雌激素受體、黃體素受體與 HER2 表現，無法使用抗荷爾蒙或 HER2 標靶藥物，一直被視為乳癌中最具挑戰的一型。義大癌治療醫院內科副院長饒坤銘醫師說，三陰性乳癌腫瘤惡性度高、增長快，容易在短時間內轉移至腦部、肺部或肝臟。相較荷爾蒙陽性乳癌，三陰性乳癌對藥物容易產生抗藥性，治療選項長期侷限於化療與手術。部分患者屬於遺傳性乳癌，常在年輕就發病，也增加復發與轉移風險。免疫治療成權威推薦治療策略組合 臨床成效值得關注近年國際臨床試驗結果，使ICI免疫檢查點抑制劑合併化療成為新的治療策略。2025年美國國家癌症資訊網（NCCN）治療指引將此組合列為早期高風險三陰性乳癌的首選之一。饒坤銘醫師表示，術前使用ICI免疫檢查點抑制劑搭配化療，可提升腫瘤病理完全反應率（pCR），也就是手術切下的組織在病理檢查中已經看不到腫瘤。若腫瘤在術後消失，復發機率便可顯著下降。年輕患者受惠 病理狀態決定是否需持續治療台北長庚紀念醫院一般外科及乳房外科周旭桓醫師補充，三陰性乳癌在臨床上較常見於年輕族群，腫瘤分化差、增長迅速，缺乏標靶或荷爾蒙藥物，過去多只能依靠化療，但化療反應存在個別差異。免疫療法的引入，讓患者看見了另一道治療曙光。周旭桓醫師說明，治療流程通常在手術前與化療併用，約八個療程，歷時半年，每三週施打一次。術前ICI免疫檢查點抑制劑合併化療治療能降低腫瘤量，部分患者在影像上幾乎看不到病灶，但這不代表腫瘤完全消失，必須透過手術切下組織，病理報告確認是否達到完全反應。他補充，部分患者在治療期間精神狀態、日常生活維持良好，對治療耐受度較過去化療單獨使用時也有所改善，增加患者完成整個療程的意願與信心。ICI免疫檢查點抑制劑納保 有條件給付減輕經濟壓力今年6月起，健保署將 ICI免疫檢查點抑制劑納入早期高風險三陰性乳癌給付，術前合併化療及術後仍有殘餘腫瘤者均可續用ICI免疫檢查點抑制劑。周旭桓醫師分享，他已有自費啟動治療的患者受惠於新制，原本需負擔完整免疫治療費用，後來因符合健保給付條件而得以持續用藥降低經濟壓力。饒坤銘醫師指出，一年療程可能接近200萬元，即使藥價調降仍屬高額支出。健保給付與百億癌症新藥基金的啟動，讓更多患者有機會使用ICI免疫檢查點抑制劑合併化療治療，提升治療完成率。他強調，免疫療法對願意接受治療的病患，是能反轉預後的重要資源。饒坤銘醫師表示，治療的核心目標，是讓患者在沒有癌症復發下回到生活與工作，重新擁有健康與自主。隨著ICI免疫檢查點抑制劑逐步納入標準流程，若持續推動新技術與政策支持，台灣癌症死亡率有機會在 2030 年前下降三成，讓更多三陰性乳癌患者受惠。
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2025-11-28 醫療.泌尿腎臟
腎好人不老！網推8大「護腎食物」 第1名是百搭好食材！
腎臟不僅是身體的排毒器官，更與荷爾蒙平衡與水分代謝密切相關。然而現代人飲食重油重鹹、作息不規律，常讓腎臟在無形中承受過多負擔。本篇便整理出網友熱議的「護腎食物」，看看有哪些天然食材能幫助你養腎顧健康吧！《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「護腎食物」相關話題的網路聲量，帶您了解網友熱議的八大護腎食物有哪些。「枸杞」可入湯、入茶的百搭好食材 觀察近一年網友針對「護腎食物」的相關話題討論，可以發現聲量最高的就是「枸杞」。枸杞果實當中富含多種營養素，具抗氧化作用，能滋補肝腎。有中醫講解養身攻略，表示枸杞與山藥是「補腎的高手」，建議燉雞湯時，「隨手抓一把枸杞，放幾段山藥進去，湯頭更鮮甜、營養也更豐富」。因此，枸杞可說是入湯、泡茶皆宜的日常好食材。「山藥」被譽為補腎高手有位女性網友分享自己年過四十的保養秘訣，指出「像山藥這類食物，已經是我廚房常客」，並解釋道中醫認為四十歲後雌激素開始下降，若腎氣不足，身體分泌激素的能力會減弱，因此補腎養氣相當重要。此外，「芝麻」也是護腎代表之一，黑芝麻富含維生素E與礦物質，能滋陰補腎、潤燥烏髮。不過，由於芝麻含鉀與磷較高，腎臟病患者應酌量食用，或事先諮詢醫師的建議。「生薑」、「洋蔥」都有助減少腎臟發炎「薑」、「洋蔥」、「黑木耳」、「菠菜」與「橄欖油」也名列護腎食材的榜單。生薑含有薑辣素，具抗發炎作用，有助減少腎臟的發炎反應，而洋蔥也是同樣具有抗發炎功效的食材。黑木耳膳食纖維豐富，且低磷、低鉀，非常適合患有慢性腎臟病的病友食用。菠菜則含維生素A、C與鐵質，能增強免疫力，不過因菠菜含鉀量較高，民眾需注意攝取量。最後，橄欖油富含單元不飽和脂肪酸，能降低體內發炎反應，間接減輕腎臟負擔，是近年來網友激推的健康油品。護腎是一個長期的自我照顧過程，不是速成任務。如果你也想好好照顧身體，不妨參考網友推薦的食材調整飲食，懂得吃、懂得休息，讓腎臟有喘息的空間，才能真正延緩老化，維持好氣色與好體力。（本文轉載自《Social Lab社群實驗室》）
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2025-11-25 醫療.婦產科
「瘦瘦針」可以搭配避孕藥嗎？醫師警告：這些族群用錯方法，避孕效果恐打折！
「醫師，我最近開始打『瘦瘦針』來控制體重，這樣還能同時吃避孕藥嗎？」婦產科醫師蔣奐巧表示，隨腸泌素(GLP-1)減重藥物日漸普及，門診中越來越多女性詢問這個問題。這些患者往往不知道，此類藥物在施打期間或劑量調升的四周內，可能因噁心嘔吐影響避孕藥吸收，或直接產生藥物交互作用，進而影響避孕藥的效果，讓避孕出現漏洞。「瘦瘦針」如何影響避孕藥效果？蔣奐巧醫師指出，「瘦瘦針」的主要成分是名為GLP-1的腸道荷爾蒙，透過抑制食慾並減緩胃排空速度來達到減重。她解釋：「瘦瘦針的效果是延緩胃排空速度，避孕藥停留在胃中的時間會被拉長，有些效果很強的瘦瘦針就可能導致避孕藥的有效成分被胃酸分解，影響小腸吸收藥物的濃度。」此外，「瘦瘦針」常見的副作用包括噁心、嘔吐與腹瀉，這些症狀都可能讓口服藥物在被身體充分吸收前就排出體外。這些族群，更需注意口服避孕藥風險蔣奐巧醫師表示，口服避孕藥是女性常見的避孕選擇，分為「事前」與「事後」兩種。事前避孕藥有21顆及24+4顆兩款，皆透過雌激素與黃體素抑制排卵且需規律服用；事後避孕藥則是無防護性行為或事前避孕方式失敗後的緊急補救措施，需在黃金72小時內服用。而事後避孕藥，成功率並非百分之百，且可能引起疲勞、頭痛、腹痛及乳房觸痛等暫時的副作用，通常在服用後24 至48 小時內緩解。但若長期或頻繁使用事後避孕藥可能導致月經紊亂（如提前或延後、經血量改變）或內分泌失調。除了使用GLP-1藥物的族群要注意之外，有預兆型偏頭痛的女性也不適合口服避孕藥。蔣奐巧醫師分享，曾有一位26歲、育有兩個孩子的母親，因患有預兆型偏頭痛，每次發作前總會看見閃光與視線模糊，她原想服用口服避孕藥避孕，經評估後緊急喊停，因這類神經學症狀，正是口服避孕藥的明確禁忌症，使用後中風風險會顯著提高。而35歲以上且有吸菸習慣的女性，同時也是血栓高風險族群，亦不適合服用口服避孕藥，她解釋：「隨著年齡增長，血管本來就會逐漸老化，加上吸菸會使血管內皮細胞功能受損，若再使用含雌激素的避孕藥，等於三重打擊。」選擇適合的避孕方式，為健康把關對於不適合使用口服避孕藥的女性，蔣奐巧醫師建議可考慮其他避孕方式：「例如陰道避孕環、子宮內避孕器、皮下避孕植入劑或保險套等，這些方法的避孕成分不經過腸胃道吸收，較不受『瘦瘦針』影響。」其中，皮下避孕植入劑能在上臂皮下持續釋放黃體素，避孕效果長達三年，避孕效果99%且不易出現避孕空窗期。這種方式特別適合不能使用含有雌激素避孕產品、抽菸且年紀大於35歲或是正在使用「會影響口服避孕藥效」藥物的女性。蔣奐巧醫師分享，一名年輕女性在流產後，因擔心再次意外懷孕且正在使用減重藥物，選擇了皮下避孕植入劑。而她之前曾使用事後避孕藥緊急避孕卻仍懷孕，顯示事後避孕法的局限性。對於正在尋找合適避孕方式的女性，蔣奐巧醫師建議應主動尋求專業醫師諮詢，根據個人健康狀況、生活習慣與用藥情形，選擇最適合的避孕方法。建立正確避孕觀念，不僅能避免懷孕，更是對自身健康的負責。
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2025-11-18 焦點.元氣新聞
得過癌症比較不容易失智？ 醫揭最新研究：兩者具顯著「負相關」
民眾觀察，長輩得過癌症如今雖高齡但頭腦仍清楚，而患有失智的長輩反而沒有癌症，這些過去被視為巧合的現象，近年被科學證實其背後的意義。今年一篇刊登於「Neurobiology of Disease」的研究指出，癌症與阿茲海默症之間，有顯著的反向關聯，兩者並非完全獨立疾病，而是細胞生長與退化的兩個極端間，擺盪出的不同結果。台北榮民總醫院婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘於臉書表示，該研究指出，若一個人的某些癌症遺傳風險較高，阿茲海默症風險反而較低。因癌症本質上是「生長訊號過強」、細胞不受控制地增生；阿茲海默症則代表細胞「生存力不足」、神經細胞過度退化。張家銘說，像是乳癌與大腸癌中活躍的細胞傳訊路徑「Wnt訊息路徑」會推動細胞快速增生，但在阿茲海默症中，Wnt訊號卻不足，使神經細胞更脆弱，但真正決定細胞往哪條路走，是每天的生活習慣，睡眠、飲食、運動、腸道環境與荷爾蒙狀態，都是能把細胞調回平衡的重要力量。張家銘表示，睡眠是調節神經細胞退化速度最有力的行為，能協助大腦清除代謝廢物；飲食則是影響免疫壓力與細胞生長訊號最直接的方式；運動可維持粒線體運作，避免能量代謝崩盤；腸道健康透過腸腦軸影響情緒、思考與神經退化；至於荷爾蒙，對女性而言，更是維持大腦能量的重要環節。研究中特別指出，乳癌與阿兹海默症的反向關聯最為明確，背後關鍵在於雌激素的變化。許多女性進入更年期後會出現腦霧、睡眠變淺、注意力下降或情緒起伏，這些並非單純的老化，而是大腦失去雌激素的保護。同時，雌激素又是乳癌重要的驅動通路，使兩者之間呈現生物學方向相反的現象。若女性在中年後出現睡不沉、記性變差、心悸、潮熱等症狀，代表大腦與荷爾蒙可能需要特別調整，透過控制血糖、減少加工食品、補充適量大豆異黃酮與規律運動，可協助維持荷爾蒙與神經系統的平衡。張家銘說，研究也顯示大腸直腸癌與阿茲海默症同樣呈現反向關聯，在臨床上也觀察到腸道狀態與精神狀態密切連動。腸道菌相失衡的人不一定代表癌症風險高，但更可能出現腦霧、疲倦、注意力不集中等症狀。腸道炎症、免疫活化與脂多醣滲漏，都會沿著腸腦軸影響大腦健康，使神經細胞更易走向退化。張家銘提醒，身體的細胞每天都在做選擇，生活習慣就是影響身體細胞發展方向，若生活狀態不佳，讓身體長期處於發炎、壓力大、睡眠不足等，細胞容易被推往癌症或退化其中一端；但只要調整作息與飲食，便能讓身體回到生長與退化之間的健康平衡。
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2025-11-17 養生.聰明飲食
肉雞打針？橄欖油只能涼拌？被誤會最深的「3大食材」 營養師教辨真偽
許多民眾在挑選食材時，常因網路流傳的片面資訊而對健康食物產生誤解。從橄欖油、肉雞到豆製品，這些日常常見的食材，其實都背負了「不必要的罪名」。營養師徐慈家指出，只要掌握正確烹調方式與攝取原則，不但能安心享用，還能發揮保健功效。 橄欖油不只能涼拌 高溫烹調同樣安全 市面上許多人認為橄欖油只能用於涼拌，否則加熱後容易變質產生有害物質。徐慈家表示，其實這是長期被誤傳的觀念。橄欖油的發煙點可達攝氏190至200度，而日常家庭烹飪如炒菜、煎、炸等溫度多介於120至180度之間，仍在安全範圍內。橄欖油主要成分為單元不飽和脂肪酸（Omega-9），同時含有天然抗氧化多酚與維生素E，可幫助減少氧化壓力、維持血管彈性。相較於動物性油脂，橄欖油能有效降低低密度膽固醇（LDL），有助於心血管保健。徐慈家營養師建議，日常烹飪可依料理需求選擇不同等級的橄欖油，初榨橄欖油適合涼拌或低溫煎炒，精製橄欖油則可安心用於高溫烹調。 肉雞無生長激素問題 炸雞風險在高溫油脂 網路上流傳「肉雞為了長得快被注射生長激素」的說法，長期引起消費者疑慮。徐慈家解釋，實際上，這項指控並不符合現代養殖實況。生長激素藥劑價格高昂、需逐隻施打且容易造成雞隻緊迫與死亡，對業者而言不具經濟效益，也不符生物倫理與現行法規。徐慈家依據農委會與國際食品安全機構的資料指出，肉雞之所以能在短期內長成，主要是因為飼料營養精準配方與品種選育技術進步，並非外力藥物促進。然而，炸雞確實存在健康隱憂。徐慈家營養師認為，問題並不在雞肉本身，而是高溫油炸過程。油脂重複使用或加熱過久，會產生反式脂肪酸與氧化物，增加心血管疾病風險。若想降低負擔，可改採氣炸、烘烤或使用新鮮油脂短時間油炸，同時搭配蔬菜與水果，平衡整體飲食。 黃豆不致乳癌 植物雌激素反助荷爾蒙平衡 另一項長期被誤解的食材是黃豆與豆製品。徐慈家表示，有民眾擔心豆漿、豆腐含有「植物性雌激素」，會擾亂賀爾蒙、增加乳癌風險。事實上，科學證據顯示正好相反。黃豆異黃酮屬於植物性雌激素，在人體中具「調節性作用」，當雌激素濃度過高時，它會阻斷受體，當濃度過低時，則能輕度補充。這種平衡效應反而能幫助維持荷爾蒙穩定。多項流行病學研究，包括日本、台灣與美國的長期追蹤資料，都指出攝取黃豆製品多的亞洲女性，其乳癌發生率明顯較低。此外，黃豆蛋白能改善血脂、降低膽固醇，對心血管健康亦有幫助。徐慈家營養師建議，成人每日可攝取1至2份豆製品，如無糖豆漿一杯或豆腐半塊，即能達到良好營養補充，不必因誤解而排斥。 回歸科學證據 吃得安心又聰明 飲食資訊在社群媒體上快速傳播，真假難辨，但營養學的原則始終不變：均衡攝取、多樣選擇、適量烹調。橄欖油在合理溫度下依然穩定、肉雞不含激素、黃豆更有保護作用，這些被誤會的食材，其實都能成為健康生活的一部分。徐慈家呼籲，唯有回歸科學實證，理解食物背後的真相，才能真正做到「吃得安心、吃得聰明」，讓營養為健康加分，而非成為無謂的擔憂。【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/66571】
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2025-11-10 慢病好日子.更多慢病
慢病主題館【骨鬆】減少骨折風險 骨質疏鬆大揭密
【本文由國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院家醫暨緩和醫療科 邱鏡銘醫師提供】骨質疏鬆是一種以骨密度降低和骨質結構退化為特徵的疾病，導致骨骼變得脆弱，增加骨折的風險。隨著年齡的增長，人體內的骨質代謝會出現不平衡，骨吸收的速度超過骨形成，這使得骨密度逐漸減少。骨質疏鬆常見於老年人，尤其是女性，因為女性在更年期後雌激素水平下降，對骨骼的保護作用減弱。骨質疏鬆的主要危害在於增加骨折的風險，尤其是髖部、脊椎和手腕等部位的骨折。這些骨折不僅會造成劇烈的疼痛，還可能導致長期的功能障礙和生活質量下降。髖部骨折患者在手術後的恢復過程中，可能面臨高達20%至30%的死亡率，尤其是年長者。此外，脊椎骨折可能導致身體姿勢改變、身高減少和慢性疼痛，進一步影響日常生活和心理健康。高風險族群：高齡、女性、甲狀腺亢進骨質疏鬆的高危險族群包括以下幾類：1. 年齡隨著年齡增長，骨質疏鬆的風險增加，特別是在65歲以上的老年人。2. 性別女性比男性更容易罹患骨質疏鬆，尤其是在更年期後。3. 家族史有骨質疏鬆或骨折家族史的人，發病風險較高。4. 生活方式缺乏運動、吸煙、過量飲酒以及不均衡的飲食（特別是鈣和維他命D攝取不足）都是危險因素。5. 某些疾病如甲狀腺功能亢進、糖尿病、類風濕性關節炎等疾病，可能影響骨骼健康。另外某些藥物，例如類固醇治療也容易造成骨質密度流失。如何檢測：超音波或DEXA骨質疏鬆的檢測主要依賴於以下兩種方法：1. 超音波檢查超音波檢查是一種便宜且方便的檢測方式，常見於社區健康檢查場合。它可以快速評估骨密度，但準確性較低，無法作為確診的唯一依據。 2. DEXA掃描DEXA（雙能X光吸收測定）掃描被認為是診斷骨質疏鬆的黃金標準。這項檢查能夠準確測量骨密度，並能夠評估骨質疏鬆的嚴重程度。根據檢查結果，醫生可以制定相應的治療計劃。預防流失：運動、補鈣、公園曬太陽預防及治療骨質疏鬆的主要方法包括以下幾種：1. 鈣和維他命D補充鈣和維他命D是維持骨骼健康的關鍵營養素。成人每日建議攝取鈣量為1000至1200毫克，而維他命D的攝取量應根據年紀進行調整，50歲以上成人建議每日攝取800IU以上，以減少骨質疏鬆風險。2. 運動適度的運動對於增強骨骼強度非常重要。負重運動（如快走、跳舞、爬樓梯、重量訓練等）能夠刺激骨骼生成，而平衡和柔韌性訓練（如瑜伽或太極）則能減少摔倒的風險。建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動。3. 陽光陽光是維他命D的天然來源。適度曬太陽有助於身體合成維他命D，從而促進鈣的吸收。建議在陽光充足的時候，每次曬太陽約15分鐘，但需注意防曬，以免造成皮膚損傷。4. 藥物治療對於已經確診的骨質疏鬆患者，醫生可能會建議使用藥物治療。常見的藥物包括雙磷酸鹽、雌激素替代療法、選擇性雌激素受體調節劑（SERMs）、單株抗體等。在使用藥物時，患者需遵循醫生的指示，定期回診，並注意可能的副作用。在使用某些藥物時，患者可能面臨顎骨壞死（Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw, MRONJ）的風險。這種情況通常發生在接受牙科手術（如拔牙）後，或在口腔內發生感染時。MRONJ的症狀包括顎骨疼痛、腫脹、口腔潰瘍以及顎骨暴露。為了降低這種風險，患者在接受藥物治療前應進行全面的口腔健康評估，並在治療期間定期檢查口腔狀況。骨質疏鬆是一種常見但可預防和治療的疾病。了解其危害、檢測方法及治療措施，對於降低骨折風險、提高生活質量至關重要。透過健康的生活方式、適當的運動及定期檢查，我們可以有效地管理骨質疏鬆，促進骨骼健康。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-11-02 醫療.消化系統
長期便祕增大腸癌風險？睡不好會讓腸道菌叢失衡？解析常見腸道問題
Q：腸躁症是什麼？有哪些症狀？與壓力、焦慮有關嗎？腸躁症是一種功能性腸蠕動障礙，主要症狀為每周至少有一天出現反覆性的腹痛、且持續三個月以上，此疼痛可能與排便有關，或者伴隨排便習慣改變（如排便頻率、糞便型態），其他相關症狀包括腹瀉、便祕、脹氣、腸鳴聲、少數可能大便有黏液等，在診斷上須先排除明顯的腸道結構問題或血液生化檢驗的異常。腸躁症的發生率以女性較多，現代人步調快、工作壓力大，三餐不正常，焦慮緊繃的生活，讓不少人腸胃不適，有人經常腹痛、腹脹或腹瀉跑廁所，卻也有人便祕上不出來，檢查卻沒有明顯疾病問題，就有可能是「大腸激躁症（又稱腸躁症）」或與腸道菌叢失衡有關。Q：長期便祕會不會增加大腸癌風險？腸躁症其中一項症狀是便祕。不少人在看診時問醫師，「我常便祕，會不會增加大腸癌風險？」目前醫學研究，便祕不會直接造成大腸癌，但是便祕卻與大腸癌的一些危險因子同時存在。例如膳食纖維攝取不足、水分攝取太少、常吃高油脂、肉類（紅肉、加工肉品）飲食，這些生活習慣都會提高罹患大腸癌風險，同時也會造成便祕。Q：為什麼有些人容易脹氣？和腸道菌有關嗎？根據目前研究，推斷腸躁症可能與心理因素（焦慮、壓力、憂鬱）、神經因素（腸道蠕動異常、對腸道刺激感知過度敏感）、免疫因素（輕微慢性發炎、腸胃炎後）、腸道菌叢失衡、飲食因素（油炸、乳糖、高腹敏食物）有關。由於腸胃道有數億的神經元，能感受、調節腸道蠕動與分泌，因此，當情緒感到焦慮時，大腦便會透過神經及荷爾蒙信號影響腸道功能，導致腸躁症。建議嘗試運動、冥想，找到自己紓壓的管道，練習放鬆，另外調整飲食習慣、補充益生菌對症狀改善也有幫助。腸道內的益菌與壞菌在消化過程中會產生氣體，如果壞菌過多、益菌不足，就會產生過量氣體，引起腹脹與腸鳴。如何改善腸道內菌叢失衡？他建議，可以攝取如優格、味噌、奇異果、香蕉、燕麥等含益生菌或益生質的食物。Q：為什麼女性月經期間容易出現腸胃不適？如何緩解？有些女性在月經前後容易出現腹脹、腹瀉或便祕，因為月經期間，體內黃體素與雌激素波動，荷爾蒙變化促進子宮收縮，也影響到腸胃道蠕動。當黃體素偏高時，腸道蠕動變慢、容易便祕；月經來潮時前列腺素上升，會刺激腸道收縮，導致腹瀉。女性朋友在經期期間，情緒波動與疼痛壓力會讓腸道更敏感。除了要避免過多咖啡因、辛辣與油炸食物，建議在飲食上要攝取足夠的膳食纖維，每天至少食用3份蔬菜及2份水果，也不要忽略水分的攝取，散步或伸展、熱敷腹部，都能緩解不適感。另外，脹氣的原因還包括狼吞虎嚥、暴飲暴食等不良的飲食習慣，也有可能攝取太多高糖（果糖、乳糖、奶製品）、高脂食物，或吃過多豆類、碳酸飲料，這類食物在腸道消化會產生氣體。Q：長途旅行或轉換環境，如何預防腸胃「水土不服」？長途旅行或換新環境時，容易出現腸胃不適，如腹瀉、便祕或腸胃脹氣。這是因為旅途中緊張、時差或睡眠不足導致自律神經失衡，作息、氣候差異而造成腸胃蠕動紊亂，再加上飲食水源改變導致腸胃不適。要玩得開心又減少腸胃問題，建議可以在旅行前補充益生菌幫助腸道穩定。旅行時避免生食、沒有煮熟的食物，飲食前也要勤洗手，維持規律作息、充分休息，同時隨身攜帶常用腸胃藥物以備不時之需，如果出現嚴重腹瀉或血便，應及時就醫。Q：睡眠品質不好，會讓腸道菌叢失衡嗎？研究發現，睡眠不足或日夜顛倒會改變腸道菌比例，減少有益菌，增加壞菌，造成免疫系統發炎反應與腸道蠕動異常。門診中有患者出現時常腹脹、胃食道逆流等症狀，但檢查卻沒明顯病變，推測可能與失眠、作息混亂、晚餐太晚吃或飯後躺下等生活習慣有關。改善睡眠幫助腸道健康，要養成每天固定時間上床、起床，避免睡前躺在床上滑手機、接觸3C電子產品，降低藍光干擾，晚餐要清淡、也不要吃太飽，只要有規律的生活作息，均衡飲食、適度運動，適時的紓壓放鬆，就會有健康的腸胃道。
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2025-10-29 焦點.元氣新聞
運動可降低心臟病風險 男女活動量有差
心臟病風險也有性別差異！中國健康研究指出，透過運動降低心臟病風險，女性每週所需的運動量相較男性來得更少，原因可能來自較高的雌激素水平會增強運動時的脂肪燃燒。專家指出，未達到每週運動目標的女性仍比男性更多，日常規律運動不可忽視。運動量男女所需不同《New Scientist》報導，中國廈門大學科學團隊分析超過8萬人的體適能運動數據，並發現當罹患心臟病的風險降低了30%，女性僅需每週運動250分鐘，但男性每週需要運動530分鐘。隨後，研究小組對5169名已被診斷出患有心臟病的參與者進行研究，他們平均年齡為67歲，其中三分之二為男性。結果發現，每週進行150分鐘中強度運動的女性，死亡風險降低了70%，相較之下，每週進行150分鐘中強度運動的男性，死亡風險僅降低了20%。對此，這項研究的男女差異可能由荷爾蒙引起，因為較高的雌激素水平可能會增強運動時的脂肪燃燒。莫納什大學研究員艾農表示，這項研究對男性來說並非壞消息，而女性也不應忽視日常中的規律運動。女性運動量不足《衛報》報導，16至64歲的男性和女性每週應進行至少75至150分鐘的劇烈運動，並至少每週進行兩次肌肉強化活動。對此，即使女性從相同運動量中受益比男性更多，但女性通常體力活動較少，恐不太容易達到建議的運動目標。如今，女性只需適量運動就能獲得顯著的健康益處。該研究資深作者王岩表示，男女雙方都可以透過規律運動獲得顯著的心血管效益，然而，未達到運動目標的女性仍比男性更多。【更多精采內容，詳見】
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2025-10-29 養生.抗老養生
難以判斷老化狀態是否良好？專家曝自我健康檢測5項指標
健康老化是每個年長者的夢想，過去認為健康老化僅是避免疾病，但這個觀念已演變為更廣泛、更全面，涵蓋身體、心理、情感及社交的幸福感。但若未佩戴高階健康追蹤器或造訪昂貴的長壽診所，個人往往難以判斷自身老化狀態是否良好。紐約郵報採訪了專精於抗衰老、整體醫學與整合醫學領域的米契·根恩（Mitch Ghen），他分享了五項健康老化的徵兆，以及一些不容忽視的警訊。1.強勁握力根恩表示，手的握力越強，代表肌肉量、心血管健康與壽命越佳。這項測量可在診所進行：用最大力道握住測力計手柄數秒，這比想像中更具挑戰；居家亦可透過緊握網球或擰乾濕毛巾來評估握力。這僅是肌肉系統健康的指標之一，良好的柔韌性與持續的精力也是重要徵兆。根恩說，關節疼痛僵硬、肌肉無力及肌少症（隨年齡增長出現的肌肉流失）都是肌肉系統可能出現問題的關鍵警訊。2.輕鬆自如的活動力規律的運動能強化骨骼肌肉、提升柔韌性與平衡感、維持健康體重、增進認知功能、減輕壓力焦慮，並改善情緒與睡眠品質。專家建議每周至少進行150分鐘中等強度運動，並安排兩天以上鍛鍊所有主要肌群。若輕微活動即出現頭暈、氣喘或疲勞，或察覺心跳不規則、身體腫脹，可能代表心臟功能異常。3.生病或感染能快速復元長期生病與頻繁感染是免疫系統受損的常見警訊，根恩指出，多數病毒感染應能在10天內康復。急性發炎是免疫系統對損傷或感染的自然健康反應，但慢性低度發炎可能持續數月甚至數年，這種持續性發炎可能在口腔中顯現。根恩建議，檢查牙齦狀況，正常使用牙線或刷牙時不應出血或發炎；可透過天然化合物薑黃素與兒茶素（存在於綠茶）來減輕炎症。4.良好情緒與性慾隨著年齡增長，荷爾蒙水平自然下降；荷爾蒙變化可能表現為情緒波動、腦霧、性慾減低、潮熱、脫髮及睡眠障礙。睪固酮療法可改善男性性慾低落與疲勞問題，對經歷更年期症狀的女性亦有助益，尤其搭配雌激素與黃體素使用時效果更佳。根恩指出，補充孕烯醇酮（Pregnenolone）與脫氫表雄酮（DHEA）有助維持荷爾蒙在年輕水平。5.心智敏捷記憶力衰退、思緒混亂、注意力不集中及性格改變，皆可能預示腦功能顯著退化。大腦如同肌肉，應持續透過學習新事物來強化它。隨著年齡增長，進行諸如「盡可能舉出所有以F字母開頭的詞彙」等腦力訓練，有助維持認知功能。根恩表示，切勿忽視睡眠，這對腦部健康十分重要。為獲得最佳睡眠品質，他建議避免使用安眠藥、保持臥室黑暗、將手機置於室外，並關閉Wi-Fi直至次日早晨。居家簡易老化檢測若想在預約醫師診斷前先掌握整體健康狀況，根恩建議透過以下5個自測項目評估身體機能：1.坐在地板上嘗試不用手輔助站起；2.坐在椅子上測試能否輕鬆完成30次起坐動作；3.手掌平放桌面，用另一隻手捏起拇指與食指間的皮膚，看是否能迅速恢復原狀；4.測試平衡能力，在行走時讓前腳跟觸及後腳腳趾；5.單腳站立，雙眼睜開，雙臂張開，維持30秒。
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2025-10-24 養生.聰明飲食
吃對食物能控膽固醇！營養師揭10種天然控脂食物正確吃法
吃對食物，膽固醇就能維持在標準範圍之內。日常飲食中應多攝取高纖維食物，如燕麥、豆類、蔬果與全穀類，有助於降低壞膽固醇（LDL）；同時攝取適量的好脂肪，如橄欖油、酪梨與深海魚，可提升好膽固醇（HDL）。想要維持心血管健康，從飲食下手是關鍵。 燕麥／有助吸附多餘膽酸，幫助膽固醇代謝燕麥屬於富含纖維質的主食類，尤其是水溶性膳食纖維。康寧醫院營養師陳詩婷說，水溶性膳食纖維在腸道，有助吸附多餘的膽酸，幫助膽固醇的代謝，長期下來，能夠降低血膽固醇的濃度。 不過，燕麥本身屬於主食類，碳水化合物的含量較高，意味著在身體容易分解為葡萄糖，特別是煮過糊化後的燕麥，升糖指數（GI）值會增加。 過量食用，特別是將燕麥奶當成水喝，容易導致攝取過多熱量，多於的熱量便會被轉化成三酸甘油酯，儲存在肝臟或脂肪細胞中，反而導致三酸甘油酯（血脂）的問題；尤其是內臟脂肪的堆積，通常與攝取過量主食或水果有關。 如何正確吃？➊燕麥應該要怎麼吃，才能達到既能降低膽固醇，但不會讓血脂異常呢？陳詩婷說，只要將燕麥片取代三餐當中任一餐的主食，就不容易有過量的問題。➋舉例來說，早餐若吃燕麥片，就不要額外吃其他的主食，或者午晚餐的白飯或白麵，改吃燕麥飯，這樣不僅可以增加飽足感，延緩胃排空，還能增加膳食纖維的攝取量，具有穩定血糖、降低膽固醇的好處。 香蕉／富含水溶性膳食纖維，幫助吸附多餘的膽酸香蕉是屬於水溶性膳食纖維含量高的食物。陳詩婷說，水溶性膳食纖維在腸道，能夠吸附多餘的膽酸，形成身體不容易吸收的複合物，並隨糞便排出體外，如此一來，便能減少膽固醇的吸收，從而降低血中膽固醇濃度。 此外，香蕉含有的植物固醇，因為結構與膽固醇相似，可在腸道中與膽固醇競爭，從而減少人體對膽固醇的吸收；香蕉屬於高鉀低鈉的水果，有助調節血壓，整體對心血管有正面的益處。 如何正確吃？➊因為香蕉屬於糖分高的水果，過量食用，在血糖濃度上升的狀況下，仍會增加三酸甘油酯的合成，建議一天可食用的量100克為限。➋香蕉屬於高鉀的水果，每100公克含有325毫克的鉀離子，本身腎功能不佳者，應注意攝取量。➌香蕉經過加熱，會轉化成更高量的水溶性膳食纖維，特別適合體質虛寒，不適合吃生食的人；應選擇熟度適中的香蕉，太生的香蕉含有鞣酸，會讓人消化不良。 木瓜／抑制壞膽固醇，預防心血管疾病有沒有注意過木瓜打成汁，放置一會兒之後，會凝固在一塊的現象？這是因為木瓜含有豐富的膳食纖維，尤其是水溶性膳食纖維：果膠，能夠幫助吸附並凝聚水分；而這樣的作用在腸道，剛好可以起到吸附膽酸、膽鹽、軟化糞便，促進糞便排除，從而達到降低膽固醇的好處。 此外，木瓜也含有多種抗氧化營養素，如類胡蘿蔔素、維生素C、茄紅素等，可以對抗自由基，抑制低密度脂蛋白被氧化而沉澱在血管中，預防高血壓和心血管疾病。 如何正確吃？➊木瓜生食、入菜或做成甜點都可以，生食可以直接切塊或打成木瓜牛奶，或搭配優格一起享用，能幫助類胡蘿蔔素的吸收。➋木瓜入菜適合做甜點，譬如搭配銀耳或紅棗一起燉煮，降低膽固醇的效果更好。➌木瓜含有豐富的木瓜酵素，能夠幫助分解食物，所以飯後吃比較適合。注意，木瓜為水果類，一天以兩份為主，針對血糖不穩的民眾，要視自身狀況而定。 木耳／有助補鐵，保護心血管木耳有分黑木耳跟白木耳，兩者降低膽固醇的功效都不錯。陳詩婷說，每100公克的黑木耳，含有約6.5公克的膳食纖維，絕大多數都是水溶性纖維組成；水溶性纖維能夠黏附腸胃壁的絨毛，減少吸收油脂和膽固醇的機率。且黑木耳鐵含量豐富且蘊含維生素K，有助補鐵，保護心血管。 白木耳的水溶性纖維含量也很高，在體內同樣能夠吸附多餘的膽酸及糖分，達到降低膽固醇、控制血糖的作用；白木耳還含有特殊的銀耳多醣體，能夠增加巨噬細胞的吞噬能力，幫助調節免疫力。 另一方面，中醫認為，銀耳有潤肺生津、清熱止咳的作用，對肺燥引起的乾咳有積極的療效。 如何正確吃？➊黑木耳跟白木耳要達到完整的保健作用，最好將裡頭的膠質熬出來，降低膽固醇的功效最好。➋黑木耳因具有抗凝血的作用，若本身有凝血問題的人，或正在服用凝血方面的藥物，應避免大量食用。➌若要透過攝取木耳得到良好的保健作用，建議一日攝取量約為100公克，最多不要超過500公克。➍黑木耳屬性比較寒，體質虛寒、腸胃功能不好，最好與溫性的薑、肉桂等食物一起攝取。白木耳為平性，一般的民眾都能夠攝取。 牛蒡／加速脂肪酸分解，減少對膽固醇吸收研究發現，一天約吃30克的牛蒡，有降低膽固醇的效果。陳詩婷解釋，牛蒡纖維含量非常豐富，其蘊含的水溶性膳食纖維在腸道吸附多餘的膽酸，加速脂肪酸的分解，減少身體對膽固醇的吸收。 牛蒡的皂素具有發泡性，在腸道同樣能吸附並帶走膽固醇與脂肪，這個道理就好像肥皂能夠吸附油脂般，是牛蒡降低膽固醇的功臣營養素之一。若能將牛蒡與蓮藕一起烹煮，對於降膽固醇、血脂與保護心血管，可發揮1加1大於2的功效。 然而，牛蒡茶有降低膽固醇的作用嗎？陳詩婷說明，牛蒡茶因經過加工、乾燥等製作程序，過程中會造成營養素大量流失，營養價值比新鮮牛蒡差了一大截；雖沖泡方便，但若想要獲取到完整的牛蒡營養，還是要吃新鮮牛蒡。 如何正確吃？➊100公克的牛蒡中，含有快7公克的膳食纖維，屬於相當高纖的蔬菜之一，所以吃起來又苦又澀，不太適合腸胃消化功能不好的人；建議腸胃功能差的人，烹飪時可以將皮削除，且不要過量食用。➋牛蒡屬於性寒的食物，吃太多可能導致腹瀉，所以體質虛弱之人，最好不要生食牛蒡，與屬性溫熱的老薑一起煮熟，比較恰當。➌牛蒡屬於高鉀蔬菜，故腎功能不佳的民眾，應適量攝取。 黃豆／抗氧化、抗發炎，降低壞膽固醇濃度相較於其他的動物性蛋白質，黃豆屬於「零」膽固醇的優質蛋白質，故本身有心血管疾病問題的民眾，可以利用豆漿、豆腐、豆干等豆製品，取代每日一半的肉類攝取量。 不僅如此，黃豆含有豐富的天然雌激素：大豆異黃酮，其結構與人體雌激素相似，可以產生類雌激素的作用；研究證實，這類的天然雌激素，具有強效的抗發炎作用，可以降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，壞膽固醇）的水平，並增加高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C，好膽固醇）。 另一方面，黃豆的植物固醇，結構與膽固醇相似，但無法被腸道吸收，它們會在腸道中與膽固醇競爭吸收，從而有效抗氧化、抗發炎，並降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，壞膽固醇）的濃度。 卵磷脂也可幫助血管保持彈性，協助清除壞的膽固醇，其抗發炎的特性也有助心血管健康，促進血液循環和新陳代謝，進而預防血膽固醇的形成。 如何正確吃？➊研究發現，每天吃28公克黃豆及其製品，就能降低約10％的血膽固醇，促進心血管健康（註：一湯匙黃豆約20公克）。➋生黃豆含有凝集素，是一種會影響腸道健康和可能引發過敏反應的植物性蛋白質；為了避免凝集素的影響，食用前應將黃豆充分浸泡煮熟，降低其活性。➌若要喝豆漿，建議直接用煮熟的黃豆攪打成豆漿，因為黃豆最營養的卵磷脂、大豆異黃酮、鈣質等營養素，都留在黃豆渣裡。 秋葵／有助降低膽固醇及血糖100克秋葵才大約36大卡，是一款熱量低、營養密度高的蔬菜。陳詩婷說，秋葵含豐富的β-胡蘿蔔素、鈣質、鉀及水溶性纖維，對於眼睛保護及心血管皆有所幫助，尤其是秋葵的黏液為多醣體，有助降低膽固醇及血糖，秋葵籽則具有抗氧化能力。 此外，秋葵的水溶性膳食纖維相當豐沛，在腸道內能與膽酸、膽鹽結合，增加糞便中膽酸、膽鹽的排泄，並使肝臟將膽固醇轉變為膽酸，繼而降低肝臟及血中膽固醇。 另一方面，秋葵的水溶性纖維能夠延緩醣類的吸收，是糖尿病患最棒的蔬菜首選；且秋葵草酸含量較低，有助提升鈣質吸收率，對於飲用牛奶易腹瀉或全素飲食者來說，是攝取鈣質的天然來源。 如何正確吃？➊若要達到降低膽固醇的效果，建議每日至少一盤約100克的秋葵。➋腸胃功能不佳，尤其是皮膚黏膜受損的人，很適合吃秋葵；用秋葵打成汁，加上約一湯匙的苦茶油或橄欖油，可以保護腸胃黏膜，幫助腸胃黏膜的修復。➌秋葵因富含鉀離子，對需要限鉀的腎臟病患來說，不宜過量食用。 深海魚／幫助降低血管發炎、軟化血管魚類所含的脂肪酸8成以上是以不飽和脂肪酸為主，尤其是omega-3脂肪酸，在體內可以轉化成DHA跟EPA，能幫助降低血管發炎，同時可以軟化血管，改善血管的通透性。 所以，美國心臟學會就建議，針對患有血管粥狀動脈硬化、有中風、心肌梗塞、心衰竭等疾病的族群，建議可以每週食用2次，每次2份的深海魚類，例如鮭魚、鮪魚、比目魚、鯷魚、鯡魚、秋刀魚、鯖魚等，容易購買又經濟實惠的魚種。 陳詩婷補充說明，雖然攝取魚油無法直接降低膽固醇，但由於深海魚油具有降低整體發炎、幫助血管暢通等好處，能間接幫助膽固醇的代謝，減少心血管疾病的風險。 如何正確吃？➊每週攝取1、2次兩份深海魚，每次大約能提供200～500毫克的EPA和DHA，可預防冠心病及缺氧性中風；EPA和DHA還能抑制發炎、降低血壓、對抗血栓和避免老年失智症等。（註：兩份約是手掌大小，不包含手指）➋深海魚比較容易有重金屬汙染的問題，建議民眾可以輪流吃不同的深海魚，這樣才不會過度累積某種特定的毒素或重金屬；或選擇比較小型的深海魚，如鯖魚或秋刀魚，重金屬汙染的狀況會較低。➌omega-3脂肪酸不耐高溫，烹煮時建議以蒸煮為主；若要烤，建議溫度不要超過150度，以免造成脂肪酸的變性。 橄欖油／有助提升體內好膽固醇濃度地中海國家居民心血管疾病發生率較低，與他們廣泛使用橄欖油的飲食習慣有關。陳詩婷解釋，地中海飲食是一種以植物性食物為主的飲食模式，包含大量蔬果、全榖雜糧、豆類、堅果、種子，以及適當魚類跟海鮮，並以橄欖油為主要的脂肪來源，這樣的飲食模式被證實能夠降低膽固醇，全面減低心血管疾病的風險；而其中的關鍵，就是「橄欖油」。 橄欖油的脂肪酸以單元不飽和脂肪酸為主，也就是omega-9脂肪酸。研究證實，omega-9脂肪酸有助提升體內高密度脂蛋白膽固醇（HDL），也就是「好膽固醇」的濃度。 橄欖的橄欖多酚，具有高強度的抗氧化和抗發炎的作用，能夠幫助血管被自由基傷害，進而達到預防心血管疾病的好處；這就是為什麼施行地中海飲食的民眾，罹患血管疾病的機率會較低的緣故。 值得提起的是，若要攝取橄欖油完整的營養素，最好選擇冷壓初榨的橄欖油，這樣的油品才能保留最多的橄欖多酚及沒有變性的脂肪酸。 如何正確吃？➊市面上橄欖油約可分兩種，一種為純橄欖油，另一種為冷壓初榨橄欖油，兩者適合烹煮的方式不同。純橄欖油耐熱溫度高，可以到200℃，可以拿來清炒烹煮；冷壓初榨橄欖油，蘊含較高的多酚，建議生飲或涼拌為佳。➋橄欖油也能幫助穩定血糖，每餐若能飲用一小匙的冷壓初榨橄欖油，特別是空腹或飯前半小時，不僅能減緩葡萄糖的吸收，穩定血糖，還能夠預防膽結石。 酪梨／防止膽固醇氧化卡在血管壁酪梨雖是水果，但以營養成分來看，被歸類為油脂類。陳詩婷說，酪梨8成以上都是脂肪酸組成，絕大多數以油酸，也就是單元不飽和脂肪酸為主。研究證實單元不飽和脂肪酸可以幫助降低壞膽固醇，進而幫助降低心血管疾病的風險。 另一方面，酪梨抗氧化作用也很棒，因為它含有豐富的葉黃素、香豆酸、綠原酸、沒食子酸、麩胱甘肽、胡蘿蔔素抗氧化劑，這些營養素都有助對抗自由基的傷害，也能夠防止膽固醇氧化卡在血管壁。 如何正確吃？➊酪梨的豐富好油雖有助健康，但吃多一樣會造成熱量過高，建議每天可以約吃半顆酪梨即可，就能達到保護心血管的好處。➋酪梨生吃較能保留養分，最簡單的吃法是夾在吐司或沙拉裡食用，喜歡鹹食的民眾可以淋上蒜蓉醬油；或是與黃豆或牛奶打成酪梨豆漿或牛奶，口感也很好。【延伸閱讀】 ·吃對油反而能降膽固醇！醫揭「血管最愛的油」 煮飯常用這1種油恐害中風 ·愈減重膽固醇愈高？醫揪「飲食最大陷阱」 很多人都吃太多
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2025-10-21 性愛.性福教戰
醫師揭5個讓你「性愛失靈的壞習慣」從飲食到睡眠都在偷走快感
現代人壓力大、睡眠不足，加上久坐、外食與手機成癮，讓性生活品質直線下滑。根據英國健康檢測機構HealthTest調查，近三成中年伴侶坦言性生活「不滿意」，而50歲族群中有65%的人一週不到一次親密行為。專家指出，這並非單純的感情問題，而是許多看似無關的生活習慣，正悄悄「重寫」我們的腦部神經與荷爾蒙平衡，使身體難以自然產生慾望與快感。1. 飲食失衡：高糖、高油飲食破壞荷爾蒙現代人常以速食、微波料理或甜食果腹，但這些「超加工食品」中含有反式脂肪與添加物，會造成慢性發炎，進而干擾雌激素、黃體素與睪固酮的平衡。長期下來，這些荷爾蒙變化會影響陰道潤滑、性慾與勃起功能。血糖劇烈波動也讓人容易疲倦、煩躁，降低親密慾望。專家建議，平時可多攝取堅果、酪梨、深海魚等好油脂，以及富含抗氧化物的蔬果。雞蛋、扁豆與希臘優格等高蛋白食材則有助促進骨盆血液循環，提升身體反應。2. 睡前滑手機：藍光干擾荷爾蒙與情緒連結「床上滑手機」已成現代人習慣，但螢幕藍光會抑制褪黑激素分泌，影響睡眠品質，也阻礙體內夜間生成性荷爾蒙的過程。長期睡眠不足會使睪固酮與雌激素分泌下降，導致性慾降低。此外，社群媒體帶來的「比較焦慮」也會削弱自信與情感連結，使伴侶間更難產生親密感。專家建議，睡前1小時關閉電子產品，讓大腦重新連回現實的情感互動，恢復自然的慾望機制。3. 小酌一杯？酒精讓激情變麻木不少人認為喝點酒能「放鬆助興」，但實際上酒精會抑制神經系統，使身體反應遲鈍、敏感度下降。男性可能出現勃起困難，女性則容易陰道乾澀、難以達到高潮。即使是適量飲酒，也可能降低睪固酮濃度、削弱自然性慾。專家建議可嘗試「無酒精親密時光」，讓身體重新找回真實的情緒與感官連結。4. 香氣陷阱：日用品中的荷爾蒙干擾物洗髮精、乳液、香氛除臭劑等看似無害的日用品，其實可能含有「內分泌干擾物」（EDCs），例如BPA、塑化劑、對羥基苯甲酸酯（Paraben）與合成香料。這些物質會模仿或阻斷體內荷爾蒙運作，長期使用恐影響生育力與性慾。建議改用「無香料」或「無人工香精」產品，特別是每天接觸的保養品與清潔品，減少荷爾蒙受到外來干擾的風險。5. 壓力與睡眠不足：快感的最大殺手慢性壓力會讓身體長期分泌皮質醇（壓力荷爾蒙），進而抑制睪固酮與雌激素的生成，使人情緒低落、對親密行為失去興趣。再加上失眠或睡眠品質差，身體無法進行夜間修復，也難以維持性荷爾蒙的穩定分泌。專家建議，可嘗試「方格呼吸法」（Box Breathing）幫助放鬆神經。先吸氣4秒，接著屏息4秒，再呼氣4秒，最後再屏息4秒，重複3至4次，即可讓身體進入放鬆狀態，幫助降低焦慮與皮質醇濃度，讓身心都更容易準備好親密互動。專家提醒：重啟慾望的關鍵是「身心連結」性生活不只是荷爾蒙問題，更是一種身心的整合。當飲食、睡眠與壓力都回歸平衡，身體自然會恢復對愉悅的感知能力。與其尋找速效補品或「催情妙方」，不如從生活習慣開始修復大腦與身體的連線，重新找回親密與滿足的能力。
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2025-10-19 養生.聰明飲食
助延緩老化、降心血管風險 南瓜籽具6大健康功效仍不宜過量
南瓜籽富含抗氧化物、膳食纖維、優質脂肪、鎂與蛋白質，是營養密度極高的植物性食材。近年研究顯示，適量食用南瓜籽不僅能幫助入睡，還能支持多項身體機能，對心血管、骨骼與男性生殖健康都有潛在益處。1.維持身體多項機能運作南瓜籽是鎂的極佳來源。鎂參與體內超過300項生理反應，包括：穩定心律、維持神經與肌肉功能、幫助血糖代謝、能量生成、強化骨骼與免疫系統。鎂攝取不足容易導致肌肉抽筋、疲倦、睡眠障礙與心律不整。適量補充南瓜籽，有助維持整體代謝效率與穩定生理節律。2.降低心血管疾病風險每盎司（約28克）南瓜籽的脂肪含量高於碳水化合物與蛋白質，其中多為單元與多元不飽和脂肪，有助降低低密度膽固醇（LDL，壞膽固醇），進而減少動脈硬化、中風與心臟病風險。此外，每盎司南瓜籽提供約1.8克膳食纖維。南瓜籽含有的可溶性纖維可協助調節血脂與膽固醇，是護心飲食的重要元素。3.改善男性生殖力研究指出，南瓜籽中的鋅能提升精子品質與性功能。鋅缺乏與精子數量減少、成熟異常有關，而每盎司南瓜籽可提供約2.17毫克鋅，約占每日建議攝取量的五分之一。部分研究也發現，補充南瓜籽萃取物可能改善男性射精延遲與性刺激反應，但仍需更多臨床證據支持。4.可能降低乳癌風險南瓜籽含有植物雌激素，這類天然化合物結構與雌激素相似，部分研究發現攝取含植物雌激素的食物有助降低乳癌風險。不過，目前相關研究結果仍不一致，仍需進一步驗證。5.改善睡眠品質南瓜籽富含色胺酸，每100克約含576毫克。這是一種可促進血清素與褪黑激素生成的胺基酸，有助放鬆情緒並調節睡眠周期。若搭配含碳水化合物的食物（如燕麥或水果）一起吃，能提升色胺酸進入腦部的效率，使入睡更容易、睡眠更穩定。6.含多種抗氧化物南瓜籽同時含有多種抗氧化物，如黃酮類（flavonoids）與酚類（phenols），有助減少自由基造成的細胞傷害，延緩老化並降低癌症與認知退化風險。研究顯示，經過適度烘烤的南瓜籽，其抗氧化力可能更強。南瓜籽營養成分．熱量：163大卡．脂肪：13.9克（其中飽和脂肪2.4克）．蛋白質：8.45克．碳水化合物：4.2克．膳食纖維：1.8克．鋅：2.17毫克．鐵：2.29毫克．鈉：5毫克食用建議與注意事項南瓜籽熱量高，每盎司約163大卡，雖是健康零食，仍不宜過量。攝取太多可能導致熱量過剩而增加體重；由於纖維豐富，過量食用也可能造成腹脹或腸胃不適。
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2025-10-18 失智.大腦健康
女性真的更容易罹患失智症！科學家發現原因：大腦發炎基因是2倍
阿茲海默症（Alzheimer's Disease）是漸進性的神經退化性疾病，也是最常見的失智症類型，而根據阿茲海默症協會統計，其中有三分之二的阿茲海默症患者是女性，而最新一項研究就針對這個現象作出解釋，表示這的確是生物學上不可抗力的因素。女性「大腦發炎基因」是男性雙倍加州大學洛杉磯分校UCLA的一項新研究指出，關鍵在於X染色體上的「Kdm6a基因」。Kdm6a基因被認為會促進腦部發炎反應，使腦中的免疫細胞（即小膠質細胞）過度活化，釋放發炎因子攻擊健康細胞，造成神經損傷與神經退化性疾病，例如：阿茲海默症與多發性硬化症。由於女性擁有兩條X染色體，與擁有XY染色體的男性相比，更容易受到Kdm6a基因「雙倍劑量」的影響，導致罹患腦部炎症、神經退化疾病的機率增加。為失智治療提供新方向不過，女性的身體似乎也對此發展出了保護機制，女性賀爾蒙「雌激素」能保護大腦神經，並且抑制Kdm6a基因的發炎反應。隨著女性年齡的增長，更年期導致雌激素水平下降，研究者認為，這可以幫助解釋為什麼三分之二的健康女性在更年期會出現「腦霧」的症狀，並提供未來治療的方向，像是透過調節雌激素水平來改善年長女性的腦部健康。研究還發現，用來控制糖尿病的藥物「二甲雙胍」也能幫助抑制Kdm6a基因的活性，在實驗中，二甲雙胍有效控制住雌鼠的多發性硬化症病情，並恢復腦免疫細胞的正常運作，期待未來研究有更多進展，將其運用在治療神經退化方面的疾病。另外，UCLA其他研究者也指出，除了藥物與醫學治療，社會參與、投入工作、練習昆達里尼瑜伽（Kundalini Yoga），也有幫助延緩認知退化、預防阿茲海默症的效果。
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2025-10-16 癌症.飲食與癌症
女性年過50應多吃青花菜 腫瘤科醫師教你1吃法抗癌效果更佳
乳癌是女性常見的健康威脅之一，雖然遺傳與環境因素難以控制，但醫師指出，透過飲食可有效降低風險。美國癌症協會指出，乳癌確診的中位年齡為62歲，45歲以下病例較少。加州乳腫瘤科醫師巴哈娜‧帕塔克（Bhavana Pathak）表示，女性若能提早養成健康習慣，並在飲食上做出正確選擇，有助於長期防癌。她特別指出，有一種食物應成為50歲以上女性飲食中的主角，能降低乳癌風險並具抗癌酵素活性。據Nutrients期刊2024年研究指出，青花菜能降低多種癌症發生率，包括乳癌。帕塔克醫師說，青花菜含有益生元纖維、植物性蛋白質與蘿蔔硫素（sulforaphane），能促進腸道健康、減少發炎並協助清除癌細胞。她強調，青花菜中的纖維屬於「益生元」，能餵養腸道益菌，降低與雌激素再吸收相關的有害菌。每一杯切碎青花菜含約3克蛋白質，還包含以下營養：．熱量：31卡．脂肪：0克．碳水化合物：6克．膳食纖維：2克．鐵：4毫克提升青花菜抗癌效果的烹調方式帕塔克醫師進一步說，若想提升青花菜的抗癌效果，關鍵在於「切碎或充分咀嚼」，以促進蘿蔔硫素的生成。2018年「農業與食品化學期刊」研究發現，切碎後靜置數分鐘可維持較高含量的抗癌營養素。她說忙碌時自己也會購買切好的青花菜，若有時間則會先切好放置一段時間，再用於炒菜、湯品或沙拉中，以充分釋放營養成分。其他降低乳癌風險的方法帕塔克醫師建議，女性應從整體健康出發，保持均衡飲食並搭配運動與良好心態。她推薦攝取以下食物：．其他益生元來源，如蘆筍、扁豆．以植物為中心的蛋白質．抗氧化物．含蘿蔔硫素的蔬菜，如青花菜、羽衣甘藍、甘藍菜．香料，帕塔克醫師特別喜歡黑胡椒搭配薑黃，並常以薑、檸檬與蜂蜜泡茶她也提醒應減少或避免以下食物：．酒精，會損害DNA．高脂高糖、低纖維的加工食品．烤焦或燒焦的肉類，可能產生致癌物質「雜環胺」
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2025-10-14 養生.聰明飲食
吃紅肉易致失智症？加工食品都不能吃？專家破解5個常見迷思
網路上有些食物相關的報導標題總是特別聳動，吸引人點閱，然而這些嚇人的宣稱不見得正確。Prevention報導，訪問多位不同領域的專家，並且列出五個食物迷思，有些過於誇大、有些過度簡化、有的則是完全錯誤。1.吃紅肉易致失智症有些報導指吃紅肉與失智症直接相關，如果改成「加工紅肉」，這句話會更接近事實。今年2月的一篇研究對熱狗、莎樂美腸和培根等加工紅肉響起警鐘，追蹤13萬多受試者超過43年後，科學家發現每天食用至少三分之四盎司加工紅肉，相當於半片培根或四分之一根熱狗的人，罹患失智症的風險比吃最少紅肉的人高出13%，而且認知功能比較低，腦部老化也比較快。研究並未解釋原因，但加州長灘米勒婦幼醫院（Miller Children’s & Women’s Hospital）的神經學家陶賈斯敏（Jasmin Dao，音譯）表示，加工肉品含有大量脂肪與鈉，被認為與腦部不健康相關，飽和脂肪含量高的飲食也被認為與腦部發炎、認知功能不良相關。但目前沒有證據顯示漢堡和牛排與失智症相關，但紅肉確實含有飽和脂肪，所以偶爾吃比較好，而且應挑選最瘦的部位。2.避免所有加工食品並沒有這麼單純，「加工」的定義為自然狀態下經過處理的任何食物，包含冷凍、切丁和加熱，所以一包嫩菠菜和無糖希臘式優格，還有罐裝水果、蔬菜或魚也屬於加工食品，而這些食物可以作為健康飲食的一部分。工業化生產，使用廚房看不到的原料製作的超加工食品，則被認為和第二型糖尿病、心臟病和癌症等相關。註冊營養師倫敦（Jaclyn London）說，專注在想要多吃的食物上，像是蔬果、100%全穀、瘦蛋白質、無糖乳製品與豆類等，如果對包裝食品感到懷疑，問問自己是否能在家中做出這種食物，再選擇最接近的產品。3.種子油增致病風險數十年的研究已證實種子油的健康效益，其中含有的Omega-6脂肪酸若食用過量會增加發炎風險，但研究也顯示這種脂肪酸有助於心臟健康，或許能降低第二型糖尿病和某些癌症的風險。麻省總醫院（Massachusetts General Hospital）註冊營養師凱恩（Alison Kane）說，像Omega-6的多不飽和脂肪酸在細胞膜的結構與功能上扮演關鍵角色，只要吃富含Omega-3的食物，如核桃、鮭魚，平衡一下即可。註冊營養師基特利（Scott Keatley）說，大豆油裡的植物雌激素含量極少，所以並不會影響人體荷爾蒙。只要避免將種子油加熱到發煙，因為可能產生有害的化合物。4.巧克力含重金屬別吃雖然消費者報告（Consumer Reports）與喬治華盛頓大學（George Washington University）的數篇研究發現部分巧克力製品，如布朗尼預拌粉、巧克力棒和可可粉的鎘或鉛含量令人擔心，但耶魯公共衛生學院的毒物專家瓦西里烏（Vasilis Vasiliou）說，這是因為可可豆生長的土壤裡就含有鎘，鉛則可能是收成和加工時跑進豆子內。雖然高濃度的鎘與乳癌、腎臟病相關，鉛則已知會降低兒童智商，但每天吃一點巧克力不會達到危險的濃度。楊百翰大學微生物與分子生物學副教授泰瑟姆（Jeffery Tessem）說，考慮到添加糖與脂肪，每天最多食用一盎司的黑巧克力。5.不能用香蕉做果昔註冊營養師安賽爾（Karen Ansel），這句話根據的研究只有八位受試者，樣本太少，無法證明任何事，而且香蕉有多種健康益處，如有助維持血壓的鉀，沒理由不加入果昔內。該研究發現，香蕉混合莓果等富含類黃酮（Flavonoids）的食物打成果昔，8位受試者無法很好地吸收類黃酮，若未來大型研究能證實這項發現，只要再另外多吃含有類黃酮的水果即可。 是健忘還是失智？立即檢測➤
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2025-10-14 養生.聰明飲食
「不吃油就能瘦」是迷思！減肥時避吃油膩食物可能會造成反效果
很多人認為減肥時「不吃油就能瘦」，但肝臟外科醫師尾形哲表示，這是錯誤的觀念。反而是攝取良質脂肪，有助於身體更容易燃燒脂肪。即使有脂肪肝或膽固醇偏高的人，極端的脂質限制對健康與代謝都是不利的。40歲以後的女性應積極攝取脂質脂質是身體建構、保護及運作不可或缺的營養素。尤其女性需利用膽固醇製造雌激素等荷爾蒙，中高年後脂質攝取不足，加上代謝下降，容易出現「雙重脂質不足」。適度攝取脂質，有助於維持荷爾蒙環境及脂肪燃燒功能。脂質維持細胞健康與代謝脂質是細胞膜的重要成分，細胞膜柔軟有彈性對細胞健康至關重要。若膜變硬，養分與氧氣吸收困難，廢物排出也不順暢。攝取良質脂質能維持細胞功能，促進代謝順暢，提高脂肪燃燒效率。此外，飲食中加入油脂還可延緩血糖上升速度，穩定血糖。脂質支持胰島素功能良質脂質如Omega-3脂肪酸（EPA、DHA）及橄欖油中的油酸，有助於胰島素功能，協助血糖下降，避免血糖過高，也可減少脂肪囤積。避免攝取的脂質並非所有脂質都適合攝取。加工食品與市售麵包常含反式脂肪酸與過量飽和脂肪酸，容易促進脂肪囤積，應避免。脂肪燃燒支持的良質脂肪主要是不飽和脂肪酸，特別是Omega-3脂肪酸，EPA、DHA主要存在於秋刀魚、沙丁魚、鯖魚及鮭魚。日常可用的好油：橄欖油與芝麻油日常飲食可使用橄欖油或芝麻油。橄欖油耐熱，含油酸，可改善血脂與腸道功能；芝麻油耐熱且含芝麻素，能維持細胞與血管彈性，促進代謝。不要害怕油，選對油脂最重要「油＝會胖」的觀念是錯誤的。重點在於選擇何種油，以及如何攝取。攝取良質脂質不僅能促進脂肪燃燒，也有助維持腦部與細胞健康。中高齡者尤其需要善用脂質來支持代謝，這是健康減脂的第一步。
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2025-10-12 焦點.元氣新聞
30歲起骨質悄悄流失！ 醫教4招「存骨本」 50歲以上應測骨密度
人體的骨密度大約在20至30歲達到巔峰，過了30歲之後，骨質會以每年0.5至1%的速度悄悄流失，因初期幾乎無感，又被稱為「沉默的疾病」。基隆長庚醫院副院長詹益聖表示，骨質疏鬆症已是全球公衛的嚴重挑戰，尤其進入老年後，活動量減少、營養攝取不足、缺乏日曬等因素，都會加速骨質流失。根據國健署2017-2020年的「國民營養健康狀況變遷調查」發現，65歲以上民眾的骨質密度，至少有一個部位量測出有骨鬆的比率為14.1%，約每7人就有1人有骨質疏鬆。而女性停經後，因為雌性激素分泌急速降低，也加快了骨質減少的速度，當緻密的骨骼形成許多孔隙，輕微的跌倒就有可能造成骨折。詹益聖指出，骨質疏鬆是一種全身骨骼慢性疾病，會導致骨骼脆弱、增加骨折發生率。若檢測值屬於輕度（T值在-1.0至-2.5之間），屬於骨量缺乏或骨質不足，要透過調整飲食、規律運動及調整生活習慣來改善骨密度，是防止持續流失，或是進一步發展成骨質疏鬆。「輕度骨質疏鬆有機會逆轉。」詹益聖說，有負重的運動能幫助骨質生成，例如快走、跑步、跳繩、爬樓梯等肌力訓練，以及舉重、啞鈴、壺鈴、深蹲等阻力訓練。若平常沒有運動習慣的人，應尋求專業建議並循序漸進，從較輕的重量或較少的次數開始，再逐步增加運動的強度和時間，避免受傷。骨質疏鬆的檢查T值小於或等於-2.5時，除了飲食、規律、生活習慣等非藥物治療，醫療團隊會根據個案的情況評估是否需要藥物。在藥物治療上有多種選擇，主要是抗骨流失藥物、促骨生成藥物與混合作用型藥物。詹益聖提醒，用藥並沒有「藥到病除」的效果，更需要長期照護及治療，千萬不要隨意停藥。詹益聖強調，無論是骨量不足或骨質疏鬆，透過生活習慣調整和定期檢測追蹤，都能有效預防骨質持續惡化。而「存骨本」應年輕就開始，攝取高鈣與優質蛋白、適度曬太陽、負荷運動，年輕時期多增加10%的骨密度，就可以使骨質疏鬆症的發生延緩13年。另外，女性停經之後，因為雌激素分泌減少會加速骨質流失，詹益聖說，除了增加鈣質、維生素D攝取，停經前後婦女要接受骨密度檢查，50歲以上建議每1至2年檢查一次。「DXA骨密度檢查」為目前公認標準的檢查方式，針對脊椎與髖骨部位進行測量；若骨質不足或骨質疏鬆，要及早採取治療對策。4招日常照護存「骨」本1.均衡飲食：除了國健署的我的餐盤六大類食物，多喝牛奶、豆漿、海鮮、深綠色蔬菜。2.規律運動：有助於成長過程中的骨骼生長，並維持成人的骨骼；類型以荷重和肌力運動為主。3.戒除菸酒：吸菸會導致骨密度下降，過量飲酒則會減少骨鈣質，妨礙鈣和鎂的吸收。4.適度曬太陽：在清晨及黃昏到戶外活動曬太陽（避開烈日），活化體內維生素D，幫助鈣質吸收。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康
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2025-09-29 醫療.心臟血管
少動、多吃、壓力大？4族群當心壞膽固醇塞血管：嚴重恐猝死
心血管疾病與膽固醇息息相關，且逐漸年輕化。聯安診所心臟內科主任施奕仲表示，在心臟疾病當中，冠狀動脈粥狀硬化是最常見且危險的一種，可怕之處在於早期沒有明顯症狀，一旦血管被斑塊或血栓堵住，就可能演變成急性心肌梗塞，甚至造成猝死。少動、多吃、壓力大，是冠狀動脈粥狀硬化加速找上門的三大元凶。心血管疾病找上年輕人高膽固醇是罹患心血管疾病的警訊，施奕仲指出，長時間膽固醇過高，會在動脈血管壁形成斑塊，使血管壁變厚、變硬，最後阻塞住。當血流過不去，增加了發生中風、心肌梗塞等風險。臨床上，冠狀動脈粥狀硬化在早期幾乎沒有症狀，少數患者會提早出現運動耐受度下降、胸悶或胸痛等症狀，這些都應視為警訊，及早檢查。過重或肥胖會增加壞膽固醇（LDL）、降低好膽固醇（HDL），膽固醇過多屬於高血脂的異常現象，不過，有些患者看起來都瘦瘦的，膽固醇卻超標。施奕仲分享一名28歲的年輕患者，身形纖瘦，卻因為家族遺傳的高膽固醇問題，突發心肌梗塞，經緊急接受心導管手術，成功救回一命。施奕仲提醒，心血管疾病並非年長或肥胖者的專利。現代人久坐少動、外食偏油偏鹹，血壓、血糖、血脂逐步升高，形成「三高」問題；再加上熬夜滑手機、壓力過大、睡眠不足、自律神經長期失調，讓血管提早老化，加速冠狀動脈粥狀硬化上身。冠狀動脈粥狀硬化是一連串看不見的變化。施奕仲指出，飲食不當、壓力大、休息不足，都可能讓身體長期處於「高氧化壓力」狀態；若再加上抗氧化營養素（如維生素C、E）、Omega-3脂肪酸，或是葉酸、B群不足，血管內皮就更容易受損。此時過量的壞膽固醇便容易鑽進受傷的血管內皮，逐漸累積成斑塊，使血管變窄、變硬。特別要注意的是，冠狀動脈就像是爬在心臟表面的一圈「生命管路」，專門供應心臟營養與氧氣。它分成左前降支、左迴旋支，以及右冠狀動脈三條主要血管，施奕仲說，如果其中任何一條被堵住，就等於心臟三分之一的區域瞬間失去血液供應，易引發急性心肌梗塞。透過檢查掌握血管狀況血管的變化平常看不見，施奕仲建議，可透過檢查幫助高風險族群掌握血管狀況，例如運動心電圖，觀察心臟在高需求時是否出現供氧不足；冠狀動脈鈣化指數（CT），檢測血管斑塊的「鈣化」程度，中度以上即屬於高風險；非侵入的心臟電腦斷層血管攝影（CTA），可清楚看到血管狹窄的位置與比例，常作為心導管治療前的重要依據之一。冠狀動脈粥狀硬化的進程，有時短短1、2年就可能會惡化成心肌梗塞。施奕仲強調，心血管疾病的預防方法，最重要就是飲食與運動。要飲食均衡、少油、少鹽、多喝水；戒菸、規律作息、少熬夜；每天運動30分鐘、每周5天以上，可幫助血管延緩老化、增強心臟功能，降低罹患心臟疾病的風險。冠狀動脈粥狀硬化高風險族群1.年齡：男性45歲以上，女性55歲或停經後（雌激素保護作用消失）。2.代謝症候群：腰圍過粗（內臟脂肪過多）、高血壓或高血壓前期、糖尿病或糖尿病前期、HDL偏低、三酸甘油脂過高。3.高膽固醇血症：LDL過高或LDL品質不佳，或是有家族性高膽固醇血症，年輕也可能發病。4.生活型態：久坐不動、長期壓力與失眠或抽菸。
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