2021-01-20 新冠肺炎.預防自保
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陳婕翎
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2021-01-20 新冠肺炎.預防自保
確診者逛市場人心慌 陳時中:研議傳統市場強制戴口罩
部立桃園醫院疫情,短短九天從院內感染惡化到社區感染事件,累積10人確診,其中兩人可傳染期曾逛市場,傳統市場並不在當初中央流行疫情指揮中心公告八大場所範圍,只能勸導攤販、顧客戴口罩,並沒有罰則,指揮中心指揮官陳時中今表示,研議納傳統市場需強制戴口罩。桃園市市長鄭文燦表示,考量傳統市場雖然是開放區域,但因為人潮較多,所以必須要強制戴口罩,衛生局公告後,將比照八大場所,對於不戴口罩民眾,勸告不聽者可處以3000元到1萬5000元不等罰款。是否全國統一開罰,陳時中表示,這是很好的建議,是否強制可研議。指揮中心發言人莊人祥說,傳統市場目前都是開放式的場所,指揮中心其實也有說明,不論是在開放或密閉空間,如果會接觸到非特定對象,最好都要戴口罩,只是到較密閉空間還是建議要戴口罩。
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2021-01-20 新冠肺炎.專家觀點
部桃院內染疫升溫 陳時中:台灣面臨防疫最大挑戰
部立桃園醫院疫情,短短九天從院內染感惡化到社區感染事件,目前累積10人確診,指揮中心指揮官陳時中今天坦言,台灣目前正在面臨從去年防疫至今最大挑戰。陳時中在今天指揮中心記者會中,被問到部立桃園醫院疫情是否是台灣防疫最大挑戰,陳時中先是說,這次的挑戰要說是最大的挑戰,又短暫停頓想了想認為,這次應該是範圍做的最大。陳時中說,從去年疫情開始有些案子雖然讓人擔心,但後來都沒有釀成國內龐大威脅,一開始挑戰不算是最大,但發生到現在應該是目前來講最大的挑戰。陳時中進一步說明,以前院內沒有醫師染疫,護理人員分艙分流比較固定,但這次部桃事件中,醫師互相支援會診比較多,範圍比較大,所以執行清空計畫,相關人員都擴大密切接觸者定義,有接觸過都隔離。「現在染疫的多,隔離的也多,加上清空的計畫也大,嚴陣以待。」
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2021-01-20 新冠肺炎.預防自保
部桃疫情擴大 1/6至19已出院者、陪病者啟動回溯機制
由於部桃疫情持續擴大,醫院員工已隔離427人,一部份在集中檢疫所。指揮中心指揮官陳時中強調,針對1月6日至19日已出院或轉院的患者及陪病者,啟動健康關懷回溯機制,若評估為高風險,列居家隔離,期滿安排採檢。國防部發布新聞稿要求官兵避免到桃園,桃園市政府也宣布避免到桃園辦公,陳時中表示,一般民眾確實應盡量避免前往桃園,但並沒有要限制出入桃園,今天增加的案870和案839是家庭密切接觸者,「當然是在社區內的密切接觸者傳染。」
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2021-01-20 新冠肺炎.預防自保
部桃轉院者 陳時中:風險區患者轉院前+出關前須採檢
部立桃園醫院疫情,短短九天從院內染感惡化到社區感染事件,目前累積10人確診。指揮中心指揮官陳時中說,自部立桃園醫院轉院者,自風險區轉院前需採檢為陰性,轉院後需住專責隔離病房,住滿14天隔離期或移出前仍須要再次採檢。針對部桃已傳出疫情的六樓、七樓、九樓、十樓風險區,將患者移出,展開清空計畫,風險最低為第三等級,患者未與確診個案接觸、第二等級為短暫接觸確診個案或與確診個案屬同區域,轉出患者多為二及三級,共220人;第一級患者與確診者直接接觸,約十多人原院隔離。陳時中表示,目前清空計畫已開始進行,強調出院者,若來自風險區,需居家隔離14天,期滿安排採檢陰性,才能出院;少數因戒護等因素需留院患者,安排一人一室,落實分艙分流。
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2021-01-20 新冠肺炎.預防自保
部桃疫情已10人確診 全國醫院每日訪客限縮1人1時段
部立桃園醫院疫情,短短九天從院內染感惡化到社區感染事件,目前累積10人確診,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日宣布,因應國內醫院發生疫情,即日起強化醫療院所門禁管制措施,每日訪客可探視時段減少為1個時段,以1名為原則。陳時中說,訪客及人員進入醫療院所須全程配戴口罩,遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節,進行體溫量測等健康監測,並落實手部衛生。訪客探視(病)由每日固定2個時段,限縮為1個時段,且每名住院病人每次以至多2名訪客為原則,醫院得視情形調整。陳時中表示,住院病人陪病者(含照顧服務員)以1名為原則。住院病房訪客及陪病者採實聯制登記,落實詢問旅遊史(Travel history)、職業別(Occupation)、接觸史(Contact history)及是否群聚(Cluster),並可利用健保醫療資訊雲端查詢系統查詢相關資料。陳時中說,居家隔離、居家檢疫及自主健康管理者,於管理期間,勿至醫院陪病。居家隔離、居家檢疫及自主健康管理者,於管理期間,勿至醫院探病。但居家隔離/檢疫第1天(含)以後且無症狀者,或自主健康管理期間無症狀者,依「開放民眾自費檢驗申請規定」採檢陰性後探病。陳時中也說,醫療機構工作人員(含外包人員)應穿戴適當個人防護裝備。指揮中心籲請民眾儘量避免不必要的陪病或探病,建議以視訊或電話方式替代實地探視,如需提供病人物品,建議可交付予醫院轉交;若仍有實地探視之需要,應配合實聯制登記及院方相關管理措施。另醫療機構相關管理規定,將視疫情發展滾動式修正。有關「醫療機構因應COVID-19陪病及探病管理原則」已公布於疾病管制署全球資訊網「嚴重特殊傳染性肺炎專區/醫療照護機構感染管制相關指引」項下,提供各界瀏覽參考。另為因應COVID-19疫情發展,衛生福利部將適時考量醫院量能,調整醫院評鑑辦理方式,並於適當時間公布,以降低醫院不必要的負擔;並籲請醫院全力防疫,停止不必要的預評和演練,且應避免一群人跨樓層隨意出入。
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2021-01-19 新冠肺炎.專家觀點
部桃傳染強與病毒有關? 指揮中心:這病毒存在很久
部桃醫院群聚感染事件,八天內已有兩名醫師、四名護理師、兩名醫護同住家人及一名外籍看護等九人染疫,外界好奇該病毒傳播力是否變強,指揮中心指揮官陳時中強調,這個病毒存在很久,美國大多是這個病毒株,「這不是大家關心的英國和南非變種病毒。」世界衛生組織近日簡單整理,新冠肺炎疫情主要有四個變異株,除英國、南非兩種變異株,還有在丹麥發現,疑似可傳染雪貂的變種病毒,甚至連去年二、三月在歐美造成大流行的病毒株都是變種病毒。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,目前認為新冠病毒一年可能變異四次,但不是每一次都會造成大規模疫情,以丹麥變種株為例,當時就沒有造成大流行。但南非、英國變種株疑似有傳播力優勢,確實可能代替原來二、三月演化的變異株,造成下一波流行。羅一鈞表示,病毒本來就有物競天擇特性,防疫準備要持續掌握變化情況及對新病毒對疫情造成的影響,如傳播力是否變強、潛伏期及可傳染期是否延長等。英國及南非株傳播力有變強,但致死率無增加,尤其疫苗開打後,病毒被物競天擇壓力高,演化力增強,要持續掌握。
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2021-01-19 新冠肺炎.專家觀點
醫院群聚疫情正式進入社區 陳時中:社區沒有擴大跡象
染疫護理師同住家人確診,醫院群聚疫情正式進入社區,感染規模已超出去年北部某醫院院內群聚級別,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中研判,雖感染者到社區中,但目前疫情還算是醫院群聚裡的相關感染,為醫護密切接觸的家人,社區沒有擴大的跡象。陳時中說,目前染疫醫家人確診者足跡掌握,與社區接觸情況還在疫調釐清中。是否因為本土疫情對邊境管制加嚴?陳時中說,目前入境數目無暴增,單日入境大約1600人,居家檢疫總人數比以前多,但沒到去年高峰5萬人,目前大約3.6萬至3.7萬,仍在可承擔範圍。指揮中心副指揮官陳宗彥表示,目前入境人數陸續降低,昨天約1000多人,目前防疫旅館數量是2萬多間,統計到昨天使用的人數為1萬951人,入住率為54.6%;集中檢疫所共3402間,到昨天1572間使用中,使用率不到一半。陳宗彥強調,防疫旅館數量也還在逐步增加,一月底前觀光局會再努力增加1000間左右,防疫旅館預訂數量,一直到一月二十四日前每天都有1800人上下的訂房狀況,預估1月24日後就會趨緩。
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2021-01-19 新冠肺炎.預防自保
春節活動禁止最大關鍵 陳時中:不明源頭的社區感染
歲末年終各地密集舉辦大型集會活動,考量集會活動通常人潮擁擠,長時間且近距離接觸,具有高度傳播風險,一旦出現疑似個案或群聚事件,將提高防疫難度,許多民眾好奇「停辦」關鍵為何,指揮中心指揮官陳時中今給解答,有不明源頭的社區感染,就需禁止大型活動舉行。陳時中進一步表示,目前部桃醫院群聚是境外移入引發零星社區感染,雖現在比較嚴峻,但當然沒進到不明源頭的社區感染的高危險級別,若達標就會禁止室外500人以上、室內100人以上聚會。目前階段,提醒集會活動主辦單位,評估該活動舉辦必要性及相關風險程度,若決定舉辦,應訂定完整防疫應變計畫,落實防疫相關準備及措施。春節大型活動若無法於活動前嚴格執行完整風險評估,規劃完善防疫配套措施,強烈建議取消或延後。「還不到禁止是強烈建議。」
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2021-01-19 新冠肺炎.預防自保
變相封院? 部桃醫院9人群聚 陳時中:今起醫院清空
部桃醫院群聚感染事件,八天內已有兩名醫師、四名護理師、兩名醫護同住家人及一名外籍看護等九人染疫,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今起執行部立桃園醫院清空計畫,也就是要將醫院內所有人清空,樓層管制並全面消毒,隔離醫護人員。陳時中表示,目前部立桃園醫院防治作為成立前進指揮所,相關窗口都已建立。為了讓居家隔離者與家人區隔,將所有居家隔離者一律集中檢疫或是回院隔離為原則,醫院展開清空計畫。陳時中說,今明兩天將分別送120名、100名病人外移到專責隔離病房,陸續清空後經過消毒檢查後可作為醫護人員回院的處所,樓層分層消毒,目前正進行中。
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2021-01-19 新冠肺炎.預防自保
春節大型活動 陳時中:無防疫配套強烈建議取消或延後
部桃染疫醫護同住家人確診,醫院群聚正式進入社區,感染規模已超出去年北部某醫院院內群聚級別,感染科醫師紛紛建議,過年最好待在家中。中央流行疫情指揮中心今日表示,春節大型活動若無法於活動前嚴格執行完整風險評估,規劃完善防疫配套措施,強烈建議取消或延後。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,歲末年終各地密集舉辦大型集會活動,考量集會活動通常人潮擁擠,長時間且近距離接觸,具有高度傳播風險,一旦出現疑似個案或群聚事件,將提高防疫難度。為防範COVID-19社區感染風險,再次提醒集會活動之主辦單位,應依循指揮中心公布之 「COVID-19(武漢肺炎)因應指引:公眾集會」,妥為評估該活動舉辦之必要性及相關風險程度,若決定舉辦,應訂定完整防疫應變計畫,落實防疫相關準備及措施。因應近期北部醫院發生境外移入病例導致群聚感染事件,指揮中心已積極啟動多項防治作為,目前疫情在掌握與控制中。指揮中心再次呼籲,國際新冠肺炎疫情仍相當嚴峻。病毒自境外進入國內導致本土感染的風險升高,民眾應持續力行防疫新生活運動,進入具有不易保持社交距離,或會近距離接觸不特定對象的高風險場域,務必全程佩戴口罩。
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2021-01-17 新冠肺炎.專家觀點
醫護感染擴大 黃立民:社區恐有隱藏個案
北部某醫院醫護染疫事件擴大,新增一名護理人員被感染,台大兒童醫院院長黃立民指出,不論在社區或醫院有確診者,都代表院內感染惡化,農曆新年將至,對於新的本土案例出現,必須嚴陣以待。台北市立聯合醫院昆明防治中心主任顏慕庸表示,去年已經有處理院內感染的經驗,民眾不必太過驚慌。黃立民表示,醫護染疫又見新確診者,不論是染疫醫師引發感染,還是院內其他醫護人員因照顧病患感染,「那就代表這一波比較麻煩,有點擴散出去了。」因為染疫醫師在確診前也不知道自己感染,還在社區活動,可能社區中還有隱藏的個案。農曆年將至,一旦該疫情有新確診者出現,疫情恐有擴散疑慮,黃立民認為,年節民眾南來北往多,以過去流感防控經驗,疫情可能南傳北、北傳南,醫院門急診都會塞滿流感患者,同理,此次國內新冠疫情對民眾風險就會增加,「這是個不好的狀況,大家要提高警覺。」昨天桃園市舉行罷免市議員王浩宇投票,若個案可能出沒投票等大型活動,更增風險。黃立民表示,以馬來西亞、美國為例,國境內本土疫情大增,推估與首長選舉有關。雖中選會規定,北部某醫院擴大採檢者不可出席投票,但他認為,人潮聚集的活動就是有風險,應提高警覺。顏慕庸表示,對於院內感染不妨正面看待,去年院內感染就曾發生,大家已有過一次處理經驗,這次桃園某醫院雖然是第一位醫師院內感染,因應上,比較不像社區那麼需要緊張。顏慕庸比較擔心社區感染,他表示,若是社區感染,就怕擴散開來的骨牌效應。去年十一月,他曾在中華民國醫師全聯公會討論社區分流準備,呼籲醫療酒精、口罩都要透過社區分流因應,即使是出現社區感染,仍是樂觀以待,畢竟防疫一年多,大家一起努力。
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2021-01-15 新冠肺炎.預防自保
爆醫護染疫 疾管署發醫界通函提醒正確穿脫防護裝備
北部某醫院住院醫師染疫之謎,「隙縫」在何處持續霧裡看花,衛福部疾管署今發布醫界通函,其中提醒照護新冠肺炎疑似或確診個案時,確實落實正確穿脫個人防護裝備,引發外界質疑此事件是否穿脫個人防護裝備染疫,中央流行疫情指揮中心否認此說法,澄清只是重新提醒。為防範新冠肺炎在醫療機構內造成傳播,中央流行疫情指揮中心訂有「醫療機構因應嚴重特殊傳染性肺炎感染管制措施指引」,指揮中心再次呼籲,於執行醫療照護工作時,注意落實相關感染管制措施及穿戴適當個人防護裝備,請依標準作業流程正確穿脫防護裝備。避免在脫除裝備時自我汙染,並在脫除個人防護裝備後,請務必立即執行手部衛生。醫界同仁於執行照護過程中,若發現個人防護裝備未穿戴妥當,疑有暴露風險時,在可行情況下宜暫停處置或由備援人員接替,儘速離開照護區,以降低暴露風險。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,國內只要發生醫院感染,疾管署就會依照慣例發醫界通函提醒醫院,不是因為桃園某醫院事件原因就是脫除裝備時自我汙染,「這些本來就要注意,就是要重新提醒。」另外,該通函也提醒醫院在照護新冠肺炎重症個案時,請避免使用非侵入性的正壓呼吸器裝置,如雙相陽壓呼吸器、持續性陽壓呼吸器、高流量氧氣鼻導管等;所有呼吸器必須具高效率的過濾裝置,並應儘量使用拋棄式呼吸器管路裝置,以降低傳播的風險。北部某醫院染疫事件,插管也曾一度被當作是感染原因之一,但指揮中心已排除此可能,羅一鈞說,照顧重症患者時,應避免使用非侵入呼吸器,通函為非侵入式,需用幫浦打氧氣到呼吸道會造成噴濺,所以有高度傳染性狀況下不建議使用,尊重加護病房醫師判斷,重申提醒。
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2021-01-15 新冠肺炎.預防自保
防假「一人一戶」居檢 莊人祥:檢舉多人一戶皆會查察
一人一戶防疫新制今上路,防疫旅館數量緊繃,集中檢疫所釋出的1500房早被訂光,據傳不少急著返台過年的國人,未找妥檢疫處所直接返台,違規雖會面臨罰款,指揮中心發言人莊人祥表示,民政系統將依地方政府量能提出查察計畫,有檢舉多人一戶都會去查驗。早上10點才有第一班班機近來,莊人祥表示,「一人一戶」查察地方都會制定SOP,收到檢舉後,會先致電居家檢疫者並實地查驗。對於入境無「一人一戶」住所仍硬闖者,違規入境者就會送入集中檢疫所,同時開罰此人。是否再釋出集中檢疫所供國人防疫使用,莊僅說,將評估今起違規情況再決定。另外,針對自主健康管理是否可出門投票,莊人祥強調,這是中選會的規定,中選會將依照是否適合投票機制,「他們會做決定,不是指揮中心做決定。」
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2021-01-15 新冠肺炎.預防自保
醫護染疫醫院擴大採檢同科別452人 檢驗結果明天出爐
桃園某醫院發生兩名醫護染疫事件,指揮中心發言人莊人祥表示,目前第一圈疫調匡列468人陰性,該院擴大篩檢計畫指示辦理原則為,將再採檢該院同科別452人,今明二天將進行採檢,預計該院擴大採檢檢驗結果最晚明天出爐。另外,針對無預警查核醫院,指揮中心醫療應變組羅一鈞說,有媒體引述不具名專家提及,因應院內感染恐要無預警查核醫院,「這其實是秋冬專案」,去年12月31日已發出公文,將於1月30日前完成199家,2月28日前完成查核,預計總共會調查487家。最近基隆、新北、嘉義等縣市總共完成21家查核,目前查核重點,是配合秋冬專案採檢落實通報,「本來就有在做,希望擴大採檢」,也希望改善醫院動線,陪探病要求實聯制,目前一家醫院陪探病實聯未完成,將複查,若沒通過將依照傳染病防治法,可最重處30萬元。桃園某醫院染疫醫師,要求隔離檢疫曾接觸確診醫護的其他醫護人員,是否引發醫院人力吃緊,調度他院人力?羅一鈞表示,目前該院仍只出不進,病患會減少、不會增加,事件發生當晚已啟動網區內調度機制,周邊醫院就給予支援,目前並人力困難,持續與衛生局保持聯繫。
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2021-01-15 新冠肺炎.預防自保
LINE傳「這些醫院別去」訊息 莊人祥:不實消息勿轉傳
國內又爆醫院感染,醫護雙雙染疫,人心慌慌,近日通訊軟體流傳,不要去指揮中心公布最後六例確診者收治醫院等訊訊息,指揮中心發言人莊人祥澄清,此屬於不實訊息,呼籲民眾勿轉傳,以免觸法。近日通訊軟體流傳「沒事儘量不要去以下醫院……以上均是新冠病毒感染者的收治醫院…..」、「CDC公布的最後六例家庭感染要注意的地區……某某醫院不准進入……」等相關不實訊息,中央流行疫情指揮中心表示,該訊息是假的,請民眾勿轉傳。莊人祥重申,疫情或防治措施等資訊應由指揮中心統一對外公布,民眾接獲來源不明的疫情訊息時,應先進行查證,勿隨意散播、轉傳,以免觸犯「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」第14條,或「社會秩序維護法」第63條第1項第5款規定。
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2021-01-15 新冠肺炎.預防自保
明起「一人一戶」新制上路 1500間集中檢疫所昨晚訂光
防疫旅館數量告急,一月八日晚上八時起開放預訂集中檢疫所,協助春節期間返國國人完成明天起要求的「一人一戶」居家檢疫,指揮中心提供1500間集中檢疫所,中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長王必勝說,昨天晚上九點1500間全數都被預定完。王必勝說,釋出的1500間集中檢疫所被預定完畢後,今天開始盤點其餘集中檢疫所數量,主要是訂房的人入境時間都不相同,以及持續還有具南非旅遊史入境者,所以要看量能夠不夠,之後要由指揮中心決定要不要再釋出,「需要給我們一點時間。」王必勝表示,集中檢疫所1自本月2日就已有人入住,這一兩天也陸續有人住進來,目前數據顯示,入住最高峰將落在本月23至24日,每天會有一至兩百人入住。至於為什麼本月23至24日這兩天集中檢疫所注入人最多?王必勝認為,可能因為想回台過年的台商,想趕上除夕前姐隔離吃年夜飯,但又不能請那麼長的假,所以往後延到這時候入境,而且班機也不是每天都有,不可能想要回來就回來。
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2021-01-14 新冠肺炎.預防自保
美國見變種病毒入境集中檢疫? 陳時中:等有進來才做
英國變種病毒株、南非變種病毒株相繼侵入台灣,有英國、南非、史瓦帝尼旅遊史者入境統一至集中檢疫所,美國研究員今宣布現2種變種新型冠狀病毒,可能源自美國本土,是否考慮美國入境集中檢疫,中央流行疫情指揮中心認為,目前沒有美國變種病毒株入境,無須提高入境防疫規則必要。指揮中心指揮官陳時中昨天也被問及,同樣傳出有變異病毒的日本,指揮中心為何遲遲未宣布入境集中檢疫,陳當時表示,目前自各國入境台灣者都要進入集中檢疫、防疫旅館或「一人一戶」居家檢疫,認為這樣的強度是夠的。今天再次被問到,因應美國疑出現本土變種病毒,為孻美國入境者是否也要集中檢疫,陳時中也再次強調,國外變種病毒一定越來越多,需待當地國統計,釐清對我國影響,目前策略仍是高度關心,有變種病毒移入台灣就會嚴格管制措施,不會國外一有變種病毒,就採取較嚴措施。
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2021-01-14 新冠肺炎.預防自保
UNIQLO阻未戴口罩童入店 陳時中:不戴就要有社交距離
因應秋冬嚴峻新冠疫情,指揮中心自去年12月1日啟動「秋冬專案」,其中包含八大類公共場所需強制戴口罩,UNIQLO台南永康店昨天有消費者帶著一歲的幼兒要進店內購物,因為小孩沒有戴口罩,而被店員阻攔;對此,指揮官陳時中呼籲,幼兒不戴口罩,起碼要保持社交距離。在今天指揮中心臨時記者會中,陳時中被問及小孩進八大類場所是否也需強行戴口罩?陳時中溫情喊話,「希望能夠帶啦!」不然就要維持安全社交距離,如果非常空曠這問題不大,人潮擁擠小朋友也要受保護,不然如果還不小心被傳染,店家也很麻煩,大家要互相體諒。
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2021-01-14 新冠肺炎.預防自保
2500人全院採檢喊卡! 陳時中:「第一圈安全」再採最多400人就夠
本月12日桃園某醫院爆醫護感染,中央流行疫情指揮中心昨原本決定全院採檢,除醫護人員外,包括外包人員及、廠商共2500人執行病毒核酸檢驗,但今天指揮中心指揮官陳時中公布,確診者醫院及社區接觸者皆陰性,「第一圈接觸者都安全」,該由再採檢最多400名院內工作者即可。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,昨天指揮官提到該醫院提出全院擴大篩檢計畫,金中午已和該區指揮官和專家小組開會,對疫情調查和感染控制提出討論和檢討。會議共識是都認為過去疫調非常清楚,該匡列的「第一圈接觸者」擴大採檢人員到468人已相當完整。但張上淳表示,會議中專家也認同,基於讓院內同仁更安心,回應社會大眾期待,既然連對短時間接觸者都是陰性,不再需擔心範圍內,未接觸者也可以比較安心,決定再採檢最多400名院內工作者即可,「剛剛也提到第一圈沒有任何人有病毒,沒有往外擴散的疑慮。」張上淳說,對於醫師如何感染不是今天會議討論的範疇,首先,醫師都照著SOP穿著適當防護設備,很困難說是哪裡出現隙縫,監視器也看不出問題,有實際操作的人都可以理解,在執行工作時就是可能出現百密一疏的狀況。張上淳說,而且也不是該名染疫醫師執行插管,執行插管都在很好防護下,執行者也沒有染疫。現在再去看哪個地方有細縫不見得有很大的意義,我們強調的是每一個SOP所有醫院都在去強化訓練,每一個都要加強,不是只針對某個地方要做加強。陳時中也再次強調,既然確診醫護的第一圈接觸者也都沒有擴散疑慮,再增採檢300至400人是為了讓社區更安心,預計明天啟動,會儘速完成。昨天有調閱相關錄影帶,染疫醫師在醫院裡面戴口罩戴得相當嚴謹。被問及是否參考前衛生署長楊志良意見,他僅說,是經專家檢討。
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2021-01-14 新冠肺炎.預防自保
染疫醫護醫院、社區接觸者皆陰性 陳時中:不幸中的大幸
我隔320天北部某醫院再爆醫護感染新冠肺炎,染疫醫護醫院及社區接觸者全數採檢完畢,所有人都是陰性,指揮中心指揮官陳時中終於能鬆口氣,他直呼,「不幸中的大幸」,代表起碼在醫師(案838)及護理師(案839)第一圈接觸者都安全。陳時中說,案838及案839醫院接觸者增加六名行政人員,共採檢468人,其中醫師接觸者醫師應採檢41人,陰性報告為14人;護理師應採185人,陰性185人;行政人員應採40人、住院病人應採202,全數陰性。指揮中心證實,該名護理師為正職護理人員,但有在北部某科大上課,已匡列學校師生接觸者共43人,其中39名為學生、4名老師,目前接觸者採檢43人結果已出爐,皆為陰性。兩人的社區接觸者應採人數為55人,除護理師本人為陽性,其餘54人為陰性。
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2021-01-14 新冠肺炎.預防自保
不用再等二採陰等到崩潰 新冠個案解隔離新制13日起上路
我部分新冠肺炎個案因隔離天數過長,患者關到崩潰,連兩次採檢陰性出院標準落後世界半年,專家開會接軌,指揮中心最新解隔離指引今正式公布,患者發病十天以上,且症狀緩解至少3天者,兩採陰性、加一採陰加上一採Ct值34以上或兩次採檢Ct值需34以上,即可解除隔離。據疾管署今公布最新「嚴重特殊傳染性肺炎通報個案處理流程」,新冠肺炎確診患者住院隔離治療,如同時符合症狀緩解至少3天;連續2次呼吸道檢體符合二次均Ct值大於等於34、一次陰性及一次Ct值大於等於34、二次陰性任一條件,及距發病日已達10天,得解除隔離治療。若距發病日未達10日,但已符合解隔離治療條件,包含症狀緩解至少3天;連續2次呼吸道檢體符合二次均Ct值大於等於34、一次陰性及一次Ct值大於等於34、二次陰性任一條件,可由醫療網區指揮官個別評估。世界衛生組織今年5月27日建議,新冠患者不再以檢驗結果判定出院,改為發病10天再加至少3天無症狀。我指揮中心六月初才從全球最嚴格的三採陰放寬為二採陰,沿用至今。部分委員提議跟進世衛規定,去年12月24日開會討論出共識,歷經半個月行政成性,新制正式上路。新冠肺炎患者解除隔離標準再訪寬後,外界猜測新制上路後,國內確診者解隔離速度勢必會比過去快,對此,指揮中心發言人莊人祥表示,由於新制今天起才剛正式上路,解隔離速度大概會比過去快多少,仍待觀察一段時間。
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2021-01-13 新冠肺炎.預防自保
日本變異病毒也集中檢疫? 陳時中:沒看到沒必要升級
英國變種病毒株、南非變種病毒株相繼侵入台灣,有英國、南非、史瓦帝尼旅遊史者入境統一至集中檢疫所檢疫,但目前日本傳出變異病毒,是否也考慮日本入境集中檢疫,指揮中心認為,目前沒有日本變種病毒株,所以沒有提高入境防疫規則的必要。指揮中心指揮官陳時中說,自去年十月到現在,國內監測可以培養出病毒的確診者做病毒基因定序,共38株中5株為英國變種病毒,1珠為南非變種病毒,目前沒有日本變種病毒株,所以沒有提高入境防疫規則的必要。陳時中說,目前自各國入境台灣者都要進入集中檢疫、防疫旅館或「一人一戶」居家檢疫,認為這樣的強度是夠的。呼籲自主對於健康特別注意一下,不需要什麼樣的管理,這個東西不需要擴大,除了傷害社會量能和徒增恐懼之外,沒有必要。
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2021-01-13 新冠肺炎.專家觀點
楊志良「開除說」惹怒醫界 陳時中:坦白講我無言以對
國內爆桃園某醫院醫師及其護理師女友確診新冠肺炎,前衛生署長楊志良在節目上指出,染疫醫師沒有主動實行防疫SOP,「假如我是院長,第一件事情就是把他開除」,此話惹怒醫界。指揮中心指揮官陳時中被問題此事,陳時中嘆了一口氣說,「坦白講我無言以對啦!」外界也好奇,染疫醫師照顧確診者過程中,可能某些疏失導致確診,後續是否可能有更詳細的調查報告,陳時中說明,「百密一疏不是代表有錯誤的疏失」,醫師都有照SOP進行,就算做好所有準備打仗時,還是可能被子彈打到,如果沒照SOP做,當然不對,但是現在不會有這樣的情形。這次一次出現院內感染和社區感染,在醫療體系管理上外界認為出現問題,是否有懲處名單,陳時中說,醫院管理向來都很嚴格,秋冬專案管理上都有落實,有錯誤當然要懲處,但現在這個情況,完全沒有這個道理。陳時中說,他希望現在花更多心思在怎麼和醫院一起鼓勵醫護、獎勵醫護,畢竟醫護人員替全民來承擔這麼大的風險,「還是跟醫院講,大家不要氣餒」,希望全民鼓勵,才有辦法把第一關把關好。陳時中表示,醫院照顧裡都盡量分艙分流,但是在加護病房或確診者負壓隔離病房中,每家醫院作法不盡相同,防護措施做好,就能達到效果,分艙分流是區塊,沒辦法把所有病人都由個別醫師照顧,發生突發狀況與會侷限在一定範圍內,這就是分艙分流的宗旨。
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2021-01-13 新冠肺炎.預防自保
徐巧芯怨公布足跡被當亂源 陳時中:沒罰她也沒雙標
台北市議員徐巧芯在紐西蘭機師案中,公布染疫者足跡惹議,徐不滿,本次桃園某醫院醫護染疫事件中,廣播節目主持人周玉蔻及桃園市市長鄭文燦,搶先公開兩案細節、足跡,卻未被說洩密、提告等,對此,指揮官陳時中回應,「那位議員也沒有去處分,沒有雙標,都是一致。」徐巧芯今在臉書上貼文指控,「這個世界被指揮中心分成「綠/非綠」兩種標準對待嗎?」她說,鄭文燦今天突然公布指揮中心還沒有公布的「案839足跡」 ,提及其曾經去過大江購物中心;另外,周玉蔻本月12日上午、指揮中心記者會前搶先公開了兩案的狀況細節及足跡。徐巧芯說,這兩件事都在指揮中心公布的訊息之外。但陳時中被問到,要不要比照三週前紐西蘭機師案指揮中心的標準時,他卻只默默說「我們都予以監控,若有錯誤訊息會予以更正」,完全沒說要查洩密、罰錢、提告假消息,也沒說他們會造成什麼社會恐慌。對於該指控,陳時中僅表示,廣播節目也沒有關注,根據有人舉報的話,就會交由法制組的意見處分。「這位議員也沒有處分她」,怎樣評估不實、有害、惡意,就是看法治給的建議。
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2021-01-13 新冠肺炎.專家觀點
我驚見南非變種病毒! 張上淳說明與英國變種病毒差異
中央流行疫情指揮中心今公布,國內驚見首例南非變異株,為我國案813史瓦帝尼籍個案,南非變種株與英國變種株到底哪裡不同?指揮中心專家諮詢小組招集人張上淳表示,以目前收集訊息分析,南非株確實與英國株不同,但傳播能力都較強,感染病人的病毒量通常都比較高。張上淳表示,南非變種株與英國變異不完全相同,有共通的501個位點的變異,兩邊都推測上述變異是讓病毒與ACE2受體結合能力比較強,目前研究顯示,疫苗似乎還是有效,但還需要更多資料證明。張上淳說,根據南非相關資料,過去流行的病毒株Ct值較南非變種株低,「就是病毒量較高,這推測是第二波感染比較嚴重的因素」,至於致病性和嚴重度,目前沒有看到相關報告。
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2021-01-13 新冠肺炎.預防自保
染疫「科大生」護理師 校園接觸者39人陰性、4人檢驗中
北部某醫院驚現第二起院內感染,確診者為一名醫師及護理師,指揮中心證實,該名護理師為正職護理人員,但有在北部某科大上課,已匡列學校師生接觸者共43人,其中39名為學生、4名老師,目前接觸者採檢39人結果已出爐,皆為陰性,其餘4人檢驗中。指揮中心指揮官陳時中昨天曾指出,這次案例要釐清這兩名確診者在社區的接觸者的採檢情況和後續發展,目前兩人的社區接觸者應採人數為55人,其中護理師在社區中行蹤可清楚掌握,且都已採檢,除護理師本人為陽性,其餘47人為陰性,另7人檢驗中。
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2021-01-12 新冠肺炎.預防自保
北部某醫院爆院內感染 禁探病、全院員工安排採檢
因應北部某醫院爆院內感染事件,指揮中心指揮官陳時中今表示,昨日下午接獲該醫院通報後,昨晚間及今日召開會議,決議全院員工於3天後再次安排採檢,門急診可照常,但住院病人只出不進,取消所有探病,陪病限1人並實名制。指揮中心匡列個案醫院接觸者共464人,均已採檢,皆為陰性;社區接觸者共56人,已採檢14人,1人陽性(案839)、13人檢驗中,42人採檢中。 39名醫護相關接觸人員匡列居家隔離,移動相關病患至單人病室隔離觀察14天。外界關注指揮中心是否公布醫院名稱,但陳時中說,「雖然大家都知道地方,但還是維持我們的態度,對可掌控部分不公布」,其醫院足跡,皆是在病房間移動,下班活動都在掌握中。有一層樓病房已陸續清空,病人移到另一層樓單獨隔離。另一層樓是相關高風險區域,除非全防護的醫護人員才能進去,與隔離病房管制相同。陳時中說,該醫師照顧確診這案染疫,沒有辦法判定是直接飛沫或間接接觸感染,但本次採用策略是先消毒後檢驗,院內環境都是是乾淨的,「對我們院內感控比較重要。」個案在桃園社區曾移動過,各處已經開始消毒,目前桃園風險相較大,陳時中也認為,「這是重要的國門」,但目前也沒看到有特別的社區群聚現象,都是零星個案。
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2021-01-12 新冠肺炎.預防自保
我驚見第二起新冠肺炎院內感染 陳時中保證不封院
指揮中心指揮官陳時中今親上火線證實,北部某醫院驚現第二起院內感染,確診者為一名醫師及護理師,成為我國首位確診醫師,已展開疫調及採檢隔離,陳強調,目前醫院無疫情擴大情形,完全沒有封院的考慮,醫院分艙分流感控都很有水準,隔離病房一人一是可以做好感染管控。陳時中說,醫院採檢的464人,這裡面包含院內員工260人,其中密切接觸員工29人,病人、陪病家屬從62人擴大到175人,有足跡經過可能接觸者也匡列234人。其中39名醫護相關接觸人員匡列居家隔離,全院員工於3天後再次安排採檢。目前位於北部的該醫院的住院病人只出不進,門急診照常,但取消所有探病,陪病限1人並實名制,移動相關病患至單人病室隔離觀察14天。指揮中心去年2月29日公布,北部某醫學中心案34成為院內群聚指標個案,確診者包含醫院清潔員及3名護理師,3名陪病家屬及1名病人,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳當初本報專訪時曾說,無法保證台灣不會因新冠肺炎發生大型院內群聚,唯一能確定的是不會「封院」。衛生單位第一時間要求關閉住院病房,環境清潔消毒,更將住院病患,全數搬離,安置於指定單人病室隔離、工作人員則須採檢陰性且隔離期滿後才能上班。張上淳當時說明,即使未來出現嚴重院內感染,可封閉整棟醫院大樓,不讓新患者入院,將住院病患全數安置指定區域採檢,撤離醫護人員隔離採檢。張強調,封院和封城不一樣,會讓支撐醫院的醫護畏懼、情緒崩潰,進而造成照護崩盤。
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2021-01-12 新冠肺炎.預防自保
春節前31天爆本土 陳時中:無社區傳播不考慮強化防疫
我爆第二起新冠肺炎院內本土群聚,眼看一個月後就是春節連假,大量返鄉潮及春遊潮,增加人與人接觸機會,歐美也是在連假後疫情飆升,是否有「春節專案」,指揮中心指揮官陳時中表示,需釐清兩人社區接觸者採檢情況和後續發展,目前暫不考慮強化春節防疫措施。指揮中心日前說明,「春節專案」啟動與否將視「有沒有不明原因的本土病例」或「本土病例急速增加」兩標準,陳時中說,因另一確診者為社區接觸者,該事件定義為醫院感染,非醫院群聚。陳時中近一步說明,這次案例要釐清這兩名確診者在社區的接觸者的採檢情況和後續發展,社區接觸者共56人,已採檢14人,1人陽性(案839)、13人檢驗中,42人採檢中。目前沒有證據顯示會在社區傳播,所以春節沒有更強化的方案。