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阿茲海默症
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2026-05-01 醫療.耳鼻喉
鼻塞也可能導致失智症？專科醫揭習慣用口呼吸易引發的嚴重疾病
隨著年齡增長，想要維持健康，關鍵可能就在「呼吸方式」與「鼻子健康」。耳鼻喉科醫師指出，若長期用口呼吸，細菌更容易進入體內，嚴重時甚至可能導致失智症或危及生命的疾病；醫師也針對鼻塞提出一種簡單可行的改善方法，用溫毛巾即可改善。耳鼻喉科醫師木村至信表示：「有口呼吸習慣的人要特別注意。這會讓細菌更容易進入體內，最嚴重甚至可能導致失智症或危及生命的疾病。」「口呼吸」可能導致肺炎與心肌梗塞理想的呼吸方式是「鼻呼吸」，而不是「口呼吸」。當以鼻子慢慢呼吸時，呼吸會變深，副交感神經較容易被啟動，進而降低壓力、讓身心放鬆。因此，除非特殊情況，應盡量用鼻子呼吸。但如果鼻塞或流鼻水，吸氣變困難，就會不自覺張口呼吸，導致副交感神經難以發揮作用。此外，口呼吸會讓病毒無法經由鼻毛這層過濾直接進入體內，因此更容易感冒。空氣經口腔進入，也容易導致口乾（口腔乾燥）。當唾液減少，會增加蛀牙與牙周病風險，口腔細菌增生還會造成口臭。這些細菌若進入體內深處，甚至可能引發肺炎或心肌梗塞。若長期鼻塞或吸鼻涕，還會提高中耳炎風險。鼻子與耳朵之間由「耳咽管」相連，若鼻腔發炎或分泌物增加，可能堵塞這條通道。可能導致暈眩、聽力下降與耳鳴當耳咽管內空氣減少，鼓膜後方容易積液或讓細菌入侵，進而引發中耳炎。尤其是耳咽管較短的兒童，更容易發生。長期鼻塞若放任不管，可能引發暈眩、聽力下降與耳鳴，原因在於耳咽管無法正常開啟。若鼻塞持續，應就醫找出原因，不可輕忽。鼻塞為何會引發失智症？鼻部狀況不佳會影響嗅覺，而嗅覺下降是失智症的風險因子之一。因為負責嗅覺的腦區，與掌管記憶與情緒的海馬迴、杏仁核密切相關。此外，阿茲海默症早期就會在嗅覺相關腦區出現異常蛋白（如類澱粉蛋白）堆積。也就是說，鼻子狀況不好，可能增加罹患阿茲海默症的風險。若有副鼻竇炎（慢性鼻竇炎），體內會增加發炎物質（細胞激素），透過血液影響腦部，可能引發神經發炎與認知功能下降。另外，鼻部問題也可能引發睡眠呼吸中止症或降低睡眠品質，導致腦細胞活性下降，進一步影響認知功能。影響聲音，甚至導致聲帶息肉鼻塞會影響聲音的共鳴，使聲音變得悶悶的或出現鼻音。若鼻水倒流（後鼻漏），會刺激喉嚨與聲帶，引發慢性發炎或咳嗽。長期下來會增加聲帶負擔，使聲音沙啞。此外，口呼吸會讓喉嚨與聲帶乾燥，降低潤滑度，增加受傷與發炎風險，甚至提高聲帶息肉的可能性。高齡者需注意「過敏性鼻炎」與「副鼻竇炎」70歲以上若出現打噴嚏、流鼻水或鼻塞，可能是「過敏性鼻炎（血管運動性鼻炎）」，其原因包含溫差、濕度、氣味或化學物質刺激。雖然症狀類似過敏性鼻炎，但不涉及過敏原或免疫反應，因此檢查IgE抗體通常不會異常。另外，若年長後出現黏稠鼻水持續不止，很可能是副鼻竇炎。隨著年齡增長，鼻黏膜變弱、擤鼻能力下降，更容易感冒，而長期感冒可能引發副鼻竇炎。副鼻竇炎本就不易痊癒，高齡者更容易慢性化與重症化，副鼻竇炎會降低嗅覺，而嗅覺對腦部活化非常重要。若長期嗅覺遲鈍，可能導致失智症發生或惡化。嗅覺下降也會降低飲食樂趣，進一步影響腦部活性。更嚴重的是，慢性副鼻竇炎可能引發腦膜炎或敗血症。腦膜炎是腦與脊髓外層發炎的疾病；敗血症則是感染引發全身失控性發炎，會損害心臟、肺臟與腎臟，可能致命。鼻塞可用溫熱毛巾改善針對鼻塞與鼻乾，木村醫師建議「鼻部熱敷法」，這是一種鼻部溫熱療法，可幫助緩解鼻塞。可以以美容院熱毛巾的溫度為參考，持續到感覺鼻子通了為止。1.將毛巾充分沾濕後擰乾，加熱至約43度（微熱偏燙）2.將毛巾覆蓋臉部，用鼻子深吸氣；吐氣時移開毛巾，再重複3.搭配按壓副鼻竇穴位效果更佳
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2026-04-27 失智.大腦健康
研究：多吃「植物性飲食」失智風險降 但一情況例外
CNN報導，一項最新研究指出，多攝取高品質的植物性食物，如全穀類、蔬菜與水果，其失智風險降低約11%，即使到了50至60歲左右才開始調整飲食模式，仍具有保護作用。不過研究也提醒，不是所有的植物性食物都對健康有益，若以精製澱粉、含糖食品等低品質植物性食物為主，反而可能提高失智風險。大型研究追蹤10年 揭飲食選擇影響失智風險上述研究目前已發表於《Neurology》期刊，納入近9萬3千名平均年齡約59歲的成年人，族群涵蓋非裔美國人、日裔美國人、拉丁裔、夏威夷原住民與白人。研究人員在研究開始時收集受試者的飲食習慣，並於10年後再次評估其中約4萬5千人的飲食習慣變化。研究作者之一、美國夏威夷大學癌症中心人口科學教授Unhee Lim表示，在研究團隊長達10年的追蹤期觀察到，與飲食習慣沒有改變的組別相比，減少不健康飲食的族群罹患阿茲海默症與相關失智症的風險下降；反之，攝取較多不健康植物性食品的組別，罹患失智症的機率則增加約25%。同是植物性飲食差異大 自認吃素也可能不健康只要以植物來源食物為主，減少肉類、乳製品與蛋等動物性食物的攝取，都能說是「植物性飲食（plant-based diet）」模式。不過，一個人可以自認是素食主義者、完全不吃肉，卻還是吃下大量高糖、高油的加工食品，如冷凍鬆餅、含糖飲料、素漢堡、油炸薯條或精製白醬義大利麵等，雖然都屬於植物來源，但對健康仍然不利。因此，研究團隊在區分參與者飲食選擇的品質時，也把植物性飲食分為健康和較不健康兩個級別，其中前者包括全穀類、水果、蔬菜、植物油、堅果、豆類，以及茶與咖啡，後者則有精製穀物、果汁、馬鈴薯與添加糖等。研究團隊指出，真正對大腦有保護效果的，是「健康的植物性食物」。為何部分植物性食物仍被歸為不健康？舉例來說，馬鈴薯富含澱粉，可迅速被轉化為血糖；若再經油炸或加入奶油、大量鹽分調味，更增加熱量與健康負擔。果汁雖然由水果製成，但因為缺乏纖維，果糖進入血液的速度相對快，同樣可能引發血糖波動。不只護腦！植物性飲食有益心血管、代謝健康 還助環保研究第一作者、美國夏威夷大學癌症中心Song-Yi Park副教授指出，研究發現，即使是年紀較大才開始著重攝取植物性飲食，也與患阿茲海默症和其他失智症的風險降低有關；同時從研究結果可見，要健康不僅得遵循植物性飲食，還要確保飲食選擇符合一定的品質。除了認知健康，過去研究也發現，選擇健康的植物性飲食與多項健康益處相關，包括降低糖尿病、心血管疾病及高血壓等疾病風險，風險降幅最高可達68%；相對地，不健康的植物性飲食則可能使上述風險上升達63%。也有研究表明，減少紅肉攝取、增加全穀類、豆類與多樣蔬果，有助於降低膽固醇與心血管疾病風險。攝取較多全穀類和新鮮蔬果、減少不健康的食物，也觀察到第二型糖尿病的罹病風險呈下降趨勢，同時體重與腰圍也有所改善。2023年一份由EAT-Lancet委員會發布的報告也指出，以植物為主的飲食不僅可降低近三分之一的早逝風險，還有助於降低溫室氣體排放，減少對地球的破壞。【延伸閱讀】久坐易失智？研究：長者「動腦型」久坐可能降低發病風險提前防失智？國衛院研究揭：帶「1基因」認知退化加速 70歲見分水嶺【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/68280】
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2026-04-24 失智.大腦健康
十位醫師專家共同票選！預防失智最強食物和生活習慣TOP 10、魚類強勢霸榜
即使注重養生保持身體健康，在老年仍有機率罹患失智症，但透過日常飲食與生活習慣的調整，仍可以有效降低風險，日本10位健康和食品專家，共同投票列出飲食和生活習慣排名前10的項目，有助於預防失智症。腦神經內科醫師內野勝行表示，失智症是任何人都有可能罹患的疾病：「在失智症中占大宗的阿茲海默型失智症，其主要原因是大腦中堆積了稱為β類澱粉蛋白的『腦內垃圾』。原本這些代謝廢物會隨血流定期排出體外，但隨著年齡增長或生活習慣紊亂，動脈硬化惡化、血流變差，就容易堆積。腦內垃圾累積，最終引發失智症。」影響是否發病的關鍵也在於大腦神經網絡的強度。日本失智症學會專科醫師奧村步表示：「過去認為神經細胞會隨年齡減少，大腦功能必然衰退，但近年的研究顯示，只要能維持並強化連結神經細胞的『突觸』，無論幾歲，大腦功能都有可能改善。也就是說，即使有一定程度的腦內垃圾，只要大腦網絡夠強，仍能維持正常運作。而關鍵就在每天的飲食與生活習慣。」預防失智最強食物TOP 101.青背魚2.堅果3.鯖魚4.納豆5.沙丁魚5.鮭魚7.大豆製品7.優格7.橄欖油10.豆類這次調查中，壓倒性獲得最多支持的食物是排名第1的「青背魚」。像「鯖魚」（第3名）、「沙丁魚」（第5名）等個別魚種也獲得許多票數。腦神經外科醫師菅原道仁說明：「鯖魚、秋刀魚、沙丁魚等青背魚富含Omega-3脂肪酸中的DHA與EPA，優質脂肪能預防動脈硬化，幫助遠離失智症。」排名第2的是「堅果類」。諏訪東京理科大學特任教授篠原菊紀指出：「核桃、杏仁等富含不飽和脂肪酸，有助改善血流，降低心臟病與糖尿病風險。」此外，第四名的「納豆」也獲得不少支持。營養師濱本千惠表示：「納豆中的大豆異黃酮與納豆激酶，具有讓血液流動更順暢與抗氧化的作用，有助維持腦部健康。」預防失智生活習慣TOP 101.走路走路可改善血流，活化負責記憶的海馬迴，有助預防失智症。每天走1小時以上的人，相較於走不到30分鐘的人，失智風險降低28%。肌肉活動可改善腦血流，預防動脈硬化。每週3次、每次20分鐘以上的健走，可減少造成阿茲海默症原因之一的β類澱粉蛋白堆積。走路能提升全身細胞活動，使腦部保持年輕。2.優質睡眠被認為是失智症原因物質的β類澱粉蛋白與Tau蛋白，在深度睡眠時更容易排出。白天活動量會影響睡眠品質。預防失智建議於晚上11點前就寢，理想為8小時睡眠。睡前30分鐘避免使用手機，起床後曬太陽，白天適度活動有助提升睡眠品質。3.和人見面交談與他人交談是高度活用腦部的活動，能活化腦部並提升認知功能。與他人互動越多，腦部影響越正面。孤獨會使失智風險增加2倍，因此應避免長期獨處。3.運動運動可活化大腦、減少壓力、增加血流，並提升血管彈性，對身體整體機能皆有正面影響。搭配創造性活動進行運動，是最有效的刺激方式。5.社交活動與人交流或處於社會孤立狀態，對腦部老化影響極大。越常與人互動，越能活化神經並促進記憶定著。與朋友交流、參與志工活動或社區活動，有助預防失智。5.均衡飲食攝取多樣食材可活化腦部。特別推薦地中海飲食與日式飲食。高齡者容易營養不足，應避免偏食。維持良好營養狀態對腦功能至關重要。7.寫日記寫日記可活化腦部。透過回想當日事件、整理文字並書寫，有助訓練認知功能與記憶力。8.烹飪從確認食材新鮮度、規劃流程到調整味道與火候，需同時運用多種腦功能，是全面性的腦部刺激活動。8.吃飯細嚼慢嚥咀嚼可促進血流，活化記憶中樞海馬迴，促進神經細胞分裂。建議每口咀嚼約30次。10.善用助聽器醫學上指出，助聽器的使用可降低失智風險。因聽力下降會減少溝通，導致社交孤立，進而提高失智風險。日常習慣同樣需要檢視。最多人推薦的是「步行」，腦內科醫師加藤俊德也將其列為首位：「大腦中負責記憶與情緒等功能的區域很多，其中負責身體活動的『運動系統』網絡最不容易退化。一旦行走能力下降，活動範圍會縮小，認知功能也更容易衰退，因此確實走路對預防失智症非常有效。」除了步行之外，第三名的「運動」也獲得許多支持。精神科醫師樺澤紫苑表示，運動就像是「預防失智症的藥」：「運動時會分泌一種叫做BDNF（腦源性神經營養因子）的物質，對神經細胞而言就像肥料，能強化神經連結、活化大腦功能，因此能降低失智風險。」以些微差距排名第2的是「高品質睡眠」。菅原醫師表示：「β類澱粉蛋白在深度睡眠時更容易從大腦排出。睡眠不足，就等於讓腦內垃圾不斷堆積。」樺澤也強調，給予大腦刺激的習慣很重要：「大腦如果不使用就會退化，但只要持續刺激，不論幾歲都能成長。重點不只是閱讀等『輸入』資訊，也要搭配說話、書寫等『輸出』行為。兩者並行，才能有效活化大腦。」隱藏高風險因素增失智機率：老年憂鬱除了失智症之外，隨著年齡增長還需要注意的是「老年憂鬱」。其症狀與失智症相似，連專家有時也難以區分。內野表示：「老年憂鬱是隨年齡變化出現的一種腦部變化。隨著年齡增長，掌管動機與愉悅感的『多巴胺』自然減少，因此容易出現意志低落與憂鬱狀態。」樺澤指出，男性在接近退休時，女性則在更年期或子女獨立、約50歲左右，風險會提高：「在人生目標消失的時期特別容易發病。與失智症不同，老年憂鬱的特徵是伴隨情緒低落，還會感到強烈的痛苦。」老年憂鬱的影響不僅止於心理層面。一旦失去動力，人際互動減少，飲食與運動也會變得疏忽。結果成為多種疾病的誘因，在中高年期會讓失智症風險提高至2～3倍，還可能引發高血壓、糖尿病、心臟病與中風。如何預防老年憂鬱？內野指出失智症與老年憂鬱的共通點：「兩者都與腦部血流變差、功能下降有關。改善血流、活化大腦的飲食與生活習慣，不僅能預防失智症，也有助於預防老年憂鬱。」在飲食方面，應特別注意攝取能支持腦部功能的營養素。樺澤表示：「Omega-3脂肪酸不僅能預防失智症，也對預防憂鬱症有效。此外也要注意蛋白質攝取。如果構成蛋白質的胺基酸之一『色胺酸』不足，就無法生成穩定情緒的血清素，以及提升睡眠品質的褪黑激素。」透過元氣網互動遊戲持續訓練你的大腦 預防失智健腦遊戲_算術類 https://reurl.cc/R2WmAg健腦遊戲_視知覺類 https://reurl.cc/WbR7j9健腦遊戲_注意力類 https://reurl.cc/R2WmAx健腦遊戲_填空類 https://reurl.cc/ovr3bq最近狀態怪怪的?了解是否有輕度認知障礙或極早期失智 把握黃金逆轉期 ! 進行三分鐘早期失智檢測>
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2026-04-24 失智.像極了失智
亂刷卡和視茫茫也是失智前兆？「比記憶衰退更早出現」3個失智警訊
一提到失智症，多數人第一時間想到的是記憶力衰退。但研究顯示，在疾病初期，許多更細微的變化其實更早出現，甚至可能在記憶問題明顯前數年就已浮現。每日郵報揭露三個早期徵兆，有助於更早察覺風險、及早因應。當談到失智症時，記憶喪失通常是最常被聯想到的症狀。因為最常見的失智症類型阿茲海默症中，類澱粉蛋白會在大腦中堆積，攻擊負責記憶的區域「海馬迴」中的神經元。但在失智症早期階段，許多徵兆其實更加細微，記憶力的明顯下降往往需要數月甚至數年才會被察覺。此外，「失智症」其實是一個總稱，涵蓋超過100種不同類型。專家提醒，尤其在初期，症狀表現會有很大差異。較少為人所知的類型包括額顳葉型失智症（FTD）、血管型失智症以及路易體失智症，這些類型往往會先出現非記憶相關的症狀。以下是三種除了記憶喪失之外的早期徵兆：衝動且高風險的決策做出衝動或不理性的決定，可能是失智症導致腦部受損的早期訊號。除了海馬迴之外，失智症也會影響額葉與眶額皮質，這些區域負責判斷力、抑制行為、規劃與風險評估。當這些功能受損，可能出現金錢管理異常，例如衝動購物或申請不必要的信用卡。一項2020年由約翰霍普金斯大學進行、針對超過81000名老年醫療保險受益者的研究發現，罹患阿茲海默症或其他失智症的人，在正式診斷前長達6年，其信用評分就已開始惡化。紐約聯邦準備銀行的研究也指出，在確診前5年內，患者更容易漏繳帳單。這類風險決策在額顳葉型失智症（FTD）中特別常見。該類型約占所有失智症的二十分之一，主要因額葉與顳葉神經細胞流失所致，會優先影響個性與決策能力，而非記憶。社交退縮除了忘記單字或朋友名字外，失智症患者也可能逐漸變得孤立。這是因為大腦中負責語言的布洛卡區（位於額葉）與韋尼克區（位於顳葉後方）出現萎縮。這些區域受損會影響說話表達與語言理解，使患者難以與他人溝通。阿茲海默症協會指出，忘記名字、面孔或過往記憶，也可能讓患者感到尷尬，進而因害怕被評價而避免社交。社交退縮在阿茲海默症與FTD中最常見，但也可能出現在血管型與路易體失智症中。一項2025年分析超過60萬名參與者的研究顯示，孤獨感會使罹患阿茲海默症風險增加14％、血管型失智症增加17％、認知障礙增加12％。專家認為，這是因為缺乏社會刺激會引發大腦中的有害發炎反應。視力問題除了影響記憶與個性，大腦中負責視覺的區域也可能受到影響。這可能與枕葉與頂葉的萎縮與細胞損傷有關，這些區域負責處理視覺資訊與空間判斷。隨著病情發展，大腦判斷距離與深度的能力也會逐漸下降。特別是在路易體失智症中，視覺皮質受損可能讓大腦產生不存在的影像，導致幻覺。另外，一種稱為後部皮質萎縮（PCA）的失智症類型，患者常在記憶問題出現前，就已經出現視覺障礙。2023年的一項回顧研究也發現，視力問題與罹患失智症或其他認知障礙的風險增加60％有關。研究人員認為，未來進一步研究或許能釐清配戴眼鏡或進行視力手術，是否有助於降低失智風險。
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2026-04-17 失智.名人專家
不單藥物 動腦與社交 中度失智變輕度
研究指出，針對阿茲海默症開發的單株抗體新藥雖能影響病理機制，但對認知功能改善有限。專家指出，失智症治療不能只靠新藥，關鍵仍在生活型態全面調整。臨床觀察，同時接受藥物與生活介入的患者，失能惡化速度明顯緩慢，退化時間可從原本的一至二年延長至三至四年以上。天主教失智老人基金會社工處長陳俊佑說，新藥適用極輕度至輕度早期患者，核心目的在於延緩病程，而非治癒或逆轉疾病。對中重度患者，臨床上仍以膽鹼酶抑制劑等藥物，穩定患者情緒與精神症狀。社團法人台灣居家護理暨聯盟總會理事長邱青萸坦言，現階段全球醫學仍未突破逆轉病程的瓶頸，新藥價格動輒上百萬元且伴隨腦水腫與出血風險，在資源有限情況下，是否使用，需回歸個體經濟能力。失智症治療不能單純仰賴藥物，真正關鍵在於生活型態的全面調整。陳俊佑表示，大腦的可塑性需要多面向刺激，包括良好睡眠、均衡飲食、規律運動、持續學習與口腔健康。若能維持健康生活習慣可降低近六成失智風險，即使確診失智，藉由積極生活介入，仍能維持功能甚至出現功能性進步。曾有個案從中度失智評估回升至輕度，這並非大腦病變消失，而是透過日間照護、持續學習與社交活動提升了功能表現，顯示非藥物治療重要性。陳俊佑說，社交與生活目標被視為抗退化核心。許多長者退休後失去生活重心，導致認知能力加速衰退，而持續參與志工服務或社群活動者，因頻繁動腦與社交，能有效刺激大腦。邱青萸指出，台灣失智人口龐大，新藥若納入健保勢必面臨財務壓力與嚴格分級，目前應優先強化社區與居家照護介入，透過規律運動、社交與均衡飲食，彌補醫療資源的缺口，才最切合實際。
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2026-04-14 失智.大腦健康
不只運動重要！研究揭3大習慣影響失智風險 4招預防一次看
失智症並非老化的必然結果，但與生活習慣息息相關。一項整合多項研究的大型分析指出，運動量、久坐時間與睡眠長短，可能與未來失智風險有關。專家也提醒，除了生活習慣外，還有多項風險因素共同影響大腦健康。運動、睡眠與久坐都與失智風險有關這項發表在《公共科學圖書館：綜合（PLOS ONE）》期刊的系統性回顧與統合分析，整合69項長期研究、涵蓋數百萬名成人資料，探討日常生活習慣與失智症之間的關聯。研究發現：．規律運動者，失智風險約低25%．久坐時間過長（如每天超過8小時），與較高失智風險相關．睡眠少於7小時或長於8小時，皆與失智風險上升有關不過研究強調，這些結果屬於統計上的關聯性，尚無法證明直接因果關係。睡眠如何影響大腦健康？專家指出，睡眠期間大腦會啟動類似清理系統的機制，幫助排除日間累積的代謝廢物，包括與阿茲海默症相關的蛋白質。若長期睡眠不足，這套清除功能可能下降，增加神經退化風險。而睡眠時間過長，則可能反映潛在健康問題或早期腦部變化，而非單一致病原因。久坐不動恐間接增加失智風險研究也發現，即使有運動習慣，若長時間久坐，仍可能增加失智風險。久坐與心血管疾病、糖尿病與慢性發炎有關，而這些狀況本身也被認為與失智症相關。反之，日常多活動有助於促進血液循環，為大腦提供更多氧氣與營養。失智風險還有這些因素除了運動、睡眠與久坐時間外，失智症風險還來自多重因素，大致可分為不可改變與可調整兩類。不可改變的因素．年齡：年紀越大，風險越高．家族史與基因：部分基因與阿茲海默症等失智症相關．特定族群：如唐氏症患者，中年後較易出現失智相關變化可調整的因素．吸菸與過量飲酒：可能增加腦部退化風險．心血管健康問題：如動脈粥狀硬化、高膽固醇．慢性疾病：如糖尿病．血液指標異常：如同半胱胺酸過高此外，輕度認知障礙被視為失智症的重要前期狀態，患者未來發展為失智的風險也較高。預防失智從日常習慣做起專家指出，雖然部分風險因素無法改變，但透過調整生活型態，仍有機會降低整體風險。建議可從以下幾點著手：1.維持規律運動習慣2.減少長時間久坐，增加日常活動量3.保持約7至8小時的規律睡眠4.建立穩定作息與健康生活型態整體而言，運動、睡眠與久坐時間等日常習慣，與大腦健康之間存在密切關聯。專家強調，與其追求短期改變，不如從中年開始建立穩定且持續的健康生活方式，才是預防失智的關鍵。【資料來源】．Getting the Wrong Amount of Sleep and Sitting Too Much Could Raise Your Dementia Risk．Risk Factors for Dementia
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2026-04-13 養生.保健食品瘋
Omega-3、魚油成分能健腦？醫揭「防失智保健食品」令人失望的真相
隨著高齡化社會來臨，將來可能每5人中就有1人會罹患失智症。許多人認為失智症來自運氣或遺傳，但最新觀點指出，日常生活中的某些習慣，從20多歲開始就可能提高風險，而市面上被宣傳為「預防失智」的健康食品，未必如想像中有效。日本糖尿病專家兼內科醫師下村健壽在著作《糖毒腦：為了長保「清晰頭腦」而應該知道的事》中介紹導致認知功能崩壞的「幕後黑手」、其機制，以及保護大腦的生活習慣。依賴「預防失智」健康食品的陷阱「讓大腦更活躍」、「提升記憶力的奇蹟食材」，許多健康食品都有類似的標語，還會介紹如椰子油、MCT油、莓果類、多酚等多種有助於預防失智的食品；許多擔心未來罹患失智症的人，往往容易對這類資訊產生反應。對於這種對健康食品抱持過度期待的現象，下村醫師強調，無論是哪一種食品，目前都沒有科學證據顯示，只要攝取特定食品，就能預防阿茲海默症，或讓已經發病的失智症奇蹟般恢復。許多研究多半是在動物實驗或細胞層級上檢驗特定成分的效果，並不一定能直接套用在人類的失智症預防上。雖然這些食品並不代表健康效果被完全否定，但若要說它能成為「預防失智的決定性關鍵」，那就是另一回事了。「只要吃這個就安心」的危險思維即便如此，人們仍不自覺地追求類似「特效藥」的東西。因為這類方法簡單、看起來又能迅速見效，特別容易吸引人，而這樣的心理，正是需要注意的陷阱。根據美國國立衛生研究院（NIH）所發布的資訊，以及日本厚生勞動省的整合醫療資訊網站都明確指出，目前沒有直接證據證明特定的營養補充品或草藥，對預防失智或認知功能下降具有決定性效果。即使是Omega-3脂肪酸，雖然有研究顯示與攝取魚類較多之間存在關聯，但若以補充劑形式單獨攝取，其對阿茲海默症治療的明確效果，仍未被證實。下村表示，健康食品本身並非壞事，但不能有「只要吃這個就沒問題」的心態。飲食習慣是日積月累形成的，光是增加某一種食品，無法抵消整體生活方式所帶來的影響。影響失智風險的，並不是某種特別的食物，而是日常生活中的各種習慣。與其過度期待健康食品，不如先重新檢視每天的飲食習慣。
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2026-04-10 失智.像極了失智
失智症前兆不光健忘！最新研究：言語一變化更能透露早期警訊
失智症一般聯想到的典型症狀是遺失記憶、講話吞吞吐吐、停頓變多。但最新研究指出，比起是否能快速想起單字，「說話速度變慢」可能更早揭示失智症與阿茲海默症的風險。每日郵報報導，科學家發現，日常對話中語速的整體變慢，可能反映大腦處理能力的下降，是更敏感的早期警訊。研究指出，阿茲海默症早期徵兆之一，可能包括說話速度的改變，這反映了大腦功能的衰退。多倫多大學的研究團隊設計了一個圖片命名遊戲，測試125名18至85歲成人提取詞彙的速度。結果發現，在遊戲中命名圖片較慢的人，在日常對話中也說話較慢，且更常出現「嗯」、「呃」等語助詞，顯示大腦處理速度會影響從測驗任務到日常交流各個層面。不過，語言與腦部健康之間最強的關聯，並非停頓或語助詞，而是「說話時吐出詞語的速度」。一個人命名圖片的速度，與其整體說話速度一致，兩者都與執行功能密切相關。這項能力負責讓大腦快速接收資訊、理解並做出反應。無論是在遊戲或自然對話中，整體語速變慢，似乎反映了隨年齡下降的認知處理速度，並可能是大腦早期變化的徵兆。與傳統只看答對與否的記憶測驗不同，語速可能提供更敏感的認知退化指標。本研究第一作者、神經科學家Jed Meltzer表示：「這顯示語速應納入標準認知評估，有助臨床更早偵測認知衰退，並協助高齡者維持腦部健康。」越來越多研究指出，語言變化是神經退化疾病（如阿茲海默症與額顳葉型失智症）的重要警訊之一，因為說話需要多個腦區協同運作。阿茲海默症的典型病理變化是β類澱粉蛋白斑塊與tau蛋白纏結，往往在臨床症狀出現前多年就已存在。另一項2025年發表於《Alzheimer’s & Dementia》的研究顯示，一個人說話時的停頓與句子結構，也能反映這些病理變化的早期累積。該研究分析238名32至75歲、認知正常成人的腦部掃描，發現說話較慢、停頓較多者，其大腦中與記憶與語言相關區域的tau蛋白累積較高。研究人員指出，許多高齡者會因為自己常說「嗯」、「呃」或停頓變多而擔心，但真正與認知老化最相關的，可能是整體語速的下降，而非單純的語助詞。
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2026-04-03 失智.像極了失智
64歲前護理師「罹失智症19年仍能自理生活」她揭病患最重要的事
罹患失智症並不是世界末日，。日本64歲的藤田和子在40多歲時罹患早發性阿茲海默症，雖然症狀每年都在進展，但面對生活的能力也逐漸提升，因此更深刻體會到即使罹患失智症，人依然可以以自己的方式生活。神奈川新聞報導，藤田和子曾擔任護理師15年，也曾照顧患有失智症的婆婆長達9年，她本人在2007年、45歲時確診早發性失智症（18歲至64歲之間發病）。從照顧者變成當事人藤田罹患失智症後，從照顧他人的一方，轉變為以當事者角度看待社會。她表示，以前從未注意到的事情，如今變得格外敏感，例如社會對失智症的偏見，或與事實不符的資訊；想到周圍的人可能以那樣的眼光看待自己，也讓她感到相當難受。她指出，許多人把失智症視為高齡或照護問題，但其實也涉及當事者的人權。為了傳遞正確資訊，她開始在家鄉鳥取市，以當事者身分分享失智症相關經驗。尊重當事者的尊嚴藤田說，其實最不喜歡被問的一句話是：「你有什麼困難？」她解釋，失智症患者並不是一天24小時、一年365天都在困擾，通常是想做某件事情時才會遇到困難。過去人們常用「老人痴呆」來稱呼，如今雖然改稱失智症，但她認為社會根深蒂固的觀念其實沒有太大改變，因此許多人仍抱持「他們看起來很可憐，需要幫忙」的想法。確診失智後，她心中逐漸出現許多疑問，例如「為什麼會發生這種事」、「為什麼會忘記」，最後她也察覺到自己有時候確實有些不對勁。漸漸地，她也學會接受「因為是失智症，所以有些事會發生」。目前她仍能自行處理衣食住行，能做到的事情其實比不能做的更多，只是偶爾會覺得比較難做，或出現一些失誤。她認為，這是因為早期發現並持續面對症狀的結果。自確診以來19年間，她每年都接受檢查。雖然症狀持續進展，但生活卻反而變得更順利，能做到的事情逐漸增加，也培養出更多應對能力。她強調，生活中最重要的是周圍人的理解。與其什麼事都代勞，不如尊重當事者的尊嚴。當事者若能主動向周圍說明因為認知功能障礙，可能會出現失誤，生活反而會更輕鬆。此外，也要多找到同伴。只要勇敢發聲，就能讓生活變得更加豐富。讓失智症成為每個人的課題她希望每個人都能把失智症當成「與自己相關的事情」。如果有人問：「即使罹患失智症，你還想繼續做什麼？」每個人都應該能立刻回答。也就是說，要提前思考現在真正想做的事情，以及如果未來罹患失智症，要如何持續做下去。在藤田的情況中，最先察覺異狀的是她的大女兒，並建議媽媽去醫院看看。藤田也常常感謝家人與朋友的支持，讓她能夠走到今天。她表示，當被診斷為失智症時，人生會出現一個分岔點：是要「好好地老去」還是「陷入絕望」。重要的是不要停留在絕望，而是思考如何打造屬於自己的生活。
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2026-03-29 失智.大腦健康
睡不好恐是失智前兆？專家點出4大睡眠警訊
睡眠習慣和品質與大腦健康息息相關，兩者相互影響，若身體出現一種或多種慢性睡眠障礙時，可能是有包含失智症等更深層問題的跡象。若睡眠障礙持續發生甚至變嚴重，特別是記憶力出現變化或日常生活管理有困難，務必諮詢神經科醫師，若只是睡眠受干擾沒有其他副作用，諮詢睡眠專家找出解方即可。哈芬登郵報（Huff Post）報導，耶魯大學醫學院神經內科助理教授費沙拉基查德（Arman Fesharaki-Zadeh）說，睡眠障礙，特別是深度睡眠受損和失智症的發展有強烈關聯，睡眠結構的改變如深度睡眠的減少，是神經組織退化疾病的早期生物標記。大腦中的膠淋巴系統（glymphatic system）會在睡眠時清除代謝廢物，這些有害代謝產物包括β澱粉樣蛋白（amyloid beta），是失智症發展時會堆積在腦部的蛋白質，因此若出現睡眠障礙，導致睡和醒的周期被顯著改變，身體可能在發出早期預警訊號。費沙拉基查德說，記憶在大腦中形成分為編碼、儲存和檢索三階段，儲存主要依賴深度睡眠和快速眼動睡眠，能穩定和整合新獲得的訊息，睡眠中斷且若特別是發生於儲存階段會導致持續記憶障礙。神經科醫師康恩（Rob Nawaz Khan）說，失智症會影響多種大腦功能，疾病初期會擾亂生理時鐘和正常的睡眠結構。專家說包括嚴重失眠等四項睡眠問題，可能是失智症的徵兆。第一是嚴重失眠。偶爾輕微失眠無須擔憂，新出現的嚴重失眠包括入睡和保持睡眠異常困難、日間極度疲累和頻繁且異常的情緒波動。神經科醫師米安（Fawad Mian）說，在阿茲海默症中入睡困難等都很常見，因為腦部調節睡眠和清醒周期的網路逐漸退化。第二是入睡時間異常。晝夜節律調節我們每日清醒、警覺和疲倦的模式，當節律被打亂時身體就無法和環境同步，讓人可能白天睡更多、晚上很清醒，這些變化通常伴隨意識混亂和行為改變，米安說這是因為神經退化性疾病會影響大腦的生理時鐘。米安說，將夢境內容演繹出來又稱「快速動眼期行為障礙」（REM behavior disorder），是特定失智症如路易體失智症（Lewy body dementia）或帕金森氏症的前兆，這種情況發生在記憶力症狀的前幾年，因為做夢時控制肌肉癱瘓的腦幹區域很早就受影響。最後是夜間四處徘徊，若晚上起床在家中遊蕩並常感到困惑，這可能是失智症的徵兆。這時身體的晝夜節律已被打亂，身體感到躁動有時甚至痛苦，腦部在夜間更活躍因此睡眠不足，大腦得不到足夠休息，清除代謝廢物的能力下降，時間久了認知就衰退。
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2026-03-24 養生.聰明飲食
醫師每天必吃3顆「超級食物」甜度高卻能抗氧化、降血糖膽固醇
某些超級食物含豐富營養，長期吃有益健康。英國醫師Amir Khan建議，每天吃3顆椰棗（dates）可能帶來多項健康益處。儘管許多人擔心其甜度會影響血糖，但研究顯示適量攝取不僅安全，甚至可能有助於穩定血糖與降低膽固醇。Khan醫師自稱過去一年左右，每天養成吃3顆椰棗的習慣，椰棗是營養密度極高的水果。儘管很多人擔心它很甜會影響血糖，但一些小型研究顯示，即使是糖尿病患者，椰棗也不會對長期血糖造成負面影響、不會影響平均血糖或空腹血糖；甚至有研究發現，椰棗可能降低平均血糖與膽固醇，這也許與其高纖維含量有關，高纖維讓它對腸道健康非常有益。他補充，雖然目前證據仍屬小型研究，仍需更多數據支持，但在均衡飲食下，每天攝取2至3顆椰棗是安全的。 在 Instagram 查看這則貼文 Dr Amir Khan GP MBChB(hons)MRCGP DCH DRCOG DipDiab PGCE（@doctoramirkhan）分享的貼文椰棗的其他健康益處Khan醫師也提到，椰棗富含植物性抗氧化物與多酚，有助對抗自由基造成的細胞損傷，而這些損傷與自體免疫疾病、心血管疾病甚至某些癌症有關。此外，初步研究顯示，椰棗中的抗氧化物可能透過降低發炎反應來改善大腦健康，並與降低阿茲海默症風險相關，但仍需更多研究證實。研究指出，椰棗因富含多種必需營養素，被視為接近理想的食物之一。若將晚間零食改為椰棗，能帶來多項好處，因為它含有豐富膳食纖維、維生素與礦物質。椰棗富含纖維，有助腸道蠕動。一項2015年的研究發現，連續21天每天食用7顆椰棗的人，其排便頻率明顯增加，腸道功能也有所改善。此外，椰棗含有類黃酮、類胡蘿蔔素與酚酸等強效抗氧化物。類黃酮有助降低發炎，研究顯示其可能降低糖尿病、阿茲海默症及部分癌症的風險。椰棗的主要健康功效椰棗被認為具有以下多種健康益處：‧降低升糖指數（GI值較低）‧透過膳食纖維降低心臟病風險‧富含抗氧化物‧高含量可溶與不可溶纖維，有助腸道健康與益生菌生長‧支持神經系統功能‧含泛酸、葉酸與菸鹼酸，有助促進新陳代謝‧提升能量‧富含鉀，有助調節血壓‧富含鐵，有助預防貧血‧含多種礦物質，有助強化骨骼‧有助降低膽固醇‧含硫成分，有助對抗感染‧含維生素B5，有助頭髮健康椰棗的副作用多數營養師建議，每天攝取2至4顆椰棗作為均衡飲食的一部分是理想份量。不過實際攝取量仍應依個人熱量需求與健康狀況調整。雖然椰棗營養豐富，但因天然糖分高，仍需適量攝取，特別是有第二型糖尿病等狀況者，更應注意整體飲食與熱量控制。此外，可考慮將椰棗與脂肪、蛋白質或其他纖維來源一起食用，有助減緩血糖上升速度。對部分人而言，過量食用椰棗可能導致腹瀉等消化問題；而腎臟疾病患者則需特別留意鉀的攝取量，務必先諮詢醫師再食用。總體而言，適量食用椰棗不僅能滿足甜食慾望，也可能為整體健康帶來多方面益處，但關鍵仍在於適量與均衡。
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2026-03-24 失智.像極了失智
101歲修女大腦已有失智病變仍「記憶力驚人」研究揭歸功年輕一習慣
老年是否罹患失智症，與年輕時養成的生活習慣有關。近年研究發現，日常有閱讀習慣的人，認知功能下降速度較慢，罹患失智症的風險也較低。日本御茶水女子大學自然科學部高等研究所助理教授毛內拡在著作《讀書する脳》介紹一位人瑞修女的案例，說明為何閱讀有助於維持大腦健康。毛內教授指出，近年研究認為，經常閱讀可能讓與年齡相關的認知功能下降變得較為緩慢，並有助於更長時間維持大腦健康。這種長期效果被稱為「認知儲備力」。即使大腦出現病理變化或損傷，仍能透過其他神經機制彌補，維持正常認知功能的能力。百歲修女腦內有失智特徵 認知力卻清晰過人在相關研究中，一個經常被提及的案例是美國修女瑪麗（Sister Mary），她在101歲過世之前，記憶力仍然良好，思維清晰，一生投入教育與社會服務，據說她晚年的記憶力甚至比許多同齡人還要出色。在她過世後，研究人員檢查她的大腦時更加震驚，因為她的腦中存在大量阿茲海默症典型的病理特徵，也就是被稱為「老人斑」的β類澱粉蛋白沉積。通常若出現如此大量的沉積，應該會出現明顯且嚴重的失智症狀，但她生前卻始終保持清晰的認知能力。換句話說，即使存在明顯的腦部病變，她仍能維持高度的認知功能，這樣的現象令研究人員十分困惑。研究發現，修女瑪麗從年輕時開始就非常喜愛閱讀與寫作，並且一生持續進行這些智力活動。特別是她年輕時寫下的文章，被認為具有高度的詞彙能力與良好的結構組織，顯示她的語言能力相當優秀。閱讀能刺激大腦 累積「認知儲備力」如今研究逐漸證實，高度的語言能力與較低的失智症風險之間存在明顯關聯。部分研究也顯示，從小就經常閱讀或寫作的人，在晚年往往能維持較好的認知能力。這些複雜且高層次的語言活動會廣泛刺激大腦中的神經迴路，並改變其結構與功能，讓大腦變得更加強韌。此外，定期閱讀還可能強化大腦中的DMN（預設模式網絡）活動，DMN與自我反思、內在思考以及記憶重建等功能密切相關。隨著年齡增長，DMN的活動通常會自然下降，但研究發現，習慣閱讀的人往往能較好地維持這一網絡的功能，因此在老化過程中出現的認知能力下降與失智症風險也相對較低。從這個角度來看，修女瑪麗之所以能在一生中保持清晰的頭腦，很可能是因為長年閱讀與寫作累積了大量的「認知儲備力」，讓大腦即使出現病理變化仍能維持正常運作。她的例子也顯示，持續一生的智力活動與閱讀習慣對於維持大腦健康具有重要意義。
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2026-03-20 養生.抗老養生
「吃錯」老很快！營養師日常購物清單曝光 必吃7食物抗老
隨著年齡增長，身體的變化不只表現在外表，還包括肌肉流失、骨密度下降、血管彈性變差，以及氧化壓力累積。多數人真正開始發覺身體的老化，往往已經偏晚，與其等到體力下滑、健康出問題才補救，不如從現在的飲食結構就開始調整。關鍵不在「吃多」，而是「吃對」年紀增加後，身體合成肌肉的能力下降，即使吃得比較少，反而更需要高品質蛋白質與營養密度高的食物。研究建議，健康長者每日蛋白質攝取量應達每公斤體重約1.0～1.3克，才能維持肌力與活動能力。但問題在於，很多人蛋白質吃不夠，卻吃了一堆精緻澱粉與加工食品，這才是真正加速老化的原因。抗老化最佳飲食模式：地中海飲食對抗老化，史丹佛大學物理醫學與復健學教授、史丹佛生活方式醫學中心主任邁克爾·弗雷德里克森醫學博士最建議的是以天然食物為主的地中海飲食模式，這種飲食被證實能降低心血管疾病、糖尿病與認知退化風險，其飲食重點其實很簡單，聽起來不難，但真正能做到的人並不多：．每餐有蛋白質．一半餐盤是蔬果．主食選全穀類．脂肪來源以「好的脂肪」為主．少吃高糖、高鹽、超加工食品健康老化7個關鍵食物如果暫時還不能完全以地中海飲食為每天的飲食，不妨先試著在每餐之中融入一些抗老化營養素。根據《EatingWell》營養師Isabel Vasquez撰文指出，自己會適時的在每週購物清單中加入以下7種食物，以針對老化過程中最關鍵的發炎、氧化壓力、腸道健康與肌肉流失等問題給予補給。1.克菲爾 (Kefir)發酵乳製品：腸道與骨骼的守護者克菲爾富含鈣質，對於 51 歲以上的女性及 70 歲以上的男性尤為重要。更重要的是，它是高品質蛋白質與益生菌的來源。研究發現，擁有多元腸道微生物群的年長者更健康，且具備較低的 LDL 膽固醇與更佳的活動能力。2.酪梨富含纖維與有益心臟健康的脂肪，有助於身體清除膽固醇。研究甚至發現，每天食用酪梨能提升中高齡女性皮膚的彈性與緊緻度，改善皺紋。3.橄欖油富含單元不飽和脂肪與強效抗氧化劑「多酚」，幾乎能影響老化過程的所有環節，有助於降低阿茲海默症與心血管疾病的死亡風險。4.烤鷹嘴豆僅半杯鷹嘴豆就含有每日需求量 21% 的纖維。纖維對於管理糖尿病、癌症及神經退化性疾病至關重要，還能隨年齡增長促進腸道健康。5.咖啡咖啡富含抗氧化劑，根據2024 年的一項研究發現，適量喝咖啡的人，其生物年齡（細胞與組織狀態）往往比實際年齡更年輕。6.冷凍莓果莓果的高品質抗氧化物能預防發炎與氧化壓力。研究指出，莓果有助於提升運動與認知功能，預防阿茲海默症、失智症等神經退化問題。7.奇亞籽奇亞籽是 Omega-3 脂肪酸 (ALA)、維生素與礦物質的絕佳來源，能有效預防便秘、控制膽固醇並降低罹癌風險。老化無法避免，但速度快慢，是我們可以努力的方向。透過聰明的食物挑選對抗發炎、減少疾病，就有機會更健康的老去。【資料來源】．《EatingWell》 ．《stanford MEDICINE》．聯合報系新聞資料庫
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2026-03-16 失智.大腦健康
83歲獨居博士的健康建議：透過散步預防失智症「每天只需15分鐘」
認知退化是老年常見病症之一，也許大家曾聽過有許多方式來對抗失智，例如：多社交、運動、玩益智遊戲、閱讀等等，而日本83歲的健康科學博士石田良惠就在其著作中指出，想要預防阿茲海默症，不如先從簡單的「每天散步15分鐘」做起。83歲獨居仍能積極生活的秘訣高齡83歲的石田博士表示，兒女長大後都沒有和自己居住，一個人生活的他必須得好好照顧自己，幸好他本身就很樂觀，希望自己無論多大年紀，都能積極度過每一天。年輕時他就對很多事情充滿好奇心，除了科學研究之外，退休後他更強烈渴望學習和體驗更多領域，而他發現自己只有頭腦清醒，才能在上了年紀後繼續接觸並享受事物，而這都要歸功於他的「散步習慣」。綜合許多研究結果，散步不僅能預防失智症，還能降低心血管疾病風險，平均每天走3800步左右可降低約25%罹患失智症的風險，走9800步左右可降低約50%；另外養成步行習慣或經常運動的人患血管性失智症的風險降低了70%以上。每天散步15分鐘有助於提升認知功能散步能增加大腦的血液流量，活化與記憶和判斷相關的區域，尤其是負責記憶的「海馬體」，與負責處理訊息和促進邏輯思考的「皮層」，進而達成維持認知功能的作用。有研究指出，每週散步90分鐘以上（約每天15分鐘）的人，在認知測試中的表現優於每週步行不到40分鐘的人。石田博士建議，剛開始可以將散步目標設定在15分鐘，習慣之後可以再逐漸拉長時間，如果可能的話，也盡量在散步過程中運用「五種感官」，視覺、嗅覺、聽覺、體感上的刺激都有助於維持認知功能。如果是在公園或大自然裡散步，可以多去注意花朵的色彩、樹木的翠綠、突然飄來的香氣，耳邊蟲鳴鳥叫或是風吹過樹葉的聲音；在街道上散步也是同樣的道理，觀察路人臉上的表情、建築物的外觀以及從餐廳飄出的誘人香氣都能活化我們的感官與大腦。石田博士透過自身和周圍高齡朋友的經驗想要告訴大家，散步能讓身心都變得更年輕、快樂，絕對是一項值得馬上開始的習慣。
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2026-03-15 醫療.婦產科
女性更年期恐致大腦萎縮？50歲後就該關注腦健康降低退化風險
相關統計顯示，女性失智比例明顯高於男性，壽命較長是因素之一，更年期帶來的大腦變化也可能是關鍵。近期英國劍橋大學一項大型研究發現，更年期的女性，三個關鍵腦區都出現灰質減少現象。這提醒我們，更年期不只影響生殖系統，更可能是腦部老化的關鍵轉折點。更年期女性如何及早強化腦力，是預防大腦快速老化的重要課題。英國劍橋大學研究發現，停經後女性的大腦出現三個關鍵區域的灰質體積明顯減少，像是與記憶、情緒及認知功能相關的海馬迴等區域，都是阿茲海默症患者最先出現病變的區域。醫師表示，此項發現仍屬研究階段，更年期牽涉荷爾蒙、壓力、作息、飲食等多重因素，不能簡化為更年期就會導致大腦退化，引爆失智危機，但女性更年期後確實應開始關注「腦健康」。更年期牽動全身變化，雌激素與腦部神經連結相關。新光醫院婦產科主治醫師謝汶圻說，台灣女性更年期大多落在45歲到55歲；常見症狀有月經異常、熱潮紅、盜汗、失眠、心悸、情緒低落、易怒、疲倦、記憶力下降，甚至陰道乾澀、性交疼痛與漏尿等問題。也就是說，更年期對女性的影響並不只在情緒或睡眠，而是牽動全身與大腦的整體變化。謝汶圻指出，女性更年期伴隨雌激素等荷爾蒙改變，因雌激素常參與腦部神經連結、血流供應與抗氧化保護，一旦改變或減少，腦部某些區域的葡萄糖代謝活動可能下降，局部活性變弱，若長期處於代謝不足，理論上可能使腦部組織慢慢萎縮，影響記憶力、專注力、情緒調節，甚至與焦慮、憂鬱增加有關。但這些關聯還需要更多研究，不能直接與失智症畫上等號。失智症原因多元，不能斷言更年期導致失智。亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興也說，女性更年期後荷爾蒙分泌明顯下降，身體確實會出現變化；不過，是否會進一步影響大腦神經細胞或導致失智，目前仍缺乏足夠證據支持。要證明荷爾蒙下降會造成神經元減少或腦部退化，仍需要更多研究釐清其生理機制。甄瑞興指出，失智症並非單一疾病，阿茲海默症只是最常見的一種類型，且造成失智原因多元，包括腦部退化、腦血管疾病、中風、頭部外傷、慢性疾病甚至生活型態等。以阿茲海默症為例，目前已知與β類澱粉蛋白沉積有關，但這些蛋白質為何會在腦中累積，醫學界仍未完全找到真正原因。因此，單一研究發現腦部影像變化，並不足以證明更年期會導致失智。及早介入改善生活品質，間接穩定大腦狀態。更年期是否是保護大腦的「黃金期」？謝汶圻說，若更年期症狀明顯，及早介入確實較有幫助。女性在停經前後開始接受適當荷爾蒙補充，在某些研究顯示，對骨質、心血管與腦部功能可能有一定保護效果；若拖到停經後5到10年甚至更久才開始使用，保護效益就會下降，甚至可能沒有幫助。因此，目前臨床上不是為了「預防失智」而補充荷爾蒙，而是針對熱潮紅、失眠、情緒不穩等更年期症狀嚴重者，在專業評估下短期使用，藉由改善整體生活品質，間接幫助大腦維持較好的狀態。50歲後開始重視腦健康，降低認知退化風險。甄瑞興說，過去曾有研究探討，是否透過補充女性荷爾蒙預防失智，但結果並不一致。有些早期研究甚至指出，長期荷爾蒙補充可能增加乳癌與子宮癌風險，因此，醫界對此一直存在不同看法。近年也有部分研究認為，適當補充荷爾蒙對某些女性可能帶來好處，但整體統計仍未形成明確共識，目前臨床並不建議單純為了預防失智而補充荷爾蒙。女性確實比男性更容易罹患失智症，但甄瑞興提醒，原因並不單純只是更年期，隨著平均壽命延長，女性高齡人口比例較高，也是原因之一。因此，不論男女，50歲之後都應開始重視腦健康。妳可以這樣做：世衛組織認定6原則防認知退化。預防失智，更重要的是生活管理。謝汶圻建議，更年期女性應重視規律作息、均衡飲食、持續運動補充與鈣質。運動不僅能減少骨質疏鬆，也有助穩定情緒、改善睡眠與促進腦部循環；而當睡眠變好、心情穩定後，專注力與記憶表現通常也會跟著改善。甄瑞興強調，世界衛生組織（WHO）已提出預防認知退化的六大原則，這些生活習慣已被多項研究證實，有助於維持腦部健康並降低失智風險。1.多動腦：閱讀、學習新技能等，可持續刺激大腦神經連結。2.規律運動：可促進腦部血液循環並改善代謝。3.維持社交活動：能刺激大腦功能。4.健康飲食：建議採取地中海飲食或抗發炎飲食，減少高糖與加工食品。5.充足睡眠：有助於清除腦內代謝廢物。6.減少壓力：長期壓力會影響海馬迴與記憶功能。
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2026-03-12 養生.保健食品瘋
專利不是療效認證！β-葡聚醣真的能改善失智嗎？
我在2026-1-21發表阿茲海默症研究造假？陳藥師才是以假亂真，讀者william480113隔天回應：林教授，您好！以下這款保健品，是台大陳秀男教授團隊開發出來的產品，我的一位朋友母親患輕中度阿茲海默症，服用1年多，朋友認為有改善，朋友說前年申請專利。供參考，謝謝您！上面的連結打開的是「思憶康EX長智配方」的廣告。這個廣告有非常多的聲稱，例如「獲全球多國製程&功效雙專利認證」、「超過16篇相關國際醫學期刊發表」、「通過人體臨床試驗實證」，等等。有關「功效雙專利認證」，任何申請過專利的人都應該知道，專利只是在保護發明人的「智慧財產」，而不是在給產品做「認證」。事實上，專利局根本就不會管申請人是否有製作出產品，更不用說是給產品做認證了。有關「超過16篇相關國際醫學期刊發表」，廣告裡有一張顯示16篇論文的圖片，但由於字體過小，根本就看不出這些所謂的論文是否真的跟這個保健品「相關」。所以，我只好去找產品發明人的著作。我找到陳秀男教授的資料：他是台灣大學漁業科學研究所的名譽教授，而研究主題是水產繁殖學、魚病學、動物組織培養學、寄生蟲學。他的研究室簡介是「我們成功地利用從菇蕈中所萃取的葡聚多醣體來調控不同生物的免疫能力，利用養殖生物自身免疫能力與生理機能的改善成功提高抗病能力」。陳秀男教授的著作欄裡共列出24篇論文，但裡面卻沒有任何一篇是跟這個產品相關的。事實上，他從沒做過與認知功能相關的研究。當然，這是可以理解的，因為魚病學裡不會有認知功能障礙。那，既然沒有任何與認知功能相關的研究，廣告所說的「通過人體臨床試驗實證」，當然也就不攻自破。不管如何，廣告有說這個產品的有效成分是菇蕈的β-(1,3)/(1,6)D-glucan，所以我就用glucan（葡聚醣）、mushroom（菇蕈）、cognitive（認知功能）搜索公共醫學圖書館PubMed。結果出現5篇論文：2019：A Maitake (Grifola frondosa) polysaccharide ameliorates Alzheimer’s disease-like pathology and cognitive impairments by enhancing microglial amyloid-β clearance【舞茸（Grifola frondosa）多醣體透過增強小膠質細胞清除β-澱粉樣蛋白來改善阿茲海默症樣病理和認知障礙】2021：β-Glucan from Lentinula edodes prevents cognitive impairments in high-fat diet-induced obese mice: involvement of colon-brain axis（香菇β-葡聚醣可預防高脂飲食誘導的肥胖小鼠的認知障礙：結腸-腦軸的參與）2022：Three Different Types of β-Glucans Enhance Cognition: The Role of the Gut-Brain Axis（三種不同類型的β-葡聚醣增強認知能力：腸腦軸的作用）2023：β-Glucan alleviates goal-directed behavioral deficits in mice infected with Toxoplasma gondii（β-葡聚醣可減輕感染弓形蟲的小鼠的目標導向行為缺陷）2025：Effects of three different dietary β-gulcans supplementation on the microbiota composition and short-chain fatty acid production in mice（三種不同膳食β-葡聚醣補充劑對小鼠腸道菌叢組成及短鏈脂肪酸生成的影響）這5篇論文全是出自中國，而它們都是用老鼠模型做出來的研究。所以，這又再次證明，廣告所說的「通過人體臨床試驗實證」，並非事實。不管如何，既然用老鼠模型做出來的研究是有支持認知功能改善的證據，那我們就姑且相信這個保健品在人體也是會有這個作用。但是，請注意，讀者留言所說的「朋友認為有改善」，有可能只是安慰劑效應。我在6年前發表的明明有效，你為什麼說沒效有這麼一個結尾：「當我說某一產品無效，我所指的是它沒有通過臨床試驗來證實具有療效。至於患者或醫生信誓旦旦說某某保健品有效，那都只能算是『傳言』（即道聽途說），而非『證實』。當然，我知道有人寧可相信『傳言』（即自己或親戚朋友的經驗，或是醫生告訴他的成功案例），而不願意相信『證實』（即正規的醫學報告）。這，我就只能說，予以尊重。」原文：靈芝葡聚醣能改善失智嗎
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2026-03-11 醫療.腦部．神經
腦部鐵質太多可能與失智有關？教授解析腦鐵沉積與認知功能的關聯
我在2022-9-29發表每天喝1公升啤酒可降低失智風險？，讀者Lynn 在2026-1-29 回應：教授，想請教文中提到的「腦鐵」是否有進一步的說明與解釋呢？這位讀者所說的「文中提到的『腦鐵』」，指的是我引用的一篇2022-7-15發表的論文Associations between moderate alcohol consumption, brain iron, and cognition in UK Biobank participants: Observational and mendelian randomization analyses（英國生物銀行參與者的小量飲酒、腦鐵和認知之間的關聯：觀察性和孟德爾隨機化分析）。這篇論文的結論是：「據我們所知，這項研究代表了迄今為止對小量飲酒和鐵穩態的最大調查。 每週飲酒超過 7 個單位與較高的腦鐵有關。 鐵積累代表了一個與酒精相關的認知能力下降的潛在機制。」這個結論裡的「鐵穩態」，指的是「鐵新陳代謝的穩定狀態」，而這個穩定狀態對大腦的健康是至關重要。鐵不足可導致神經發育障礙、認知能力下降和不寧腿症候群。鐵過量則與阿茲海默症和帕金森氏症中的氧化壓力、神經發炎和蛋白質聚集有關。請看2026-1-22發表的綜述論文Regulation of brain iron homeostasis and its influence on cognitive function（腦鐵穩態的調節及其對認知功能的影響）。腦鐵沉積是隨著年齡增長而會發生的現象，但當腦鐵沉積過多或集中在特定區域時，就會導致神經退化。腦鐵沉積大致可分為遺傳性和非遺傳性兩種類型。這種區分至關重要，因為它們的病因、進展和管理方法都不同。遺傳型的腦鐵沉積有一個特定的醫學名詞叫做「腦鐵沉積性神經退化性疾病」（Neurodegeneration with Brain Iron Accumulation， NBIA）。它的病因是某些特定基因（例如，PANK2、PLA2G6、WDR45）發生突變。這些基因負責調控鐵代謝、脂質代謝、粒線體功能或細胞膜的維持，而突變會造成它們的功能失常，從而導致腦鐵沉積。請看2015-1-13發表的綜述論文Neurodegeneration with Brain Iron Accumulation: Diagnosis and Management（腦鐵沉積性神經退化性疾病：診斷與治療）。非遺傳型的腦鐵沉積可以是正常老化過程的一部分，也可以是某些疾病的病理特徵，例如：．神經退化性疾病：在帕金森氏症（黑質中鐵沉積）或阿茲海默症（與澱粉樣斑塊相關的鐵沉積）等疾病中，鐵會作為促氧化劑，加劇損傷。．慢性發炎：多發性硬化症等疾病會導致鐵沉積在病灶邊緣。．血管問題：持久的慢性微出血或血腦屏障的損傷會導致鐵滲入腦組織。但是，喝酒是否會引起致病性的腦鐵沉積，目前是有跡象顯示，但尚無法確定。有關這一點，其實是從上面那篇2022年論文所說的「潛在機制」就可看出。這個「潛在機制」在一篇2024年發表的論文裡有更詳盡的討論，請看Could Alcohol-Related Cognitive Decline Be the Result of Iron-Induced Neuroinflammation?（酒精相關性認知能力下降是否可能是鐵誘導的神經發炎？）：「長期過量飲酒會導致嚴重的神經系統後遺症。其機制可能十分複雜；然而，新的證據表明，鐵的積累和神經發炎可能參與其中。長期飲酒與大腦特定區域的鐵積累有關。有證據表明，大腦中過量的鐵會觸發小膠質細胞的活化。這種活化會導致促發炎細胞因子和活性氧的釋放，從而損傷神經元和周圍腦組織。此外，鐵誘導的氧化壓力和發炎會破壞血腦屏障，使周邊的免疫細胞滲入大腦。這種滲入會導致進一步的神經發炎反應。大腦中的發炎會破壞神經元網絡，損害突觸可塑性，並加速神經元細胞死亡。因此，記憶、注意力和決策等認知功能會受到損害。此外，慢性神經發炎會加速神經退化性疾病的發生和發展，進一步加劇認知障礙。因此，酒精可能誘發鐵誘導的神經發炎和認知功能下降。總的來說，此處的機制似乎將酒精與認知功能下降密切相關，其中酒精誘導的鐵積累導致的神經發炎起著關鍵作用。」有關喝酒引起的腦鐵沉積，一篇2025-9-1發表的研究論文有進一步的探討，請看Multiple Demographic, Lifestyle, and Biological Factors Associated With Brain Iron Deposition in the Basal Ganglia: A Comprehensive Analysis of 25,980 UK Biobank Participants（多種人口統計、生活方式和生物學因素與基底核腦鐵沉積相關：對25980名英國生物銀行參與者的綜合分析）。這項研究探討了5項生活形態的因素：1.運動：無顯著相關性。2.咖啡：無顯著相關性。3.菸：當前吸菸行為與所有四個基底核團（尾狀核、殼核、蒼白球、黑質）的腦鐵沉積呈顯著正相關性。過去吸菸史與尾狀核、殼核和黑質的腦鐵沉積呈顯著正相關性，但對蒼白球則無顯著影響。4.酒：飲酒頻率顯示出區域特異性效應。較高頻率的飲酒（≥每週3次）與尾狀核和殼核的腦鐵沉積呈正相關性，但與蒼白球的腦鐵沉積則呈負相關性。在黑質中未觀察到顯著影響。5.茶：飲茶對基底核各區域均表現出劑量依賴性的保護作用。每日飲茶≥4杯與所有四個核團的腦鐵沉積呈負相關性。每日飲茶2-3杯與尾狀核、蒼白球及黑質的負相關性較弱但仍顯著，但與殼核無顯著相關性。總之，有關非遺傳型的腦鐵沉積，不管是原因還是後果，目前都還是所知有限。我們做為門外漢，就只要知道有這麼一回事就好了。如果真的很在意，那我就引用最後這篇論文奉勸大家（1）菸是千萬不要碰，（2）酒是淺嚐即可或偶爾為之，（3）茶是多多益善（在正常水分攝取的範圍內）。原文：腦鐵沉積：菸酒↑茶↓
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2026-03-10 養生.聰明飲食
茶還是咖啡？專家解析哪種飲品對你的腸胃、心臟和大腦更有益
咖啡或茶，你每天喝對了嗎？這兩種全球最受歡迎的飲品，除了提神醒腦，還可能對健康帶來意想不到的益處。以下從骨骼、心血管、腸道、腦部到減壓，為你解析咖啡與茶的功效，並提供飲用建議。骨骼健康：茶略勝一籌研究發現，經常喝茶的人可能比咖啡飲用者更不容易出現骨質疏鬆。一項針對近1萬名65歲以上女性的十年研究指出，每日喝茶者髖關節骨密度略高於不喝茶者。咖啡適量飲用通常無害，但每日超過五杯，尤其對有飲酒習慣的女性，可能降低骨密度。專家建議，每日茶或咖啡總攝取量不超過三杯，茶含較少咖啡因，且含類黃酮，可支持骨代謝。腸道健康：咖啡略佔優勢咖啡和茶都富含多酚（polyphenols），這些植物化合物是腸道益菌的食物，有助於降低炎症、改善血糖及代謝健康。咖啡的多酚含量通常高於綠茶，綠茶多於紅茶。咖啡還含約1.5克的可溶性纖維，相當於一顆橘子的纖維量，可支持腸道健康。需要注意的是，咖啡因過量可能影響腸道或睡眠，敏感者可選擇低咖啡因或無咖啡因咖啡。心血管健康：茶略佔優勢茶，尤其是綠茶，含有抗氧化多酚，能改善血管彈性、降低血壓。另一方面，咖啡也有抗氧化功效，但茶的資料略多顯示對心血管有輕微優勢。專注力與腦健康咖啡含咖啡因約茶的兩倍，有助提升短期專注力、記憶與反應力。咖啡與茶都與降低神經退化風險（例如阿茲海默症、巴金森氏症）相關。研究顯示：．每日2至3杯咖啡或1至2杯茶，可降低罹患神經退化疾病的風險。．過量咖啡因可能導致焦慮或睡眠品質下降。咖啡的其他健康效益1.抗炎與抗氧化咖啡含多種植物化合物，能抵抗自由基和慢性發炎。2.降低糖尿病風險多項研究顯示，規律飲用咖啡（含咖啡因或無咖啡因）可降低2型糖尿病發生率。3.保護肝臟可減少肝硬化風險，特別是高風險族群。4.降低癌症風險研究發現咖啡飲用者罹患肝癌、結腸癌的風險降低。5.心情與心理健康適量咖啡可降低憂鬱及焦慮風險。6.減少久坐負面影響咖啡可能緩解長時間坐姿的慢性疾病風險。咖啡飲用建議：每日2至4杯為宜，孕婦不超過2杯。避免晚間飲用、減少糖與奶精添加，必要時選擇無咖啡因版本。綠茶的健康優勢1.抗炎抗癌綠茶富含EGCG和多酚，可降低多種癌症風險。2.心血管保護降膽固醇、減少高血壓和中風風險。3.腦部健康L-茶氨酸與多酚可改善記憶力與專注力，降低認知衰退風險。4.骨骼健康提高骨密度，降低骨質疏鬆。5.血糖控制可改善胰島素敏感性，降低2型糖尿病風險。6.減壓與抗焦慮L-茶氨酸有放鬆效果，緩解壓力。7.抗老化與皮膚保護抗氧化減少皺紋，維持肌膚彈性。8.體重管理可能促進脂肪分解與代謝。綠茶飲用建議：每日6至8杯安全（孕婦或哺乳期6杯以內），抹茶粉每日不超過2至4茶匙。避免過量糖或奶精以免抵消健康效益。【資料來源】．Tea vs coffee: The best drink for your gut, heart and brain．This Should Perk You Up: The Surprising Health Benefits of Coffee．How Green Tea Can Benefit Your Health
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2026-03-09 養生.抗老養生
想活得比美國人平均壽命長？學習加州這座長壽小鎮居民都堅持的5個習慣
若想活得比美國人平均壽命更長，不妨參考加州這個小鎮的經驗。每日郵報報導，羅馬琳達（Loma Linda）為全美唯一「藍區」（Blue Zone），居民普遍活到90多歲甚至更長，他們不僅為長壽而健康生活，具虔誠信仰的他們更為崇高的目標而活。羅馬琳達大學心臟病專家弗雷澤（Gary Fraser）長期研究該社區，他指出，貫穿健康習慣背後「為何而活」的哲學，或許是造就整體健康快樂社區的關鍵。這座擁有約9000名基督徒的南加州陽光小鎮，長期吸引著長壽研究專家，視此地為健康老化的活教材。在羅馬琳達，信仰影響了日常生活的每個層面；當地教會提倡無肉飲食與強烈的社區意識，居民平均壽命普遍逾90歲，比全國平均壽命78歲多出十幾年。除普遍遵循植物性飲食外，信徒亦戒除菸酒，堅持每日步行等規律適度運動，每周並遵守24小時安息日，專注休憩、紓壓及維繫家庭與社區的連結。數十年來，醫師正是建議依循這些行為與習慣來保護心臟、降低慢性病風險並促進心理健康。1. 植物性飲食弗雷澤指出，素食是長壽最重要的單一要素。羅馬琳達居民的飲食以蔬菜、豆類、堅果和全穀物為主，肉類極少出現且從未成為餐桌主角。多數人常食用乳製品與雞蛋，而嚴格遵循者則完全採純素飲食。弗雷澤表示，儘管該教會並未認為素食等行為代表更高道德，但他們確信尊重、善待身體，是對造物主的虔敬表現。2025年「美國臨床營養學期刊」（AJCN）一項大規模的研究指出，素食者罹患任何癌症的風險較非素食者低12%。此效應在特定癌症類型中尤為顯著，素食者罹患胃癌的風險低45%，結直腸癌風險低21%，淋巴增生性癌症風險則降低25%。2. 社區與社會支持弗雷澤指出，與健康飲食同等重要的是共享並強化價值觀的社區所提供的社會支持。全球五大長壽藍區，當地百歲人瑞比率平均為美國的10倍，皆具備強烈的在地社區意識，彼此相互扶持。在日本沖繩與義大利撒丁尼亞島（Sardinia）等藍區，終生社交圈與日常互動構築起減壓、有益健康的支持網絡；不僅提供情緒穩定性，更能鞏固良好習慣並灌輸持久的人生目標。在羅馬琳達，教會已融入社區。人們不僅在安息日聚會，更在平日透過共享餐食、研經小組與團契緊密聯繫。每周安息日（周五日落至周六日落）如同全社區的暫停鍵，人們放下工作、關掉螢幕，騰出時間陪伴家人與沉澱思緒。3. 使命感藍區的特徵之一是，居民具強烈的個人使命感。羅馬琳達的信徒憑藉深厚的靈性與使命感，擁有更佳心理健康狀態，這對長壽至關重要。2017年研究發現，更深層的宗教參與，包含積極應對、內在信仰與個人虔誠度，與較低抑鬱、焦慮及負面情緒發生率密切相關。懷抱人生目標能使人更易保持動力，在遭遇阻礙時堅持不懈，並轉化為情緒韌性與希望。強烈的生存意義感，沖繩稱之為「ikigai」，另一處藍區哥斯大黎加尼科亞（Nicoya）稱之為「plan de vida」，與早逝率降低15%、壽命延長7-8年以及阿茲海默症、關節炎與中風發生率下降密切相關。4. 志工服務羅馬琳達大學醫療體系的志工計畫始於1958年，現已擁有逾千名志工。他們每年在該體系50多項計畫中，累計貢獻超過15萬小時的服務。研究顯示，相較於非志工，志工的死亡風險降低24%，每周僅需兩小時（約每年100小時）的志工服務，便可帶來顯著健康效益。某項研究發現，適度參與志工活動可使心臟病發風險降低46%。志工服務更是重要的心理健康推進器，當投入志工服務時，注意力便從自身憂慮轉向他人需求。這種視角轉換能降低皮質醇水平、提升情緒狀態，並強化藍區研究者稱為長壽關鍵的「人生目標感」。5. 戒除菸酒羅馬琳達居民遠離菸酒這兩大長期健康威脅。對信徒而言，身體被視為聖殿，任何蒙蔽心智或損害重要器官的物質，皆違反對身體的敬重。戒除吸菸幾乎是杜絕肺癌與慢性阻塞性肺病的首要因素，避免酗酒則能保護肝臟、降低特定癌症風險並減輕心臟負擔。氣喘常因吸菸與環境毒素誘發或惡化，羅馬琳達居民的罹患率為12%，相較於周邊城市聖貝納迪諾（San Bernardino）的15%明顯較低。
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2026-03-06 失智.大腦健康
大腦加速老化有3個關鍵年齡！劍橋教授揭「各階段應對法」抗衰防失智
隨著年齡增長，大腦功能衰退並非一夕發生，而是有明顯的關鍵時點。一項最新研究指出，一生中有三個年齡高峰，大腦老化與認知下滑特別明顯，分別落在57歲、70歲與78歲。專家強調，這些轉折點與生活型態密切相關，只要及早調整習慣，仍能一定程度確保未來的大腦健康。每日電訊報報導，認知衰退是自然現象，通常在40多歲時悄悄開始，雖然中年偶爾健忘是老化的一部分，但一項2025年的研究發現，認知衰退其實存在三個清楚的高峰期，分別出現在57歲、70歲與78歲。不過，這些年齡出現的明顯變化，在某些人身上特別嚴重，而原因很簡單：生活型態。這項由中國團隊進行、發表於《Nature Aging》的研究，測量了13種與大腦加速老化及神經退化性疾病相關的蛋白質在腦中的濃度。有趣的是，這些高峰與人生階段的轉變密切相關，從中年荷爾蒙下降，到退休生活帶來的影響。這些變化對大腦的影響，往往在多年後才顯現出來。但這並不代表我們無能為力。劍橋大學精神醫學系教授薩哈基安（Barbara J Sahakian）解釋這項研究：「研究中的關鍵年齡，是我們開始看到顯著大腦變化的時點。57歲，重點在於我們如何管理中年與更年期帶來的身體變化；70歲，則取決於退休前後，我們是否持續刺激大腦；78歲，則與我們一生中累積的『認知儲備』有關，也就是是否不斷挑戰自己去做困難的事情。」薩哈基安指出，就像我們會在心臟病發作前很久就開始管理膽固醇一樣，只要在研究所描述的這些高峰出現前至少10年，開始調整生活型態，就能改變未來。簡言之，為了大腦健康，既要立刻行動，也要提前規畫。中年發福加速大腦在57歲老化到了57歲，大腦開始明顯萎縮。這個過程其實早在30歲就已開始，但到了這個年紀，由於白質減少，大腦體積的縮小變得清楚可見。白質是讓不同腦區有效溝通的神經纖維網路，簡單說，你的大腦「網速」正在變慢。這種自然衰退會被中年發福進一步加劇。專精大腦健康的長壽醫師唐奈（Sabine Donnai）表示，體重增加會以多種方式影響大腦功能，導致腦部血液供應減少，進而降低大腦所需的營養與必需脂肪，同時廢物也不易被運送排出。體脂肪本身具有發炎性，肥胖與氧化壓力有關，那些不穩定的氧原子會傷害細胞，包括神經元。近期研究也顯示，高膽固醇可能增加失智症風險，因此中年健康檢查時特別值得留意。你可以怎麼做？多項研究證實，運動對神經系統具有高度保護效果，例如能增加海馬迴體積並改善記憶力。薩哈基安給的建議很簡單：「現在就是開始並持續運動的時候。運動好處很多，包括提升骨密度與預防憂鬱。數據顯示，任何能讓心跳稍微加快的運動，都比久坐不動來得好。所以最好的運動方式，就是你能長期堅持的那一種。」唐奈鼓勵在日常生活中增加動感：「我每天都想辦法多活動，搭電扶梯時走上去，站起來時不要用手撐，把椅子往後推，直接站起來。不要說『幫我拿一下』，而是告訴自己『我可以搬那個箱子，我可以彎腰』。在日常瑣事中，留意哪些動作能挑戰你的肌肉。總之，不要停止活動。」她也建議檢測是否有代謝出問題的徵兆，例如血糖與膽固醇，並留意腰臀比。女性超過0.85就是警訊，男性則應低於0.9。生活型態選擇，占了認知衰退風險與改善方法的90%。退休效應加速大腦在70歲老化到了70歲，13種與認知衰退相關的蛋白質中，最廣為人知的tau蛋白開始在大腦中累積。皮質變薄，導致負責思考與學習的區域突觸連結減少，額葉與海馬迴也出現萎縮，而這些正是高階認知功能的關鍵區域。70歲前的10年，是神經迴路因刺激不足而開始受損的關鍵期。「這就是退休效應，」薩哈基安說，「大約60歲左右，人們開始變得安逸，迴避困難與挑戰，只靠經驗過日子。」她強調，這是個非常糟糕的想法：「大量科學證據都支持一句話：不用就會退化。」你可以怎麼做？唐奈說：「專注在能讓大腦成長的活動，不要養成選擇輕鬆路線的習慣。不要只滿足於數獨或填字遊戲，要真正挑戰大腦，例如國標舞、學一門語言、打桌球。」她也提醒，不要害怕提早進行阿茲海默症與認知衰退的檢測。「在出現症狀、任何衰退跡象之前10到15年，我們就能看到蛋白質的變化。生活型態無法完全阻止疾病，但越早開始調整、累積認知儲備，結果就越好。」認知儲備指的是我們對大腦退化的抵抗力，它能顯著延後神經退化與阿茲海默症、失智症的影響。薩哈基安說：「即使面對腦部受傷或阿茲海默症，充足的認知儲備也能讓你更有韌性。」認知儲備從童年就開始建立。但《Neurology》於2022年發表的一項研究發現，即使童年認知能力不高，只要在69歲前建立起高度認知儲備，仍可能降低記憶與思考能力衰退的機率。「提前10到15年，我們就該擁抱新事物。」她認為，這段時期也是處理失智症與阿茲海默症重大風險因子的關鍵，包括孤獨與社交隔離。研究顯示，孤獨會使失智症風險增加約30%，社交隔離甚至高達60%。有研究發現，與大腦老化相關的13種蛋白質中，有5種會因孤獨而上升，因此人類需要社交與刺激。大腦在78歲老化加速 開始動用你的認知儲備此時，大腦體積進一步縮小，腦部血流也減少，與發炎相關的蛋白質累積，而認知儲備逐漸耗盡。你可以怎麼做？也許你會想讓孩子幫你設定新電視，但更好的選擇是自己研究。「IQ有遺傳成分，但教育與學習新事物完全掌握在你手中，」薩哈基安說，「認知儲備的保護效果早已被廣泛證實。」多項研究顯示，即使大腦因年齡退化而受損，擁有更多神經連結作為後盾的人，表現仍明顯較好。薩哈基安指出，能夠勝任所有工作對大腦大有益處。如果婚姻中角色分工過於僵化，適度角色互換，正是醫師所建議的。唐奈則強調，要持續關注造成發炎的因素：「這代表要吃得健康、規律運動、放鬆心情，並避免糖分與過度壓力。壓力原本是為了應付短期緊急狀況而存在，所有能量都用來處理危機；但長期壓力會削弱身體進行修復與成長的能量。」她也建議避免環境中那些對DNA而言「不自然」的東西。「身體視為威脅的非天然物質。大量研究顯示，長期、低劑量毒素累積會產生潛在影響。我們的解毒系統其實非常有效，但面對日常用品中如此多樣的化學物質，仍可能不堪負荷。」有毒物質不光是香菸與酒精，但風險也存在於食品包裝、止汗劑、床墊與外帶咖啡中。使用無塑膠杯，若買外帶熱飲，不要用塑膠吸管吸吮。偶爾為之無妨，但日復一日，滲入飲品中的微塑膠比例就會逐漸累積。唐奈對生活型態的療效充滿信心：「我們的大腦天生就是為了生存而奮戰。只要用良好的飲食支持身體、保持身體活動、確保充足睡眠，我們不必被動接受對老化的既定想像。」
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2026-03-04 失智.Podcast
【Podcast】Ep38.家人失智了怎麼辦？臺北市資源防護網，幫你打造「有效照顧」新模式
臺北市65歲以上人口超過58萬，面對高齡化挑戰，臺北市自2018年推動「失智友善社區」，從社區基層提供生活化支持與服務，協助失智者與家屬。台北市立聯合醫院松德院區高齡心智科主任朱智邦醫師在《失智好好生活》Podcast節目中，分享失智症早期症狀的辨識要點，以及臺北市在失智資源的完善配套，為民眾提供實用的照護資訊與支援管道。掌握關鍵警訊與治療契機朱智邦醫師指出，失智症並非全然不可逆轉，部分因營養缺乏或感染所導致的失智症屬於可逆型，只要及早發現並給予適當治療，失智者的生活功能有機會恢復。此外，今年隨著新藥問世，能有效延緩退化型失智症，如阿茲海默症的病程進展，因此早期診斷顯得格外重要。朱醫師特別強調，失智症的核心問題不僅是記憶力衰退，更在於認知功能下降已影響到日常生活。家屬應留意以下警訊：忘記重要約會、無法妥善處理財務及家務、個性出現明顯改變等徵兆。一旦發現這些狀況，應盡速就醫評估。為協助民眾預作規劃，臺北市政府也積極推動病人自主權利法，鼓勵民眾及早立下預立醫療決定，為未來的生活安排打好基礎，不僅能確保個人意願獲得尊重，也能減輕家庭日後的照護壓力。醫療與社區雙軌並進目前臺北市已設置11處失智共同照護中心與52處失智社區服務據點 。共同照護中心與醫院緊密連結，由醫師、社工及職能治療師等組成專業團隊，針對失智者的個別狀況整合資源並提供轉介服務。社區據點則安排失智者參與認知促進及身體活動課程，透過活化大腦與身體，達到非藥物治療的效果。針對失智症精神行為症狀，如懷疑照顧者、抗拒協助及夜間失眠等問題，臺北市更設置「權責型失智據點」，由專責的醫療人員及職能治療師提供照護，並能即時調整治療計畫,有效減輕家屬負擔。照顧失智者對家屬的身心是極大挑戰，臺北市政府透過失智共同照護中心與社區據點，定期舉辦家屬支持團體和抒壓課程，包含瑜伽、運動、正念減壓等活動，讓家屬透過交流與學習找到情緒出口。此外，臺北市立聯合醫院自108年起推動「社會處方箋」計畫，連結博物館、音樂廳等社會資源，提供失智者非藥物輔療的社會參與機會。相關資源可以透過臺北市失智症服務網查詢，或撥打1999市民熱線獲得即時協助。這些多元支持不僅能有效紓解家屬壓力，也促進失智者擁有更好的生活品質。想了解更多臺北市的失智資源？歡迎收聽本集節目，獲取更多臺北市失智資源的實用資訊！本集重點：✎失智症真的無法逆轉嗎？哪些類型其實有機會恢復？✎失智警訊你注意到了嗎？✎臺北市有哪些失智照護資源？✎想為未來預作準備？病人自主權利法如何減輕家庭照護壓力？✎臺北市如何支持疲憊的照顧者？失智好好生活Podcast節目Ep38收聽平台：🎧SoundOn:https://lihi.cc/C7Xyt🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/nrkKc🎧KKBOX:https://lihi.cc/7HObD🎧Spotify:https://lihi.cc/IWmS4
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2026-02-24 焦點.元氣新聞
別讓「皮蛇」偷走記憶！研究發現：及早治療皰疹可降23%失智風險
現代人壓力大、免疫力下降時，嘴唇會冒出癢又痛的水泡（唇皰疹），或出現讓長者聞之色變的「皮蛇」（帶狀皰疹）。過去被認為是皮膚問題，但最新科學證據敲響警鐘，當心這些病毒可能是偷走記憶的元凶。亞東醫院、國立陽明交通大學與元智大學組成跨國研究團隊，分析全球超過1036萬名50歲以上長者後發現，及早使用「抗皰疹病毒藥物」，能降低失智症風險，最高降幅達23%，這項研究成果近期刊登在國際權威期刊《Journal of Alzheimer’s Disease》。失智症成為高齡化社會最嚴峻的公共衛生挑戰之一。根據世界阿茲海默症報告推估，全球失智人口將在2050年突破1.3億人。在目前尚無根治方法情況下，早期預防成為醫學界關注的核心議題。近年來逐漸受到重視的「感染假說」指出，某些慢性病毒感染可能與失智症發展有關。人類皰疹病毒（Human Herpesvirus, HHV）家族極為普遍，包含造成唇皰疹的單純皰疹病毒（HSV-1、HSV-2）及引發帶狀皰疹的水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）。這類病毒會終生潛伏於神經系統中，並在免疫力下降時反覆活化。過去研究已在阿茲海默症患者腦中的類澱粉斑塊內偵測到 HSV-1 的 DNA，顯示慢性病毒感染與免疫反應，可能促進腦部發炎、類澱粉沉積與神經細胞損傷，進而增加失智風險。為驗證抗病毒藥物是否具備保護大腦的關鍵效果，陽明交通大學教授、亞東醫院精神暨心身醫學部醫師莊宜芳，帶領醫學系學生張瑄庭嚴謹依循PRISMA 系統性回顧準則，展開一場跨越國界的「大數據數據馬拉松」。研究團隊彙整分析來自美國、英國、法國、瑞典、丹麥、德國、韓國、台灣與澳洲等9國的大型醫療資料庫。這項研究共計納入14項大型世代研究，追蹤超過1036萬名50歲以上長者。不論是樣本數還是地理涵蓋範圍，是目前全球該領域規模最大、證據力最完整的分析之一。研究團隊針對臨床常用抗病毒藥物（如 acyclovir、valacyclovir、famciclovir 等）的使用紀錄，進行了深度比對，揭開其與失智風險之間的關聯。數據證實護腦成效，及早投藥最高可降低 23% 失智風險研究發現，抗病毒治療在預防神經退化上的顯著成效。分析顯示，抗皰疹病毒藥物對於大腦健康具有顯著的潛在保護效果：曾使用過抗病毒藥物者，失智症風險整體下降約 10%；而在已確診感染、症狀較為明顯的患者族群中，及早接受藥物治療，預防效果更為驚人，能將失智風險有效降低達23%。研究團隊指出，皰疹病毒的威脅在於其「反覆活化」的特性，這會持續刺激神經發炎反應，長期累積下來將嚴重損害腦部功能，成為失智的隱形推手。而抗病毒藥物的作用，在於感染初期就能即時介入、關閉病毒開關，進而降低神經損傷的風險。對於患者而言，這類藥物的意義不僅止於緩解眼前的皮膚痛楚，更是一場長期的「大腦保衛戰」。亞東醫院健康管理部主任暨元智大學醫學研究所所長邱彥霖醫師強調，面對失智症，國人的觀念應從「被動治療」轉向「積極預防」。目前臨床上，抗皰疹病毒藥物多用於控制如皮蛇疼痛等急性症狀，但該研究開啟了新視野：這些藥物的效益可能不僅止於短期止痛，更具備保護中樞神經、預防大腦退化的長遠潛力。
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2026-02-17 失智.像極了失智
出現這些變化別當只是變老 專家提醒阿茲海默症10大早期警訊
阿茲海默症是一種漸進性的腦部退化疾病，症狀在確診前可能早達18年前就已出現。然而，最大挑戰在於：如何區分正常老化與失智的早期徵兆？專家指出，許多早期症狀容易被家人誤認為只是老了，但其實可能是阿茲海默症的警訊。阿茲海默症5大核心影響領域阿茲海默症對每個人的影響不同，但一般會出現以下5大方面的變化，並隨時間逐步惡化：1.記憶力衰退．忘記人名、面孔、重要事件．在熟悉環境中迷路．重複問相同的問題和正常老化不同的是，阿茲海默症的記憶問題更頻繁且更嚴重，不只是偶爾忘記事情或東西放哪裡。2.判斷與推理能力下降．做決定變慢、容易混亂．難以安排事情、制定計畫或照食譜做菜這與執行功能的退化有關，是阿茲海默症早期常見症狀。3.語言表達與理解困難．說話變少、找不到詞彙、說錯詞．使用混合語言（多語使用者）．開始傾向用童年學的語言無法理解簡單對話、讀寫困難，也可能出現。4.行為與個性改變．情緒起伏大、焦躁易怒．對親近的人產生懷疑或疏離．從冷漠到突然熱情，或相反這些改變可能被誤解為心情不好或退休不適，但其實是腦部結構與情緒控制區域受影響。5.空間感與動作協調問題．無法判斷物體距離，常撞到東西．手部動作不靈活，綁鞋帶、打字等變困難當患者常常跌倒、走錯房間，也可能與此有關。別忽視的10大早期警訊根據數千位患者的臨床觀察，專家整理出以下最常被忽略的早期警訊，而且家人比本人更容易察覺這些變化：1.忘記親友名字或重要活動偶爾忘記眼鏡或鑰匙屬正常，但如果連親人名字或已安排的活動都記不得，例如看醫生、參加婚禮，就可能是記憶出現異常。2.無法完成熟悉的家務或理財若你長年擅長理財或做飯，突然變得無法處理，就應特別警覺。專家提醒，很多人以為是退休倦怠，但實際上是早期認知障礙。3.難以組織多步驟的日常任務阿茲海默症不只影響記憶，還會傷害執行功能，像是做飯時忘記步驟順序、煮菜卻忘了開火等。4.藥物影響思考能力某些藥物會導致短期記憶混亂，像是抗膽鹼藥、安眠藥、抗焦慮藥。若服藥後感到混亂，應主動與醫師討論調整劑量。5.難以進行需要一心多用的任務如從100開始每次減7的數學測驗，目的不是考數學，而是測試同時處理資訊的能力。若無法完成，可能意味腦部功能出現異常。6.飲酒後出現混亂年紀增長後，人體代謝酒精的能力下降。以往三杯酒沒問題，進入老年後卻可能等同於六杯。飲酒引起的腦霧也可能與失智混淆。7.個性或情緒出現大幅轉變從嚴謹變得隨便、從易怒變得溫和，或反之，都可能是腦部功能改變所致，而非單純心情轉變。這種性格大轉彎值得重視。8.對自己的記憶狀況產生過度焦慮過度擔心自己記憶力變差、不敢旅行、不想社交，可能是潛意識中察覺到認知功能變化。專家建議，這種過度在意反而應盡早就醫評估。9.睡眠習慣出現異常阿茲海默症早期可能出現睡眠混亂，如早起者突然晚起、白天嗜睡、或夜間頻繁醒來。這些改變都可能與腦部退化有關。10.失去對興趣活動的熱情不再喜歡原本熱愛的嗜好，例如看書、下棋、帶孫子等，可能不只是憂鬱或老化，而是阿茲海默症導致的情緒與動機下降。專家提醒，診斷失智症，不只是看你失去了什麼，更是看你還保有什麼，這能幫助患者與家人找到新的生活節奏與尊嚴。即使確診阿茲海默症，平均仍能生存約10年，早期發現、早期因應，能有效提升生活品質與自主權。【資料來源】．The 10 questions to ask if you’re worried you may have Alzheimer’s．Cleveland Clinic: Alzheimer’s Disease
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2026-02-16 失智.大腦健康
認知退化不再只是年齡問題 你每天應該做的7件事有助大腦健康
大腦是人體最複雜的器官之一，而其功能狀態，與人們日常生活中的選擇密切相關。研究顯示，雖然目前仍無法完全預防阿茲海默症或其他失智症，但多項可調整的生活型態因素，與較佳的認知功能表現及較低的退化風險存在關聯。1.規律活動有助支持大腦功能研究顯示，規律的身體活動與較佳的認知表現之間存在正向關聯。中等強度的有氧運動，如快走、游泳、騎自行車或跳舞，除了有助於心血管健康，也與腦部血流、代謝調節及神經傳導活動相關。研究指出，運動可能影響多種與神經細胞存活與可塑性相關的化學訊號物質。專家普遍建議，成年人每週累積約 150 分鐘的中等強度活動，並以能長期維持為主要考量。2.持續給大腦適度挑戰「使用與否」的概念同樣適用於認知功能。觀察性研究發現，持續參與具挑戰性的認知活動，與較佳的認知表現相關。專家指出，關鍵不在於單一活動的頻率，而在於多樣性與適度難度。閱讀、學習新技能、音樂訓練、語言學習或不同形式的思考活動，都能為大腦提供不同刺激。單一、重複性極高的活動，其效果可能有限。3.飲食型態與腦部健康的關聯飲食研究顯示，整體飲食結構與腦部健康的關聯性，往往高於單一營養素。以地中海飲食或麥得飲食為代表的飲食型態，強調蔬果、全穀類、魚類、堅果與健康脂肪，並限制高度加工食品與飽和脂肪。研究指出，這類飲食模式與較低的認知退化風險存在關聯，而長期攝取大量反式脂肪與高度加工食品，則可能與氧化壓力與腦部健康風險增加相關。4.社交互動可能支持認知網絡運作社交活動被視為影響腦部健康的重要非藥物因素之一。研究發現，與他人互動時，大腦需要同時處理語言、情緒與非語言訊號，這類整合活動與注意力與記憶相關的神經網絡有關。相對地，長期社交孤立在族群研究中，與認知功能下降的比例較高。因此，維持基本的社交互動，例如與朋友交流、參與社群活動或志願服務，被視為支持腦部健康的策略之一。5.睡眠品質與認知健康的長期關聯睡眠不足與睡眠障礙，在多項研究中被視為與認知問題相關的風險因子。研究顯示，長期睡眠時間偏短或睡眠品質不佳的人，在族群層級上出現認知退化的比例較高。專家指出，目前證據多來自觀察性研究，尚無法完全釐清睡眠問題是原因或早期表現之一。然而，維持規律作息、改善睡眠環境與睡眠品質，仍被認為有助於整體神經系統健康。6.管理慢性疾病與整體健康狀態高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、憂鬱與聽力受損等狀況，皆被列為與認知退化相關的可修正因子。這些狀況若長期未控制，可能影響腦部血管與神經功能。專家強調，腦部健康無法與身體健康分割看待，定期健康檢查、與醫師合作進行長期管理，是支持認知健康的重要基礎。7.避免菸酒與環境因素長期大量飲酒與吸菸，已被證實與腦血管疾病及認知功能下降風險上升相關。減少或避免這類暴露，對腦部與心血管健康皆有助益。此外，近年研究也指出，長期暴露於高空氣污染環境，與失智風險之間存在關聯。在空氣品質不佳時，減少戶外活動或採取防護措施，被視為合理的預防策略。整體來說，腦部健康受到遺傳、疾病、環境與生活型態等多重因素影響，沒有任何單一行為可以保證避免失智症的發生。上述建議皆屬於族群層級的風險管理策略，而非個人診斷或預測工具。不過，透過長期累積健康行為，可能有助於延緩認知功能下降，並支持整體生活品質與功能維持。【資料來源】．9 Things You Should Do for Your Brain Health Every Day, According to Neurologists．6 Ways To Improve Your Brain Health
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2026-02-14 名人.許金川
許金川／睡覺有沒有打呼，怎麼媳婦才知道？
老友多年不見，一進診間就嘆氣：「醫師，我最近怎麼忘東忘西，只剩南北沒忘記。」我抬頭一看，臉圓潤潤，肚子滾滾，脖子粗得像領帶都快打不上。這體型，還沒抽血，我腦中報告已經先跑出來：高血脂、高血壓、脂肪肝，外加一個八成跑不掉的「睡眠呼吸中止症」。「睡覺會打呼嗎？」我問。他一臉無辜：「有沒有打呼，我睡著了，怎麼知道？」旁邊一位中年女士突然笑出聲：「有啊！打得像火車進隧道，還會回音！」我愣了一下：「請問妳是…？」「我是他媳婦。」我腦中瞬間演完一整齣八點檔。怎麼打呼是媳婦知道，不是太太知道？難道現代媳婦孝順到晚上還要隨侍左右？他趕緊補充：「我老婆身體不好，睡一樓，我跟兒子媳婦住二樓。」原來如此。我在心裡默默記一筆：醫師不能太敏感，否則還沒有診斷病人，自己先診斷出妄想症。其實答案已經呼之欲出。十之八九是睡眠呼吸中止症。睡覺時氣道塌陷，呼吸暫停，血氧反覆下降。腦袋一整晚都在缺氧邊緣徘徊，長期下來，記憶力自然像漏水的水桶，一滴一滴流掉。我替他安排了睡眠檢查。果然沒錯，每晚呼吸暫停超過30次，血氧最低掉到85%。這樣睡上幾年，不忘東忘西才奇怪。很多人一聽到記憶變差，就嚇得以為是失智。其實原因很多。阿茲海默症確實常見，腦內類澱粉蛋白沉積，醫學至今仍在努力尋找治療方法。高血壓、動脈硬化造成的小中風，也會讓腦細胞慢慢退場；腦部腫瘤引起顱內壓升高，同樣會讓記憶模糊。還有一種常被忽略的—肝不好。當肝功能衰退，例如猛爆性肝炎、肝硬化或肝癌末期，肝臟無法把蛋白質代謝產生的氨轉成尿素排出，血中氨濃度升高，跑到腦部抑制神經活動。人會開始講話顛三倒四，時間地點搞不清楚。家人聽了以為他在講禪宗，其實是肝性腦病變。再嚴重下去，可能陷入肝昏迷，危及生命。所以，忘東忘西，只剩南北，不一定是老了，也不一定是失智。可能是睡不好，可能是血管堵塞，可能是腦壓升高，甚至是肝臟在抗議。好消息是很多是可以治療的。呼吸中止可以改善，血壓血脂可以控制，肝機能看情說不定可以改善。忘東忘西不可怕。可怕的是連去看醫師這件事，都忘了。全民健康基金會最新一期《好健康雜誌》，提供醫療新知、正確實用的健康知識。＊看延伸閱讀＊
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2026-02-13 焦點.長期照護
長者「麥得飲食」延緩大腦老化7.5年！寫春聯、打牌也能防失智
春節9天連假將至，不少人準備返鄉過年，包括將住在機構的長輩接回家團圓。專家提醒，年節少不了大魚大肉，但對於三高族群與失智者來說，過年飲食宜採「健康烹調、安全軟嫩、少量多餐」原則。建議優先選擇少脂肪與少精緻糖的「麥得飲食」，以保護腦神經與降低身體發炎反應，此飲食方式能有效延緩大腦老化達7.5年。天主教失智老人基金會社工處長陳俊佑表示，難得放長假，民眾不免想要好好放鬆，卻容易熬夜、作息紊亂、飲食失控而影響精神狀態。「不要小看年假的威力，若生活不節制，對大腦健康是一種傷害。」一旦作息顛倒或攝取過量高油鹽糖食物，易誘發認知功能退化；重口味的年菜和各式零食，也會加劇高血糖、糖尿病惡化。少油少鹽少糖 護腦降低發炎陳俊佑指出，根據國際研究，高血壓是血管性失智症最顯著因子，若收縮壓高於160mmHg且未受控制，罹患阿茲海默症的風險高出正常人5倍。常見年菜攝取了高油脂、高熱量，未來罹患阿茲海默症的相對風險將上升3倍；過年零嘴吃不停，除了暗藏熱量負擔，多數零食餅乾屬於高鈉、精製糖，易導致血糖急速上升、加速胰島素抗性。糖尿病患者得到阿茲海默症機率比一般人高出2至2.5倍，尤其糖化血色素每上升1%，就會造成認知功能的惡化。陳俊佑提醒，傳統佛跳牆充滿炸物，應加入大量蔬菜降低熱量並守護大腦，其他菜餚烹調應捨棄油炸，採蒸、滷、水煮、清燉或涼拌的方法取代。過年少不了零食，陳俊佑說，不需完全禁止，而是學會選擇與替代，才不會引起長輩反彈或是報復性暴食。以原味堅果或毛豆取代精緻糖果，或是吃莓果，但也需注意水果攝取限量，避免過量果糖轉化為三酸甘油脂，加重脂肪肝風險。機構長輩回家 先擬交接清單過年期間與長輩打麻將、玩橋牌是極佳的「健腦」與社交活動，陳俊佑說，透過寫春聯、貼窗花等除舊布新，能喚起懷舊情懷，麻將的計牌、算牌過程能活化腦部神經迴路，提升認知功能與手眼協調。不過要記得適時起身走動以促進血液循環，麻將和桌遊重點在於人際互動與動腦樂趣。春節是所有家庭成員最期盼的團圓日，台北榮總高齡醫學中心主治醫師陳亮宇表示，把長輩自機構接返家中過年，家屬內心常伴隨一些不安，擔心遺漏了什麼，以及所有照顧細節都落在家人身上。建議事前可以確認請假流程、藥物準備及接送安排、備妥熟悉物品，包括評估健康狀況等，重點在於安心交接與環境適應。陳亮宇提醒，準備把家人接回家過年前，不妨準備一份「安心交接清單」，詳細列出最近身體狀況、每日作息規畫以及藥物服用、哪些行為需要特別注意、什麼狀況一定要立刻就醫。日常安排可從食衣住行育樂著手，與其他家庭成員一起思考、討論，讓過年能好好團圓相處，減少手忙腳亂和壓力。長輩過年注意事項食：牙口不好或吞嚥退化的長輩，要調整食物質地、烹煮軟爛，避免油炸與堅硬食物，多準備富含蛋白質的魚肉、蒸蛋、豆腐、絞肉等。衣：注意保暖，穿著親膚棉質內衣、前開扣或拉鍊式外套、色彩鮮豔的喜氣衣物，備妥紙尿褲與失智防走失用具。住：清空住家走道雜物，過年裝飾簡化，確保活動區域動線流暢。行：規畫無障礙動線、防滑地墊，夜間行走的動線可安裝小夜燈，白天多安排散步或陪伴活動。育：不考長輩記憶、不強迫認人，多陪伴長輩聊天說話。樂：以陪伴為主，一起寫春聯、包紅包、懷舊聊天或整理碗盤等簡單活動。
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2026-02-07 失智.大腦健康
簡單走路就能對抗失智症「健康的人也有效」門檻比你想得要低很多
走路是一種簡單、免費，又對整體健康極有益的活動。每天的例行散步，還能保護你遠離阿茲海默症（失智症）。最新研究發現，只要達到特定的每日步數，就能為大腦帶來明確的保護效果，而且門檻比多數人想像得還低。Good Housekeeping報導，美國波士頓麻省總醫院布萊根醫療體系的研究團隊指出，即使是中等程度的運動量，也能有效對抗認知功能退化，而且不需要本身就有腦部疾病風險才能受益。研究第一作者、同時也是哈佛醫學院講師、麻省總醫院布萊根醫療體系神經內科記憶部門神經科醫師Wai-Ying Wendy Yau表示：「即使是沒有阿茲海默症早期徵兆的人，把規律的身體活動融入日常生活，都是促進長期大腦健康的重要方式。」研究團隊分析了296名年齡介於50歲到90歲之間的受試者資料，這些人皆參與了「哈佛老化大腦研究」。Yau醫師指出：「需要特別強調的是，在測量每日步數時，所有參與者的認知功能都屬於正常狀態，因此研究結果與那些希望在症狀出現前就維護大腦健康的人高度相關。」研究人員利用正子斷層掃描檢測受試者大腦中β類澱粉蛋白（在阿茲海默症患者中會形成斑塊）與tau蛋白纏結的基礎水平。身體活動量則透過配戴腰部計步器來監測。參與者每年接受一次認知測驗，整體追蹤時間介於2年至14年。研究發現了什麼？Yau醫師與共同資深作者、同樣任職於麻省總醫院布萊根醫療體系神經內科記憶部門、哈佛醫學院副教授的Jasmeer Chhatwa帶領團隊發現，在運動量與延緩認知退化之間，存在兩個關鍵的「魔法數字」。研究結果顯示，每天走3000步到5000步，可以減緩大腦中tau蛋白的累積。在健康的大腦中，tau蛋白負責調節微管，這是神經元正常運作的重要結構；但當tau蛋白過多時，會聚集成團塊與纏結，損害神經細胞，進而引發阿茲海默症症狀。每天3000步到5000步所帶來的tau蛋白減少，讓研究參與者的認知退化延後了約3年。而當每日活動量提升到5000步到7000步時，保護效果更可延長到7年。為什麼走路能延緩認知退化？Yau醫師解釋：「我們尚未完全理解為何身體活動會與tau蛋白累積變慢有關，但其中一個可能性是，運動能改善大腦血流，而這種血流不足正是阿茲海默症早期就會出現的問題。」此外，身體活動也可能有助於降低發炎反應，而發炎正是阿茲海默症進展中的關鍵機制之一。運動還能促進神經保護因子的釋放，例如腦源性神經滋養因子（BDNF），以及肌肉分泌的荷爾蒙如irisin，動物研究顯示，這些物質有助於減少異常的tau蛋白變化。釐清並理解這些生物途徑，將有助於未來預防與治療策略的發展。只要動起來 就能促進大腦健康這項研究顯示，只要現在開始增加身體活動，就可能為未來的大腦健康帶來正向改變。Yau醫師總結，對幾乎所有有能力活動的人來說，提升身體活動量都是合理且積極的選擇。大型生活型態介入研究也指出，若能將身體活動與其他健康習慣結合，例如控制心血管風險因子、採行地中海型或MIND飲食，以及保持社交與認知活動，都有助於隨著年齡增長而維持良好的認知健康。你現在在身體與心理上越活躍，年老後的大腦狀態就可能越好。
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2026-02-07 焦點.科普好健康
科普好健康／霍諾德杏仁核幾乎沒反應 爬101無懼 關鍵在前額葉
極限攀岩家艾力克斯．霍諾德（Alex Honnold）日前徒手攀爬台北101，引發全球熱議。外界不只關注他的體能與技術，更好奇他為何能在數百公尺高空中保持冷靜。醫學研究曾以功能性核磁共振（fMRI）觀察他的腦部活動，發現當一般人面對高處或危險情境時，負責恐懼反應的「杏仁核」會明顯被活化，但霍諾德的杏仁核反應卻異常低，甚至幾乎沒反應，一度引發「他的杏仁核是不是壞掉了」的討論。長期後天訓練 調節恐懼台北醫學大學附設醫院神經外科主治醫師陳淑美表示，從現有研究來看，霍諾德的杏仁核結構並無異常，並非天生缺乏恐懼，而是長期後天訓練，前額葉抑制他的杏仁核，讓他具有調節恐懼的能力。杏仁核位於大腦內側顳葉，屬於邊緣系統的一部分，是人類與生俱來的「恐懼警報器」，當視覺、聽覺或觸覺接收到潛在威脅刺激，訊息會先經過視丘，幾乎不需思考就直達杏仁核，迅速啟動自律神經，讓心跳加快、呼吸急促、肌肉緊繃，進入俗稱的「戰或逃」狀態，這條路徑極快，也被稱為是「快路徑」，是人類演化過程中，為了保命而形成的本能反應。但人類的大腦是具有「理性區塊」，感官受到刺激後，除了會走「快路徑」以外，同一時間也會走「慢路徑」，感官受到刺激，訊息傳到視丘，會經視覺皮層快速判斷眼前情境是否真有立即危險，快速回饋給杏仁核，但不具有抑制杏仁核反應的效果，人類還是會感到恐懼，只是理性知道不具生命威脅。正向經驗累積 減敏反應究竟艾力克斯是如何透過訓練達到不恐懼的反應？陳淑美說，關鍵在「正向的經驗累積」，以前額葉為主導的系統，會記錄每一次成功且安全的經驗，並將這些記憶轉化為未來判斷依據，當感官系統受到刺激時，前額葉會同時抑制杏仁核出現戰逃反應，也就是俗稱的「減敏反應」。不過，如果想透過訓練前額葉來調節恐懼，則必須在專業評估與指導下進行，且核心原則是「循序漸進」，如果減敏訓練的過程中太過刺激，不但無法減敏，還可能留下更深刻的負面記憶，反而使恐懼加劇。以一位懼高症的患者為例，若想嘗試克服高度，一開始一定要慢慢加上高度，並反覆完成動作，讓大腦會逐步建立「我做得到，而且沒有發生危險」的記憶，當類似情境再次出現，前額葉才能發揮效用，抑制杏仁核傳遞恐懼訊息。疾病影響功能 不感害怕除了後天可以訓練降低恐懼以外，有鮮少的人天生杏仁核的結構就比較小，因此傳遞訊息的能力較差，這類人也相對於正常人，比較不會出現戰逃反應，其餘則可能是疾病，如腦中風、阿茲海默症、巴金森氏症等，都會影響訊息傳遞，使其對恐懼刺激的反應遲鈍，甚至難以感到害怕。未受訓練反應路徑●快路徑：視丘→杏仁核→下視丘／腦幹→交感神經（心跳加快、冒汗、恐懼）●慢路徑：視丘→視覺皮層（理性）→杏仁核→下視丘／腦幹→ 交感神經（心跳加快、冒汗、恐懼）受過訓練反應路徑視丘→大腦皮質→前額葉（正向記憶）→抑制杏仁核→下視丘／腦幹 →交感神經（反應降低）
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2026-02-05 養生.聰明飲食
藍莓「這樣吃」營養價值最高！藍莓6大健康益處，但正在吃這1種藥要小心
藍莓因為富含強大的抗氧化物質，被譽為「超級食物」和「北美藍寶石」。「林俐岑營養師的小天地」分享，它的營養價值很高，很建議大家將藍莓納入你的日常飲食中。 藍莓6大健康益處 藍莓最珍貴的成分在於花青素（Anthocyanins），這是一種強效的抗氧化物質（植化素），也是讓藍莓呈現深藍紫色的原因。 1、護眼與舒緩疲勞花青素能促進視網膜上的「視紫質」再生，有助於視力恢復。特別適合現代長時間使用 3C 產品的人，能舒緩眼睛酸澀、疲勞，甚至有助於預防黃斑部病變。2、抗氧化與抗老藍莓的抗氧化能力在蔬果中名列前茅，能中和體內的自由基。幫助減少細胞受損，對於延緩肌膚老化、預防癌症都有正面幫助。3、保護心血管研究顯示，藍莓有助於改善血管內皮功能，且能防止壞膽固醇（LDL）氧化。有助於調節血壓，降低動脈硬化與心臟疾病的風險。4、提升腦力與記憶力藍莓的花青素能夠穿過血腦屏障，保護腦神經。能夠延緩大腦老化，對於提升短期記憶力、預防老年失智（阿茲海默症）有潛在幫助。5、穩定血糖藍莓屬於低 GI（升糖指數）水果，且富含纖維。食用後血糖波動較小，甚至有研究指出它能改善胰島素敏感性，適合糖尿病友適量食用。6、預防泌尿道感染雖然蔓越莓在這方面較出名，但藍莓同樣含有能防止細菌附著在膀胱壁的成分。 藍莓的食用建議？ 林俐岑表示，每天建議吃 1 份（約 100~150 克）（差不多是一小盒），大約是飯碗的半碗到一碗量。 藍莓的最佳吃法？ ．連皮吃：花青素主要集中在果皮，所以洗淨後連皮直接吃營養價值最高。．搭配優格/牛奶：藍莓中的維生素C能幫助優格中鈣質的吸收，且脂溶性維生素搭配乳製品油脂更好吸收。．冷凍也沒問題：急速冷凍的藍莓通常能保留大部分的營養，甚至花青素結構更穩定。 需要特別注意的族群？ 雖然藍莓很健康，但以下族群需要稍微注意： 1、腎臟病患者：藍莓含鉀量適中，但若需嚴格限鉀者，請諮詢你的醫生或營養師是否適合。2、服用抗凝血劑者：藍莓含有維生素K，若長期大量食用可能會干擾抗凝血藥物（如 Warfarin）的作用。3、腸胃敏感者：藍莓略帶酸性且具輕瀉效果，空腹吃太多可能會導致胃痛或腹瀉。【延伸閱讀】 ·藍莓「這些洗法」比不洗更糟！ 專家直指：營養都流失了 ·「這5種水果」其實都是蔬菜？專家曝分類真相 顛覆99%的人認知
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