2022-01-04 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-01-04 新冠肺炎.台灣疫情
桃機確診清潔工上班地點已地毯式消毒 航廈也要大清消
桃園國際機場一名清潔人員昨天確診,中央流行疫情指揮中心證實該案為本土案例。桃機說,今天將繼續針對防疫計程車司機進行採檢,目前預計不會衝擊防疫車隊量能。此外,上午將先後針對該確診員工的工作場域及航廈進行清消。指揮中心昨天公布國內新增一例新冠肺炎本土確定病例,尚無案號,為本國籍40多歲女性。該個案為機場停車場清潔人員,近期無出入境紀錄,已接種2劑AZ疫苗。該案2日出現發燒、畏寒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等症狀,並於昨進行快篩,結果為陽性,同時採檢後確診,CT值僅11。桃園市中壢區某國小、平鎮區某高中兩所學校則預防性停課。對於個案的工作場域相關接觸者,現正擴大匡列採檢中,包括昨已召回數百名防疫計程車司機將漏夜進行採檢,及針對個案所服務工作場域將進行清消。桃機說,今天將持續配合衛生單位,召回防疫計程車司機,以及相關可能接觸者。對於採檢對於是否衝擊防疫車隊量能,桃機說,因應春節,以及防疫車隊支援下,運能最高可達逾1400輛,運能不受影響。桃機也說,目前排班計程車採取空中領牌系統,不用很早來報到,也不會有大規模群聚產生。桃機說,該確診員工工作場域在桃機三號停車場,該停車場不會有一般旅客,只會停放防疫車隊和員工的交通車。桃機說,今天上午8時30分,已在其工作場域進行地毯式消毒,上午11時則會去航廈進行大清消。
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2022-01-04 新冠肺炎.周邊故事
不只空調有問題…住到確診旅館「房間竟沒清消」
台北市接連爆發防疫旅館確診染疫,燒出「防疫旅館不防疫」的疑慮。記者獨家專訪到住進爆發確診案例防疫旅館的Helena,轉述令她崩潰的真實經歷。去年十月底,Helena前往歐洲、印度,進入印度隔天,WHO公布Omicorn新變種病毒;新疫情讓東南亞各國收緊邊境,最後她花了五段航班,才得以在去年十二月二十六日抵達桃機落地。Helena以為選擇「七+七+七」方案,可藉機好好休息,沒想到卻是噩夢的開始。就在入住北市中正區防疫旅館的第三晚,Helena收到簡訊,有已退房的「十+四方案」住客在社區篩檢為陽性,要求全部住客做緊急PCR篩檢,隔天台北市政府衛生局來電說,PCR有人確診陽性,且Ct值很低,必須馬上撤離,「十四天隔離重新起算。」拎著行李的Helena是最後一個撤離飯店的住客,搭防疫計程車前往中山區長安東路一段的公費隔離旅館。Helena說,近來台北與桃園防疫旅館的群聚感染事件,都指向中央空調可能造成的傳播,她住的防疫旅館三個確診案例,因Ct值低,被指向是旅館內的群聚感染。台北市長柯文哲說,防疫旅館比醫院危險,因為醫院都是看得到敵人,在防疫旅館裡,敵人是誰不曉得。但Helena表示,問題不只是空調那麼簡單。她住的防疫旅館,茶水櫃、毛巾、浴室置物架、地板,都可以找到不是她的毛髮,根本是沒有確實清潔消毒的狀態。Helena拍照存證,打電話給一九二二。「小姐請您跟防疫旅館反映。」Helena生氣回應,「但房間就是他們自己消毒清理的啊,是誰監督防疫旅館?現在他們也不可能進入房間清理,而我還要在這間旅館住十四天?」一九二二再度回應,「那你還是要跟防疫旅館反映。」自力救濟後,台北市衛生局才將她移到台北車站旁一家三星級旅館,結束Helena崩潰的檢疫人生。Helena說,中央要求地方政府要擠出量能,為了達成中央交付的「量」,地方政府就無法顧到「質」,台北市防疫旅館衛生條件嚴重不合格,若有人確診,爆發群聚感染,也不會感到意外。她住的防疫旅館有一案例,是離開防疫旅館回到社區後確診,指揮中心及地方應去追有沒有社區感染之虞。
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2022-01-04 新冠肺炎.台灣疫情
防疫旅館成破口:全台百間不合格 4家就有1家
防疫旅館群聚頻傳,指揮中心去年底要求地方政府於昨天完成查核,指揮官陳時中表示,全台防疫旅館需查核四六五間,已完成三九五間,其中一百多間因有缺失項目而需複驗,目前僅八家完成複驗,未來不排除讓具有風險的旅館房間提早退場,不再收置檢疫者。各縣市政府也紛紛加強對於防疫旅館的管理與查核,避免再出現群聚狀況。高雄市長陳其邁說,高市兩周前就全面清查防疫旅館建物及動線,建議居家隔離者建議中央應有一致做法,到集中檢疫所較好。指揮官陳時中表示,這必須看量能,經評估高風險者才會採專案模式;如果地方縣市申請,將評估量能再做決定。新北市長侯友宜說,新北防疫旅館有卅八家、三四五六間房,壓力很大,已要求旅館從業人員打第三劑疫苗。桃園市長鄭文燦說,包括機場從業人員、機組員、防疫車隊、防疫旅館工作人員一律要打第三劑,「必須接種到百分之百」,且全市卅二家防疫旅館的工作人員每天都要做口水PCR篩檢。台南市長黃偉哲說,若國外打第三劑疫苗已是潮流,台灣也該積極備妥施打第三劑,不一定要間隔五個月。嘉義市衛生局說,上月底已對防疫旅館通風空調等總體檢,確認管路設計。檢疫期滿,改為由醫護人員穿防護裝備到房內採檢,直到報告出爐陰性才能離開。針對全台一百多間需要複檢的防疫旅館,發言人莊人祥表示,大部分為消毒液濃度配錯,以及清消紀錄不確實、員工穿脫防護裝備步驟錯誤。至於旅館動線不良或通風空調設備不符規定,須限期改善再複查;如環境設計不適合者就須退場。行政院長蘇貞昌院長昨召開擴大防疫會議,指示中央及地方加速完成防疫旅宿查核,相關建議改善作業須盡速執行到位。
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2022-01-04 新冠肺炎.台灣疫情
北市旅館Omicron群聚 2例列本土
去年底台北市中正區某防疫旅館出現三名境外移入Omicron個案(案一七○五八、案一七○八五、案一七○九九),連日疫調後,指揮中心昨天宣布此為群聚事件,案一七○五八、案一七○九九改列為本土個案,而這也是台灣首現的Omicron本土確定個案。此外,桃園市中壢區某國小、平鎮區某高中兩所學校昨晚發出緊急停課通知。據了解,中壢某國小有任職於機場的學生家長確診,基於防疫,在學生採檢結果出爐前,今天全校預防性停課一天,該班級停課七天。由於機場員工多數都已接種第二劑,是否為突破性感染,加上又是邊境防疫關口,機場再現破口,指揮中心不敢輕忽,昨晚桃園市長鄭文燦與指揮官陳時中連夜開會研商因應。陳時中表示,改列本土個案的兩名確診者應是在旅館住宿期間被感染,共同感染源為案一七○八五,三人分住於五樓、六樓,有可能為交叉感染所造成的環境汙染,或是空氣傳播所致。案一七○八五自美國入境,全基因定序報告顯示,案一七○八五傳染給分別自中國及日本入境的案一七○五八及案一七○九九的可能性高。至於北市第三起疑似旅館群聚事件,陳時中表示,雖已確認兩名個案均感染Delta變異株,但全基因定序尚未完全出爐,若以此推論為群聚,「快了一點」。北市中正區某防疫旅館有三名確診新冠肺炎個案,台北市副市長黃珊珊昨天上午才表示,北市防疫旅館「所有疑似群聚案都只是疑似」,結果中央流行疫情指揮中心下午就宣布其中二例改列本土。台北市衛生局表示,已要求防疫旅館改善硬體設施,否則禁止入住。台北市前晚再傳中正區二家、北投區一家防疫旅館疑似有群聚感染情況。台北市衛生局專門委員歐佳齡說,已要求確診者投宿的防疫旅館淨空樓層,「只出不進」,稽查後要求改善硬體設施,否則不能收客入住。此外,本報前天報導指揮中心去年研擬春節檢疫專案時,擔心防疫旅館不足,要求各部會幫忙,包括探詢國防部出借國軍英雄館、交通部出借中華電信會館,和經濟部出借台電會館等,但遭碰軟釘子。交通部昨表示,防疫旅館必須要有獨立冷氣,不可有中央空調,中華電信會館是否合用,會中已有討論,要等指揮中心做最後確認,都有配合,並沒有指揮中心「叫不動」部會的問題。
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2022-01-04 新冠肺炎.台灣疫情
桃機員工確診列本土個案CT值11 曾在中壢忠貞市場擺攤
桃園市中壢區某國小、平鎮區某高中兩所學校今天晚間發出緊急停課通知,據了解,是因中壢某國小有學生家長確診。指揮中心晚間也公布國內新增一例新冠肺炎本土確定病例,尚無案號,為本國籍40多歲女性。該個案為機場停車場清潔人員,近期無出入境紀錄,已接種2劑AZ疫苗。指揮中心表示,個案於今年1月2日出現發燒、畏寒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等症狀,並於今日進行快篩,結果為陽性,同時採檢後確診,CT值僅11。桃園市政府衛生局即刻啟動疫情調查,並立即通知同住家人就讀之兩校,分別預防性停課一天。指揮中心說明,桃園市政府在接獲醫院通報個案後,已通知個案家人就讀的兩所學校,分別預防性停課一天。並立即針對六名家人採檢,並已於今晚完成,檢驗結果確認均為陰性。對於個案的工作場域相關接觸者,現正擴大匡列採檢中,包括召回數百名防疫計程車司機將漏夜進行採檢,及針對個案所服務工作場域將進行清消。由於個案另曾於去年12月30日、12月31日兩日上午9時至12時有至忠貞市場(中壢前龍街路段)擺攤賣小孩耳環、公仔、髪圈等,衛生單位將針對該市場進行疫調及接觸者匡列,並進行清消作業。指揮中心呼籲,民眾若曾於該段時間出入該場所,應請進行自我健康監測,若於1/14前出現發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等症狀,應佩戴醫用口罩,儘速至社區採檢站或各指定採檢院所,接受採檢及評估。
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2022-01-04 新冠肺炎.台灣疫情
機場確診員工CT值11 桃園2校緊急停課 小學同班停課1周
桃園市中壢區今天下午傳出在桃園機場工作的家長確診,造成就讀中壢區某國小學童及同住就讀某高中的親友疑似與確診者接觸,兩所學校啟動預防性停課措施,由於染疫機場工作人員CT值僅11,研判是才染疫不久,桃園市政府如臨大敵,尤其機場員工小孩就讀學校同班級停課7天,學校啟動線上教學,環保局人員明天循學生軌跡,全面進行校園消毒防疫。該國小表示,接獲學生家長確診,校方立即啟動緊急處理,報告教育局明天全校預防性停課一天,校方查出該學生今天在學校走過地方的軌跡,立即進行消毒,也通報清潔防疫人員明天到校循軌跡全面環境消毒,該班級停課7天,該名學生居家自主隔離14天追蹤,全校明天採線上教學,以最高規格做好防疫。該高中表示,教育局轉知該校學生疑似與確診者接觸及遭匡列管採檢對象,校方立即啟動校園防疫安全與預防性環境消毒,明天全校學生實施預防性停課1天,並進行消毒,請學生及家長勿過度恐慌。
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2022-01-04 新冠肺炎.台灣疫情
確診家長為機場員工!桃園2學校宣布緊急停課1天
桃園市中壢區某國小、平鎮區某高中兩所學校今天晚間發出緊急停課通知。據了解,中壢某國小有任職於機場清潔員的學生家長確診,基於防疫,在學生採檢結果出爐前,明天全校預防性停課1天,該班級停課7天。另一所高中的學生則是染疫者的姪女,兩人雖同住透天厝,但住在不同樓層,謹慎起見,該高中也預防性停課一天。市長鄭文燦表示,兩校均為預防性停課。教育局表示,該學生家長在機場擔任清潔員,今天因身體不適,赴桃園醫院檢查確診;由於家長的小孩就讀中壢區某國小,另外同住透天厝的姪女就讀平鎮區某高中,目前兩位學生跟另外4位親人已居家隔離,身體沒有不適;兩校接獲通報後,下午立即班級清消,教育局也請學校做好停課準備,環保局明日上午將赴兩校全校消毒。該校已通知全校學生停課在家期間,請家長配合施行防疫措施,儘量不出入公眾場合、配戴口罩,並注意學生的身體狀況,若有不適須隨時知會家長。
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2022-01-04 新冠肺炎.台灣疫情
獨/桃園旅館群聚11天才修指引 要求開門取物應戴口罩
12月16日桃園就有防疫旅館發生旅客群聚感染,之後短短半個月,北市防疫旅館傳出兩家旅館確定發生群聚案件、至少一家旅館有疑似群聚,桃園及台北累計有八人改列本土案例。指揮中心卻於12月27日才修訂第六版「防疫旅宿設置及管理 」並於近日公告上網,要求旅館要提醒居檢者「不能隨意開窗或調整空調」,並且要求居檢者開門拿東西或需要與工作人員交談時,必須全程戴口罩。此次修訂共有三大部分,首先,是要求旅館以入住須知、廣播或房間內張貼文宣等方式,提醒居家檢疫或隔離者「房間內應維持適當空調,不能隨意開窗或調整空調,可能影響房間之通風及換氣,如有調整需要請聯繫櫃檯人員」等宣導內容。第二,若因取餐、放置垃圾、領取更換或補充之清潔或生活用品,居檢者開門時應配戴口罩。第三,工作人員與居檢者如有絕對必要交談,除了必須保持至少一公尺以上之距離,新增「必須全程配戴口罩」的規定。長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如表示,過去發生院內感染時,基因定序有兩三個位點的差異,就很明確判定就是群聚。台灣每天境外移入病例不多,集中在同一旅館的機率也不高,所以如有住同一旅館的旅客確診,入住及發病時間序有相關、基因定序差異很小,確實要謹慎思考在旅館感染的可能性。還有哪些可能性?施信如說,可能需要檢視旅客共同接觸過的區域,例如一個人搭電梯按過按鍵,按鍵應該不會馬上清理;還有旅館傳遞入房間的東西,或許也有汙染,可能的途徑非常多。施信如表示,任何人只要將心比心,一定能理解旅客的焦慮和恐慌:「會不會原本沒事,住進去才有事?結果要隔離更久,還會害家人被傳染。」既然旅客是被強制要住旅館,相關單位一定要努力避免旅館發生群聚,讓旅客安心檢疫。
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2022-01-04 新冠肺炎.台灣疫情
Omicron個案年輕化? 羅一鈞:75%是20至40歲
中央流行疫情指揮中心今宣布新增首兩例本土Omicron病例,有媒體問到,南非研究顯示Omicron確診病例以年輕女性居多,台灣是否也有此現象?指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,目前累計86例境外、2例本土Omicron確診病例,其中66例都是20到40歲年輕人,全數為輕症或無症狀。指揮官陳時中表示,輕症較多與病毒本質有關,也與疫苗接種有關,呼籲民眾盡快時間到了,就快去接種一、二、三劑。羅一鈞表示,此階段返國過春節的大多是長期在海外工作或求學的民眾,88例當中以20至40歲年輕人居多,有66例,另外這88例當中以輕症最多有50例;無症狀次之有38例,沒有任何中重度以上的病例。即便如此,防疫重點仍是要避免社區流行,以免侵犯到年長者或慢性病患,這些人面臨的威脅與年輕人不同。陳時中表示,Omicron流行時各國疫苗已經打得多,這也是輕症較多的原因。建議國人除了做好基本個人防疫,也要盡快按時接種第一、二、三劑疫苗,畢竟打疫苗對於減緩重症死亡,還是有很大的助益。目前第一劑覆蓋率達到八成,第二劑也逼近七成,至於基礎追加劑和第三劑覆蓋率,陳時中以往都會一併報告,但今天並沒有提到。
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2022-01-03 新冠肺炎.台灣疫情
旅館查核進度到哪? 陳時中:100多家有缺失
針對旅館群聚事件頻傳,指揮中心去年底要求地方政府於今年1月3日前完成查核。對於查核進度,指揮中心指揮官陳時中表示,需查465間、已查395間,經查有100多家有缺失需複驗,8家完成複驗,接下來將請專家小組前往視察。陳時中表示,旅館發生群聚後,已就相關指標要求各地方政府回頭檢視。而台北市也有在檢視幾家旅館,但不代表有群聚,只是先檢視群聚可能性及早處理。至於昨天公布的北市中山區旅館發生兩例Delta案例,陳時中雖然都已確認為Delta,但定序尚未還權出爐,若以此推論為群聚「快了一點」。不過有專家指出,入境者唾液篩檢之後就到防疫旅館,但防疫責任全押在防疫旅館上並不妥當。陳時中則表示,每個環節都有其責任,防疫旅館也是一環,每個人負責一部分工作,希望大家在一起建立防疫體系。另外,目前指揮中心放寬陪病者若接種兩劑疫苗則免篩檢,但有民眾投訴醫院仍要求PCR。醫療應變組副組長羅一鈞則表示,規定已於12月24日發文周知衛生局醫療院所,是說「得免篩檢」。
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2022-01-03 新冠肺炎.台灣疫情
防旅館群聚 陳時中:未來將匡列房間不再接客
指揮中心今定調出現三例Omicron案例的防疫旅館定調為群聚,將另外兩例個案(案17058、案17099)列為本土個案。是否為首例本土?指揮中心醫療應變副組長羅一鈞表示,「誰是第一個比較難判,這是首兩宗」,目前Omicron病例共累計86例境外移入個案、兩例本土個案。指揮官陳時中表示,未來不排除匡列有疑慮的旅館房間,若是空調問題,未來不再接客。近日陸續發生幾起旅館染疫事件,但對於確切有幾家旅館發生群聚事件,陳時中表示,懷疑群聚後有列幾項指標調查是否為群聚,例如Ct值低或潛伏期異常,相關正在進行調查,「很多都是根據指標中的案例,確定會跟大家報告」。他說,判定旅館是否為群聚要很謹慎,因為一旦判定群聚,大家對這個旅社的信心下降;再者被列為指標個案者,如果沒有明確證據對個案壓力也很大。目前重點在於不要往社區傳播為主,蒐集完整資料才會對外宣布,根據資料才能清楚判定。另針對旅館群聚事件,很多專家覺得與空調有關。陳時中表示,在旅館的防疫就是移動風險和旅社管理,只要管理做好,無法掌握的風險相對低。目前已經發生的群聚是對人做匡列,未來將對旅社風險匡列,如果覺得有風險就不再收人。現在清空後,匡列一些房間不再讓人往裡面住,根據風險可能的散布情況,也不排除匡列整間旅館。至於發生Omicon群聚的旅館,陳時中表示,不排除空氣傳播的可能,也不能排除員工環境清潔沒有做完全,造成環境汙染,但疫調並未有報告顯示個案曾跑出房間或有不正當接觸。
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2022-01-03 新冠肺炎.台灣疫情
陳其邁建議居隔一律送集中檢疫所 陳時中:視量能
指揮中心昨天下午宣布北市出現第三件疑似防疫旅館群聚案例。指揮中心指揮官陳時中表示,相關人員應採41人,34人陰性;另有一人檢驗中、六人待採。另高雄市長陳其邁建議居家隔離者應一律送集中檢疫所,陳時中對此表示,須看量能狀況。其中,案17181因檢疫期滿返家後才因有症狀採檢確診,其同住者匡列為居家隔離,小孩就讀的學校今明兩天也停課。陳時中表示,家人採檢結果都是陰性;旅館同樓層九人待採、七人陰性,其他樓層14人、10人陰性,員工九人陰性、一人檢驗中。採檢陰性後,解隔離時會再採檢一次,現在隔離開來對社區沒有威脅。針對旅館群聚事件一再出現,高雄市長陳其邁今天表示,今起展開第二波防疫旅館聯合稽查,催種第三劑疫苗,並建議中央對於居家隔離者能採全國一致性作法,統一住到集中檢疫所。陳時中表示,居家隔離者全面集中檢疫,還是要看供應量能,除非有高風險或高風險專案會送到安心旅社或是集中檢疫所,如果地方申請可評估量能再決定,會請地方警政民政單位做好關懷和電子圍籬。不過也民眾反應自中國返台採「7+7」的方案,和朋友借房子住,但被主委趕走只好另找防疫旅館,質疑主委是否可以這樣做?陳時中表示,主委當然沒權利這樣做,「如果一時找不到地方住導致區域染疫,他(主委)要負責」。若民眾有安置處所也經過民政檢查,若因不能居住導致有空窗期或找不到地方住不巧造成地區染疫,這個人要負責,「是很嚴重的事情」。
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2022-01-03 新冠肺炎.台灣疫情
今本土+0境外+25 Omiron旅館群聚兩人改列本土
國內今天新增25例新冠肺炎境外移入確定病例。指揮中心指揮官陳時中表示,今天無新增本土和死亡個案。不過出現三例Omicron的旅館群聚,案17058及案17099則改列為本土案例,指標個案則為案17085。陳時中表示,今日新增25例境外移入個案,為9例男性、16例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自美國(15例,案17182-17183、案17186-17191、案17196-17197、案17199、案17201-17203、案17205)、土耳其(4例,案17192-17195)、德國(案17184)、加拿大(案17185)、義大利(案17198)、菲律賓(案17200)、亞美尼亞(案17204)及千里達及托巴哥(案17206)入境,入境日介於去(2021)年12月19日至今(2022)年1月1日。另去年12月28日及12月30日公布的2例(案17058、案17099)境外移入病例經疫調後改判為本土病例,為案17085之相關感染。指揮中心統計,截至目前國內累計1萬7095例確診,分別為2439例境外移入,1萬4602例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計111例移除為空號。2020年起累計850例新冠肺炎死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另12例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-01-03 新聞.元氣新聞
厝邊健康最愛問/遠距醫療智慧服務 揪出心血管疾病高危險群
新冠肺炎疫情於2021年5月17日起提升為三級警戒,許多民眾及慢性病人不敢去醫院,但有就醫或定期回診需求該怎麼辦?疫情期間,正確醫療資訊更為重要,《橘世代》「厝邊健康最愛問」與淡水馬偕社區醫學中心合作,邀請醫學專家來回應「厝邊健康最愛問」單元,解決社區左鄰右舍長輩常見疑問,教你安全又聰明就醫。回顧疫情升溫期間,淡水馬偕紀念醫院在社區設立社區篩檢站、社區接種站、集中檢疫所,當中收治許多新冠病毒確診病人,齊心加入抗疫戰線,更提供貼心的「遠距醫療」服務,結合戶外批價及領慢箋等措施,疏散人潮避免群聚,強化居民防疫保障。診間移至戶外 減少染疫風險馬偕紀念醫院總院副院長洪大川分享,大家不敢進醫院,我們就改變服務動線,將醫療服務跨出醫院,成為守護民眾健康的好厝邊。疫情期間主動實施分流作業,特別於醫院戶外設置站點,除可快速領取慢性處方箋,還將診間移至戶外,醫師在戶外組合屋進行問診,針對不方便出門民眾,還另設遠距門診,解決病人擔憂。面對嚴峻疫情衝擊,洪大川說:「民眾不敢來,我們就主動跨出去。」戶外門診兼顧防疫及大眾就醫需求,減少到院染疫風險。淡水馬偕醫院站在第一線,盡力保護醫院的安全和服務量能,守護在地居民健康。除了防疫措施,馬偕紀念醫院推廣「共好醫療照護」行之有年,針對偏鄉醫療資源匱乏的情況,催生出一套智慧服務。醫護團隊主動出擊,直接派醫師、護理師、營養師深入社區健康服務站,帶動在地居民的健康適能,另外,在社區量測的數據定期回傳雲端,早期偵測出民眾疾病需求,縮短偏鄉醫療距離。因應人口老化及社會照護型態的變革,「在地化照顧」已成趨勢,健康服務站有助於民眾提升自我健康意識,避免落入長照需求危機。駐點守護偏鄉 資料上傳雲端有感於偏鄉就醫不方便,馬偕醫院亦深耕新竹尖石後山部落,派駐家庭醫學科醫師、護理師,並輪派心臟科、腸胃科、牙科、中醫科等,為當地居民健康把關。根據統計,心臟血管疾病是國人第二大主要死因,近年醫護團隊有推動大型活動,於駐點時用遠距傳輸心電圖,現場量測後,數據直接傳輸回馬偕醫院,專科醫師線上數據判讀,若有心律不整、心衰竭等疾病,可即時判斷是否有立即就醫的需求,揪出高危險群,達到早期發現、有效控制追蹤。 「哪裡有需要,就往哪裡去。」洪大川說,延續馬偕博士的醫療傳道精神,於偏遠地區投入遠距醫療,照護弱勢族群。疫情促使遠距數位醫療模式更落地,洪大川認為,目標是要逐步打造「大健康生態系」,結合數位科技增進照護品質、落實自主健康管理。未來將持續以民眾需求為中心,實現醫療照護零距離,促進社區民眾的全人健康。
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2022-01-03 新冠肺炎.台灣疫情
北市爆6防疫旅館淪陷?黃珊珊:公布的3例也只是疑似
台北市繼傳有3家防疫旅館出現疑似群聚感染事件後,昨晚再爆中正區2家、北投區1家防疫旅館有相同情況,若確定,北市共有6家防疫旅館相繼淪陷,台北市副市長黃珊珊今表示,目前確認的就是3家,其他防疫旅館若出現確診但在不同時間入住的,不會說是疑似,但會查證關聯性。黃珊珊今出席台北熊好券線上公開抽獎記者會時表示,「台北市所有防疫旅館所有的疑似群聚案,都還只是疑似」,並非如桃園群聚感染案,遭中央改判為本土,北市防疫旅館疑似群聚案都還列在境外移入。黃說,比較確定是已公布的3間,第一起是12月15日宜蘭案例,是跟之前確診個案住在同一防疫旅館,已把該防疫旅館的樓層做清消,目前該案所有相關人都沒第二案,算是結案,沒有發生院內群聚或擴大感染。第二起是中正區某防疫旅館的3例群聚案,北市府已看過該防疫旅館的空調系統,中央也沒將該案列為防疫旅館群聚案或改列本土,3例確診者雖都是Omicron,但基因定序不一樣,中央專家會議也有不同意見。第三起就是昨天的中山區某防疫旅館,因自主健康管理期間確診爆出,北市府回頭找該案入住過的防疫旅館是否有確診者,才找到前一個隔離者有確診,並追查關聯性,目前還要等基因定序。黃珊珊表示,北市精準疫調會議會把北市所有防疫旅館列出來,若某防疫旅館有同樣的確診案例,就會去查是否有前後關聯性,北市防疫旅館全國最多,有130家防疫旅館、1.2萬多個房間,確診者在北市出現情況很高。「不是在同一個防疫旅館確診,就是在防疫旅館內群聚感染,這要釐清」,黃珊珊說,目前公布的3例,是中央認為「像疑似群聚感染」,其他在同個防疫旅館但完全不同時間進入的案例,不會說是「疑似」,北市目前就是3家防疫旅館有疑似群聚感染事件,另外有關聯性會進一步查證,北市府每天都有跟中央確認。
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2022-01-03 新冠肺炎.全球疫情
別再看確診數? 佛奇:住院率更能表明Omicron情況
美國首席防疫專家佛奇(Anthony Fauci)加入越來越多專家的行列,認為與傳統新確診數相比,住院率更能表明Omicron病毒的嚴重程度。「衛報」報導,佛奇將Omicron在美國的激增描述為「海嘯」,警告公眾不要被初期數據迷惑,稱「我們從南非、英國收集的、甚至美國的初步數據顯示,Omicron看起來可能不那麼嚴重」,並補充說「這是一個非常有趣且複雜的問題,很多人被感染,以至於需要住院治療的淨人數、總人數增加,我們不能對這些報告自滿,仍然有很多人住院」。由於美國目前的每日新確診案例已飆升近50萬,許多專家質疑是否會引起不必要擔憂,並建議死亡率和住院率能更好提供疫情的真實狀況,對此佛奇表示「您真正應該要擔心的是『疫苗是否保護我們免於導致住院的重症』」。美國目前只有62%符合條件的居民完全接種疫苗,更只有三分之一的民眾接種加強疫苗。佛奇表示「我仍非常擔心數千萬尚未接種疫苗的人,因為即使他們之中許多人無症狀或症狀輕微,但相當多的人仍可能會患上嚴重疾病」。此外,佛奇表示感染率飆升可能會對日常生活造成影響,這已從幾個州的醫療保健及教育和公共交通等領域的情況中得證,這些擔憂促使美國疾病控制與預防中心(CDC)上周決定將篩檢呈陽性但無症狀的民眾的隔離時間從10天縮短至5天。
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2022-01-03 新冠肺炎.專家觀點
國內第3劑接種率僅0.68% 專家籲第3類接種間隔縮至3個月
Omicron變異株壓境,境外移入個案數屢創新高,已有多家防疫旅館破功,但國內目前第三劑接種率僅百分之○點六八,國內專家呼籲,政府應盡速為機組員、防疫旅宿人員、防疫計程車駕駛等第三類高接觸風險對象接種第三劑,最短間隔三個月即可,不需等到五個月。然指揮中心表示,如欲縮短間隔,仍需專家研判決議。指揮官陳時中昨表示,全國第一劑覆蓋率達八成,第二劑覆蓋率達七成,但基礎加強劑覆蓋率僅百分之零點零二,追加劑百分之零點六六,等於第三劑覆蓋率才百分之零點六八。目前不限對象類別,只要間隔第二劑滿五個月都可接種第三劑,約四十萬人符合資格,已有十五萬人接種,籲踴躍施打。截至十二月廿七日統計,第三類對象中,十九萬六千多人次接種第一劑,十三萬八千多人次接種第二劑,僅七千八百多人次接種追加劑。依指揮中心資料顯示,第三類對象中,近兩成五空服員打了第三劑,機師則有百分之十八點五接種,至於防疫旅館人員施打率應該更低。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民說,「本月很可能是下一波本土疫情的爆發點」,第三類人員為染疫風險最高的族群,「如果這邊守不住,疫情進入社區,醫護人員才會面臨風險。」為何不能讓第三類接種對象提早打追加劑?黃立民說,不明白原因為何,畢竟一直以來「指揮中心要怎麼做,理由都隨便他們說。」目前情況緊急,除非疫苗不夠,否則政府應積極促成第三類高接觸對象接種第三劑,不需再死守五個月間隔原則。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬持同樣看法,他表示,面對傳染力超高的Omicron,施打第三劑才能提升預防效果,現在符合資格的四十萬人絕大多數都是醫護人員,但是機組員和防疫旅宿人員風險最大,現在打都還來得及,建議滿三個月就應接種追加劑。
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2022-01-03 新冠肺炎.台灣疫情
2確診房相鄰 入住時間重疊
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天舉行臨時記者會,宣布台北市再添一起防疫旅館疑似群聚事件,已有兩人確診(案一七一八一與案一六九四一),由於房間相鄰(三○○六號、三○○七號)且入住時間重疊,高度懷疑是旅館群聚。北市至少五家防疫旅館防疫破功。陳時中表示,昨天新增廿例境外移入病例,其中案一七一八一於十二月十二日返國,入境後住在北市某防疫旅館,期間採檢均為陰性,二十六日檢疫期滿進入七天自主管理期,一月一日出現症狀,自行快篩陽性,就醫採檢確診。案一七一八一的家戶接觸者一共六人,包括母親、太太、三名小孩和到府保母,均未參加跨年大型活動。由於個案在自主管理期間曾經到幼兒園接送小孩,幼兒園今、明兩天停課,將視採檢結果決定復課時間。防疫人員回溯檢視該旅館染疫狀況,發現案一六九四一(自美國入境的本國籍四十多歲男性),十二月十九日入境、二十二日確診,入住房號為三○○七號,而案一七一八一住三○○六號,房間相鄰,且兩者病毒基因定序為Delta,高度懷疑是旅館群聚。陳時中表示,在該防疫旅館住宿時間重疊的檢疫者均須召回採檢,員工也需採檢,同樓層房間清空。昨天廿例境外移入病例中,男女各半,年齡介於未滿五歲到六十多歲之間,其中十一例來自美國,英國兩例次之,其餘為澳洲、加拿大、越南、沙烏地阿拉伯、泰國、希臘與中國大陸各一例。十八例為突破性感染,一例未滿五歲而未打過疫苗,一例調查中。
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2022-01-03 新冠肺炎.台灣疫情
3人染Omicron 張上淳:防疫旅館疑似群聚
指揮中心日前公布北市中正區某防疫旅館三名感染Omicron變異株事件,基因定序位點有二至四個位點的差異。專家小組召集人張上淳昨天表示,三人S蛋白基因定序完全相同,其餘基因雖非百分百相同,但國外經驗顯示,病毒傳播後複製產生小小位點差異,因此該事件視為「疑似群聚」,相關人員需召回採檢,旅館樓層清空。張上淳指出,案一七○五八住六樓,十二月廿七日期滿採檢為陽性,廿九日住五樓的案一七O八五也出現症狀,採檢陽性,兩案Ct值分別為廿六與十六,後者應剛發病。另外,住五樓的案一七○九九也在廿九日篩檢陽性。三人病毒基因定序皆為Omicron,S蛋白基因完全相同,全基因定序則有二到四個位點差異,應該是傳播後病毒複製才產生的位點差異。至於傳染順序,張上淳推測,應是案一七○八五傳給案一七○五八,另傳給案一七○九九,因此,有必要視為疑似群聚。三案分住兩層樓,感染途徑為何?張上淳表示,防疫人員在旅館採檢十四處檢體,均為陰性,尚無環境汙染的證據,有可能曾遭汙染,只是現在驗不到,「Omicron傳染力很強,不論是環境汙染、空調系統,都是令人擔心的傳染途徑。」
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2022-01-03 新冠肺炎.台灣疫情
本土疫情緩 陳時中「叫不動」部會
新冠肺炎境外移入病例激增,加上防疫旅館驗出多例Omicron病毒,府院高層如臨大敵,最近中央疫情指揮中心感受極大壓力,但在本土疫情持續和緩的情況下,指揮中心跨部會協調卻常碰壁。首先是春節「七加七」專案實施後,許多國內民眾憂心零確診破功,要求防疫應加嚴回到「十四加七」,另一個壓力是部會首長叫不動,許多指揮中心召集的會議,各部會只派代理人參加,原本該參加會議的次長不見人影,導致跨部會協調曠日廢時。據了解,國內疫情長時間零確診,反而讓指揮中心協調各部會遇到困難。去年指揮中心研擬春節專案時,曾因為擔憂防疫旅館不夠,一度打算要求國防部及各部會轄下國營事業幫忙,但最後指揮中心沒有提出要求,原因在於前年起,指揮中心陸續探詢國防部出借國軍英雄館、交通部出借轄下的中華電信會館及經濟部協調轄下的台電會館等,都碰了一鼻子灰,指揮中心也決定不再提出。直到近日Omicron病毒在全球快速蔓延,指揮中心雖然感受到問題嚴重性,但國內本土疫情始終零確診,各部會對於開會並不積極。知情人士透露,對於指揮中心指揮官陳時中召集的會議,多個部會僅指派專員等代理人參加,有參與會議的代理人表示,因為次長沒有來,只能將資訊帶回再轉達,效率不彰可想而知。知情人士說,去年五月本土疫情爆發時,行政院長蘇貞昌經常召集會議,各部會神經緊繃,在蘇貞昌強力壓陣之下,沒人敢不配合陳時中,但隨著本土疫情消失,各部會似乎故態復萌,陳時中的領導威信備受考驗。知情人士說,疫情已經持續兩年,防疫旅館就算完全遵照標準作業程序,也可能因為長時間防疫而鬆懈,最近是非常時期,國內不可能永遠維持零確診,各部會應該超前部署,再度動起來。
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2022-01-03 新冠肺炎.台灣疫情
北市6防疫旅館淪陷 疑群聚擴大
防疫旅館群聚案例近日激增,指揮中心昨天下午宣布北市出現第三件疑似防疫旅館群聚案例,晚間本報記者再掌握北市新增兩間防疫旅館群聚案件正在調查中,還有另一間尚待確認,累計北市共有六家防疫旅館的疫情拉警報。連同桃園 七家旅館破功指揮中心原本於元旦連假暫停召開疫情記者會,但昨天下午臨時舉辦,指揮官陳時中在記者會上表示,北市又多一例防疫旅宿疑似群聚案件,昨公布確診的案一七一八一與上月廿二日確診的案一六九四一曾住在北市中山區同一家旅館,房號相連,均感染Delta病毒株。晚間北市再傳三例疑似群聚感染的旅館,北市正針對其中兩家疫調,另一家尚待確認。從去年十二月中起,北市累積六家防疫旅館破功,連同桃園一例,全國已有七家旅館相繼淪陷,顯示這一波防疫旅館群聚疫情嚴峻。接送小孩 幼園停課二天陳時中指出,案一七一八一於去年十二月廿六日檢疫十四天期滿,一月一日出現症狀,就醫採檢確診,Ct值十八點一;回溯追查發現,其所住的防疫旅館於廿二日也有人確診,案一六九四一Ct值為廿三點八。為此,已匡列接觸者四十一人,其中八人列居家隔離,包括案一七一八一同住家人六人、保母一人及計程車司機一人,除計程車司機待採檢,另七人檢驗結果均為陰性。飯店工作人員、回溯及在館旅客共卅三人,均列為自我健康監測,廿三人檢驗中、十人待採。案一七一八一曾至幼 兒園接送小朋友,幼兒園今、明停課。昨晚北市再傳三家防疫旅館疑似爆發群聚感染,分別為中正區兩家、北投區一家,業者連夜清潔消毒,檢疫者撤離原本房間;對此,指揮中心發言人莊人祥表示,尚未接到北市政府的通知。但北市消息人士透露,確有此事。專家籲 旅宿業打第三劑台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示,愈來愈多防疫旅館破功,可見在旅宿工作的第三類人員染疫風險遠高於醫護人員,一旦沒守住,病毒可能入侵社區,指揮中心應讓第三類接種對象盡快打第三劑,別死守五個月間隔原則。陳時中僅表示,是否縮短間隔需專家研判。指揮中心統計,符合接種第三劑者(施打第二劑已滿五個月)約近四十萬人,十五萬人接種,整體第三劑覆蓋率僅百分之零點六八。
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2022-01-03 新冠肺炎.台灣疫情
北市再爆三家防疫旅館淪陷! 累計六家旅館防疫破功
台北市今晚(2日)晚間再爆三起防疫旅館疑似群聚感染事件,分別為中正區兩家、北投區一家,如果確定,台北市共有六家防疫旅館相繼淪陷,連同先前桃園市一家,全國已有七家旅館破功。目前仍有數萬名春節返鄉民眾尚未入境,但防疫旅館頻出漏洞,令人擔憂。根據本報掌握最新消息,今晚台北市再添三家防疫旅館爆發疑似群聚感染,其中兩家正在進行疫調,緊急清消,另一家旅館則還在確認中。兩家在中正區,一家在北投區。連同先前三家防疫旅館出包,北市恐有六家防疫旅館出現漏洞,四家於中正區,中山區、北投區各一家。對於北市晚間再添三家疑似群聚感染的防疫旅館,指揮中心發言人莊人祥表示,尚未收到北市方面的消息。至於台北市衛生局相當低調,不願證實及公布這三家疑似群聚感染的防疫旅館之確診人數等相關訊息,僅表示,中央還沒認定、也還沒對外公布,因此,衛生局無法回應。北市衛生局表示,若出現隔離者入住防疫旅館後採檢確診等特殊情況,將要求該防疫旅館至少先靜置72小時,暫不收檢疫者,全面清消,依照北市觀傳局的SOP行事。
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2022-01-03 新冠肺炎.台灣疫情
確診家長曾赴幼兒園接送子女 北市公布「3足跡」完成清消
台北市大同區新增一防疫旅館兩例確診懷疑為旅館群聚,其中案17181因自主管理期間第六天才因身體不舒服快篩確診,Ct值為18.1,二採CT值19,台北市副市長黃珊珊今天表示,因案17181有接送孩子到就讀的某國小附幼上課,北市府比較擔心,也特別緊張。至於案18171有接送孩子到幼兒園上課,小朋友也一起一段時間,北市府比較擔心,目前匡列居家隔離部分,包括同住家人有爸爸、媽媽、太太及三名子女共六人,還有兩名密切接觸者兩人列居家隔離。至於案18171自主管理期間的足跡,黃珊珊表示,因該案僅有到孩子就讀的幼兒園接送、還有到過超商、及早餐店等三處足跡,目前都做完成清消,因在自主管理期間足跡少,平常都在中國大陸工作,在台灣只有接送小孩上課,不過還會進一步比照電信足跡,目前查到僅有三個足跡,目前已經清消完畢。北市教育局副局長陳素慧也表示,案17181因在自主管理期間,因有接送子女上下課,但北市府跟校方確認之後,這名確診家長並沒有進到學校內,是僅送到校門口,由老師接到教室。目前幼兒園工作人員及老師都有百分之百打過兩劑疫苗,至於全幼兒園是五班加上一班兩歲班共165人,除精準疫調全面採檢,老師部分也會一併採檢。黃珊珊表示,此案北市府比較擔心,是因為14天隔離期滿,七天自主管理上間,擔心防疫旅館是否有感染,會擴大匡列,會看匡列結果,再來做下一步的防疫動作。
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2022-01-02 新冠肺炎.台灣疫情
疑旅館群聚個案曾接送小孩恐成破口? 陳時中:已先停課
北市防疫旅館才剛出現三名Omicron個案,疑似旅館群聚事件,正在調查中;今又出現另一間旅館出現兩名入住時間重疊且房號相鄰的個案,指揮中心指揮官陳時中稱「高度懷疑」為旅館群聚事件。針對個案造成的社區感染風險,陳時中表示,已先宣布個案孩子就讀的幼兒園先停課兩天,爭取時間進行採檢、釐清傳播途徑。今天公布的境外移入個案,案17181,於12月26日檢疫14天期滿,1月1日出現症狀,就醫採檢確診。回溯追查發現其所住的防疫旅館曾有案16941於22日確診,Ct值為23.8,兩人房間相鄰且入住時間重疊,高度懷疑為旅館群聚事件。目前已定序出案16941為Delta病毒株,陳時中表示,案16941傳給案17181的可能性相對高,但案17181的定序還需要一些時間完成定序;而針對於該旅宿入住時間有重疊的旅客都要召回採檢。由於其檢疫期滿返回家中,且案17181曾接送小孩,外界擔憂社區感染風險。陳時中表示,其密切接觸者包含同住家人6人及保母1人,全列居家隔離。至於密切接觸者的採檢狀況尚未出爐,不過個案孩子就讀的幼兒園明後天停課兩天,才以爭取時間進行周遭採檢、釐清傳播途徑;如果親密家人採檢結果為陰性會比較放心。而針對防疫旅館陸續爆出群聚事件,陳時中表示,這些案例發生的時間點都比旅館全面清查還要早,雖然不能完全判定為群聚事件,但不能大意。另其他國家針對在旅宿檢疫者都於房間內採檢,台灣則是排隊下樓採檢,外界懷疑是否會因移動時將病毒帶進社區。,成為破口。陳時中則表示,採檢時交互感染可能性不高。現都要求旅館在通風良好地方採檢,有些地方則有安排採檢車,如果注意社交距離、通風良好,應該不會有問題;國外很多都沒有採檢,台灣是算嚴格的。
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2022-01-02 新冠肺炎.台灣疫情
又1起旅館群聚? 陳時中:房間相鄰+時間重疊 高度懷疑
又一起防疫旅館群聚?指揮中心指揮官陳時中表示,今天臨時舉行記者會主要是又一旅宿發現疑似群聚案件,今天公布的案17181於12月26日檢疫14天期滿,但因之後出現症狀採檢確診,回溯追查發現其所住的防疫旅館曾有案16941於22日確診,Ct值為23.8,兩人房間相鄰且入住時間重疊,高度懷疑為旅館群聚事件。陳時中表示,案17181於12月12日入境,入境及檢疫期滿採檢均為陰性,1月1日因出現症狀就醫採檢確診。其匡列對象7人,包括媽媽、太太、三個小孩以及保母。相關採檢結果尚未出爐,但明天幼兒園先停課至明後天。回溯採檢飯店,發現案16941為自美國入境的本國籍40多歲男性,12月19日入境、22日確診,定序為Delta。由於案16941入住房號為3007,案17181入住房號為3006,房間相鄰且入住時間重疊,因此高度懷疑為旅官群聚。另外,飯店工作人員應採10人,九人已採檢、一人待採,會等結果出爐加以研判更多資料。不過匡列人員跨年期間都沒有跨年,是好消息。
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2022-01-02 新冠肺炎.台灣疫情
本土+0! 境外增20例 來自美國最多 19例突破性感染
國內今天新增20例新冠肺炎境外移入確定病例。指揮中心指揮官陳時中表示,無新增本土和死亡個案。陳時中表示,今日新增20例境外移入個案,為10例男性、10例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲,分別自美國(11例,案17162-17163、17165-17166、案17168、案17170、案17172、案17174-17175、案17179-17180)、加拿大(案17164)、澳大利亞(案17167)、英國(2例,案17169、案17177)、越南(案17171)、沙烏地阿拉伯(案17173)、泰國(案17176)、希臘(案17178)及中國(案17181),入境日介於去(2021)年12月12日至12月31日。其中,只有一例個案在調查中,其餘皆完整接種,為突破性感染。指揮中心統計,截至目前國內累計1萬7070例確診,分別為2415例境外移入,1萬4600例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及15例調查中;無新增空號病例,累計111例移除為空號。2020年起累計850例新冠肺炎死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另12例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-01-02 新冠肺炎.專家觀點
第3類旅宿人員應速打追加劑 黃立民:風險比醫護高
Omicron變異株壓境,境外移入病例屢創新高,防疫旅館又接連傳出群聚,多名國內醫師及專家都已預估,1月中旬以後國內疫情將面臨最嚴峻威脅,防守關鍵就在於包括防疫旅宿等第三類高風險接觸人員,現在能否守住,而各大廠牌疫苗都已被證實要接種三劑,才足以防範Omicron。然而,第三類高風險人員僅近8千人已接種追加劑,台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民憂心,這些人現在比醫護更危險,指揮中心應積極促成儘速接種第三劑。第三類高接觸風險工作者包括1萬多名國籍航空機組員,上周指揮中心曾報告機師第三劑接種率有18.5%、空服員有24.5%。另外還有國際商船船員、防疫車隊駕駛、港埠第一線作業人員、防疫旅宿實際執行居家檢疫工作之第一線人員,以及因應疫情防治經指揮中心認定有接種亟需之對象,人數未知。根據中央流行疫情指揮中心截至12月27日最新統計,第三類對象有19.6萬人次已接種第一劑,13.8萬人次接種第二劑,但僅7815人次完成追加劑接種。至於第一類醫事人員總人數大約45.5萬人,74.4萬人次接種第一劑,66.5萬人次接種第二劑,6.5萬人次接種第三劑。「1月很能是疫情爆發點,」黃立民表示,當然沒爆發最好,但若有就要準備好。現在最高風險的就是第三類人員,如果這邊守不住,疫情進入社區,醫護人員才會面臨風險,因此第三類是現在風險最高的人員,除非疫苗不夠,否則都應該要積極促成他們接種第三劑。既然疫情威脅臨門,為何第三類追加劑接種不能即刻加緊腳步?黃立民表示,他也不明白為什麼,畢竟一直以來,「指揮中心要怎麼做,理由都隨便他們說。」但除非疫苗不夠,沒有理由不積極促成這些最高風險的對象1月趕快把第三劑打一打,不需要再死守五個月間隔。
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2022-01-02 新冠肺炎.專家觀點
3指標見疫情曙光 新光醫院副院長洪子仁:2022解封有望
新冠肺炎延燒第三年,新光醫院副院長洪子仁表示,疫苗施打、抗病毒藥物再加上新冠病毒弱化,三項指標皆代表朝好的方向發展,樂觀看待2022年底前,全世界將先後解封,逐步恢復各國商務往來,團體旅遊或開放自由行。Omicron出現二、三個月後,若無新變異株,代表疫情好轉。西元1918年發生的西班牙流感事件,延燒約三年疫情才平復,從世界大流行演變為地方性流感疾病。洪子仁指出,新冠疫情同樣邁入第三年,隨著民眾陸續施打疫苗,建構對抗病毒的基本保護力,就算最新變異株Omicron的傳播力較Delta更快,但症狀多屬輕症化,大多為流鼻水、喉嚨癢、疲倦等,即使確診,也有抗病毒藥物可使用,皆可避免重症或死亡機率。洪子仁以疫情大流行曲線觀察,我國去年5月11日出現Alpha指標個案,最高峰每日500多名確診者,約莫一個月又10天後,控制到每天100名確診,而Delta於印度流行也是2個月左右控制住。他指出,許多國家在疫情出現時,會加嚴防疫措施,減少疫情傳播機會,以此推估Omicron經過二、三個月後,若無新變異株出現,且確診數下降、死亡率較Delta低,則代表疫情往好方向走。還有200萬人連一劑疫苗都沒打,承受感染高風險。相較國際疫情嚴峻,台灣疫情平穩,洪子仁表示,邊境防疫嚴格或鬆綁,皆與社區風險高低有關,若邊境管制過強,可能造成民眾往來不便,但太鬆又怕疫情進入社區。近期每天境外確診病例皆為二位數以上,邊境嚴管仍無法鬆懈。要成功防堵疫情,他認為「防疫金三角」缺一不可,包括中央防疫體系、醫院以及公民素質。「全台2300萬人,扣掉不能打疫苗者,還有200萬人連一劑都沒打!」洪子仁語重心長說,沒打疫苗,任何病毒株都有極大威脅,若未來少了管制作為,病毒竄進社區,短時間必定大量增加確診病患,雖大多為輕症,但仍有一定比例會演變為重症,甚至死亡,屆時醫療量能又面臨考驗。春節返台人潮眾多,洪子仁提醒,入出國求學或商務往來無可避免,呼籲民眾「做好該做的事」,除了施打疫苗,平時個人防護措施,包括勤洗手、戴口罩、保持社交距離,即便在國外也能把感染風險降到最低。他身為第一類醫療人員,已在去年3月22日、5月20日接種二劑AZ,12月2日施打第三劑莫德納。他鼓勵民眾,平時維持充足睡眠及營養,維持正向及樂觀心情,就能保持最佳免疫狀態。新年防疫走向提高篩檢強度 主動發現病毒並阻斷台灣去年5月發生新冠本土疫情,中央與地方因「篩檢」互槓,成為各界爭論焦點。新光醫院副院長洪子仁認為,防止社區傳染病一定要有篩檢機制,當病毒量高時,抗原快篩也能篩檢出來,「快篩是找出傳播力最強的人,當下的狀態」,但他反對漫無目的廣篩,增加偽陰、偽陽困擾,篩檢過與不及都不好,但要從經驗得出結論,給後人借鏡。「去年發生本土疫情,就是輕忽社區監測。」洪子仁比喻,傳染病就像火勢,若火苗出現不撲滅,等開始燒旺,想滅也難。回顧5月萬華群聚,導致一萬多人確診,回推或許4月初病毒早已進入社區,至少在社區內悶燒40天、經過8波傳染,他也認為台北市長柯文哲、新北市長侯友宜「槓中央」設置快篩站是對的,早投入社區篩檢才能抓出確診者,及早防堵疫情擴散。經過5月Alpha疫情後,台灣每日篩檢量從1千增加到3萬。洪子仁指出,9月又出現新北幼兒園群聚,還是傳播力更高的Delta,卻只有33人確診,原因就是「發現得早」,因病毒進入社區時,不到2周即被篩檢出,阻絕了隱形傳播鏈,若超過半個月未篩檢,持續讓疫情悶燒,恐釀百人以上確診。洪子仁表示,台灣防疫成績好,有科學根據,以每10萬人口死亡數來看,台灣為3.5人、全球為60人,相差20多倍。如何避免再出現本土疫情,他認為需提高篩檢強度,除了出入醫院需篩檢、疾管署下水道監測等,亦可針對社區熱點抽查篩檢,如菜市場等人群聚集處,「要主動發現病毒並阻斷,不是等有症狀才篩。」此外,篩檢方式除了鼻咽採樣,應引進更多簡易篩檢方式、降低檢驗試劑費用等,增加篩檢可近性。洪子仁小檔案年齡:55歲現職:新光吳火獅紀念醫院行政副院長、台灣新光健康管理公司總經理、醫療品質策進會醫院評鑑委員教職:國立陽明交通大學醫務管理研究所兼任副教授
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2022-01-02 新冠肺炎.專家觀點
流感化並不等於可以「與病毒共存」 陳秀熙分析2022年疫情2大趨勢
新冠肺炎疫情爆發至今,台大公衛學院流病與預醫所教授陳秀熙每周三固定直播,向國人傳遞科學防疫新知,已持續將近100個星期不曾中斷。身為國內最密切關注國際疫情的學者,陳秀熙分析2022年疫情有兩大趨勢,首先是新冠疫情會走向流感化,口服藥必然要普及化;再者是次世代疫苗的發展成敗,將帶來決定性的影響。要達到與病毒共存,抗病毒口服藥不可或缺,最快要今年中以後。陳秀熙表示,現在Omicron變異株在歐美掀起新一波大流行,目前觀察到傳播力增強、輕症化等趨勢,這項挑戰將延續到新的一年,而且全世界都必須面對。如果走上流感化之路,勢必也需要類似於克流感的抗病毒口服藥,才能避免重症死亡,但在藥物普及之前,大量輕症個案仍可能讓醫療體系崩潰,因此發展次世代疫苗來減少確診,仍然非常重要。「次世代疫苗發展速度、病毒變異速度,兩者間的消長,具有決定性的意義。」陳秀熙指出,目前多劑混打的基本原則也已確定,以輝瑞和莫德納這兩種mRNA疫苗的開發腳步最快。如果能夠成功開發有效回應病毒變異的次世代疫苗,各國非藥物公衛防疫措施嚴格度、疫情可忍受度、人民心理負擔,才能比較放鬆,「希望Omicron帶來的疫情,可以在2022年畫下句點。」然而,今年開始走向流感化,並不等於可以「與病毒共存」。陳秀熙分析,今年底忽然殺出一個Omicron,要達到與病毒共存的狀態,最快要到今年中以後。現在以色列已開始接種第四劑,以一劑效力是半年來估算,世界各國在今年中都可能已經打到第四劑,這時口服藥應該都出來了,不可能每半年無止境的打下去,但未來確實有可能像流感疫苗一樣,每年打一次。面對變異株襲來,要落實「疫苗、檢測、公衛防疫」金三角。變異株一直來,民眾自我防護的方式會有任何不同嗎?陳秀熙說,面對變異株不用慌,重點就是「疫苗、檢測、公衛防疫措施」這個金三角,應該要落實成為社會新常態。只是疫苗要打到第三劑、第四劑,很容易忘記,他建議疫苗預約平台可轉型為客製化的自動預約系統,有主動提醒、自動預約的功能,有助於覆蓋率穩定提升。再者,他建議具有合格檢測能力的醫療院所,可提供民眾檢驗中和抗體的自費服務,幫助民眾檢查自身保護力。陳秀熙提醒,如果接觸過有風險的境外旅客、出入過高風險的場所,之後就要每三到五天自行定期快篩,繼續保持戴口罩、保持社交距離的好習慣,維持好的防疫文明。如果有需要出國,則強烈建議,一定打過第三劑再出國,如果前兩劑打載體疫苗,第三劑應該要混打mRNA疫苗,才能獲得最佳保護力。春節防疫重點機場是重要感染源 嚴守居家檢疫是關鍵有新冠疫情相伴的第二次農曆春節,對於台大公衛學院流病與預醫所教授陳秀熙來說,與平常的日子並沒有太大不同。陳秀熙說,自己平常都有維持慢跑習慣,去年十月接種第二劑疫苗之前,頻繁定期自行快篩,完整接種之後也沒有改變運動和戴口罩的習慣。預計這次春節,只會在自家簡單聚會,還有很多研究資料要整理,幾篇文章想要寫,都是為了對防疫的部署提出有用的建言。「歐美疫情已經告訴我們,機場是很重要的感染源。」陳秀熙提醒回國的旅客,就算持有陰性證明,到了人多的機場,如果心情鬆懈,沒有做好戴口罩、保持社交距離、勤以酒精洗手、避免觸碰公共物品這些個人防疫作為,很可能就會在機場感染。陳秀熙分析,如果出境前於機場感染,到台灣入境是驗不出來的,等到病毒量漸漸上升,很可能剛好就是選擇春節方案的旅客回家檢疫的時候。回家以後,要是沒有做好定期檢測、沒有嚴格遵守居家檢疫規定,就很可能會造成家戶傳染,同住家人若外出去到人多場所,就可能衍生社區傳播鏈。「一定要保持高度警戒,才能將病毒阻絕於境外、保護境內社區。」陳秀熙呼籲,以台灣過去兩年養成的防疫文明習慣,加上疫苗覆蓋率達到一定程度,社區已具備一定的保護力,不需太過恐慌,但仍要嚴格遵守檢疫相關規定,不可以有僥倖和鬆懈心理,如果家有居家檢疫者,拜託同住家人與他一起共體時艱,千萬不要去人多場所也不要參加聚會,按照規定時間做快篩,外出時也要全程戴口罩。陳秀熙小檔案年齡:60歲現職:台灣大學公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所教授經歷:台大公衛學院副院長、劍橋大學生物統計博士