2021-08-24 新冠肺炎.預防自保
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2021-08-24 新冠肺炎.預防自保
影／助邊境第一線防疫 郭台銘善款捐防疫醫療物資
台灣民眾黨立委高虹安今天下午偕同財團法人消防基金會捐贈醫療等級防護衣、隔離衣及口罩，捐贈給聯新國際醫院桃園國際機場醫療中心，並由聯新國際醫院首席副院長許詩典代表接受捐贈。高虹安表示，聯新國際醫院肩負著國境防疫的重責大任，包含快篩、檢疫及轉院等工作，把郭台銘的善款使用在邊境第一線，協助醫護人員在執行相關防疫作業能無後顧之憂，希望透過今天捐贈的300件的防護衣、300件的隔離衣、還有300個N95口罩，為全國同胞還有疫情管控盡一分心力。高虹安提到，今天捐贈的防護衣、隔離衣都是一次性的拋棄性物質，這些防疫物資不但珍貴，消耗量也大，因此絕對是機場第一線人員面對疫情及確診風險的利器，透過防疫物資的提供，也能提升邊境管制檢疫人員的安全，也希望藉此拋磚引玉，吸引更多企業單位共襄盛舉。從防疫一開始，鴻海創辦人郭台銘除了在疫苗採購上盡心盡力，也準備了新台幣6000萬的善款，透過消防發展基金會召開會議，洽詢各縣市政府，了解各地物資需求、種類、數量後再進行捐贈。聯新國際醫院首席副院長許詩典表示，許多人不了解原來台灣還有邊境醫護人員，聯新國際醫院是防疫國家隊的一環，肩負著防疫跟救護的重責大任，工作相當的辛苦，透過這些物資的提供，對於相關工作的進行更是有相當大的幫助。
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2021-08-24 該看哪科.精神．身心
父母師長當孩子的傾聽者 做好開學準備
下周各級學校將開學了，居家防疫線上學習的隔離生活即將結束，過去3個多月來大家的思考情緒與作息生活，都被每天放送的相關疫情與疫苗訊息給影響左右。但父母和孩子們已做好準備重返校園了嗎？久未上學 可能有情緒反應年紀小的學童可能害怕上學，不再和朋友在一起。他們可能難以專注學業，在學校整體上表現不佳；有些人可能變得咄咄逼人，或沒有理由的發脾氣；或者可能會出現退化行為，要求由父母或照顧者甚至老師餵他們吃東西或幫他們穿好衣服。青少年可能難以應對與聽到和閱讀傳染病爆發新聞有關的焦慮，當感到沮喪時會保持沉默；他們對疫情的煩惱焦慮，可能出現一些身體症狀；有些人可能會抵制任何結構限制或權威管理，也可能從事危險的行為，如使用酒精或藥物。鼓勵學童積極活動 調適身心如何讓學童能夠應對疫情防止感染，並且採取措施保持情緒和身體健康？最重要的協助方式是確保孩子持續感到有聯繫、關心和被愛。建議家長、照顧者和教師要成為孩子的傾聽者，可以透過對話、寫作、繪畫、玩耍和唱歌來讓孩子表達情感，接受他們的感受，並告訴他們感到悲傷、沮喪或壓力是可以的，而哭泣通常是緩解壓力和悲傷的好方式。更要鼓勵學童積極活動，加強自我護理，規律生活作息，健康營養飲食，獲得足夠的睡眠，並運動鍛鍊體能體力，也可透過吐納呼吸處理身心壓力。家長、照顧者也身體力行一起維護身心健康，才更有能力隨時關心協助，讓孩子們都能做好安心防疫、健康開心上學。
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2021-08-24 失智.失智專題
失智友善／分享爺奶健康生活點滴拿好禮 總獎金高達6萬元！
根據內政部統計，截至今（110）年7月，臺北市65歲以上老年人口比例高達19.50%，老化速度為六都最快，109年北市長者兩性平壽命為84.12歲，女性為86.79歲，男性則是81.43歲，也是全國平均壽命最高的縣市。臺北市政府衛生局黃世傑局長指出，因應高齡人口快速成長，北市100年起整合跨局處資源於12行政區推動「高齡友善城市」，積極打造符合長者需求且友善安全之宜居環境，衛生局特別結合8月第4個星期日的祖父母節辦理「青銀時光作繪拍-創意徵選活動」，自即日起至10月22日（五）開放徵件，鼓勵年輕世代多與祖父母互動，透過繪畫（國小組）、拍照（國高中(職)組），邀請大小朋友與祖父母互動秀創意、展現代間溫馨時刻！高齡友善環境 您我攜手從小扎根臺北市為打造高齡友善城市，自100年起依循世界衛生組織(WHO)「國際高齡友善城市指南」（Global Age-Friendly Cities: A Guide）八大面向：無障礙與安全的公共空間、大眾運輸、住宅、社會參與、敬老與社會融入、工作與志願服務、通訊與資訊、社區及健康服務，整合跨局處及跨領域（產、官、學、民）共同提出有感的高齡友善服務，包含無障礙人行道更新比率高達90.4%、推出「臺北敬老卡」每月480點（元）乘車及場館優惠補助、舉辦多元社區健康促進活動、設籍北市65歲以上長者每年免費提供1次健康檢查等。為讓學生族群了解高齡議題，掌握社會脈動，北市衛生局今年製作「跟著爺爺奶奶過一天」電子書，介紹臺北市各項高齡友善服務，讓學生族群從小紮根，對於高齡友善社區有更多的想像，邀請家長、祖父母帶領孩子一起「繪」出心中的高齡友善社區。居家防疫 拍照紀錄祖孫健康生活點滴衛生局黃世傑局長表示，自109年起受新冠肺炎疫情影響，民眾在家學習、辦公的比例升高，因居家防疫與家人相處時間增加，鼓勵祖孫防疫新生活透過共同參與、共學，拍照紀錄溫馨互動點滴，凝聚家庭情感也進一步關心長輩健康。北市衛生局提供促進世代共融「增健康」3招：居家運動顧健康：WHO指出身體活動不足是慢性病的主要危險因子之一，防疫期間，孫子女可運用家中隨手可得的物品(如：椅子、寶特瓶)，與長輩一起進行居家運動增加活動量。共創料理足營養：防疫長時間在家，自煮機會變多了，衛生福利部調查發現，65歲以上長輩缺牙盛行率為98.6%，缺牙顆數為13.39顆，可以選擇質地較軟的食物，祖孫一起共創料理，製作過程也能刺激祖父母的多元感官、延緩退化。視訊關心零距離：防疫新生活，孫子女若沒有和祖父母住在一起，可透過視訊、通訊軟體關心其健康狀況，衛生福利部國民健康署資料也顯示，「多互動」可降低罹患失智症之風險。「青銀時光作繪拍」創意徵選活動開跑！北市衛生局因應祖父母節自即日起至10月22日（五）舉辦「青銀時光作繪拍-創意徵選活動」，邀請國小、國高中(職)等大小朋友與祖父母互動秀創意、展現代間溫馨時刻！參加對象分為2組，國小組學童透過閱讀「跟著爺爺奶奶過一天」電子書，了解高齡友善議題後，「繪」出心中的友善社區；國高中(職)學生組，邀請爺爺奶奶入鏡，透過鏡頭「拍」出溫馨互動的照片，分享健康生活點滴。徵選活動總獎金達6萬元（等值禮券），除每組前20位報名者可獲得早鳥禮1份，也將評選出金獎、銀獎、銅獎各1名，合計佳作4名及人氣獎2名，歡迎大朋友小朋友相揪祖父母一起共襄盛舉、踴躍投件！詳細徵選辦法與報名請至「https://event.udn.com/activeaging」活動網站查詢或電洽活動小組(02)8692-5588分機5528、臺北市民當家熱線1999轉分機1899諮詢。活動網頁：https://event.udn.com/activeaging/photo/衛生局官網/活動訊息：https://reurl.cc/rgm5krHUMANS OF TAIPEI我是台北人 Facebook粉絲專頁：https://www.facebook.com/humansoftaipei/
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2021-08-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打高端疫苗過11小時 總統府：蔡總統健康良好
蔡英文總統今天早上約7時30分施打高端疫苗，目前已過11小時，總統府發言人張惇涵在臉書上指出，蔡總統健康良好，蔡總統謝謝大家的關心，也請大家放心，剛剛才結束一場會議。張惇涵說，蔡總統每天都有密集的會議或行程，今天也不例外。一早打完疫苗後，蔡總統回到官邸，與東京奧運的選手們進行第三梯次的視訊對談；在這三場的視訊中，都沒有官員和長官，就是為了讓大家暢所欲言。很感謝大家的分享，對於政策的各項建議，我們都一一紀錄了下來，後續會與行政團隊共同研商處理，大家一起努力，把台灣運動選手照顧得更好，把運動環境做得更好。張惇涵說，今天也是823金門戰役63周年，基於避免跨島移動的防疫考量，蔡總統今年並未像前兩年，安排前往金門的行程。但蔡總統今天下午也先後前往肩負國防自主重要任務的「軍備局生產製造中心」，以及國土防衛第一線的「防空暨飛彈指揮部」相關營區視查，感謝國軍弟兄姊妹捍衛國土家園的辛勞。張惇涵指出，823精神應該是所有台灣人不分先來後到，共同守衛國家的精神。而這個精神傳承到這個世代，是要堅定展現自我防衛的決心，讓台灣更強大、更團結、更堅定保衛自己，讓台灣的存在更具有意義。
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2021-08-23 新冠肺炎.預防自保
別加熱！防疫消毒鈔票硬幣正確做法央行報你知
近兩年新冠肺炎疫情肆虐，想知道使用本國鈔券及硬幣是否安全？如何安全消毒？央行小編今天在臉書發文為大家解惑。央行強調，對新台幣鈔券的處理已採積極作為，有效防止病毒傳染最重要的還是要做好個人衛生管理，儘量少去人多密集的場所，正確配戴口罩並勤洗手。央行指出，研究顯示新冠病毒主要是透過飛沫與物體接觸傳染，雖然券幣屬於物體接觸傳染的範圍，但根據目前的研究指出（如英國央行及國際清算銀行），病毒經由券幣傳染的可能性很低。民眾如仍不放心，堅持自行消毒手上之鈔券硬幣，央行小編則提供大家正確的券幣消毒方法。鈔券正確消毒方法是照紫外線燈，微波爐加熱、烤箱、電鍋加溫、以漂白水浸泡等都是錯誤方法。硬幣消毒的正確方法是用75%酒精、消毒水、以溫和肥皂水搓洗靜置。微波爐加熱、以漂白水浸泡不但是錯誤的消毒方法，微波爐、烤箱加熱還恐有致災的風險。央行表示，為因應疫情，對新臺幣鈔券的處理已採積極作為，鈔券整理前至少隔離14天，整理後經高溫（150°C）封包後再流通，達到降低病毒存活率的效果，另積極整理回籠鈔券，加強汰舊換新。但最重要的還是要做好個人衛生管理，儘量少去人多密集的場所，正確配戴口罩並勤洗手，才能有效防止病毒傳染。
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2021-08-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端開打 總統蔡英文帶頭 全程直播
蔡英文總統力挺國產疫苗，今早將至預約地點台大醫學院體育館接種高端疫苗。總統府表示，經過維安團隊及台大醫院協調，為降低對其他民眾影響，蔡總統將於七時卅分至現場，依照相關流程報到、問診、接種疫苗，接種完畢後離開現場，交由醫療團隊後續掌握身體狀況，全程將於網路直播。第六輪疫苗接種開打，除了蔡總統獻出手臂，同時約有六十萬人今起至八月廿九日接種高端疫苗，指揮中心上周六宣布今天可再擴大開放預約，八月十三日平台重啟後選擇高端疫苗者具預約資格，可於八月廿七日至廿九日接種。高端疫苗一再加開可預約年齡層，外界認為預約情形不理想，擔心開始接種後很多人會爽約。指揮中心指揮官陳時中表示，過去不論那一種疫苗廠牌，爽約率約百分之五，如果真的有剩餘疫苗會再開放預約，廿三日至廿九日施打期間的量能沒有問題。高端疫苗為單劑量包裝，沒有殘劑。陳時中說，「疫苗接種不是以打殘劑為目標」。高端在合約上提供兩百萬劑單劑型，不會有抽剩疫苗且出錯機會小，相對來說更好。另有人因打不到第二劑疫苗，拿機票證明前往醫院接種，再退掉機票。陳時中表示，第二劑就算晚一點但一定會打得到，不用這樣大費周章，「這樣騙人也不好」。中廣董事長趙少康呼籲，為了遏止「蔡總統已打疫苗」相關謠言，蔡總統可考慮在注射高端前，公開抽血檢驗新冠病毒抗體。他說，蔡總統也有責任和義務在施打高端的十四天後，公開抽血檢查抗體，確認疫苗效果，如果有效，可大大增加國人信心；如果沒效，就立刻停止施打，以免出現防疫破洞。此外，針對陳時中稱沒強迫國軍打高端疫苗，但其他廠牌要等待，國民黨主席江啟臣昨表示，現在國人能夠做的選擇就是高端或等待，難道這就是陳時中說的選擇嗎？他要求蔡總統及陳時中必須釋疑。藍營青年昨天在衛福的部門口舉行「打高端不如喝符水」記者會，諷刺政府至今未提出高端疫苗的保護力證明。總統府發言人張惇涵表示，蔡總統今天施打完疫苗之後，隨即將返回官邸，與東京奧運的選手進行第三梯次、近期最後一場次的視訊會議。
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2021-08-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
郭台銘返台 對於疫苗進度郭董全程並未發言
鴻海創辦人郭台銘與家人下午4點多返台，永齡基金會執行長劉宥彤指出，「為避免媒體長時間等侯，剛接到通報，郭台銘先生專機預計於下午4:50降落松山機場，隨即進行隔離，沒有公開說明也沒有任何採訪機會，敬請知悉！」郭台銘與家人於下午五點半踏出機場大門搭上防疫計程車，對於媒體針對疫苗進度的提問，郭董全程並未發言，僅揮手、比讚、比愛心手勢對在場媒體致意，未接受媒體採訪。
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2021-08-23 新冠肺炎.防疫懶人包
QA／哪些人容易出現「突破性感染」？看懂突破性感染7大重點
打了新冠疫苗就不會感染？全球各地都有「突破性感染（Breakthrough infection）」病例，若完整接種兩劑疫苗滿十四天仍然確診，稱為「突破性感染」。全台嚴防Delta變異株，國內民眾苦等第二劑疫苗，是否增加「突破性感染」的風險？「突破性感染」有沒有辦法預防？元氣網整理目前對「突破性感染」的相關研究，提供七個重點提供參考。Q1：什麼是突破性感染？那一個疫苗品牌最常見？廣義來說，曾經施打疫苗卻發生確診，稱為「突破性感染」，根據美國CDC定義，針對BNT、莫德納、AZ疫苗接種二劑至少滿14日，仍發生感染事件，屬於突破性感染。指揮中心發言人莊人祥指出，國內以施打二劑疫苗滿14日後仍確診，即屬於突破性感染。近期台電大樓確診女員工一度被認為是突破性感染，但她接種兩劑莫德納未滿14日確診，並不算突破性感染案例。指揮中心於8月18日公布，國內有9例打了AZ疫苗第二劑滿14日仍發生感染的案例。至於境外移入的例突破性感染病例，至8月21日累計19例，其中打BNT疫苗8例、AZ疫苗5例，嬌生和莫德納疫苗各3例。Q2：發生突破性感染，是因為疫苗不夠好嗎？台灣感染症醫學會理事、長庚兒童醫院兒童感染科醫師黃玉成指出，「所有的疫苗都沒辦法做到百分百，最好的新冠疫苗可達9成以上就已經非常很優秀。」他強調，「疫苗施打的目的有很多種，最好就是都不要有感染、次好就是感染後無症狀或輕症、再其次就是避開重症及死亡。」不能因為突破性感染就全盤否定疫苗效果。台大醫院家醫科主治醫師張皓翔也表示，疫苗並非百分之百，舉例來說，BNT疫苗打完兩劑後的保護力達90%，AZ疫苗也有70%，但剩下10%至30%的人仍可能感染，但兩種疫苗防止重症及死亡效果可達90%，接種仍是利大於弊。Q3：突破性感染發生，是因為Delta變異株太強？張皓翔表示，主要擔心Delta變異株對於疫苗保護力出現威脅，使保護力從九成掉到八成或六成，進一步造成突破性感染。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞20日公布12例境外移入個案，皆感染Delta變異株，且有3例為突破性感染，他表示，Delta變異株確實對疫苗反應較弱，與突破性感染也有直接關係。黃玉成則指出，目前已知疫苗對Beta南非變異株的效果較差，但該病毒並非為國際主流變異株，感染人數不及Delta。國外報告顯示，並無直接證據證實Detla變異株會讓突破性感染增加，若要證實某變異株與突破性感染有關，必須進一步釐清確診日期、接種疫苗日期，並與符合突破性感染者一一基因定序，有其困難度。Q4：哪些族群容易出現突破性感染？該怎麼辦？「有人因為因或體質就是對疫苗反應較差，例如臨床實驗中有人每周抽血觀察，其抗體效價就是比別人低，這一類族群就比較容易感染。」黃玉成舉例，以一般民眾接種B肝疫苗例，約有5至10%接種後沒有產生抗體，新冠疫苗也同樣類似的發現。針對抗體較低的族群，如因癌症需要化療者，其抗體效價也比常人低，這一類族群可能也要提高施打劑量或補打第三劑。Q5：相較未接種疫苗的確診者，突破性感染患者的病毒感染力較低還是較高？黃玉成指出，研究顯示，接種過一劑或二劑疫苗的人確診後，其病毒量跟其它確診者差不多。但臨床觀察發現，打過第一劑疫苗的人，感染後病毒量若降得很快，代表可傳染時間縮短，例如一般確診者可能要花一周時間，Ct值才會從20降至30，接種疫苗者可能只花三天，不只縮短傳染期，也能降低復陽機率，但這需要更多醫學數據及報告佐證。Q6：降級後突破性感染是否增加？如何避免？黃玉成指出，突破性感染的前提是感染者有打過疫苗，國內外降級後，隨著疫苗覆蓋率上升，突破性感染人數也增加。「如果疫苗保護力是95%，有5%人仍會感染，隨著接種人數變多，突破性感染人數也增加。」但美國突破性感染比率不到萬分之一，並不算高。國外疫情趨緩而解封，打疫苗的人也變多，看似「突破性感染」人數增加，但與疫情警戒降級無關。張皓翔表示，民眾打了疫苗後，自然希望回歸正常生活，若能做好更嚴謹的NPI（非藥物公衛防疫措施），如戴口罩、社交距離等，自然能降低感染的機會，突破性感染機率也會降低。但他強調，即便有零星突破性感染，「但打了疫苗後，減少重症死亡率，醫療量能可以負荷，對於疫情控制就相對樂觀。」Q7：還有哪些問題也會導致突破性感染？黃玉成指出，疫苗若保存不當，冷鏈運送不佳，造成疫苗效力降低，也可能進而造成突破性感染。他舉例，mRNA疫苗需要低溫保存，BNT疫苗要在-70度，莫德納也需要在-20度，AZ則2至8度即可。各國施打疫苗時，對於運送、保存、解凍、配送等過程，仍須嚴格把關。
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2021-08-22 名人.楊定一
楊定一／個人體質是面對疾病的關鍵
傳染病對人類歷史的影響，絕對不會亞於戰爭。光從近代來看，1918年的西班牙流感、1930年代後催生美國國家衛生院的鸚鵡熱流行、2003年在東亞爆發的SARS、2012年襲捲中東的MERS及其他大大小小傳染病，對公共衛生管理帶來很大的挑戰，對社會整體也造成衝擊。這次Covid-19全球大流行，人心隨著管制、鬆綁、防疫物資、疫苗、病毒變種等因素反覆起伏。儘管疫情還看不到盡頭，但經濟和社會活動不可能長期停滯、國際交流早晚恢復，「與病毒共生存」已是我們難以迴避的未來。許多朋友希望我能分享過去從事免疫研究的經過，以及從預防醫學和全人醫學角度來談如何對抗這場全球疫情。確實，目前主流想法都是把注意力放在如何消除病毒。然而，我還是要回到最根本的醫學常識，也就是：相較於病毒的致病力，個人的體質其實是防疫更重要的關鍵。體質，是現代的西方醫學透過代謝體學和嚴謹的統計分析也逐漸體認到的健康關鍵。許多慢性病研究都歸納出：一個人已經有的疾病（共病，comorbidity）和生活習慣，可能影響他受疾病影響的後果。此外，從免疫的角度，我也一直強調「抗發炎」的重要性。壓力、情緒和不良生活習慣都是導致慢性發炎的因子。長期發炎除導致多種慢性疾病，更會干擾人體面對病原的免疫反應。這也是一種體質。你可能會想問：一個人如果受到Covid-19病毒感染，他的結果也和體質有關嗎？答案不用我多說，任何人客觀去看大量而正規的醫療紀錄，就可以得出結論。最近，美國疾病管制與預防中心（CDC）的專家分析了從Covid-19爆發以來，2020年3月至2021年3月的一年內，全美800家醫療機構數百萬名住院患者的醫療保險紀錄。研究提到，這一年來，這800間醫院共收治490萬名患者住院治療，其中55萬人因Covid-19感染而入院。光住院數字就已經反映出Covid-19對醫療系統造成的負擔，以及醫療崩潰的危險。那麼，個人的情況呢？入院的重症患者，超過九成至少有一種慢性健康問題，最常見的前三名分別是高血壓、脂肪代謝性疾病和肥胖。如果針對死亡率進一步分析，會發現肥胖帶來的風險最高，第二高則是各種焦慮和恐懼症，接下來是其他慢性病，包括已經產生併發症的糖尿病、腎臟病和各種與老化相關的神經退化疾病。從死亡率的風險因子來看，個人的壓力與情緒管理，對健康影響是不能小看的。此外，許多慢性病患者不是單一疾病，而是多重退化。研究也告訴我們：比起原本健康的感染者，患有一種慢性病的感染者的死亡風險是1.53倍；同時患有超過10種慢性病的人，感染後的死亡風險甚至接近4倍。從這些數據，再加上Covid-19感染者有極高比例是無症狀感染的事實，你可能也明白：奪去生命或讓人重症而入院的，不見得是因為病毒多麼可怕，而是──個人的體質與健康是否足以面對病毒的挑戰。多年來，我透過《真原醫》從「心」的層面出發，希望幫大家為自己建構良好體質。現在回頭看，這些努力好像是為現在的挑戰所準備似的，我們每一個人都可以從飲食、運動、呼吸和情緒管理著手，徹底改造體質。你，會選擇從哪一個環節開始呢？
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2021-08-22 新冠肺炎.專家觀點
新北境外移入2採陰才解隔離？ 專家支持、建議加驗抗體
新北市長侯友宜前天在新北防疫記者會宣布，轄內醫院收治的境外移入確診個案，在基因定序還沒有出來之前，都視同Delta病毒，須二採陰才能出院；台北市長柯文哲昨建議中央應統一規定。北醫胸腔內科部主治醫師周百謙表示認同，台灣禁不起大規模Delta疫情，目前每天境外移入個案僅個位數，醫療量能允許下，將現行標準嚴格化應該是可行、應該要做的，是「必要之惡」。等待解隔離期間並非什麼都不做，建議應加驗血清抗體，讓隔離有所憑據，也能促進治療的發展。根據現行規定，確診住院或確診Delta者，要滿足三項條件使得解除隔離，包括症狀緩解且退燒一天以上、發病滿十天、間隔24小時兩次PCR陰性或Ct值30以上。侯友宜提出之建議，差別在於不接受連續兩次Ct值30以上，只接受必須兩次PCR陰性，可能引發的爭議在於病程後期PCR結果常時陰時陽，導致隔離時間延長，最久可能長達數個月。周百謙表示，目前台灣完整接種兩劑疫苗的人口不到5%，禁不起任何Delta病毒進入社區引發疫情。美國研究發現，Ct值25以下才是危險數值，若達到30至35以上，病毒就無法有效複製，但這只是大數據，還是有5%的機會逸散進社區，因為小區域採檢沒病毒，不代表全身沒病毒，可能與部分人免疫生成偏差有關。目前每天境外移入只有個位數，加上醫療量能不受限，國內疫情並不嚴峻，為了避免國外疫情進入台灣，現行措施的嚴格化應該是可行而且應該要做的。若改標準導致很多人都被關一兩個月還驗得到陽性，怎麼辦？周百謙表示，有效隔離和治療，可以加速陽轉陰的過程。金巴黎舞廳個案那樣關近三個月，並不是常態，這種情況比較容易發生在因為有吃抗排斥藥、影響免疫功能的疾病，導致免疫生成不佳。新冠病毒在流感化的過程中，可能會因為抗原性不足，出現病毒「冬眠」或「平衡」情況，這會有臨床風險，當人體微環境因壓力、睡眠等因素改變，病毒有可能再起。「找出始終無法產生足夠抗體的人，研究如何治療能幫助他產生足量抗體、清除病毒，是隔離治療期間的重要任務。」周百謙說，隔離期間應驗血清抗體，確認其免疫生成。一般康復者血清中和抗體的濃度可比打過AZ疫苗還高，痊癒後三到六個月內不打疫苗也沒有立即風險；但若在感染後七到14天都還沒有產生IgG、IgM抗體，代表免疫生成不佳。應嘗試找出原因，並嘗試透過藥物、疫苗、戴口罩等措施，讓最後的少量病毒儘速清除，病人也能清楚知道自己為何隔離較久。「住院並非是無『藥』可施、讓病人苦等，」周百謙表示，不戴口罩可能增加病毒的殘存率，住院期間在溫溼度恆定的隔離病房並戴好口罩，這有助於拉高呼吸道的溫度和濕度，不利於病毒存活，加上病人在病房可以好好休息、保持充足睡眠、接受藥物治療，二採陰不見得要關這麼久。
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2021-08-22 該看哪科.骨科．復健
自豪年輕到老體重沒變 復健科醫：「那不是好事」
過去三個月，疫情警戒下的民眾，行動力大大減弱。突然發現爬個樓梯不只氣喘吁吁，腿還發抖無力；以前操場可以走好幾圈，現在走兩圈就覺得該休息，這都是行動力退化的警訊。尤其對年長的人來說，肌力隨著年齡增長快速流失，如何在疫情之下KEEP住行動力，是非常重要的健康課題。防疫減少外出、避免病毒傳播，吹起「躺在家就能拯救世界」的風潮，但活動量減少，肌肉量可能也留不住。台灣復健醫學會理事、復健科醫師劉燦宏提醒，上班族活動量減少，但攝取熱量沒減少，體重恐直線上升。居家辦公應避免久坐，要隨時起身活動關節，並養成良好運動習慣，維持肌力。定期復健患者，疫情期間肌力恐嚴重流失。劉燦宏指出，防疫期間餐廳不開放內用，民眾多外帶或自煮，但備餐依舊很豐盛，相較日常活動量減少，不需通勤搭或騎車，也減少公園打球、慢跑等戶外休閒，動得少但熱量沒少，脂肪自然堆積。尤其年輕上班族更明顯，倒是年紀大的長者作息固定，雖無法串門子，但活動量沒太大影響。部立桃園醫院復健醫學部主任李偉強表示，若以醫療角度來觀察，失能或定期復健的患者，本來活動量已不大，原本都由專業人員操作器材協助復健，但疫情期間無法復健，可能狀況變得更差，肌力減少更多，行動力降低更容易跌倒，必須花更多時間復健。久坐影響關節活動度，坐1小時應起身活動5分鐘。居家辦公比在辦公室更容易久坐、久躺。劉燦宏指出，「久坐」定義是一天坐超過6小時，一般人工作8小時，常常一坐就超時，若關節曾受傷，或年紀大漸退化，久坐後關節越難活動，關節潤滑度降低。建議以「1比5」方式，久坐1小時起身活動5分鐘，避免關節「卡卡」。李偉強表示，許多人喜歡躺在沙發，雖舒服但姿勢不良，若久坐加上姿勢不正確，恐引發坐骨神經痛。此外，肌肉沒發揮力量，而是靠骨頭支撐，骨頭老化可能產生骨刺，若在神經周圍，骨刺刺激神經恐產生劇烈疼痛。建議坐姿應端正，讓核心肌群協助支撐身體。嚴格控管飲食卻不運動，「虛瘦」的人最危險。劉燦宏表示，根據統計，人在25歲肌肉量達顛峰，之後開始下滑，40歲後每10年流失8%，70歲後每10年流失15%，肌肉量低於70%者死亡風險高。肌力快速流失原因，包括沒有運動習慣、怕胖吃太少、以及「虛瘦」等三大特徵。尤其「虛瘦」的人，嚴格控管飲食卻不運動，自豪年輕到老體重都沒變，「那不是好事」，因隨年齡增加，體脂肪也會增加，若體重沒變，代表脂肪增加、肌肉流失，更是肌少症高風險族群。此外因骨折或生病休養臥床一段時間，也會導致肌肉快速流失。劉燦宏表示，現在只要手術結束，大多會讓復健「早期介入」，像有患者其中一腿骨折，但另外一腿及兩隻手都正常，會協助訓練肌肉，避免肌力流失。也有病患置換關節手術，出院後兩隻腳粗細不同，因此，手術是否成功，肌肉維持也是重點。肌肉不夠容易跌倒，關節不穩定容易軟腳。李偉強表示，人可以完成一項動作，除了肌耐力外，也包括柔軟度、關節靈活度。肌肉量可以明顯看出，但柔軟度不一定能察覺，但彼此相連動，若又缺少持續運動，恐無法維持平衡。此外，平時沒有讓關節維持大範圍活動，突然做出大動作，很有可能受傷卻不自知，久而久之關節萎縮、纖維化，恐讓活動範圍更小，建議平時可適度拉筋、伸展。劉燦宏指出，肌肉量、關節穩定度及本身平衡感，三者息息相關，若肌肉不夠容易跌倒，關節不穩定容易軟腳，平衡感、反應能力差也容易跌倒。劉燦宏指出，臨床上常用肌少症評估量表（SARC－F），例如提起5公斤重物，如1顆大西瓜或2把炒菜鍋，看手的力量夠不夠，或是坐姿到起身有無困難、爬上10個台階等，評估是否患有肌少症。
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2021-08-22 名人.許金川
許金川／防疫護肺保命 也要保肝
老友：「醫師，你看那麼多肝病患者，一定救了不少人，有什麼事或人讓你刻骨銘心？」醫師：「有啊，有一個年輕粉絲，肝硬化末期，換了肝，重獲健康，感激之餘，嫁給了我。」老友：「那你一定粉幸福了？」醫師：「她從此過著彩色人生，但我的人生從此變成黑白了！」人與人之間有距離時，會互相尊重，互相客套，但一旦兩人緊密連結，你中有我，我中有你，就會容易把對方視為囊中物，失去應有的尊重，夫妻之間勃谿也常因而發生，甚至因了解而仳離！夫妻結婚像器官移植，別人的器官放在別人身上，相安無事，但如果跑到我們身上，人體內的免疫系統就會發動攻擊，所以排斥，將之破壞。如果要相安無事，和平共處，就需要服用抗排斥藥物，抑制免疫系統。外來器官要在自己體內存活發揮功能，需要借助抗排斥藥物，夫妻相處之道，也要有智慧。古語說：「知彼知己，百戰百勝。」面對新冠疫情防護之道，衆人皆知，但這個健康知識的獲得代價太大，全世界就死了好幾百萬人，台灣也有八百多人往生。台灣每年有一萬多人因肝病而往生，犧牲不可謂不大。但其肇因大多是時代的悲劇，因為之前沒有B型肝炎疫苗，也沒有很好的抗B肝病毒的藥物，而肝病的另一重要殺手C型肝炎一直沒有疫苗，幾無副作用的抗病毒藥物也是最近幾年才硏發出來。小學教科書、中學乃至大學教科書也都未著墨於這一塊，也未告知如何正確保肝，以致國人前仆後繼，因肝病而往生者，相繼不斷，讓人扼腕。疫情期間，護肺保命要有智慧，而全方位保健康，尤其了解保肝之道，更是疫情之後一生最重要的功課。●肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊，最新的好心肝會刊95期已出版，歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。
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2021-08-22 新冠肺炎.預防自保
親友可同桌吃飯 柯文哲：執行上有困難
中央流行疫情指揮中心今（21）日宣布，自今年8月24日至9月6日維持疫情警戒標準為第二級，並將維持或調整相關管制規定，其中餐飲管理部分，新增同住親友聚餐不受限使用隔板、梅花座及專人分菜。對此台北市長柯文哲在北市疫情因應記者會上直言，餐廳經營者知道哪些人是親友嗎？這在執行上有困難，他認為可以的話速推健康通行證或疫苗通行證。柯文哲說，政治的核心是執行力，命令下去要能夠有效執行，今天指揮官陳時中有說同住親友餐廳吃飯不用限制、不用梅花座，但問題是，人坐在那哩，餐廳經營者知道他們是親友還是不是親友？這在執行上有困難嘛，「我覺得叫餐廳來決定是否為同住親友有困難」。他強調，他不喜歡宣示性的命令，只是宣示，大家都做不到，行政命令是要大家都能確實執行，所以不管叫疫苗護照或是健康通行證，這個會勢在必行，有打疫苗的坐這邊，不用梅花座，沒打疫苗的坐那邊，要梅花座，但這不是我不想打疫苗，是你沒疫苗給我打，雖然我也知道，但至少對餐廳而言可處理的先處理，不然經濟會卡住。柯文哲表示，他認為，可以的話，要盡速推健康通行證或疫苗通行證，而且趕快執行。
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2021-08-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
郭台銘催貨疫苗 侯友宜：民間努力，政府要更加努力
鴻海創辦人郭台銘前往歐洲催貨BNT疫苗，日前傳出好消息。新北市長侯友宜表示，他個人非常敬佩郭董事長，民間團體已經在加油，希望政府更加油。另外新北副市長劉和然也指出，開學後教職員未打疫苗者，每7天快篩、PCR。侯友宜今在防疫記者會指出，大家都知道疫苗不夠，年輕朋友不僅等很久也沒有多一種選擇，甚至連一劑都打不到，學在即，大家都關心BNT疫苗能讓孩子接種，這部分非常感謝郭董，出錢出力讓疫苗趕快進來。侯友宜表示，民間力量希望疫苗快進來，政府應該比民間更積極賣力，大家深深期待疫苗趕快進來，這對保護力很重要。另外部分老師打不到疫苗，劉和然說，針對學校新進老師部分，指揮中心已提醒教育部要和地方政府，審視造冊資料，就會配發疫苗；新北只會鼓勵老師打疫苗，但不會建議去施打哪一種，疫苗施打是自願性。劉和然表示，開學後有部分老師沒施打，只要老師施打疫苗未滿14天，或是沒有打疫苗，就每7天針對老師快篩、PCR，確保老師、學生安全。
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2021-08-22 新冠肺炎.預防自保
北市跟進同住者外食免隔板梅花座？ 柯文哲：難以執行
中央流行疫情指揮中心將開放同住親友外出用餐時，不用隔板、梅花座、可共餐。台北市長柯文哲今坦言「執行上有困難」，因為不可能一眼就能辨識是否為親友或同住者，強調「不喜歡宣示性的命令，結果大家都做不到」。柯文哲表示，對餐廳來說，要如何知道顧客上門是不是同住？是否為親友？這種命令執行上有困難，命令下去要能夠執行，強調自己不喜歡「宣示性的命令」，大家都做不到，命令應該要能確實執行，不管是要用疫苗護照或健康通行證，有打疫苗可以坐在一起，不用梅花座，沒打疫苗的就要梅花座和隔板，至少對餐廳來說可以處理的先處理。柯文哲舉例，北市社會局老人共餐暫停許久，因為老人感染肺炎後死亡率高，但難道要從此取消嗎？柯文哲說現在就可以做到「一卡一通一戶」，健康護照可以綁在台北通悠遊卡上，敬老卡只要「嗶」一下，就能知道長輩有沒有打疫苗，有打疫苗就可以共餐，沒打疫苗不能參加，不然沒辦法解決。另外，中央延長防疫二級警戒到到9月6日，雙北市將從中高風險區降為中度風險區，宣布將開放長照機構探視，但長者仍屬高風險染疫者。副市長黃珊珊說，現在長照機構的成員，包括工作人員和居住者都已經打過疫苗，未來就算要開放探視，也一定會用「健康通行證」的方式，確保進來的人員是健康的。
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2021-08-22 新冠肺炎.預防自保
北市再開放6項運動 比賽選手提健康證明可不戴口罩
台北市政府今天公布8月24日將再開放6項運動，包括曲棍球、合球、藤球、體操、街舞、舉重；游泳池也增加可租用浮板、泳具、吹風機，但在提供民眾使用前必須消毒。同時也公布以開放運動項目的比賽指引，若選手有健康證明，比賽期間可不戴口罩，3天前提報檢核表。台北市副市長蔡炳坤表示，北市已經開放51項運動，現在加上24日開放的項目就有57項運動可以選擇，防疫規則一樣要維持至少1.5公尺、每2.25平方公尺至多1人，且室內單一空間從40個，增加到不得多於50人、室外單一空間不得多於100人。游泳池部分，開放可租用浮板、泳具、吹風機，業者必須於清消後才能提供給下一位顧客使用。使用更衣室時應全程戴口罩，入池前及上岸後應立即戴口罩，未戴口罩前，應與他人保持至少2公尺社交距離且避免與人交談。仍不開放附屬設施，包括淋浴間、三溫暖、烤箱、蒸氣室、水療池、遊戲池等。泳池容留人數為每10平方公尺至多1人；泳池水質pH值應維持在7.2-7.8之間、自由餘氯應維持在1.0-1.5 ppm之間。另外，北市也將開放運動比賽，比賽要三天前提報檢核表，選手若具有健康證明，包括接種第一劑疫苗滿14天、確診康復證明或解隔單，以及7日內居家快篩或PCR陰性，上場比賽就可以不用戴口罩，但上下場前後仍全程戴口罩。若有境外選手或工作人員，應配合中央流行疫情指揮中心防疫規定，並經主管機關核准後始得入場館訓練或參賽。其餘如裁判、工作人員、未上場選手、觀眾等，座位席應採梅花座並維持，至少1.5公尺社交距離，必須全程佩戴口罩。
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2021-08-21 新冠肺炎.預防自保
新北各項滾動式開放 侯友宜：餐飲管理仍嚴格
防疫二級警戒預計延長，雙北有機會從中高險區將為中度風險區。新北市長侯友宜指出，新北目前還有零星個案，但尊重中央的評估，新北各單位也在評估，若覺得該開放就採取開放態度，但餐飲管理仍會採取更嚴格標準。侯友宜在防疫記者會指出，新北個案的疫調分析，多數Ct值高屬舊案，且很多都是去意願陪診、看病而採檢陽性，但不論什麼狀況，疫調要釐清楚，否則個案會產生更大風險。侯友宜表示，新北在二級警戒內，部分項目會做滾動式開放，等待中央公布後會請各單位做準備，若疫情控制更穩定，甚至比地板值更低，開放腳步更快。侯友宜也說，有關餐飲管理增加同住家人不受梅花座、隔板等限制，但地方執行有困難度，更何況還有疫情個案在新北，會採取更嚴格標準。
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2021-08-21 新冠肺炎.預防自保
1.3萬境外生可入境就學了 這3類族群注意
國內境外生因考量境外需求，指揮中心將開放境外生可入境就學。教育部高等教育司司長朱俊彰指出，目前考量疫情趨緩，對於境外生入學在即，8月20日專案已取得指揮中心同意，境外生適用對象分三類，包含境外的學會生，港澳、陸生及外交部獎學金等受獎生，另外還有雙邊互惠的學位生，總計1.3萬名。朱俊彰表示，經過指揮中心建議，修正入境防疫措施，預計8月23日重啟入境作業，入境程序分為兩大部分，入境前由學校把名冊交給外館，學生可申請簽證，訂班機、確定集中檢疫場所，並透過學校申請入境許可，並也入境有三日陰性報告。他說，外境生來到台灣時，通關居家檢疫規定依照指揮中心規定，會有2次PCR+1次快篩，之後還要有七天自主健康管理，健康管理期間請勿到校或是到人多處所，自主管理會提供自主學習管道，但是如果來不及在開學之前返回台灣，學校也會給予安心就學機制，可以順利學習。至於九月全國校園面臨開學後，台灣入學學生是否比照境外生全面普篩。陳時中表示，由於境外生入境後，會面臨居家檢疫滿14天，就會做PCR檢驗，台灣入學學生入學是否也要比照篩檢，目前社區監測小組也在研議中，下週一會跟大家宣布，目前尚無傾向要做全面普篩。
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2021-08-21 新冠肺炎.預防自保
帛琉增2例境外移入 指揮中心：台帛旅遊返台加強篩檢
帛琉衛生部今日上午發布，有兩位於8月15日自關島入境帛琉的旅客，在入境後第5日PCR檢測呈現陽性確診。指揮中心指揮官陳時中表示，這2例境外移入個案，是自關島入境，經清查足跡後，都沒有與我國旅遊團有所接觸，包含在機場也沒有接觸，會持續提高警覺。對於國內台波旅遊泡泡自8月14日重啟，才開放一周，帛琉就傳出有自關島入境者，有2例確診，指揮中心也將提高自帛琉返台者的防疫措施。陳時中表示，這兩案在入境帛琉後，也有居家檢疫規定須要遵守，跟一般帛琉旅遊團的入境措施不同，但對此指揮中心遇到新的案例也會提高警覺，針對近期返台的台帛旅遊團旅客，原本只需要入境後皆需要進行深喉唾液採檢，並在入境第五天pcr自費採檢，但現在與一般旅客入境規定相同，皆額外需在第12到14天之間，多一次公費PCR篩檢，且視這段時間觀察後做滾動檢討。發言人莊人祥補充，除了對即將返台的台帛旅遊團加強防疫規範，對於已返台旅客也一樣適用。發言人莊人祥說，除了對即將返台的台帛旅遊團加強防疫規範，對於已返台旅客也一樣適用。此外，他表示，在入境帛琉後也有居家檢疫規定須要遵守，跟一般旅遊團的入境措施不同，但對此指揮中心遇到新的案例也會提高警覺，針對近期返台的台帛旅遊團旅客，本來是在機場深喉唾液篩檢，然後五天做PCR的檢疫，現在是跟其他進到台灣入境的人一樣，到12天到14天之間再做一次PCR的篩檢，這段時間觀察後做滾動檢討。
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2021-08-21 新冠肺炎.預防自保
24日起開放潛水、海泳 觀光局：降載5成、淋浴間也開放
國內疫情持續穩定，中央流行疫情指揮中心說，8月24日到9月6日維持二級警戒，外界關心的海泳、浮潛等海域活動，在符合主管機關的指引就可以開放。而根據交通部觀光局所擬定出來的指引，於國家風景區內從事帶客潛水活動，每次指導人數降為五人（降載50%），水肺潛水或自由潛水每人每次指導人數降為四人（降載50%）。淋浴間也將有條件開放。有關8月24日後於國家風景區水域從事遊憩活動，根據觀光局擬定的指引，可全程佩戴口罩情況開放操作騎乘器具水域遊憩活動；另在非群聚情形、保持社交安全距離、單人活動及活動前後佩戴口罩下，得從事游泳及衝浪，因地制宜配合地方縣（市）政府調整防疫措施。國家風景區內合法業者於符合規定情形下，得從事帶客潛水活動（包含水肺潛水、自由潛水及浮潛），並因地制宜配合地方縣（市）政府調整防疫措施。規定包含業者須落實量體溫、實聯制、自主健康聲明、每週自主篩檢及紀錄、工作人員名單造冊、器材清消等防疫規範；應遵守保持1.5公尺社交安全距離、避免群聚、活動前後佩戴口罩；業者應提供個人夾鏈袋，供人員下水前將口罩以個人夾鏈袋裝好，及提供個人臨時置物櫃（或置物籃）放置夾鏈袋，使其上岸即可換上口罩，盡可能減少未戴口罩時間。而教練於教學或訓練時，應佩戴防水口罩或面罩。帶客浮潛每人每次指導人數降為五人（降載50%），水肺潛水或自由潛水每人每次指導人數降為四人（降載50%）。至於國家風景區轄管淋浴間（或淋浴設備）、更衣室管理，按照觀光局的指引，也將開放。不過要符合改採單一出入口，容留量為承載人數50%，並採實聯制、淋浴前後戴口罩（更衣全程戴口罩）、出入口量測體溫、使用完立即専人清潔消毒、間隔交替使用、保持1.5公尺社交安全距離。至於室外淋浴設備，同樣採實聯制、淋浴前後戴口罩、專人定時清潔消毒、間隔交替使用、保持1.5公尺社交安全距離。
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2021-08-21 新冠肺炎.預防自保
二級警戒延長至9月6日 最新規範一次看
國內疫情穩定，8月24日到9月6日維持二級警戒，指揮官陳時中表示，這段期間仍須關閉場所，包括歌廳、舞廳、夜總會、俱樂部、酒家、酒吧、酒店、MTV、KTV等仍關閉，遊藝場所等仍關閉。不過放鬆集會人數限制，包括室內可80人、室外300人，若超額可提出防疫計畫。至於餐飲部份，陳時中表示，新增同住家人聚餐，不受限隔板、梅花座等，與其他桌要做好社交距離。醫院探病部分，開放加護、安寧、精神照顧等，以及兒童病房、身障病況危急、以及住院天數達到七天以上探病。另外符合主管機關管理，包括k書中心、遊樂園、海釣場、海泳、浮潛等水域，符合主管機關的指引就可以開放。陳時中說，醫院開放住院七天以上病人的探病，每天固定一個探病時間，每次至多2名為原則，除非是接種兩劑滿14天，或是染疫滿三個月等，至於其他開放方式，都是根據管理的指引、措施來辦理，像是不管是k書中心、室內遊樂場、海釣場、水域活動都是按照指引辦理。指揮中心自8月24日至9月6日維持疫情警戒標準為第二級，請民眾持續配合防疫措施，共同維護國內社區安全中央流行疫情指揮中心今天表示，考量國內疫情雖趨緩但仍有零星不明感染源之本土病例，經與相關單位溝通討論及評估後，宣布自今年8月24日至9月6日維持疫情警戒標準為第二級，並將維持或調整相關管制規定如下：一、通案性原則：1. 除飲食外，外出全程佩戴口罩。2. 實聯制、保持社交安全距離。3. 營業場所及公共場域人流控管或總量管制：室內空間至少1.5米/人(2.25平方米/人)，室外空間至少1米/人(1平方米/人)。4. 集會活動人數上限：放寬為室內80人，室外300人，若超額則向地方主管機關提報防疫計畫。5. 婚宴、公祭：(1). 公祭遵守內政部相關防疫規定處理。(2). 婚宴遵守每一隔間室內80人、室外300人上限，並遵守餐飲指引不得逐桌敬酒。6. 餐飲管理：依照衛福部規定處理，新增同住親友聚餐不受限使用隔板、梅花座及專人分菜。7. 醫院探病：開放加護病房、安寧病房、呼吸照護病房、精神科病房、兒童病房、身心障礙、病況危急及住院天數達7天以上者之探病；探病者須遵守探病時段、人數限制及出具篩檢陰性證明等規定。8. 符合主管機關防疫管理指引或規範得開放：K書中心、室內遊樂園、海釣場、海泳/浮潛等水域活動。二、仍須關閉之場所：1. 歌廳、舞廳、夜總會、俱樂部、酒家、酒吧、酒店(廊)、錄影節目帶播映場所(MTV)、視聽歌唱場所(KTV)、理容院(觀光理髮、視聽理容)。2. 遊藝場所、電子遊戲場、資訊休閒場所、休閒麻將館及其他類似場所。指揮中心說，目前國內疫情穩定控制中，為兼顧防疫與民眾的生活品質，未來將持續觀察疫情態勢，循序漸進，適度放寬管制措施；面對病毒變異株的威脅，將持續強化邊境監測及防疫作為，籲請民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2021-08-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新兵入伍防疫 蘇貞昌指示快篩作業及疫苗施打規畫
國防部規畫9月起恢復役男正常徵集，有媒體報導，行政院長蘇貞昌指示國防部，新兵除了健康檢測及評估施打COVID-19疫苗，也要加入快篩。行政院發言人羅秉成今表示，蘇貞昌認為基於保護國軍健康，新兵防疫除了原本的量體溫、詢問旅遊史等健康檢測外，應該進一步做篩檢，提高軍中防疫安全性。羅秉成今表示，蔡英文總統對於軍中防疫工作非常重視，由於軍人生活有長時間群聚、近距離接觸等特性，無論是對原有單位之軍人或是入伍新兵，都要有高規格防疫措施，而目前國軍單位從防疫措施到施打疫苗都持續進行中。當然，軍中疫苗的施打仍要依疫情指揮中心的規畫，也需要醫療單位的配合作業。羅秉成表示，近日有關心新兵防疫措施的輿情報導，蘇貞昌認為基於保護國軍健康，除了原本的量體溫、詢問旅遊史等健康檢測外，應該進一步做篩檢，提高軍中防疫安全性，因此蘇貞昌指示行政院秘書長李孟諺協調相關部會，協助國防部進行入伍新兵的快篩作業及疫苗施打規畫。
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2021-08-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
突破性感染皆染Delta 專家籲高風險對象盡速打第二劑
Delta變異株襲全球，中央流行疫情指揮中心公布本周境外移入案例病毒基因定序，定序12人全部都是Delta變異株，有3人完整接種兩劑疫苗滿14天仍確診，屬於突破性感染，其中一例Ct值僅19，病毒量極高，這三人施打疫苗的品牌都是莫德納。疫苗保護到底能維持多久，全球都在討論加打第三劑的可能性。專家建議，疫苗難以長久維持保護力，先布局第一劑覆蓋率雖然是對的方向，但高風險族群的第二劑接種也得跟上。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，本周新增的三例突破性感染的境外移入案例，Ct值分別為19、22、27。Ct值僅19的是案15927，為美國籍廿多歲女性，8月4日入境，8月11日發病並採檢後確診。發言人莊人祥表示，該案在五月中旬接種第二劑疫苗。對於有案例完整接種後近三個月仍確診，林口長庚醫院副院長邱政洵表示「不意外」，根據國外研究，疫苗接種兩劑滿十四天，疫苗保護力平均到第八個月將大幅下降，因此才研議接種兩劑滿八個月加打第三劑。至於完整接種近三個月還染疫，國外也有類似報告，另外，每個人接種疫苗後抗體生成表現不同，疫苗保護力下降的時間也因人而異。國內疫苗施打策略，先提高第一劑施打覆蓋率，再接種第二劑。邱政洵表示，方向正確，台灣疫苗量不足，必須要先提升第一劑覆蓋率，只是變異株來勢洶洶，高風險族群僅打一劑顯然不足，在疫苗貨源能夠支應的情況下，政府應盡速替醫護人員、第一線防疫人員以及65歲以上長者接種第二劑，確保保護力。指揮官陳時中表示，疫苗接種策略受限於「總量」，專家認為第一劑涵蓋率建立起來之後再施打第二劑，後續若有需要再安排第三劑，他相信每一個國家做法都相同。目前疫苗接種人口涵蓋率為39.49％，劑次人口比為42.67，3.18％打滿二劑。境外移入的突破性感染案例，累計16人，7例打ＢＮＴ、嬌生和莫德納、ＡＺ皆為3例 ；這十六例案例中，有6例感染Delta變異株，這6例分別有3例接種莫德納、2例打ＢＮＴ疫苗、1例嬌生疫苗。
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2021-08-21 新冠肺炎.預防自保
北市聯醫醫護怨津貼沒入袋 陳時中：已給院方
北市聯醫醫護抱怨防疫補助款至今沒入袋，質疑「做白工」。指揮中心指揮官陳時中今天說，該院7月23日申請4月份款項，已於8月4日預撥8成給院方，盼醫護儘早領到款項。國內日前發生COVID-19（2019冠狀病毒疾病）本土疫情，衛生福利部體恤第一線醫事人員辛勞，祭出津貼與補助。不過，台北市醫師職業工會近日反映，疫情爆發至今已3個多月，醫護卻沒有領到任何應有的津貼或補助，質疑「做白工」。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中表示，今年4月起醫院已請院方按月申請，衛福部收到申請後，會立刻預撥申請金額的8成，也要求醫院在撥款一週內，將津貼撥給實際工作人員。陳時中說，截至8月13日前，已完成66家醫院預撥款項，即便對院方提出的資料有所疑義，也不會先扣錢，而是要求補件，把資料補全。陳時中說，根據他了解，近日是北市聯醫的醫護反映沒有收到補助款項，經過調查，該院7月23日申請今年4月的款項，衛福部已於8月4日預撥8成金額給北市聯醫，相關問題可和醫院承辦人員聯絡，希望讓醫護儘早領到款項。
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2021-08-21 新冠肺炎.預防自保
同住家人可共桌用餐 8月24日將鬆綁
8月24日將鬆綁內用規定，同住家人可共桌用餐，但餐飲業者認為指引不明確，證明同住家人難道要拿「戶口名簿」嗎？若情侶是否也適用？陳時中回應，同桌規定是在指引中做修改，若說自己跟同住家人，行為人是我而非餐廳，餐廳並沒有查證義務，是行為人要負責，若餐廳不放心還是要放隔板。
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2021-08-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中想讓高端獲認可 柯文哲吐槽：美國不再發EUA了
美國在台協會新任處長孫曉雅拜會衛福部長陳時中，雙方談及疫苗互相認證以及爭取納入高端疫苗等問題，陳時中想讓高端獲得美國認可，對此，台北市長柯文哲下午在北市防疫記者會中卻吐槽說， Novavax之後，美國將來不會發EUA了。柯文哲說，疫苗上線要賣到全世界，美國已經發給Novavax最後一個EUA，這涉及科學，因為疫苗有不同的機制，有的是線病毒，有的是滅活病毒，有的是mRNA，有的是蛋白質次單元的，所以為何Novavax，美國和WHO會發EUA ，因為機制不一樣。柯文哲說，美國也說明 Novavax是最後一個，將來美國就不發了，將來疫苗要上市，要通過臨床三期試驗，要和目前的疫苗做比較，證明比較好才通過，這難度相當高，Novavax後，美國將來不會發EUA了，要做臨床三期實驗，要和現有疫苗做對比，才會拿到認證。
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2021-08-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打高端是不得已 柯文哲：但無法理解台灣買不到疫苗
醫生蘇偉碩、王文心認為高端疫苗在申請緊急授權EUA過程有非常多的程序不正義，發起撤銷高端疫苗緊急授權公民投票，並徵求10萬個共同提案人。對此，台北市長柯文哲下午舉行防疫記者會，媒體問柯是否認同？會不會響應？柯文哲未正面回應，僅說，公投是憲法允許人民的權利，他沒有特別意見但柯文哲也說，老百姓心中自有一把尺，只是說在沒有疫苗的狀態下，去打高端也是不得已的選擇，但他還是無法理解，台灣為何買不到疫苗。至於EUA，柯文哲質疑，全世界是有幾個國家的疫苗，和台灣的疫苗用同樣的標準拿到EUA，是那幾個國家？拿出來講啊，台灣若拿EUA的標準和人家不一樣，這要出來說明一下。柯文哲說，他還是支持台灣生技產業、有自己的疫苗，但合理、合法就好。
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2021-08-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
20到35歲僅4.4%選高端 新北市籲：該讓他們有別的選擇
COVID-19公費疫苗預約平台第6輪今天中午12點預約登記截止，將全面接種國產高端疫苗，根據新北市統計，新北20歲到35歲約83萬5000人，登記施打高端共3萬6777名，僅佔4.4％。新北副市長劉和然說，仍呼籲中央提供這群人2種以上疫苗選擇。劉和然在防疫記者會表示，新北第六輪配疫苗數為15萬6048劑，首次開放36歲以上後共7萬2494名登記施打，由於剩有大量疫苗，因此中央開放20歲到35歲，新北意願登記有5萬5115名，登記接種人數位3萬6777名。劉和然說，新北登記接種高端疫苗10萬9271名，佔總疫苗數70.02％。不過由此看出，新北20歲到35歲首次能預約登記疫苗，但願意接種高端僅有4.4％，代表有95％沒選擇這次疫苗，應讓這群人有其他疫苗可選擇，這些人等很久了。
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2021-08-20 新聞.活動快訊
「養軍千日，用在疫時」 三總下周六舉辦防疫直播研討會
新冠疫情大大改變我們的生活，三軍總醫院舉辦「養軍千日，用在疫時」疫起向前走直播研討會，時間是8月28日（六）上午9時至11時55分，討論疫情下大家最想知道的資訊，由軍醫局長陳建同、三總院長王智弘、三總執行官何景良共同主持，歡迎有興趣的人上線聆聽。 討論主題包括「COVID-19知多少，治療怎麼選？」、「看個病為什麼規矩這麼多？談醫院感染管制」、「如何因應PCR大量篩檢並維持品質？」、「因牙『肺蝕』」重症牙科觀點」、「護您疫生！」等，歡迎共襄盛舉。「養軍千日，用在疫時」疫起向前走直播研討會由三軍總醫院主辦、台灣長照醫學會、國軍高雄總醫院、國軍台中總醫院、國軍桃園總醫院、國軍花蓮總醫院協辦，三軍總醫院教學室承辦。●研討會YouTube網址：https://www.youtube.com/watch?v=DNnvZjUB-0s●學分簽到https://reurl.cc/2rnqVn
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