2025-05-03 醫療.骨科.復健
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2025-05-02 醫聲.Podcast
🎧|幽門桿菌恐致全家罹胃癌!免費篩檢、除菌新制保「胃」健康
台灣幽門桿菌平均盛行率約二成,醫師指出,一旦感染,百分之百引發慢性胃炎,造成潰瘍、病變的機率大增六倍,據統計,八成胃癌患者曾感染幽門桿菌,且一人感染,全家中標率也增加二倍。為及早揪出胃癌高風險群進行治療,國健署將於明年元旦正式推動針對45至74歲民眾的幽門桿菌糞便抗原篩檢,目前已率先啟動試行,並可與大腸癌篩檢合併進行,一次檢體雙重保障健康。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓ 高風險族群須警覺 黑便、夜間胃痛應儘速檢查台大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師李宜家指出,幽門桿菌透過將尿素分解為二氧化碳及氨,來中和胃酸,進而生存於胃部,主要經由糞便、嘔吐物、口水傳播。特別是20歲以下族群易因共食、生活環境不衛生而被感染;一旦感染,無論免疫力強弱,皆會導致胃發炎,提升潰瘍、病變機率。雖台灣幽門桿菌平均盛行率為二成,在胃癌高發生率的東亞國家裡已屬優等生,但原鄉、離島地區仍高達六成,且常見家戶聚集感染。李宜家建議,若民眾出現黑便、體重急降、不明嘔吐、貧血、半夜胃痛醒來等警訊,應盡快接受幽門桿菌篩檢。4檢查方式+除菌治療 再感染機率極低篩檢方式包括胃鏡切片、呼氣試驗、糞便抗原、驗血等幽門桿菌篩檢,前三者準確率超過95%;抽血檢查則因血中抗體可存在三年,有偽陽性之虞,建議合併其他方式確認。李宜家說,醫院多採用準確率高的呼氣試驗,而社區普遍使用成本效益佳的糞便抗原篩檢;至於侵入性高的胃鏡切片,則多用於帶有幽門桿菌、胃嚴重病變後確認,以避免過度醫療。若篩檢陽性,健保將給付三合一或四合一療法,先用藥降低胃酸,提高後續抗生素除菌效果,療程約兩週。九成患者首度治療即可成功除菌,第二次治療失敗率僅1%。成人年再感染率僅千分之三,顯示在良好衛生與妥善治療後下,胃癌風險可大幅下降。馬祖成功驗證篩檢效益 胃癌發生率大減56%以馬祖為例,歷經20年篩治,幽門桿菌盛行率從2004年64.2%降至現今的10%,胃癌發生率也下降56%,2021年僅一位胃癌患者,成果顯著,甚至優於本島。繼2018年將篩檢推往全國55個原鄉,今年國健署擴大試辦對象至45至74歲一般民眾,預計明年元旦全面實施。民眾可同步搭配大腸癌二合一篩檢,為自己的健康多加一層保障。李宜家也提醒,尚無科學實證支持益生菌能有效除菌,而在篩治期間應避免抽煙,因菸草會增加胃酸,降低抗生素濃度與治療效果;此外,胃鏡檢查時在體內充氣、抽氣將使菸味瀰漫,影響篩檢工作環境,可能影響檢查人員與作業環境。李宜家小檔案現職:台大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師台大醫院醫學研究部副主任學歷:台灣大學公共衛生學院流行病學研究所生物統計組博士台灣大學公共衛生學院預防醫學研究所碩士台灣大學醫學系Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:周佩怡音訊剪輯:陳函腳本撰寫:周佩怡音訊錄製:許凱婷特別感謝:台大醫院
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2025-05-02 焦點.杏林.診間
醫病平台/從陰霾走向光明:一位高齡女性與家人共創幸福的心智旅程
編者按:本週的主題是「長期照顧者的身心健康」。一位精神科醫師語重心長地呼籲「超高齡社會需要正視家庭長期照顧者的身心負荷」。另一位精神科醫師舉出三個在居家治療與記憶門診中的實際案例,指出許多失智症病人的照顧者長期承受許多身心壓力,並影響照顧者自己的身心健康。一位資深臨床心理師詳盡地敘述一位73歲女性從重度憂鬱、懷疑輕度認知功能障礙,後透過家人與醫藥的幫忙下漸漸康復的故事。在台灣邁入高齡社會的此刻,許多長者不僅面對身體機能的退化,更需面對情緒低落與認知功能減弱的雙重挑戰。本篇文章,紀錄了一位73歲女性從重度憂鬱、懷疑輕度認知功能障礙中逐步轉變的歷程,這位女士在家人的支持鼓勵下,去接受精神科門診的診療,並依據醫師的處方,接受必要的精神醫療與心理治療的介入,憂鬱症狀緩解和改善,她學會放下過往的自我犧牲,開始照顧自己,並與家人一起走向一條更平衡、更有尊嚴的幸福之路。幸福的關鍵,是選擇改變的勇氣這位73歲女性的轉變讓我們看見,高齡並非人生的結束,而是重新整理、學習與選擇的開始。即使經歷憂鬱、創傷與認知衰退,只要有合適的介入與溫暖的支持,每個人都可以重新掌握自己的生命節奏。幸福,不是每個人都變得「很親密」,而是學會尊重彼此的位置,並在愛與界線中找到共處的方式。這份尊重,不僅療癒了她,也讓整個家庭走向一條新的平衡之路。背負家庭重擔的生命歷程這位女士是一位出生在傳統家庭的長女,自小家境貧困,父親不識字、母親為養女,家中五個孩子,她從小就成了弟妹的照顧者。求學時期因家庭困境輟學,成年後也未能逃離困頓,婚姻充滿傷痕,丈夫多次外遇,對家庭漠不關心,最終離婚收場。離婚後,她陷入憂鬱低潮,失眠、自責、悲觀,長年情緒困擾導致她逐漸退縮社交,甚至出現記憶與判斷力下降的情況。在心理評估中,她的貝克憂鬱量表得分高達54分,顯示為重度憂鬱狀態,同時也出現認知功能下降的徵象。生活逐漸失序,心智功能退化與情緒問題交織,讓她難以找到出口。媳婦的壓力,沉默中求生存這位女士與兒子一家同住,媳婦長期承受與婆婆共住的壓力。面對情緒起伏大、言語常帶責備的婆婆,媳婦雖未明言表達不滿,卻也無法真正親近與交流。這樣的緊張氛圍,讓家庭關係長期處於低張力的壓抑狀態。然而,令人欣慰的是,她的兒子與女兒並未對媳婦或母親進行批評或偏袒。他們選擇理解每個人的難處,母親長年壓抑的情緒不是無中生有,媳婦的疲憊也有其合理根源。他們的中立與包容,成為家庭得以重新找回秩序的關鍵。專業介入,點亮改變的可能在家人的鼓勵下,這位女士接受精神科門診的診療,並依據醫師的處方,接受必要的精神醫療與「心智功能訓練為導向心理治療」。她能信任門診醫師,並能配合藥物治療,而「心智功能訓練為導向心理治療」,這不只是談話諮商,更透過結合腦部功能評估、前額葉認知訓練與行動力強化,逐步重建情緒調節與日常功能。經過22次治療後,她的憂鬱程度從重度(54分)下降至正常範圍(6分),心智篩檢得分也從38分(66-75歲國高中組)提升至44分(55歲以下之高中大學組),顯示其認知功能有明顯改善。雖然她仍依賴安眠藥協助入睡,但睡眠品質已有所提升,並計畫接受睡眠認知行為療法進一步調整作息。學會自我照顧,擺脫情感依附治療的過程中,最關鍵的改變之一,是她學會將目光從「他人」轉向「自己」。過去,她總將人生的價值寄託在「付出」與「被需要」上,情緒也高度依賴家人的回應,尤其是對媳婦的期待,無形中加重了雙方的壓力。透過心理治療,她開始認識到:真正的幸福,不是來自他人認可,而是來自自己對自己的接納與照顧。她開始做自己喜歡的事,並接受白內障手術,改善多年來視力不良的困擾;參加社區志工的藝術創作課程,重新找回創作與連結的喜悅。她也學會尊重媳婦的距離,不再強求親密,而是透過更健康的方式與家人相處。這樣的改變,讓媳婦不必再壓抑情緒勉強應對,也讓家庭回到彼此尊重、互不干擾的舒適狀態。雖然不親近,卻不再對立;雖無深交,但有界限中的和諧。家庭共創新平衡,幸福得以延續這樣的家庭重建,不是一夕之間完成的,也不是每個人都變得更「親密」。而是透過理解與不批判,讓每個成員都能在自己舒適的位置上喘息,並共創一種更平衡、更健康的家庭動態。這位女士的兒子與女兒選擇相信專業、支持母親治療;媳婦雖未靠近,卻也不再逃避;而她自己,則在學習照顧自己中,重新找回人生的主導權。這一切,讓家庭由過去的責備與依賴,轉變為尊重與選擇。
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2025-05-01 性愛.性福教戰
未婚夫腰部以下癱瘓「床事照辦」!她拍片分享用3種工具追求性福
和諧的性生活有助於增進伴侶之間的情感,而如果在親密關係上遇到困難,不論是身體或是心理,現在也有許多專業機構能提供諮詢或治療。美國一名脊椎損傷者就在社群上分享他和伴侶是如何在身體受傷後持續追求「性」福。Neven Hart在20歲時因為一場自行車意外造成腰部以下脊椎神經嚴重受損,不過他仍然保持樂觀,後續努力進行復健,並且為了維持和未婚妻Amber的性生活,嘗試了各種方法與專業輔助工具。Neven和Amber拍攝影片分享,日常主要透過三種工具來讓性愛過程更順利。首先是一種陰莖形狀的醫療震動器「Ferticare 2.0」,該設備是由美國醫療器材製造商Reflexonic LLC所生產,可以刺激到含有大量神經末梢的陰莖腺體下側,並減少脊椎損傷患者肌肉痙攣的頻率,幫助脊傷者感受到性愉悅以及射精,Neven甚至已經做好了當爸爸的準備。第二種工具是一種叫做「親密騎手(Intimate Rider)」的椅子裝置,它專門為行動不便者設計,讓輪椅族也能突破身體限制,和伴侶享受親密關係,而Neven和Amber輕鬆幽默的介紹影片也吸引1400多萬名網友觀看。另外,許多網友也十分好奇,下半身神經受損的Neven是如何「展現雄風」?對此,這對可愛的情侶也大方分享,表示在進行性行為之前,Neven會在陰莖注射「Trimix 藥物」,這種藥物主要被用來治療勃起功能障礙,大部分使用者注射完約五分鐘後就能完全勃起,大家聽完講解後也直呼長知識了。 @ambercogbill03 How does a paralyzed person do the deed? #questionoftheday #fyp #paraplegic #paralyzed #loveyouguys♥️ #wheelchair #wheelchairlife #spinalcordinjury #spinalcordinjurysurvivor #spinalcordinjuryrecovery #fiance #engaged #wedding #fylpシviralシ #educational #motivation #howto #dirtbike #moto #racing #foryoupage #craighospital @Neven ♬ original sound - Amber & Neven Hart Neven和Amber表示,這方面的公開資訊相對缺乏,他們剛開始也是花了不少時間摸索,希望透過自身經驗的分享,讓有同樣遭遇的人知道即使身體變得跟大多數人不一樣,也不需要放棄人生的樂趣,更不必停下追求幸福的腳步。
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2025-05-01 焦點.元氣新聞
國際丹寧日 性侵害防治 馬偕醫護穿牛仔褲響應
昨天是國際丹寧日,馬偕醫院包含院長在內等一級主官都穿上「丹寧」元素響應,倡議性侵害防治。馬偕醫院總院長張文瀚指出,醫療從業人員若能保持高度警覺心,有機會對性侵害受害者給予最大的協助,從醫療現場到社會,都應該營造性別平權以及尊重的氛圍。馬偕醫院社會服務室主任王美淑表示,國際丹寧日是因為1992年義大利的一起性侵害案件而生,當年法院因認定受害者當天身穿緊繃的牛仔褲,若非自願,他人不可能性侵得逞,引發全球譁然,演變成抗議者以穿牛仔褲為象徵,作為支持性侵害受害者復原力的倡議行動。急診醫師張文瀚說,曾遇到一名深夜來急診就醫檢查的女性,卻有一名外型壯碩的男子不斷阻礙,醫院察覺異常而報警,女子疑似被迫從事性交易,因此破獲犯罪。他呼籲除第一線提高警覺外,民眾也要尊重每個人對身體與親密關係的自主決定權,並停止對受害者的責備與懷疑,讓他們破除羞澀跟沉默、勇敢站出來,希望他們知道不是一個人單打獨鬥,有團隊一起守候。衛福部保護服務司科長潘英美說,現在每天約30件性侵害通報案件,其中約55%是兒少,但會報案的僅三分之一;馬偕醫院為驗傷採證責任醫院,負擔取證的任務。隨著科技進展,性侵害不再只有身體上的傷害,還伴隨影片偷拍等,提醒民眾遇到困難要勇於申訴求助,呼籲社會大眾自主避免點選觀看。馬偕醫院在1996年底設立「受暴婦女危機處理示範中心」,目前改組為「家庭暴力暨性侵害事件處理小組」,透過專屬社工師依個案進行評量危性與安全性需求,並給予緊急安置與後續追蹤及轉介專業資源協助等。
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2025-04-30 焦點.元氣新聞
化療不可怕!葉酸拮抗劑副作用低 搭配標靶與免疫療法助肺癌病患延命
一名47歲的職業軍人罹患晚期肺癌,起初擔憂化療副作用會影響工作與生活,但在醫師建議下接受葉酸拮抗劑為主的化療,搭配標靶治療及營養支持,成功減少副作用並持續工作。他與病魔奮戰7年,最終雖仍病逝,但如願陪伴女兒成長至大學,成為抗癌故事的真實寫照。衛福部桃園醫院胸腔內科主治醫師邱昱棋指出,許多病患聽到化療便感到恐懼,擔心強烈副作用。事實上,現代化療藥物如「葉酸拮抗劑」因其作用機制為阻斷癌細胞對葉酸的代謝需求,可有效抑制腫瘤生長。若同步補充葉酸與維生素B12,更可顯著降低常見的血液與腸胃道毒性,讓副作用大幅減輕。他也分享,曾有九旬長者成功完成化療療程,證明年齡與體力並非絕對限制,只要妥善營養補充並密切追蹤治療反應,化療仍是一項可行且有效的治療選擇。研究指出,化療若能搭配標靶與免疫治療,將可大幅延長晚期肺癌病患的整體存活期。以帶有EGFR突變的肺癌為例,僅接受化療者平均存活不到一年,但結合標靶藥物治療後,平均存活可提升至三年以上,部分患者更能等待至新藥納入健保,增加治療機會與生命希望。邱昱棋強調,病患治療過程若出現發燒或不適應立即就醫,與醫療團隊保持密切合作、正向面對治療,是戰勝癌症的重要關鍵。化療不可怕,只要配合得當,生命仍有無限可能。
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2025-04-29 養生.聰明飲食
日醫推「每周吃2、3次咖哩飯」幫助防失智:搭配正確食材超護腦
失智症患者人數逐年攀升,對家庭與社會帶來沉重負擔。除了醫療和藥物,能否從日常飲食中找到預防之道?日本專門研究失智症的醫師遠藤英俊提出簡單卻具有潛力的建議:每週吃2到3次咖哩飯,或許能有效延緩大腦老化、降低失智風險。隨著高齡化社會加劇,失智症成為影響老年人生活品質的重要課題。透過日常飲食,也能一定程度地預防失智。遠藤醫師指出,每週吃2~3次咖哩飯,有助於維持大腦健康,關鍵就在其中的香辛料與多樣食材搭配。咖哩中的重要成分「薑黃」,含有一種名為薑黃素的多酚物質,具備強效的抗氧化作用與抗發炎作用。遠藤指出,這兩大特性被認為能對抗阿茲海默型失智症的主因——β類澱粉樣蛋白的累積。適度攝取含有薑黃素的咖哩,有望促進腦內代謝,延緩認知功能退化。除了薑黃,咖哩常搭配的肉類、綠黃色蔬菜與根莖類食材,如紅蘿蔔、馬鈴薯等,也為腦部健康提供支持。蔬菜中的營養素有助調節血糖、降低膽固醇,間接預防高血壓、高血脂與糖尿病等生活習慣病,而這些疾病與失智症有高度關聯。根據九州大學針對福岡縣久山町居民的長期調查顯示,攝取豆製品、乳製品、蔬菜與海藻類較多的人,罹患失智症的風險明顯較低。這些飲食習慣與咖哩食材的多樣性不謀而合,顯示咖哩飯若搭配正確,可望成為有益大腦的菜餚。遠藤進一步指出,搭配富含「諾比利汀」的柑橘類水果,如沖繩特產香檬,效果將更加顯著。該成分也具備抗氧化與抗發炎功效,幾乎每天食用柑橘類者,失智症發症風險比每週食用2次以下者低了14%。遠藤也提醒,單靠咖哩飯並不足以完全預防失智。國立長壽醫療研究中心一項為期10年的研究指出,攝取種類多元的飲食者,其認知功能退化風險比偏食者低了44%。因此,建議將咖哩飯作為均衡飲食的一環,而非唯一主食。總結來說,每週2~3次的咖哩飯,若搭配蔬菜與香檬等食材,並融入多樣均衡飲食,有助於從日常生活中預防失智,維護大腦健康。資料來源/PRESIDENT ONLINE
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2025-04-28 名人.精華區
吳明賢/上醫醫國 楓城和寶山走過百餘年
日前台大醫學院128年院慶,再過二個月是台大醫院130年院慶,台大人習慣用「楓城」稱呼前者,以「寶山醫院」代表後者,百餘年歷史,楓城和寶山對台灣的影響改變和貢獻,除了醫療照顧、醫學研究,也出現很多社會良心、文化人物,確實做到上醫醫國。楓城出過不少英雄人物但我當醫學系主任時,面對滿級分的優秀學生,問他(她)們為何要習醫,千篇一律是要效法史懷哲,少數說馬偕、蘭大衛。其實,百餘年歷史中,楓城出過不少英雄人物。要以醫術治療台灣社會「文化營養不良」,創立台灣民眾黨,有台灣孫中山之稱的蔣渭水,是醫師也斜槓成作家、詩人及社會運動者,創立台灣民報,被尊為台灣現代文學之父的賴和;曾想刺殺袁世凱的台灣第一位醫學博士杜聰明,「樂學至上、研究第一」是他的一生堅持,欲以科學醫國。讓台灣蛇毒研究發光發熱的李鎮源,他和學生張傳烱院士的bungarotoxin,促成acetylcholine的發現,是台灣最接近諾貝爾奬的史詩級研究,他另一重大貢獻是帶領社會運動,導致刑法100條廢除;形容自己是「陳吉軻德」,窮盡畢生之力對抗肝炎的陳定信,他和老師宋瑞樓說服李國鼎進行肝炎疫苗注射計畫,拯救無數肝苦的台灣人。台灣醫學教育改革之父謝博生,提出台大「景福精神」最重要的內涵為「承擔時代責任、啓蒙民眾、開導文明,以人為中心的醫療服務,和以社會責任與社群奉獻,來自我期許的公共服務精神」。 成為一群仰望天空的人「聰明秀出,謂之英;膽力過人,謂之雄」,為國為民謂之俠。上述幾位,只是犖犖大者,誠如黑格爾所說「一個民族有一群仰望天空的人,他們才有希望」,希望是潘朶拉盒子打開後最後剩下的東西,代代景福人,不僅守護人民健康,更成為國之棟樑,社會中流砥柱,提供自由、安定與希望。醫學院院慶的重頭戲之一是醫學教育研討會,最近必定包括AI,我承認AI,特別生成式AI,幾乎在資訊(資料)面的提供完勝任何一位老師。未來老師難為,如何讓學生進入課堂,還能專心致志聽講,挑戰很大。醫師和老師的工作類似,都是教人改變並影響他人生命的人。從此出發,未來教師應更注重誘導啓發,讓學生自己有興趣有熱情,為解決問題而動手。數位時代隨處可得的資訊,未經消化吸收,有如不斷吹起瞬間消失的泡沫,很難成為內在的知識養分。張忠謀傳記有兩處提到「可帶走的盛宴」:其一是在哈佛大學的一年,他廣泛涉獵莎士比亞、海明威、費茲傑羅等大師文學作品,其二德州儀器的專業磨練。他從可帶走的盛宴找到人生的方向和意義,無論在現實中碰到困難和問題,都有足夠力量面對不確定的挑戰和離開舒適圈的恐懼。教育在讓人活得有意義訓練的目的是讓人活下來,教育的目的是讓人活得有意義,教育現場許多量化指標都只跟訓練有關。人生某種意義上是一條自我修行的孤寂之路,由內心的想法決定走多遠的路,教育應該讓學生了解世界,擁有應付複雜生活的本領,和實現自我價值的決心,才能給學生的人生長跑帶來持久的後勁。
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2025-04-27 焦點.健康知識+
健保大數據/診治重大傷病4大醫院
全國排名No.1林口長庚/治癌成效名列前茅 院內儀器不斷精進健保署統計,113年全國各醫院申請重大傷病核定的新件數,林口長庚拔得頭籌,多達1萬2,225件,該院教學副院長林永昌表示,在癌症、自體免疫疾病、器官移植等急重症方面,醫院收治人數占比均位居全國之冠,因此,在新申請重大傷病件數上,也會多於其他醫院。林永昌指出,在全國癌症治療人數上,林口長庚醫院始終保持第一,在整體癌友占比超過8%,等於每10名治療中的癌友,就有將近1人是在林口長庚就醫,主要原因在於醫院擁有堅強團隊,提供完善的抗癌治療。這也表現在治癌成效,國健署統計各大醫院收治乳癌、肺癌、口腔癌、大腸直腸癌、攝護腺癌、胃癌等患者的五年存活率,林口長庚表現傑出,癌友存活率明顯高於整體醫學中心的平均值。林永昌說,除了癌症,自體免疫疾病、器官移植等急重症領域,林口長庚同樣表現傑出,而這些患者幾乎都會申請重大傷病證明。林口長庚多年來持續添購新進儀器,例如,續命的葉克膜,以及提高手術精準度的達文西機器手臂等台數均高於其他醫院。再者,加護病房達299床亦為全國之冠。全國排名No.2台北榮總/去年新收癌患9千多人 肩負照顧急重難罕大任衛福部健保署統計,去年新申請重大傷病核定件數,台北榮總達8,067件,全國排名第二。台北榮總副院長李偉強說,北榮受理重大傷病核定件數多,「可見來到醫院就醫的患者,病情都是嚴重的」,代表醫院確實落實分級醫療,著重收治重症患者,達到一定的成效,這是最大的意義。李偉強說,無論是新申請或展延重大傷病核定,這是病人的權益,且行之多年。台北榮總身為國家級醫學中心,肩負照顧「急重難罕」患者的重責大任,據統計,北榮去年新收治癌症患者高達9,400多人,收治住院患者中高達四成是屬於重大傷病的病人。「重大傷病核定件數多,反映出醫院收治重症病人的比例。」李偉強指出,重大傷病常見為罹患癌症、罕病、兒童先天性重大疾病、自體免疫疾病,甚至洗腎,或嚴重中風、肝硬化、全身癱瘓等患者,核定過程嚴格。李偉強說,領有重大傷病的病人,病情都十分嚴重,北榮盡力協助需要幫忙的病人,申請通過後,健保署就會將其重大傷病資格註記在健保IC卡內,往後病人無論到那一家醫療院所就醫,可以免部份負擔,讓病人省下大筆的醫療費用。全國排名No.3高雄長庚/癌症照護體系完善 南台灣重症照護據點根據健保署最新統計,高雄長庚紀念醫院在113年新申請重大傷病證明核定件數中總計7,791件,名列全台第三,反映在重大疾病診療領域,高雄長庚具備高度專業實力,並以完善癌症照護體系與前瞻醫療技術,穩居重大傷病病人的重要依靠,成為南台灣的重症照護據點。高雄長庚癌症中心副主任暨血液腫瘤科副教授陳彥豪指出,癌症照護「多癌別整合」與「跨團隊合作」是癌症中心的醫療特色。該中心設有多專科整合團隊,由腫瘤內科、外科、放射腫瘤科、影像診斷與病理科等不同專業組成跨領域醫療團隊,透過每周召開病例討論會,共同擬定個人化治療計畫,提升治療成效與就醫品質。治療創新上,高雄長庚積極導入精準醫療與全球性臨床試驗,針對特定癌別進行基因檢測,搭配標靶藥物與免疫療法,有效提高治療成效,並改善患者生活品質。陳彥豪說,其中肝癌肝臟移植推展釔90降階治療,大大提升存活率,同時推動「癌後整合照護」服務,提供癌症病患心理諮詢、營養評估及社工支持,協助病患回歸正常社會生活。全國排名No.4台中榮總/致力提升醫療品質 拚重大傷病患者存活率健保署統計,113年新申請重大傷病核定件數,台中榮總以7,307件居全國第四名。台中榮總門診部暨血液腫瘤科主任滕傑林說,台中榮總在前院長陳適安、現任院長傅雲慶的帶領下,積極發展智慧醫療、精準醫療,躍升全國唯一全球百大智慧醫院。台中榮總除了守護一般民眾健康外,更進一步致力於「急、重、難、罕」的疾病治療。其中,癌症新診斷個案從一年5,500人次躍升到6,500人次,增幅高達17%,癌症病患為重大傷病申請之大宗。新診斷癌症病患的增加,必然也會帶動重大傷病核定件數的增加。另外,台中榮總也是全台免疫風濕疾病與器官移植的重鎮。這些病患也都符合重大傷病身分,增加了重大傷病申請的數量。台中榮總並積極參與各項國際性的臨床試驗,包括了各式標靶治療與細胞治療。讓病患在現有標準治療之外,亦能有其他治療的選擇。良好的醫療品質增加了重大傷病病患的存活,在第一次重大傷病身分到期後,許多病患也有機會能第二度、甚至第三度重新申請重大傷病,這也是重大傷病核定件數上升原因之一。113年新申請重大傷病核定通過案件醫院統計
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2025-04-27 焦點.健康知識+
健保大數據/病情危急≠重大傷病 需長期治療但非終身有效
40歲的施小姐,因車禍多重外傷緊急送醫治療,手術後即呈昏迷狀態,住院一段時間終於恢復意識,但部分肢體功能損傷,需要頻繁回診治療。經診斷病情嚴重程度符合全民健保重大傷病範圍,醫院協助家屬申請重大傷病,免除醫療費用的部分負擔支出。Q:重大傷病的申請資格?為什麼病情危急卻無法申請重大傷病?「為什麼鄰居長輩可以申請重大傷病證明,我爸爸插管、敗血症病危卻不符合申請資格?」健保署醫務管理組科長王智廣表示,重大傷病並非僅以病情嚴重度來發給,而是補助需要「長期治療」的疾病,例如先天性的遺傳罕病、癌症、器官移植、需終身治療的全身性自體免疫疾病等。由中央健康保險署核發協助病友的重大傷病證明,申請資格為衛福部公告的重大傷病範圍,目前包括30大類,超過300種疾病項目。常見的重大傷病包含:癌症、急性腦血管疾病(中風)、慢性腎衰竭需洗腎、慢性精神病,以及因意外造成的創傷、燒燙傷、脊髓損傷等。Q:領有重大傷病證明的患者有什麼福利?所謂重大傷病,顧名思義就是罹患影響生活甚鉅的疾病,需要長期回醫院複診治療,維持身體機能。而經常往返醫院,醫藥費用非常可觀,對於可能無工作能力的患者來說,是一大經濟負擔。全民健康保險法第48條規定,保險對象因重大傷病就醫時,免門急住診自行負擔費用;重大傷病的精神主軸為免除部分負擔費用,只要付掛號費、自費項目,避免面臨「一人生病、全家拖垮」的困境。Q:重大傷病資格是終身有效嗎?重大傷病資格並非「永久」有效,每項疾病的效期都不相同,已經依病情可能痊癒、症狀減輕情況,修正該類疾病的有效期限。重大傷病有效期分為三個月、半年、一至五年及永久有效,而在重大傷病證明有效期限屆滿前,可自行到醫療院所申請相關文件,重新向健保署申請續發。隨著醫療進步,癌症已經從永久有效效期改為「三年換發」、「五年換發」,核發條件並沒有改變,只要主治醫師檢附相關治療評估資料並經健保署審查,只要符合規定,民眾依舊可以取得重大傷病證明。其他重大傷病的有效期限,遺傳性凝血因子缺乏為永久性,嚴重溶血性及再生不良性貧血為五年。申請時已確定需定期透析的慢性腎衰竭,有效期限為永久;申請時尚無法確定需定期透析者,效期是三個月。燒燙傷面積達全身20%以上,或顏面燒燙傷合併五官功能障礙者,期限一年。王智廣說,病人只要符合資格,醫療院所通常會主動告知,並準備資料請家屬申請。Q:「重大傷病」和「身心障礙」證明有什麼不同?有些人會搞混「重大傷病」與「身心障礙」,前者是針對醫藥費予以優惠,免除健保部分負擔;後者會依功能受損等及提供不同的身心障礙福利。兩者的核發單位不同,提供的福利也不相同,但有可能同時取得,提供生活扶助。
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2025-04-27 焦點.健康知識+
健保大數據/領有重大傷病證明 癌友近49萬人居首
罹患癌症、罕見疾病或職業傷害等疾病者,可經醫師評估,申請重大傷病證明,日後因該疾病就醫時,可免部分負擔。衛福部健保署統計,近五年曾領有重大傷病證明的人數逐年上升,113年有近168萬人,年齡層以61至70歲為最多。健保署長石崇良說,重大傷病設計目的,是希望落實健保可近性(accessible)、可負擔性(affordable)、可歸責(accountable)的3A精神。患者就醫免部分負擔,依疾病特性決定效期。石崇良表示,領有重大傷病證明的民眾分為兩類,一類是單次就醫費用不特別高,但必須長期就醫,累計就醫費用高昂者,例如血液透析(洗腎)病人;另一類則是單次治療費用很高,例如器官移植患者。為免除這類病人治療經濟負荷,增加醫療資源可負擔性,因此透過重大傷病證明,讓這類病人就醫時不必繳交部分負擔費用。近五年領有重大傷病的民眾,最大宗疾病類別為癌症,113年人數達48萬9,470人。石崇良表示,癌症重大傷病並非一核發就是永久有效,而是依照疾病特性區分,例如,乳房惡性腫瘤第一期的重大傷病卡效期為三年、子宮頸癌惡性腫瘤第一期也是三年。癌症重大傷病最長效期可達五年,屆期後經醫師評估,決定是否可繼續持有重大傷病證明。早期癌症可治癒,不屬於重大傷病對象。隨癌症治療進展,許多癌症若早期發現,有機會痊癒。石崇良表示,如罹患肺癌第0期,經微創手術切除病灶後痊癒之患者,則不屬重大傷病身分。其他癌別如大腸癌、乳癌等,民眾若透過篩檢及早發現原位癌,以手術切除後,五年存活率可達九成以上,多數病人只要在門診規律追蹤即可,因此不在重大傷病名單中。重大傷病需由醫療人員提供病歷摘要、檢查報告等,代病人向健保署各分區業務組申請;民眾也可自己提供30天內診斷書與病歷資料申請。據統計,重大傷病申請案件最多者為林口長庚醫院,其次為台北榮總、高雄長庚、台中榮總。石崇良表示,多數民眾是請醫院協助送件申請,此分布情況與醫院特性有關,看愈多癌症、自體免疫疾病的醫院,自然申請量較大。醫學中心申請件數最多,分級醫療的成效。「申請重大傷病件數最高的醫院,都是醫學中心,可見國內分級醫療做得好。」石崇良表示,醫學中心設立目標即是診治重大傷病患者,有些國家醫學中心少,民眾罹患重大傷病卻得不到服務,醫療可近性不足;台灣醫學中心林立,雖然常被詬病,「但從重大傷病者角度來看,這是福音。」重病民眾不需要再往少數大醫院擠,就醫路程也能減短。免部分負擔為重大傷病病人省下醫藥費用,石崇良表示,健保署統計,近五年重大傷病身分就醫病人醫療費用逐年上升,113年共花費2,629億點,每人花費健保24萬點。癌症是花費最高的疾病別,許多癌症標靶藥物、微創手術、化學治療均在門診執行,其次則是洗腎病人及呼吸照護病房(RCW)患者。核發重大傷病目的:避免高昂醫療費用壓垮病人。「健保除保費設計考量民眾經濟能否負擔,部分負擔也要考慮可負擔性。」石崇良表示,國內部分負擔成效已到必須檢討程度,目前門診部分負擔以次數計費,並收取藥費部份負擔,但檢驗檢查等項目尚未納入,各級醫院部分負擔比率,也遠低於法定20%上限,其中,醫學中心部分負擔比率僅16%。石崇良說,重大傷病患者罹病非自己所願,因此免除與該疾病相關部分負擔,避免巨大的經濟壓力讓病人面臨「毀滅性傷害」,但與疾病無關的治療,例如因感冒就醫等,病人仍要自行負擔費用。未來部分負擔設計,應朝向「人人負擔」方向推進,在下一波健保改革中一併討論,綜合考量民眾經濟能力,調升部分負擔,落實健保互助精神。衛福部健保署統計,近5年全台領有重大傷病證明的民眾逐年攀升,從109年149萬人,至113年已達到近168萬人。若以疾病別區分,領有重大傷病的民眾,以癌症病友最多。台灣癌症基金會社工顧問指出,重大傷病卡領卡人數增加,與高齡化趨勢有關,民眾餘命延長,中年以後罹患癌症等疾病機率增加,但各疾病人數增長原因各有不同,只能推論而得。中年後罹癌率增,存活期拉長,領證者也會增多。若以年齡區分,10歲以下領有重大傷病人數,近5年間未增反減,從109年1萬9,802人逐年遞減至113年為1萬7,674人;41歲至50歲領有重大傷病人數則呈現增加趨勢,109年16萬3,048人,113年人數已達17萬817人。台癌社工顧問分析,雖整體重大傷病人數增加,但各年齡層增減各有不同,中年以後至約60歲,重大傷病領證人數急遽增加,表示民眾多到中年後身體開始出狀況,罹患疾病。以疾病別區分,領有重大傷病患者,多數屬需積極或長期治療之癌症患者,連續五年人數排名第一,且逐年增長,從109年41萬8,640人,成長至113年為48萬9,470人。台癌社工顧問分析,癌症可能發生在任何器官,與洗腎等重大傷病相比,罹病率自然較高,且多數病人都在40歲以後確診,並開始接受治療,隨癌症存活期拉長,領有重大傷病人數也會增加。烏腳病、職業病等無新增案例,因此年齡偏高。若依照年齡排序,所有重大傷病疾病類別中,癌症排名第八,排名順位較前者,包括烏腳病(砷中毒)、職業病、漢生病、庫賈氏病等。衛福部健保署指出,職業病是指未具勞保身分之塵肺症、石綿沉積症等,與其他前三名疾病烏腳病、漢生病,因疾病防治有成,石綿已被禁用等原因,近期並無新增個案,故平均年齡偏高。領有重大傷病卡的癌症病人,平均年齡則落在66歲。台癌社工顧問指出,這表示陸續有年輕病人領取重大傷病卡,與較年長病人平均計算後,平均年齡才會落在此數字區間,而癌症病人在較年輕時確診的原因,包括防癌知識推廣,愈來愈多人對癌症症狀有警覺,以及政府推動防癌篩檢,病人透過各項檢查及早發現癌症,及早開始治療。醫院申請量與門診量、病床數、科別強項有關。統計顯示,113年全台醫院,依新申請且經核可重大傷病案件數量排名,申請案件最多者為林口長庚,其次是台北榮總、高雄長庚、台中榮總,名次較前者均為醫學中心。台癌社工顧問指出,重大傷病通常是診斷時直接由醫師以系統送出申請,醫院申請量排名可能與該院門診量、病床數有關,也與醫院科別強項有關,例如以癌症治療為人熟知的醫院,申請重大傷病案件數就會較多。健保署指出,除醫師協助送件外,民眾也可自行送件申請重大傷病。台癌社工顧問指出,有些民眾忌諱申請身障手冊,這與社會對身障人士的汙名化有關,民眾擔心遭受歧視而不願申請,但多數民眾不會特別介意獲得重大傷病卡,因為重大傷病「其實就是一種診斷」,即使不特別申請,醫師開立的診斷書上也已確認民眾罹患的疾病類別。重大傷病不同於身障手冊,患者可能兼有兩種身分。許多民眾會把重大傷病卡與身障手冊搞混。台癌社工顧問指出,領有重大傷病卡民眾可免繳因該疾病就醫時的部分負擔,但沒有額外現金給付的社會福利;領有身障手冊的民眾,則可申請社福津貼,停車時也可停放身障車位。兩者定義不同,病人可能單獨領有重大傷病卡、身障手冊,也可能同時具有兩種身分。舉例來說,乳癌病人符合重大傷病資格,但疾病不影響生活功能,因此無法領到身障手冊;因車禍截肢的病人,生活功能嚴重受影響,屬身障手冊發放對象,但不屬於重大傷病身份。罹患直腸癌且裝設胃造口維持營養病人,則同時符合重大傷病及身障手冊身分。台癌社工顧問指出,這兩種身分分別屬於衛政、社政機關管理。
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2025-04-27 焦點.元氣新聞
建中生問選電機或醫科 吳明賢:18歲決定一生太難
年輕世代對擔任醫師卻步,今年大學個人申請入學分數,牙科首度超越醫科。台大醫院院長吳明賢昨天舉辦新書發表會,會後一群建中學生前來簽書,一位學生問「應該讀電機還是醫科?」他表示,「十八歲決定一輩子行業,這太難了」。但吳明賢也對學生說,生而為人就應該互相幫助,「醫療的本質即是利他,擺渡病人,照亮的是自己」。對於年輕學子的未來選擇,吳明賢說,國外作法是完成大學學業之後,再決定是否從醫,比較類似台灣學士後醫學系模式。他也說,醫學系畢業後,未必人人都要行醫,也可選擇至藥廠擔任研發人員,或轉公共衛生、醫務管理等專長,甚至有人當上市長、總統。吳明賢輔導過許多不想當醫師的學生轉系,或畢業後轉換跑道,「醫學系是訓練過程,八成學生畢業後當醫師,但有二成從事其他行業」。他認為,「牙醫系分數超越醫科,是反映社會選擇,認為牙醫比醫師重要。」但即使如此,一個國家社會仍然需要「仰望星空的人」,不是只看眼前情勢、利益,而是思考未來。「立志賺錢者,通常賺不到錢,心態才是重要資產。」吳明賢表示,醫師幫助病患,遠離疾病痛苦,並獲得成就感,是「善行的志業」,醫病知識落差大,醫師為病人決定醫療措施,若非本於善心,病患不易發現,「送醫師匾額時,常寫上仁心仁術,仁心一定要在仁術前面,以病人而非自己為中心」。義大醫院研究副院長許耀峻表示,他對牙科分數高於醫科並不擔心,除了就讀門檻外,更重要的是學生接受訓練後,面對病人時是否具專業素養、同理心。許耀峻也表示,整個制度應支持想從醫者當個好醫師,否則醫師需要時時擔心被告、想著醫院總額夠不夠用,要醫師不顧基本需求,「這不符合人性」。
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2025-04-27 焦點.元氣新聞
台大院長:急重難罕科別恐消失
困難科別難以招募新血已成醫療困境,台大醫院院長吳明賢表示,健保制度影響年輕一代職涯選擇,雖然健保不會倒,但醫院可能會倒,因為「正派經營,真歹經營」,未來急重難罕科別恐怕會消失,因此他支持健保推動以價值為基礎的支付,以「價值決定價格」,別讓價格引導年輕人的選擇。吳明賢昨舉行「以醫弘道·守護善念:良醫的養成之路」新書講座,分享醫學生涯的養成歷程與信念,並結合他所著新書內容,與台大醫院教學部主任陳慧玲、義大醫院醫學研究部副院長許耀峻,分別從醫學教育與臨床研究角度,談論醫療現場中的倫理抉擇與病患互動。吳明賢表示,數位時代網路平台發達,但流傳訊息並非全部的面向,年輕人優秀、擁有許多資源,但對職涯了解不足,可能受影響希望選擇自費項目較多的「輕薄短小」科別,追求更高薪資,但「時間是好朋友,急重難罕科別,隨從業時間長,容易產生成就感」。不過,「不能做有價值的事情,卻沒有給他價格的肯定。」吳明賢表示,制度設計不良,影響年輕人職涯選擇,走急重難罕科別,待遇應贏過輕薄短小的科。健保資源有限,但科技進步、高齡社會醫療需求增加,必須重新思考資源分配。資源有限,必須讓需要的科別得到保障,他也計畫調高急診假日的值班費。吳明賢說,已逝教宗方濟各曾說「河流不喝自己的水,陽光不止照亮自己也照亮別人,花不自香而是散布給他人」,年輕人最初都想要改變世界,後發現改變世界太難,只好改變國家,最後只能改變個人。行醫可以改變一個人生命,且對被病人而言,「這就是全世界」。吳明賢擔任主治醫師時,一位嘉義同鄉罹患肝癌,求神問卜後北上看診,住院時在病房插滿令旗,護理師要把旗子拿下,但他阻止了護理師,後來他與病人變成好友,雖沒有做特別治療,本來預期只有半年的老先生,竟活了七年之久,「我常跟病人說,要信神,也要信人,神的旨意要有人去執行,醫師就是執行神旨意的一員」。
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2025-04-27 醫療.肺纖維化
肺活量雪崩下降與常人差7倍 菜瓜布肺死亡率與肺癌相差不遠
你的肺如果變成菜瓜布的話,會怎麼呢?原本呼吸時有大範圍的氣體交換,會因纖維化的過程,用力呼氣肺活量(FVC)從正常一年減少30ml雪崩式下降200ml,肺功能下降速度與正常人差距7倍。由於肺纖維化(俗稱菜瓜布肺)的病程難測,其5年存活率約34%,與肺癌的20%相去不遠,更高於大腸直腸癌及乳癌。醫師呼籲,民眾若出現「喘、咳、累」達8周以上,盡速到胸腔內科檢查。台灣胸腔暨重症加護醫學會與聯合報健康事業部26日共同舉辦「肺心為你健康纖維持」中區肺纖維化衛教講座,有60位患者與7位中部權威醫師共同參與,包括中國附醫睡眠醫學中心主任杭良文及胸腔內科主治醫師陳家弘、臺中榮總間質性肺病整合照護中心主任傅彬貴、澄清醫院中港分院胸腔內科主任劉杜鎮及胸腔內科主治醫師劉旭崇、中山附醫胸腔內科主治醫師陳世彬、亞大醫院胸腔內科主治醫師謝逸安等。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民以錄影現聲,他提及,經由三場的醫病講座交流,讓患者可以獲得更多疾病的管理及知識,有助於病情控制。台灣胸腔暨重症加護醫學會間質性肺病及罕見肺疾病委員會召集人林鴻銓則是線上參與,林鴻銓及杭良文指出,肺纖維化已有藥物可以治療,能延長存活期及提升生活品質,目前正向健保署申請特發性肺纖維化為重大傷病,希望可以即早獲准通過,讓患者可以有更好的醫療資源可以使用。陳世彬指出,菜瓜布肺的肺功能下降速度,與正常差距7倍,會從每年減少30ml到大幅下降200ml,不只日常生活都受影響,有些人還可能突然因肺衰竭過世,而菜布瓜肺有兩大特質,吸氣時像是撕開魔鬼顫的爆料音及杵狀指,而蜂巢般的影像也是診斷的依據之一,因此,詳細的檢查及診斷非常重要。實際上,菜瓜布肺的死亡率與肺癌同等嚴重,也比其他如乳癌、大腸直腸癌及攝護腺癌還高,且不只會增加肺癌機會,還同時有多重共病症。謝逸安指出,菜瓜布肺共病愈多5年存活期愈短,歐洲研究有7成病人合併共病症,共病發生機率隨著診斷時間愈久而上升,共病包括兩大部份,呼吸相關共病及非呼吸共病,如三高、缺血性心臟及心衰竭,甚至患者也會合併憂鬱、焦慮等。治療上,從十年前醫師兩手一攤,嚴重患者存活期甚至只有3、4個月,到現今已有抗肺纖維化藥物,陳世彬指出,抗肺纖維化藥物配合氧氣治療,有治療及沒有治療者,一年後52週兩者的用力呼氣肺活動量相差125ml,有效減緩惡化速度,減少急性惡化的比例也達62%。現場也有三位平均七十歲的患者現身說法,大家的共同點都是因為感冒而發現肺功能下降,進而確診為肺纖維化。楊先生是因感冒改善後仍持續咳嗽,去藥局拿慢性處方箋的藥物時,被藥師發現不對勁,建議楊先生去看胸腔科而找出病因。林先生則是感冒去耳鼻喉科看診,醫師聽診後覺得肺音有問題,建議他去大醫院檢查而發現,幸運的是,後來林先生順利加入新藥臨床試驗,在治療後一週後,已能從地下室走上五樓都沒問題。7年前因走路會喘而求診的陳先生,配合醫囑長期的治療追蹤,也發現自己會因為溫差過大造成感冒,因此,在洗澡前會先開暖氧,減少浴室內外的溫度差。三人的主治醫師傅彬貴建議患者,要接種肺炎鏈球菌及流感疫苗避免呼吸道感染,若有機會可以參加國際臨床新藥試驗,能幫助患者有更好的治療。劉杜鎮及劉旭崇則強調病友應加強照護認知,劉旭崇指出,患者平常可以進行呼吸訓練減少發作,營養補充須要少量多餐,採取高熱量高蛋白,至於活動上,須要有技巧上的安排,可採「慢、穩、計畫、休息」的原則,降低身體耗能,更能維持日常生活。病友會有呼吸困難的問題,陳家弘及中國附醫呼吸治療師李靜美也希望患者平常就要進行肺部復健運動。靜美指出,患者須要學習腹式呼吸及噘嘴呼吸,能改善呼吸的效率及形態,增加運動耐力提高生活品質。由於菜瓜布肺的黃金治療期極為重要,能減少肺功能損傷及共病症的產生,且須多專科的醫療團隊共同診治,一般基層診所較難處置,因此現場多位醫師也呼籲,民眾若出現喘、咳、累達8周以上,儘速到胸腔內科檢查。
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2025-04-26 失智.新手照顧
「為愛預備」失智家屬照顧訓練班 5月17日高雄靈糧堂登場
面對失智症的挑戰,家庭往往需要的不只是知識,更是內在的力量與彼此的陪伴。瑞智社會福利基金會將於5月17日在高雄靈糧堂恩惠廳,舉辦「為愛預備:走在失智旅程中的家庭裝備」,為照顧者預備實用的工具、心靈的安慰與靈性的支持,讓愛不再孤單,讓照顧的路更有力量與盼望。課程內容幫助失智家庭了解疾病發展與預備關鍵、提供實用照顧技巧與情緒調適策略、培養靈性照顧的能力,支持照顧者與家庭內在的平安與盼望。講者包括高雄靈糧堂主任牧師羅邦明、高雄長庚神經內科部副部主任張瓊之、嘉南療養院副院長歐陽文貞、瑞智基金會顧問、靈性關懷師劉亮馨和瑞智基金會執行長暨董事長徐文俊。課程對象:.失智者的家庭照顧者(不分新手或資深).醫療與照護相關工作者.靈性關懷志工、教會團契成員.關心失智症議題的社會大眾●為愛預備─走在失智旅程中的家庭装備時間:5月17日(六)08:30~16:30地點:高雄靈糧堂恩惠廳(高雄市左營區文川路157號4樓)報名:https://www.wisdom.org.tw/Activity_2.aspx?tid=159&no=178
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2025-04-26 醫聲.領袖開講
院長講堂/為恭醫院院長李文源 神經外科權威 病人需求擺第一
苗栗縣為恭紀念醫院院長李文源是神經外科權威,從醫30多年來,他認為,「醫師不僅是一份職業,更是一份承諾,要以專業和愛心來守護每一個生命。」祖母罹癌 觸發習醫救人念頭李文源不但在醫學領域展現所長,還是一名體育健將,多年來長髮披肩的酷炫造型,在醫界少見。他在讀台中一中時就開始蓄長髮,當年國、高中生都是「三分頭」,但一中學風較開放,因此他蓄長髮的代價是周日必須到校勞動服務。已故副總統謝東閔曾到校頒獎,校方因他的長髮造型原本不想讓他上台領獎,然而全校獲得體育獎僅他一人,最後還是讓他上台。因為祖母罹患乳癌,能感受病患和家屬的痛苦,因此觸發李文源習醫救人的念頭。李文源說,選擇當神經外科醫師,是希望能夠挽救更多生命,「神經外科手術能及時挽救生命,也能直接改變患者的生命品質」,例如腦出血患者的手術過程需要高度精確與迅速的判斷,看到患者術後能重新恢復正常生活,甚至走出病痛陰霾,這種成就感深深打動他。每天健走 為手術培養好體力由於手術需要充足的精力,李文源長期培養肌力和肌耐力,十多年來保持每天健走至少半小時的習慣。「這對健康的幫助非常大。」他強調,每天快走可促進血液循環與新陳代謝,改善心肺功能、消化系統功能,增強免疫力,並有助於減輕壓力和焦慮感,對維持體重也很有幫助。李文源非常重視睡眠,「良好睡眠」是養生的根本之道,對神外醫師來說至關重要,能幫助身體修復和重建,增強免疫系統,有助情緒穩定。身為體育健將的他,高中時是桌球隊長,帶領全隊屢獲佳績;也曾代表台中榮總參加全國醫師盃網球錦標賽獲冠軍;2023年參加苗栗縣醫師公會網球比賽獲亞軍,這些運動經歷讓他深刻體會運動對身心健康的助益。特色醫療 打造醫學中心水準為恭是苗北區重要的醫療機構,為全面提升醫療技術及服務品質,2年多前引進醫學中心資源,與中國醫藥大學附設醫院建立合作聯盟,強化醫院人才、技術、教學、研究、醫療資訊科技及經營管理等面向。今年一月為恭成為苗栗縣第一家通過重度急救責任醫院認證的區域教學醫院,未來將秉持「專業、真誠、信賴」的核心理念,致力提供醫學中心水準的特色醫療服務,期盼打造以病人為中心的友善醫院,且擴大招募在地人才儲備服務量能,打造特色專科如心臟、腎臟內科、大腸直腸外科、整形外科、血液腫瘤科、中西醫整合照護等。李文源表示,為恭在智慧醫療已有深厚基礎,研發Mobile Patient Chart-MPC系統獲「國家醫療品質獎」肯定,進一步強化偏鄉5G遠距醫療照護;在完善全面醫療方面,提供全方位身心靈服務,提升病人就醫權益、解決居民急重症醫療服務需求與健康促進發展,「滿足病人的需要」永遠是為恭首要任務。李文源年齡:63歲專長:脊椎神經疾病治療、脊椎腫瘤、退化性頸、胸腰椎疾病及脊髓損傷現職:為恭紀念醫院院長、神經外科、脊椎外科醫師學歷:中山醫藥大學醫學系、亞洲大學健康管理研究所碩士、亞洲大學資訊電機學院生物資訊與醫學工程學系博士經歷:台中榮總神經外科主治醫師、中國醫藥大學附設醫院神經外科主治醫師、中國醫藥大學附設醫院台北分院院長、中英診所副院長、中科園區員工診所副院長、中國醫藥大學附設醫院豐原分院副院長給病人的一句話:以堅定信心與行動力,迎接每一個改變的機會穩步前行,打造更健康、高效、具韌性的醫療服務體系,達成「救急、救腦、救心、救命」醫療服務。
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2025-04-26 名人.許金川
許金川/醫師:「你爸爸差不多了!」
診間內,醫師對著家屬說:「你爸爸差不多了!」小孩聽了,臉色大變,急忙問:「醫師,我爸爸怎麼了?為什麼你說我爸爸差不多了?可是明明他看起來就好好的!」醫師慢條斯理地回答:「我說你爸爸白內障差不多成熟了,可以考慮手術了!」原來如此,家屬嚇了一跳!白內障手術是要看時機,太早太晚都不理想,因此往往需要多次看診追蹤,但有時醫師說話太簡短,可能就會讓病人及家屬心驚膽跳。話說回來,什麼時候醫師會對家屬私下說:「你的○○差不多了」呢?通常是在病人垂危之時,也就是藥石罔效、病情惡化、回天乏術之時。例如長了癌症太晚發現,即使醫療再進步,也難以挽救生命。或是一場嚴重車禍,送來時已經無心跳,腦部重創、內臟大出血,生命跡象全無。又如細菌跑到血液內引起敗血症,藥物治療無效,血壓降低,休克,尿尿也出不來;或者肝硬化厲害,陷入肝昏迷,或猛爆性肝炎病人發生肝衰竭,小便出不來,意識不清,黃疸厲害,血壓降低…這些都是醫師口中「差不多了」的時刻。醫師的角色是與死神拔河。但當繩索由他手中慢慢滑落,無論再怎麼努力,都拉不回來時,醫師只低聲難過的對家屬說:「你的○○差不多了…」這句話,是一種心碎的提醒。它不是冷冰冰的診斷,而是一種戰敗的宣告。對病人及家人而言,是一段生命旅程的終章告知。對醫師而言,則是一次盡力卻失敗的奮戰。「孤臣無力可回天!」這是醫療人員那一刻的心境,也是醫師一輩子都常會面對的情節。也因此醫師常自責而有古人「我不殺伯仁,伯仁因我而死」之嘆!總之,人是血肉之軀,肉身打造的,雖然生命總有使用期,有其極限,但如果平時多吸收了解醫學常識,養成定期體檢的習慣,以上的悲劇就不太容易發生。政府規定,車子開滿10萬公里每年須「體檢」一次,以保障行車及道路安全。用人體與車子來比擬,大概人滿40歲就是進入中古車年份,需要養成定期體檢的習慣,如此一來,才不會讓醫師常有「你的○○差不多了」之嘆!●欲知正確肝病新知,請追蹤「肝病防治學術基金會」及「好心肝.好健康」Facebook粉絲專頁。肝基會出版會刊及肝病治療手冊,歡迎來電索閱。若有肝病醫療問題請洽免費諮詢專線0800-000-583或上網:www.liver.org.tw查詢相關資訊。
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2025-04-26 焦點.元氣新聞
【出國旅行平安攻略】旅平險 比較保費更要看保額
有個世界,透過旅行才能到達。台灣人愛出國旅行,兩千三百萬人口之國,一年出國人次卻高達一千六百多萬人。出國旅行,怎麼玩才能安心又有保障?如何降低老病殘的旅行風險?「保險就是『損害賠償』的概念,把保費花在你負擔不起的地方,不便險非必要,死殘、醫療才重要。」曾經在海外中風、回台取得壽險證照的孫珣恒強調,投保旅平險的基本精神是,把錢花在你承擔不起的風險上。海外旅行時,突發疾病或意外可能導致極高的醫療費用,足夠的旅平險可以確保意外發生時,家人有一筆錢撐過混亂時期。投保旅平險,有哪些注意的事?孫珣恒指出,不要只比較保費,更要細看條款,尤其留意保額是否足夠。在台灣,保險額度通常有上限,例如身故殘廢保額最高為兩千萬,醫療保額可能最高為兩百萬 。有些保險公司會針對特定國家(如歐美、日韓)提供突發疾病醫療加倍給付的條款 ,但並非所有保險公司都有這項條款,且加成的比率也不同。其次,要了解保險公司合作的SOS緊急救援服務有哪些?額度多少?另外,年紀大(有些保險公司是六十五歲、有些是七十五歲)也會限縮保額,部分保險公司可能不承保突發疾病,這也是需要留意的點。數位版看這裡掌握海外旅平險細節出國玩中風費用100萬僅負擔17萬 老弱病保旅平險4關鍵出國旅行是我們與家人創造美好回憶的方式,但可能因為對異地的陌生、旅途導致的身體勞累,而發生意外、疾病,產生諸多風險。如何規畫出最適合自己與家人的保險方案,降低旅行時的風險,達人建議四個檢核點,讓你可以安心出遊。
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2025-04-26 焦點.元氣新聞
【出國旅行平安攻略】搭醫療專機 不一定花大錢
「大家都認為這種事不會發生在我身上。」童綜合醫院航空醫療救援中心執行長盧立華感嘆,幾乎沒有人會想到自己可能會用到航空醫療救援。三年前,盧立華的丈人到日本旅行,沒想到癲癇發作進加護病房,他立刻帶著一位護理師跟裝備飛去日本,將丈人帶回台就醫,幸好後來恢復良好。受訪隔天,盧立華要去沖繩接一位心肺功能不佳的病人,這位病人旅行時心臟不適,在當地緊急就醫,等待他們將病人帶回台後續治療。盧立華說,這種例子很常見,旅行多半是勞累的,加上年紀大還搭乘紅眼航班,就容易因睡眠不足發病。醫療專機常被認為是處理嚴重疾病的交通方式,但實際情況並非如此。盧立華舉例,童綜合醫院有個病人是台中港區的大老闆,某次到中國大陸桂林打高爾夫球手骨折,致電聯繫童綜合醫院,希望搭醫療專機返國,當時與童綜合醫院合作的專機一時無法調度,在醫院評估病人傷勢並不嚴重的前提下,聯繫到當天飛桂林的民航機,醫療人員搭乘當天傍晚的航班前往桂林將病人帶回。盧立華說明,醫院會依申請者受災及緊急程度決定救援方式,像上述骨折這種小問題,只要搭一般民航機,有需要的話,可以將數個座位改裝供擔架使用,費用也較便宜,只要幾萬元。如果病況嚴重,要以醫療專機或醫療包機運送,費用就會比較高,可能高達數百萬甚至近千萬。常有申請者打電話直接詢問醫療包機費用,盧立華解釋,國際醫療轉送的費用受多種因素影響,包括運輸方式(醫療專機比民航機昂貴)、病人病情(病情決定了醫療設備需求,如必須配有生理監測系統、氧氣供應系統、心臟電擊器、葉克膜等,費用也會高)、隨行醫療人員數量和專業背景、轉送距離與目的地等,申請者須有詳細需求說明,才有助於做決策。多數人在海外旅行時會保旅平險,盧立華建議,在海外發生意外時,可以先聯繫保險公司合作的國際緊急救援組織,使用旅平險的附加服務,保險可能給付部分費用,可減輕個人的經濟負擔。但盧立華也建議同時致電童綜合醫院進行諮詢,其反應速度快,專業醫療轉送方面的經驗和資源,能提供更客製化的服務。在緊急狀況同時聯繫這兩個單位,以獲得更全面的評估,找到最適合的處理方式。數位版看這裡掌握海外旅平險細節出國玩中風費用100萬僅負擔17萬 老弱病保旅平險4關鍵出國旅行是我們與家人創造美好回憶的方式,但可能因為對異地的陌生、旅途導致的身體勞累,而發生意外、疾病,產生諸多風險。如何規畫出最適合自己與家人的保險方案,降低旅行時的風險,達人建議四個檢核點,讓你可以安心出遊。
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2025-04-26 焦點.元氣新聞
【出國旅行平安攻略】郵輪上中風 旅平險救命
藝人大S過年期間赴日旅遊,因流感併發肺炎猝逝,引發國人危險意識,思考出國旅行遇意外或疾病的因應之道。台灣人愛出國旅遊,卻極少有人在規畫快樂行程時也思考到,自己可能在旅程中遇到意外或疾病,需要海外緊急醫療,甚至搭飛機回台就醫。郵輪達人孫珣恒在五十歲之前也是這樣的。孫珣恒在五十歲那年,帶親友搭郵輪旅遊,航行至希臘時,向來身體健康、毫無病史的他突然中風,在甲板應聲倒地。太太鄭如杏在旁馬上呼救:「Help」,工作人員將孫珣恒送進醫務室。船公司第一時間向鄭如杏確認孫珣恒是否有保險。有保險會協助送至較好的私人醫院,沒有保險則會送到公立醫院;在破產的希臘,公立醫院設備簡陋,連床單都要自備。有保旅平險的孫珣恒被扛上擔架,送往當地私人醫院。國際救援組織派醫接回鄭如杏同時趕緊聯絡在台的保險經紀人,幸好保險經紀人在台灣時間半夜一點多接起電話,他請鄭如杏手寫授權書並拍照給他,協助聯絡保險公司合作的國際緊急救援組織「國際SOS」。後續孫珣恒在希臘就醫及檢查,都有賴「國際SOS」的台灣醫生每日與希臘主治醫師通話,並向鄭如杏回報病情。住院第三天,孫珣恒病情好轉,可以起身坐;十天後,希臘醫生評估他狀況穩定,允許搭機返台,但須有醫生陪同。最後國際SOS安排台灣醫生飛往希臘,孫珣恒則以躺姿搭乘商務艙,在台灣醫生的陪同下返台繼續接受治療。這十天驚魂記,總花費約一百萬元,其中旅平險理賠了七十五萬,健保支付八萬,剩餘部分由個人保險負擔。撿回一條命的孫珣恒後來考取壽險證照,並熱心推廣旅平險的重要概念—務必購買足夠的旅平險,並了解保障內容。保險公司都會與國際緊急救援組織配合,在海外遇到問題,可以直接撥打保單上的緊急專線來啟動服務。避險永遠比划算更重要他強調,在規畫海外旅行時,「避險」永遠比「划算」更重要。孫珣恒舉例,在網路上投保旅平險較便宜,但在國外出事時,可能會缺乏保險經紀人的即時諮詢及協助。又例如,當初他們因透過旅行社購買機票,在發生緊急狀況需要更改航班時,都是旅行社協助處理。帶長輩出遊先評估風險鈺璽診所副院長、振興醫院精神科特約醫師蔡佳芬有許多看診多年的老病人,常常會有家屬來詢問,是否可以帶年邁生病但行動尚能自主的長輩出國旅行,蔡佳芬總是回答,沒問題的,只要備好常備藥品,至於旅遊點,原則是:「只要醫療專機可以飛回來的,就是好的旅遊點。」先去了解可能的風險,了解當最壞的狀況需要空中醫療轉送時,需要耗費的時間與付出的成本。旅外急難救助服務目前台灣在全球一百多個大城市,設有駐外館處,旅外發生急難時,皆可即時提供協助。據外交部領事局資訊,駐外使館處理國人急難救助,去年共有一萬多件。若旅外遇急難,一時未能與駐外館處聯繫時,當事人或其親友也可直接與「外交部緊急聯絡中心」聯絡,此中心提供廿四小時服務。外交部建議旅客,事先於外交部網站或透過LINE官方帳號進行「出國登錄」,以便在必要時聯繫上駐外館處。旅外遇急難,外交部緊急聯絡中心電話:0800-085-095數位版看這裡掌握海外旅平險細節出國玩中風費用100萬僅負擔17萬 老弱病保旅平險4關鍵出國旅行是我們與家人創造美好回憶的方式,但可能因為對異地的陌生、旅途導致的身體勞累,而發生意外、疾病,產生諸多風險。如何規畫出最適合自己與家人的保險方案,降低旅行時的風險,達人建議四個檢核點,讓你可以安心出遊。
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2025-04-25 退休力.理財準備
從負債到坐擁數億元資產 前大銀行員教「5大精華理財技巧」幫助儲蓄
明明努力記帳了還是好難存錢?日本知名理財規劃師坂下仁曾在大型銀行工作二十幾年,後來因為股票交易背負龐大債務,一度面臨財務窘境,但他運用理財知識進行創業和投資,很快又還清債務,並且累積上億元的資產,現在他也透過演講和出書分享自己的經驗。坂下仁在書中指出,如果能將薪資收入的10%到20%存下來,資產就會逐漸增加,如果發現無法做到,就要重新調整自己花錢的方式。開源節流是每個人都知道的道理,而要真的落實節流,關鍵在於「讓看不見的金錢流動變得顯而易見」,不求像商業記帳那樣精準,但要能粗略地掌握家庭的財務狀況,具體做法包括以下五點:1.共用錢包夫妻如果各自用自己的錢包消費,會很難掌握家裡整體的資金流動,使用共同錢包或帳戶付款會更容易管理支出。這種做法剛開始可能很難讓人習慣,但如果想看清楚財務缺口究竟在哪,這樣的調整或許就是有必要的。2.家庭也要有「財政委員會」企業會設立專門處理財務的機構,建議家庭成員之間也可以成立「委員會」,而不是由丈夫或妻子一個人掌握財政大權,當所有人都能了解資金的流向之後,就能有效避免不必要的支出或浪費。3.不需詳細紀錄像專業會計那樣記帳需要花費許多時間與精力,對家庭來說並不是長久之計,建議用簡化的方式掌握資金流動,例如:善用家庭記帳App、分袋理財法,就算只是單純將消費收據貼在帳本上,也能幫助將支出具象化。4.重點不在分類,而是釐清花錢目的把支出項目分成20幾個類別並不能幫助減少費用,建議粗略分成幾大類就夠了,例如:「生活費」、「休閒費」、「零用錢」、「特別費用」,並將管理重點放在金錢的使用目的,像是休閒娛樂費是為了家人的享受和成長而產生的費用,並限制其額度,比方說不超過家庭收入的5%。5.降低固定成本最後一個技巧是理解「固定成本」和「變動成本」的管理方式。成本費用可以分成:固定成本和變動成本,套用到家庭理財上,可以將固定成本視為每月固定金額的支出,而變動支出是每月根據奢侈程度而變化的支出。想要節流,無非是思考如何降低上述兩種成本,坂下仁表示,降低變動成本需要仰賴較大的意志力,必須時刻提醒自己要省錢,並且隨時可能面臨新的誘惑,因此很難有具體可見的成效。然而固定成本則相對容易,將某項花費成功減去之後(例如:搬到較便宜的房子),往後的日常就不需要去管它,因為最低必要支出就是那樣,掌握輕鬆易執行的原則,在累積資產的路上會更加順利。降低固定成本的具體方法「固定成本」包括:住房成本、通訊成本和保險成本,建議將重點關注在這些花費上,如果能消減,只需執行一次就能存下更多錢。1.住房成本首先談談難以忽視的住房費用,有人說買房好,也有人說租房好,坂下仁就表示如果孩子還小,生活也存在較多變動,這個時期選擇租房可能較為適合,等生活方式固定下來可以再考慮買房。2.網路通訊成本另外現代人生活不離網路,簽訂通訊費合約時務必注意有哪些「付費選項」,取消不必要的訂閱與加購,並且在合約到期時比較是否有更便宜的選擇。3.保險成本除了健保之外,考慮到醫療自付費用率未來可能持續上升,可以考慮最低限度、一次性付款的「終身醫療保險」。坂下仁認為應該避免購買儲蓄型保險,因為如果發生解約賠本時,等於是把當初投入的錢丟進水溝。4.車輛成本購買與保養車子都是一筆費用,如果是住在公共交通便利的都市地區,也許可以放棄擁有私家車,偶爾花錢租車、叫車,卻能省下車輛相關的固定支出。
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2025-04-24 醫聲.疫苗世代
染帶狀疱疹誤信偏方塗藥、喝藥酒 桃市議長邱奕勝樂見帶狀疱疹疫苗補助計畫
俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹,發作起來病毒沿著神經皮節分布,發癢、疼痛總讓人苦不堪言。桃園市議長邱奕勝2021年間曾受帶狀疱疹所苦,右手反覆刺痛,夜晚難以成眠,幸好在接受醫師治療後好轉,他回憶當時一開始曾使用偏方,但效果不彰,建議出現帶狀疱疹前兆時就應該「先去就醫」,也要加強自身免疫力,別讓病毒找上門。研究發現,帶狀疱疹好發於50歲以上成人、慢性病患者、癌症患者、自體免疫疾病患者、免疫力下降及曾罹患新冠肺炎等民眾。活化的病毒會沿著神經節所支配的神經擴散至皮膚表面,除了紅腫搔癢、長水泡,也會引發神經痛,痛感類似近針刺與火燒。偏方藥酒無效 邱奕勝帶狀疱疹看醫生才好從政多年的邱奕勝在2021年間罹患帶狀疱疹,當時跑行程時,右手掌包上層層紗布,引起不少民眾注意。他說,一開始右手刺痛,以為只是天氣變化,引發關節炎,沒特別注意,但一連痛了2天,「痛到晚上睡不著」,接著右手長出疱疹,才警覺不對勁。「不要相信偏方浪費時間,看醫生才有效。」邱奕勝也以過來人經歷分享,當時染上帶狀疱疹時有聽取偏方,塗藥甚至喝友人送的藥酒,但喝完藥酒臉上長了很多粉刺,還是沒好轉,之後看了醫生,真正對症打針下藥,才逐步緩解。不過,帶狀疱疹纏身當時仍讓邱奕勝飽受折磨,他說,因為長在右手,自己是右撇子,嚴重的時候,右手完全沒力,只能改用左手做事、吃飯,加上當時行程多、壓力大,晚上也因帶狀疱疹疼痛,都睡不好覺,整整瘦了五、六公斤。雖然患病至今已3年多,邱奕勝坦言,帶狀疱疹病毒「中過的人還是會復發」,近年右手指處,仍不時會有小範圍起疹、發麻等後遺症,但好在是在手部,影響較小,有人是長在大腿、腰腹甚至臉部、眼袋,更為要命。符合3條件 桃市民有條件補助帶狀疱疹疫苗歷經了帶狀疱疹的「椎心之痛」,邱奕勝也深感健康的重要性,他說,畢竟從事民意代表、議長工作,忙碌作息難以改變,但有留意身體保健、補充B群、主動多接收健康方面的資訊與新知等。近年繼新北市、台南市、嘉義市、嘉義縣、金門縣、澎湖縣、馬祖縣、苗栗縣、花蓮市等縣市府都有提供特定對象全額公費接種帶狀疱疹的補助政策,桃園市政府衛生局今年4月份也宣布下半年有條件補助,特別的是條件設定與其他縣市不同,若符合年滿50歲、已簽署預立醫療決定書,且2024年接種過流感與COVID-19疫苗者,就符合帶狀疱疹疫苗補助資格。邱奕勝肯定,桃市府這樣的政策相當不錯,雖然帶狀疱疹並非重大疾病,但也對健康、生活造成一定程度影響;他曾聽聞有的人帶狀疱疹長在眼部,甚至是耳朵裡,由於頭部神經比較複雜,對健康風險相當高,有了這樣的接種補助政策,可造福群眾。邱奕勝也認為,對一般人來說,若沒有罹患過帶狀疱疹,不曾感受過這種錐心之痛,沒罹患過不會想去打,但其實只要在疲勞、抵抗力弱的時候,帶狀病毒就可能突然找上門,尤其現代人生活壓力大,聽過不少30多歲的人也會得到帶狀疱疹。「推出疫苗補助政策也有提醒、宣導作用。」邱奕勝說,桃園市今年補助帶狀疱疹疫苗接種政策將上路,其他部分縣市也已先行推出,代表有一定需求性,站在議會立場相當支持如此德政,他也認為,無論接不接種疫苗,政策可提醒民眾多加注意健康。路跑、空手道、跆拳道、象棋⋯議長盃促市民健康運動桃園市議會重視促進全民健康,已連續15年舉辦桃園市議長盃路跑活動,去年分為21公里、11.5公里及4.5公里,吸引上萬名跑者熱情參與。邱奕勝說,不少民眾連年參加,甚至是攜家帶眷全家一起來,彷彿就像是親子日,活動會場總充滿歡笑活力。邱奕勝也提到,議長盃不只路跑活動,還有空手道、跆拳道與網球項目,靜態部分還有象棋等,相當多元,都是希望民眾可以多運動、維持健康體態,像是中壢老人會每年也會舉辦議長盃長青桌球賽,鼓勵長輩們走出家門活動筋骨,越動越健康。除了定期各項活動、盃賽,桃園市近年包括桃園、中壢、八德、平鎮、觀音等地都興建完成國民運動中心,鼓勵長輩持市民卡入館運動,今年在八德還有啟用北區青少年活動中心,結合科技元素,讓年輕人也能有創新運動體驗,對身心都是正向發展。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-04-24 養生.聰明飲食
什麼食物色胺酸最多?不是香蕉!多吃6類食物給你好心情
現代人生活、工作壓力大,當心情低落時,有時候吃一頓好吃的,心情就變好了。吃對食物確實能讓你感到快樂有活力,6類食物富含「色胺酸」,每日營養建議吃足6大營養素也能攝取足夠的色胺酸,好心情就從日常飲食下手。「快樂荷爾蒙」血清素 靠多吃色胺酸食物產生研究顯示,血清素是人體穩定情緒的重要物質,因此有「快樂激素」或「快樂荷爾蒙」之稱,血清素具有幫助腸胃道蠕動、協助製造褪黑激素、增加睡眠品質等作用。但人體的血清素無法自行製造,需要從食物中攝取「色胺酸」,人體才能合成。如果要讓身體有足量的血清素,就得多吃含有色胺酸的食物。天主教耕莘醫療財團法人耕莘醫院乳房醫學中心兼任主治醫師張金堅也曾在元氣網專欄撰文指出,多吃富含色胺酸的食物也能維持良好睡眠,如:雞胸肉、豬里肌等瘦肉、鮭魚、毛豆、南瓜子、燕麥、堅果、亞麻仁仔、黑芝麻、香蕉、蘋果、奇異果等。6類食物富含「色胺酸」1.豆製品日常生活中的豆製品有豆漿、豆腐、豆干以及調味用的醬油等,還有毛豆、黃豆、黑豆和茶豆等,營養豐富,含卵磷脂、色胺酸、維生素B群、鈣跟鎂。2.乳製品牛奶、優酪乳、優格、起司等。3.豆魚蛋肉類雞蛋、鮭魚、雞胸肉、豬里肌等瘦肉。4.全穀雜糧和堅果類芝麻、燕麥、穀物、南瓜子、黑芝麻粉、核桃、葵瓜子、亞麻仁仔等,都含有豐富的膳食纖維、維生素B群、E,以及鈣、鉀等微量礦物質與色胺酸。5.茶類紅茶、綠茶、烏龍茶,茶葉有豐富的多酚類、有機酸、胺基酸、維生素,茶香讓人心情舒暢。6.其他類壽司的海苔片、乾香菇。香蕉、蘋果、奇異果等也含色胺酸。吃足六大營養素也能攝取足夠色胺酸如果記不得哪些食物含色胺酸,營養師賴思吟曾受訪建議依照國健署每日營養建議吃足六大營養素,也能攝取足夠的色胺酸;另可補充維生素B群,維生素B6可以幫助色胺酸合成血清素,富含B6食物如肉、肝臟、蛋豆類、小麥胚芽、花生等皆是。要特別說明的是,很多人以為香蕉富含色胺酸,不過其實香蕉的色胺酸都在香蕉皮,而一般人幾乎不會吃香蕉皮。吃香蕉也有很多好處,但如果想靠多吃香蕉補色胺酸可能無效,除非你吃香蕉皮。因此還是均衡飲食吃足六大營養素最可靠。【資料來源】.《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .聯合報系新聞資料庫
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2025-04-24 醫療.新陳代謝
痛風真和高普林食物有關?有什麼方式可避免高尿酸?教授解答
讀者潛水的路人在2025-4-8利用本網站的與我聯絡詢問:請問教授,最近發生人生第一次超級嚴重的痛風,整個左腳掌都腫起來,甚至蔓延到小腿,尿酸驗出來7.7,骨科診所的醫師建議我控制飲食,不要攝取太多高普林,三個月後再驗一次尿酸,如果還沒有降下來就建議我吃長期的降尿酸藥物,想問教授,我從來不喝酒,不抽菸,只有熬夜,為了健身長肌肉有吃水煮雞胸,但還是有了痛風問題,爸爸也有長期的痛風問題,看起來也是家族遺傳,拜讀您的文章有看到您回應讀者說,低普林飲食,沒有確切的科學證據顯示這樣的建議會降低痛風發作的風險。那還有什麼辦法可以避免高尿酸嗎?真的很不想吃一輩子的降尿酸藥。這位讀者提到的文章是我在2022-4-19發表的鹼性食物能減少痛風發作嗎。文章發表後隔天有位讀者(Yuwun)留言:請問教授,這篇文章可信嗎?爸爸有高尿酸,醫生建議他少吃豆類、肉類和海鲜。Yuwun留言裡的連結打開的是2018-3-20發表在《元氣網》的香菇、豆腐是痛風元凶?這4種食物更有風險。它先是說「由於高普林食物會加重痛風問題,…,藉此提醒痛風病患不要攝取太多的高普林食物」,然後接著用一個章節標題說:「高普林食物其實不是痛風的決定因子」。就因為如此,我給Yuwun的回覆是:這篇文章有很多自相矛盾的地方,但這是有關普林食物文章的通病。醫生的建議也是通病,因為沒有確切的科學證據顯示這樣的建議會降低痛風發作的風險。請看Nutritional recommendations for gout: An update from clinical epidemiology(痛風的營養建議:臨床流行病學的最新進展)。事實上,儘管「避免吃高普林食物」是千篇一律的建議,但是,醫學界從來就沒有正式定義過「高普林食物」。網路上可以看到許多所謂的「高普林食物分類表」,而其中幾個還提供了普林含量的數據,但可笑的是,縱然是信譽卓著的醫療網站(例如梅約診所和克里夫蘭診所)也說不出數據是來自什麼正規的科學研究。我極盡所能搜遍科學文獻,發現最詳盡的科學研究是出自美國農業部。請看USDA and ODS-NIH Database for the Purine Content of Foods(美國農業部和ODS-NIH食品普林含量資料庫)(2025-4-2更新)。這個網頁提供了兩個連結:.USDA and ODS-NIH Purine Database Documentation.USDA and ODS-NIH Purine Database第一個連結是一篇長達29頁的PDF文章,第二個連結則是一個Excel數據表。這個數據表顯示了20個食物群,462種食物,以及15種酒精飲料的普林含量。那篇PDF文章的重點是:.關於食物中普林含量的數據有限,需要加強普林攝取量與健康和疾病結果之間的科學基礎,並解決其生理相關性方面的其他知識空白。.專注於痛風治療的網站通常只提供有限的總普林值,也不引用其數據來源。.關於美國常見食品中普林含量的高品質資訊非常少。系統性地搜尋普林食物成分資料來源發現數據很少或記錄不全或過時。.很少(如果有的話)嚴格控制的試驗證明健康個體或患有高尿酸血症或痛風的個體的膳食普林攝入量與血清尿酸之間的關係。整體而言,近年來很少有干預試驗來研究高尿酸血症患者對飲食變化的反應。.飲食對尿酸水平的影響因種族、性別、體重以及某些基因多態性的存在而有所不同。例如,美國亞裔成年人的痛風盛行率是其他任何種族/族裔群體的兩倍。除了飲食之外,亞洲人群痛風盛行率較高可能還受到基因多態性的影響。.由於有多種機制會影響高尿酸血症,限制所有富含普林的食物會不必要地消除某些具有其他健康益處的食物。.不同部位的肉類和不同類型的海鮮的總普林含量差異很大,這凸顯了了解特定食物的普林數據的重要性,以便做出適當的飲食選擇,而不是避免食用所有肉類和海鮮。.高普林蔬菜與高尿酸血症或痛風風險無關。然而,不同類型的蔬菜,例如不同的蕓薹屬植物(例如西蘭花和花椰菜),其普林含量的數據並不一致,可能會導致不適當的飲食限制。至於讀者所問的「有什麼辦法可以避免高尿酸嗎」,我的回答是,可以考慮:1.在飲食裡增加植物性食物、乳製品食物,以及蛋類的比例。(註:雞蛋和牛奶的普林含量是0;優格和奶酪的普林含量是7毫克/100公克)。2.每天服用500 毫克的維他命 C。(註:維他命 C可以增加尿液尿酸排泄量並降低血清尿酸濃度,但是還沒有干預性研究證明維他命 C 可以降低痛風的風險。請看我發表的鹼性食物能減少痛風發作嗎。)最後,我還是要再次強調:1.即使血清尿酸濃度正常,也可能出現急性痛風。【請看Diagnosis and Management of Gout(痛風的診斷與治療)】。2.絕大多數高尿酸的人從未經歷過痛風。【請看Prevalence of gout and hyperuricemia in the US general population(美國一般人群痛風和高尿酸血症的盛行率)以及Why Does Hyperuricemia Not Necessarily Induce Gout?(為什麼高尿酸血症不一定會誘發痛風?)延伸閱讀:新冠疫苗會引發痛風嗎原文:痛風與高普林食物的迷思責任編輯:辜子桓
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2025-04-24 醫療.風溼過敏免疫
重症肌無力 生物製劑治療獲改善
原本擔任室內設計師的重症肌無力病友謝國榮,56歲時突然出現複視、眼皮下垂、口齒不清等症狀,不只難跟客戶討論案件,跟親友相處還要先說明「我不是在睡覺」,平常得靠貼膠帶把眼皮撐起來才能看到東西,藥物治療快10年效果不佳,直到半年前改採用生物製劑才獲得改善,目前已恢復七、八成。重症肌無力可稱為肌無力,全台約有六千名患者,主要影響眼睛、四肢、吞嚥、呼吸等,多數患者初期僅有眼睛症狀,如大小眼、複視,但有3至5成會擴展到其他部位,導致口齒不清,甚至影響呼吸功能。台灣神經免疫醫學會理事長、新光醫院副院長葉建宏指出,肌無力是自體免疫疾病,患者免疫系統異常產生抗體,錯誤攻擊神經肌肉傳導系統,導致肌肉無法正常運作,進而釀成肌肉無力等症狀,好發於在20歲至30歲女性及50歲以上男性。葉建宏說,肌無力治療,隨著乙醯膽鹼酶抑制劑、類固醇、胸腺切除手術、血漿置換與免疫球蛋白等治療發展,死亡率降至3%以下,多數可獲控制。雖然肌無力不再是重症,但仍是「難症」,患者容易面臨「三失」,無法工作「失勞」、長期壓力「失志」,以及需要人照顧的「失能」。有2成患者為「難治型重症肌無力」,即使歷經多種治療,病情仍反覆發作,其中逾50位患者頻繁進出急診,葉建宏說,這類患者對傳統療法反應不好,無法承受藥物副作用,病況惡化就須住院、插管,要新型醫療介入。葉建宏說,國際已經有生物製劑獲准用於治療重症肌無力,可以改善病程、降低惡化風險、恢復生活功能,建議健保優先支持有迫切需求病友使用。台灣肌無力症關懷協會理事長梁采葳說,重症肌無力雖無法根治,但透過合適藥物穩定控制,病友仍可維持正常生活,期盼政府看見「未被照顧的少數人」,將難治型重症肌無力患者納入健保治療的保護傘下。
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2025-04-24 養生.健康瘦身
15個月甩百公斤 30歲男共病幾乎緩解
一名30歲高173公分的男性,原本體重高達180公斤、BMI為60.1,合併糖尿病、高血壓、高血脂、重度脂肪肝及重度睡眠呼吸中止症等共病。經由三總減重中心量身定做治療了15個月,共減去100公斤的體重,目前體重降至80公斤,且多項共病症狀幾乎完全緩解。 世界衛生組織(WHO)指出,肥胖與第二型糖尿病、心血管疾病、癌症等慢性疾病高度相關,已成全球公共衛生的重大挑戰。三總減重中心以「跨團隊、全照護」為核心理念,導入多專科協作模式,提供飲食、運動、藥物、內視鏡與手術等多層次介入策略,並推行醫病共享決策(SDM),提升治療依從性與長期療效。三總減重代謝暨體重管理中心主任徐國峯指出,治療策略依據個人健康狀況量身訂製,在專業的醫護人員下給予肥胖病患治療,包括生活型態調整、藥物輔助、內視鏡減重治療(EBT),以及微創手術治療。以這名年輕患者為例,身高173公分的他,初診時體重高達180公斤、BMI為60.1,合併糖尿病、高血壓、高血脂、重度脂肪肝及重度睡眠呼吸中止症。在醫療團隊幫助下,除生活型態控制等,患者也接受縮胃與胃繞道手術,體重在15個月後降至80公斤,BMI改善至26.7,體重減輕達100公斤。徐國峯說,很多患者後續都變帥、變美,令人更振奮的是,「他們的多項共病症狀幾乎完全緩解」,包括血糖回穩,血壓與血脂皆恢復正常,脂肪肝由重度改善為輕微,且已無睡眠呼吸中止症狀,生活品質顯著提升。 徐國峯表示,實行減重代謝手術的病患,在一年內可減去多餘體重的70%至80%以上、糖尿病緩解率可達9成、高血壓和高血脂緩解率可達約7成、重度呼吸中止症改善可至8成、脂肪肝改善可近百分百。他也提醒,術前需由專業醫師評估選擇適合的手術方式,術後也需完全配合醫囑及定期回診,並建立良好的飲食與運動習慣,以維持術後恢復健康與體態。
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2025-04-24 焦點.元氣新聞
你的心血管健康守護神!智慧穿戴裝置全方位監測
你也曾有這些煩惱嗎?科技已為你找到解方!• 工作壓力大,時常頭暈目眩,懷疑自己血壓過高?• 心跳忽快忽慢,擔心有心律不整,卻又總拖著不去醫院檢查?• 睡了一整晚,醒來仍感疲憊不堪,懷疑睡眠品質出了問題?別再忽視身體發出的警訊!現代人生活節奏緊湊,健康問題往往潛藏於日常,直到發作才追悔莫及。現在,你不必等到真的生病才行動——科技,已經為你準備好最智慧的守護者。三星的4款智慧穿戴裝置,結合監測功能與日常使用便利性,能全天候監測心率、血壓、心電圖與睡眠數據,幫你即時掌握健康狀態,及早預防心血管疾病風險,為你的健康生活保駕護航!溫差劇變、三高族群風險升高!醫師提醒:這招能有效預防中風風險桃庚醫療體系總院長林銘政醫師分享臨床案例,很多患者懷疑自己有心律不整,會來醫院進行心電圖檢測,但透過醫院儀器檢測,只能反應當下的狀況,無法測量到長期的數據,若患者能提供平時追蹤紀錄,更能協助醫師做出精確的診斷與建議。同時,智慧穿戴裝置也能幫助監測血氧和睡眠狀態,林醫師指出,曾經有病人睡不好、打鼾很大聲,但不知道是什麼原因,透過穿戴裝置的睡眠監測,可以了解自己深層/淺層睡眠、打呼頻率等,有助醫師判讀資訊,及時發現問題。對於「三高」代謝症候群患者和上了年紀的長輩,智慧穿戴裝置也能提供警示效果,當氣溫變化大時,容易造成血壓波動,穿戴裝置能隨時隨地量測血壓,即時了解,降低中風和心肌梗塞的風險,出國旅遊也不用攜帶血壓計,智慧穿戴裝置就是隨身的健康管家。同時,林醫師認為,對三高族群來說,穿戴裝置是平時照顧自己健康很好的輔助工具,藉由具體數值即時察覺身體變化,時時提醒自己飲食清淡、適時放鬆、改善作息等,建立健康的生活習慣。目前市面上穿戴裝置品牌眾多,林醫師建議民眾選擇「衛福部認證功能」的產品,「因為有官方認證、確保裝置提供的是可靠的數據,醫師才能採用,對醫師、對患者都較有保障。」例如三星智慧穿戴裝置內建3大衛福部認證功能,包括: 血壓量測、心電圖(ECG)監測、心律不整偵測,清晰精準的數據趨勢能反應日常狀況,可作為醫師診斷的輔助工具。四大天王設備聯手,全面守護你的心臟血壓量測|精準監控,遠離「隱形殺手」高血壓、心房顫動,有時毫無症狀,或間歇性發作不易診斷,因此被視為「隱形殺手」。透過穿戴裝置日夜監測,有助及早發現並掌握黃金治療時機。三星智慧穿戴裝置內建醫療級血壓監測功能,可存取紀錄並分享給醫生,也可全天候監測心電圖(ECG),完整記錄心律狀況,更可主動提醒心律不整、亦或是透過心跳過高提醒、心悸等異常狀況,降低中風風險,還能監測運動與睡眠數據,幫助改善健康習慣,間接降低血壓風險。目前三星智慧穿戴裝置共有四款,可滿足不同需求的使用者。除此之外,穿戴裝置也會同步追蹤使用者的運動與睡眠數據,透過長期紀錄幫助改善作息與生活型態,達到降低血壓與慢性病風險的目的。哪款設備最適合你?不確定哪款適合自己?針對不同使用者需求,三星推出四款風格功能兼具的智慧穿戴裝置,從旗艦錶款到極簡戒指、親民手環,滿足多元生活場景與健康監測需求:• Galaxy Watch Ultra:為系列中最高階旗艦款,配備完整的運動/健康監測功能,包括心率、血壓、心電圖與血氧偵測,同時支援極端環境使用。適合重視健康與科技性能的專業用戶。• Galaxy Watch 7:兼具時尚外型與完整功能,提供心率、血壓與心電圖監測,適合希望健康管理與個人風格兼顧的都會族群。• Galaxy Ring:主打極簡外型與輕巧佩戴感,具備心率監測、體溫偵測與生理週期追蹤等功能,專為不習慣戴手錶但重視健康紀錄的用戶設計。• Galaxy Fit3:為超值入門選擇,搭載心率、血氧、跌倒偵測與多種運動追蹤功能,適合運動新手、健身族群,亦是長者友善的健康助手。無論你注重功能、風格、配戴感或預算考量,三星智慧穿戴裝置都能找到專屬你的那一款,完美融入日常生活,成為最值得信賴的健康守護者。4 大裝置全方位守護你的健康!三星智慧穿戴裝置透過多元醫療級監測功能,讓健康管理成為日常的一部分,打造全天候的「智慧健康守護神」:血壓量測:Galaxy Watch Ultra 與 Watch 7 搭載血壓感測器,讓你隨時掌握血壓變化。 出國旅行需要量血壓,無須再攜帶血壓計,使用智慧穿戴裝置可隨時量測,還可節省行李空間。心電圖(ECG)監測:旗艦錶款可即時記錄 ECG 資料,輔助識別心律異常與風險狀況。心律不整偵測:Galaxy Watch Ultra 與 Watch7皆支援心律不整提醒,從日常即早期預警、即時回應。健康不能等!現在就選擇最適合你的三星智慧穿戴裝置,讓科技成為你的健康守護! 更多血壓及心電圖相關功能說明:https://pse.is/7g3txm*透過智慧穿戴裝置所蒐集的健康資料不應取代醫療診斷或治療,產品/功能使用相關說明,請以官網說明為准。#ads-inline,.inline-ads,.fly123,.trv-player-container,#udn-520x290 { display: none !important; }
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2025-04-24 養生.生活智慧王
愛用溼紙巾、總為了買二送一多買…日常7個小習慣讓你存不了錢!
相信許多人近一二年都明顯感受到通貨膨脹的可怕,各種物價紛紛上漲,讓人愈來愈覺得存錢好難!。不過撇除漲價的因素,會存錢和不會存錢的人的人其行為還是有區別的,存不了錢的人更多仍是因為錯誤的消費習慣,總被「划算」的念頭牽著鼻子走反而花更多錢、總想「享樂」當然省不了錢。長期的消費習慣及心態一旦養成就很難改變,從一些日常的小習慣改變,養成只買需要的東西,把錢花在真正需要的東西上,學會如何省錢與花錢才能達到儲蓄的目標。7個習慣讓你存不了錢1.為了折扣硬湊很多人在買東西時會被商家「買二送一」、「買三送一」之類的優惠吸引,以致於原本只需要一樣東西,卻為了划算的念頭硬是多買,最後經常是多買的根本用不到而造成浪費。2.加入一堆店家集點會員現在很多店家都有自己的APP,或會員集點制,請篩選真的很常去的店家才加會員,不要很偶爾才去買一次就為了一時的折扣加入,之後又可能又為了使用優惠券或集點而再度進行不太必要的購買。3.慣用拋棄式用品現代人很習慣用拋棄式用品,但其實很多東西都可以使用耐用型的物品,一來環保,二來省錢。例如外出大量使用溼紙巾,其實只要勤洗手,或用手帕擦拭,大可以不必買溼紙巾。還有例如我們常用保鮮膜來封裝沒吃完的食物,也可以買保鮮盒呈裝,保鮮盒可以用很久,就可以省下經常購買保鮮膜的錢。4.每天必買咖啡或茶飲很多人每天一定要喝一二杯咖啡或茶飲,如果可以改為日常自己沖泡,只在跟朋友約會,或假日外出時偶爾購買,每天省下一杯咖啡錢,一個月就能省下可觀的費用。5.經常聚餐或外食人要保有一定的社交,但如過於頻繁的參加聚餐、出遊等,花費也會暴增。因此最好設定每月社交娛樂的次數及費用,才不致讓自己變成月光族。外食太頻繁也一樣。6.為了紓壓購物也有一群人因為壓力大而瘋狂購物。例如整天埋首工作,下班或放假就想花錢買東西紓壓;或是長期因某些因素產生壓力。學會調整自己的工作節奏及心態,透過運動或其他嗜好釋放壓力,以減少上街亂買東西紓壓的機會。7.搞不清「需要」或「想要」許多人常在大掃除時清出堆很久卻沒拆封過的東西,這些東西有時是因為當下看到覺得好看、不錯而「想要」,想著總會用到而說服自己買,並不是因為真的「需要」,因此經常在買回家後就一直堆在某處忘記了。記得在衝動的當下反覆問自己,「這樣東西是不是沒有也沒關係」,如是就趕快離開好斷了購買念頭。3種花費不用省在簡約花費的同時,也不代表什麼都能省,例如以下3樣事物不用省,省了可能之後反而得花更多錢。1.學習新知花錢學習不用省,不管是線上學習、實體課程、學習各種新知、新技能,甚至是時下流行的新事物都保有強烈的學習心,對還在工作的人而言可以讓自己保有競爭力,對退休族也比較不易失智。2.身心靈健康花點時間或金錢投資自己的健康是絕對必要的。例如參加健身運動課程讓身體更健康、偶爾旅遊讓心靈健康,身心健康就能避免醫療費用的支出而節省金錢。3.食材花費適度減少外食可省錢,但不管是外食或自煮,都不要為了省錢而購買便宜卻品質差的食物食材,最後因為長期吃的不健康而生病,是絕對划不來的,因為醫療費比食材費用昂貴。參考資料.《サンキュ!STYLE》.YouTube.聯合報系資料庫
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2025-04-23 焦點.健康你我他
我在急診的日子/年輕醫師貼心敬業 傳授低血鈉保健法
雖然有維持運動習慣,飲食也養生,自認健康情況良好,可是年過八十後,身體難免開始變化,倦怠感也浮現,還兩度進出醫院掛急診。藉此見證了台灣深具憐憫、慈悲與高度同理心的年輕專業醫師。今年年初某日早餐時,突然暈厥,甚至無明顯知覺,內人立即聯絡119,送到北市聯醫仁愛院區掛急診,處置效率極高,短時間內就有醫師前來診治。一位年輕急診專業的陳湘臻醫師仔細問診後,立刻安排我進行胸部X光、血液、檢體及心電圖等檢查。檢查報告顯示我是身體鈉離子偏低,造成急性昏厥,陳醫師接著安排我躺在病床上吊點滴,且不斷安慰我及家人。待即將出院時,她除了給予處方藥及完整檢查報告外,並提醒注意飲食中提升鈉離子指數之道。可能是年紀與飲食疏忽,兩個月後,我在某晚感到胸悶,且有強烈不安之感,再度趕往仁愛院區掛急診。年輕的賴明宏醫師待我之親切與審慎處置方式,也令人感動。雖然夜間急診室求診患者甚多,他仍耐心、懇切地建議進行心電圖及血液檢測,且忙到深夜。賴醫師的敬業、關懷與專業診療態度,令我萬分感動。感謝北市聯醫仁愛院區急診部慈悲、溫馨、敬業的陳醫師與賴醫師。他們讓我見證了台灣醫療界溫馨的美麗「風景」,我也因此學到了進一步保健與養生的寶貴祕訣。
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2025-04-23 癌症.其他癌症
胰臟癌的腹痛會痛到背部!胰臟癌6症狀 忽略早期警訊確診常已轉移
胰臟位於肝臟下方、胃的後方, 負責分泌消化酶及調節血糖的激素 (如胰島素)。超過 90% 的胰臟癌為 腺癌,2022 年時為全球第 11 大癌症, 每 10 萬人發病率為 4.7 人,死亡率 4.2 人。在台灣,胰臟癌於 2021 年首度進入十大癌症,發病率每 10 萬人為 7.4 人,死亡率達 6.0 人,成為日益嚴 重的健康議題。因其位於腹腔深處且早期無明顯症狀,多數患者確診時已出現局部或遠處轉移,使治療更加複雜和困難。胰臟癌6風險因素 胰臟癌的原因尚不明確,但以下 風險因素可能與胰臟癌發生相關: 1. 不健康生活型態:吸菸是最主要的可預防風險因素,吸菸產生的致癌物質會導致胰臟細胞的變異和增生,吸煙者罹患胰臟癌的風險為非吸菸者的 2 至 3 倍。喝酒及不健康飲食也會增加風險。 2. 肥胖:特別是中老年人,肥胖可能引發胰島素阻抗及慢性炎症,進而促進癌症發展。 3. 糖尿病:長期糖尿病患者的胰臟癌風險增加,特別是 2 型糖尿病。 4. 慢性胰臟炎:長期胰臟炎導致組織變化,提升癌變風險,慢性炎症是癌症發展的重要驅動因素。 5. 家族病史:直系親屬罹患胰臟癌、乳癌、卵巢癌、結直腸癌及黑色素細胞瘤等疾病的個體,胰臟癌風險 提高。 6. 年齡:胰臟癌風險隨年齡增加,50歲後顯著升高,多數患者診斷年齡為 60 歲以上。胰臟癌臨床6症狀 胰臟癌的早期症狀不明顯,常見的症狀包括: 1. 腹痛:上腹或中腹持續疼痛,可能輻射至背部。 2. 體重下降:不明原因的快速體重減輕是警示信號。 3. 食慾不振:患者可能會感到食慾減退,進而影響營養攝取。 4. 黃疸:腫瘤壓迫膽管導致皮膚和眼白發黃,伴隨黏土色糞便及深茶色 尿液。 5. 消化不良:噁心、嘔吐、腹脹等,可能因消化酶分泌不足引起。 6. 血糖異常:無原因之突發糖尿病、現有糖尿病變得難控制。預防及健康促進 雖然無法完全預防胰臟癌,但以 下措施可降低風險並促進健康:1. 健康飲食:多攝取纖維豐富的水 果、蔬菜及全穀類,減少飽和脂 肪和加工食品,避免過量紅肉。 增 加 Omega-3 脂 肪 酸( 如 魚 類、堅果)有助改善健康。 2. 維持健康體重:肥胖是已知風險因素,透過規律運動和社交活動控制 體重,可降低風險並促進整體健 康。 3. 戒菸:吸菸是胰臟癌主要風險因素,戒煙可顯著降低罹患風險, 可尋求醫療協助或戒煙輔助工具 提高成功率。 4. 定期體檢:高風險族群(如有家 族史或慢性胰臟炎者)應定期檢 查,利於早期發現問題,增加治 療機會。 5. 避免過量飲酒:過量飲酒與胰臟 炎及胰臟癌風險相關,適度或避免飲酒是健康選擇。胰臟腺癌是致命性高的癌症, 其發病率與死亡率在全球及台灣均 呈上升趨勢。早期診斷是提高存活率的關鍵。了解風險因素並採取預防措施,可減少罹患風險。高風險族群應定期檢查,便於及早發現與治療。隨著醫學進步,化療、標靶 治療及免疫治療等新選擇不斷出現,未來期待更有效的療法改善患者生活品質與生存期。