2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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邱宜君
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
想打莫德納、BNT再等等! 指揮中心宣布未來4輪都AZ
今日衛福部於行政院會報告,全國意願登記只有2.07%選擇只施打AZ疫苗。指揮中心下午又宣布未來四輪將以施打AZ疫苗為主,民眾也期待未來還有民間購買1500萬劑BNT疫苗,副指揮官陳宗彥表示BNT疫苗要等實際疫苗抵台後,再納入規畫。未來是否除開放18-49歲民眾進行疫苗意願登記,未來BNT疫苗是否保留給12-18歲學生施打。陳宗彥表示,目前會根據疫苗抵台時程做規劃,目前未來四輪將以施打AZ疫苗為主。現前僅中小學教職員納入第七類造冊人員,已有大學教團爭取將大學教職員納入第七類施打,陳宗彥說,目前第七類還是按照目前討論方向推動,預約平台上週開始意願登記到現在,已經從前兩天把年齡層放到18歲意願登記了,相信依照現在規劃的速度和施打策略,各年齡層涵蓋應該很快可達到,大家去預約應該可以加速施打。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
3批疫苗今抵台!日送97萬劑+自購56萬AZ、35萬劑莫德納
日本三度捐贈台灣AZ疫苗97萬劑今日抵台,指揮中心指揮官陳時中今親自抵達桃園機場接機,指揮中心記者會則由副指揮官陳宗彥代理主持。陳宗彥表示,今天下午共有3班機抵台,包括日本贈送台灣97萬劑AZ疫苗最先來,接著是自泰國出發、自購的56萬AZ疫苗來台,最後是自購的35萬劑莫德納,從盧森堡出發,大約4點多抵達台灣。今日一次來3批疫苗,包括AZ疫苗153萬劑、莫德納疫苗35萬劑,共計188萬劑疫苗抵台。陳宗彥表示,之後會加速封緘檢驗相關作業,希望敢上所有預約系統為全民接種。陳宗彥說,日本已經提供台灣共334萬劑,再次代表指揮中心感謝日本政府,非常感謝日本友人在台灣需要時候適時提供。日本贈送台灣AZ疫苗,累計共334萬劑,包括首批6月4日到貨的124萬劑,已於6月15日開放施打將施打完畢;第二批7月8日到貨的113萬劑,將於今日完成封緘檢驗,配送各縣市施打。今日獲贈的97萬劑AZ疫苗,也有望於7天後投入施打。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ+郭董BNT實證效價優! 台大在拚全球首份AZ+M實證
台灣目前取得之新冠疫苗包括AZ、莫德納、BNT為主,由於到貨時機難以預先掌握,社會大眾逐漸建立「有什麼就打什麼」的心理準備,能增加接種彈性的「混打」策略也受到高度關注。專家指出,歐洲混打不少,但尚無「AZ+莫德納」的實證發表,如果永齡台積電採購的BNT疫苗進來,「AZ+BNT」混打的機會就高了,因為實證較多。另據了解,台大醫院進行中的「AZ+莫德納」臨床試驗收案以院內員工為主,招募相當順利,可望領先發表、貢獻於防疫科學。消息人士透露,台大醫院「AZ+莫德納」混打試驗主要受試對象有一部分是醫院員工,主要是護理師,因為比較易於招收,醫院內部第一劑打過AZ的人很多,不少人希望有機會混打莫德納,受試者踴躍程度還不錯。預防接種諮詢委員會(ACIP)委員、林口長庚醫院兒童感染科主治醫師黃玉成表示,混打是新領域,實證還不是很清楚,現在還沒有「AZ+莫德納」的臨床試驗,國外有研究單位在進行,但還沒發表,台大醫院現在也開始做,很期待能夠看到國內外的研究陸續發表成果。如果成果佳,以後面對到疫苗到貨不確定性、數量落差等供應不順利時,有更多好的策略可以因應。黃玉成表示,早期有些國家也是因為先打過AZ之後卻沒有疫苗,或是擔心血栓副作用,所以接著打其他疫苗試試看。像德國和西班牙,實務上就混打很多,但還沒有據此發表實證。英國有AZ和BNT混打的臨床試驗,發現「BNT+BNT」的抗體校價最高,「AZ+BNT」居次但與「BNT+BNT」差距不大,第三名是「BNT+AZ」,第四名是「AZ+AZ」。不過此試驗只有抗體校價數據,還沒有預防感染或症狀的保護力資料。黃玉成表示,現在莫德納搶很兇、排很長,如果這時開放混打,會搶得更兇,也許會導致第二劑打不到等更多問題。如果永齡和台積電捐贈的BNT進來之後,再開放混打,可行性可能較高。他也提醒,AZ是全世界打最多的疫苗,很多國家都建議60歲以上打AZ,因為相較於年輕人,長者接種AZ幾乎沒有安全性的問題。台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長黃立民表示,這次試驗是台大醫院內科、感染科等單位負責進行,他不宜說明試驗內容,但可以解說混打的原理。疫苗要打兩劑,是為了刺激免疫系統兩次,將抗體衝高,所以可以兩次都給強的刺激、或是先弱在強,但如果先強再弱,效果就不夠好。黃立民表示,現在許多國家都混打,是因為對於AZ的血栓副作用以疑慮,就算機率很低也不願意接受,所以他預期未來歐美先進國家接種AZ的比例會越來越少,但兩劑都打mRNA疫苗或混打mRNA疫苗的比例會上升。另外,黃立民說,各大藥廠都為了因應病毒變異而持續開發的次世代疫苗,更改mRNA疫苗的設計相對比較容易,所以mRNA平台的新冠疫苗研發是未來趨勢,台灣也要往這個方向加緊腳步、趕快跟上才行。
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2021-07-14 新冠肺炎.專家觀點
餐廳內用遙遙無期?學者:可參考香港「疫苗泡泡」方案
中央流行疫情指揮中心雖公布「微解封」條件,產業風險分級及相對應的定期篩檢策略,卻始終付之闕如,導致各縣市政府大多選擇維持原有限制,經濟活動大受衝擊下,民怨漸深。台大公衛學者一致贊成台灣可有條件開放餐廳內用,建議參考香港在餐廳執行的「疫苗泡泡」方案。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙指出,三級警戒前,台灣不同場所群聚事件感染人數前五名是長照機構、金融機構發生、醫院、電子廠、茶藝館,「餐廳方面感染頻率不是最高的。」根據國際研究,公衛學者范僑芯表示,傳播風險最高的三個活動是「午餐、生日派對、合唱團」,若考慮接觸時間和活動人數,聚集於室內不斷講電話的「客服中心」群聚感染風險也不低。因此國際上公認「學校停課」及「限制聚會小於10人」,是最能有效控制疫情的非藥物公衛防疫措施(NPI)。陳秀熙指出,今年5月第一波疫情主要在新北與雙北發生率達到10萬分之10到12,但到了6月中下旬以後,疫調顯示其他縣市的第二波疫情有些仍與第一波有關,但發生率已經低於10萬分之2,部分縣市甚至低於10萬分之1,顯示台灣已經靠三級警戒和快篩,有效阻斷隱形傳播鏈、控制疫情。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,經過大流行的國家,都以檢測作為解封的參考重點,台灣解封過程也可以多思考這些策略。台北醫學大學教授陳立昇表示,香港餐廳沒有停止內用,但今年4月起公布「疫苗泡泡」方案。根據方案,疫苗開打前,若員工未定期檢測,顧客沒有實名制,每桌上限2人,全店上限20人,只能營業到晚上6點;如果員工每兩周檢測一次,顧客實名制,每桌上限4人,全店上線20人,開放時間可延長到晚上10點。疫苗開打後,如果員工打過一劑、顧客實名制,每桌上限6人,全店人數上限20人,可營業到晚上12點。如果員工打成兩劑疫苗14天後,顧客實名制且至少打過一劑疫苗(6到15歲或16歲以上因健康因素未接種疫苗者須出示三日內陰性證明),每桌上限可到8人,全店人數上限100人,可營業到凌晨2點。
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2021-07-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台大醫院接種超順暢!打卡看板好貼心、紀念貼紙超可愛
完成第一劑接種的民眾越來越多,去過台大醫院接種站的人多半印象深刻。台大醫院接種站動線順暢、場地舒適,每天接種超過三千人也不擁擠,孕婦接種站還有婦產科主治醫師,提供產檢和完整衛教。民眾離場前能索取可愛的限量紀念貼紙、有多款看板可拍照打卡,現場氣氛溫馨愉快。台大醫院院長吳明賢表示,台灣要走向下階段安定正常的生活,疫苗和大量篩檢是最重要的兩件事,台大願全力協助接種工作,同時也要發揮頂尖大學醫院的精神,做出好的模式。吳明賢責成副院長高淑芬,將醫學院體育館和台大國際會議中心,從無到有,規劃出能服務大量民眾的新冠疫苗接種站。高淑芬表示,台大同仁對疫苗接種都有很強的使命感,每時段120人投入輪班,自動自發地把苦差事做得很愉快,美好的接種經驗能鼓勵國人珍惜疫苗、心存感恩,有疫苗就趕快打,不要受假訊息的影響。吳明賢說,從國際經驗得知,病毒早晚會進入社區,達成群體免疫只能靠自然感染和疫苗接種,但自然感染會有大量傷亡、衝擊醫療量能,疫苗接種更是重要。台大醫院同仁已接種98%,一部分已完整接種兩劑,自然要全力支持政府提供接種服務,除了一般民眾、高風險族群,也協助教育部、警政署、文化部等專案,每天服務2000人以上,累計已接種五萬多人。高淑芬表示,自己長期投入自閉症、注意力不足及過動症、自殺、憂鬱症的臨床工作,致力於創造愉快、正能量的環境。當院長六月四日交辦此任務,她當天就召集院內十五個單位,開會討論,參與的同仁都高度認同這份使命,合力把想法付諸實現。以現場大受好評的拍照打卡看板、紀念貼紙為例,高淑芬說,是透過幾位積極參與的台大醫師,介紹了一位已在外開業的眼科女醫師。這位女醫師身為台大校友,很樂意幫忙,一邊顧小孩一邊用平板電腦,創作出素樸柔和的插畫,呈現出博愛互助的精神,與接種站希望傳達的理念一拍即合。高淑芬很早就倡議要維護孕婦接種疫苗的權益,她在原有的七色彩虹接種動線之外,另外為孕婦開闢一條粉紅動線。在台大醫院婦產科熱烈響應下,每個時段都有兩位婦產科主治醫師在現場,不僅打疫苗也做產檢,目前已服務超過3000名孕婦,北市逾半孕婦可能都是在台大醫院接種。高淑芬表示,帶領台大同仁一起完成這個任務,是很愉快的經驗,最困難的是疫苗不足,但只要有疫苗可打,台大都義不容辭、樂意協助。未來還有一些新的創意點子還要繼續實現,希望鼓勵民眾感恩、有疫苗就趕快打,不要聽信假消息。吳明賢提醒,打完疫苗還需要兩周左右才能生成保護力,希望民眾接種後仍要做好個人防疫,不可掉以輕心。台大醫院已建置「Covid-19常見問題」網頁,針對常見問題,提供可讀性高的專業答覆,希望幫助社會大眾理解到大量接種疫苗的重要性,不但能控制疫情,還能保存醫療量能、減少重症和死亡。台大醫院Covid-19常見問題Q&A:https://www.ntuh.gov.tw/COVID19-QA/Faq.action
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2021-07-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
若疫苗增加 將開放50歲以下預約
公費疫苗登記平台開放後,反應熱烈,昨天傍晚五時第一輪登記截止,累計二八四萬八千多人登記。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,約一百一十三萬多人勾選AZ疫苗選項,從今天起至十五日會收到預約簡訊,十六日起開始接種。至於單選莫德納的民眾則必須等到四個星期後,才有機會預約、接種;如果疫苗數量增加,很快就會開放五十歲以下民眾進行意願登記。台積電、鴻海及永齡基金會順利採購一千萬劑BNT疫苗,預計最快九月到貨。陳時中表示,等疫苗進貨後,那時青少年如無其他疫苗可選,BNT疫苗將優先保留給學生族群使用。第一輪登記資料顯示,二八四萬八千多人完成意願登記,其中只有八萬兩千多人僅登記AZ(占百分之三),一七一萬一千多人登記莫德納(占六成),同時登記AZ與莫德納者,則有一○五萬四千多人(占三成七)。指揮中心周日宣布前三輪只有AZ後,只有十七萬人重新選擇了AZ。指揮中心發言人莊人祥表示,原則上七月十六日起前三周只打AZ,考量到部分民眾已預約十六日接種莫德納疫苗,僅容許這一天AZ與莫德納雙軌並行。陳時中表示,這次開放登記對象為全國五十歲以上民眾,以及十八歲以上且具有易導致嚴重疾病之高風險疾病、罕見疾病及重大傷病者;前三周只提供AZ疫苗,原因在於較能掌握供貨,下一波進來的疫苗以AZ為主,未來將根據疫苗到來的時序和廠牌調整。蔡總統於臉書鼓勵國人踴躍接種疫苗,但她自己迄今還沒打第一劑,陳時中說,總統要施打,有她醫療團隊的考量,跟作為全民表率的考慮,「還是由總統的國安團隊作這方面的思考」。
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2021-07-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
採購次世代疫苗 陳時中:都還在討論中
行政院今早舉行記者會宣布,政府還會繼續採購莫德納疫苗,並將採購1500萬劑次世代疫苗。但對於相關的採購方案以及是否作為第三劑的施打計畫,指揮中心指揮官陳時中下午則表示,次世代疫苗都在詢問和討論,有實質結果會跟大家報告。而對於加買莫德納疫苗,陳則表示,羅秉成發言人提到的是事實,但程序還沒完成,還在討論中。對於次世代疫苗的採購,陳時中表示,採購程序關係到很多面向,包括效益、科學評價、供貨穩定度等多重考慮,也有供貨的排程等等。已經跟很多相關大廠聯繫和討論,目前與莫德納的談論速度比較快。外界也關心日前日本捐贈的疫苗是印度廠的原液再到日本分裝,品質堪慮。陳時中表示,謝謝日本捐贈,不是說印度原液就是不好,不是哪國做的一定比較好,工廠都要經過GMP品質審查,而日本捐贈的疫苗原液是美國生產的。有研究指出莫德納疫苗劑量可減為四分之一,陳時中表示,莫德納的劑量都是EUA下,第一、二期臨床試驗時所選定,如果要減低,是否也能符合一定成效,還需要相關臨床試驗進行。「我們也希望劑量可以不用那麼高,可應用的劑量數就越多」。
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2021-07-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗不良反應增126例 增24死「7件疑與莫德納」有關
指揮中心今天公布施打疫苗不良反應通報,發言人莊人祥今天報告表示,本月9日至11日三天的通報,共有126件不良反應,46件為非嚴重,其中有24死亡、15件疑似嚴重不良反應。莊人祥指出,新增死亡案例中,AZ新增17例疑似接種後死亡案例,共是7女10男,年齡介於62至98歲,12人超過75歲,在接種後3至22天發生;莫德納部分,疑似接種後死亡,有4女3男,年齡介於69至80歲,5例大於75歲,接種當日到第7天發生。莊說,根據疾管署提供,7月7日每天接種劑量數,累計觀察時間詳盡分析,結果無論接種哪種疫苗,各年齡層男女性通報死亡事件數都沒有高於背景預期值。至於國際上的疑接種後死亡數據,指揮官陳時中說,會找專業人士針對此事提供分析,提醒不論不良事件、反應死亡和確效,如果不是在同一平台很難進行比較,因為與施打對象、疾病嚴重度、變異株等背景,都有很大的不同,很難直接用來評判。
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2021-07-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納第二劑接種者再等等 10到12周才可打
公費疫苗登記預約平台開放後,但前三周均施打AZ疫苗,勾選莫德納者則要等到第四周。對於外界關心,如果第一劑已打莫德納疫苗者,何時可接種第二劑疫苗?指揮中心指揮官陳時中表示,除特定對象外,不論AZ或莫德納疫苗,都調整為10至12周可接種第二劑疫苗,並依疫苗供貨情形滾動調整。陳時中表示,第二劑莫德納疫苗基本上以第一類醫事人員、國籍航空機組員和孕婦,可維持28天後接種,其餘對象都調整為10至12周施打。AZ疫苗已有一部分民眾接種第二劑,也都是維持在10至12周接種,但是特殊接種對象,如第一類醫事人員、國籍航空機組員和孕婦,都可以28天打第二劑,但不能混打。至於鴻海和台積電已可買到BNT疫苗,何時會放入預約平台成為選項?陳時中表示,捐贈合約到現在,大家很努力也有初步成績,「我代表指揮中心對所有簽約相關個人及團體,在這段時間的努力表達誠摯謝意」。他說,這批疫苗若能順利抵台,對於接種計畫有很大幫助,納入施打計畫心中有初步構想,但要落實要有具體的時間才有辦法安排,且抵台後還需要封緘檢驗,這段時間足以做意願登記和預約。陳時中表示,會跟政委唐鳳商量,這波之後開放登記意願後可以把比較多選項放進來,由於可以複選,可更好掌握意願並且安排。
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2021-07-12 新冠肺炎.專家觀點
致死率不降 管制用藥誤時機
本土疫情於五月中旬爆發以來,致死率持續攀升,昨天致死率達百分之五點二,再創新高紀錄,高於全球平均值,迄今仍看不到下降轉折點,前疾管局局長蘇益仁認為,這與未能即時調整用藥指引,延誤用藥時機有關。台大醫院急診部臨床副教授李建璋則點出癥結,臨床醫界缺乏「標準化的治療」模式。資料顯示,英美兩國確診者在高齡化及慢性病盛行率方面,都與台灣差不多,首波疫情致死率雖高於台灣目前數值,但很快就開始反轉、下降,即便又發生數波更嚴重的疫情,但致死率趨穩於低點。 為何台灣致死率一直下不來,且往上爬升?蘇益仁表示,前副總統陳建仁說法為確診者年齡偏高、共病較多,但其他國家皆是如此,但都能緩步下降,唯獨台灣疫情逐步趨緩,確診者致死率卻不降反升,在用藥上確有檢討必要。蘇益仁指出,去年國外醫界就已提出瑞德西韋最佳投藥時間點為輕症、中度患者,提早使用才能更有效降低重症死亡率,但台灣直至六月八日才調整用藥指引,不開放重症使用瑞德西韋,顯然動作慢了點。更誇張的是,五月中旬爆發疫情,一直到五月底,臨床醫師如想使用瑞德西韋,必須提出申請,疾管署審核後,回傳結果,醫院再派員至疾管署領藥,亞東醫院感染科主任楊瑞仁表示,光耗在行政流程就需花上一兩天時間,當然可能延誤患者用藥時機。單株抗體藥物也是如此,因為價格昂貴、數量有限,指揮中心進口藥物後,臨床醫師申請用藥,還得經過指揮中心專家核准,常因書面資料準備不全,與臨床實際情況有所落差,而無法通過審核。即使順利取得藥物,行政流程也得花上十二小時,有些重症患者就錯失治療關鍵時機。直到中研院院士陳培哲遠在六月初公開呼籲,指揮中心才開始積極購買藥物,並逐步放寬用藥標準。台大醫院急診部臨床副教授李建璋認為,台灣臨床醫界缺乏「標準化的治療」模式,面對新流行疾病,醫療人員亟需醫療資訊系統的輔助和引導,指揮中心應積極擬定「標準化的治療」,以降低死亡率。
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2021-07-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
上海復星公告 售台積、永齡千萬劑BNT
上海復星醫藥昨晚宣布,將向台積電、鴻海(永齡基金會)委託的裕利醫藥銷售共計一千萬劑mRNA新冠疫苗,該等疫苗將被買方捐贈予台灣疾病管制機構用於當地接種。據悉,這批疫苗由德國原廠進口,沒有「復必泰」字樣的BNT疫苗,預計最快十月到貨。據了解,雙方九日開始簽約,這一千萬劑BNT疫苗並非上海復星現在手上握有「復必泰」字樣的三千萬劑,而是再請上海復星向德國原廠重新進口,所以首批到貨時間恐怕沒這麼快。還需生產包裝 10月到應樂觀黨政高層指出,上周就已知台積電、永齡先跟上海復星簽草約,再跟BNT簽,簽約後還要正式合約,再下訂單,錢付了之後才會生產、包裝,這些過程預計要八周,算一算十月能來就不錯了,但目前看來都很樂觀。傳出台積電、永齡以每劑卅一至卅四美元價格採購BNT疫苗,該名高層指出,當初談的價格就是每劑卅美元,但加上稅金、冷鏈等,可能會更高,仍在交涉。鴻海、台積:進行簽約程序鴻海、台積電與行政院長蘇貞昌昨口徑一致表示,正在多方進行簽約相關程序,有結果就會對外報告。永齡基金會執行長劉宥彤也說:「待有進一步消息,一定會正式對外界說明。」陳時中:將保留部分供學生中央疫情指揮官陳時中表示,請大家靜待好結果,太多揣測無助於簽約的進行。陳時中說,距離BNT疫苗到貨還有一段時間,國際正進行各種試驗,屆時若青少年只能施打BNT疫苗,將保留部分疫苗供學生接種。九、十類預約 下午五時收單疫苗登記預約平台開放後,近三百萬名第九、十類接種對象上網登記,行政院政務委員唐鳳表示,這波預約將於今天下午五時收單,前三梯次預約疫苗均為AZ,最快七月十六日就可開打。至於沒有勾選AZ的民眾,必須等到第四輪以後才有機會接種。昨天新增廿八例本土個案、四例死亡案例。指揮中心指揮官陳時中表示,確診案例持續在低點,「完全清零不是不可能」,但隱藏的無症狀感染者還是存在,須持續關注。
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2021-07-12 新冠肺炎.專家觀點
新冠致死率破5%/死亡破700 我們的親人究竟如何死去?
台灣自5月中旬爆發新冠肺炎社區疫情以來,致死率持續攀升,如今確診病例數下降,但致死率已達5.2%,遠高於全球致死率2.1%。許多人認為,死亡率高主要是首波疫情受侵襲者年齡偏高、共病較多。但學者分析跨國資料,認為醫院擁擠、沒有早期診斷、不熟悉治療指引、無症狀確診比率低,可能才是台灣致死率居高不下的根本原因。根據全球疫情公開資料顯示,高齡化及慢性病盛行率都與台灣相當的英國和美國,首波疫情致死率雖高於台灣目前數值,但其致死率攀升期都很短,很快就開始反轉、下降,之後即便發生數波更嚴重的疫情,英美之致死率趨穩於低點。反觀台灣,則是疫情趨緩的同時,致死率仍走高不止。台灣社區疫情確診個案主要浮現於5月17日到6月6日,之後人數持續減少;致死率卻從5月下旬的0.4%,一路飆升、毫無反轉跡象,如今已高達5.2%。哈佛大學流行病學博士、 台大醫院急診部臨床副教授李建璋分析,台灣本土疫情發生至今已經接近兩個月,致死率還在上升,可能有四個原因,包括醫院擁擠、不夠早期診斷、不熟悉治療指引、無症狀確診比例偏低。首先是疫情初期醫療院所的擁擠。李建璋表示,這一點在美國很明顯,當大量重症病人進到醫院,可以觀察收治患者較多、較擁擠的醫院,死亡率較高,因為人力負擔變大,照護品質會下降,醫護感染的風險也增加。再者是早期診斷,死亡率才會低,李建璋分析,較晚才診斷,也會回過頭來加重醫院負擔、人力負荷沈重、照護品質下降,進一步排擠輕症診斷和治療,形成惡性循環。第三個原因是不熟悉治療指引。美國的新冠肺炎致死率能在首波疫情發生後迅速砍半,之後即便出現更嚴峻的疫情,致死率至今維持在2%以下。李俊璋表示,因為美國推動「標準化的治療」,透過電腦流程、品管指標,不斷提升醫療人員對治療指引的依從度。李建璋表示,新冠肺炎是全新疾病,要讓病人在最恰當時間、得到實證支持的最有效治療,除了治療指引必須與時並進,醫療人員也需要時間熟悉和學習,才知道在什麼情況下,該給予什麼治療。面對新的疾病和不熟悉的治療指引,醫療人員需要醫療資訊系統的輔助和引導,這也是美國致死率能夠持續進步的關鍵。他指出,疫情發生後,疾管署雖然努力頻繁召開線上研討會、病例討論會,但這些軟性的作法不太夠,應致力於提供「標準化的治療」。舉例來說,治療心肌梗塞,幾分鐘內該做什麼事、給什麼藥,都已建置一套流程,醫院會定期抽查品管指標並檢視醫療行為。建議檢視這波疫情中,確診個案的治療是否偏離指引,歸納出常見問題,可作為未來精進治療、改善流程的基礎。最後一個因素是致死率的母數,也就是確診人數,很可能低估。李建璋表示,社區流行發生時,應該有二到三成以上的確診者是無症狀的年輕人。如果這波疫情整體的無症狀確診者低於兩、三成,確診者人數就很可能被低估,造成致死率偏高。
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2021-07-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
若只有BNT可針對青少年施打 陳時中:就會保留給學生
而近期許多民間企業團體正在採購BNT疫苗,未來到貨後是否會讓12歲以下青少年施打?指揮中心指揮官陳時中則表示,距離BNT疫苗到貨還有一段時間,現在都在進行各種實驗,若屆時真的只有BNT可針對青少年施打,就會保留給學生接種。打疫苗出現超能力?外媒《中國報》報導有馬來西亞民眾表示自己或身邊親友接種完新冠肺炎疫苗後,身體出現莫名的「磁力」,可以吸附鐵釘、金屬湯匙等鐵器。陳時中在記者會上聽聞此事,笑著說:「那找個人來吸看看」。發言人莊人祥則表示,可能是打疫苗前就有相關的能力,目前還無法解釋此現象。而針對莫德納和AZ疫苗的副作用比較,莊人祥表示,莫德納第一劑的副作用確實AZ少一些。兩者施打前兩三天是否出現發燒、接種部位紅腫等症狀,看起來AZ第一劑在紅腫發燒的症狀上表現多一點,約26%比3%。但目前聽說,莫德納第二劑的副作用會比第一劑高。
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2021-07-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
慢性病超過1年未就醫不符第9類 陳時中:無積極需要
疫苗擴大開打,民眾對於第九類對象的認定仍霧煞煞。指揮官陳時中今天再度重申,現在訂定的第九類標準,就是從去年1月1日起到今年5月31日的健保紀錄為準。各地陸續有民眾自覺有高風險慢性病,但資格卻不符第九類。陳時中說,慢性病有很多各類都有,如果一年多裡面,有可能需要就醫而沒有就醫的民眾,中央只能假設這段時間他沒有積極需要,病程是穩定的。既然是穩定的,陳時中說,這類民眾高風險相對可能性為低,強調疫苗大家都有需要,疫苗更多人打是更好的事情。此外,有民眾認為自己BMI值超過30,近期有去醫院就醫證明是第九類對象,但還是無法預約到疫苗,並認為「肥胖不是一天造成的」,這段期間診斷肥胖症但無法健保註記不合理。陳時中重申,還是以去年1月1日至今天5月31日為準,都會有特殊情況無法完全被考慮,肥胖被討論很多,但還是要參考專家意見,現階段依據「主診斷」,是因為肥胖造成其他系統性疾病導致染疫風險增高,以此為判定原則,再將主診斷碼和時間序定下來,無法訂到百分之一百,也可以考慮特別情況如何解決,但目前先把整體的第九類、十類做好。至於微解封全國不一致,目前僅剩澎湖開放內用。陳時中則說,不論是防疫期或非防疫期自然都有中央標準,地方可據此訂定符合地方需要的執行面措施,三級延長警戒適度鬆綁有相關規定,在一定條件、應變能力下可以內用,但是地方政府也可以因時因地訂定相關規定。他指出,現在看起來除了澎湖外都不准內用,大家很謹慎根據地方判斷,與相關團體就經濟面、防疫面、管制嚴謹度等作出審慎判斷我們都尊重。
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2021-07-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
唐鳳提醒首輪「疫苗意願登記」明收單 前3周都是AZ
公費疫苗登記預約平台即日起開放第九、十類民眾登記施打意願,並以此作為撥補疫苗數量依據。行政院政務委員唐鳳今天在疫情記者會報告預約規則,她表示,這波預約7月12日下午5點收單,前三梯次的預約疫苗都是AZ,最快7月16日就可開打。疫苗預約已超過200萬民眾響應,唐鳳今天說,全國啟用平台後,有幾個時程需注意,年齡目前為50歲以上為主,沒有特別限制,也有看到100歲以上的民眾登記接種。她指出,這個梯次的意願登記時程有稍微加速,主要是因為這批AZ疫苗數量足夠,7月12日下午5點先做第一輪結束的收單,代表這之前如果有在意願登記平台勾選AZ的話才會進入下一批會收到簡訊預約資格,如果沒有勾選AZ可以考慮,這幾天修改把AZ勾起來,才能在7月13日之後收到簡訊。唐鳳說,除了1922外不會有其他號碼發送簡訊,在7月13日至15日收到簡訊者才能進行預約,最快從16日開始接種,以目前疫苗到貨量計算,前三梯次預約應該都會是AZ,沒有勾選AZ的人,會在第四輪以後才會接種到。現行地方政府有自己的預約系統,中央也由唐鳳推出平台,記者詢問是否能夠重複登或合併?唐鳳回應,最快7月16日施打第一波預約,地方16日之前任何可用的方式都可執行,16日後就換軌以中央系統為主。
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2021-07-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
傳台積電、鴻海簽約BNT有譜? 陳時中:太多揣測無助簽約
外傳台灣採購德國BNT疫苗取得重大實質進展,永齡基金會和台積電9日時已與上海復星醫藥正式簽訂BNT162b2(復必泰)疫苗的銷售協議,將依照正常商業規則和程序供台疫苗。對此,指揮中心指揮官陳時中今於記者會中表示,BNT簽約一切程序都在進行中,請大家靜待好結果,太多揣測無助於簽約的進行。網傳指新華社有報導指出,上海復星已於9日和台積電、鴻海及永齡基金會簽訂銷售協議,要推進供應台灣BNT162b2(復必泰)疫苗,但根據查證,目前新華社官網並無相關報導。根據網路傳出的新聞版本,新華社在報導中再次強調上海復星醫藥擁有BNT疫苗在大中華區的代理權。報導稱,早在2020年3月13日,復星醫藥與德國BioNTech公司簽訂協議,參與BNT新冠疫苗研發,並擁有該疫苗在中國大陸及港澳台地區的獨家商業權益。
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2021-07-07 新冠肺炎.專家觀點
爆專家沒過討論3+11?李秉穎今打圓場、為張上淳抱不平
新冠肺炎本土疫情從國籍航空機組員開始延燒,社會輿論常將此歸咎於指揮中心四月中將機組員隔離檢疫時間縮短為「3+11」。中央流行疫情指揮中心專家小組成員、台灣疫苗推動協會榮譽理事長李秉穎過去被問到此事曾表示,他沒有參與過討論此政策之會議,昨他在政論節目進一步指出「3+11是指揮中心自己的會議」、「專家會議從沒討論過」,引起軒然大波。李秉穎今上午在廣播節目中談到此事,他澄清說,他的意思是「沒有規定哪些一定要專家小組討論,指揮中心自己就可以決定的事情,不用放在專家小組。」有關外界批評專家小組召集人張上淳說「有些簽署放棄急救的死亡案例其實救得回來」,李秉穎也為張上淳抱不平說,只是基於專業很平緩的描述,卻被外界激化,相當無奈。李秉穎表示,專家小組沒有討論過是事實,但媒體要衍生成他說指揮中心刻意排除專家小組去做這個決定,並非他的本意,因為「很多事情是指揮中心自己可以決定,本來就沒有必要樣樣都在專家委員會討論。」李秉穎舉例說,比如部桃院內感染後,策略面才會到專家委員會討論,執行面的問題像是封幾個病房、哪些醫護人員要檢驗、接觸者怎麼匡列,這都是指揮系統執行面的問題,沒有一定要經過專家會議才能定案。日前專家小組召集人張上淳在報告死亡案例數據時,提到有些簽署放棄急救的死亡案例其實救得回,引發醫界不滿、媒體批評。李秉穎也為張上淳抱不平,他認為張上淳只是基於專業進行平緩的描述,卻被外界所激化。李秉穎表示,在日韓都還是每天新增上百、上千名個案的情況下,台灣已經壓在百例以下,防疫明明做得不錯,但外界的負面批評仍多於建設性的建議,包括政府和專家的可信度、所有檯面上的人物,幾乎都備受外界批評,這讓他覺得很無奈。
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2021-07-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
指揮中心:62萬AZ疫苗估下午15:40分抵台 效期至10月30日
行政院長蘇貞昌今日於臉書上指出,政府購買的新一批62.6萬劑AZ疫苗,稍早已經裝載上華航貨機,從泰國曼谷起飛。指揮中心指揮官陳時中表示,該批疫苗將於下午3時40分抵台,有效期至10月30日,抵台後將隨即進行封緘檢驗。而對於昨天開始試辦的疫苗平台需先登記意願,收到簡訊後才能上網預約,遭批「做兩次工」。陳時中表示,「增加大家的麻煩,但也沒有辦法」。因接種對象族群和疫苗接種站若無法事先估算,將造成大混亂,希望日後施打時能相對比較精確。至於網傳有「1922回復,系統異常讓其他地區民眾預約登記、疾管署討論虛擬預約或取消方式處理、及正式預約開始要向1922確認」,陳時中澄清,這不是指揮中心發送的訊息。他說,系統已經上線,登記成功就會有紀錄,之後隨開放年齡資格審查,就會用1922來通知,民眾雖可自行修改,如可修改疫苗施打地點,但指揮中心不會主動刪除,若意願登記成功就靜待簡訊通知。我國訂購的AZ疫苗,今天到貨62萬劑;日本政府昨也宣布,第二批提供的AZ疫苗明天到貨113萬劑。加上這兩批疫苗,我國取得疫苗數量超過700萬劑,蔡英文總統表示,以現階段的施打規畫,希望在七月底之前,讓國人的接種率,達到20%至25%間。鴻海和台積電的疫苗採購及捐贈進度也備受關注,陳時中則喊話,「大家還是稍微等一等,給他們餘裕空間好好談判」,有好消息再跟大家報告。
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2021-07-07 新冠肺炎.專家觀點
解封前夕借鏡:歐疫苗護照起跑、加國接種六成才准內用
國內群聚逐漸受控,中央流行疫情指揮中心除實施入境三篩的檢疫新制,也宣布正研議不同場域的降級措施,包括恢復餐廳內用等庶民經濟活動。台大公衛學者指出,疫苗接種率高的歐盟、英國、美加、紐澳等國已進入後疫情時代,除了大量檢測,歐盟七月起啟動數位疫苗護照,持有者暑假可暢遊27國。加拿大則訂定解封三部曲,接種率達六成才開始允許餐廳同桌四人用餐。台大公衛學者范僑芸指出,歐盟為了重啟暑假觀光潮,數位疫苗護照App從7月1日生效,接種過莫德納、BNT、AZ、嬌生這四種疫苗者、具有陰性檢測證明者、新冠肺炎康復者,這三種人可以持有護照,暢遊27個歐盟國家。英國一劑接種率近九成、完整兩劑接種率超過六成,重症死亡大幅下降,已準備要全面解除社交距離和口罩令,宣告將「如流感般與新冠病毒共存」。澳洲入境管制要求一般民眾飯店隔離14天,機組員必須提交陰性報告能居家隔離14天,若要續飛可不隔離,但必須提交兩次陰性報告才能去,而且前往機場的路上不得停留。澳洲預計將於7月14日起將入境人數砍半至3035人,且可能將上述境管措施持續到2022年。范僑芸指出,澳洲透過得來速快篩站推行全面篩檢,雪梨周邊城市因應變異株群聚而封鎖至7月9日,相關區域要求嚴格維持社交距離1.5公尺,離開家戶範圍或搭乘大眾運輸都要戴口罩。澳洲也要求民眾必須遵守實聯制足跡追蹤,進出餐廳或購物都要用各州的官方App,如果店家沒貼出QR code,最高可重罰一百萬新台幣。加拿大則制定解除警戒三部曲,一劑覆蓋率達到六成時,開始允許10人室外聚會、室內用餐每桌限四人,室內宗教集會或儀式降載到15%容量。加拿大已有近68%人口至少接種一劑疫苗、35%完整接種兩劑,可進入下個解封階段,允許26人室外聚會、每桌限制6人用餐,室內宗教集會或儀式只要保持兩公尺社交距離並戴口罩即可舉行。預計在一劑接種率達到八成時,可進一步放寬室外聚會與室內用餐限制。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,解封關鍵在於風險評估,台灣民眾配合戴口罩、維持社交距離的配合度非常高,是台灣獨特的優勢,有助於各類場域的降級解封,也要特別考量致死率較高的脆弱族群。根據台灣疫情資料,確診者最常見的共病為糖尿病和高血壓三十歲以上確診者有共病者致死率勝算比,是無共病者致死率的16倍。分年齡層看,年紀越大,有共病的致死率越高。陳秀熙指出,風險評估之重點包括群聚傳播風險、群聚疫情緊急因應準備與規劃、建立與地方管理單位之合作關係、防疫管控、工作人員及參與者與主管機關的風險溝通、活動前與活動中的公共防疫認知促進、防疫人力與物資儲備。另也應考慮參與者是否跨區前往、是否包含脆弱族群如長者、慢性病患者等。
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2021-07-07 新冠肺炎.專家觀點
陳秀熙:滿足這三前提!三級警戒打六五折 仍維持日增百例以下
因應境外與境內的嚴峻疫情,中央流行疫情指揮中心除實施入境三篩的檢疫新制,也在國內群聚受控後,宣布正研議不同場域的降級措施,包括恢復餐廳內用等庶民經濟活動。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙分析,以台灣目前條件,在持續實施「精準檢測」、以每天25萬人的速率「加速接種疫苗」、實施「各場域實施降級準備評估」的三大前提下,可容忍三級警戒措施打六五折,每日新增病例能維持在百例以下。陳秀熙分析,如果每個月入境5000人,入境後僅檢疫14天,境外漏網病例恐高達637人,但目前入境前要求陰性證明、入境後要求三篩,可將境外漏網降低到小於一人。此外,台灣境內之有效病例再生數(Rt值)已連續一個月小於一,根據持續下降的每日致死率及持續上升的康復率,台灣解封指數也穩定小於一。加上前六類優先對象之一劑疫苗接種率達到75%,原本很可能流行到八月的環南市場群聚,也被三次大規模快篩和PCR檢測所阻斷,陳秀熙認為,台灣已經滿足了解封的主要條件。不過陳秀熙強調,解封重要前提包括實施「各場域實施降級準備評估」、「加速接種疫苗」、「精準檢測」。陳秀熙指出,「各場域實施降級準備評估」要根據傳播風險、防疫措施兩大面向,綜合兩方面評估結果,如果分數越高,代表風險越低,準備越好,可以降級解封。降級解封的同時,必須要滿足場域傳播防疫措施的準備要滿足七個面向,包括場域疫情評估、群聚疫情緊急因應準備與規劃、建立與地方管理單位之合作關係、防疫管控、工作人員及參與者與主管機關的風險溝通、活動前與活動中的公共防疫認知促進、防疫人力與物資儲備。至於和「精準檢測」,陳秀熙強調,在能夠維持口罩和社交距離等公衛防疫措施時,「精準檢測」不是要一般社區去普篩,而是要針對需要「安心防疫的場域」去做。如果在需要安心防疫的場域,如果可以維持社交距離和口罩等措施,只要員工接受定期檢測;如果難以維持社交距離或口罩等措施的場域,消費者及員工都要接受定期檢測。有了精準檢測,若能「加速接種疫苗」達到每天接種25萬劑,陳秀熙預估,三級警戒措施將可容忍放寬到原本的65%,每天新增個個案數可以維持在100人以下。
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2021-07-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
要打575萬人 25%疫苗覆蓋率七月底達標難
我國訂購的AZ疫苗,今天到貨六十二萬劑;日本政府昨也宣布,第二批提供的AZ疫苗明天到貨一一三萬劑。加上這兩批疫苗,我國取得疫苗數量超過七百萬劑,蔡英文總統表示,以現階段的施打規畫,希望在七月底之前,讓國人的接種率,達到在防疫上有意義的程度,「也就是說,從現在的百分之十,增加到百分之廿至廿五之間」。將開放第九、十類接種指揮中心昨天宣布,擴大新冠疫苗接種對象,即將開放第九至十類,由政務委員唐鳳設計的疫苗預約平台系統在昨天上路,先在金馬等離島地區試用;不過昨天已有上百萬本島民眾試用登記意願。新增27例 分布雙北、彰屏國內昨天新增二十七例本土個案、十七例死亡病例,疫情趨緩,僅剩雙北、彰化、屏東等四個縣市出現新增確診個案,但死亡病例數卻突然竄升。指揮官陳時中表示,昨天病例情況算是相當好,二十七例本土中,十五例於居家隔離期間確診陽性,感染源清楚。此外,連續多天沒有新增社區群聚,雙北熱區個案數逐漸減少,某些熱點經過幾次大規模篩檢和隔離也相對安全。日打十萬人 衝兩成覆蓋率指揮中心統計,目前累計接種人次為二六二萬八七八九人,覆蓋率百分之十點九八,如欲增加至百分之二十五,必須接種五百七十五萬人,發言人莊人祥表示,前天撥發第二批美國贈台的莫德納疫苗,加上日本加贈一百一十三萬劑,可供兩百萬人次接種,應可在月底完成百分之二十接種覆蓋率。如想達成百分之二十五覆蓋率,難度相當高,在接種人次上,仍差三一二萬人,最近單日平均接種十萬五四九七人次,如依此速度,僅能達到百分之二十接種覆蓋率,需將每日接種人數拉至十二萬五千人,才能達到覆蓋率百分之二十五的高標。買復星BNT 陳:尊重商業陳時中表示,今明兩批疫苗預計在一周內完成封緘檢驗,於七月十五、十六日開打,屆時將參考六十四至七十五歲民眾施打情況,決定開放到哪類對象,目前規畫開放至第九與第十類,包括五十至六十四歲族群,人數約五百三十萬人。蔡總統強調,目前,鴻海(永齡基金會)、台積電希望洽購BNT疫苗捐贈政府的工作,也在積極進行,期待各方都能盡力促成,讓BNT疫苗盡快來到台灣,投入整體接種行列。對國台辦強調採購BNT必須透過上海復星,陳時中表示,「就我了解上海復星是總代理,台灣包含在其代理權內,商業行為我們就尊重」。蔡總統說,接下來也會緊盯進度,讓已訂購但延遲到貨的疫苗能追上進度,陸續送達,同時,我國也正和主要的疫苗廠商,進行新一年度及未來的疫苗洽購協商。「有注射、有保護,每一款都可以。」蔡總統再次拜託大家,施打疫苗的人數愈多,台灣離群體免疫的目標就愈近,大家才能夠回到正常生活。
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2021-07-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗接種不良死亡10例 公布解剖死因胃穿孔、咽喉炎
國內疫苗接種不良反應通報公布。發言人莊人祥指出,目前AZ疫苗接種不良反應中,新增8例死亡案例,年齡層為62至96歲,於接種後9至19日死亡,另有2例死亡個案為施打莫德納後發生不良事件,死亡年齡為63歲至84歲間,其中1人為75 歲以上長者,為疫苗接種後2日至4日間發生。莊人祥說明,目前已知75歲以上8人,75歲以下2人,3例為洗腎、7例為慢性病史。另外已進行解剖70例,有51例跟慢性病相關,4例嗆噎窒息、2例頸椎骨折、4例疑似肺炎、2例泌尿道感染、2例氣管問題、4例咽喉炎、1例胃穿孔、1例消化道出血、2例待釐清。據指揮中心公布,7月5日間新增 19 例(13 女 6 男)疑似 AstraZeneca 疫苗接種後其他嚴重不良事件,為扣除死亡與扣除疑似嚴重過敏反應之嚴重不良事件或具重要臨床意義通報數,發病年齡 37 歲至 89 歲,為接種疫苗後當日至 10 日間發生。症狀包含疑似過敏反應(出疹、水泡、蕁麻疹等),過敏反應(紅疹、發癢)與暈眩,過敏性皮膚炎合併血管性水腫,血栓併血小板低下,肺栓塞,腦中風,顏面神經麻痺,蜂窩性組織炎伴淋巴結炎和左下肺小膿瘍,脊隨炎,心肌梗塞與腎衰竭,肌躍症,腸阻塞;及診斷未明之暈眩與血小板低下,肢體無力,全身不適,D-dimer 異常與胃部不適等等。同期間新增 5 例(2 女 3 男)疑似 Moderna 疫苗接種後其他嚴重不良事件,發病年齡 33 至 81 歲,為接種疫苗後 1日內至 13 日間發生,包含診斷未明之過敏反應或意識改變,腹痛,全身不適及頭暈目眩,發燒、肺炎、高血鉀與心搏過慢,腹瀉、胸悶與呼吸急促等等。
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2021-07-06 新冠肺炎.預防自保
712後如何微解封? 指揮中心考慮放寬外食內用
我國三級警戒延至7月12日,行政院要求規畫後適度放鬆對各行業管制,不少部會開始盤點「微解封」作法,但行政院要求「全國一致為原則」,又尚未發布統一指引,多數部會無法提出具體措施。指揮中心指揮官陳時中今天表示,7月13日後針對特定項目有好的預防措施,會走向開放的路,但還是要看7月12日的整體疫情才能決定。我國5月中旬出現本土新冠肺炎個案,雙北於5月15日升為三級警戒,全國也隨之於5月19日升級。而警戒歷經多次延長,目前三級警戒期至7月12日。但隨著確診個案數下降,外界皆關心7月12日後警戒是否降級,或是微解封。陳時中表示,看到近來有許多縣市疫情已相對穩定,雙北熱區的個案數也逐漸減少,且某些熱點經過幾次大規模篩檢和隔離也相對安全。7月13日後,若針對特定項目能夠有好的預防措施,加上有應變能力,在高強度的管治下會走向比較開放的路,不過最終還是要看最後整體疫情才能決定。陳時中說,能讓大家身心維持健康地在管制下可以內用,針對外食做一些程度放寬,是目前的方向。但他強調,還是以疫情為重,不是以開放為目標,要在疫情可控的情況下讓生活回到正軌。
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2021-07-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
全台83萬人搶登疫苗!金馬澎不到三千人預約接種
中央流行疫情指揮中心今日宣布,新冠疫苗接種對象擴大,開放九至十類民眾,包含重病罕病患者及50至64歲者,可至疫苗預約平台系統登記施打,現僅開放金澎馬離島試辦。指揮中心指揮官陳時中指出,截至下午兩點全國已有83萬人預約登記,反而澎金馬僅2296人登記,他強調「不是有意願登記就一定符合資格。」副指揮官陳宗彥及行政院政務委員唐鳳於今早全國防疫會議與各地主管討論,目前先開放第九類十八到六十四歲罕病重病慢性病患,進行施打意願的登記。陳時中指出,需要先了解第九類民眾的施打意願,對於未來疫苗調配上可以做得更有秩序施打,而第十類對象為50-64歲民眾,會從高齡者先開始,先做意願登記,保留疫苗配送的時候會更精確。至於今日公布疫苗系統登記試辦,先從離島外島7月6日登記、7月8日預約。陳時中說,「大型系統難免有需要改正的地方,透過離島人少及早發現問題未來大規模實施會更順暢。」但早上其實還沒有正式開始,全國第九類來登記有六萬一千多人,第十類有七萬三千多人,截至下午兩點總計83萬7千多人登記,金馬彭人數相對少,第九類220人、第十類2076人,共2296人來登記。他也強調,「不是有意願登記就一定符合資格。」必須符合施打年齡及重病罕病慢性病患,其中第九類患者,會請健保根據以往就醫資料,找出候選人,並由1922簡訊通知符合資格的民眾。陳時中指出,64歲以上民眾和第七類族群施打告一段落,就會展開第九類、第十類的預約登記。
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2021-07-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日本再贈113萬劑疫苗 我購62萬劑AZ也將於明天抵台
日本政府繼6月4日提供我國124萬劑AZ疫苗,指揮中心今天證實日方將再提供113萬劑AZ疫苗給我國。指揮中心指揮官陳時中表示,再度感謝日本政府,而我們採購的62萬AZ疫苗也將在明天送達。陳時中說,日本贈送的疫苗預定於7月8日下午運抵桃園國際機場,待完成通關程序後,將直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封縅作業,再提供新冠肺炎接種計畫所列實施對象進行接種。他說,從上次124萬劑到這次113萬劑,超過我們一成覆蓋率,對防疫很大幫助,再次感謝日本政府,外交部謝大使及外館處同仁的努力。指揮中心指出,值此全球疫苗供不應求且疫情艱難時刻,日本政府再度伸出援手追加這批COVID-19疫苗,將有助於提升我國疫苗涵蓋率,並给予國内疫情防治極大幫助,向日本政府與人民至上誠摯謝意。日本外務大臣茂木敏充稍早在例行記者會宣布,將追加提供台灣113萬劑AZ疫苗,並在後天運送。並重申311東日本大地震日本獲得台灣的援助,在台灣需要援助時,日方伸出援手。
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2021-07-06 新冠肺炎.預防自保
美國衛院認定期快篩準確可比PCR 台大醫院:值得思考
社會大眾高度期盼7月12如期從三級警戒降級,復甦經濟,但解封後如何持續監測社區疫情、及早阻斷傳播鏈,仍是一大問題。美國國衛院6月30日發布訊息指出,研究證實每三天做一次抗原快篩,與被視為黃金標準的PCR檢測一樣,都可提供 98%的敏感度,為兼顧成本及時效、預防疫情爆發的高效篩查策略。對此,台大醫院今在線上記者會表示,越來越多家用快篩試劑核准上市,確實可考量更簡便、減少不適、有利於即時隔離陽性的檢測方法,不過定期篩檢所需的費用來源也是一大問題。但也要提醒民眾,篩檢結果受多重因素影響,陰性不代表絕對安全。台大醫院今召開線上記者會,邀集院內多位頂尖專家,以一般民眾可理解的語言,詳盡說明新冠肺炎檢驗方式及策略。台大醫院副院長高嘉宏表示,防範疫情有幾個重大措施,首先就是要有很好的檢驗量能,隨著疫情變化,善用各種檢測方法找出確診者,接下來就是匡列和疫調。針對美國國衛院認可每三天做一次快篩,敏感度等同於PCR檢驗,高嘉宏表示,檢驗的可行性確實是一大考量。近來有媒體報護理人員每周都要依規定做一次PCR採檢,採檢部位較深,認為過程可說是「痛不欲生」,高嘉宏認為,確實應該更努力研議更簡單、有效,也不會讓受試者那麼不舒服的檢驗方法。台大醫院感染管制中心主任陳宜君表示,若定期且密集的每三天篩檢一次,可了解族群發生率和盛行率,在社區或居家做快篩發現陽性時,也能更快居家隔離、避免疫病散播。至於PCR採檢,需要醫事人員執行,相對比較難以取得,也要等到結果出爐,才能進行後續預防疾病散播的措施。陳宜君表示,不論快篩或PCR,執行成效其實不相上下,選用篩檢工具時,包括試劑可取得性、工具的選擇、推行方式、希望達成之目的、試劑費用的支付來源是個人、保險,或是公務預算,都需要納入考量,才能做出這個重要的決定。台大醫院檢驗醫學部主任周文堅表示,根據台大醫院比較37名受試者快篩和PCR檢驗結果,發現針對Ct值較低的高傳染力族群,抗原快篩確實是好的偵測方法,是廣篩的好辦法。不過要注意的是,病程、採檢部位、採檢方法、採檢品質,都會影響檢測敏感度,驗出陰性者也還是要提高警覺,驗出陽性者務必要按照規定通報、隔離。
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2021-07-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中:盡快開放青壯年接種
新冠肺炎疫苗於七月一日起擴大接種至第八類對象,第一梯次於七月一日配送六十四點三萬劑,昨天再撥配八十九萬多劑,共撥放一五三萬六九二○劑。行政院政委唐鳳規畫「疫苗預約系統」即將上路,指揮中心指揮官陳時中表示,今天上午全國防疫會議討論預約系統,會後記者會將說明登記預約流程。年輕族群苦等疫苗,陳時中表示,希望盡快開放青壯年接種疫苗,但要看疫苗供應量,這批二百五十萬劑莫德納疫苗可涵蓋六十五歲以上、第一到第三類風險人員,接下來開放給青壯年施打。「如果真的沒人打,會拿出來往下開放,沒道理放在那裡等!」政委唐鳳研發「疫苗施打意願登記與預約系統」,陳時中表示,該預約系統採醫院預約登記制度,已與廿一縣市首長討論登記模式,今天全國防疫會議討論修正方案,先於馬祖、金門、澎湖等三離島試辦。據了解第一階段試行對象鎖定在「五十至六十四歲」,原因為具有手機網路使用能力,便於中央發配,可減少殘劑發生或疫苗不足等事。陳時中表示,將先試辦意願登記,施打順序前十類並未改變,部分細節則會滾動式檢討。【特派記者呂佳蓉、邱宜君/連線報導】媒體披露,鴻海永齡基金會、台積電已經與BNT的大中華代理商復星醫藥正式完成法律文件的簽署,BNT疫苗可望於八、九月陸續進口。大陸國台辦發言人朱鳳蓮昨表示,上海復星集團是台灣獲得BNT疫苗的唯一洽購方,台灣有意願的縣市與民間機構可依照正常商業規則向該集團洽購疫苗。
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2021-07-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種疫苗+21死「莫德納佔2件」 陳時中:待釐清
本土疫情趨緩,但疫苗仍是終結疫情的重要關鍵,日前莫德納疫苗開始配發後,施打人數已超過56萬,7月3日至4日疫苗注射有21萬多人,莫德納疫苗占了21萬多人,國內更出現2例疑似接種莫德納疫苗後死亡案件,指揮中心指揮官陳時中今回應,時序上還要釐清因果關係,目前言之過早。指揮中心發言人莊人祥表示,這兩天7月3日至4日疫苗注射21萬多人,其中以接種莫德納疫苗為主,有21萬多人;目前全台累積251萬8860人接種,涵蓋率已達10.52%。針對接種疫苗不良事件,莊人祥指出,7月2日至4日三天共新增72件,AZ疫苗有63件、莫德納疫苗9件。疑似接種疫苗後死亡事件共新增21件,分別是7月3日8死,4日9死、5日4死,其中有2件跟莫德納疫苗有關。指揮中心公布,7月2日至4日共新增2例新冠肺炎莫德納(Moderna)疫苗接種後發生死亡之不良事件,為1女1男,死亡年齡為73歲至84歲間,其中1人為75歲以上長者,為疫苗接種後當日至1日間發生。另新增17例新冠肺炎AZ(AstraZeneca)疫苗接種後發生死亡之不良事件,為4女13男,死亡年齡為42歲至95歲間,其中13人為75歲以上長者,為疫苗接種後當日至14日間發生。
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2021-07-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
公布打疫苗副作用比例 莊人祥:副作用高是年輕人
新冠肺炎疫苗7月1日起啟動大規模接種計畫,其中有不少年輕人出現發燒症狀。年輕人接種後副作用是否特別強?指揮中心發言人莊人祥指出,第1劑年輕人副作用的發生率都比較高,就注射部位疼痛而言,18至49歲族群發生率約6成,發燒也有3至4成。他並笑道,「因此大家會開玩笑說打了副作用高就是年輕人」。針對接種第一劑後注射部位疼痛部分,莊人祥表示,18至49歲約60多%,50至64歲40%,65歲以上為20%左右。另外,發燒統計,18至49歲將近3至4成,其他約在10至20%,年輕人副作用的確比較多。