2025-08-17 養生.聰明飲食
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2025-08-12 養生.健康瘦身
每4位學童就有1位過重 醫師：小時候胖多數長大還是胖
全台每4位學童就有1位過重或肥胖，依據教育部「112學年度學生健康檢查資料」顯示，全台國小學童過重及肥胖盛行率23.8%，國中學童盛行率則為28.6%。國健署攜手教育部推動學童健康體位，倡議「FIT動起來」，運用Fitness運動、Intake飲食、Team合作，鼓勵家長以身作則，建立兒童健康生活習慣且減重。國健署署長沈靜芬表示，肥胖就像慢性病一樣，其原因與不良生活型態有關，兒童過胖問題恐增加未來罹患多種慢性病的風險。「孩子肥胖不只是自己的問題，家長更要以身作則；健康生活型態的改變，需要父母一起參與。」大人的飲食習慣影響下一代，家長陪伴孩子參與減重過程比較容易成功。現代人外食比率高，教育部國民及學前教育署簡任視察張世昌指出，午餐是一天三餐中，最適合吃多種食物的一餐，也可能是唯一均衡的一餐。因此各學校加強營養午餐品質，由AI擬定菜單，提升菜⾊多樣性及營養均衡。健康體位是重要的指標，學校營造支持性的環境，可幫助學生建立良好習慣，降低過重及肥胖盛行率。小兒科診所院長陳木榮表示，孩子還在發育，學習新事物非常重要，但是運動也不可少。其實運動的孩子在學習方面的表現反而比沒有運動的孩子高，只要是會讓心率提升的運動行為，就會產生腦內啡，進而提升學習力、專注力和記憶力。陳木榮提醒，肥胖會引發多種健康問題，包括糖尿病、心血管疾病、代謝症候群、高血壓、免疫力下降等。「有病患反覆感冒，原因是肥胖會削弱免疫反應，讓身體處於慢性發炎。」有部分家長認為，「小時候胖沒關係，長大就會抽高」，但研究顯示，高達5成兒童肥胖、7成青少年肥胖，在成年後仍為肥胖成人。陳木榮說，孩童過重或肥胖的情形，多數長大還是胖，應該從小營造健康體位，家長要陪同一起運動，讓正常的飲食與運動成為生活習慣的一部分。FIT動起來三大要素Fitness運動 孩子每天至少運動1小時，可選擇跑步、游泳或騎腳踏車等有氧運動；或對長高有幫助的籃球、訓練專注力的乒乓球。Intake飲食 以「我的餐盤」建立兒童均衡飲食、原型少加工，避免選擇含糖的飲料，因含糖飲料會導致血糖快速波動，使兒童難以集中注意力。Team合作 家長以身作則是兒童健康體位養成的重要關鍵，陪著一起運動、一起準備餐點，進一步養成兒童健康飲食習慣。
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2025-08-10 名人.鄒頡龍
鄒頡龍／〈從電影看醫學-熱辣滾燙〉肥胖也可能讓妳尿失禁
這世間，最忠貞不二、不離不棄的是什麼？是愛情？是友情？錯了。那最忠實陪伴您的，是──肚子上的肥肉。一位年輕女孩，吃飽了躺在沙發上睡，睡醒了繼續吃。體重慢慢上升，變胖後更懶得動；日復一日，腰圍像吹氣球般越來越粗，腳步變得沉重，離外面的世界愈來愈遠。家人勸她：「起來動一動吧！」但她心有餘而力不足，愈吃愈胖、愈睡愈懶、愈懶愈出不了門……她曾經有工作、有男朋友、有閨蜜、有夢想。但現在呢？工作沒了，閨蜜和男友不但暗通款曲，甚至懷孕、準備結婚。媽媽看著她嘆氣，妹妹瞧不起她。在人生谷底，除了繼續吃、養著一身肥肉，她還剩下什麼？直到有一天，她終於痛定思痛，陰錯陽差地拖著超過100公斤的身體走進一家拳擊館。她下定決心，要從被嘲笑的胖女孩，變成體態結實、眼神堅定的女拳手！這樣的轉變，真的有可能嗎？這戲劇性的轉折，正出現在2024年中國大陸票房冠軍電影《熱辣滾燙》之中。女主角兼導演賈玲真的身體力行──在片中飾演體重超過100公斤的女孩。她歷經暴食、肥胖的沉淪，被男友與閨蜜背叛後，生不如死。然而，她沒有放棄。現實中，她在準備電影期間，透過拳擊訓練與飲食控制，在約一年內減重超過50公斤（約110磅），從超過105公斤降到約55公斤，是非常顯著的體重下降。這段真實的變身，與片中敘事自然銜接，毫無違和。她重現結實勻稱的身姿，並重返拳擊賽場，與職業選手進行真實對抗。在現實生活中，肥胖對健康的傷害確實非常廣泛。從婦女泌尿科的角度來看，肥胖與尿失禁之間的關聯，已被大量研究證實。肥胖對女性排尿功能的具體影響包括：●增加腹內壓力：腹部脂肪堆積導致腹壓長期升高，加重膀胱與骨盆底負擔，易誘發壓力性尿失禁。●削弱骨盆底肌群功能：肥胖降低骨盆底肌肉的張力與控制力，使漏尿情況更頻繁。●與代謝症候群相關（如糖尿病、高血壓）：這些慢性病會影響神經對排尿的調控，誘發急迫性尿失禁或夜尿、頻尿。●干擾膀胱容量與感覺傳導：肥胖可能干擾膀胱與神經的傳導機制，增加膀胱敏感性，引發頻尿與尿急。●活動受限導致延誤如廁：過重的體重使行動遲緩，可能無法及時如廁，間接形成「功能性尿失禁」。上述泌尿困擾，可透過行為治療、藥物或手術改善，但對於過度肥胖、合併代謝症候群的患者，我會建議減重。「減肥？那太簡單了……我都減100次了，結果體重還是沒變！」曾有患者這樣和我說，邊說邊嘆氣。減重確實不易，需要正確的方法，持之以恆。在《熱辣滾燙》中，賈玲親身示範了這條路：透過飲食控制與高強度運動訓練，約一年內，她將肥胖笨重的身軀鍛鍊為結實、婀娜多姿的線條。這也告訴有志減肥的人：只要努力，成為自己身體的主宰，並不是夢！Facebook請搜尋：鄒頡龍醫師聊生活，談健康
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2025-08-04 養生.健康瘦身
減重老是失敗可能是2個不可控因素 荷爾蒙作祟讓你無法控制想吃的衝動
愈想減重，反而愈忍不住想吃東西？努力運動，腰腹部仍瘦不下來？恐是荷爾蒙作祟。據統計，台灣每2人就有1人體重過重或肥胖，調查更發現，9成民眾自覺減重失敗。醫師說，國人在體重管理上常有兩大不可控因素：一是腸道荷爾蒙與大腦的溝通失衡而致食欲增加、另一是長期高壓造成脂肪堆積，因此呼籲民眾應正視肥胖症。衛福部國健署定義，身體質量指數（BMI）≧24為過重，≧27則為肥胖；成年男性腰圍＞90公分、女性＞80公分，就要小心內臟脂肪過多的問題。台灣肥胖醫學會理事長林文元說，多數人未將「肥胖」視為疾病，認為靠少吃多動，一定可以瘦下來。事實上肥胖症成因複雜，包含無法單靠意志力來改變的「不可控因素」。台灣肥胖醫學會曾進行「全台肥胖認知調查」，9成民眾自覺最近一次減重失敗，但減重中的人僅14.7%尋求專業醫師協助。林文元呼籲，民眾應正視肥胖症，若BMI≧27，應就診諮詢專業醫師，找出量身訂做的健康處方。減重失敗 兩不可控因素1.無法控制想吃的衝動：因腸道荷爾蒙與大腦的溝通失衡，可能會增加食欲。由於人體對飽足感的調控，並非僅靠意志力，同時也會受到大腦與腸道間訊號傳遞的影響，腸道會分泌「腸泌素」的荷爾蒙，在餐後負責向大腦傳送「飽」的訊號來抑制食欲，但當腸泌素作用下降，大腦就無法順利接受到飽的訊號，便有可能不小心吃太多。2.長期高壓導致脂肪堆積：持續處於高壓會刺激皮質醇分泌，造成脂肪堆積。肥胖不只是體重問題，更重要的是脂肪堆積的位置，當身體攝取過多能量，脂肪會囤積在肝臟、胰臟、肌肉等器官，稱作「異位脂肪」，亦是長期堆積在腰腹部的內臟脂肪，會增加罹患糖尿病、心血管疾病等慢性病的風險。台灣肥胖醫學會秘書長高湘涵說，臨床上曾收治一名45歲金融業男性，因工作壓力大、長期熬夜加班，下班後常吃垃圾食物，平時飲食不健康，導致BMI飆升至近30。患者原本以為是中年發福，不以為意，直到公司定期健檢發現膽固醇、空腹血糖等指數皆被紅字警告，才驚覺體態失控，恐帶來多種共病，開始進行飲食管控、積極運動。雖然患者每周3天上健身房運動、戒酒、拒絕聚餐、清淡飲食，但他半夜經常忍不住偷吃消夜，被家人指責「連嘴都控制不住」，後來就醫發現，他因長期壓力引發壓力荷爾蒙皮質醇分泌，導致食欲增加、促進內臟脂肪堆積，因此在醫師建議下，患者透過新型腸泌素藥物輔助，搭配健康生活型態調整與工作壓力調適，才逐漸找回健康體位。新型腸泌素助抑制食欲肥胖症成因複雜，高湘涵說，荷爾蒙、壓力、基因等原因都可能造成肥胖，若BMI≧27，應盡速尋求專業醫師的建議，肥胖症治療可以利用新型腸泌素抑制食欲，進一步改善異位脂肪堆積。林文元指出，隨著醫學發展，現已有多種治療方式，可幫助患者對症下藥解決身體的不可控因素，並輔助調整健康生活型態。
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2025-08-02 ESG.健康永續行動家
關懷弱勢 營利非首要目標 黃瑞仁打造有愛心有靈魂的醫院
站在院長室的玻璃窗前，眺望鄰近的新莊市景及遠方板橋市區、五股泰山青綠山區，輔大醫院院長黃瑞仁指著造價兩億多元、連接校區及醫院的天橋，以及去年才通車的領航路，解說著醫院地理位置及具有哪些優勢，儘管還是新醫院，但早已規畫未來藍圖。未來目標 醫學中心充滿人文黃瑞仁強調，輔大醫院為天主教大學附設醫院，目前為區域醫院，未來目標就是成為具有人文精神的頂尖醫學中心，在所謂「胡椒鹽」（服務、教學、研究）等領域上盡善盡美，提供最高品質的醫療服務，醫學教學、臨床研究也要做到第一。黃瑞仁表示，在他念醫學系年代，全台灣僅有台大、陽明、高醫、國防醫學院等七所大學設有醫學系，隨後多了成大、長庚、與義守大學醫學系，另三所與宗教精神有連結的醫學系陸續成立，其中包括輔仁大學醫學系，目前共有十三個大學六年制醫學系。至於區域醫院、醫學中心，近廿、卅年 變化更大，全國已有廿三家醫學中心、八十多家區域醫院。如何在眾多醫學系、大型醫學中脫穎而出？黃瑞仁信心十足。主管帶頭 務必做到視病猶親黃瑞仁表示，輔大為綜合性大學，一一三學年度大學生、研究生就學人數超過兩萬五千人，人數之多僅次於台灣大學，且醫院與校區就在同一個區塊，透過天橋連結在一起，這在台灣醫療體系、教育體系是獨一無二、絕無僅有。輔大醫院擁有近七百個床位，一般急性病床四九九床，加上特殊病床，共計六九五床，黃瑞仁說，這最具效率的床位數量，擔任輔大院長以來，致力於營造「以人為本、高品質」的醫療場域。單國璽是首位以台灣教區主教身分獲教宗冊封的樞機主教，生前一再勉勵、期望輔大醫院成為一所有愛心、有靈魂的醫院。黃瑞仁上任後，致力實踐樞機主教的期許，總想著如何把這些抽象的形容詞具體落實在輔大醫院院區，影響所有院內同仁，朝向這個目標邁進。黃瑞仁說，愛是宗教信仰的核心精神，而靈魂就是院內所有的夥伴所展現的人文特質。為此，輔大醫院持續開辦「靈性關懷」帶狀課程，盡量減少宗教色彩，希望讓上課的學員深思自己與生命、大自然天地之間的關係，進而成為種子教官，傳散愛心與人文關懷。想成為一家愛心滿滿的醫院，應從日常醫療行為做起，黃瑞仁要求主管以身作則，在提供專業醫療服務的過程中，做到視病猶親，身為大家長的他起而力行，希望讓院內員工、病患及家屬們均能感受到溫度，主動關心周遭每個人，另極力宣導「反職場霸凌」，絕不讓職場霸凌出現在輔大醫院，唯一原則就是零容忍。正直誠心 不能為盈餘推自費輔大醫院嚴格規範性別平等議題，絕對尊重每一個人，主管與同事之間、醫師與病人之間絕對不能出現性騷擾。醫師對於病人的處置，必須需符合醫學倫理，講究「正直誠心」，不能為了追求盈餘，而猛推自費項目。黃瑞仁強調，在採購及引進任何的醫療儀器，始終抱著開放的心態，不排除任何可能性，只要有助於患者改善病情，輔大醫院當然願意提供選項，但前提是具備實證醫學資料，提出足夠的臨床數據及證據，分析對於患者帶來哪些好處，「只要能夠說服我，醫院當然可以引進新藥、醫療新技術 。」「靈性關懷是輔大醫院的一大特色，關懷弱勢為天主教重要的基本精神。」黃瑞仁說，身為教會醫院，符合健保給付相關規範為最低標準，不可能以追求營利為首要目標，希望所有到輔大醫院就醫的病患均可獲得最好的醫療服務，且在經濟負擔上降至最低。克服護理師荒 解除急診關門危機全國各大醫院掀起護理師荒，輔大醫院也不例外，目前兩成五病床關床。院長黃瑞仁透露，該院去年七、八月間因急診護理師人力不足，險些開天窗，所幸在他親自協調，尋求支援下，化險為夷，度過執醫以來最大的考驗。黃瑞仁說，輔大醫院共有四九九床，但受限於護理師人力，現階段最多只能開出三七○床，約七成五。如何引進護理人才、培養人才、留住人才，是他上任兩年來的重大挑戰。黃瑞仁於二○二三年八月一日上任，隔天輔大醫院通過重度及急救責任醫院緊急醫療能力評定考核，二○二四年一月正式成為重度及急救責任醫院，有能力提供急性腦中風、急性心肌梗塞、嚴重外傷、高危險妊娠新生兒照護等急重症患者全天候的醫療照護。豈料晉升為重度及急救責任醫院才半年多，輔大醫院急診竟險些關門，黃瑞仁表示，當時急診護理師嚴重不足，原本編制為卅七人，那時只剩十四人，而一個急診班別至少需要七名護理師，根本無法排班，著實讓人嚇出一身冷汗。開會緊急研商對策時，急診部護理長壓力很大。黃瑞仁說，當時急診環境確實惡劣，如果再有一名急診護理師離職，輔大急診就要關門，這對醫院而言，是何等大的危機，所幸在他親自溝通、協調下，各單位支援及配合，度過難關。為了解決急診護理師短缺，黃瑞仁走訪各病房區，請求調度人手、支援急診。為增加誘因，擬定十項作為，首先，調整護理幹部職務，加強新人關懷，並擬定「超負荷」獎金，增加急診護理人員的薪資待遇。急診部護理人員滿編為卅七人，如果小於廿五人，每個月額外發放四十萬元獎金；若在廿五人至卅人之間，獎金卅萬元，平均每人每月多一萬元。如果員額滿編，就不再發放「超負荷」獎金。經過一年來努力，急診人力逐漸恢復，目前已有廿七人。辦綠美化競賽 綠色醫院環境永續「將輔大醫院打造為綠色醫院，達到環境永續目標。」院長黃瑞仁說，這是上任以來，持續追求的目標，為了營造院區景觀，與輔大景觀學系合作，舉辦醫院綠地美化競賽，鼓勵校內師生提案，預計明年即可正式動工。黃瑞仁曾任台大雲林分院院長，與台灣大學溪頭實驗林關係密切，在專人專業規畫下，展開多年院區植栽計畫，台大農學院就曾捐贈數百棵杜鵑花苗， 只可惜幼苗水土不服，無法如願打造成杜鵑花城。在台大雲林分院院慶時，黃瑞仁帶領十二名院內主管於虎尾院區空地，各自種植龍柏幼苗，幾年後黃所種植的龍柏枯黃，台大農學院特地請了樹醫師南下，施打點滴，救回了枯樹，這讓他深刻感受「術業有專攻」的專業意涵。兩年前至輔大醫院服務，黃瑞仁仍積極綠化院區，另一次大學跟醫院緊密合作，展現出絕佳的優勢。輔仁大學為綜合性大學，景觀學系歷史悠久，校友表現傑出，學校醫院合辦綠地美化競賽，鼓勵提案，活化及運用院區附近空地，打造美麗的大學城及醫院重鎮。黃瑞仁說，這項競賽另一個重要意義為結合學校跟醫院的力量，致力於永續發展。為求慎重及公正，委請輔大醫院副院長龔家騏組成遴選委員會，傾聽各參賽團隊的報告。黃瑞仁說，參賽學生相當專業，在規畫植栽樹種及花卉時，考慮氣候、風向、日照，以及樹木生長速度、樹葉顏色、落葉狀況等因素。另有團隊規畫夜間設計主題，配合燈光造景，打造氛圍溫馨的病人休憩區。這項競賽仍在進行中，各參賽隊伍先通過學校教授及業內專家等審核，景觀學系教授整理前三名參賽作品，再各取其精華，整合成一個完整作品，預計年底之前向醫院提案，明年正式動工。關於黃瑞仁年齡：64歲，1960年生專長：內科學、心臟血管醫學、超音波學、心導管術、加護醫學、基因體學、醫院管理現任：輔仁大學附設醫院院長台大及輔大醫學院醫學系內科教授台大醫學院附設醫院 內科部教授台灣介入性心臟血管醫學會名譽理事中華民國心臟學會名譽理事學術研究：學術論文發表320篇歐洲心臟學院專家會員（1994）美國心臟學會專家會員 （2019）臺大醫院教材著作獎《醫者-披上白袍之前的14堂課，2012》臺大醫院教材著作獎《最新病歷書寫指引，2017》主要事蹟：成立台大醫院雲林分院心臟血管醫學中心，完成雲林首例心導管治療。 首創「先開刀再找床」制度，使雲林分院重大外傷醫療量能最大化。獲獎紀錄： 中華民國醫師公會全國聯合會【臺灣醫療典範獎】（2019年） 社團法人中華民國企業經理協進會【第39屆國家傑出經理人】（2021年） 中華民國醫師公會全國聯合會【防疫特殊貢獻獎】（2021年） 雲林縣政府【善愛雲林110年醫療奉獻獎：醫療卓越領袖獎】（2021年） 衛福部【111年衛生福利專業三等獎章】（2022年） 厚生會【第32屆個人醫療奉獻獎】（2022年） 第一屆榮耀雲林典範獎（2023年） 中華人權協會【2023年人權服務獎】（2023年）輔大醫院ESG作法 •節能減碳近三年針對空調、電力、用水、照明、熱能等系統執行26項節能措施，平均每年能源節約率下降3.64%，減少二氧化碳排放389公噸，節省電量75萬度。攜手工研院、中衛發展中心，規畫下一階段深度節能方案，導入EMS系統、空調設備優化及汰換等，預計可再年減1%用電量。•弱勢關懷臨床關懷弱勢族群、單身孤老、外籍移工、外籍學生與癌症病友等，並協助移工與醫師護理師的翻譯與聯絡原住國的親屬。2023年7月起，針對社區中行動不便獨居或高風險脆弱家庭處境等弱勢長者病人，推動「孤老一條龍－獨居長者就醫綠色通道服務」，成立醫療團隊小組，籌募社服基金專款，結合無障礙車隊接駁服務，以關懷協助就醫問題。經濟援助困難病友，為無家屬急診病友購買餐點，提供重症加護病房無家屬病友所需的尿布及必要用品等。陪伴病友面對重症，參與病友家庭會議，協助做出必要的決定，如無必要的急救醫療。社醫部啟動「橘色通道」安心出院－到宅復能計畫，結合長照護理師到宅照護、居家護理團隊與心理諮商等多方資源，提供持續照護與支持，協助個案逐步恢復日常生活功能。兒少中心實施「小衛星全人守護計畫」，結合45個單位，執行1636人次身心健康監測，933人次心理亞健康兒少與其照顧者遠距心理輔導，辦理15場專業講座、5場社區講座，成效顯著，榮獲2024 TCSA SDG16亞太銀獎與台灣銅獎。氣候變遷改變溫度和雨量，也重塑我們的生活環境，健康不只是個人課題，也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖，行動實踐，改變未來。資料來源／輔大醫院 製表／李樹人
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2025-07-30 焦點.元氣新聞
獨／沈玉琳住院最新狀況曝 持續發燒但意識清醒：並未腦水腫
沈玉琳昨天突傳出猛爆性肝炎，並住進三總加護病房，最後演變腦水腫昏迷，而老婆芽芽、好友潘若迪都在旁相伴，震驚整個娛樂圈，經過一晚，今早最新消息傳出，其實沈玉琳並沒有昏迷、也沒有嚴重到腦水腫的程度，但各項指數確實也不好，單純住院檢查，讓他順便好好休息，也不是住在加護病房。事發之初，是他已連續3、4天沒食慾，而且不斷發燒，本以為是勞累導致，睡一下就好，沒想到補眠無法緩解不舒服狀況，老婆芽芽才硬拉他去看病，也找了潘若迪陪伴，醫生看到他指數不正常，才建議他轉三總治療，但昨晚才住院，相關檢查沒那麼快有結果。沈玉琳本就有B型肝炎，加上去年底開始減肥瘦身，短期內瘦了17公斤，好友透露，可能他平時服用了不少健康食品，導致肝臟負荷過重，加上多天無法進食，家人才開始擔心身體是否真出了狀況，到了醫院除了肝指數，包括血壓等多項數字都異常，但真正導致發燒和不舒服的症狀，要等詳細報告出爐才能確定原因。沈玉琳真的太累了，過去主打有工作就接、錢來就幹，這幾年已為這個家賺進上億資產，但唯一忘了就是好好休息，昨天去三總急診時，名字被打在電視牆上，被民眾看到，加上家人情緒不好，暫不回應，於是傳出他重病，而且愈晚愈嚴重。為了讓他好好休息，TVBS昨證實本周四沈玉琳主持的「11點熱吵店」確定停棚。
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2025-07-29 養生.生活智慧王
工人拆開使用2年洗衣機嚇壞「打開潘朵拉盒子」清潔業者揭兩大防髒重點
炎炎夏日汗流浹背，許多人的衣服也隨之散發異味，除了個人衛生，真正的元兇可能是來自衣物清潔的洗衣機本身。日本洗衣機專門清潔業者分享，徹底清潔洗衣機，其實才是解決汗臭衣物問題的關鍵所在。洗衣機不清潔 內部竟比想像更髒經營洗衣機專業清潔服務「洗濯機のまじん」的東海エネテック公司董事增田穂孝表示，清洗洗衣機不僅能除臭，更能預防健康與機械故障的雙重風險。該公司最初從事空調修理，直到某天技術人員出於好奇，拆開事務所用了兩年的洗衣機時，被裡頭的污垢嚇到，才意識到這是一個潛在需求龐大的領域：「外表雖然很乾淨，打開裡面卻像打開了潘朵拉的盒子！」。洗衣機樣式不同 藏污形式也各異洗衣機主要分為直立式與滾筒式，直立式洗衣機容易因內部濕氣滋生出「海帶狀」黴菌膜，且一旦脫落會黏在衣服上；滾筒式洗衣機因具備乾燥功能，濕氣相對少，但也容易讓衣物纖維與灰塵堆積於乾燥管路內，造成功能下降。此外，自動投放洗劑系統也是容易忽略的死角，雖不是直接污染源，但長期不清理也會積垢。不使用乾燥功能 黴菌爆量增田分享了一個極端案例：某戶人家使用滾筒洗衣機卻從不開啟乾燥功能，導致濕氣過剩、黴菌大量堆積，需兩名技術人員拆機清洗4～5小時才能完成。這樣的情況下，洗衣機內部甚至出現肉眼可見的厚重霉層。長期不清洗洗衣機的代價不只是異味，還可能影響健康。特別是家中有小孩者，黴菌可能引起過敏、異位性皮膚炎等症狀。同時也可能造成洗衣機錯誤代碼頻發、運轉異常，讓人誤以為機器故障而急著更換，其實只需清潔即可解決。預防重點：保持乾燥＋定期清洗增田強調預防最重要的是「保持乾燥」與「定期清潔」。他建議：‧洗衣後打開洗衣機蓋通風‧使用槽乾燥功能‧自動洗劑投入口也要定期擦拭另外，建議每2週到1個月使用一次洗衣槽清潔劑，無論是氯系或氧系清潔劑都有效。氯系去污力強，適合徹底清潔、氧系氣味溫和，適合對肌膚敏感者。即使便宜的清潔劑（約新台幣100～400元）也能有效，只要定期使用，遠比三個月用一次高價清潔劑來得實際。切記！請勿自行拆洗洗衣機！有些民眾會試圖DIY清潔洗衣機，但增田強調，千萬不要自行拆機！洗衣機結構複雜，一旦組裝失敗或誤傷元件，甚至連專業人員都難以修復，最安全的方式還是照說明書操作或請專業人員協助。盛夏三大注意事項面對酷熱多濕的夏季，以下三點是保養洗衣機的重要守則：不要一次洗太多衣物以洗衣容量7成為上限，避免洗不乾淨、機械負擔過重。勤清理棉絮濾網夏季溫濕高，棉絮易腐臭，需更頻繁清理。洗完衣服立即取出晾乾避免濕衣物長時間悶在機內，滋生黴菌、引發異味。
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2025-07-24 醫療.心臟血管
「心臟癌症」復發率、致死率都高！醫曝最大危險因子，超標愈多愈危險
世界衛生組織指出，肥胖是一種慢性疾病，除了影響身體機能運作，還會引發各種代謝異常及心血管疾病。根據統計，有超過80%的心血管疾病患者都有肥胖問題；國泰醫院心血管中心主治醫師郭志東表示，過重、肥胖可能會直接對心肌造成傷害，提高心衰竭的風險。「心臟癌症」心衰竭 復發率、致死率很高113年國人死因統計結果，心臟疾病位居第二名，而心衰竭有「心臟癌症」之稱，復發率、致死率很高，1年內死亡率約20至30%。郭志東說，近年來，心衰竭愈來愈常見，過去心衰竭被認為要合併高血壓、糖尿病或高膽固醇等危險因子；研究顯示，單純肥胖也可能導致心衰竭，其發炎反應易促使細胞受傷。郭志東指出，受損的心肌細胞會釋放一種名為肌鈣蛋白T（troponin T）的酵素，後來被應用於心衰竭的診斷及預後分析。美國約翰霍普金斯大學的研究人員在9500多名年齡在53至73歲之間、沒有心臟病的成年人中，測量肌鈣蛋白水平以及BMI指數。研究發現，BMI愈高，與肌鈣蛋白質量愈高有強烈的相關性。單純肥胖也可能導致心衰竭 體重超標愈多最危險長達12年的追蹤研究，最肥胖的人（BMI超過35）出現了最多的心衰竭案例，即使是肌鈣蛋白素質最高的人也是如此。而最肥胖，同時肌鈣蛋白素質也相當高的族群，比體重正常且肌鈣蛋白檢測不明顯的人，患上心衰竭的機會高出9倍。郭志東強調，即使只有一點過重，也會增加心血管疾病的風險；體重超標愈多、風險愈高。肥胖經常伴隨高血壓、高血糖、高血脂等共病，對血管也漸漸累積傷害。首當其衝的，就是心臟需要更用力將血液泵送到全身，這會導致心臟擴張和心肌肥厚。長期下來，恐改變心臟結構和功能，增加心衰竭風險。其次，肥胖會引起慢性發炎，脂肪組織會釋放一些發炎因子，進而影響全身的代謝和免疫系統。慢性發炎會損傷血管內皮細胞，導致動脈粥樣硬化，這是冠狀動脈疾病的主要病因之一。此外，發炎因子還可能直接影響心肌細胞的功能，導致心肌損傷。肥胖也與代謝紊亂密切相關，郭志東說，肥胖者常出現胰島素抵抗、讓血糖升高，增加罹患糖尿病的風險。高血糖會對血管和神經造成損害，進一步加重心臟的負擔。肥胖對心臟健康的威脅不容忽視，透過均衡飲食、規律運動、戒煙限酒和管理壓力這四大生活方式，是擺脫肥胖的重要法則。4大法則擺脫肥胖•健康飲食：多增加蔬菜、水果、全穀物、瘦肉和低脂奶製品的攝入。這些食物富含膳食纖維、維生素、礦物質和抗氧化物，有助於控制體重、降低血脂和血糖。•規律運動：建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳、騎自行車等，有助於提高心肺功能、增加能量消耗。•戒菸限酒：吸菸會對心臟和血管造成嚴重損害，增加心臟病和心衰竭的風險；過量飲酒同樣也會對心臟造成負面影響，對酒精不耐症的人更為明顯。 。•管理壓力：長期壓力會導致身體分泌皮質醇，影響代謝和食欲，壓力愈大愈想吃！可進行冥想、瑜伽、深呼吸、聽音樂等，有助於減輕壓力。
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2025-07-21 焦點.健康知識+
廁所用黃光燈、芳香劑NG！護理師教中年過後「3個保命衛浴配備」
40歲以後，腸胃不適和相關疾病逐漸增多，若未能及早察覺病徵，可能會讓病情惡化到無可挽回的地步。其實只要每天在「上廁所」時多留意一件事，就能提高早期發現疾病的機會。日本藥膳護理師惠子（けいこ）在《サンキュ！》教你如何透過打造合適的廁所環境來守護健康與生命。每天都該做的事：觀察排泄物變化當人們在罹患疾病前後，尿液或糞便的顏色與氣味常會出現異常。例如，有人會在診斷後感嘆：「為什麼我沒早點發現？」原因之一正是平常沒有觀察尿便的習慣，導致沒注意到顏色改變。專家建議，每次如廁後都應觀察尿便的顏色與氣味。若發現與平時明顯不同，可用手機拍照記錄，在就醫時提供給醫師參考，有助於診斷。此外，若家中馬桶設定為「自動沖水」，會在如廁結束後立即沖掉排泄物，建議將此功能關閉，以便觀察內容物。保命的照明：避免黃光干擾辨色你的廁所燈光是什麼顏色？有些肝病患者的尿液會呈現濃橘色，但若廁所使用橘色系暖光燈具，可能會導致排泄物顏色看起來失真，錯過重要警訊。因此，為了正確辨識排泄物顏色，建議使用白光且亮度充足的照明，避免因昏暗或色偏導致誤判。保命的清潔用品 讓你「看得見、聞得到」雖然市面上有許多清潔力強又方便的馬桶清潔產品，但使用後若會產生大量泡沫、覆蓋水面，反而會阻礙排泄物的觀察，對健康管理不利。此外，排泄物的「氣味變化」也可能是疾病徵兆。過度強烈的芳香劑雖能遮掩異味，但同樣會掩蓋病症線索，建議選用無香或微香型清潔用品，維持適度的氣味辨識能力。每天一次的健康檢查 就在廁所裡隨著年齡增長，罹病風險上升，但我們可以透過日常小習慣來提早察覺異常。觀察排泄物，是每個人每天都能實行的「自我健康檢查」。打造適當的廁所環境，包括關閉自動沖水、選擇正確照明與清潔用品，不僅提升健康意識，更可能在關鍵時刻救你一命。
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2025-07-18 養生.聰明飲食
更年期女性更要吃！每日攝取芒果有助降血壓、控膽固醇
雖然我們早已知道多樣且色彩豐富的飲食對健康有益，但近期一項新研究發現，芒果對於更年期後女性可能帶來特別的保健效果。更年期後，女性體內雌激素減少，這會提高心血管疾病的風險。英國心臟基金會指出，雌激素可調節膽固醇、降低血管脂肪堆積風險，並有助維持血管健康。因此，研究團隊希望找出日常飲食中能幫助這類族群降低風險的方式。每天吃芒果2週，心血管指標明顯改善該研究刊登於《美國營養學會期刊》，招募了24位年齡50至70歲、過重或肥胖但整體健康的女性。在研究期間，參與者每日攝取330公克的芒果（分為早晚兩次食用），並追蹤其血壓與膽固醇變化。結果顯示，在食用芒果兩小時後，參與者的仰躺收縮壓平均下降6點、平均動脈壓下降，而總膽固醇與LDL「壞膽固醇」也分別下降近13點。血糖反應更平穩，代謝表現更佳研究團隊也針對其中6位女性進行小型後續研究，比較吃芒果與吃白麵包後的血糖反應。結果發現，芒果導致的血糖上升明顯較少，胰島素反應也較健康──在進食後迅速上升並下降，而白麵包則維持高水平達兩小時。共同參與研究的Roberta Holt博士表示：「這些結果進一步證實芒果對心血管與代謝健康的潛在益處，特別是對更年期後女性而言，是一種營養密度高又天然的選擇。」芒果中的保健成分有哪些？芒果富含鉀與鎂，兩者皆與降低血壓有關。鉀能抵銷鈉的升壓作用，鎂則有助放鬆血管、促進血液循環。芒果中的天然抗氧化物，如芒果苷（Mangiferin）與槲皮素（Quercetin），也被認為能降低血管發炎，進一步保護心臟。小型研究，仍需更多驗證值得注意的是，這是一項小型研究，尚未能確認芒果與心血管改善間的直接因果關係，且參與者每日攝取的芒果份量較多。因此，未來還需更大規模、長期的臨床實驗來驗證芒果的保健潛力，並探索更少量是否也有效。若你是更年期後女性，或正在關注自身的心血管與代謝健康，每天適量攝取芒果，可能是個低負擔又健康的日常補充選擇──不論是加入優格碗、果昔或直接當作點心，都是兼具美味與健康的選項。資料來源 / Women's Health
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2025-07-15 焦點.元氣新聞
「世界最胖小鎮」80%居民是胖子！一餐破千卡、有人日吃4頓麥當勞
英國威爾斯東南部一處小鎮埃布韋爾（Ebbw Vale），當地約80%的居民過重及肥胖，被稱作為「世界最胖小鎮」，而美國加州一名Youtube內容創作者Will Tennyson就走訪該地，想了解那裡居民日常生活的方式與環境是否可能與肥胖現象有關。街上速食與烤肉店林立走在埃布韋爾小鎮街上，Will Tennyson發現所有餐廳幾乎都是速食、烤肉或是烘焙店，光是走一小段路，就有高達15間烤肉店。他在網路地圖上嘗試搜尋附近的「健康餐廳」，顯示結果竟然只有一間，是家印度料理，但店裡販賣的咖哩飯套餐也是含有大量碳水與脂肪，離Will Tennyson心目中的健康食物仍是有段距離。埃布韋爾有73%的餐廳都是快餐店，為全英國密度最高，再加上民眾喜歡點外帶、外送，是造成該區肥胖率的主因之一。Will Tennyson表示，待在埃布韋爾的24小時裡，他幾乎隨時隨地都在享用各種高熱量、高糖高油的食物，包括甜甜圈、香腸捲、披薩和炸物。當地人超愛速食，從早餐就熱量破表走進當地餐廳，會發現店裡菜單幾乎沒有新鮮健康的餐點，就連沙拉也是「通心粉沙拉」。Will Tennyson到一間知名的咖啡廳享用早餐拼盤，店員端上來的份量讓他看了有些不敢置信，只見餐盤裡堆滿食物，有四根香腸、三塊薯餅、四片培根、煎蛋、烤豆和兩份黑布丁，不僅如此，隨即送上餐桌的，還有滿滿一盤塗滿大量奶油的烤吐司，他預估單吃這一餐就飆破2000大卡。之後他又到當地一家麥當勞，當時是午餐高峰期，免下車取餐通道排了長長隊伍，店裡也擠滿了顧客，Will Tennyson採訪一名男士，對方表示他體重120公斤時，每週最多會吃五次麥當勞，後來才開始慢慢減少，一名麥當勞員工也表示，曾看過有顧客從早到晚來用餐四次。Will Tennyson也去了當地健身房，發現健身房裡有不少民眾在運動，令他覺得「充滿希望」，不過在做重訓時，發現自己因為吃得太飽，運動狀態不盡理想。晚上Will Tennyson回飯店打開外送平台想點宵夜時，發現頁面上也清一色都是速食、炸物、披薩、甜點，他回顧在埃布韋爾小鎮僅僅一天，自己已經攝取了破萬大卡的熱量，以及超過300克的脂肪。高熱量、高脂肪的飲食再加上缺少運動習慣，是導致肥胖的元兇，而肥胖又會導致各種健康問題，包括心臟病、第二型糖尿病、中風、癌症和骨關節炎，也可能引發睡眠呼吸中止症、肝臟病、腎臟病、懷孕併發症等等。肥胖危機來自於貧困肥胖危機不僅是飲食選擇的問題，也與社會經濟因素息息相關。埃布韋爾過去是鋼鐵重鎮，但自從製造業沒落後，許多人收入遠低於全國平均值，當地居民透露，該地區失業率高，經濟拮据，快餐既便宜又方便，大家只顧溫飽，根本無法負擔價格較高昂的健康食品，更別說花錢去健身房了、參加運動課程了。對當地人來說，肥胖似乎已經習以為常，許多人甚至因此放棄改變。埃布韋爾的肥胖危機不是無因可循，與飲食習慣、食物選擇與社會經濟條件息息相關，有賴於當地民眾、社區和政府共同努力，持續推廣更健康的生活方式，並確保健康食品對所有人的可及性。
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2025-07-15 醫療.中醫
頭暈、頭痛、疲累、四肢無力 防夏季「冷氣病」可多喝溫開水
炎炎夏日，高溫發威，近期颱風、雷雨多，氣候更加潮濕悶熱，不少人會長時間待在冷氣房解熱。中醫師張家蓓提醒，夏天頻繁進出冷氣房，忽冷忽熱的溫差，容易導致體溫調節及排汗功能變差，身體難以散熱，進而引發「冷氣病」，出現頭暈、頭痛、疲累、四肢無力等症狀。治療以辛溫解表為主，建議多喝水，或飲用補氣茶飲，幫助清熱袪濕。夏天真的好熱，沒有冷氣簡直狂飆汗，但是一直猛吹冷氣，則容易引起頭痛、肩頸痠痛等問題。張家蓓表示，從中醫的觀點來看，冷氣病的症狀跟「陰暑」一樣，易出現頭暈、惡心、四肢無力、食欲不振、腸胃不適等症狀，也就是類似感冒但沒有呼吸道症狀。「長時間待在冷氣房或是頻繁進出室內外，會讓身體調節溫度的機能出問題，暑氣蓄積在體內散不出去，有愈來愈累的感覺。」張家蓓說，「陰暑」是汗排不出去，身熱無法有效散發，所以要增加發汗的機會，多喝溫開水，或是補氣的黃耆茶或黃耆水，有助補氣生血。喝水很重要，不論是預防熱傷害或是防止血液黏稠，張家蓓提醒，正確喝水方式是「少量多次、慢慢喝」，夏天一日飲水量可以自身體重乘以40計算，如體重為50公斤者，每日攝取至少約2000㏄的水。另外，總攝水量的三分之二建議在傍晚5點前喝完，才不會累積在晚上，導致水腫及夜尿。不宜用含糖飲料取代開水天氣熱，有些人會飲用含糖飲料取代開水，張家蓓說，這不僅無法真正補水，甜食飲料容易產生「濕」，而濕氣過重會變成「痰濕體質」。有些人認為「喝茶也算補水」，但其實濃茶含有咖啡因，具有利尿作用，可能會讓身體水分流失，增加脫水的風險。「如果覺得白開水沒味道、喝不下，可以泡檸檬水、淡茶，或加薄荷葉，喝起來有清涼感。」張家蓓建議，少吃會讓身體產生寒濕的冷飲和冰品，即使待在冷氣房，也要補充足夠水分，千萬不要等到渴了才喝水，「口渴」其實是身體脫水的警訊。夏日可多食補氣的好食材韓國人夏天補氣習慣吃人參雞祛暑，日本人則是有吃鰻魚補氣的習慣，張家蓓推薦夏日補氣的好食材，多食用魚肉、雞肉等優質蛋白質；多吃空心菜、菠菜、莧菜、地瓜葉、芥藍菜等深綠色蔬菜，具有消暑退火功效，其多種維生素有助於抵抗腸胃炎、熱傷害等夏季疾病。如何預防冷氣病？1 準備一件薄外套，避免冷氣直吹頭部，抵禦寒氣的侵襲。2 從戶外進入冷氣房時，先擦乾汗水，或是先穿上薄外套，讓身體保持溫暖。3 多喝溫開水，不要再一直猛灌冰飲，尤其是含糖飲料，反而容易流失水分。4 室內可以保持空氣流通，開窗讓新鮮空氣進入，降低二氧化碳濃度。夏日補氣飲品 黃耆養生茶藥材：黃耆4錢、紅棗3錢、枸杞3錢作法：1.用1000㏄水量，放入藥材後小火煮沸約30分鐘。2.可以另加菊花數朵，增添風味也清熱解暑。 在家這樣也會中暑！1分鐘風險評估➤
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2025-07-11 焦點.元氣新聞
老年衰弱症增失智風險 5徵兆是警訊
「醫師，我最近胃口不好，什麼事都提不起勁，我是不是生病了？」這是許多長者在診間常提出的疑問。三軍總醫院汀州院區院長謝嘉娟在「元氣最愛問」節目中指出，這些看似常見的症狀，可能是「老年衰弱症」的早期徵兆，若未及時介入，將大幅提高失能、失智的風險。★是健忘還是失智？點我👉極早期失智篩檢測驗謝嘉娟強調，老年衰弱不是病，而是一種「老年症候群」，類似現代慢性病─代謝症候群的概念，是身體功能失調的警訊，是由幾個指標組合而來。老年症候群的臨床表現有五項指標：非預期性的體重減輕、自述疲憊感、肌力下降、行走速度變慢及體能活動減少。由於症狀與老年憂鬱症部分重疊，常被民眾混淆，建議應至老年醫學科、老年精神科或神經內科等專科就診，由醫師進行診斷與分辨。女性與偏瘦者 屬高風險族群老年衰弱症的盛行率約為1%至15%，且隨年齡增長而顯著提升，80歲以上的比率可能高達兩成，女性及體重偏輕者屬於高風險族群。謝嘉娟建議，65歲以上長者每年應進行一次健康檢查，目前多數醫院的健檢項目已納入衰弱症的篩檢，包含步態評估、下肢肌力測試等。若在家自行評估，可嘗試於15秒內不倚靠扶手從椅子站起5次，家屬亦可初步評估，例如長者未刻意減重，一年內體重卻減少超過3公斤或5%，經常感到疲倦、步伐變慢、握力明顯下降，如開寶特瓶或擰毛巾困難，都是值得注意的警訊。延緩衰弱 補足營養適當運動謝嘉娟提醒，許多長者在看似健康的狀況下，若不慎跌倒，往往迅速喪失自理能力，因此衰弱發生前應積極預防。營養攝取是關鍵，建議每日補充足夠的蛋白質與熱量，並攝取適量的維生素D與鈣質。例如體重50公斤的長者，每天應攝取約60克蛋白質；鈣質建議每日攝取1000至1500毫克，維生素D約800國際單位（IU）。適當運動同樣能延緩衰弱進程。可選擇適合年長者的運動類型，例如打太極可提升平衡能力、超慢跑與阻力訓練則增強肌耐力，相較之下，馬拉松長跑或騎單車等高強度運動，除非長期維持訓練，否則不建議貿然嘗試。此外，若長者曾發生心絞痛或有糖尿病等慢性病，應先諮詢專科醫師是否可以運動或適合的運動。整合用藥 避免藥物交互作用多數長者同時罹患多種慢性疾病，若未妥善整合用藥，恐造成藥物交互作用或劑量過重，增加肝腎負擔。謝嘉娟建議，若醫院設有老年醫學科或整合醫學科，可由醫師協助整合用藥，以減少重複開立與潛在副作用。若就醫院所資源有限，也可由主要照護科別協調整合，例如糖尿病患者可由新陳代謝科主責，心臟疾病則由心臟科統籌，以降低用藥風險。長者量六力 助居家自行檢測為協助長者進行自我健康管理，衛福部國民健康署推出「長者量六力」LINE工具，從認知、情緒、視力、聽力、營養與活動力六大面向進行評估，只需透過Google搜尋，或是LINE ID搜尋「@hpaicope」，加入好友並註冊，即可開始進行檢測。謝嘉娟強調，老年衰弱並非無法逆轉，只要及早覺察，就能從營養、運動、用藥管理到心理照護多方面著手，幫助長者維持良好生活品質，邁向健康老化。
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2025-07-06 醫療.婦產科
女性苦惱！因脫褲子尷尬而抗拒內診 恐錯失重大疾病診斷機會
婦科內診是讓許多女性卻步的檢查，因為缺乏經驗、不確定檢查內容，或擔心隱私與身體界線而產生各種疑問或恐懼。但內診是發現子宮頸癌等疾病的重要診察，有些人因為抗拒而錯過及早發現重大疾病的機會。就醫時女性如何做好心理建設，又該如何適時保護自己？「內診真的很尷尬，能不做就不做。」這是不少女性對婦產科檢查的真實想法，尤其步入中年或更年期，許多人未再走進婦產科診間，直到身體出狀況才驚覺太晚了。內診究竟為什麼重要、可以看出哪些疾病、有什麼方法降低內診心理障礙和生理上的不適呢？內診又稱骨盆腔檢查，包括視診和觸診。高醫附設岡山醫院婦產科主任葛菁如表示，婦產科內診、又稱骨盆腔檢查，包括「視診」和「觸診」。視診時，使用鴨嘴器械撐開陰道，觀察陰道黏膜、分泌物、子宮頸有無病灶、出血來源，同時檢視有無骨盆腔器官脫垂或尿失禁等問題；觸診則透過內外合併的雙手檢查，了解子宮、卵巢、輸卵管的大小、位置及壓痛情形，有助於發現腫瘤、沾黏或慢性發炎問題。子宮頸抹片、HPV檢測都須透過內診。葛菁如表示，若女性出現異常分泌物、陰道出血、骨盆腔疼痛、尿失禁、不孕或性功能障礙等症狀，均建議接受骨盆腔檢查。即使無症狀，只要曾有子宮頸、陰道或外陰癌前病變病史者、高風險卵巢癌基因（如BRCA）帶因者、治療過婦科腫瘤後的追蹤，以及視力或行動不便、難以察覺外陰病灶的高齡女性，也應定期檢查。衛福部國健署建議，30歲以上女性每三年應做一次子宮頸抹片，2025年起將擴及25至29歲女性每三年篩檢一次，另在35、45與65歲增列一次HPV檢測，這些檢查均需透過內診。更年期後突「回春」，內診發現脫垂肌瘤出血。即便如此，臨床上仍有不少女性對內診懼怕甚至排斥。葛菁如分享過往收治過的案例，65歲楊女士進入更年期後三年突然「回春」，陰道出血量多如經期，夾帶黏液血塊，遲遲未就醫，直至出血近一個月後出現呼吸困難、頭暈無力，才在家人催促下求診。經超音波檢查並無明顯異常，但內診時，發現子宮頸外有約3公分脫垂肌瘤正在出血，抽血發現血色素降至6.5gm/dL，屬於嚴重貧血，立即安排輸血並進行子宮鏡肌瘤切除手術，病理檢查確認為良性肌瘤，術後順利止血，病人與家屬才鬆一口氣。生完孩子就不看婦科，恐錯過重大疾病診斷。「我從生完孩子就沒再看過婦產科，動不動就要脫褲子、很尷尬又不舒服。」楊女士坦言，對婦產科檢查的抗拒，讓她延誤了求醫時機，所幸術後恢復良好，回憶起當初差點延誤病情，不禁慶幸女兒堅持要她就醫。葛菁如觀察，婦女害怕內診主因在於對檢查過程不了解與缺乏安全感，部分病人甚至曾有不愉快經驗，如操作粗暴、未事前說明或感覺被忽視；也有些人因文化與個人信仰因素，對性器官檢查感到羞恥，這些負面感受若未被接住，病人持續抗拒，最終延誤的是自己健康。扭轉這種困境，關鍵在於檢查前後的溝通與尊重。葛菁如表示，醫師應於檢查前清楚解說每個步驟，讓病人了解為何需要內診、會進行哪些動作、是否需使用鴨嘴器械，並提醒病人有隨時暫停檢查的權利。別以為沒月經就沒問題，內診是守護女性重要關卡。過程中可依病人需求安排陪同人員、使用預溫器械與適當尺寸、操作時輕柔並預先告知，盡可能降低不適感，「當病人覺得自己有掌控權時，就不會那麼害怕，也較能配合檢查」。病人則可學習放鬆骨盆底肌肉、調整呼吸，避免肌肉緊繃導致疼痛增加。婦產科內診雖然不易啟齒，但卻是守護女性健康的重要關卡。葛菁如呼籲，女性應建立定期婦科檢查的習慣，尤其過了更年期，常誤以為「沒月經就沒問題」，但實際上子宮內膜異常、卵巢腫瘤甚至外陰癌等高齡婦科病變，仍需持續留意，別因尷尬與羞恥感而對內診卻步，許多疾病線索往往第一時間就能藉由視診與觸診發現，及早介入治療。觀念釐清：腹部或陰道超音波，可以取代內診嗎？近年腹部或陰道超音波被廣泛應用，但葛菁如提醒，超音波仍無法取代內診角色。超音波觀察子宮、卵巢等上生殖泌尿道構造，若缺乏內診輔助，許多異常分泌物來源、子宮頸病灶或骨盆脫垂的判斷將受限，甚至可能誤診或漏診；尤其是有些病灶不一定出現在影像上，但透過觸診的手感、視診的經驗，可以在第一線就明確判斷病因。
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2025-07-01 養生.運動健身
別再以為走路最安全！專家揭7種錯誤走法：當心越走越傷膝蓋
走路是一種最簡單、最安全的有氧運動，但許多人在日常走路中，因姿勢錯誤或習慣不良，反而增加關節負擔，甚至受傷風險。以下是常見錯誤與改正建議：錯誤一：走路駝背或身體後仰問題：姿勢不正讓身體失去平衡，壓力集中在下背與膝蓋。正確做法：抬頭挺胸，脊椎呈一直線，目光平視前方約3到9公尺左右。肩膀放鬆、下巴微收、腹部微收。錯誤二：手臂擺動幅度過大或方向不對問題：手臂亂晃會浪費能量、使身體不穩，甚至容易拉傷。正確做法：手肘彎曲約90度，貼近身體，前後自然擺動。不要擺得太高（超過胸口）或向外展開。錯誤三：步伐太大（過度跨步）問題：腳跟過度往前伸像在踩煞車，會拖慢速度、增加膝蓋壓力。正確做法：步伐自然、不需刻意跨大。腳跟輕落地、順勢由腳掌滾動至腳尖離地。錯誤四：腳步太重、聲音太響問題：踩地過重會讓衝擊力回傳到關節，增加足底、膝蓋負擔。正確做法：讓腳步輕柔、有彈性。從腳跟輕觸地面，再自然推進，不應有「跺腳」聲。錯誤五：帶太多裝備或手拿重物問題：手持重物會影響擺臂與身體平衡，增加受傷機率。正確做法：避免手拿啞鈴或水瓶走路。可選用背包或腰包，攜帶必要物品如水、手機即可。錯誤六：沒做暖身或收操問題：直接快走容易拉傷、心跳驟升；走完突然停下也可能頭暈、肌肉痠痛。正確做法：．熱身：前5分鐘慢走，讓身體暖開。．收操：走完後再慢走5–10分鐘，並伸展小腿、腿後肌、髖部與脊椎。錯誤七：總走同一條路，走到沒感覺問題：容易失去新鮮感與動力，久了難以持續。正確做法：．嘗試新路線（如公園、步道、緩坡）。．加入間歇走法：如快走30秒、慢走90秒。．每週安排一次長距離挑戰（可逐步增加距離5%）。除了走路姿勢要正確，一些小細節也值得注意。例如走超過15分鐘就應補充水分，特別是在天氣炎熱或快走時，更應定時補水，避免身體脫水或疲勞。同時，也別忘了安排休息日。如果天天長時間走路，反而可能讓身體過勞、增加受傷風險。每週休息1至2天，有助於恢復體力，也能提升下一次的表現。走路雖然是最簡單的運動之一，但錯誤姿勢可能帶來膝蓋、足踝或下背的慢性負擔。只要掌握正確步伐、擺臂與站姿，加上暖身、收操與適當裝備，就能讓每一次步行更健康、更有效。【資料來源】．These 7 Walking Mistakes Are Surprisingly Common, According to Experts
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2025-06-25 醫療.骨科．復健
健身3動作肩膀容易拉傷 中醫師授4穴道2茶飲助緩肩部不適
健身對現代人而言，已不僅是一種運動方式，更是一種生活態度。隨著生活品質的提升，人們對健康的關注日益增加，健身逐漸成為生活中不可或缺的一部分。身體是我們最重要的資產，唯有保持健康，才能更好地享受人生。健身能增強肌肉力量、提升心肺功能、改善代謝率與血液循環，從而降低疾病風險並延長壽命。健身肩部損傷 旋轉袖肌腱炎、肩夾擠症候群最常見然而，伴隨健身熱潮，肩部損傷的盛行率也隨之上升。研究顯示，約20-30%的健身愛好者在訓練中曾遭遇肩部問題，尤其是「旋轉袖肌腱炎」和「肩夾擠症候群」，因不當姿勢或過度負荷而頻發。在重訓中，某些動作因涉及複雜的關節運動、高負重或技術要求，較容易導致肩部受傷，尤其是當姿勢不正確、負重過大或缺乏適當熱身時。以下是幾個最容易引發肩部傷害的重訓動作，以及相關風險： 容易引發肩部傷害的重訓動作1.過頭推舉 (Overhead Press / Barbell Shoulder Press)風險：需要肩關節大幅活動，易造成肩峰下夾擠症候群或肩袖肌群過度壓力。槓鈴路徑不穩定或肩膀過度後仰可能加劇傷害。易傷部位：肩袖肌群、肩峰下滑囊。預防：保持核心穩定，避免過度拱背，使用適當重量，確保槓鈴沿垂直路徑移動。2.臥推 (Bench Press)風險：過重的槓鈴或手臂外展角度過大（肘部過低）可能壓迫肩關節，導致夾擠或肩袖撕裂。寬握也可能增加肩部壓力。易傷部位：肩袖肌群、前三角肌、盂唇。預防：控制槓鈴下降範圍（避免過低），保持肩胛收緊下沉，適度調整握距。3.引體向上 / 高位下拉 (Pull-Ups / Lat Pulldown)風險：過度拉伸或快速擺動可能導致肩關節不穩定，特別是盂唇或二頭肌腱受傷。技術不佳（如肩膀聳起）也會增加壓力。易傷部位：盂唇、二頭肌腱、肩袖肌群。預防：控制動作節奏，啟動肩胛肌群，避免過度聳肩或手臂過伸。 中醫認為，肩部傷害多與「氣滯血瘀」或「筋脈失養」有關。健身運動中的過度用力可能阻礙氣血流通，導致局部筋脈僵硬、疼痛，甚至影響肝、脾等臟腑功能（肝主筋，脾主肌肉）。通過穴位按摩與中藥茶飲，可以疏通經絡、活血化瘀，促進肌肉復原。4穴位按摩、2茶飲 助緩肩部不適以下是針對肩部常見傷害的穴位，按摩可緩解疼痛、促進氣血運行：1.肩井穴位置：肩膀頂部，鎖骨與肩胛骨之間的凹陷處。作用：位於膽經，能舒緩肩頸僵硬，改善旋轉袖肌群的緊張（如：肌腱炎或撞擊症候群）。按摩方法：用拇指或中指以順時針方向按壓1-2分鐘，每天2-3次，力度以微酸脹為宜。2.肩髎穴位置：肩峰後方，手臂外側的凹陷處，靠近三角肌後部。作用：疏通三焦經，緩解肩關節活動受限（如：盂唇撕裂或脫臼後的僵硬）。按摩方法：用指腹揉按，每次約1分鐘，配合手臂輕微活動。3.天宗穴位置：肩胛骨中央，肩胛岡下方凹陷處。作用：屬小腸經，可放鬆肩胛周圍肌肉，改善肩胛運動障礙相關的撞擊問題。按摩方法：用拇指深按，每次30秒至1分鐘，適度放鬆避免過力。4.秉風穴位置：肩胛岡上方，岡上肌附近。作用：針對旋轉袖肌腱炎，促進局部氣血流通。按摩方法：輕揉或敲擊，每次1-2分鐘。注意事項：按摩前可熱敷肩部，增強效果。若有急性撕裂或脫臼，應避免自行按壓，待醫師評估後再操作。 中藥茶飲能內調氣血、補益筋脈，幫助肌肉復原。以下是針對肩部傷害的常用配方：1.舒筋養血茶（適用於慢性勞損或肌肉復原期）配方：桑枝 10g（通絡舒筋）、杜仲 5g（強筋壯骨）、枸杞 5g（滋補肝腎）、紅棗 3枚（補氣養血）做法：加水600ml，煮沸後慢燉20分鐘，濾渣後溫飲。功效：補益肝腎，增強筋脈彈性，適合肌肉部僵硬或受傷後的復健者。2.溫經散寒茶（適用於變天疼痛加劇者）配方：桂枝 5g（溫經通絡）、生薑 3片（散寒止痛）、陳皮 5g（理氣健脾）、甘草 3g（調和）做法：加水500ml，煮沸後煎煮10-15分鐘，飲用時可加少許紅糖。功效：驅散寒邪，緩解因氣候或冷氣引起的痠痛不適。注意事項：孕婦、過敏體質或有慢性疾病者，應先諮詢中醫師。飲用時避免過量，建議每日1-2次，每次200-300ml。
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2025-06-20 醫療.耳鼻喉
耳機怎麼選？醫分析不同種類耳機對耳朵傷害程度 最安全的是這種
耳機使用是現代人不可或缺的日常，但選擇不當或使用不正確可能對聽力造成永久性傷害。輔大醫院耳鼻喉科醫師胡皓淳跟大家談談，不同耳機種類對耳朵的影響，及該如何正確使用。不同種類耳機 對耳朵傷害程度不一耳罩式耳機這種完全包覆耳朵的大型耳機，是較為安全的選擇。聲音傳播經過較長距離才到達耳膜，減少聲波能量傷害內耳細胞。但長時間配戴可能造成耳部悶熱潮濕，提高細菌感染風險。有些過重的耳罩式耳機還可能造成頸部不適或頭痛。建議每使用1-2小時就讓耳朵休息一下，避免音量過大，定期清潔耳罩墊以防細菌滋生。半入耳式耳機直接插入耳道，配戴面光滑的小型耳機，方便攜帶但風險較高！聲波能量能較完整到達耳膜，音量控制不當極易損傷聽力。長期使用還可能推擠耳垢深入耳道，造成耳垢堵塞或外耳道炎症。入耳式耳機與半入耳式相似但有類似耳塞的結構，可更加深入耳道，提供更好的隔音效果和音質。然而這類耳機容易增加耳朵感染風險，尤其是共用時。建議選購合適尺寸的耳塞，避免過度插入，使用後讓耳朵休息，並定期消毒清潔。降噪耳機無論是主動或被動降噪，這類耳機的設計能讓你在嘈雜環境中不必調高音量就能聽清內容，大大降低聽力損傷風險。但要注意，長時間處於完全降噪環境可能引起輕微眩暈或耳朵不適，有些人甚至會有焦慮感。此外，在公共場所使用時需格外留意安全，因為你可能聽不到警示聲或車輛聲。建議在安全環境中使用，並定期摘下耳機讓耳朵「回歸現實」。使用耳機遵循5原則無論選擇哪種耳機，都要遵循以下原則：．控制音量（如果旁人能聽到你的音樂，音量絕對過大了）．限制使用時間．定期清潔．不與他人共用耳機．在有安全疑慮的場合避免使用。研究顯示，高音量且長時間使用耳機是年輕人聽力提前衰退的主因之一。如果你經常感到耳鳴、聽力下降或耳朵不適，請立即減少耳機使用並諮詢專業醫師。記住，我們只有一對耳朵，受損就難以復原！(本文出自耳鼻喉科醫師胡皓淳臉書粉絲專頁)
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2025-06-12 醫療.兒科
兒童高血壓幾無症狀常被忽略！醫分析孩童為什麼會得高血壓？
根據國健署「2017-2020年國民營養健康調查」發現，20歲以上國人高血壓盛行率為27.3%，自知率67.9%，有三成民眾不知道自己有高血壓。現代人肥胖問題嚴重，進一步促進高血壓的形成，且年齡層趨於年輕化，甚至肥胖兒童中每四位就有一位血壓超標。多數兒童高血壓幾無症狀常被忽略國泰醫院兒童醫學部主治醫師陳勇全表示，高血壓非「中老年人專利」，已經悄悄出現在孩子身上。他以美國心臟協會與小兒科學會的統計指出，兒童與青少年的高血壓盛行率約3%至4%，在肥胖兒童中甚至高達25%。但大多數患有高血壓的孩子因無明顯症狀，時常被忽略，錯失了早期介入治療的黃金時機。陳勇全指出，大多數兒童高血壓幾乎沒有症狀，少數可能出現頭痛、頭暈、疲倦、注意力不集中、心悸或胸痛、視力模糊。除非血壓已經高到極為異常嚴重，出現意識狀態改變，通常沒有特別感覺。美國兒科醫學會建議，3歲以上的兒童及青少年應每年測量血壓，肥胖、腎臟病、糖尿病患者更應在每次就醫時檢查。孩童為什麼會得高血壓？孩童為什麼會罹患高血壓呢？陳勇全說，長時間使用3C、戶外活動時間大幅減少，加上高熱量、重口味的飲食習慣，都容易增加血管負擔，進而導致血壓升高。長期下來，可能會傷害心臟、腦部與腎臟，包括影響發育。已有研究顯示，血壓偏高的青少年，每年有7%會進展為高血壓，特別是體重過重者。兒童因為還在發展階段，高血壓的定義是根據性別、年齡與身高百分位來評估。根據美國兒科學會2017年的指南，如果1歲至未滿13歲的孩子血壓值在三次不同的就診中，由醫療專業人員測量，都超過第95百分位，可診斷為高血壓。滿13歲以上的青少年，則與成人的標準相同，即血壓達到或超過130/80毫米汞柱即定義為高血壓。治療兒童高血壓的原則，首重「改善生活習慣」，臨床指引建議包括飲食和運動的調整。陳勇全建議，可搭配專為降低血壓而設計的DASH（Dietary Approaches to Stop Hypertension）飲食模式，強調多吃蔬菜、水果、全穀類食物、低脂乳製品、堅果、種子、豆類和瘦肉，並減少攝取鹽、糖及紅肉。此外，控制體重、維持身體活動也很重要；推薦每周至少3至5天進行中等程度以上的身體活動，每次30至60分鐘。另要建立良好的睡眠與作息，穩定血壓、調節壓力荷爾蒙。若生活調整無效，或血壓數值高到有器官損傷風險，則需要考慮藥物治療，由小兒心臟科或腎臟科醫師追蹤管理。
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2025-06-10 醫療.婦產科
肉毒桿菌素不只讓妳漂亮 也能改善頻尿、尿失禁
肉毒桿菌素不僅能夠除皺紋，最新研究顯示，肉毒桿菌素對許多婦女的難言之隱：頻尿、夜尿，甚至不自主的漏尿，具有療效，尤其是肥胖的中老年婦女。這項發現，將可提供手術之外的新選擇。有位上市公司女主管因頻尿，每20至30分鐘需如廁，會議中得頻繁離席或不得不使用尿布，讓她連音樂會也不敢去，接受肉毒桿菌素治療後，解尿次數大為減少。另一名肥胖的女病人，減重後病情稍有改善，但依然頻尿，經檢查排除膀胱下垂等問題後，接受注射治療，也顯著改善。這項研究結果刊登在Nature出版集團旗下的「科學報告（Scientific Reports）」期刊，是由內湖長春診所醫師劉伯恩及馬偕醫院泌尿科醫師黃俊淇、婦產科醫師蘇聰賢及醫研部副部長劉蕙瑄合作完成。研究將197名女性根據體重分組，分別接受標準藥物組合療法和肉毒桿菌素注射，12周後，再評估她們的膀胱過動症狀分數和生活品質。肥胖女性注射治療效果更好標準藥物組合療法，是治療膀胱過動症藥物合併局部雌激素等。結果發現，體重正常女性無論是使用藥物組合療法還是肉毒桿菌素注射，膀胱過動症狀如頻尿、尿急、生活品質都顯著改善。這意味她們可能適合優先採用標準藥物治療。相對地，藥物療法對超重和肥胖女性的效果有限。她們對肉毒桿菌素注射的反應較好，症狀和生活品質均見明顯改善。劉伯恩說，依研究結果，傾向建議超重或肥胖的難治型膀胱過動症女性，肉毒桿菌素注射可能比藥物療法更有效。女性膀胱過動症盛行率12%劉伯恩表示，女性膀胱過動症盛行率達12%，過了更年期更顯著增加，65歲後可能達4成，肥胖女性是體重較輕者的兩到三倍。原因與肥胖引起的慢性發炎，刺激膀胱平滑肌過度收縮，導致尿急或尿不乾淨有關。過去婦產科常用抗膽鹼藥物或膀胱懸吊手術治療，但效果不佳，且手術後可能復發。在減肥門診中，劉伯恩常遇到女病人吞吞吐吐地談及頻尿和尿失禁煩惱；經與馬偕多位婦產科醫師討論，確認肥胖婦女更容易有相關困擾，不少病人即使作了尿失禁手術，仍改善有限，才開啟研究契機。劉伯恩說，頻尿、尿急和尿失禁，不僅生理上不便，更是難以啟齒的隱憂。許多女性羞於就醫，拖延治療，甚至需要依賴尿布，在夏季尤其不適，更容易感染，有的還影響夫妻生活。肉毒桿菌素的治療方法，劉伯恩指出，是以膀胱鏡將肉毒桿菌素，直接注射到膀胱壁的平滑肌。這是一種微創的注射，與膀胱懸吊術等大手術相比，侵入性小很多，也較不易復發。膀胱過動症部分導因於膀胱括約肌收縮過於頻繁，肥胖可能透過增加腹內壓、導致慢性炎症、氧化和胰島素阻抗等機制，刺激膀胱神經，進而加劇膀胱過動致頻尿或尿急。肉毒桿菌素能放鬆肌肉，進而降低膀胱的過度活動。研究發現，這項治療對東方女性特別有效。「私密處整形」 應先諮詢醫師再治療什麼樣的女性適合以注射肉毒桿菌素來治療頻尿或尿失禁問題？內湖長春診所醫師劉伯恩建議，應依不同體重BMI（身體質量指數）來選擇不同治療，愈是超重的中老年女性可能更適合。劉伯恩說，如果婦女有頻尿問題，即每小時超過2次，持續半年以上，或尿失禁影響生活品質；尤其加上體重過重，BMI 27以上者，可以考慮諮詢醫師。BMI 32以上達病態性肥胖的女性，更是符合適應症。不過應先排除神經或精神症狀引起的，及解剖學問題，即透過超音波與尿動力學檢查，確認非子宮下垂或骨盆腔鬆弛引起。這項檢查的費用，劉伯恩說，一次注射療效約持續一年半，難治型膀胱過動症患者如事先申請獲核准，健保可給付，自費也不到一萬元。此療法無需手術，堪稱泌尿系統的「私密處整形」，對銀髮族與肥胖女性尤為有效。但劉伯恩提醒，這畢竟不是一般的醫美手術，應先諮詢醫師再治療。
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2025-06-06 養生.生活智慧王
你也狂加洗衣劑？常見4使用行為縮短洗衣機壽命！5跡象出現該換洗衣機了
洗衣機是現代人生活中不可或缺的家電之一，有些人甚至天天使用。一台洗衣機通常可以用好幾久，不過清潔達人提醒，一些不好的使用習慣可能加速縮短洗衣機的使用壽命。至於何時該換洗衣機，有些跡象要留意，例如漏水、噪音過大…等，有時換一台節能、高效的新機，都比繼續維修舊機省錢。4個錯誤行為可能讓洗衣機提前報廢1. 使用醋或檸檬酸根據清潔達人Mipon指出，經常在社群媒體上看到有人推薦，在洗衣機加點醋，可讓衣物更蓬鬆；或是有些人會使用檸檬酸來清潔洗衣桶。雖然酸性的確能中和鹼性洗劑，但實際上對洗衣機來說卻是「有害物質」，因為醋和檸檬酸可能造成洗衣機內部的金屬零件生鏽，如果頻繁使用，腐蝕風險更高。建議若要清潔洗衣機或柔軟衣物，應選擇專用的清潔劑與柔軟劑。2. 有拉鍊或金屬物件的衣物直接丟進洗衣機有拉鍊的衣服若直接丟進洗衣機，開放的拉鍊可能在洗衣過程中刮傷其他衣物，甚至刮損洗衣機內槽。而有金屬物件的衣服，例如別針，則可能卡在洗衣機內部，導致故障或噪音。在將衣服丟進洗衣機前，應注意將拉鍊拉上，並使用洗衣袋裝好。衣服上有金屬物件應先取下，也應仔細檢查口袋是否有尖銳物品先拿出來。3. 狂加洗衣劑有些人以為洗滌劑加越多，衣服會洗得越乾淨。事實上，過多的洗劑會殘留在衣物和機器內部，不只洗不乾淨，還會導致氣味難聞、污垢反覆黏附，甚至影響洗衣機排水與感應。還是乖乖的按照包裝上的建議適量使用。並且注意不同洗衣劑濃度不同，用量也不會一樣，使用不同品牌清潔劑時要重新確認用量。4.一次洗一堆衣服小家庭或一個人住，有些可能一星期才洗一次衣服，而有時一星期的量在一次洗又太多，但因為省水省電又不想分二次洗。經常一次洗過多過重的衣物，會讓馬達和軸承提早老化，也容易產生噪音與故障。一台洗衣機能用多久？大約7到15年一台洗衣機能用多久？根據美國家電專家觀察，洗衣機的平均壽命為7到15年不等，會因使用頻率、維護習慣、機型與水電條件不同情況而有差異。傳統的頂部開蓋洗衣機壽命約可達15年，但容易因為過度裝載而加速損壞；而滾筒式洗衣機相對耐用，但若不保持乾燥與清潔，也很容易發霉。無論使用哪一種，以下5個實用的保養技巧，只要保養得宜，都能延長使用壽命。5個實用保養技巧延長洗衣機壽命1.定期清潔內桶與濾網：建議每月用熱水與適量漂白水空機清洗一次，保持乾淨無異味。2.使用適合及正確劑量的洗衣劑：滾筒機建議使用較少泡沬的洗衣劑，避免泡沫過多殘留。3.洗完盡快取出衣物並開門通風：這樣做是防止黴菌在洗衣桶內滋生，特別是濕氣重的地區。4.機器保持水平擺放：若地板不平，洗衣機運轉時會搖晃，長期會影響內部結構穩定性。5.避免清洗有金屬配件的物品：如鋼圈內衣、有鉤子的衣物，這些應使用洗衣袋處理。5跡象提醒你該換洗衣機僅管有正確使用，但洗衣機如果用太久還是可能出現一些小問題。原則上，若洗衣機已使用超過7年，且出現以下情況，就可以考慮更換了。尤其現在人工可能愈來愈貴，任何電器的維修都可能要花不少錢。或許換一台節能、高效能的新機，會比繼續維修舊機來得有價值。1.頻繁維修2.機器漏水3.噪音過大、震動劇烈4.洗不乾淨、衣物有異味5.水電費突然升高參考資料．《grape》．Instagram《Better Homes & Gardens》
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2025-06-04 醫療.中醫
疲倦、腰痠、腳腫…濕氣作祟！按壓2穴道改善下肢水腫
端午節剛過，台灣進入梅雨季，四周環境籠罩著濕氣，對身體健康會帶來影響。中醫師吳明珠表示，近日大雨，許多人體內濕氣較重，容易感覺到疲倦、四肢沉重、皮膚起疹子、腸胃不佳等狀況，特別提醒抵抗力差、小孩、老人等族群注意，推薦可喝四神湯、決明子茶去除體內濕氣。濕氣分為兩種，一種是外在環境如下雨、溫度降低所帶來的濕氣，另一種則是身體內在的濕氣。吳明珠表示，人體濕氣比較重濁，因此會往身體的下半身走，常讓人感覺下半身很重，尤其是身體關節、腰部、腳踝特別明顯，例如腰部會緊緊的、痠痠的，且最近連續雨天，感受會特別明顯。體內濕氣重容易疲勞、水腫吳明珠指出，體內濕氣過重，容易感到疲勞無力、腹脹、排便不順、四肢水腫，甚至皮膚搔癢、長濕疹，或是頭皮、耳朵容易出油，舌苔變厚呈現白色、黃色等，均為體內濕氣重的表徵，尤其脾胃虛弱者、異位性皮膚炎患者或小孩、老人都要特別留意。想要去除體內濕氣，吳明珠建議，可以食用藥膳四神湯，包括芡實、蓮子、淮山、茯苓等四味中藥材，或是加入薏仁、白朮等，可以去濕氣；茶飲則以飲用決明子茶為主，對於潤腸、利水有助益。但提醒最好要由中醫師先問診、把脈，再依體質給予藥物治療改善較佳。按壓2穴道 促進血液循環、改善下肢水腫此外，吳明珠建議，可以常按壓、熱敷或按摩「關元穴」和「三陰交穴」，以促進血液循環、改善下肢水腫。也可以進行仰臥起坐，以增加氣的流動。當感覺身體濕氣重時，有的人會拉肚子，就要注意關元穴保暖。●關元穴：位在肚臍下三寸，大約是4隻手指指幅處。●三陰交穴：位在足內踝上方約4指寬處。
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2025-06-02 醫聲.醫聲要聞
轉骨方引「橫向發展」？醫：成分不明恐影響孩子最終身高
每當看到小孩的身高發育落後於同齡的孩子，不少家長便憂心忡忡，甚至開始打聽「轉骨方」資訊，期待幫助小孩長高。對此，臺大醫院小兒內分泌科主治醫師童怡靖提醒，有些轉骨方成分是在開脾胃，若小孩已經肥胖、體重過重，服用這類轉骨方，胃口就會大開，導致「橫向發展」速度加快，而這容易引起性早熟、生長板提前關閉，身高發育大受限制，反弄巧成拙。童怡靖解釋，在傳統中醫典籍，並沒有記載「轉骨方」，在台灣早期，很多孩子因營養不良、感染寄生蟲而影響生長發育，因此就有中醫師以不同藥材調配出「轉骨方」，有些開脾胃，有些則可驅除寄生蟲，各家配方、所用藥材不一樣，作用機轉也不同，不見得適用所有小孩。若藥材含天然荷爾蒙，也可能刺激性早熟加速、身高發育時間受壓縮，所以對於正接受生長激素治療的孩子，並不建議使用轉骨方，以免效果受到干擾。塑化劑滲入生活，小孩發育受威脅事實上，在日常環境當中，小孩透過塑膠製品、防油、防水塑膠膜等接觸到的塑化劑、環境荷爾蒙以外，除了對健康不利，也可能損害身體、身高正常發育。童怡靖醫師指出，塑化劑也是一種環境荷爾蒙，這類環境荷爾蒙所帶來的影響，與女性荷爾蒙相似。對於發育期女生來說，接觸大量塑化劑、環境荷爾蒙，骨頭生長板會加速閉合，若接受生長激素治療，在生長激素刺激下，一年可以長六到八公分，但因為生長板提早閉合，導致「雖然那段時間的生長幅度比較快，但成長時間卻變得比較短」，最終身高就不一定會明顯改善。如果是男生接觸大量塑化劑、環境荷爾蒙，便可能產生「男性女乳症」等問題。童怡靖解釋，接觸大量塑化劑、環境荷爾蒙，長期接觸高劑量塑化劑，可能造成男童性腺發育異常、女童性早熟，縮短骨骼生長時間容易導致長不高。圖/本報資料照片營養、運動、情緒，都是長高關鍵童怡靖也提醒，小孩要順利長高，除了盡量不要接觸塑化劑、環境荷爾蒙，營養攝取、運動種類，也都要均衡、充足，以營養攝取來說，鈣質、維生素D與各種電解質的攝取，都是非常重要。此外，在運動部分，不只跳繩，有氧運動也是必須，且運動習慣要持之以恆，最好適合家人習慣、喜好，盡量全家人一起運動，而有氧運動可用來幫助小孩減少肥胖所衍生的性早熟、生長板提早閉合等問題，對於維持孩子情緒愉悅、穩定，也可產生助益。童怡靖強調，當孩子心情好，生長情況也會比較理想，即使需要注射生長激素，治療效果也比較可以充分發揮，較不會受限。
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2025-05-26 養生.聰明飲食
「先吃菜後吃肉」的飲食順序被推翻了？營養師曝降血糖更重要的關鍵
說到吃得健康，除了餐點內容之外，飲食時間與順序也是門學問。2025年日本政府公布的最新版國人飲食指南中，就將過去「先吃蔬菜」的建議給刪除，在社會上引起不少討論，對此，日本營養師宮崎奈津季就分享她如何看待這部分的修改，並進一步解釋先吃蔬菜對於身體健康的意義。為什麼說要先吃蔬菜呢？在用餐時先吃蔬菜、再吃碳水化合物、蛋白質的飲食方式被稱為「蔬菜優先」，由於蔬菜的膳食纖維能抑制餐後的血糖上升，被認為能預防肥胖和慢性病，根據2020年日本厚生勞動省的「日本人膳食攝取標準」，其中關於糖尿病的章節就指出：先吃蔬菜可以抑制餐後血糖的上升，降低糖化血紅素（HbA1c），並幫助減重。而最新的資料中卻刪除了「蔬菜優先」的說法，令人質疑難道先吃蔬菜的飲食方式其實沒有意義嗎？日本政府則解釋，表示刪除的理由是因為這項建議屬於飲食方式的範疇，與營養攝取量無關，所以才會做此修改。所以應該遵循先吃蔬菜的法則嗎？營養師宮崎奈津季在《Kufura》網站表示，「先吃蔬菜」能降低血糖的相關研究大多針對糖尿病患者，並沒有足夠的證據顯示這種飲食方式對所有的人健康有益。然而，「多吃蔬菜」對健康的好處是無庸置疑的，比起深究何謂正確的飲食順序，更重要的是掌握均衡飲食、細嚼慢嚥的原則。先吃蔬菜的做法能提高飲食中蔬菜的攝取比例，並且放慢我們的咀嚼速度，建議吃完蔬菜後，等大約10分鐘再吃主菜，這樣能更有效發揮膳食纖維抑制血糖上升的效果。除了飲食方面外，運動對於血糖控制也很重要，不論是透過重量訓練增加肌肉量，或者是進行一定強度的有氧運動，都能夠幫助穩定血糖數值。
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2025-05-18 養生.聰明飲食
加工食品都不好？攝取大量蛋白質就能增肌？破解常見營養迷思
在營養資訊充斥的時代，許多流行的飲食建議未必適合每個人的健康需求。Health.com報導，以下是常見的10個營養迷思，幫助你做出更明智的飲食決策：1.碳水化合物是敵人許多飲食趨勢將碳水化合物視為致胖元凶，但事實上，碳水化合物是身體的重要能量來源，完全避免碳水化合物可能導致營養不足和能量低落，並增加心血管疾病和體重增加的風險。並非所有碳水化合物的營養價值都相同。精製糖和加工零食等簡單碳水化合物通常缺乏必要的營養素，容易導致血糖快速上升；而水果、蔬菜、全穀物和乳製品等複合碳水化合物富含纖維、維生素和礦物質，能提供持久的能量，並有助於控制血糖。2.晚上吃東西會變胖許多人認為晚上進食會導致體重增加，但體重增加的關鍵在於攝取的總熱量是否超過消耗的熱量，而非進食的時間。此外，晚間進食可能影響食物選擇，導致選擇高熱量、低營養價值的食物，如零食和甜點。這些習慣性的行為，才是體重增加的主要原因，而非進食時間本身。因此，關鍵在於控制總熱量攝取，選擇營養豐富的食物，而非單純限制進食時間。如果晚上感到飢餓，建議選擇含有纖維、蛋白質和健康脂肪的高營養密度食物，如堅果、希臘優格或全穀物。這些食物不僅有助於控制飢餓感，還能促進睡眠品質，避免過度進食。 3.所有加工食品都不好並非所有加工食品都對健康有害。例如冷凍蔬菜這類加工食品，不僅方便，還可以是營養又省時的好選擇，有助於在忙碌時也能輕鬆吃得健康。完全避免加工食品可能會讓你很難找到既符合生活需求又合口味的食物。與其一概而論地排斥所有加工食品，不如專注於飲食中的平衡與適量原則。4.無麩質食品更健康除非患有乳糜瀉或對麩質不耐，否則無需刻意避免麩質。許多無麩質產品可能缺乏纖維和其他重要營養素，並不一定比含麩質的食品更健康，大多數人需要含有纖維和維生素的常規含麩質食品。5.所有熱量都一樣許多人認為所有熱量都是一樣的，減重只需計算攝取與消耗的熱量。然而，來自不同食物的熱量對身體的影響並不相同。營養密度高的食物，如水果和蔬菜，提供更多維生素和礦物質，而加工零食則可能缺乏這些營養素。專注於熱量攝取而忽視食物品質，可能導致營養不足，影響健康。6.少吃一餐有助於減重當你跳過某一餐時，身體會進入飢餓模式，開始儲存脂肪作為能量來源，這會讓新陳代謝變慢，長期下來反而更難減重。此外，更可能導致感到極度飢餓，而在下一餐過度進食。定時攝取均衡的餐食有助於維持能量和控制食欲。7.所有脂肪都會讓人變胖認為所有脂肪都會讓人變胖，其實是一個不正確的營養迷思。脂肪分為「健康脂肪」與「不健康脂肪」。健康脂肪，如酪梨、橄欖油和堅果中的脂肪，能讓你有飽足感，並幫助身體吸收脂溶性維生素；不健康脂肪則常見於油炸食品和加工零食中，若攝取過多，可能會導致體重上升。長期來看，完全不吃脂肪或某一類脂肪並不現實，最重要的是學會做出均衡的飲食選擇。8.應該完全避免糖分雖然過多糖分攝取對健康不利，但「應該完全避免糖」其實是一個迷思，身體仍需一定的糖分作為能量來源。重點在於控制「添加糖」的攝取量，並優先選擇來自複合碳水化合物中的天然糖，例如水果、蔬菜、全穀類和乳製品。9.攝取大量蛋白質就能增肌蛋白質對肌肉生長至關重要，但僅靠攝取蛋白質不足以增肌，結合適當的運動訓練，才能有效增加肌肉質量。如果只是吃大量蛋白質卻沒有運動，身體無法充分利用這些蛋白質，反而可能將多餘的部分轉化為脂肪。10.有機食品總是更健康有些人認為有機食品比非有機食品更健康，但這並非總是正確。有機食品雖然可能有益，但不一定總是比傳統食品更優。關鍵在於飲食多樣化，包括攝取各類水果、蔬菜、優質蛋白和全穀類食物。如果只因認為「有機比較健康」就排斥其他食物，反而可能錯過重要的營養素。
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2025-05-12 養生.健康瘦身
王必勝從一件事警覺自己該減重了！7個月狂減16公斤，不復胖有秘訣
近期鮮少公開露面的衛福部前次長兼中央流行疫情中心指揮官王必勝在個人臉書透露自己無官一身「輕」，靠著持續的重訓及運動，7個多月減了16.5公斤，建立持續的生活模式也較不會有復胖問題，他的目標是再減3公斤左右。從血壓偏高知道該減重了 靠重訓、運動7個月減16.5公斤相較於疫情期間天天召開疫情記者會跟大家見面，王必勝在卸下公職後鮮少在螢光幕前露臉，但他今(12日)在臉書PO文「炫耀」自己無官一身「輕」，分享自己的減重過程。他說大概在4、5年前發現血壓偏高，開始吃降血壓藥物，收縮壓大致控制在130～140左右，不是很穩定，本身即為醫師的他知道，這跟體重過重應該相關。於是從去年9月開始減重，靠著持續的重訓及運動，至今7個多月已減了16.5公斤，從92減到75.5。前3個月減了12公斤，後面4個月大概每個月減1公斤左右，目標是再減3公斤左右。有效且可持續的生活模式能避免復胖王必勝還發現，體重減下來後，血壓也變正常了。他說目前已停止血壓藥快2個月，血壓也都能維持在正常值。基礎的心率也降了約20 bpm，回到比較年輕時的65 bpm上下。開始重訓及運動後，除了體重下降外，體脂肪的百分比也下降，骨骼肌的百分比提高，這個除了量測數字，也很容易從身型明顯的變化觀察到，覺得自己變得「清爽順眼些」。王必勝說自己並不反對使用合法藥物減重，但他在減重過程中完全沒有打針、吃藥或使用相關保健食品，日常作息方面則維持以往的良好睡眠。而許多人減重都會歷經體重反反覆覆的過程，王必勝指出，他的經驗是建立起安全有效且可持續的生活模式，能避免依賴藥物減重，也避免復胖問題。成功減重不復胖4要點亞東醫院新陳代謝科李明蒼醫師曾於《亞東院訊》撰文指出，美國曾有個研究計劃追蹤超過六千名成功減重而未復胖者，分析他們的特質發現4個共通點：．這些人「常常量自已的體重」．成功減重者幾乎都有吃早餐的習慣．成功減肥者特質是每天看較少時間的電視．高醣低脂飲食，比例大約是醣類占55%，脂質占25%，蛋白質則約為20%。及固定每天的飲食模式，不要暴飲暴食。想減重要怎麼吃？我們都知道，減重除了靠運動，飲食控制也很重要，但到底要怎麼吃才有利於長期減重。許多人應該都聽過「168飲食法」，這是瘦身減重者常用的斷食飲食方式，在一天24小時內禁食16小時、進食8小時，執行起來較辛苦，且一旦中斷執行後容易復胖。因此之前減重名醫宋晏仁曾分享改良版的哈佛健康飲食餐盤：「211餐盤」，不用特別計算熱量，重點在維持內容「比例」，更適合融入日常生活長期執行。「211餐盤」是將餐盤分成4等份，其中2份是蔬菜，1份是蛋白質，另1份是碳水化合物，比例為2:1:1。蛋白質包含豆製品、蛋、魚及肉類，碳水化合物則包括全穀雜糧類，並且以原型食物為主。無論是要一日三餐，或多一餐少一餐，都是依比例增加及減少份量。「211餐盤」有助均衡攝取各種營養素，能讓血糖穩定、體重平穩下降，也有助心血管，讓三高獲得良好控制。減重者執行「211餐盤」飲食可降低復胖風險；就算一般沒有要減重的人也可以這樣吃。【資料來源】．《王必勝》臉書粉絲專頁 ．亞東醫院院訊／經美國上萬成功者認證 4個習慣讓你減肥不復胖．不用算熱量、不易復胖…「211餐盤」是什麼，為何一般人也適合吃？
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2025-05-07 養生.抗老養生
夏天睡不著？吃清補食材祛暑氣
過了立夏，夏天正式來臨，氣溫升高、降雨變多，當天氣濕熱過重，容易出現四肢無力、食欲不佳、易倦及精神不振等狀況，嚴重還會影響睡眠品質。中醫師李和蓁表示，近期求診的失眠患者明顯增加，主訴症狀為不好入睡、早醒、睡眠變淺等，主因是身體燥熱所致。台灣即將進入梅雨季節，濕熱的天氣，「濕熱病邪」就容易侵入人體。李和蓁說，由於身體養分的消化吸收、水分代謝都跟脾胃有關，所以，此時的養生應著重護脾胃、排濕熱。除了飲食清淡，建議可多選擇清補的食材，例如蓮藕、綠豆、西瓜、苦瓜或是荷葉、蓮子，不僅健脾，還能祛暑氣。迎來立夏節氣，白天漸漸變長、夜晚慢慢變短，萬物進入旺盛生長的階段。李和蓁指出，夏天屬火，與心氣相通，這個時節最容易出現煩躁、失眠，甚至是夜間燥熱醒來等症狀。特別是更年期女性，本來平穩的狀況，可能也因「犯熱」而出現熱潮紅、睡眠中斷等症狀。「要改善身體燥熱，可從飲食、作息開始調整。」李和蓁建議，夏天飲食要注意「避燥」，除了清補的食材，可搭配百合中藥材，幫助健脾、安神、消暑。但西瓜、苦瓜、蓮子這類食材偏寒，僅適合氣溫較熱的日子調節性攝取，若長期大量食用，可能影響腸胃消化功能。許多人擔心夏天吃錯食物會上火，李和蓁表示，應避免的是重口味、辛香料或燥熱性燉補。常見的狀況是「夏天補過頭」，吃了羊肉爐、薑母鴨等補品，結果晚上反而睡不著，甚至出現口腔潰瘍。日常起居方面，李和蓁說，立夏晝長夜短，可順應作息調整為晚睡早起，隨著日照的的行程走，雖然睡眠時間縮短，但睡眠品質要好。若在此一時節出現失眠、口乾舌燥者，建議就近尋求專業中醫師調理，避免燥熱睡不好，隔天上班又沒有精神，出現惡性循環。
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2025-04-27 焦點.健康知識+
健保大數據／領有重大傷病證明 癌友近49萬人居首
罹患癌症、罕見疾病或職業傷害等疾病者，可經醫師評估，申請重大傷病證明，日後因該疾病就醫時，可免部分負擔。衛福部健保署統計，近五年曾領有重大傷病證明的人數逐年上升，113年有近168萬人，年齡層以61至70歲為最多。健保署長石崇良說，重大傷病設計目的，是希望落實健保可近性（accessible）、可負擔性（affordable）、可歸責（accountable）的3A精神。患者就醫免部分負擔，依疾病特性決定效期。石崇良表示，領有重大傷病證明的民眾分為兩類，一類是單次就醫費用不特別高，但必須長期就醫，累計就醫費用高昂者，例如血液透析（洗腎）病人；另一類則是單次治療費用很高，例如器官移植患者。為免除這類病人治療經濟負荷，增加醫療資源可負擔性，因此透過重大傷病證明，讓這類病人就醫時不必繳交部分負擔費用。近五年領有重大傷病的民眾，最大宗疾病類別為癌症，113年人數達48萬9,470人。石崇良表示，癌症重大傷病並非一核發就是永久有效，而是依照疾病特性區分，例如，乳房惡性腫瘤第一期的重大傷病卡效期為三年、子宮頸癌惡性腫瘤第一期也是三年。癌症重大傷病最長效期可達五年，屆期後經醫師評估，決定是否可繼續持有重大傷病證明。早期癌症可治癒，不屬於重大傷病對象。隨癌症治療進展，許多癌症若早期發現，有機會痊癒。石崇良表示，如罹患肺癌第0期，經微創手術切除病灶後痊癒之患者，則不屬重大傷病身分。其他癌別如大腸癌、乳癌等，民眾若透過篩檢及早發現原位癌，以手術切除後，五年存活率可達九成以上，多數病人只要在門診規律追蹤即可，因此不在重大傷病名單中。重大傷病需由醫療人員提供病歷摘要、檢查報告等，代病人向健保署各分區業務組申請；民眾也可自己提供30天內診斷書與病歷資料申請。據統計，重大傷病申請案件最多者為林口長庚醫院，其次為台北榮總、高雄長庚、台中榮總。石崇良表示，多數民眾是請醫院協助送件申請，此分布情況與醫院特性有關，看愈多癌症、自體免疫疾病的醫院，自然申請量較大。醫學中心申請件數最多，分級醫療的成效。「申請重大傷病件數最高的醫院，都是醫學中心，可見國內分級醫療做得好。」石崇良表示，醫學中心設立目標即是診治重大傷病患者，有些國家醫學中心少，民眾罹患重大傷病卻得不到服務，醫療可近性不足；台灣醫學中心林立，雖然常被詬病，「但從重大傷病者角度來看，這是福音。」重病民眾不需要再往少數大醫院擠，就醫路程也能減短。免部分負擔為重大傷病病人省下醫藥費用，石崇良表示，健保署統計，近五年重大傷病身分就醫病人醫療費用逐年上升，113年共花費2,629億點，每人花費健保24萬點。癌症是花費最高的疾病別，許多癌症標靶藥物、微創手術、化學治療均在門診執行，其次則是洗腎病人及呼吸照護病房（RCW）患者。核發重大傷病目的：避免高昂醫療費用壓垮病人。「健保除保費設計考量民眾經濟能否負擔，部分負擔也要考慮可負擔性。」石崇良表示，國內部分負擔成效已到必須檢討程度，目前門診部分負擔以次數計費，並收取藥費部份負擔，但檢驗檢查等項目尚未納入，各級醫院部分負擔比率，也遠低於法定20%上限，其中，醫學中心部分負擔比率僅16%。石崇良說，重大傷病患者罹病非自己所願，因此免除與該疾病相關部分負擔，避免巨大的經濟壓力讓病人面臨「毀滅性傷害」，但與疾病無關的治療，例如因感冒就醫等，病人仍要自行負擔費用。未來部分負擔設計，應朝向「人人負擔」方向推進，在下一波健保改革中一併討論，綜合考量民眾經濟能力，調升部分負擔，落實健保互助精神。衛福部健保署統計，近5年全台領有重大傷病證明的民眾逐年攀升，從109年149萬人，至113年已達到近168萬人。若以疾病別區分，領有重大傷病的民眾，以癌症病友最多。台灣癌症基金會社工顧問指出，重大傷病卡領卡人數增加，與高齡化趨勢有關，民眾餘命延長，中年以後罹患癌症等疾病機率增加，但各疾病人數增長原因各有不同，只能推論而得。中年後罹癌率增，存活期拉長，領證者也會增多。若以年齡區分，10歲以下領有重大傷病人數，近5年間未增反減，從109年1萬9,802人逐年遞減至113年為1萬7,674人；41歲至50歲領有重大傷病人數則呈現增加趨勢，109年16萬3,048人，113年人數已達17萬817人。台癌社工顧問分析，雖整體重大傷病人數增加，但各年齡層增減各有不同，中年以後至約60歲，重大傷病領證人數急遽增加，表示民眾多到中年後身體開始出狀況，罹患疾病。以疾病別區分，領有重大傷病患者，多數屬需積極或長期治療之癌症患者，連續五年人數排名第一，且逐年增長，從109年41萬8,640人，成長至113年為48萬9,470人。台癌社工顧問分析，癌症可能發生在任何器官，與洗腎等重大傷病相比，罹病率自然較高，且多數病人都在40歲以後確診，並開始接受治療，隨癌症存活期拉長，領有重大傷病人數也會增加。烏腳病、職業病等無新增案例，因此年齡偏高。若依照年齡排序，所有重大傷病疾病類別中，癌症排名第八，排名順位較前者，包括烏腳病（砷中毒）、職業病、漢生病、庫賈氏病等。衛福部健保署指出，職業病是指未具勞保身分之塵肺症、石綿沉積症等，與其他前三名疾病烏腳病、漢生病，因疾病防治有成，石綿已被禁用等原因，近期並無新增個案，故平均年齡偏高。領有重大傷病卡的癌症病人，平均年齡則落在66歲。台癌社工顧問指出，這表示陸續有年輕病人領取重大傷病卡，與較年長病人平均計算後，平均年齡才會落在此數字區間，而癌症病人在較年輕時確診的原因，包括防癌知識推廣，愈來愈多人對癌症症狀有警覺，以及政府推動防癌篩檢，病人透過各項檢查及早發現癌症，及早開始治療。醫院申請量與門診量、病床數、科別強項有關。統計顯示，113年全台醫院，依新申請且經核可重大傷病案件數量排名，申請案件最多者為林口長庚，其次是台北榮總、高雄長庚、台中榮總，名次較前者均為醫學中心。台癌社工顧問指出，重大傷病通常是診斷時直接由醫師以系統送出申請，醫院申請量排名可能與該院門診量、病床數有關，也與醫院科別強項有關，例如以癌症治療為人熟知的醫院，申請重大傷病案件數就會較多。健保署指出，除醫師協助送件外，民眾也可自行送件申請重大傷病。台癌社工顧問指出，有些民眾忌諱申請身障手冊，這與社會對身障人士的汙名化有關，民眾擔心遭受歧視而不願申請，但多數民眾不會特別介意獲得重大傷病卡，因為重大傷病「其實就是一種診斷」，即使不特別申請，醫師開立的診斷書上也已確認民眾罹患的疾病類別。重大傷病不同於身障手冊，患者可能兼有兩種身分。許多民眾會把重大傷病卡與身障手冊搞混。台癌社工顧問指出，領有重大傷病卡民眾可免繳因該疾病就醫時的部分負擔，但沒有額外現金給付的社會福利；領有身障手冊的民眾，則可申請社福津貼，停車時也可停放身障車位。兩者定義不同，病人可能單獨領有重大傷病卡、身障手冊，也可能同時具有兩種身分。舉例來說，乳癌病人符合重大傷病資格，但疾病不影響生活功能，因此無法領到身障手冊；因車禍截肢的病人，生活功能嚴重受影響，屬身障手冊發放對象，但不屬於重大傷病身份。罹患直腸癌且裝設胃造口維持營養病人，則同時符合重大傷病及身障手冊身分。台癌社工顧問指出，這兩種身分分別屬於衛政、社政機關管理。
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2025-04-26 醫聲.領袖開講
院長講堂／為恭醫院院長李文源 神經外科權威 病人需求擺第一
苗栗縣為恭紀念醫院院長李文源是神經外科權威，從醫30多年來，他認為，「醫師不僅是一份職業，更是一份承諾，要以專業和愛心來守護每一個生命。」祖母罹癌 觸發習醫救人念頭李文源不但在醫學領域展現所長，還是一名體育健將，多年來長髮披肩的酷炫造型，在醫界少見。他在讀台中一中時就開始蓄長髮，當年國、高中生都是「三分頭」，但一中學風較開放，因此他蓄長髮的代價是周日必須到校勞動服務。已故副總統謝東閔曾到校頒獎，校方因他的長髮造型原本不想讓他上台領獎，然而全校獲得體育獎僅他一人，最後還是讓他上台。因為祖母罹患乳癌，能感受病患和家屬的痛苦，因此觸發李文源習醫救人的念頭。李文源說，選擇當神經外科醫師，是希望能夠挽救更多生命，「神經外科手術能及時挽救生命，也能直接改變患者的生命品質」，例如腦出血患者的手術過程需要高度精確與迅速的判斷，看到患者術後能重新恢復正常生活，甚至走出病痛陰霾，這種成就感深深打動他。每天健走 為手術培養好體力由於手術需要充足的精力，李文源長期培養肌力和肌耐力，十多年來保持每天健走至少半小時的習慣。「這對健康的幫助非常大。」他強調，每天快走可促進血液循環與新陳代謝，改善心肺功能、消化系統功能，增強免疫力，並有助於減輕壓力和焦慮感，對維持體重也很有幫助。李文源非常重視睡眠，「良好睡眠」是養生的根本之道，對神外醫師來說至關重要，能幫助身體修復和重建，增強免疫系統，有助情緒穩定。身為體育健將的他，高中時是桌球隊長，帶領全隊屢獲佳績；也曾代表台中榮總參加全國醫師盃網球錦標賽獲冠軍；2023年參加苗栗縣醫師公會網球比賽獲亞軍，這些運動經歷讓他深刻體會運動對身心健康的助益。特色醫療 打造醫學中心水準為恭是苗北區重要的醫療機構，為全面提升醫療技術及服務品質，2年多前引進醫學中心資源，與中國醫藥大學附設醫院建立合作聯盟，強化醫院人才、技術、教學、研究、醫療資訊科技及經營管理等面向。今年一月為恭成為苗栗縣第一家通過重度急救責任醫院認證的區域教學醫院，未來將秉持「專業、真誠、信賴」的核心理念，致力提供醫學中心水準的特色醫療服務，期盼打造以病人為中心的友善醫院，且擴大招募在地人才儲備服務量能，打造特色專科如心臟、腎臟內科、大腸直腸外科、整形外科、血液腫瘤科、中西醫整合照護等。李文源表示，為恭在智慧醫療已有深厚基礎，研發Mobile Patient Chart-MPC系統獲「國家醫療品質獎」肯定，進一步強化偏鄉5G遠距醫療照護；在完善全面醫療方面，提供全方位身心靈服務，提升病人就醫權益、解決居民急重症醫療服務需求與健康促進發展，「滿足病人的需要」永遠是為恭首要任務。李文源年齡：63歲專長：脊椎神經疾病治療、脊椎腫瘤、退化性頸、胸腰椎疾病及脊髓損傷現職：為恭紀念醫院院長、神經外科、脊椎外科醫師學歷：中山醫藥大學醫學系、亞洲大學健康管理研究所碩士、亞洲大學資訊電機學院生物資訊與醫學工程學系博士經歷：台中榮總神經外科主治醫師、中國醫藥大學附設醫院神經外科主治醫師、中國醫藥大學附設醫院台北分院院長、中英診所副院長、中科園區員工診所副院長、中國醫藥大學附設醫院豐原分院副院長給病人的一句話：以堅定信心與行動力，迎接每一個改變的機會穩步前行，打造更健康、高效、具韌性的醫療服務體系，達成「救急、救腦、救心、救命」醫療服務。
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2025-04-15 養生.抗老養生
膽固醇大降、認知功能滿分…川普健檢結果令醫師驚艷 僅1點需留意
78歲的美國前總統川普（Donald Trump）近日公布健檢報告，不只聽力正常、認知功能拿下滿分，生理檢測數據也極佳。醫師分析，川普的健檢報告結果相當不錯，比他上個擔任總統任期時的健檢數據更亮眼，川普曾說，他加上滴酒不沾也不抽菸，讓他遠離癌症風險，不過這次健檢結果，唯有體重管理需要稍微注意。川普健檢報告內容身高190.5公分體重101.6公斤血壓為128／74毫米汞柱（mmHg）心跳每分鐘62 次壞膽固醇（LDL）51mg／dL好膽固醇（HDL）77mg／dL總膽固醇140 mg/dL三酸甘油酯（TG）56 mg／dL空腹血糖89.7mg／dL糖化血色素（HbA1c）5.2％川普膽固醇大降 心血管也達標新光醫院家庭醫學科醫師柳朋馳指出，川普上一次公布健檢報告，是在他71歲時，當時總膽固醇高達223mg／dL，此次已大幅下降到140mg／dL，初步分析是在醫療團隊建議及降膽固醇藥物使用下，表現非常不錯。在壞膽固醇僅有51mg／dL，不論是心血管疾病初級預防或是已經發生過重大心血管疾病得次級預防標準來看都達到標準。根據外媒報導，川普過去曾說過，自己不喝酒、不抽菸、不吸毒。不飲酒的原因是他的哥哥因酗酒導致酒精中毒，43歲就過世，川普的哥哥曾告誡他「不要喝酒，會毀了自己」，他也發現，自己喝酒後會失控，從此就遠離酒精。而2015年時，川普也曾說過自己不抽菸，原因是抽菸看上去「不太好看」。柳朋馳說，酒精與口腔癌、肝癌、胃癌、大腸直腸癌、乳癌等相關，不只降低罹癌風險，也避免長期使用酒精恐會造成認知異常、辨識能力減弱、記憶力消退等。認知功能評估滿分 川普有能力做決策川普日前在認知功能評估拿下滿分30分，柳朋馳指出，相關測試顯示川普有能力去判斷決策，搭配上身體檢查整體結果相當不錯，並沒有顯著異常。不過，整份健康檢查報告中，柳朋馳說，唯一稍微留意的是肥胖，先前外媒曾報導川普一天可喝12罐可樂，他雖然不抽菸、不喝酒，但喜歡吃速食，高油的漢堡、薯條、炸雞，再搭配高糖的可樂，十足的美式飲食，是他平時最愛的選擇，目前他的體重過百，恐需要格外注意，肥胖會增加身體的負擔，也是許多慢性疾病的原因。
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2025-04-13 養生.聰明飲食
喝牛奶到底選全脂還是低脂？專家曝喝全脂4個好處及潛在風險
喝牛奶到底選全脂好還是低脂好，一直是備受討論的問題。美國註冊營養師Jillian Kubala分析全脂牛奶的4大好處，但也同時提醒它可能帶來的潛在健康風險。全脂牛奶（Whole Milk）是指未去除乳脂的牛奶，依規定每100公克中至少需含3.25%的乳脂。它富含蛋白質、鈣質、維生素B12等營養素，對骨骼健康、疾病預防及體重管理皆有正向影響。1.可能降低多種疾病風險研究發現，每天飲用一杯牛奶（包含全脂牛奶）與較低的心臟病、中風、新陳代謝症候群、高血壓、肥胖、大腸癌與骨質疏鬆風險有關。牛奶中豐富的營養成分，例如鈣質，可結合腸道中的膽汁酸等潛在致癌物，保護腸道黏膜，可能進而降低大腸癌風險。2.富含有益脂肪酸全脂牛奶含有超過400種脂肪酸，其中許多對健康有益，可能具抗發炎、細胞修復與降血脂的功能。另外，以草飼飼養的牛所產的牛奶中，含有較高濃度的Omega-3脂肪酸與共軛亞麻油酸（CLA），這些脂肪對心血管健康具保護作用，可能降低動脈粥狀硬化的風險。3.維持骨骼健康全脂牛奶是維持骨骼健康的重要來源。一杯牛奶可提供每日鈣質建議攝取量的23%。此外，牛奶中還含有蛋白質、磷與鎂，這些都是骨骼礦化不可或缺的營養素。經強化的全脂牛奶也含有維生素D，有助於鈣質吸收，可預防骨質疏鬆與骨折。4.可能有助體重管理儘管全脂牛奶熱量較高，但研究指出，其實喝全脂牛奶與體重較輕、腰圍較小與肥胖風險降低有關。有研究指出，與低脂奶相比，全脂奶可降低孩童39%的過重或肥胖風險。這可能與全脂奶使人更有飽足感、延緩消化及減少攝取含糖飲料等機制有關。牛奶中的CLA與丁酸等脂肪酸，亦可能幫助燃燒熱量。全脂牛奶的營養成分(每杯240毫升）．熱量：149大卡。．碳水化合物：11.3克。．脂肪：7.81克（其中的飽和脂肪4.54克）。．蛋白質：7.98克。．維生素B12：1.32微克（每日建議量的55%）。．鈣：300毫克（每日建議量的23%）。．其他：磷、鋅、核黃素等多種營養素含量亦高。此外，全脂牛奶提供完整的蛋白質（含9種必需胺基酸），對肌肉生成、免疫系統與神經傳導均有幫助。全脂奶潛在風險與注意事項儘管全脂牛奶營養豐富，但也存在一些風險。研究顯示，高量攝取牛奶可能與攝護腺癌、巴金森氏症、痤瘡（青春痘）風險增加有關，但尚需更多研究佐證。另外，乳糖不耐症者因缺乏分解乳糖的酶，飲用牛奶後可能會出現脹氣、腹瀉等不適。此類人群可選擇無乳糖牛奶或替代品。此外，全脂奶的飽和脂肪與膽固醇含量較高，對於有高血脂或家族性高膽固醇症的人，建議選擇低脂奶類。如何聰明喝全脂奶？全脂牛奶口感濃郁，可加入早餐穀片或燕麥、拿來烘焙甜點，加入咖啡或茶，用來製作濃湯或醬汁，或在運動後補充蛋白質。建議選購有機、草飼來源的全脂奶，這類牛奶含有較多抗氧化劑（如維生素E、β-胡蘿蔔素），同時也更注重動物福利。
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