2026-04-28 養生.聰明飲食
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2026-04-28 醫療.呼吸胸腔
以為沒喘就不用吸入劑 29歲男擅自停藥發作送醫昏迷險喪命
自幼罹患氣喘的29歲男子,原本規律用藥控制良好,卻因症狀減輕與擔憂類固醇副作用,自行停用吸入性類固醇,改依賴使用短效支氣管擴張劑,未料病情逐漸失控,在一次急性發作中「吸掉一整瓶藥仍無法呼吸」,送醫時已陷入呼吸衰竭與昏迷,險些需要動用葉克膜搶救,經插管治療才撿回一命。「過度依賴短效支氣管擴張劑(SABA)與吸入性類固醇(ICS)使用不足」,是氣喘控制不佳的主因。國泰醫院呼吸胸腔科主任吳錦桐提醒,這類案例不少見,反映氣喘患者普遍存在的錯誤用藥迷思,以為不喘、沒症狀就是病好了,自行停用控制型的吸入劑,反而增加急性惡化的風險。用擴張劑 僅是治標不治本氣喘是一種「慢性發炎疾病」,吳錦桐表示,即使沒有症狀,氣道內仍可能持續發炎。不少患者誤以為「沒喘就不用吃藥」,或擔心類固醇副作用而擅自停藥,導致氣道長期處於發炎狀態,久而久之,可能造成氣道變形、肺功能下降,讓呼吸系統變得脆弱,一旦發作可能危及生命。吳錦桐說,短效支氣管擴張劑是快速緩解氣喘或慢性阻塞性肺病急性發作的「救命藥」,作用時間約4至6小時,其作用為迅速放鬆支氣管平滑肌,進而改善呼吸困難。但僅是「治標不治本」,無法改善發炎問題,不適用於控制病情,若長期單靠此類藥物救急,反而會掩蓋病情、延誤治療。吸入性類固醇 副作用少針對民眾最擔心的類固醇副作用,吳錦桐澄清,吸入型類固醇屬於局部治療,經由口腔、喉嚨吸入,直接作用在發炎的支氣管黏膜上。因藥物直接送達病灶,劑量遠低於口服藥物,通常僅為其十分之一甚至更少,主要作用在氣道,並不會造成明顯全身性副作用,安全性較高。吳錦桐提醒,若是出現長期咳嗽、反覆發作等症狀,尤其在1年內多次咳嗽或單次咳嗽持續超過2至3個月,就應該警覺可能為氣喘,應及早就醫診斷。氣喘是一種慢性呼吸道發炎疾病,無法根除但可控制,包括規律使用吸入型類固醇、減少環境過敏原、健康飲食與規律運動,降低氣喘發病率。規律用藥 避病情惡化關鍵吳錦桐呼籲,正確觀念與規律用藥,是避免氣喘惡化與死亡風險的關鍵。氣喘並非「有症狀才治療」的疾病,而是需要長期控制的慢性病,唯有穩定使用抗發炎藥物、避免過度依賴急救吸入劑,才能真正降低發作風險。
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2026-04-27 退休力.理財準備
節稅紅包變大,卻看得到吃不到?長照扣除額有3大排富陷阱 專家教解方
五月報稅季即將到來,對於家中有失能長輩或重度照護需求的家庭而言,長照開銷往往是沉重的經濟壓力。好消息是,在115年5月申報114年度綜合所得稅時,「長期照顧特別扣除額」已從原本的 12 萬元,正式大幅調高至 18 萬元。然而,實務上常見許多家庭滿懷期望申報,最後卻因不熟悉稅法細節,誤觸「排富條款」而資格全失,「資訊落差」讓權益受損。「長照」與「身障」扣除額可以同時適用嗎?許多民眾在申報時常有迷思,以為「長照特別扣除額」和「身心障礙特別扣除額」只能擇一申報。事實上,只要符合資格,這兩者是可以「同時適用、雙重疊加」的。這兩項扣除額的本質並不衝突:身障扣除額(21.8萬元)是針對「個人身心狀況」的補貼,而長照扣除額(18萬元)則是體恤家庭為「長期照顧」付出的勞心勞力。以王先生為例,其 80 歲的父親因失智領有中度身心障礙證明,並聘僱外籍看護在家照顧。申報時,王先生除了父親的一般免稅額(14.55萬),還能同時申報「長照 18 萬加上身障 21.8 萬」,共計享有 54.35 萬的扣除額。若以12% 的所得稅率計算,直接省下約 6.5 萬元的稅金,這筆資金便能實質補貼父親一整年的營養品與耗材費用。3大「排富地雷」恐讓權益歸零要避免看得到吃不到,必須先理解長照扣除額設有嚴格的「排富條款」。一旦誤觸以下任一地雷,18 萬元的額度將直接歸零:1.綜合所得稅率在 20%(含)以上:這是實務上最常見的門檻。家中若有長照需求的長輩,若由適用稅率 20% 的親屬申報扶養,將無法適用18萬元的扣除額;若能協調由適用稅率較低(如5%或12%)的親屬申報扶養,則可順利適用。2.股利選擇「28% 單一稅率分開計稅」:近年存股風氣盛行,若報稅時選擇將股利所得採「28% 分開計稅」,將自動喪失長照扣除額資格。例如退休的林伯伯為了節省 5,000 元的股利稅負選擇分開計稅,卻意外喪失了 18 萬長照扣除額(約可節省 21,600 元稅金),反而因小失大。3.基本所得額超過 750 萬元(最低稅負制):此條款針對有大額海外所得、特定保險給付或非現金捐贈的家庭。例如陳阿姨去年為了支付先生醫療費而贖回大筆海外基金,導致基本所得額超過 114年度標準(750 萬元),即使符合長照資格,該項扣除額亦無法適用。實務解法:如何妥善規畫並確保權益?面對環環相扣的稅務規範,預先規畫與試算是最為務實的做法:.證明文件提前備齊:不論是聘僱外籍看護的許可函、機構繳費單,或巴氏量表、身心障礙證明,務必在報稅季前確認時效。醫院重新評估往往需要數週,切莫拖到五月底才處理。.家族成員事前試算:對於持有股利所得的存股族群,建議針對「合併計稅」與「分開計稅」兩種方式進行雙向試算比較;處分大額資產前,亦可諮詢稅務專業人士,評估分年度處理的可能性。最重要的是,家庭成員間若能事先協調,將受扶養長輩交由適用稅率較低(12%或5%)的成員申報,將有助於整體效益的發揮。稅務規畫應由家庭共同支撐與理解長照是一場漫長的馬拉松。114年度長照扣除額的調升,體現了政府對於照護家庭的支持之意。在實務上,若協調由稅率較低的手足申報扶養,建議將「省下的稅金」透明化,存入父母專屬的醫療照護預備金帳戶中。 報稅不應僅是年度例行公事,更無須因分配問題而引發家人間的芥蒂。透過透明的資訊與理性的溝通,讀懂稅法規範、守護應有權益,讓這份節稅利益成為家庭關係的潤滑劑,共同為長輩構築更安穩的照護後盾。作者/劉憶娥經歷:大學講師、保經公司簽署人、信託公會副組長、科技公司管理部經理、證券公司承銷部經理專業證照:考試院稅務記帳士、人身及財產保險經紀人、人身及財產保險代理人考試及格、勞動部就業服務乙級、台灣及中國認證理財規劃顧問(CFP®)、美國管理會計師(CMA, CFM)、美國及台灣內部稽核師(CIA)、台灣證券投資分析人員(CSIA)
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2026-04-26 名人.林靜芸
臉鬆了不是拉一拉就好 名醫林靜芸破解拉提迷思、揭臉部老化真相
常人的想像「拉臉」很簡單。過了35歲之後,男男女女都有對著鏡子用手拉提臉頰的經驗。有個70歲的阿媽,孫子摔跤受傷,臉有傷口找我縫合。阿媽覺得縫臉很簡單。帶孫子回去以前,她要求順便幫她在兩邊太陽穴各縫三針,她不希望像唱平劇的臉吊太高,認為縫三針就好。阿媽的要求來得太突然,我只能以還沒學這種技術為理由拒絕。那次的教訓讓我了解民眾的認知與專業知識落差極大。想要瞭解臉部如何年輕化以前,應該先瞭解臉部為什麼會老化。人類是唯一臉部會老化的動物,同樣是哺乳類,其他動物例如牛是看牙齒剩多少顆;貓狗是看眼睛有沒有白內障,毛有多少,尾巴的翹起度,行動靈活度等等猜測年齡。人類與其他動物不同,臉會洩露年齡,原因是其他哺乳類動物臉皮直接附著在上下顎,人類的臉皮與上下顎形成口腔,這個腔讓我們有語言、有表情,也因為這樣的設計,人類的臉會老化,看得出年齡。人類的臉分為二個部位,一個是固定部位,在眼尾外側,一個是運動部位在眼尾內側。運動部位包含眼睛、鼻子、嘴巴。除了視覺、呼吸、飲食以外,還能作表情。固定部位的老化比較單純,主要是皮膚鬆弛、軟組織消風、骨質疏鬆。而運動部位老化比較複雜,原因是此部位的肌肉大多始於骨頭,終於皮膚。某些向下的肌肉,張力大就會造成臉皮鬆弛,年齡增加;視力、呼吸、牙口退化;相關肌肉用力,肌纖維從細長變短胖。深層脂肪脫垂造成法令紋、木偶紋及嘴邊肉。況且老化的骨質疏鬆,顏面骨是最大受災戶。眼眶變深,眼窩凹陷,上下顎骨萎縮,嘴唇扁塌。加上將臉頰固定在骨頭的韌帶鬆脫,以及皮膚老化,形成老臉。人類臉部的老化其實是骨架、肌肉、脂肪、韌帶、皮膚持續動態變化造成,地心引力不是唯一的老化因子。醫美蓬勃發展之後,臉部除皺拉提變成全民課題,非侵襲性以能量設備提拉的有電波(治療真皮層)、高強度聚焦音波(治療真皮層以及筋膜層)、微聚焦音波,分次消融性雷射(治療表皮),多種能量平台等等,其中高強度聚焦音波由於疼痛度較低,治療層次較深,近年在歐美風行。微侵襲性的方法以埋線提拉為主,主攻筋膜層,能改善臉部肌肉的動態衰老,建議選擇能抓住組織的專用線。埋線恢復快速,但埋線沒有鬆開韌帶,無法3D拉提是它的缺點。注射式臉部回春,以肉毒桿菌抑制肌肉張力,並以玻尿酸等填充物替代歲月的消風,對於輕熟齡有效,對於真正的顏面鬆弛無效。人類臉部老化的原因是因為人類有語言、有表情,老臉骨頭被歲月侵蝕,深層脂肪移位,淺層脂肪萎縮;皮膚、筋膜鬆弛。想要有真正的提拉只能以手術的方式,尤其深層筋膜剝離,放鬆韌帶,垂直拉緊中下臉。華人容易眼尾垂、魚尾紋、八字眉,老化集中在眼尾。作全臉提拉時,需將太陽穴皮膚與皮下眼輪匝肌剝離,作高位筋膜懸吊才能有自己用雙手拉提臉頰的效果。
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2026-04-26 名人.洪惠風
洪惠風/我的「三七五減豬」方案
不知什麼時候開始體重逐漸增加,11年前去高雄義大醫院時,有時間正常三餐,加上皮膚炎服用類固醇後,更是腫到自己感覺像頭豬,鏡子不太敢照,血糖也達糖尿病的診斷標準。那時我的減重,是想像電視機是人力發電,不踩不准看;至於飲食控制呢,加加減減,就是很難控制自己的食欲。那時出現了綽號「排糖藥」SGLT2i(恩排糖、福適佳……)的糖尿病藥物,一天可從小便排掉相當於16顆方糖的糖分,這種藥除了降低血糖,還能降低大約5%的體重(那時這種藥減緩腎臟病、改善心臟衰竭的研究結果都還沒發表,主要還是用來控制血糖)。我開始服用「排糖藥」,想像吃進去的卡路里從小便排出,熱量穿腸過,既能享受美食,又能減重。無奈這種美好的憧憬很快就被打破……體重沒掉,小便還多到半小時就要上一次洗手間,門診還好,做心導管就變成夢魘,所以雖然有人對這種藥物反應非常好,卻跟我無關,只好回到飲食運動的老路。但就跟很多研究結果類似,光靠飲食控制加上運動,減肥很難持久,曾在醫學會上聽到有講者引用愛因斯坦的名言,形容單靠飲食加運動就能長期控制體重的迷思,「瘋狂的定義,就是重複做同樣的事情,卻期待有不同的結果。」(Insanity is doing the same thing over and over again and expecting different results.)。回台北後,我不再需要類固醇,但體重也回不去了,還被診斷睡眠呼吸中止症,晚上戴了呼吸器,為遮掩走樣的身材,衣服換成深色,但沒多久又得為更胖的身材重購,BMI逐漸超過29。我把減肥的希望轉向了GLP1RA的腸泌素藥物,也就是大家熟知的瘦瘦針。幾年前,每周一次的瘦瘦針因為產能受限,在台灣只能用在糖尿病控制不好或已有心血管疾病的病人身上,所以雖然很想試,卻不敢利用醫師的特權取得。直到去年年初產能恢復,還出現兩種不同廠牌,到這時,我終於可以使用了。我用的是胰妥讚(週纖達),從每周0.25mg開始,慢慢增加到0.5mg、0.75mg、1mg,很快的食量大減,沒那麼想吃零食,我戒了消夜,一天變成兩餐,但有些便祕,另外為了維持肌肉量,持續游泳、啞鈴、高蛋白;體重逐漸減輕,半年降了14-15公斤,呼吸器拿掉了,血糖正常了,停了血壓藥,膝蓋也不痛了,人整個輕快了起來。可是又開始煩惱,體重降那麼快,會不會除了藥物的效果外,還長了腫瘤?健檢排除後,決定見好就收,但又該如何收手呢?大型研究告訴我們停用瘦瘦針,一年平均復胖50-60%,也有研究估算停用之後大約1.7-1.9年會回到原先的體重。另外,再想到這類藥物除了體重之外,還有減少發炎、降低動脈硬化等許多其他的好處,我決定減量,而非停藥。逐漸降到0.25mg時胃口好像有些回來,0.5mg又有點太過,所以我最後調到每周0.375mg,這樣一支4mg、四千元左右的針可以打3個月,在這樣的劑量之下,體重維持了,照鏡子不再像頭豬,所以消遣自己這個0.375mg劑量,是「375減豬」。有人稱三高加肥胖是「死亡四重奏」,沒有好方法時也就罷了,但當科學給了我們新路時,跟我一樣得到肥胖症的人就不妨考慮一下,說不定「三七五減豬」方案對您也是有效的。
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2026-04-22 醫療.泌尿腎臟
尿尿有泡泡是腎臟病嗎?跟蛋白尿一樣嗎?泡泡尿原因、觀察重點一次看
尿尿有泡泡是腎臟求救嗎?其實泡泡尿不等於蛋白尿,觀察「消失時間」是關鍵。若泡泡如啤酒般細碎且 10 分鐘不散,需警惕腎病早期徵兆「泡、水、高、貧、倦」。本文解析泡泡尿 4 大成因與辨別技巧,教你從清晨第一泡尿判斷腎臟健康。什麼是「泡泡尿」?「泡泡尿」是指尿液中有大量的泡泡,有可能是不同疾病形成的症狀之一,也可能只是短暫的現象而不是真的有疾病問題。主要觀察泡沫是否持續存在,如果泡泡過了3至5分鐘還沒有消散,且每次尿尿常態出現,就應該接受檢查,包括驗血與驗尿,查清楚可能的疾病。「泡泡尿」的成因?小便產生泡沫的原因很多,非疾病造成的狀況常見高速排尿,較大衝力帶入空氣形成泡沫。疾病則以腎臟病造成的蛋白尿最常見,但並不代表有泡泡尿的狀況就一定是腎臟問題,也可能是其他的疾病所引起的症狀。營養醫學專家劉博仁醫師也在臉書粉專發文分享,發現尿尿有泡泡有可能是疾病,但也可能只是虛驚一場,最重要是觀察是否很快消失,以下一些情況也可能造成短暫起泡,算是正常,可先初步辨別。觀察「消失時間」. 正常現象: 泡泡較大、大小不一,通常在幾十秒到 2 分鐘內就會自動散去。.異常警訊: 泡泡非常細碎(像啤酒泡沫),且過了 10 分鐘都還浮在水面上,這就要高度懷疑是「蛋白尿」。「正常」起泡的可能情況.尿液太濃: 水喝不夠、早起第一泡尿、或是劇烈運動流汗後。.衝擊力道: 站姿尿尿或尿急時力道大,自然會激起水花與氣泡。.馬桶清潔劑: 如果馬桶水箱有放清潔塊,產生的泡沫與尿液無關。泡泡尿跟蛋白尿一樣嗎?正常腎臟對於蛋白質有把關作用,在一些病變情況下,才會有蛋白尿的情況。一般正常排尿也會排出少量的蛋白質,每天蛋白尿總量約30至120毫克,若每天的尿液蛋白質排出量大於 150 毫克,就稱為蛋白尿。泡泡尿的檢查中,「蛋白質」是評估指標之一,大約三分之一的泡泡尿患者是蛋白尿,但並非所有泡泡尿都是蛋白尿。有時可能是短暫的現象,如吃了高磷食物、攝取過多蛋白質食物、激烈運動、發燒、泌尿道感染,都可能出現短暫性的蛋白尿。要仔細觀察清晨起床第一泡尿的變化。因為睡了一整晚沒喝水,尿液濃度增加,此時最為準確。如果是蛋白尿,泡泡通常較細、黏稠,可能過了10分鐘,泡泡依然存在。而要如何辨別泡泡尿是不是蛋白尿?腎臟專科醫師洪永祥指出,蛋白質是黏稠的,先看你尿尿的泡泡如是綿密的小泡泡,有點像生啤酒那種小小顆,上面有一層厚厚的泡沫,這種大部份就是蛋白尿。而如果是有大顆、小顆的泡泡,而且不久後就不見了,大部份是因為水喝太少。因此要初步判斷是不是腎臟病的泡泡尿,要觀察泡泡的大小、及泡泡消失的速度。泡泡尿是腎臟有問題嗎?很多另一個常見迷思,不少人認為尿液有泡沫,就是腎臟病或是腎功能問題。只能說,泡泡尿是慢性腎臟病會出現的症狀之一,但並不是說出現泡泡尿就一定是腎臟出了問題,也可能是其他相關疾病引起的。以下是會出現泡泡尿症狀的可能疾病。各種腎臟疾病泡沫尿是否為腎臟問題,主要以「蛋白尿」及「腎絲球過濾率(eGFR)」作為功能異常的兩大指標。國泰醫院腎臟內科主任級醫師馮祥華曾受訪指出,即使尿液檢查結果沒有問題,也不代表腎臟沒事,還要觀察是否有其他症狀,例如血尿、夜尿、頻尿、高血壓等。腎臟功能非常強大,負責過濾廢物、調節血壓、協助造血,即使腎功能受損,仍持續為人體工作。一旦身體無法正常排毒、排水,就得洗腎治療,靠機器清除血中的毒素。腎臟病的早期症狀5字訣是「泡、水、高、貧、倦」,只要符合其中一項,建議抽血、驗尿加以診斷:.泡:泡泡尿.水:下肢水腫.高:高血壓.貧:易貧血。正常腎臟會分泌「紅血球生成素」,功能受損時紅血球生成素分泌不足易導致腎性貧血。.倦:易疲倦。腎臟是重要的排毒器官,若毒素無法正常代謝排出就容易疲倦。泌尿道疾病三總腎臟內科主任宋志建於《三總醫世代電子報》撰文指出,除了腎臟疾病,泌尿道感染也是泡泡尿的常見原因,前列腺疾病、尿道狹窄、尿路結石等也可能導致泡泡尿的出現。其他慢性疾病如三高族群、代謝症候群等慢性病長期控制不佳,導致腎臟功能受損出現異常蛋白尿。自體免疫疾病或感染疾病 像是紅斑性狼瘡,也會導致身體產生抗體攻擊腎臟(狼瘡性腎炎)。還有如多發性骨髓瘤、肝炎或愛滋等身體免疫或感染疾病,或使用非類固醇消炎止痛藥等藥物的患者,也可能引發腎臟病變,產生持續性的蛋白尿。總之,發現尿尿起泡先別過度緊張,可能是暫時性的,最重要是停留幾分鐘看看是否會慢慢消失;如沒消失,就觀察是否每天尿尿都會出現,如連續超過一周都有出現泡泡尿,盡快就醫檢查,以免錯過疾病的治療時機。【參考資料】.《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁.《高雄榮總》.《三總醫世代電子報》 .全民健康基金會《好健康》 .聯合報系新聞資料庫
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2026-04-18 焦點.元氣新聞
2026癌症論壇/陳昀:多方驗證AI訊息
「資訊愈多,愈焦慮。」癌症希望基金會總監陳昀一句話,道出癌友與家屬的共同處境。她指出,癌後第一道難關往往不是治療本身,而是「資訊難懂」與「資源難尋」。醫師的「第一千次說明」,卻是病人的「第一次面對」,資訊往往難以及時消化。面對資訊爆炸與AI興起,陳昀提醒「工具在進步,心法要同步」,切勿全然相信AI。她提出三項關鍵能力:一是獲取資訊的能力,要求AI提供出處;二是評估與解讀,反覆檢視內容真偽;三是分享能力,傳遞正確資訊,避免擴散如「餓死癌細胞」等迷思。她建議民眾善用事實查核平台多方驗證;同時透過癌症希望基金會知識館、影音平台及「台灣癌症資源網」等工具,快速找到資訊,降低焦慮。不過陳昀也強調,資訊只是第一步,「關鍵還是找對人」。建立包含醫療團隊、家人與專業單位的支持系統,就診前整理提問,讓每次醫療決策更安心,真正成為「智慧病人」。針對長者的數位落差與城鄉差距,她也建議可「直接開口問」醫院或基金會,或由較熟悉數位工具的家屬協助搜尋並轉譯資訊,讓關鍵知識不被技術門檻阻擋。
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2026-04-17 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇/梁逸歆:精準營養有助存活期
「我不能吃太多,才能把癌細胞餓死!」台大醫院腫瘤醫學部主治醫師梁逸歆提醒,在癌症病患中,這是常見錯誤迷思,事實上,癌細胞會不斷損耗身體能量,因此補對營養、營養到位是抗癌的重要關鍵,研究已顯示,若癌症病患營養充足,平均存活期為20個月,而營養狀況最差病患,平均存活期僅4.3個月,相差甚多。「癌症病患,營養不良機率高達8成!」梁逸歆說,當病患營養不夠,易出現肌少症,身體更虛弱,也就更吃不下,形成惡性循環,家人照顧壓力更大。因此,針對營養狀況要及早「定期篩檢、完整評估,並提供個別化支持」,以打破上述困境。梁逸歆建議,癌症病患要「補對營養」,必要時可運用經過精準設計的口服營養補充品協助,主要補充原則為「高熱量、高蛋白、低脂、適糖,同時也要補充魚油EPA、維生素、礦物質」,才能對抗快速損耗問題、保留肌肉力量,像研究顯示,魚油中的EPA成分,有助調節全身發炎反應,病患便能儲存更多健康本錢。梁逸歆強調,「治療要走遠,精準營養先到位」,希望病患補充足夠營養、多走路,面對癌細胞、療程挑戰,才能如績優股般保底、抗跌。
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2026-04-17 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇/資訊爆炸 抗癌更需智慧
沈玉琳 抗血癌不迷信偏方記者許凱婷/台北報導「我從沒想過,韓劇裡那種淒美的白血病,會找上我。」知名主持人沈玉琳不改詼諧本色,回憶發病初期,他常感到前所未有的疲累,走五步路就得大口喘氣。當時以為是自律神經失調,甚至跑去身心科求診,在醫師的警覺下,他被送到三總,發現血紅素數值竟已降到驚人的2.6,遠低於正常值13至18,白血球數值達22萬,確診為白血病。憶入院初期,他因身體無力自理,經歷穿尿布、裝導尿管的過程,更曾因不好意思,硬忍3天便意。後來,護理師毫無怨言地細心清洗與換尿布,「視病如親」的專業態度讓他深感敬佩,讓他在論壇上向護理人員致上最高敬意。歷經8個月的停工與5次療程,因他是基因NPM1變異,屬於急性骨髓性白血病(AML)中最常見的基因異常,亦屬預後良好的類型。目前最新報告顯示「NPM1 mutant is not detected」,代表治療成功。沈玉琳強調,現代醫學進步,標靶藥物能有效舒緩副作用,呼籲癌友千萬不要迷信偏方。被問到支撐活下去的力量,他不改幽默本色:「15年前聯合報寫我與芽芽相差16歲,說我一定會早走、她會帶遺產改嫁,我就是不想讓這件事發生!」這股想「陪女兒長大」的強大信念,成了他戰勝病魔的最強動力。周丹薇 照護者先成陽光記者許凱婷/台北報導「這病好不了了!媽媽不能永遠陪妳一輩子,妳要學習一個人生活。」知名藝人周丹薇從2001年起,先後陪伴肝癌末期的父親、接著是前夫因疏於保養,讓消失的胸腺癌捲土重來,最後則是摯愛的母親因皮膚癌而逝世。提到身為獨生女,她必須讓自己成為支撐的力量,更以「寓莊於諧」的照護哲學強調:「生病已經夠苦了,照護者要學會成為他們的陽光。」回憶照護過程,最令她心碎是母親罹患罕見的黑色素瘤,傷口如烏龜殼般堅硬,龜裂後甚至滲出膿血,更曾痛苦地問:「女兒,我還算是一個人嗎?」那種身心崩解的折磨,讓周丹薇深感照顧者不僅要照料生理,更要「照護」病人的心靈,以陽光般的正向情緒,包裹住癌友被病魔侵蝕且脆弱的心。在父親與前夫相繼離世,母親也撒手人寰後,周丹薇才聽從導演李行的叮嚀:「妳人生的功課做完了,現在要開始為自己而活。」為了彌補父親對她學業未竟的遺憾,她考上台藝大並苦讀5年拿到碩士;為了宣洩壓抑的情緒,她在酷熱的琉璃工坊中,將悲傷燒製成五彩斑斕的琉璃藝術。周丹薇以自身經驗提醒所有照護者,面對疾病要嚴肅地與醫師溝通,但在陪伴病人時,則要用輕鬆幽默的方式化解恐懼。她鼓勵所有照護者在責任卸下後,不要忘記成就自己,做能力所及且開心的事,活出更精彩的人生。韓柏檉 健康是習慣的總和記者楊孟蓉/台北報導「如果你有苦難言,很容易生病。」台北醫學大學名譽教授韓柏檉一句話,引發論壇現場共鳴。回顧2008年罹患肝癌,歷經25次化療與標靶治療,他在配合醫療之餘,不斷思考:「我還能為自己做什麼?」他從飲食、運動到作息著手調整,卻仍在3年後復發,讓他意識到,疾病不只是身體問題,更與壓力、情緒與生活方式的長期累積有關,進而提出「靈、心、動、吃、睡、玩」六大面向,強調從日常生活根本改變。「個性決定命運。」韓柏檉認為,個性會影響想法,進而形塑行為與習慣,而人的一生正是習慣的總和;而一切的起點,來自每一個念頭。當念頭產生時,會牽動神經與荷爾蒙反應,長期可能影響健康走向。他觀察,許多病友習慣壓抑情緒,壓力往往轉化為身體不適。他建議學習覺察與表達情緒,並透過轉念減少負面影響。實踐上,以簡單且可持續的方式調整生活,例如以蔬果汁與五穀飲補充營養,運動不拘形式,並鼓勵適度外出與休閒,讓身心放鬆。韓柏檉以「我是一切問題的根源,任何事情不要怪別人」作結,強調應以感恩取代抱怨。他說:「愛,是所有問題的解答。」當人願意包容、接納與付出,身心也會逐步走向修復。方俊凱 AI輔助讓悲傷被看見記者陳慶安/台北報導「AI不是心理醫師,但它是陪伴我們在抗癌路上一起走下去的工具。」亞太心理腫瘤學交流基金會董事長方俊凱指出,他利用AI輔助創作音樂,帶給病人深刻的感動與共鳴。不過若過度依賴AI可能降低臨床上的敏感度,甚至創造「假性的確定感」,當遇到嚴重的心理危機時,AI僅能給予制式建議,而非執行複雜的心理諮商。許多病人和家屬的痛苦是「無法說出口」或「忍耐裝堅強」,病人的心理壓力通常在離開醫院後依然持續,甚至僅一周就會感到疲憊。因此,方俊凱提出HFPOI(聚焦安寧緩和療護成果指標)系統,把不可見的痛苦與靈性需求量化,再由CUP模式(Context 情境、Users病人與 Providers 醫護人員)將AI處理過的數據轉為臨床決策,當病人在不同建議間掙扎或面臨重大醫療決定時,提供決策支援與風險分層,減輕病人的焦慮。「AI是人類重要的工具,但必須妥善運用。」方俊凱呼籲,AI可優化篩檢及流程,但痛苦需要被承接,這些都需要具備「人味」的專業人員來完成。張家崙 基因檢測前諮詢助省錢記者蘇湘雲/台北報導「大家若有基因檢測需求,應該要先找專業遺傳諮詢門診!」台灣癌症基金會醫療副執行長張家崙表示,在專業遺傳諮詢門診中,醫師會透過「家族樹」釐清一至三等親的罹病史,並精準配對最適合的檢測項目,以避免不必要開銷。對於「誰需要做基因檢測」議題,張家崙說,若本身為年輕早發的癌症病患,如45歲、50歲前出現乳癌、大腸癌,或同時有兩種以上原發性癌症,以及出現男性乳癌等罕見特徵,或家族中父系或母系有多位親屬罹患相同、相關聯癌症等,這些「紅旗警訊」中,只要符合任一條件,便建議尋求專業遺傳諮詢。在基因檢測的歷程中,諮詢比抽血更重要,首先建議先接受檢測前遺傳諮詢,也建議家族中「已罹癌且最年輕」的成員先接受檢測,進入檢測階段,可用次世代基因定序(NGS)做分析,檢測後,可根據檢驗報告資訊的判讀,制訂個人化的癌症、疾病篩檢計畫,必要時可啟動家族成員的串聯檢測。張家崙叮嚀,雖然有些基因變異帶原者的罹癌風險,可能比一般人高, 但帶有致病性變異不代表一定會罹癌,而這意味著這些族群更需要專屬個人化策略支持,以進一步降低疾病發生風險。陳昀 多方驗證AI訊息記者楊孟蓉/台北報導「資訊愈多,愈焦慮。」癌症希望基金會總監陳昀一句話,道出癌友與家屬的共同處境。她指出,癌後第一道難關往往不是治療本身,而是「資訊難懂」與「資源難尋」。醫師的「第一千次說明」,卻是病人的「第一次面對」,資訊往往難以及時消化。面對資訊爆炸與AI興起,陳昀提醒「工具在進步,心法要同步」,切勿全然相信AI。她提出三項關鍵能力:一是獲取資訊的能力,要求AI提供出處;二是評估與解讀,反覆檢視內容真偽;三是分享能力,傳遞正確資訊,避免擴散如「餓死癌細胞」等迷思。她建議民眾善用事實查核平台多方驗證;同時透過癌症希望基金會知識館、影音平台及「台灣癌症資源網」等工具,快速找到資訊,降低焦慮。不過陳昀也強調,資訊只是第一步,「關鍵還是找對人」。建立包含醫療團隊、家人與專業單位的支持系統,就診前整理提問,讓每次醫療決策更安心,真正成為「智慧病人」。針對長者的數位落差與城鄉差距,她也建議可「直接開口問」醫院或基金會,或由較熟悉數位工具的家屬協助搜尋並轉譯資訊,讓關鍵知識不被技術門檻阻擋。
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2026-04-16 醫療.精神.身心
為什麼年紀越大睡眠變越淺?破解「老了就睡不好」的迷思
隨著年齡增長,許多人會發現自己的睡眠出現變化,例如睡得比較淺、半夜容易醒、白天容易打瞌睡。一般常見的說法是,年紀大了不需要睡那麼多,但從目前的科學證據來看,問題不在於睡眠需求減少,而是大腦維持穩定睡眠的能力下降。換句話說,年長者並不是不需要睡,而是比較難進入深層、連續的睡眠狀態。為什麼會睡得比較淺?其中一個重要原因,是調控睡眠與清醒的系統穩定性下降。年輕時,大腦在清醒與睡眠之間切換,就像一個明確的開關。但隨著老化,這個開關變得不那麼穩定,使人更容易在夜間醒來,導致睡眠片段化。此外,負責調節生理時鐘的視交叉上核功能也會隨年齡改變。其節律訊號變弱、時間提前,因此許多長者會出現早睡早醒的情況,同時也更容易受到光線或聲音干擾。深睡變少讓大腦修復能力受影響睡眠中最重要的深層睡眠會隨年齡下降。這種睡眠主要發生在大腦前額葉區域,而該區域正是老化過程中較容易出現結構變化的地方。深睡減少,可能帶來兩個影響:.白天精神恢復感下降.記憶整合效率變差睡眠時,大腦會透過特定的電活動來鞏固記憶,但這些活動在老年時往往變得較弱且不同步,這也是為什麼即使沒有疾病,年長者仍可能覺得記憶力不如以往。想睡的訊號還在但效果變差人體的睡眠壓力來自於像腺苷這類物質在白天逐漸累積。雖然這個機制在老年仍然存在,但大腦對這些訊號的反應可能變得較不敏感,使人即使感到疲倦,也不容易進入深層睡眠。除了生理變化,許多生活因素也會加重睡眠問題,例如:.作息不規律(退休後更常見).日照不足.缺乏運動.慢性疾病(如疼痛、心肺疾病).藥物影響(如安眠藥、抗憂鬱藥、利尿劑)此外,像失眠或睡眠呼吸中止症等問題,也在年長族群中更為常見。睡不好和大腦健康有關近年研究顯示,長期睡眠品質不佳,不僅影響白天的專注與記憶,也與失智症風險上升有關。不過要強調的是,睡眠變淺是正常老化的一部分,不等於一定會出現認知退化。如果出現以下情況,就不只是單純老化,建議進一步評估:.夜間頻繁醒來且難以再入睡.睡很久仍覺得疲倦.白天嗜睡影響生活.睡眠變差同時出現記憶或注意力下降這些變化若是「近期出現且持續惡化」,就需要特別留意。想睡得更好可以從這幾件事做起雖然睡眠隨年齡改變是自然現象,但透過調整生活習慣,仍然可以明顯改善睡眠品質。1.固定作息時間每天在相同時間上床與起床(包含假日),有助穩定生理時鐘,讓視交叉上核維持規律運作。2.建立睡前儀式例如閱讀、聽音樂或泡溫水澡,幫助大腦進入準備入睡的狀態;若躺床卻不想睡,建議先起身放鬆,而非勉強入睡。3.避免睡前光線與3C刺激強光與螢幕會干擾睡眠訊號,使入睡變困難,建議睡前一段時間減少使用電子產品。4.注意飲食與飲水時間睡前避免飲酒、吃太飽或喝太多水;含咖啡因飲料建議下午後減少,以免影響夜間睡眠。5.白天保持適度活動規律運動有助提升睡眠品質,即使只是日常散步,也能帶來幫助。6.建立良好的臥室使用習慣床鋪應主要用於睡眠,避免滑手機或看電視,讓大腦建立「上床=睡覺」的連結。7.避免長期依賴安眠藥不建議自行長期使用助眠藥物;若睡眠問題持續,應尋求醫師評估與治療。【資料來源】.Is lighter sleep a normal part of ageing – or a sign of something more serious?.Cleveland Clinic: Sleep
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2026-04-15 焦點.元氣新聞
3小時,找到退休金最肥領法!勞保勞退專家直播精算:投保薪資、年資與請領時機
退休金不是存多少,而是懂不懂怎麼領。「有人勞退 申請選錯,結果少領了數十萬!」「有人勞保 繳了23年,卻一毛錢都領不到!」「聽說勞保會倒,是不是提早領或一次領去投資比較好?」關於退休金,網路上充滿各種說法,資訊越多,反而越讓人困惑。但真正重要的問題,其實只有三個:我可以領多少?什麼時候領最適合?怎樣領才不會吃虧?許多人繳了二、三十年的保費,卻從未真正算過自己的退休金。等到接近退休才發現,平均勞保勞退月領金額可能只有約2萬多元,與未來生活支出可能存在不小落差。更關鍵的是,不同的請領策略,將影響退休後長達數十年的現金流。橘世代《勞保勞退精算課:找出最肥領法》線上直播課程邀請「勞保勞退規劃專家」艾倫老師開課。他擁有13年金融實務經驗、具備RFC國際認證財務規劃師資格,受邀各大活動講座擔任講師,已協助上千位客戶優化資產配置 。擅長將複雜的制度與法條轉化為清楚易懂的數據,協助找出最適合自己的退休策略。★ 勞保勞退是什麼?在台灣,多數勞工的退休收入主要來自兩個制度:勞工保險 (勞保)與勞工退休金 (勞退)。勞保提供老年年金 給付,而勞退則是雇主提撥的退休金帳戶。兩者制度不同,但都與未來退休生活息息相關。★ 《勞保勞退精算課》課程重點課程設計為「基礎概念+進階QA」兩堂直播課(共 180 分鐘),內容包含:●退休金試算查詢個人投保資料、試算退休金金額,了解自己的退休金結構。●請領策略比較破解「一次領vs月領」的差異,並分析提前領、正常領與延後領的不同結果。●風險避雷解析勞保常見迷思,建立更穩健的退休規劃觀念。●QA解析第二堂課將提前蒐集學員疑問,透過案例討論與解析,幫助學員理解不同情境下的退休決策。無論你距離退休還有20年、10年,或只剩5年,只要掌握關鍵觀念,就能讓退休金領得久、領得多、領得安心。這是一堂幫助你看懂制度、算出退休金,也為人生下半場做好準備的重要課程。退休金配置到實戰診療,全方位算出你的退休金最肥領法,點擊報名:https://reurl.cc/Z29jX3★ 《勞保勞退精算課》課程大綱第一堂|搞懂勞保勞退:精算你的老後提款機(90分鐘)從制度到實際試算,帶你看懂勞保與勞退的差異,了解自己的退休金結構,建立清楚的退休規劃觀念。1.理解制度差異●認識勞保(社會保險)與勞退(退休金制度 )的基本概念●解讀最新勞保投保薪資分級表,了解自己的投保級距2.退休金試算●示範登入勞保局E化服務系統●查詢個人投保資料與年資●試算月領與一次請領的金額差異3.請領時機的影響●比較提前領、正常領、延後領的差異●理解不同請領策略可能帶來的影響4.退休金缺口與通膨思考●通膨對退休生活的長期影響●勞保勞退平均月領金額與生活支出的差距第二堂|QA互動解惑:退休金配置實戰診療室(90分鐘)透過案例解析與學員提問,深入討論退休金請領與配置的常見問題。1.常見退休金決策問題解析Q:提早領真的比較安心嗎?解析提前領取對額度的影響(提前1年減給4%,最多減給 20%),並探討除了領錢之外,可能忽視的年資損失。Q:一次領轉投資,真的更划算嗎?很多人想把退休金領出後投入股市(如0050),課程將透過實際市場案例,討論可能面臨的資產波動與心理壓力。Q:退休金該怎麼分配?教您依據個人的風險承受度,精確配置「基本生存金」與「彈性投資金」的比例,建立最穩健的財務防線。2.學員問題與案例解析●課前蒐集學員提問●整理代表性案例進行討論●解析不同情境下的退休決策許多人工作多年,卻不一定清楚自己的投保薪資、年資累積與退休金請領方式。了解勞保與勞退制度、學會基本的退休金試算,才能更清楚評估未來退休收入,也有助於提前思考退休規劃。勞保勞退常見問題(退休金FAQ)許多人開始思考退休規劃時,常會遇到各種疑問。如果你也曾有以下想法,這堂課或許能幫助你更清楚理解自己的退休金制度。Q:我到底能領多少退休金?A:透過查詢勞保投保資料與年資試算,才能真正了解自己的退休金金額。Q:勞保會不會破產?未來還領得到嗎?A:勞保制度可能持續改革,了解制度現況與政策方向,才能更務實地規劃退休金。Q:勞保提早領比較好,還是等65歲再領比較划算?A:勞保年金提前領每年減額4%,需要比較不同請領時機對退休金的影響。Q:勞退自提6%真的有幫助嗎?會節稅嗎?A:勞退自提6%能增加退休金累積,也可能帶來節稅效果。Q:退休金夠支應未來生活與醫療費用嗎?A:退休金是否足夠,需要同時考量生活費、醫療與長照等支出。Q:物價一直上漲,退休金會不會不夠用?A:通膨可能影響退休生活,因此退休規劃也需要考慮未來物價變化。Q:退休金一次領還是月領比較好?A:一次領與月領各有優缺點,需要依退休生活需求與現金流安排評估。Q:退休金一次領拿去投資ETF會比較好嗎?A:將退休金投入ETF等投資工具可能增加收益,但也需評估市場波動風險。Q:職業工會投保薪資應該怎麼設定比較好?A:投保薪資級距會影響未來勞保年金,因此需要了解制度規則。報名2堂課程,獨家贈《2026 AFL退休報告書》電子書!《2026 AFL退休報告書》是什麼?《2026 AFL退休報告書》是一份整合勞保 × 勞退 × 自行準備的退休規劃指南。這份報告書集結艾倫老師多年研究與實務經驗的整理精華,將原本複雜的勞保、勞退制度與退休規劃重點,濃縮成清楚易讀的內容。透過案例、圖表與重點整理,幫助讀者快速理解制度,也能更有方向地思考自己的退休準備。課程結束後,報告書也能作為日後查閱與規劃退休的重要參考工具。此外,報告書內容將每年更新一次,補充最新勞保與勞退制度與數據,讓學員能持續掌握制度變化。《2026 AFL退休報告書》內容試閱:https://reurl.cc/Z29jX3《勞保勞退精算課》這堂課適合誰?●35歲後開始思考退休規劃的上班族希望提早了解制度,讓退休準備有方向。●50~60歲的退休見習生想重新盤點自己的勞保勞退與退休金準備,為人生下一階段做好規劃。●5年內即將退休的準退休族群希望更清楚了解不同請領方式的差異,找出最適合自己的退休金領法。《勞保勞退精算課》希望幫助大家在制度中看懂自己的退休金,讓未來的退休生活更安心。勞保勞退精算課:找出最肥領法我到底能領多少退休金?勞保會不會破產?聽說退休金一次領才划算?自提6%到底值不值得?領退休金是一次性的決定,選錯就無法重來!別在退休前夕才後悔,算出你的最肥領法.4/24、5/8(五)晚間.3小時直播課,有問必答專家艾倫親自指導,量身打造專屬你的「最肥領法」!報名加贈《AFL退休報告書》+直播影音回放6個月現在就是了解制度的最好時機!➤了解課程:https://reurl.cc/Z29jX3詢問課程/報名方式>客服電話:(02)2649-1681 轉2關於講師勞保勞退規劃專家擁有13年金融實務經驗、具備RFC國際認證財務規劃師資格,已協助上千位客戶優化資產配置。長期研究勞保勞退請領技巧,能精準找出「領到最肥」與「避開損失」的關鍵決策點,致力於協助民眾在變動的制度中,建立最穩健的退休規劃。●勞保勞退規劃專家●RFC國際認證財務規劃師●上勤理財金融科技股份有限公司經理●YouTube《艾倫的理財研究室》創辦人,訂閱數破17.7萬人●經營 Facebook 粉絲團《艾倫的理財研究室》,追蹤者高達4.2萬位●全平台累積超過24萬粉絲
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2026-04-15 焦點.元氣新聞
破解退休金幾歲領迷思:勞保63歲領最划算?專家提醒不能單靠「算命論」
退休規劃是每個人都會面臨的「萬年大考驗」。對於許多步入中高齡的族群而言,退休金 的規劃更不再是遙不可及的話題,而是迫在眉睫的現實。網路上充斥著各種關於勞保年金「提早領」還是「延後領」的爭論,有人說 62 歲領最划算,有人說一次領出來投資更好。究竟哪一種說法才適合自己?在網路社群或通訊軟體中,常看到各種「勞保年金最肥領法」的攻略,甚至有人直指「63歲領是最佳甜蜜點」。然而,這些計算真的適合每個人嗎?豐富財務規劃經驗、也有經營財經影音頻道的「艾倫的理財研究室」創辦人艾倫,深入剖析了勞保提早領與延後領的真實邏輯。艾倫提醒,過度追求「帳面總領金額最大化」往往是一個陷阱,真正的退休贏家,思考的不是領多少,而是「現金流 」夠不夠用。62歲領最划算?忽略「平均餘命」的盲點有網路自媒體或網友試算宣稱 62 或 63 歲是「最划算」的領取點,認為這樣領到的總金額最高。但艾倫指出,這類計算背後有一個無法預測的變數:預期壽命。幾歲領最划算?很多人想知道「這個問題要問唐綺陽或張偉中(算命老師),」艾倫幽默地說。所有的「最肥領法」都是建立在「平均餘命」的假設上。以內政部統計為例,男性的平均餘命約 76.9 歲,女性則約 83.7 歲。如果根據這個平均值計算,男性的「甜蜜點」可能落在 62、63 歲;但女性因為平均壽命較長,理論上的最佳領取點甚至可能推遲到 67 歲。問題是:誰能保證自己剛好活到平均歲數?如果家族長輩普遍長壽到 90 幾歲,延後領(增額年金)顯然更具優勢;反之,若身體狀況亮紅燈,提早領才是「入袋為安」。撐到 65 歲領更多?「不續保」是致命傷大眾常有一個觀念:提早領(減額年金)一年最多打 8 折,所以「撐著」不領才不會虧。但艾倫揭露了一個許多人忽略的情境:「不續保」下的等待,反而領更少。有無「續保」的驚人差距假設一位 50 歲的朋友,年資已有 30 年,此時他非常想要在 60 歲退休,他正在考量要如何布局,面臨兩個選擇:1. 60 歲直接選擇月領: 每月領 22,717 元,預估可領總額約463萬。2. 考慮是否等到 65 歲領,則有兩種情境:情境 A(繼續工作續保):65 歲時年資變成 45 年,月領可達 31,946 元。但反而從預估終身可領總額看起來,的確是在62歲領預估終身可領總額是最多的。下圖的算式中的預估終身可領為:每月年金 X 預估可領月退次數所得出的結果,為大概數值。備註:「預估終身」可領總額的欄位是由月領次數「無條件進位」來算的,以60歲為例(算式為平均餘命76.94減去60)等於204個月無條件進位,以每月年金乘以204,或是保守地以203個月來計算也可以。情境 B(離職但不領,也不續保):60 歲離職,到 65 歲時年資停留在 40 年,雖然沒有被打折,但月領金額僅約 28,000 元。艾倫透過數據分析發現,如果是情境 B(離職後在那邊「撐」到 65 歲,沒有續保),因為因為年資沒有沒有累進上去,以平均壽命來看,「60 歲趕快領走」的總領金額反而最高。情境B的試算如下圖所示。也就是說,以情境B在60歲那一年,他就決定退休,然後就反正不工作退休,然後也不繼續保勞保了。然後到65歲的時候因為他每年還是可以固定領這個勞保年金,但是因為他的年資因為沒有在累加後面這5年,所以他的那個勞保額其實是會減少的。「很多人以為不打折就是賺,卻忽略了『領取次數』的重要性。提早領雖然每月少,但你比別人多領了 60 個月」,艾倫說。重病、工作壓力大:提早提領的情境評估另外,關於網路上常有版友詢問:「若未屆退休年齡,例如55歲發現罹癌或身體不堪負荷,該不該開始領勞保年金?」艾倫建議,這類情況必須回歸現實的健康評估。若病情已至重症三、四期,與其在職場硬撐著「追求年資」,不如提早請領,將這筆錢用於醫療或改善生活品質。他實務上觀察,癌症患者若評估三年內可能面臨風險,提早領取能確保這份權益真正被自己「花到」,而不是看得到領不到。退休規劃的核心:不是「領多少」,是「缺多少」比起追求「最肥領法」,艾倫認為更專業的思考模型應該是「退休金缺口(Financial Gap)」。計算你的現金流組合不要單看勞保給多少,而要看你「要花多少」。●步驟一:預估退休後每月基本開銷(例如:5 萬元)。●步驟二: 試算勞保年金。若 60 歲領 2.2 萬,65 歲領 3.1 萬。●步驟三:檢查自備款。若 60 歲領 2.2 萬,代表每月還有 2.8 萬的缺口。如果你 60 歲時的存款或投資收益(如股息、租金)無法補足這 2.8 萬的缺口,那你就不能退,或者必須採取「階段性退休」。創造「勞保年金+薪水」的雙流模式艾倫提供了一個轉向思考:勞保領了之後,政府並沒有規定不能工作。假設你原本月薪6萬,壓力巨大。你可以選擇 60 歲請領勞保年金(2.2 萬),同時找一份輕鬆、月薪 3、4 萬的兼職或顧問工作。●總收入:2.2 萬(勞保) + 4 萬(兼職) = 6.2 萬。●優勢:收入不減,壓力減輕,且兼職期間公司仍須提撥 「勞退 6%」(注意:勞保已領,但勞退可持續累積)。沒有標準答案,只有「最適合」的配置勞保年金的提領策略,本質上是一個理財思考而非數學公式。1. 身體優先: 健康狀況不佳者,提早領取是最佳策略。2. 年資與續保:如果已經離職不再續保,提早領通常比「乾等」更划算。3. 現金流導向: 把勞保當作現金流的一環,若能透過投資(如定期定額)將早領的錢創造更多報酬,那「提早領」就是一種理財工具。誠如艾倫所言:「在差不多在思考已經要退休的時候,只是你還不知道幾歲退最好。最好判斷的方式就是去看一看,領到多少錢是你覺得可以的,至少,領到多少錢是你覺得可以好好生活的」。勞保勞退精算課:找出最肥領法我到底能領多少退休金?勞保會不會破產?聽說退休金一次領才划算?自提6%到底值不值得?領退休金是一次性的決定,選錯就無法重來!別在退休前夕才後悔,算出你的最肥領法.4/24、5/8(五)晚間.3小時直播課,有問必答專家親自指導,量身打造專屬你的「最肥領法」!報名加贈《AFL退休報告書》+直播影音回放6個月現在就是了解制度的最好時機!➤了解課程:https://reurl.cc/Z29jX3詢問課程/報名方式>客服電話:(02)2649-1681 轉2
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2026-04-13 焦點.元氣新聞
勞保幾歲領最划算?專家算出最肥甜蜜點
步入50大關,與朋友聚會時,「退休」往往成為最常被討論的話題。有人說「勞保63歲領最划算,是精算後的甜蜜點」,也有人認為「不如一次領出來投資ETF,落袋為安」。各種說法眾說紛紜,反而讓人更焦慮。而這些答案,真的適合每一個人嗎?勞保與勞退 ,支撐著我們的第三人生 。面對這場萬年大考,每個人都希望做出最不吃虧的選擇。為了協助讀者釐清迷思,「橘世代」邀請勞保勞退規畫專家、擁有24萬粉絲的「艾倫的理財研究室」創辦人艾倫老師,推出直播線上課程「勞保勞退精算課:找出最肥領法」,陪你撥開迷霧,為下半場做好準確盤點。計算幾歲領 其實跟餘命相關辛苦工作數十年,多數人都希望退休後的收入能對得起過去的努力。「幾歲領最划算」也因此成了最常見的問題。但事實上,這個問題沒有標準答案。艾倫指出,許多網路上的試算,都是建立在「平均餘命」的前提。根據內政部統計,台灣男性平均壽命約76.9歲,女性約83.7歲。以此推算,男性的甜蜜點可能落在62、63歲,女性甚至可能延後到67歲。問題是,沒有人能確定自己會活到幾歲。如果家族長壽,延後領取可能更有利;若健康狀況不佳,提早領取、錢先進口袋,反而更安心。換句話說,「幾歲領最划算」,其實是一個與個人條件高度相關的選擇題。不看領多少 而是先問缺多少比起追求最肥領法,艾倫更建議從「退休金 缺口」來思考。與其問「我可以領多少?」,不如先問「我每個月需要多少?」艾倫提出簡單的3步驟盤點法:第1步:預估退休後每月基本開銷(例如5萬元)。第2步:試算勞保年金 。(例如60歲領2.2萬元,65歲領3.1萬元)第3步:檢查自備款。若選擇60歲領2.2萬元,每月仍有2.8萬元缺口,這部分就需要靠存款、投資或其他收入來補足。若無法補足,就代表現在還不能退休,或者必須採取「階段性退休」。這也是為什麼,退休規畫的核心從來不是領多少,而是現金流是否足夠。打造「年金+薪水」雙流模式許多人將退休視為「完全不工作」,但其實還有更彈性的做法。艾倫建議,可以把勞保當作現金流的一部分,而不是唯一收入來源。例如:原本月薪6萬元、壓力大的工作者,可以在60歲領取勞保年金(抓2.2萬元),同時轉為較輕鬆的兼職工作,月收入3-4萬元。勞保2.2萬+兼職4萬=約6.2萬元收入不減,壓力卻降低。更重要的是,兼職期間仍有勞退提撥,退休資產持續累積。這種「半退休」模式,讓生活與財務更有彈性。沒標準答案 只有適合的策略究竟勞保幾歲領最好?其實沒有單一答案。每個人的健康、收入、年資與生活需求都不同。有人適合提早領,有人適合延後領,也有人透過提早領搭配投資,創造不同的財務配置。艾倫提醒,「當你開始思考退休時,真正該問的不是幾歲退休最划算,而是多少收入,才能支撐你想要的生活。」與其追求一個最好的答案,不如找到最適合自己的退休策略。第一堂4/24(五)19:30-21:00精算你的老後提款機●登入勞保局系統教學,解析投保薪資級距●算出個人退休金結構,看清「月領」與「一次領」的差異第二堂5/08(五)19:30-21:00專家互動 QA 診療室●針對學員「真實煩惱」進行深度案例解析●破解一次領轉投資、勞保年改焦慮等常見地雷,找出最穩健的財務防線
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2026-04-12 焦點.元氣新聞
保健品開封後「乾燥劑」該不該留? 藥師示警:9成人都做錯
許多民眾在打開保健食品或零食時,習慣將裡面的「乾燥劑」或「脫氧劑」繼續留在罐中,甚至以為把舊的乾燥劑丟進新買的產品裡能達成「加倍防潮」。藥師陳易瑄嚴正提醒,產品一旦開封,乾燥劑就應該立刻丟棄,否則恐將罐內變成「水分收集器」,導致內容物加速受潮變質。陳易瑄近日透過YouTube影片破解這項常見的保存迷思。她指出,高達九成以上的民眾不知道,食品或藥罐裡的乾燥劑在「拆封後就該馬上取出」。陳易瑄解釋,乾燥劑的設計是為了維持未開封前的乾燥狀態,但當產品開封後,每次開關蓋子都會讓外界的新鮮空氣與濕氣進入罐中,若繼續將乾燥劑留在裡面,它會像海綿一樣不斷吸收空氣跑進來的水分,反而讓環境濕度變得極不穩定。特別是針對容易吸濕的膠囊或軟膠囊類產品,留在罐內的乾燥劑無疑是加速其軟化、變質的元凶。這項衛教資訊曝光後引發熱烈討論,不少網友震驚直呼「長知識了!」、「原來我一直都在做錯的事」,甚至有民眾分享自己過去的荒謬操作,以為把吃完的舊乾燥劑蒐集起來,放進新開的保健品中,可以達成「雙倍乾燥」的神奇效果。不過,也有部分網友提出質疑,擔心若把乾燥劑直接丟掉,台灣潮濕的氣候會不會讓保健品壞得更快。針對民眾的疑慮,衛福部曾在臉書發文做出詳細說明,指出包裝內常見的保鮮小幫手分為兩種:1.乾燥劑:主要用來吸附包裝內水氣,避免膠錠食品受潮、發霉及活性下降。2.脫氧劑:負責降低包裝內的氧氣含量,以防食品氧化。然而,這兩者的防護力僅限於「未開封」的密封狀態。一旦產品開封,包裝的密封性便遭破壞,隨著反覆開關,外在的水氣與氧氣會不斷湧入,乾燥劑與脫氧劑不僅會迅速吸飽水氣、失去效用,甚至可能反過來成為污染源。衛福部呼籲,無論是乾燥劑還是脫氧劑,最安全的做法就是「產品一開封即可直接丟棄」。後續只要確實將瓶蓋鎖緊,依據外包裝標示的建議方式妥善保存(如避免陽光直射或高溫悶熱處),並在有效期限內盡速食用完畢,才是確保品質的不二法門。
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2026-04-12 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇/當癌症變成慢性病 專家授對策:精準用藥、營養介入等
2026癌症論壇「AI智慧抗癌—溫暖同行,以愛守護癌友」今天舉行第二天議程,當癌症變成慢性病,罹癌不再等於絕症,而是轉為需長期「與癌共存」,更應做好各種準備,包括心理調適、財務規畫。國健署副署長林莉茹表示,早期發現早期治療,能減少治療痛苦與醫療支出,民眾可多善用免費篩檢服務。2026癌症論壇是聯合報與國家衛生研究院連續第八年合作舉辦,聯合報健康事業部營運長吳貞瑩說,AI科技讓健康篩檢、藥物發展、風險預測變得更有效率,抗癌的武器變更多,「存活率」變高,但隨之可預見,當癌症變成慢病化時,也要一起思考如何為這場終生的路跑預做好準備,讓「生活率」提升。林莉茹說,癌症連續43年為國人首要死因,雖然整體癌症死亡率持續下降,但各癌別的發生率與死亡率趨勢不一。政府推動「健康台灣」政策,強化國家癌症防治計畫,自114年起,擴大公費篩檢並下修部分年齡門檻,全年篩檢人次達604萬,年增25.7%;發現6.3萬件癌前病變與1.29萬名癌症個案。台灣每年約逾5萬人死於癌症,每年約13.8萬人新診斷,平均每3分48秒就有1人罹癌。根據統計資料顯示,早期發現的五年存活率遠高於晚期,並能減少治療痛苦與醫療支出。癌症壓力未減,肺癌與大腸癌分別為發生人數前兩名,乳癌、肝癌亦居高不下;死亡率則以肺癌、肝癌與大腸癌為主。整體來看,癌症發生率呈波動上升,但死亡率已從過去每10萬人142.8人下降至113.3人,顯示醫療進步帶來成效。除了公費篩檢服務,政府另外導入「主動追陽」機制,針對篩檢異常者追蹤就醫,陽追率已從81.6%提升至86.5%,補強過去「篩檢後未確診」的問題,讓癌症防治從被動治療轉向主動攔截。健康台灣推動委員會癌症防治組委員沈延盛表示,隨著標靶與免疫治療等技術精進,台灣癌症五年存活率由約30%提升至62%,許多癌症由「絕症」轉為可長期共存的慢性病。多數早期癌症存活率逾九成,患者可長期存活甚至治癒,而醫療重點已從單純延長壽命轉向維持高品質的日常生活。沈延盛強調,長期存活可能會有第二個癌症,包括過去放化療副作用,或因存活時間長而暴露於致癌環境,患者除了面對疾病本身,還包括生理、經濟與心理三大層面的長期風險。為監測新癌或新突變,需規律且長期追蹤,門診、檢查、長期藥費、小型手術等費用累積可觀。經濟負擔成為許多家庭難以承受之重。沈延盛以免疫治療為例,每年費用動輒高達200萬至300萬元,加上基因檢測、定期檢查與長期用藥,累積支出驚人。更不容忽視的是,患者可能因病影響工作能力,形成長尾型經濟壓力,尤其50歲中年族群患者於治療期可能收入中斷、勞動力下降,增加家庭負擔。癌症慢病化也帶來心理與社會層面的挑戰,長期治療容易引發「抗癌疲勞」,患者可能出現焦慮、憂鬱等情緒問題。沈延盛說,患者重返職場時,也可能面臨體力不足或社會標籤壓力,連帶影響家庭關係與照護負擔。面對這場「長期戰」,應透過定期篩檢、精準治療與健康生活型態三管齊下,才能站穩腳步前行。「癌症病患,營養不良機率高達八成!」台大醫院腫瘤醫學部主治醫師梁逸歆表示,癌症進展、相關治療常導致營養不良,而全身性發炎更會加速體重流失,肌肉也會耗損,影響後續治療。研究顯示,若癌症病患營養充足,平均存活期為20個月,反之,營養狀況最差的病患,平均存活期僅4.3個月,兩者相距甚多。梁逸歆分析,當癌症病患營養不夠,容易出現肌少症、癌症惡體質,身體更虛弱,家人照顧時,壓力也更大。因此,一定要盡早針對營養狀況「定期篩檢、完整評估,並提供個別化支持」,才能避免情勢轉趨惡化。梁逸歆建議,癌症病患要「補對營養」,必要時可運用經過精準設計的口服營養補充品,幫助讓身體營養補對、補足,而主要補充原則為「高熱量、高蛋白、低脂、適糖,同時也要補充魚油EPA、維生素、礦物質」,才能對抗快速損耗、保住肌肉。像魚油中的EPA成分,研究證據顯示,若慎選相關成分,有助調節全身發炎反應,病患抗癌過程中,便能儲存更多健康本錢。梁逸歆強調,「治療要走遠,精準營養先到位」,希望癌症病患的身體體能就像股票績優股,面對療程一波接一波,依然有足夠本錢可以支撐,並勇敢走下去。「AI是帶有靈魂來感知人類的痛苦嗎?還是大數據的邏輯運算?」亞太心理腫瘤學交流基金會董事長方俊凱指出,過度依賴AI可能會降低臨床上的敏感度,甚至創造出「假性的確定感」,當遇到嚴重的心理危機例如自殺傾向時,AI目前僅能給予制式建議,而非執行複雜的心理諮商。但是只有在住院端與門診提供心理支持還不夠,因為病人的心理壓力通常在離開醫院後依然持續,甚至僅一周就會感到疲憊。方俊凱提出HFPOI(聚焦安寧緩和療護成果指標)系統,把不可見的痛苦與靈性需求量化,再由CUP模式(Context情境、Users病人與Providers醫護人員)將AI處理過的數據轉為臨床決策,尋找居家、共照或病房的最佳照護介入點,分擔家屬的照顧壓力。「AI是人類重要的工具,但必須妥善運用!」方俊凱呼籲,AI可優化篩檢及流程,但真正的照護是將「精準醫療」與「慈悲心」結合。痛苦需要被看見、悲傷需要被承接、文化需要被翻譯,這些都需要具備「人味」的專業人員來完成。對於「誰需要做基因檢測?」議題,台灣癌症基金會醫療副執行長張家崙表示,如果本身為年輕早發的癌症病患,或有多發癌症、罕見特徵、家族群聚等「紅旗警訊」,符合任一條件,便建議尋求專業遺傳諮詢。張家崙表示,在基因檢測的完整歷程中,諮詢比抽血更重要,第一步,建議先接受檢測前遺傳諮詢,建議家族中「已罹癌且最年輕」的成員先進行檢測,第二步,則進行檢測,可透過抽血或採集口腔黏膜組織,進行次世代定序(NGS)分析,到第三步,也就是檢測後的行動,便須要解讀報告,制訂個人化篩檢計畫,必要時,可啟動家族成員的串聯檢測。張家綸提醒,雖然有些基因變異帶原者的罹癌風險,可能比一般人來得高, 但帶有致病性變異不代表一定會罹癌,而這意味著這些族群更需要專屬導航系統以及相關策略來避開礁石,幫助疾病風險降低。「資訊愈多,愈焦慮。」癌症希望基金會總監陳昀一句話道出癌友與家屬的心聲。她指出,癌後第一道難關往往不是治療本身,而是「資訊其實非常難懂」,第二個則是「資源不太容易找得到」。加上候診時間長、看診時間短,醫師的「第一千次的說明」,卻是病人「第一次面對」,可能難以消化關鍵訊息。為此,陳昀提出三項關鍵能力:首先是獲取資訊的能力,記得要求AI提供出處;其次是評估與解讀,反覆檢視內容真偽;第三則是分享能力,將正確資訊傳遞出去,但切勿擴散錯誤觀念,例如「要餓死癌細胞」迷思。她強調,「工具在進步,心法要同步,切勿全然相信AI。」陳昀建議,可透過檢視資訊來源、論證邏輯及動機,並善用事實查核平台,多方驗證資訊;同時也可利用癌症希望基金會知識館、影音平台及「台灣癌症資源網」等工具,快速取得治療、營養與照護資訊,減少焦慮。資訊僅是第一步,「關鍵還是找對人」,建立包含醫療團隊、家人與專業單位的支持系統,並在就診前整理提問,才能讓每一次醫療決策更安心,真正成為「智慧病人」。在精準醫療與高齡化浪潮交會下,傳統醫療模式正面臨重大轉型。花蓮慈濟醫院副院長何宗融提出「有病就有藥醫」的新醫療觀,結合基因檢測與中西醫整合治療,打造「一人一方」的精準醫療模式,為癌症、罕見疾病與神經退化性疾病患者帶來新希望。這套醫療模式的核心,在於打破過去中醫僅為輔助療法的角色。透過全基因體定序(WGS),醫療團隊可精準找出患者致病基因與體質差異,再結合全球中草藥資料庫進行比對,設計個人化中藥處方,並與西醫治療同步進行,達到「中西醫並肩作戰」的效果。臨床成果已逐步展現,何宗融分享,一名70歲肺癌末期患者,腫瘤達6.2公分,經中西醫合療半年後病灶消失;另一名帕金森氏症患者,透過基因檢測與中藥精準治療,不僅改善行動能力,甚至出現神經功能回復的現象。
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2026-04-09 焦點.元氣新聞
頭皮發麻!醫示警兒童肥胖恐折壽數十年 研究「愈早愈糟」:減少約37年
兒童肥胖問題日益受到關注,兒童腸胃科醫師洪華希近日於臉書發文指出,「小時候胖不是胖」的觀念早已過時,千萬別再說「長大抽高就會瘦」了!並引用最新研究警告,若兒童從小即處於重度肥胖且未改善,恐導致壽命大幅縮短,甚至減少數十年。洪華希引述2025年刊登於《Obesity Facts》的研究指出,兒童肥胖與壽命存在顯著關聯:若從4歲即為極重度肥胖且未控制,壽命恐減少約37年,且若12歲達極重度肥胖且未改善,預期壽命可能僅剩45歲。洪華希稱此研究結果讓他頭皮發麻,並強調肥胖發生年齡越早、程度越嚴重,且長期未控制,將導致多重慢性疾病提前出現,進而縮短壽命。洪華希並提醒家長,根據臨床觀察顯示,兒童肥胖影響的層面相當廣泛,不僅是體型問題,還涉及多項健康風險,包括:一、生長發育:例如青少年衝刺期身高增幅減少,骨齡提早癒合、性早熟。二、身心發展:例如憂鬱、遭霸凌三、呼吸系統:例如睡眠呼吸中止症四、心血管疾病:例如高血壓、高血脂五、代謝疾病:例如糖尿病六、肝臟問題:例如脂肪肝七、生殖系統:例如不孕症八、骨骼問題:例如關節變形與疼痛此外,肥胖兒童未來的醫療支出,也顯著高於正常體位者。悲觀的是,洪華希指出,過去研究已證實約55%的肥胖兒童會成為肥胖青少年,而有約80%的肥胖青少年會延續至成年仍是肥胖者。顯示若未及早介入,肥胖則具有高度「延續性」。另據牛津大學領銜、分析近50萬人資料的研究顯示,影響壽命的關鍵不只基因,環境因素更為重要。該成果已發表於《Nature Medicine》。研究指出,多項因素與壽命縮短相關,包括:吸菸(死亡風險增加約60%)、社經地位低落(約20%至40%)、睡眠不足(約15%)、10歲時肥胖(約10%),都會影響人類的壽命長短。相對地,規律運動、有較高收入與教育程度的人,則能降低死亡風險的比率。洪華希提醒家長,若孩子體重已明顯超標,應及早尋求專業評估與介入,而非抱持「長大抽高就會瘦」的迷思。他強調,與其未來面對慢性病與高額醫療支出,不如從小建立健康飲食與生活習慣,才是守護孩子健康與壽命的根本之道。
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2026-04-09 養生.聰明飲食
藍莓要挑較光滑的、愈大顆的愈好?專家分享常見9個藍莓挑選迷思
新鮮的藍莓不僅多汁又美味,同時富含各種營養,其中豐富的抗氧化劑被認為可以改善記憶力,本身低熱量,還可能有降血壓功效,但不小心買到品質不佳的藍莓很掃興,Tasting Table報導訪問幾位專家,分享挑選藍莓時最常見的錯誤,幫助你買到更美味的藍莓。1. 以為愈大顆愈好吃大顆的藍莓可能看起來更多汁、更吸引人,或許不少人就會特別挑選外觀較大顆的藍莓,餐廳Butler bakeshop的主廚庫蘇馬諾(Florencia Cusumano)說,藍莓不是愈大愈好,太大的藍莓可能含水量較高、味道較淡,而小顆藍莓通常比較甜,有時候味道也比較濃。以濃郁莓果味著稱的野生藍莓通常都很小顆,別因為果實較小就認定品質不佳。2. 買到盒底有汁液的藍莓挑藍莓時不僅要看果實本身,還要注意裝藍莓的容器,如果盒子底部有濕氣或汁液,代表藍莓可能不新鮮。食品科技公司NEMIS Technologies的共同創辦人哈普菲爾德(Mario Hupfeld)說,買藍莓一定要先檢查盒底,開始腐爛的果粒都會聚集在底部,如果盒子會漏水更不應該買,就算只是底部有些汁液也最好改買別盒藍莓。3. 以為買回家放久一點更甜很多人都知道到超市買酪梨或香蕉可能要挑不同熟度,以免過幾天要吃的時候已經過熟腐壞,但藍莓不是放越久越甜,庫蘇馬諾說,因為藍莓是成熟後才會採收,所以在店裡挑選時直接選看起來最好的藍莓即可,外觀不佳的藍莓口感也不好。4. 沒檢查是否發霉在潮濕環境中的藍莓容易發霉,美食部落客錢德拉(Sapana Chandra)說,挑選藍莓時務必先檢查盒底是否有發霉跡象,避免花錢買到已經變質的藍莓;如果買回家後才發現有幾顆藍莓已發霉,只要數量不多,把發霉的藍莓丟掉,其他的還可以吃。5. 買到發皺的藍莓營養師奧姆斯比(Meaghan Ormsby)說,不要買太軟或發皺的藍莓,因為發皺的藍莓汁液比較少,而太軟的藍莓較不新鮮,要挑選豐滿、緊實的果粒。外表有皺褶的藍莓通常代表果粒流失一些水分,也可能開始腐壞,所以也要檢查有沒有發霉或發爛。6. 買看起來特別光滑的藍莓庫蘇馬諾說,新鮮、高品質的藍莓外表會有點灰濛濛的、呈現絲絨藍色並帶點天然的銀色光澤,這是藍莓的保護層,避免被紫外線傷害,以及防止因為水分流失而縮小。藍莓看起來灰濛濛的代表果粒新鮮、可以立即食用,而且運送過程中沒有受損;外觀過於油亮、光滑的藍莓反而可能不新鮮。7. 買包裝盒不通風的藍莓錢德拉說,挑選包裝盒有通氣孔的藍莓,讓水氣可以排出去,才能延長藍莓保鮮期,不通風的盒子裡可能有看不見的腐敗藍莓。沒吃完的藍莓也要使用能讓空氣流通的盒子保存。8. 挑選聞起來較酸的藍莓除了外觀,藍莓的味道也是判斷新鮮度的重要指標;庫蘇馬諾說,要相信自己的嗅覺,如果打開盒蓋時聞到霉味、腐味就不要買,通常這種藍莓可能已經發霉、發皺或開始腐爛,品質好的藍莓聞起來清新而且有淡淡的甜味,絕對不會有酸味。9. 認為一定要買有機藍莓很多人習慣買有機農產品,但有機藍莓的價格通常比傳統栽培的藍莓高很多,雖然環境工作組織(Environmental Working Group)在2026年的農藥殘留最多的蔬果排行榜「骯髒12」(Dirty Dozen)清單將藍莓列入其中,提倡消費者選擇有機藍莓,不過奧姆斯比說,兩類藍莓都有受到監管,可以放心食用,而且營養價值相差無幾,有吃到藍莓總比完全沒吃更好,可以根據自己的預算和偏好選擇。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2026-04-09 醫療.心臟血管
吃蛋會讓膽固醇升?醫破迷思:關鍵不在蛋黃!4個壞習慣才是元凶
吃蛋對於膽固醇的影響一直是個爭議話題,雞蛋富含營養,蛋黃中含有膽固醇,過去,大家很怕吃蛋黃;但近來研究顯示,食用雞蛋對膽固醇的影響其實不如過去研究所認為的那麼大。 中華民國心臟基金會執行長、台大醫學院名譽教授、敏盛醫院總院長陳文鍾指出,這其中牽扯到蛋黃、蛋白的問題,蛋白的成分是蛋白質,蛋黃才含有膽固醇,當年紀漸長,吃蛋是獲取蛋白質很好的來源之一,但是又不想吃進過多的膽固醇,因此,吃蛋的問題應該是要看每個人的狀況而定。 例如抽血檢驗膽固醇都在標準值內,那就可以放心吃全蛋,蛋白、蛋黃都可以吃;如果膽固醇數值偏高,那麼蛋黃就少吃一點,蛋白則沒有關係,但同時也要注意其他食物中的飽和脂肪,也就是動物油脂,跟膽固醇比起來,飽和脂肪對膽固醇的影響更大。 富含飽和脂肪的食物,例如紅肉、全脂乳製品,及加工食品中的反式脂肪,皆會顯著提高低密度脂蛋白LDL,也就是壞膽固醇的濃度。因此建議膽固醇過高的患者多吃些蔬菜、水果、堅果、魚類等食物,吃肉可以,但要選擇瘦肉而不是肥肉,另外,也不要吃皮和內臟等的部分,以及魚以外的海鮮類。 讓膽固醇升高4個壞因子1.長期過量飲食:攝取過多膽固醇或反式脂肪,會增加過多的三酸甘油酯。2.肥胖、缺乏運動:過多的三酸甘油酯,間接增加LDL-C。3.壓力:壓力荷爾蒙會增加血液中膽固醇,也可能增加食慾,造成飲食過量。4.飲酒過量、吸菸:菸酒都會破壞膽固醇的調節工具,這兩個難兄難弟,是健康的拒絕往來戶。 FAQ: Q1:吃蛋會讓膽固醇變高嗎?影響有限,對大多數人來說不必過度擔心。 Q2:膽固醇高可以吃蛋嗎?可以,但建議減少蛋黃攝取量,蛋白可正常食用。 Q3:什麼才是讓膽固醇升高的主因?飽和脂肪、反式脂肪、過量飲食與缺乏運動。 Q4:哪些食物要少吃?紅肉、肥肉、全脂乳製品、加工食品與油炸食物。 Q5:如何改善膽固醇?多吃蔬果、魚類、堅果,搭配運動與戒菸限酒。【延伸閱讀】 ·蛋別亂煮!醫曝「這種烹調方式」恐害壞膽固醇激增 授護心正確吃法 ·「洗選蛋vs.散裝蛋」哪種比較安全?專家揭關鍵差異 這1種料理前務必先洗
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2026-04-08 醫療.眼部
睫毛長蟎蟲不必太恐慌,數量過多才會有問題!留意這些症狀避免發炎
很多人聽到「睫毛上有蟎蟲」就嚇壞了,以為自己不乾淨、很噁心!其實睫毛蟎蟲沒有想像中這麼可怕,大部分人臉上都有,而且通常不會造成問題。眼科醫師粘靖旻跟大家聊聊睫毛蟎蟲的真相,到底該不該擔心?睫毛蟎蟲是什麼?迷思與真相完整解析給你聽。1.大部分人都有蟎蟲 - 這是正常共生現象真相是:幾乎每個成年人的睫毛根部都有蟎蟲!研究顯示,超過90%的成年人臉上都帶有「毛囊蠕形蟎」,它們以皮脂腺分泌的油脂為食,通常數量不多、相安無事。就像腸道裡有益生菌一樣,少量的蟎蟲其實是正常的皮膚微生物生態的一部分。所以有蟎蟲不代表你不乾淨或有問題,反而是人體自然生態的一環,不需要過度恐慌!2.數量過多才會出問題 - 眼瞼炎的元凶 什麼時候蟎蟲會變成麻煩?當數量過度繁殖時!過多的蟎蟲會阻塞毛囊、引發發炎反應,造成「蟎蟲性眼瞼炎」。症狀包括:眼睛癢、刺痛、乾澀、睫毛根部有屑屑或結痂、早上起床眼屎特別多、睫毛容易脫落。3.清潔是關鍵 - 但不是過度清潔 怎麼預防蟎蟲過度繁殖?答案是「適度清潔」,不是拼命洗臉!每天卸妝要徹底、不要讓彩妝殘留過夜,定期更換枕頭套和毛巾。但也不要過度清潔——太常洗或用太刺激的產品,反而會破壞皮膚屏障,讓蟎蟲更容易滋生!記住:溫和、規律、適度,才是維持眼部健康的不二法門。4.確診需要專業檢查 - 別自己亂治療懷疑自己有蟎蟲性眼瞼炎怎麼辦?不要自己上網買藥亂擦!正確做法是去看眼科,醫師會用顯微鏡檢查你的睫毛根部,確認是否有過多蟎蟲及其他問題。如果你發現眼睛常常癢、睫毛根部有屑屑、或反覆眼瞼發炎,都建議就醫檢查!蟎蟲性眼瞼炎雖然不會失明,但長期發炎會影響生活品質,甚至導致睫毛永久脫落。早期診斷、正確治療,才能徹底解決問題。(本文出自高雄五福諾貝爾眼科院長粘靖旻 臉書粉絲專頁)
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2026-04-07 醫療.中醫
中醫:虛寒體質 經期避生冷食物
生理期到底能不能吃冰?每個月的那幾天,總會聽到長輩叮嚀「不要吃冰」、「不要洗頭」、「不能運動」。中醫師李郁佳表示,這些經期禁忌聽起來煞有其事,卻沒有強烈的實證醫學證據佐證,但若是較虛寒的體質,吃冰會減低臟腑陽氣運作,讓身體代謝循環下降。生理期最好避免吃冰,李郁佳說,冰冷食物會刺激交感神經,導致骨盆腔血管急劇收縮,使子宮收縮更劇烈,引起痙攣性疼痛。從中醫觀點來看,吃冰對人體傷害極大,「寒則收引」,當寒氣侵入人體,把寒氣直接帶進身體,而屬性偏寒的食物也會造成體內的寒邪聚積。李郁佳提醒,生理期來的前一周到結束,應避免吃冰品、生菜沙拉、西瓜、柚子等寒性食物,以及生食、冰飲、濃咖啡、辛辣食物等。多攝取溫熱湯品、黑糖薑茶、富含鐵質食物,幫助溫暖子宮,降低經期疼痛。多吃些豬肝、菠菜、黑芝麻,能提升血紅素與補充鐵質。許多女性將巧克力視為經痛的救星,吃巧克力止痛。李郁佳說,巧克力只能短暫改善情緒,卻可能加重身體負擔,尤其大部分市售巧克力含糖量極高,高糖分會引發血糖急劇波動,導致情緒起伏更劇烈,且可能引起體內發炎反應,加重經痛。「如果真的想吃,建議選擇純度85%以上的黑巧克力。」生理期的甜品,首推紅豆湯,李郁佳說,紅豆富含鐵質及膳食纖維,有助補充血氣、消水腫。黑糖薑茶、桂圓紅棗湯、酒釀蛋湯等,有效溫暖子宮、促進血液循環。經期運動會導致「血崩」?李郁佳說,運動視強度而定,輕度運動能緩解經痛。這段期間要避免劇烈重訓、高強度間歇運動、腹部加壓動作等,建議散步、瑜伽伸展或伸展操,促進腹部氣血流動,幫助經血順暢排出。洗頭的迷思,李郁佳強調,關鍵在「洗完後的處理」,要避免寒邪入侵。洗頭本身不會造成血液倒流,但若在洗完頭後,沒有立即將頭皮徹底吹乾,頭部的毛孔與經絡會因為濕氣而受寒。
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2026-04-06 醫療.新陳代謝
罹糖尿病一定得用藥、由不健康習慣造成?你對糖尿病的5大誤解
據衛福部和《台灣糖尿病年鑑》統計,台灣糖尿病人口已突破250萬人,位居國人十大死因第五名。其中最常見的是第二型糖尿病,網路上流傳著大量錯誤資訊,專家在《Prevention》解析五個關於糖尿病的常見迷思。迷思一:家族沒人糖尿病 自己就不會得病任何人都有可能罹患糖尿病。雖然家族病史會提高風險,但缺乏運動、不良飲食以及過重同樣是重要因素。內分泌專家John Merendino指出,有些基因會讓人更容易罹患糖尿病,但這不一定會反映在家族病史中,例如祖父可能有相關基因,但因長期從事馬拉松運動而未發病。建議從35歲開始定期檢查,或依醫師建議提早篩檢。迷思二:糖尿病症狀很明顯答案是不一定。雖然常見症狀包括頻尿、口渴、視力模糊與疲倦,但還有許多較不明顯的徵兆,例如神經病變(手腳麻木或刺痛)、皮膚搔癢、陰道酵母菌感染、黴菌感染、牙齦炎以及體重減輕。內分泌學家Priya Jaisinghani指出,約3.4%的成年人患有未被診斷的糖尿病,未接受必要治療。即使沒有症狀,也應透過抽血檢查確認。迷思三:糖尿病前期不需要用藥部分患者可能需要。所謂糖尿病前期,是指血糖偏高但尚未達糖尿病標準,是否用藥取決於糖化血色素(A1c)數值、家族史、體重及是否合併肝病等因素。Merendino表示,大約三分之一的糖尿病前期患者,會在5至10年內發展為糖尿病。早期治療可能包含藥物如Metformin、SGLT2抑制劑,或較新的藥物如Ozempic與Mounjaro,這些藥物可降低血糖並促進減重,有助降低罹患第二型糖尿病的風險。迷思四:罹患第二型糖尿病一定要吃藥不一定。部分患者可透過飲食與運動控制血糖。不過,若血糖與糖化血色素較高,出現併發症風險也較高,通常仍需搭配藥物治療。Jaisinghani指出,生活型態調整見效較慢,若已嘗試改善飲食與運動仍無法控制血糖,就應及早用藥。延誤治療可能導致心臟病與神經損傷等嚴重併發症。迷思五:糖尿病是因不健康的生活方式造成這種說法並不公平,除了生活型態,基因也是重要因素。若有一位親生父母罹患糖尿病,風險會提高40%。此外,並非每個人都有良好的醫療資源、健康飲食或運動時間。健康生活確實有幫助,但缺乏資源是整體社會問題,將責任完全歸咎於個人不正確也不具同理心。
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2026-04-04 養生.生活智慧王
晚餐別堅持三菜一湯 三寶媽改變日常5習慣「年省逾7萬元」
想讓財富增加不外乎開源節流,一位從揮霍型轉為節約生活已8年、並在YouTube分享省錢技巧的三寶媽みさき表示,比起勉強節省,重新檢視生活習慣反而更有效,她藉由改變五個生活習慣,一年省下38萬日圓(約新台幣7.6萬元)。1:在調味料上花太多錢過去還是揮霍型消費時,她認為「調味料不好,料理就不會好吃」,因此總是選擇較昂貴的產品。此外,也常為了做特定食譜而購買少見的調味料。這些浪費累積下來,每月讓餐費增加超過1000日圓(約新台幣200元)。現在則以基本調味料為主,優先選擇自有品牌或特價商品,講求高性價比。即便如此,她覺得餐桌上的美味幾乎沒有改變。2:執著於晚餐菜色數量以前她堅持晚餐一定要一湯三菜甚至更多,每天煮得非常辛苦。最後反而因為太累,常常外食或買現成餐點,明明努力自己煮飯想省錢,卻變得沒有意義。現在她不再執著菜色數量,改為一道主菜加簡單配菜,大幅降低自煮門檻,心情也輕鬆許多。外食次數明顯減少,餐費每月約下降2萬日圓(約新台幣4000元)。3:堅持購買全新品以前購買家電、書籍或兒童用品時,總覺得既然要買就買新的,現在她會善用二手平台或再利用商店,依需求選擇商品。尤其是使用期間短的物品,只要衛生沒有問題,會優先考慮二手。例如曾以900日圓(約新台幣180元)買到狀況良好的兒童三輪車,一年下來,大約能省下3萬至5萬日圓(約新台幣6000至1萬元)。4:購物時品牌迷思過去無論是包包、衣服,還是食材與調味料,都因為有名或安心而偏好品牌商品。但回頭看,其實很大一部分是因為在意他人眼光。現在她改以「自己是否真的喜歡」作為選擇標準,而不是品牌,結果不必要的開支自然減少。5:節日與紀念日追求豪華以前遇到生日或節日,總會花大錢外食或買禮物,常一次花費超過3萬日圓(約新台幣6000元)。但後來發現,孩子真正開心的不是豪華,而是一起度過的時間。現在改為在家準備手作蛋糕或簡單佈置。活動支出降到原本的約三分之一,一年可節省接近10萬日圓(約新台幣2萬元)。
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2026-04-03 焦點.健康知識+
「吹風機熱風會傷髮」其實是迷思?專家揭一偷懶行為反更傷頭皮
不少人認為吹風機的熱風會傷害頭髮,因此習慣讓頭髮自然風乾。不過專家指出,這其實是常見的誤解。與其長時間讓頭髮保持濕潤狀態,洗完頭後盡快把頭皮與頭髮吹乾,反而更有利於頭皮健康。毛髮診斷師本山典子表示,真正容易造成頭皮問題的,其實是「長時間濕著不乾」,而不是吹風機的熱風。吹風機熱風其實不太會傷害頭髮頭髮的主要成分是蛋白質,而蛋白質確實在高溫下會被破壞。不過,這通常需要接近100°C的高溫才會發生。專家指出,一般吹風機的熱風在吹濕髮時,很難讓頭髮表面溫度達到這麼高,因此正常使用並不容易造成傷害。相反地,如果洗完頭後長時間不吹乾,頭皮可能在2至3小時內開始分泌皮脂。當頭皮仍殘留水分時,水分與油脂混合容易成為細菌滋生的環境,甚至可能引發頭皮問題。因此,比起擔心熱風傷髮,更重要的是避免頭髮長時間處於濕潤狀態。正確吹頭髮第一步:先做好「毛巾吸水」剛洗完頭時,頭髮其實非常脆弱。濕髮狀態下,頭髮的結構會變得較鬆散,如果用力摩擦,反而容易造成損傷。建議用毛巾輕輕包住頭髮,採用「按壓吸水」的方式,而不是來回搓揉。長髮的人可以用毛巾包裹後輕輕擰壓,幫助吸收多餘水分;短髮則可以用毛巾覆蓋整個頭部,輕輕按摩頭皮。這個步驟能大幅縮短後續吹乾時間,也能減少熱風吹髮的負擔。吹頭髮時要先吹頭皮,而不是髮尾很多人習慣先吹髮尾,但其實頭皮才是最需要先乾的地方。專家建議將吹風機風量調大,直接對著頭皮吹。可以先從側邊頭皮與後腦勺開始,因為耳後與後頸是最容易沒吹乾的位置。吹頭時可以低頭或用手將頭髮撥開,讓風能直接吹到頭皮。等頭皮大致乾燥後,再稍微吹一下髮尾即可,因為髮尾通常乾得最快。此外,從太陽穴附近吹風,還有助於促進頭皮血液循環。最後一步:用冷風吹出光澤感吹頭髮的最後一步,建議切換到冷風或低溫模式。當頭髮受到熱風吹拂時,毛鱗片(角質層)會稍微張開,頭髮可能變得粗糙。此時用冷風吹整頭髮並用手梳理,可以幫助毛鱗片收緊,使頭髮看起來更順、更有光澤。同時冷風也能降低頭皮溫度,減少因熱風吹拂而流汗造成的黏膩感。夏天如果覺得熱風吹到冒汗,也可以交替使用熱風與冷風來吹乾。染燙髮建議搭配免沖洗護髮如果頭髮有染髮或燙髮,毛鱗片通常比較容易張開,因此在吹髮前使用免沖洗護髮產品會更理想。專家形容,這就像替洗乾淨的頭髮「穿上一件保護外衣」,可以幫助減少紫外線傷害,也能降低外在環境對頭髮的影響。重點不是避免熱風,而是不要讓頭髮濕太久整體來說,真正可能傷害頭髮的不是吹風機,而是長時間讓頭皮與頭髮維持濕潤狀態。養成正確吹髮習慣,包括溫柔吸水、先吹頭皮、最後用冷風吹整髮絲,反而更有助於維持健康與光澤。
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2026-03-29 養生.運動健身
不用每天瘋狂健身一小時 專家示範5分鐘運動零食更易堅持
許多健身文章或影片會推薦一小時的運動菜單,看著體型壯碩的運動員和高強度的訓練,可能讓人以為每天到健身房花上完整時間訓練才算運動,一位營養師表示自己曾經也有這種迷思,但生活愈來愈忙碌,導致她有好幾天乾脆放棄運動;最後意識到運動的規則並非一成不變,她開始將動作拆解成小部分融入日常生活,不拘泥於在家或到健身房運動,這讓她得以養成持之以恆的習慣。Eating Well報導,營養師惠廷頓(Victoria Whittington)說,當她意識到不需要長時間、有組織地健身也能享受運動的好處,便開始在一天中尋找能做點小活動的機會,像是帶著狗散步一小段路、邊走路邊講電話,或是跟著YouTube短片運動一下,這些短時間的運動比騰出大把時間更容易,而且累積起來的效果比她預期的更好。物理治療師麥卡利斯特(Caryn McAllister)說,與其僵化認定運動方式,不如改為專注一天整體的活動量,對於把運動融入生活中感到困難的患者來說,最好的結果是從小地方開始改變並逐漸累積,例如午餐後散步一小段路、睡前伸展一下或走樓梯取代搭電梯。物理治療師法斯(Paul Fath)說,久坐工作的人可以考慮改成站立式工作桌、加裝走步機,讓運動像吃零食一樣逐步累積效果。私人教練亞曼達(Amanda Lim)說,「全有全無」的心態很常見,這種認知問題會讓人忽略次佳的運動方式,做不到完美就乾脆不運動,結果什麼都沒做,這種「全有」無法維持多久,而「全無」則會影響長期健康。法斯說,持之以恆比偶爾一次努力運動更重要,現今的運動指南推薦成人每周至少進行150分鐘的中度運動,或75分鐘的高強度運動,而研究認為可用累積方式達成目標,不論是多次短時間運動,或幾次長時間運動都可以。如果覺得很難擠出時間運動,以下幾個策略能幫助你更好地將運動融入生活中。首先是找到零碎時間運動,像是散步一小段路、在走步機上開會或改走樓梯取代搭電梯,以及嘗試5分鐘的「運動零食」,做10下伏地挺身、20次深蹲和30秒的棒式,快速地訓練大肌群、鍛鍊核心,而且不受地點和裝備限制。每天做幾分鐘運動、循序漸進,日積月累形成習慣,並且選擇自己喜歡的運動,更容易持之以恆。
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2026-03-25 焦點.元氣新聞
健保藥價調整機制擬檢討 長庚執行長游進邦:藥品經濟效益低落是缺藥常見主因
總統賴清德日前表示,俗稱「砍藥價」的藥價調查(DET)機制將研議暫停3年。這場由國家最高層級發起的藥價保衛戰,顯示「藥品韌性」已正式升格為國安課題。長庚醫療財團法人行政中心執行長游進邦表示,台灣缺藥的常見原因之一是『經濟誘因不足』:當健保支付價格長期下修、利潤空間被壓縮,廠商可能基於產能配置與市場策略,降低供應量甚至退出市場。缺藥不僅是「領不到藥」,更可能導致「無法手術」游進邦指出,缺藥的常見原因之一在於經濟誘因不足,台灣藥品市場僅2,300萬人,規模本就有限,加上健保藥價年年調降,當藥價跌至業界俗稱的『地板價』(價格已接近或低於維持供應的合理成本),廠商發現生產效益低於預期,甚至不如將產能挪去生產其他更具價值的藥物時,就會選擇讓藥品退出市場。許多人認為缺藥只是換個牌子吃藥即可,但在臨床第一線,缺藥可能導致治療延誤或替代用藥風險上升,嚴重時影響病人安全。長庚醫療財團法人行政中心藥事管理部組長陳玉瑩,以手術常用的沖洗用生理食鹽水為例,一旦供應吃緊,清創、沖洗、止血等必要處置會受到影響,急診或緊急手術可能因此延誤,病安風險也會上升。長庚體系的應對之道,12院區的「智慧化監控」面對波詭雲譎的國際供貨環境,長庚醫療體系展現極高的管理韌性。游進邦指出,長庚的管理核心在於「讓風險在發生前被看見」。透過整合旗下12個院區的「醫療資材存量管理」及「藥品短缺處理機制」,管理端能即時掌握每一種藥品的流向與庫存。陳玉瑩進一步解釋,長庚不以固定『數量』當唯一庫存標準,而是用『動態安全天數』的概念管理,電腦系統會依近期耗用趨勢與季節性需求(如冬季流感、呼吸道藥物需求量上升)每旬滾動校正,兼顧不浪費與不中斷供應。 回顧2024年的永豐點滴事件,陳玉瑩提到:「在供應正式中斷前,我們透過預警機制提早調整採購與調度,讓多數院區足以支應一段時間,從而爭取緩衝、降低臨床衝擊。」游進邦補充,「當時不少醫療院所面臨供應吃緊、需緊急調度的壓力;我們則依耗用趨勢與臨床風險優先順序,在體系內啟動跨院區調撥,優先把資源先供應到急用、用量高或風險較高的院區,這就是體系的韌性,確保急診與緊急手術等必要救治流程不中斷」。多元供應策略與品質把關,打破「原廠藥」迷思為了解決高度仰賴進口與單一藥廠斷貨的風險,長庚推動「多元供應策略」。陳玉瑩表示,針對維持生命跡象或臨床不可中斷的關鍵品項,我們在可行範圍內採取多來源策略,優先確保同成分、同規格至少兩家供應,以分散單一斷供風險。針對民眾對替代藥物的疑慮,陳玉瑩指出,在品質把關上,我們從前端嚴控源頭,要求廠商提供原料藥(API)相關檢驗/品質文件;在後端,利用長庚體系的龐大數據進行「真實世界資料(RWD)分析」,結合院內使用經驗與資料做持續監測,確認在臨床成效與安全性上未見顯著差異,提升第一線對替代用藥的信心。此外,如遇沒有相同成份藥品可以替代時,藥師與醫師共同建立『同治療位階』替代原則,並把替代規則、劑量換算與注意事項同步進醫囑/資訊系統,讓第一線在缺藥時能快速、一致地處置,降低轉換風險。推動「區域性聯盟」與 PILLS-Center 國家級藥物智慧物流與儲備中心對於政府即將投入240億的「國家藥物韌性計畫」,游進邦強調,政府應嚴謹定義並訂定「關鍵藥品」清單,定出絕對不能缺的藥,讓後續資源配置到位;在扶持國內藥廠上,不能只靠價格補貼,那可能面臨貿易規範疑慮,應改採示範計畫,鼓勵醫院開立學名藥,並從「製造端」給予補助。他建議推動「區域性聯盟」,與東南亞國家合作跨國分工生產,分散單一供應鏈斷裂的風險,解決台灣市場規模不足的經濟問題。陳玉瑩則期待未來能落實全國性的「PILLS-Center藥物智慧物流與儲備中心」,將廠商、醫院、社區藥局的資訊串接,建立全國性的監測與預警平台,政府就能更早辨識是『產能不足』或『配送/分配不均』,並在供應緊張時依風險分級訂出優先順序:例如慢性用藥以社區端連續領藥為優先,醫院端則提早啟動替代與轉換,降低民眾領藥焦慮。
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2026-03-24 養生.抗老養生
想長壽的老年人「吃肉比吃菜重要」醫揭適合高齡者的抗衰飲食法
以往對養生的觀念是少吃油膩、多吃蔬菜、清淡飲食等,但最新研究指出,對於超高齡者而言,刻意增加肉類與蛋白質攝取,反而才是維持壽命與健康的關鍵。以「年齡」調整飲食的時代日本內科醫師久住英二指出,對於40歲到60歲的族群來說,為了預防肥胖、高血壓與糖尿病等生活習慣病,控制熱量、增加膳食纖維攝取,作為生存策略是正確的,但從生物學角度來看,人類的身體在80歲之後會迎來劇烈變化。最新醫學研究指出,人們長久以來深信的「蔬菜=健康」這個公式,在80歲以上的超高齡族群中,未必成立,甚至可能產生反效果。中國疾病預防控制中心等團隊發表的「中國長壽健康調查(CLHLS)」,針對約5200名80歲以上長者,進行長達20年的追蹤,觀察哪些飲食習慣的人能活到100歲(百歲人瑞)。首先,在80歲時以蔬菜為主食的人,相較於同時攝取肉類與魚類的雜食者,活到100歲的機率低了19%。若是完全不攝取蛋與乳製品的純素者,機率更下降達29%;這種差異在體型偏瘦(BMI低於18.5)的人身上更加明顯。隨年齡逆轉的「代謝方式」為何對健康有益的蔬菜,反而可能縮短超高齡者壽命?答案藏在人體細胞的代謝機制中。人體持續進行「合成(生成)」與「分解(破壞)」的循環,稱為代謝。年輕時,身體維持在「合成大於分解」的狀態,因此即使飲食不完美,也能靠生長激素維持肌肉與組織。但過了80歲後,這個平衡會轉為「分解大於合成」,也就是分解速度超過生成。這種現象稱為「同化阻抗」。肌肉其實是「胺基酸的儲存庫」,不只是運動工具,更是生命的儲備資源。當高齡者生病或受傷、暫時無法進食時,身體會分解肌肉,釋出胺基酸來修復免疫系統與內臟。但若長期以蔬菜為主、蛋白質不足,這個「儲備」就會耗盡。一旦健康出現波動,就可能迅速衰弱甚至致命。為何「必需胺基酸」如此重要?那如果用大豆等植物性蛋白替代行嗎?關鍵在於「胺基酸評分」與「吸收率」。蛋白質由20種胺基酸組成,其中有9種是人體無法自行合成的「必需胺基酸」。肉類、魚類與雞蛋等動物性蛋白,不僅含有完整且理想比例的必需胺基酸(評分100),也更容易被高齡者較弱的消化系統吸收。反觀植物性蛋白,常缺乏某些胺基酸,且膳食纖維會影響吸收效率。當80歲後食量下降,攝取效率變得格外重要,此時動物性蛋白具有壓倒性優勢。免疫與細胞健康仰賴肉類從免疫角度來看,肉類與魚類同樣不可或缺。肉類富含維持認知功能與神經健康的重要營養素,例如維生素B12、鋅與鐵,這些都是植物性飲食難以充分提供的。維生素B12有助紅血球生成與神經維持,缺乏會導致貧血與認知功能下降;鋅則是細胞分裂與免疫反應的關鍵元素。在超高齡階段缺乏這些營養,就如同沒有防禦的城堡,讓身體更容易受到疾病侵襲。高齡者適合的「積極飲食法」那麼高齡者該如何調整飲食?不需要每天吃牛排,只要掌握三個原則即可大幅改善體質。首先,養成「先吃蛋白質」的習慣。雖然先吃蔬菜有助穩定血糖,但高齡者容易因此吃不下主要蛋白質,因此應改為先吃肉或魚。其次,雞蛋與牛奶是最佳夥伴。對於咀嚼能力下降的人來說,這些都是容易攝取的優質蛋白來源。每天一顆蛋加一杯牛奶或優格,就能顯著提升必需胺基酸攝取。最後,放棄「清淡飲食」迷思。只吃茶泡飯與醃菜並非長壽之道,而是走向營養不足。即使是簡單的外帶食物,如烤雞串、鮪魚罐頭或納豆,只要每餐加入一道蛋白質,就能大幅改善健康狀態。
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2026-03-22 醫療.心臟血管
高血脂患者50至69歲最多 女性更年期後人數大增
高血脂症幾無症狀,被喻為「隱形殺手」,衛福部國民營養健康調查資料顯示,20歲以上國人高血脂盛行率達3成,人數恐多達500多萬人。健檢血液檢查報告紅通通,總膽固醇、三酸甘油酯、低密度膽固醇、高密度膽固醇等數值異常,但實際進入治療端者,健保統計113年以高血脂主訴就醫人數僅120萬6,497人。飲食西化、人口老化,患者每年平均增加7萬人。健保署醫管組專門委員陳依婕表示,高血脂是指血液中的脂肪含量(主要為膽固醇、三酸甘油酯)過高,因初期幾乎沒有明顯症狀,民眾即使健檢血液檢查報告「血脂」項目異常,也不見得會積極就醫。隨著飲食西化、人口結構老化,近年來健保醫令主診斷為高血脂的就醫人數逐年上升,以109年為例,當年累積就醫人數為92萬1,332人,110年正式突破百萬大關,來到100萬5,495人。111年為108萬770人,112年則升至114萬5,608人,113年更是來到120萬6,497人,每年平均約增加7萬名高血脂患者。進一步分析高血脂門診患者的年齡層,陳依婕表示,大部分集中於50至59歲、60至69歲這兩大區間,以113年為例,50至59歲高血脂就醫人數為29萬1,162人,60至69歲則有34萬9,637人,兩者總計64萬多人,超過總就醫人數的一半。患者女多於男,與健康意識高、平均餘命長有關。如觀察男女罹病情況,女性高血脂患者明顯多於男性,109年女性高血脂患者為51萬1,738人,男性則為40萬9,594人,兩者相差11萬人;到了113年,男女罹病人數差距更大,男性為52萬2,298人,女性則來到68萬4,199人,多了16萬多人,且女性70至79歲,甚至80歲以上就醫人數都多於男性。中華民國介入性心臟血管醫學會理事長張其任表示,女性更年期後,女性荷爾蒙對血管等保護逐漸降低,使血壓升高與血脂異常機率隨之攀升。但健保統計女性就醫人數明顯增加,可能也跟女性對健康的關注度及醫囑遵從性較高、平均餘命較長有關。另外,若為家族性先天基因造成的膽固醇或代謝問題,男女高血脂比率並無不同。須定期回診領慢箋,基層診所就醫最多。血液檢查報告高血脂數字異常,該掛哪一科門診?健保大數據顯示,113年高血脂就醫前十大科別中,以家醫科最多,人數超過48萬人;其次為內科,近27萬人;心臟血管內科11萬7,335人、內分泌科10萬8,948人、小兒科5萬9,402人。113年全國高血脂就醫人數超過120萬,主要就醫的場所並非醫學中心,而是基層醫療診所,統計顯示,當年度共有81萬6,064名患者至基層診所就醫,累積次數高達241萬9,402次。其次為區域醫院,高血脂就醫人數為17萬9,139人,次數則有74萬7,043次。至於地區醫院,高血脂症就醫人數為16萬3,080人,累積次數69萬3,156次。在各層級醫療院所中,醫學中心收治高血脂患者人數最少,僅13萬7,059人,累積次數也最低,為63萬5,956人。陳依婕分析,高血脂屬於慢性三高疾病,必須定期回診領藥,且穩定請領慢性處方箋,以致患者就近就醫,不會直奔醫學中心等大醫院。每10名高血脂患者中,即有4人罹患高血壓。在高血脂治療藥物方面,健保大數據顯示,常見高血脂治療藥物類型為「史他汀類」(Statins),以單方藥物為例,前8名中,7種為Statins類藥物,第一名Rosuvastatin(冠脂妥),用藥占比達37.2%;第二名Atorvastatin (立普妥),占比也達30.4%,兩者占比達到67.6%,約莫全國三分之二高血脂患者服用這兩款藥物。值得一提的是三高共病問題,113年高血脂患者10大常見共病,其中高血壓占率最高,達到39.2%,等於每10名高血脂患者中,即有4人罹患高血壓,其次為第二型糖尿病,占比為22.9%,以及高血壓性心臟病12.2%,第10名是非特定失眠症。健保署長陳亮妤分析,三高共病前十名,失眠一直在列,原因與高齡人口增加有關,因為失眠也好發高齡族群,就醫者同時有失眠和高血脂,高血脂與失眠並沒有因果關係。病患標準大不同,達到理想標準才是關鍵。陳依婕提醒,健檢血液檢查報告中,如總膽固醇、三酸甘油酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等數值出現異常,務必聽從醫師建議,改善飲食習慣,配合運動,如有用藥必要,務必持續服用藥物。部分民眾存有靠飲食、運動就能改善的迷思,張其任說,雖然減重、規律運動與減少高膽固醇類食物攝取,確實能調降部分血脂數值,但是否能達到「理想標準」才是預防關鍵。一般健康民眾與患有心血管疾病、甚至發生過心肌梗塞的患者,理想數值有極大落差,對於極高風險族群,單靠生活型態調整難以達標,此時規律服藥相當重要。張其任提醒,民眾若有血脂數值異常狀況,可先進行為期數個月的生活型態調整與定期追蹤,若經評估後發現與理想標準仍有相當差距,務必遵照醫囑規律服藥,若控制得宜,再依醫囑調整藥物。
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2026-03-21 焦點.元氣新聞
帶狀疱疹引發神經痛 50歲後罹患率增
俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹,是由潛伏在體內的水痘——帶狀疱疹病毒(VZV)所引起的神經性疾病。台北醫學大學附設醫院成人感染科主任莊涵琄表示,帶狀疱疹是人體過去感染水痘後,病毒長期潛伏在體內,一旦免疫力下降時就會重新活化復發,攻擊人體神經元,引發皮疹與神經痛上身。因此曾得過水痘的人,都可能有罹患帶狀疱疹的風險。罹患水痘痊癒後,病毒會躲藏在神經節中,平時沒有任何症狀,但隨著年齡增長、身體老化,或因疾病、壓力、作息不規律而導致免疫力下降,病毒就可能活化複製,沿著神經跑到皮膚表面,引發帶狀疱疹。莊涵琄指出,因為病毒是沿著神經分布,出現的皮疹通常是呈現單側、帶狀分布,較少同時出現在身體兩側。臨床觀察來看,年齡是帶狀疱疹最明確的危險因子。莊涵琄說,50歲後發生率明顯上升,70歲以上風險更高,85歲以上族群中,估計超過半數人一生中至少曾罹患一次帶狀疱疹。不過,這並不代表「到某個年紀就一定會得」,有些人一生只發作一次,也有人在中年與高齡階段各發作一次。作息不正常 年輕人也會得除了高齡族群易罹患,年輕人也並非完全免疫。莊涵琄曾見過20多歲患者,因長期熬夜、日夜顛倒、工作與精神壓力過大,導致免疫力下降而發病。此外,糖尿病、慢性腎臟病、氣喘與慢性肺病、風濕免疫疾病患者,以及癌症接受化療或放射治療者、愛滋感染者、器官移植病人等,因免疫功能較弱,都是帶狀疱疹的高風險族群。帶狀疱疹常見「先痛後長疹」症狀,莊涵琄說,不少患者一開始僅局部刺痛、灼熱或痠痛感,過了2、3天才出現皮疹與水泡,且從臉部到身體到四肢、屁股都可能會長疹子。服藥抗病毒 愈早治療愈好帶狀疱疹的治療,莊涵琄表示,以抗病毒藥物與疼痛控制為主,且愈早治療效果愈好。健保給付的抗病毒藥物需一天服用5次,另有自費藥物一天3次,吸收效果較佳,療程多為7至10天。醫師也會依患者狀況,搭配消炎藥與神經痛專用藥物,以減輕疼痛,並降低帶狀疱疹後神經痛的發生機率。目前已有帶狀疱疹疫苗可預防,分活性減毒疫苗與非活性基因重組疫苗。莊涵琄說,活性減毒疫苗以病毒減量、降低致病力的方式製成,接種後可刺激人體產生免疫反應。活性減毒疫苗僅需施打一劑,適用50歲以上且免疫功能正常者,但無法用於免疫低下族群。研究顯示,此疫苗在70歲以上的保護力較低,大概施打完7年後剩不到一半保護力。非活性基因重組疫苗則不含活病毒,但當病毒在體內複製時,身體會產生免疫反應去做攻擊。此疫苗需施打2劑,對象包含50歲以上成人及18歲以上因疾病導致免疫功能低下者,其保護力可維持在9成以上,但因含佐劑,施打部位可能較疼痛,少數人出現短暫發燒或不適。目前公費施打帶狀疱疹疫苗的對象有限,僅部分縣市針對65歲以上、低收入或中低收入戶,且合併重大傷病或慢性疾病者提供,多數民眾仍須自費。莊涵琄表示,若為癌症患者或正接受化療者,施打時機應與主治醫師討論。死亡案例少 後遺症神經痛帶狀疱疹「長一圈就會致命」的迷思,莊涵琄說,臨床上極少見因單純帶狀疱疹死亡情況。不過,水泡內含有病毒,若直接接觸傷口可能傳染給未曾得過水痘的人而引發水痘,因此照護者應配戴手套並做好清潔消毒。少數免疫極度低下的患者,可能出現全身長水泡,傳染力較高,需住院隔離治療。帶狀疱疹最常見後遺症是神經痛,莊涵琄指出,嚴重者可能持續數月甚至數年,影響睡眠、食欲與情緒;若發生在眼周,可能影響角膜造成視力問題;發生在下腹或薦椎部位,則可能出現排尿困難。建議平時應維持規律作息、均衡飲食、適度運動、避免長期熬夜與過度壓力,並依個人風險評估接種疫苗,都是預防帶狀疱疹及其後遺症的重要方式。
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2026-03-19 焦點.元氣新聞
皮蛇高危險群! 7成心血管病患不知情 30歲的他差點失明
調查顯示,高達7成心血管病患不知道自己是皮蛇高危險群,逾2成心血管病人將皮蛇當成皮膚病,未意識到失明、聽力受損等長期健康危害風險,近半數患者從未向醫師諮詢皮蛇相關資訊。腦中風學會發表「腦血管風險與腦血管疾病成人之帶狀疱疹預防專家共識」,提醒高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病、心血管疾病病友,積極向醫師諮詢皮蛇預防方式。帶狀疱疹俗稱「皮蛇」,為潛伏體內水痘—帶狀疱疹病毒活化引起的神經疾病,99.5%民眾均帶有這項病毒。一名30多歲心血管疾病患者,臉上出現疱疹卻無警覺心,回診時醫師發現苗頭不對,提醒應立刻處理,該患者卻認為自己年輕,就算得皮蛇也不會有大礙,不願請假,後來患者到急診就醫時,臉部爬滿帶狀疱疹,緊急處置才免於失明。台中榮民總醫院腦中風中心主治醫師吳俞萱指出,我國每4人就有1人是心血管疾病患者或高風險族群,研究顯示,高血壓、高血脂等心血管疾病患者,因具有慢性發炎體質、免疫系統機能下降,比起一般民眾得到帶狀疱疹比率增加4成;曾經中風、心臟衰竭病人,一旦得到帶狀疱疹,住院機率比一般民眾高1.5倍;高血脂病人,眼部發生帶狀疱疹機率增加20%,最重恐會失明。吳俞萱指出,糖尿病患者罹患帶狀疱疹風險比一般民眾高出2倍,罹病後神經痛風險高出50%,不論是心血管疾病、糖尿病患者,常有迷思認為作息規律就不會感染帶狀疱疹,但帶狀疱疹與病人免疫力、神經功能等相關,並非作息規律就不會得到,且皮蛇不僅會造成皮肉痛,還會導致失明、聽力受損、顏面神經麻痺等症狀。腦中風學會理事長陳龍指出,他曾收治一名七旬女性病患,反應頭部疼痛難耐,撥開染燙濃密的頭髮,發現患者已感染帶狀疱疹,從頭皮感染至眼部三叉神經,有失明風險,緊急施打抗病毒針劑後,帶狀疱疹痊癒,但仍留下不時疼痛的後遺症。調查指出,70.4%心腦血管及高風險族群自認不會罹患帶狀疱疹,23.1%心腦血管患者只把皮蛇當成皮膚病,近45%患者從未向醫師諮詢皮蛇相關資訊。陳龍表示,根據學會發布的專家共識,皮蛇不僅造成疼痛,若長在頭皮、臉部還可能釀成失明,建議高血壓、高血脂、糖尿慢性腎病、心血管疾病病友積極諮詢醫師,並維持良好生活習慣,增強免疫力抵抗皮蛇。
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2026-03-19 養生.聰明飲食
醫師列生病應避免食用的「健康食物」 稀飯和水果都上榜
生病的時候會影響胃口,患者往往會被建議吃容易消化、好吸收的食物來補充營養,然而有些食物看似健康,在醫師眼裡卻是生病時應該避免的,常見的粥、湯麵、水果都上榜。生病時「補充營養」的迷思日本醫師甲斐沼孟在文章中表示,身體不適時消化功能的確會受到影響,包括:胃酸分泌不穩定,腸道蠕動減弱,酵素活性降低,所以進食時比起健不健康,更重要的是考慮身體能夠消化和吸收多少,如果不餓也不需強迫自己吃東西,有時候充足的休息反而更有助於康復,與食物攝取量無關。生病時應該避開的食物1.粥許多人生病時會吃稀飯或粥,調味清淡的粥容易咀嚼,看起來對腸胃很溫和,但問題在於主要成分是「碳水化合物」。當胃腸虛弱時,消化酵素活性降低。一次性攝取大量碳水化合物很容易導致血糖飆升,再加上粥水分含量高,這種作用就更明顯,因此吃粥雖然能補充一些營養和熱量,但患者往往感到極度疲倦,甚至噁心不適,這是因為血糖波動正在給身體帶來負擔。2.烏龍麵烏龍麵也是易消化食物的陷阱,它的脂肪含量很低,但是麵體含有小麥,而且升糖指數很高,當腸道屏障功能減弱時,小麥麩質容易導致腹脹和腹瀉,尤其是在伴隨輕度腸胃炎或自主神經系統失調的情況下。比起一碗清湯烏龍麵,生病時減少麵的份量,加一個雞蛋或少量蛋白質能幫助減輕身體負擔。3.水果許多人會認為生病時可以吃水果來補充維生素,然而水果含有大量果糖,發燒或是身體發炎時吃水果會加劇肝臟代謝負擔,冰冷的水果更可能對腸胃造成刺激,甚至出現腹瀉。 適合生病時吃的食物身體不舒服時,比起強迫自己進食,更重要的是破除「需要補充營養」的焦慮,粥、烏龍麵和水果在日常食用並沒什麼問題,但生病時建議選擇食材簡單的味噌湯、少量豆腐、白肉魚,同時補充溫開水,最重要的還是要多多休息,來加速身體的康復速度。