2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
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許政榆
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2021-07-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗系統開放9、10類登記 陳時中:超過200萬人預約
中央流行疫情指揮中心昨宣布,即日起開放第二波「新冠疫苗施打意願登記與預約系統」,全台9至10類民眾最快可於7月16日施打新冠疫苗,目前第九類對象約387.5萬人、第十類對象約530萬,總計全台約917萬人可施打疫苗。指揮官陳時中表示,該系統開放至今,已經超過200萬人次,將盡快在16日開始施打。疫苗施打意願系統,即日起至7月12日17時開放全國第9、10類對象意願登記,第9類對象為18-64歲具有易導致嚴重疾病之高風險疾病、罕見疾病及重大傷病者,第10類對象為50-64歲成人。陳時中表示,疫苗登記狀況持續登記,現在已經超過200萬,一開始有說一個時間的起頭,因為現在來登記的很多,作業時間可以更充裕,開放第九類、第十類的意願登記。陳時中表示,意願登記不是排序,只是告知有多少人有意願,安排上可以更順暢,意願隨時都可以改,不是登記後就不能改,還有意願是怎樣,希望意願有多少安排起來順暢。至於外傳施打疫苗容易致癌?陳時中表示,看來這沒有一個這樣的事情,是一個謠言會誤導。
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2021-07-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
泰製AZ不在WHO緊急使用清單
我國自購一千萬劑AZ疫苗,第二批來自泰國六十二點六萬劑於昨下午運至台灣。不過,泰製AZ疫苗並不在WHO的緊急使用清單中,指揮官陳時中表示,食藥署將依據個別廠的資料進行審核,請大家放心施打。至於日本捐贈的一一三萬劑AZ疫苗預計今天下午運抵桃園機場。目前僅歐洲、韓國廠製造的AZ疫苗列入WHO的緊急使用清單,泰國廠生產或日本贈台的AZ疫苗都尚未通過WHO審核。台大兒童醫院院長黃立民表示,列在WHO的緊急使用清單,只是多一個保證,事實上,WHO並未管理常規疫苗,一旦疫苗出問題,AZ總公司也會負責。
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2021-07-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠染疫死亡全因高齡?陳亮恭:表面解讀恐嚇壞長者
新冠肺炎本土疫情爆發,5月11日至今已造成1萬3791人確診、703人死亡,致死率5%,遠高於全球致死率2.17%,中央流行疫情指揮中心日前指出,致死率高原因是染疫者多為高齡長者,且都有慢性疾病。國內高齡醫學權威、關渡醫院院長陳亮恭認為,新冠肺炎死因不能只歸因高齡,國外研究歸納關鍵是衰弱、失能,若只按照表面數字解讀,恐怕只會嚇壞長者。世界衛生組織(WHO)定義,65歲以上為老年人口,佔總人口比率達7%為高齡化社會、14%為高齡社會。從高齡化社會進入到高齡社會所需時間,法國經歷118年,台灣只有25年,台灣老化速度是法國5倍,短時間內難以對高齡議題有全面性的認識。指揮中心日前指出,新冠確診死亡年齡60歲以上佔九成,研判高齡、糖尿病、高血壓等慢性病是致死率較高主因。陳亮恭表示,高齡者染疫的確容易出現重症,但染疫死亡絕對不只有高齡這因素。若依目前收集資料,只有死者年齡、性別、居住地、慢性病等傳統指標,缺少衰弱、失能、失智等功能評估,沒考慮這些重要影響因子對高齡者的健康衝擊,死因分析結果都是高齡與慢性病。國健署統計65歲以上長者八成具有一種以上慢性病,如此呈現分析結果,等於涵蓋絕大多數長者。陳亮恭指出,過去沒有新冠疫情時,研究已發現,猝死者7成以上有心血管疾病。開放高齡長者接種疫苗後出現多人猝死,中央解釋,新冠肺炎死因是高齡、慢性病,接種疫苗猝死解剖結果亦是如此,但長者多半都有三高、慢性疾病,若沒有以高齡議題的思維來解讀,出現分析結果都是高齡與慢性病。「那公布這數據等於沒講,沒辦法釐清真實的高風險對象,也只會讓長輩害怕」。陳亮恭認為,同樣80歲,有人身體硬朗、有人不良於行又有多重共病,疫苗有限,若站在保護高風險的長者為出發點,容易接觸脆弱長者的長照機構工作人員、照服員或看護、家屬應列為施打重點,避免將病毒帶給長輩,若單以「年齡」做排序,容易有所疏漏。同時,高齡又合併衰弱、失能者,施打疫苗後不良反應機率較高,挪威施打三萬五千位長照機構住民,施打後出現千分之三的死亡案例。陳亮恭認為,若我們選定優先施打對象時未考慮衰弱、失能等因素,可能因高風險個案猝死,增加其他長者恐慌,導致緩打。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳日前表示,有兩成重症患者選擇DNR(不施行心肺復甦術),其實有「相當比例可以救得回來」,讓不少一線醫護反彈,他今出面致歉,表示沒有指責的意思。陳亮恭認為,DNR是病人在生命末期、健康狀況不好,病人家屬和醫療團隊討論共同決定,必須給予尊重,也是近年推行安寧緩和醫療的用意,歐美推動多年,民眾接受度更高,但未見國外以 DNR 解釋高齡病患的死亡率。陳亮恭表示,新冠肺炎是新興病毒,當事後諸葛評論政策很容易,以此苛責指揮中心並不公平。但就系統面來說,老化或高齡是特殊議題,需要真正重視其特殊性,「否則所有分析都只是高齡、慢性病的結果下,政策上又能如何改善?」
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2021-07-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
泰國廠AZ疫苗缺世衛認證? 陳時中:將檢驗封緘把關
我自購的AZ疫苗62萬多劑將於今天下午到貨,但傳出這批由泰國生產的AZ疫苗目前尚未獲WHO、歐洲藥品管理局(EMA)核准。指揮中心指揮官陳時中表示,這屬於個別廠的技術性資料,但整體來說,我國選用疫苗都有通過WHO的EUA。食藥署將就個別廠的資料做好封緘檢驗再來施打,大家可以放心。蔡英文總統昨天喊出七月底疫苗涵蓋率將達25%,指揮中心是否會加開接種站?陳時中表示,各地方政府正積極安排,目前最大量到一天18萬多劑,將來有更多量,可增加更多線去施打會更迅速,對地方接種人力有信心。至於有些已施打第一劑疫苗者擔心如何確保如何打到第二劑。陳時中表示,現在已廣泛接種第一劑為策略,所有國家政策都一樣。接下來將看疫苗供應國際情況供應,以國際經驗,施打時間稍微拉長一點並沒有壞處,有些疫苗效果甚至更好。另有醫師建議,若未來疫苗數量逐漸充足可開放八大行業施打。陳時中表示,疫苗分配是很困難的事情,盡量在第七類中有更多一些考慮的空間,但沒打算把範圍變得更大,現在還是希望按照年齡次序,再到第九類具重大疾病者和第十類的年齡次序,有秩序地施打。陳時中也表示,造冊若有公務人員登載不實的狀況,有罰則在。他說,疫情期間每個先打疫苗的人就會佔掉後打者的機會。在疫情控制時,施打順序有其必要性,浮報接種人員有違法可能性,造冊者要自律把事情做好,「這不是做人情的時候」。也有醫師建議可開放「爽約劑」供現場民眾施打,陳時中說,這就是跟大家講殘劑一樣,未來將設計現場可以補登的程序,等之後在登記意願系統看,比較清楚後再討論公布。
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2021-07-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
指揮中心:62萬AZ疫苗估下午15:40分抵台 效期至10月30日
行政院長蘇貞昌今日於臉書上指出,政府購買的新一批62.6萬劑AZ疫苗,稍早已經裝載上華航貨機,從泰國曼谷起飛。指揮中心指揮官陳時中表示,該批疫苗將於下午3時40分抵台,有效期至10月30日,抵台後將隨即進行封緘檢驗。而對於昨天開始試辦的疫苗平台需先登記意願,收到簡訊後才能上網預約,遭批「做兩次工」。陳時中表示,「增加大家的麻煩,但也沒有辦法」。因接種對象族群和疫苗接種站若無法事先估算,將造成大混亂,希望日後施打時能相對比較精確。至於網傳有「1922回復,系統異常讓其他地區民眾預約登記、疾管署討論虛擬預約或取消方式處理、及正式預約開始要向1922確認」,陳時中澄清,這不是指揮中心發送的訊息。他說,系統已經上線,登記成功就會有紀錄,之後隨開放年齡資格審查,就會用1922來通知,民眾雖可自行修改,如可修改疫苗施打地點,但指揮中心不會主動刪除,若意願登記成功就靜待簡訊通知。我國訂購的AZ疫苗,今天到貨62萬劑;日本政府昨也宣布,第二批提供的AZ疫苗明天到貨113萬劑。加上這兩批疫苗,我國取得疫苗數量超過700萬劑,蔡英文總統表示,以現階段的施打規畫,希望在七月底之前,讓國人的接種率,達到20%至25%間。鴻海和台積電的疫苗採購及捐贈進度也備受關注,陳時中則喊話,「大家還是稍微等一等,給他們餘裕空間好好談判」,有好消息再跟大家報告。
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2021-07-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
要打575萬人 25%疫苗覆蓋率七月底達標難
我國訂購的AZ疫苗,今天到貨六十二萬劑;日本政府昨也宣布,第二批提供的AZ疫苗明天到貨一一三萬劑。加上這兩批疫苗,我國取得疫苗數量超過七百萬劑,蔡英文總統表示,以現階段的施打規畫,希望在七月底之前,讓國人的接種率,達到在防疫上有意義的程度,「也就是說,從現在的百分之十,增加到百分之廿至廿五之間」。將開放第九、十類接種指揮中心昨天宣布,擴大新冠疫苗接種對象,即將開放第九至十類,由政務委員唐鳳設計的疫苗預約平台系統在昨天上路,先在金馬等離島地區試用;不過昨天已有上百萬本島民眾試用登記意願。新增27例 分布雙北、彰屏國內昨天新增二十七例本土個案、十七例死亡病例,疫情趨緩,僅剩雙北、彰化、屏東等四個縣市出現新增確診個案,但死亡病例數卻突然竄升。指揮官陳時中表示,昨天病例情況算是相當好,二十七例本土中,十五例於居家隔離期間確診陽性,感染源清楚。此外,連續多天沒有新增社區群聚,雙北熱區個案數逐漸減少,某些熱點經過幾次大規模篩檢和隔離也相對安全。日打十萬人 衝兩成覆蓋率指揮中心統計,目前累計接種人次為二六二萬八七八九人,覆蓋率百分之十點九八,如欲增加至百分之二十五,必須接種五百七十五萬人,發言人莊人祥表示,前天撥發第二批美國贈台的莫德納疫苗,加上日本加贈一百一十三萬劑,可供兩百萬人次接種,應可在月底完成百分之二十接種覆蓋率。如想達成百分之二十五覆蓋率,難度相當高,在接種人次上,仍差三一二萬人,最近單日平均接種十萬五四九七人次,如依此速度,僅能達到百分之二十接種覆蓋率,需將每日接種人數拉至十二萬五千人,才能達到覆蓋率百分之二十五的高標。買復星BNT 陳:尊重商業陳時中表示,今明兩批疫苗預計在一周內完成封緘檢驗,於七月十五、十六日開打,屆時將參考六十四至七十五歲民眾施打情況,決定開放到哪類對象,目前規畫開放至第九與第十類,包括五十至六十四歲族群,人數約五百三十萬人。蔡總統強調,目前,鴻海(永齡基金會)、台積電希望洽購BNT疫苗捐贈政府的工作,也在積極進行,期待各方都能盡力促成,讓BNT疫苗盡快來到台灣,投入整體接種行列。對國台辦強調採購BNT必須透過上海復星,陳時中表示,「就我了解上海復星是總代理,台灣包含在其代理權內,商業行為我們就尊重」。蔡總統說,接下來也會緊盯進度,讓已訂購但延遲到貨的疫苗能追上進度,陸續送達,同時,我國也正和主要的疫苗廠商,進行新一年度及未來的疫苗洽購協商。「有注射、有保護,每一款都可以。」蔡總統再次拜託大家,施打疫苗的人數愈多,台灣離群體免疫的目標就愈近,大家才能夠回到正常生活。
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2021-07-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗接種不良死亡10例 公布解剖死因胃穿孔、咽喉炎
國內疫苗接種不良反應通報公布。發言人莊人祥指出,目前AZ疫苗接種不良反應中,新增8例死亡案例,年齡層為62至96歲,於接種後9至19日死亡,另有2例死亡個案為施打莫德納後發生不良事件,死亡年齡為63歲至84歲間,其中1人為75 歲以上長者,為疫苗接種後2日至4日間發生。莊人祥說明,目前已知75歲以上8人,75歲以下2人,3例為洗腎、7例為慢性病史。另外已進行解剖70例,有51例跟慢性病相關,4例嗆噎窒息、2例頸椎骨折、4例疑似肺炎、2例泌尿道感染、2例氣管問題、4例咽喉炎、1例胃穿孔、1例消化道出血、2例待釐清。據指揮中心公布,7月5日間新增 19 例(13 女 6 男)疑似 AstraZeneca 疫苗接種後其他嚴重不良事件,為扣除死亡與扣除疑似嚴重過敏反應之嚴重不良事件或具重要臨床意義通報數,發病年齡 37 歲至 89 歲,為接種疫苗後當日至 10 日間發生。症狀包含疑似過敏反應(出疹、水泡、蕁麻疹等),過敏反應(紅疹、發癢)與暈眩,過敏性皮膚炎合併血管性水腫,血栓併血小板低下,肺栓塞,腦中風,顏面神經麻痺,蜂窩性組織炎伴淋巴結炎和左下肺小膿瘍,脊隨炎,心肌梗塞與腎衰竭,肌躍症,腸阻塞;及診斷未明之暈眩與血小板低下,肢體無力,全身不適,D-dimer 異常與胃部不適等等。同期間新增 5 例(2 女 3 男)疑似 Moderna 疫苗接種後其他嚴重不良事件,發病年齡 33 至 81 歲,為接種疫苗後 1日內至 13 日間發生,包含診斷未明之過敏反應或意識改變,腹痛,全身不適及頭暈目眩,發燒、肺炎、高血鉀與心搏過慢,腹瀉、胸悶與呼吸急促等等。
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2021-07-06 新冠肺炎.預防自保
712後如何微解封? 指揮中心考慮放寬外食內用
我國三級警戒延至7月12日,行政院要求規畫後適度放鬆對各行業管制,不少部會開始盤點「微解封」作法,但行政院要求「全國一致為原則」,又尚未發布統一指引,多數部會無法提出具體措施。指揮中心指揮官陳時中今天表示,7月13日後針對特定項目有好的預防措施,會走向開放的路,但還是要看7月12日的整體疫情才能決定。我國5月中旬出現本土新冠肺炎個案,雙北於5月15日升為三級警戒,全國也隨之於5月19日升級。而警戒歷經多次延長,目前三級警戒期至7月12日。但隨著確診個案數下降,外界皆關心7月12日後警戒是否降級,或是微解封。陳時中表示,看到近來有許多縣市疫情已相對穩定,雙北熱區的個案數也逐漸減少,且某些熱點經過幾次大規模篩檢和隔離也相對安全。7月13日後,若針對特定項目能夠有好的預防措施,加上有應變能力,在高強度的管治下會走向比較開放的路,不過最終還是要看最後整體疫情才能決定。陳時中說,能讓大家身心維持健康地在管制下可以內用,針對外食做一些程度放寬,是目前的方向。但他強調,還是以疫情為重,不是以開放為目標,要在疫情可控的情況下讓生活回到正軌。
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2021-07-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
全台83萬人搶登疫苗!金馬澎不到三千人預約接種
中央流行疫情指揮中心今日宣布,新冠疫苗接種對象擴大,開放九至十類民眾,包含重病罕病患者及50至64歲者,可至疫苗預約平台系統登記施打,現僅開放金澎馬離島試辦。指揮中心指揮官陳時中指出,截至下午兩點全國已有83萬人預約登記,反而澎金馬僅2296人登記,他強調「不是有意願登記就一定符合資格。」副指揮官陳宗彥及行政院政務委員唐鳳於今早全國防疫會議與各地主管討論,目前先開放第九類十八到六十四歲罕病重病慢性病患,進行施打意願的登記。陳時中指出,需要先了解第九類民眾的施打意願,對於未來疫苗調配上可以做得更有秩序施打,而第十類對象為50-64歲民眾,會從高齡者先開始,先做意願登記,保留疫苗配送的時候會更精確。至於今日公布疫苗系統登記試辦,先從離島外島7月6日登記、7月8日預約。陳時中說,「大型系統難免有需要改正的地方,透過離島人少及早發現問題未來大規模實施會更順暢。」但早上其實還沒有正式開始,全國第九類來登記有六萬一千多人,第十類有七萬三千多人,截至下午兩點總計83萬7千多人登記,金馬彭人數相對少,第九類220人、第十類2076人,共2296人來登記。他也強調,「不是有意願登記就一定符合資格。」必須符合施打年齡及重病罕病慢性病患,其中第九類患者,會請健保根據以往就醫資料,找出候選人,並由1922簡訊通知符合資格的民眾。陳時中指出,64歲以上民眾和第七類族群施打告一段落,就會展開第九類、第十類的預約登記。
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2021-07-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日本再贈113萬劑疫苗 我購62萬劑AZ也將於明天抵台
日本政府繼6月4日提供我國124萬劑AZ疫苗,指揮中心今天證實日方將再提供113萬劑AZ疫苗給我國。指揮中心指揮官陳時中表示,再度感謝日本政府,而我們採購的62萬AZ疫苗也將在明天送達。陳時中說,日本贈送的疫苗預定於7月8日下午運抵桃園國際機場,待完成通關程序後,將直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封縅作業,再提供新冠肺炎接種計畫所列實施對象進行接種。他說,從上次124萬劑到這次113萬劑,超過我們一成覆蓋率,對防疫很大幫助,再次感謝日本政府,外交部謝大使及外館處同仁的努力。指揮中心指出,值此全球疫苗供不應求且疫情艱難時刻,日本政府再度伸出援手追加這批COVID-19疫苗,將有助於提升我國疫苗涵蓋率,並给予國内疫情防治極大幫助,向日本政府與人民至上誠摯謝意。日本外務大臣茂木敏充稍早在例行記者會宣布,將追加提供台灣113萬劑AZ疫苗,並在後天運送。並重申311東日本大地震日本獲得台灣的援助,在台灣需要援助時,日方伸出援手。
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2021-07-05 新冠肺炎.專家觀點
陳適安:新冠重症可能肺栓塞
新冠疫情為醫療現場帶來許多挑戰,但也是前進的契機,台中榮民總醫院院長陳適安指出,新冠肺炎主要引起肺部功能衰竭,但也可能引起肺栓塞、中風,值得重視與觀察。榮興醫學發展基金會董事長李三剛表示,人工智慧發展快速,透過穿戴式裝置和紫外線、配送機器人,可幫助臨床工作事半功倍。台中市醫師公會理事長陳文侯表示,疫情爆發前,台中市有64%民眾看診優先選擇診所,但疫情爆發後不敢看診,有些慢性病人需長期服藥卻中斷,造成血壓增高、血糖上升、心臟病沒控制引起併發症,增加急重症風險,以及醫療院所負擔,他在會中呼籲,不管是慢性或急性病人,還是要去看診。李三剛表示,各醫院也紛紛利用AI技術,讓病人使用穿戴式裝備,若病人需要隔離,醫護可直接透過系統觀察,有必要再進去病房,避免護理人員屢次更衣。另外,紫外線機器人可進行環境清消、配送機器人可減少人力耗費,聊天機器人可減少病人心理憂鬱,未來還可以利用AI分析疫苗接種或研究。
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2021-07-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
防疫情再起 專家促多管齊下加快布局疫苗
國際新冠肺炎疫苗大缺貨,國內洽購疫苗又姍姍來遲,為避免強勢病毒變異株釀起二波疫情,仍須超前部署次世代疫苗及第三劑疫苗。日前專家指出,國內疫苗布局依賴國外捐贈,疫苗量遠遠不足,要加快促成民間買疫苗「不要再擋」,同時國際上莫德納也完成二代疫苗二期臨床試驗,台灣國產疫苗也得同步邁進。指揮官陳時中日前指出,第三劑疫苗的背後思維,是相信「追加一劑」免疫抗體效果更好。指揮中心發言人莊人祥也表示,政府已追加編列二二四點五億元預算,要採購兩千五百萬劑「第三劑疫苗」。台灣疫苗推動協會理事長、林口長庚醫院兒童感染科教授級主治醫師黃玉成表示,已有不少國家提出未來每年都要施打新冠疫苗的可能性,台灣確實需要提前布局,無論是第二代疫苗或是大量採購第三劑疫苗,又或是推出國產疫苗等,應該多管齊下。黃玉成表示,莫德納疫苗已完成二代疫苗二期試驗,也進行二合一疫苗臨床試驗,第一代疫苗加上第二代,類似小兒麻痺疫苗推出三合一疫苗的型態。莫德納第二代疫苗主要針對南非株,目前世界主流仍以英國株、Delta株為主,採購第二代疫苗須超前部署,也可能採購後發現與預估情形不同,需要國人全力支持。黃玉成說,在採購國際疫苗方面,能夠妥善布局到打滿三劑,大概都只有經濟強國,台灣難度頗高。他認為,靠別人不如靠自己,台灣目前已有兩家國產疫苗完成二期臨床並申請EUA,雖然採取免疫橋接取代三期仍有爭議,但這是國際趨勢;採購國際疫苗不應間斷,但政府對推動國產疫苗也應加把勁。中華民國防疫學會理事長王任賢表示,Delta變異株迫在眉睫,打第三劑疫苗可應付,但打滿兩劑也有效果,重點是「要快」,除了一類醫護及八類六十五歲以上長者盡快打完後,剩下疫苗依照各縣市人口配發下去,不應像先前數量少時慢慢打。王任賢建議開放民間買疫苗,比照台積電、鴻海或慈濟,加速爭取國際疫苗。至於國產疫苗,王任賢認為,國產疫苗近期難取得EUA,但應繼續執行計畫,或許還是可能用得上。
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2021-07-04 新冠肺炎.專家觀點
7月12日解封? 專家提3觀察指標
全國三級警戒延期至七月十二日,環南市場群聚是否影響解封?專家提出三個觀察指標,包括「每日確診人數維持兩位數」、「Delta變種病毒未爆發」、「不再出現社區感染」,若這些條件皆獲控制,解封才有望。醫福會執行長王必勝提醒,解封後如何不讓疫情再起更重要,建議落實指揮中心訂定各項防疫指引。台大兒童醫院院長黃立民表示,環南市場群聚嚴重與否,終究表現在整體確診人數,如果維持每日確診人數兩位數、Delta變種病毒未爆發,解封就有機會。台大公衛學院流病與預醫所教授陳秀熙強調,解封需關注Delta變種病毒走向,三處批發市場近日接種疫苗、並進行廣篩,這幾天需密切關注是否擴大至社區感染。陳秀熙解釋,現行要解封的民生場域,例如餐廳、夜市等,中央可將解封場域分開,研究精準解封,他研判環南市場群聚可在七月中、下旬趨緩。王必勝已經三度臨危受命擔任前進指揮所指揮官,昨天出席台中榮總線上研討會指出,指揮中心統計,這段時間已出現上百個群聚事件,養護與長照中心、工廠、市場,移工宿舍也容易群聚,再來是醫療院所,時常收到無法預期的確診病患。外界關心何時解封?王必勝坦言:「我回答不出來。」強調重要的是「解封後我們要做什麼,才不會讓疫情重新回來」,現在指揮中心制定市場、餐廳指引,未來一定要落實,各行各業以後發現確診者時,第一時間正確處理,防止疫情擴散,解封狀態才能維持較久。
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2021-07-04 醫聲.數位健康
COVID-19照護研討會/中榮研討會引萬人觀看 院長陳適安率專家解惑新冠肺炎
台灣今年五月爆發新冠疫情,至今已有1萬4991人確診、造成686人死亡,致死率達4.5%,超越全球平均致死率2.17%。台中榮民總醫院院長陳適安認為,死亡率計算有不同標準,像是用母群體計算、其他流行病學統計等,死亡率的估算還有很多討論空間,台灣醫療水準名列前茅,醫護人員也持續努力救治患者。台中榮總、榮興醫學發展基金會與元氣網、聯合報健康事業部今天共同舉辦以民眾為主要對象的防疫照護線上研討會,並開放提問,由專家提供最正確詳盡的解答和解方。陳適安表示,五月爆發疫情時,全國醫界面臨比預期更多的新冠重症病患,發現新冠肺炎主要引起肺部功能衰竭,但也可能引起肺栓塞、中風。過去普遍認為東方人較少出現肺栓塞、腦中風,他曾與北榮團隊做過相關研究,這次收治於中榮的新冠重症病人中,意識不清、肢體活動較差的個案,醫療團隊以電腦斷層、核磁共振發現部分有肺栓塞、腦血管病變,值得重視與觀察。台中市醫師公會理事長陳文侯表示,疫情爆發前,台中市有64%民眾看診優先選擇診所,但疫情爆發後不敢看診,有些慢性病人需長期服藥卻中斷,造成血糖增高、血糖上升、心臟病沒控制增加併發症,增加急重症風險,也成為醫療院所負擔,他在會中呼籲,不管是慢性或急性病人,還是要去看診。陳文侯指出,之前發生民眾罹患新冠肺炎,在家死亡或到院前死亡,不可能完全無症狀,要注意是否有呼吸道症狀、發燒、呼吸急促、喘或咳嗽胸痛、胸悶,缺氧導致心跳過快,都要特別注意。此外到診所就醫,也要如實告知接觸史,否則會讓自己病情被誤判,也影響醫療人員。榮興醫學發展基金會董事長李三剛表示,人工智慧發展快速,健保署開放就診、影像紀錄於雲端系統查詢,疫情爆發後,指揮中心與健保署、移民署合作,將TOCC納入雲端查詢,去年推出口罩實名制,今年推出簡訊實聯制、疫苗預約,若居家隔離、檢疫者有醫療需求,也可透過遠距醫療。李三剛指出,歐盟七月一日推出「數位疫苗」,衛福部已開會討論,未來可就國際上符合數位疫苗標準進行認證。另外,各醫院也紛紛利用AI技術,讓病人使用穿戴式裝備,若病人需要隔離,醫護可直接透過系統觀察,有必要再進去病房,避免護理人員屢次更衣。台中榮總三年前進行急重症、加護病房病人分類,此功能在新冠疫情發揮效果。另外,紫外線機器人可進行環境清消、配送機器人可減少人力耗費,雙和醫院用聊天機器人減少病人心理憂鬱,未來還可以利用AI分析疫苗接種或研究。
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2021-07-04 新冠肺炎.專家觀點
COVID-19照護研討會/王必勝談解封3條件 揭露台灣群聚逾100件
國內疫情持續延燒,日前除了北農群聚,北市第一市場、第二市場及環南市場也陸續驗出確診案例,台北市與中央聯手在環南市場設立前進指揮所,醫福會執行長王必勝繼桃園醫院、苗栗電子廠群聚案後,第三度臨危受命任指揮官。外界關心何時能解封?王必勝坦言:「我回答不出來。」,但表示若能達到「三」前提,便可能解封。王必勝今受邀出席台中榮總、榮興醫學發展基金會與元氣網、聯合報健康事業部共同舉辦以民眾為主要對象的防疫照護線上研討會,並開放提問,由專家提供最正確詳盡的解答和解方。台灣今年五月初才爆發疫情,外界放大檢視哪裡是「破口」?王必勝表示,無法回答這問題,要在大規模疫情中去找出誰是第一個感染者,很難證明。他認為,現階段不要討論破口,不要追究責任,盡快把疫情堵住,已經發展出來的疫情盡速清零,才是當務之急。王必勝表示,根據中央流行疫情指揮中心統計,這段時間共有100多個群聚事件,分析有3個地方容易發群聚:第一個是在養護中心、長照中心較脆弱的族群;第二個是職場群聚,例如工廠、市場,移工宿舍也很容易發生群聚;第三是醫療院所,時常收到無法預期的確診病患,醫療院所第一線容易感染。王必勝先前曾赴部桃、苗栗電子廠設置前進指揮所,處理群聚案件,也學到很多處理經驗,他舉例,像是移工宿舍內生活管理,一室中不要住這麼多人,想辦要降載,安排住套房,也不要公共浴廁。近期進駐北市聯合前進指揮所,他提到市場也是容易發生群聚的地方,因此未來需制訂相關指引,以後要落實,避免未來重蹈覆轍,「這就是破口處理」。外界關心到底何時能解封?王必勝坦言「我回答不出來。」,若確診數量持續下降、群聚事件進入尾聲或清零、社區篩檢站持續運作、陽性率持續下降,表示社區感染狀況都清除,以上三個前提都達成,才可能有機會逐步解封。王必勝提醒,何時解封不重要,重要是「解封後我們要做什麼,才不會讓疫情重新回來」,現在指揮中心制定市場、餐廳指引,未來一定要落實,各行各業以後發現確診者時,第一時間該如何正確處理,防止疫情擴散變大,在這前提下解封,大家也才能比較安心,解封狀態才能維持較久。近期Delta變異株入侵屏東,王必勝表示,雖然Delta傳染力較強,但防疫策略還是一樣,戴口罩、保持社交距離等,未來政府處理新疫情時,可能會做一點改變,例如匡列隔離範圍擴大,避免病毒擴散,國境防守也有新措施,包括入境先做普篩,高風險七國返台者集中檢疫,其他國家返台旅客到防疫旅館等,檢疫期滿都要採檢,雖然Delta來勢洶洶,還是有很大機會守住。
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2021-07-04 新冠肺炎.專家觀點
確診案例爆不完 耕莘院長:可以打仗但不能漫漫無期
新冠肺炎國內案例爆不完,自今年5月以來全台累積破萬人確診,死亡人數六百多人,全國三級警戒一延再延,民眾期待7月12日解封,恐怕因近期群聚事件難如願。第一線醫護坦言,疫情爆發後醫療量能緊繃,心情很錯愕複雜,在五月底衛福部要求各醫院加開專責病房時,不僅沒有退縮,更拿出「共護國難」的決心,不過第一線勇士也會累,「我們可以打仗,但不希望漫漫無期」,控制疫情,最後還是需要靠疫苗覆蓋率。雙北在五月初本土疫情爆發成「重災區」,台北市擁有台大、榮總、三總、北市聯醫等公立醫院,醫療資源為全台之冠,中央地方也能直接下達命令,但新北市的幾間大醫院,包括亞東、馬偕、耕莘、慈濟全是私人體系,指揮系統與公立大不同。耕莘醫院院長林恒毅表示,新北市長侯友宜召集新北10幾個醫院院長組成line群組,若有危及病人需病床,透過群組「call help」,各醫院盡可能有空床就接收,團結打仗也打出革命情感。若只是微負壓隔離病房,醫護還是有所擔憂,林恒毅表示,醫院花了五天日夜趕工,做出真正的負壓專責加護病房,讓同仁上戰場無後顧之憂。由於新冠肺炎是新興病毒,醫務部在24小時內組織顧問團,將所有問題彙整,製作臨床處置準則,24小時提供線上會診。衛福部新冠肺炎臨床處置線上教育課程,也有內科專科醫師主動做成共同筆記,提供同仁參考,也有精神科醫師主動加入團隊,協助醫護排除心理壓力,齊心對抗病毒。院內日前收治40、50位新冠確診病人,每一位病人每日要量三次體溫,護理師每次照顧一位病人,就需要換掉一套隔離衣,換算下來一天至少消耗300套,雖然公家有定期提供,但數量仍然不夠,醫院得想辦法購足,林恒毅坦言,像是防護衣、N95口罩,有些商家漲價不合理,還會告訴醫院「如果你不買,別的醫院搶著要」,讓院方咬牙也得買,盼商家不要趁機發「國難財」,也希望中央能適時介入。林恒毅是胸腔內科專家,當年SARS期間擔任胸腔科主任,就是守在負壓病房的第一線,也是少數真正「打過仗」的院長。去年碰上新冠肺炎疫情,當時台灣疫情尚未爆發,憶往事時還自嘲「老」,沒想到一語成讖,今年疫情竟大爆發。「很多年輕同仁奮勇站在第一線,我身為醫院指揮官,必須負責全院安危,若能選我寧願當戰士去打仗,當指揮官壓力太大了」。「醫護這麼辛苦,還是有護理師被房東趕出來」林恒毅坦言,聽到專責病房護理師的事情讓他很痛心,院方也盡力協助,像是空出病房作為醫護宿舍,或安排住在鄰近醫院的旅館,也感謝熱心單位、藝人、企業界捐贈餐飲、物資。不過從去年撐到現在,他坦言醫護也會累,「在隧道沒關係,但要看到燈光,可以打仗,但不希望漫漫無期」,疫情要控制,疫苗普及率還是很重要。
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2021-07-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納加持打氣增!疫苗單日接種創6月15日開打以來新高
國內自6月15日實施大規模接種後,開放一至七類施打對象施打AZ疫苗,其中包含75歲以上長者,至於莫德納疫苗於7月1日開放一至九類包含孕婦等人施打,全民打氣增加!據指揮中心統計,7月2日 COVID-19 疫苗單日接種數,達18萬4393人次 ,創6月15日開打以來新高。國內截至目前為止,累計接種 223萬2145 人次,AZ疫苗接種 194萬9113 人次,莫德納疫苗接種 32萬9225 人次,COVID-19 疫苗接種人口涵蓋率約 9.50%,直逼一成。至於過去疫苗爆發前,國人對疫苗施打興致缺缺,指揮中心考量疫情風險,曾於5月3日開放醫護一到三類同住家人施打疫苗,但疫苗爆發後在6月26日宣布暫緩接種。面對未來接下來有更多疫苗進來,是否考慮重新開放將一線醫護的同住家人,列為優先施打順序。目前還有外送員反應外送平台可造冊施打疫苗,卻沒有施打到。陳時中指出,有關第七類人員需要相關主管單位做列冊,有些則是跟主管單位反應並呈報上來,進行增減,有需要的話可以再報。
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2021-07-03 新冠肺炎.預防自保
康復證明=解隔離證明? 指揮中心:下周決定各類證明
陰性證明現在成為出入各類場所的主要依據,但確診康復者,取得陰性證明難度高。一位必須要時常出入北農的攤商,康復後拿不出陰性證明,導致不得其門而入,影響生計。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中日前指出,近期正在研擬「康復證明」,今被問及,康復證明是否可以就是解隔離證明?陳時中表示「是的」,不過這類證明的出示與規畫下周將交由專家討論定案。目前陰性報告必須要在Ct值30以上,但是新冠病毒「時陰時陽」,導致康復已經解除隔離的民眾,無法取得陰性報告,有些患者無法順利手術、有些無法進入市場。陳時中表示,未來無論是康復證明、陰性證明,或是疫苗接種證明等,近二天會交給專家小組討論,希望將這些證明做一討論並定案後,讓國人可以做最適當的運用,幫助生活上可以更加方便。一旦定案後會立即與各界報告,預計下周討論。
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2021-07-03 新冠肺炎.預防自保
北市夜市「微解封」挨轟 陳時中:僅是回到3級警戒內
連續九天全國確診案例數低於100例,台北市自從6月29日起宣布夜市可以微解封,但必須遵守五大原則。近期不少民眾觀察,北市夜市人潮陸續增加,憂心疫情再度擴大。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,三級疫情警解的要求本來就是「外帶不內用」,重點是將人流管制好,即使是微解封,但仍然是在三級警戒的管制內。台北市政府6月29日公布「夜市微解封」五大原則,分別為經北市市場處審核許可才能復業、以原規模四分之一為原則自主減攤、每日量體溫並配戴口罩、落實實聯制、一律提供外帶。陳時中表示,三級疫情警解的要求也是「不內用、一律外帶」,即使北市採取微解封仍與三級警解的強度是相同,只是地方政府要求先停業,現在取消停業,也只是回到三級警戒的要求。至於微解封是否有問題?他指出還是符合規定,不過開放之後重點應該在人流管制,維持社交距離,口罩是否有戴確實,環境是否有做得完整,環境清潔是不是有做好,這些都是重點,如果是採取外帶,且有做好人流管制,這就算是「安全」。
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2021-07-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
翁打AZ後亡但家屬拒解剖「不會說真話」 指揮中心回應
高雄69歲洗腎老翁,6月17日接種AZ疫苗,22日身體不適休克送醫,搶救多日仍不治,家屬質疑老翁的死因與疫苗有關,但認為「就算接受解剖,也不會有醫師敢說真話,因此拒絕解剖」。並指桃園、台中對同樣狀況會給家屬慰問金,高雄卻沒有。對此,中央流行指揮中心疫情監測組組長周志浩今在記者會回應說,解剖部分是法醫解剖,這是行政體系進行,公正性是不容質疑,這是法醫、檢察官的公正判斷。
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2021-07-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ、莫德納接種V–Watch觀察5萬人 副作用統計出爐
莫德納疫苗已開始擴大施打,指揮中心今天整理莫德納疫苗仿單,並宣布新的疫苗進入後,接種都會用V–Watch觀察,AZ、莫德納目前已經追蹤5萬多人。指揮中心發言人莊人祥今天指出,莫德納疫苗仿單,列的不良反應幾類,常見大於十分之一,接種部位疼痛或發燒是常見。另外。還有百分之一以上,至十分之一有部位紅斑、尋麻疹。不常見的有接種部位搔癢、顏面神經麻痺臉面腫脹,另方面還有不清楚的立即性過敏性反應。莊人祥建議,接種後需留觀休息15分鐘、自我觀察15分鐘,曾有不良反應的民眾則須觀察30分鐘。莊人祥說,若呼吸困難、心跳加速全身紅腫,要儘速就醫告知疫苗接種史。另外,根據各國疫苗監測,少數族群發生心肌炎事件,大多在接種後數天,建議mRNA疫苗後出現心痛應急就醫。莊人祥指出,新疫苗進國內後都會主動追蹤,不良反應部分,目前為止AZ、莫德納已追蹤五萬5984人,AZ女性佔六成、莫德納占七成。V-watch症狀統計,AZ第一劑每日回報前十症狀,已注射部位疼痛為主,佔超過五成五,另外就是疲倦肌肉痛,發燒第一天、第二天占20%之後會好一點。莊人祥說,其他國家AZ副作在第二劑較少,最多是注射部位疼痛降到40%,發燒降到3%,症狀都降低。莫德納部分,最多以注射部位疼痛將近八成,其他部分少見,發燒只有3%,莫德納第一劑,以國外經驗mRNA疫苗一劑副作用少、但二劑較高,目前我們還沒二劑資料無法追蹤。總結而言,莊人祥說,接種後一天發燒,AZ第一劑占26.9 % 、第二劑3%;莫德納第一劑則是3%,未來會做莫德納第二劑追蹤。主要副作用以疼痛疲倦肌肉痛,接種後七天內會緩解,不論任何廠牌或劑次,接種三天全身不適18至49年齡層較高;AZ疫苗接種第二劑7日內,發生不良反應低於第一劑。
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2021-07-03 新冠肺炎.專家觀點
北農戰術7/15才生效? 陳時中曝解封關鍵:是好的方向
外界關心北農事件是否會影響到全台三級警戒解封,中央疫情指揮中心指揮官陳時中指出,這兩天首要任務是先將台北三大果菜市場的傳播鏈控制住,至於未來7月12日以後是否解封,要看全民的警戒心跟應變速度,仍有持續準備相關指引,若遵守的百分比越高,開放可能性就越高。陳時中指出,目前對於解封的評估標準將視疫情大小而定,「目前除了北市三大果菜市場外,其他各地案例也已降下來,牽扯到的縣市範圍也比較少,這是好的方向。」針對台灣死亡率是否仍偏高,過去強調是在疫情爆發初期會升高,但有專家說是國外醫院崩壞,但台灣沒崩壞。陳時中說,當時處於台灣疫情仍低,如果把數據線往後拉,就跟疫情一開始類似,但是相對沒這麼高,但還有努力空間。針對北農果菜市場延燒如何收尾。陳時中指出,等到果菜整個驗出來之後,傳播鏈圖像就會清楚一點,因牽涉攤商沒這麼多,而是周邊捆工流動高,會加強流動工人管制,把問題問清楚,擴大匡列隔離職場接觸者,並於7月8日會進行全員篩檢,根據結果會隨時滾動檢討。至於台北市長柯文長指出,7月15日是否為市場戰術是否有用?陳時中指出,7月15日為觀察期,這兩天果菜市場進行大量篩檢,就抓確診者隔離日14天,基本上確診者可能對社會造成影響,若14天後沒案例大家就可安心,還是要評估有無接觸情況作為參考。對於疫情的判斷要不要復市也好,要依照篩檢證據做精準判斷。
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2021-07-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗猝死緩打潮恐再現 醫揭長者染疫重症「情況更糟」
近期屏東Delta變異株入侵、北農群聚延燒,除了篩檢抓出感染源,各縣市也加速打疫苗。日前長輩打AZ疫苗猝死,今日又出現長者打莫德納疫苗隔天死亡,雖指揮中心公布解剖死因,皆與疫苗無關,但就怕緩打潮恐怕再現。專家表示,老年人感染新冠肺炎重症率高,插管、使用呼吸器比例高,建議仍要儘早施打疫苗,避免重症導致不可逆傷害。台北榮總胸腔部呼吸治療科主任、重症醫學會副理事長陽光耀日前於衛福部「新冠病毒重症個案臨床處置」線上課程,提及目前榮總收治40多位插管使用呼吸器的新冠病人,有三分之一成功拔管,認為即便病人用呼吸器時間長、住ICU時間久,仍有機會成功拔管,建議主治醫師應多次評估,也提醒拔管後儘早協助病人復健治療,避免二度插管。耕莘醫院呼吸治療中心副組長林惠釧表示,年長的新冠病人易引發併發症,常見有急性呼吸窘迫症候群(ARDS),若氧氣狀況差,會先使用高流量氧氣鼻導管(HFNC)給予濕氣治療,若個案肺部感染嚴重,會評估插管使用呼吸器。耕莘醫院重症加護病房護理部督導馮鈺婷指出,因病人插管會很不舒服,醫師評估會給予鎮定劑,讓病人能好好休息。馮鈺婷表示,病人要脫離呼吸器前,醫師、呼吸治療師、藥師、復健師等會評估病人X光、生命徵象、各項指數、rt值等,脫離呼吸器後,醫護團隊會協助病患復健「學呼吸」。林惠釧指出,病人治療過程與外界隔離,容易有加護病房症候群、譫妄,情緒躁動、語無倫次、注意力不集中等,醫護團隊除調整藥物外,會增加與病人互動、安撫情緒,讓他症狀慢慢改善。林惠釧說,病患若長期臥床容易有重症肌無力,出現肌肉萎縮、無力等狀況,拔管前、呼吸器減量同時,也可展開復原運動,包括抬手、抬腳、床上腳踏車,或是坐高姿勢、深呼吸擴張肺部,盡可能排除肺部分泌物,盡量讓拔管後預後情況較佳。但新冠肺炎個案若年紀大,伴隨高血壓、糖尿病、肺阻塞,肺部狀況不穩定,拔管後還是有可能二度插管。耕莘醫院行政副院長朱益民表示,任何疫苗都有副作用,若以保護力來看,施打AZ疫苗第一劑4到6周後有一定抗體,完整接種第二劑有60至70%保護力,即便不幸染疫,頂多也是輕症,尤其老年人越應該打疫苗,建議應及早接種,保護自己。
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2021-07-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台南85歲嬤疑接種莫德納後亡 指揮中心:協助通報
台南85歲阿嬤昨下午接種莫德納疫苗後出現發燒現象,今早家屬發現她已無呼吸心跳,緊急通知衛生所清死因中,恐成全國接種莫德納疫苗以來的首起案例。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥說,會協助通報不良事件部分,以莫德納而言,嚴重過敏反應部分,據昨天疫苗統計日報表,中間包括AZ、莫德納不良事件統計,有說明莫德納共打15萬7000劑,不良事件57件,非嚴重31件,疑似嚴重過敏反應有2件、其他不良4件,昨天統計還沒報進來,未來會繼續統計。
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2021-07-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
永齡、台積電與大中華代理簽約 陳時中:工作有挑戰性
鴻海永齡基金會與台積電在一周內已與BNT的大中華代理商復星醫藥,正式完成法律文件的簽署。對於後續洽購進度及疫苗進口,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出,「這兩家鴻海或台積電也好,工作相當具有挑戰,從大老闆到法務工作人員都相當努力,我們非常感謝。」過去行政院授權鴻海永齡及台積電取得專案授權文件,並完成與BNT大中華代理商的復星醫藥進行法律簽署,若進行順利可於8、9月進口疫苗。陳時中指出,民間購買疫苗事情看起來順利,但疫苗採購過程相對困難,「我們要求從原廠直接進來台灣,且要有原廠保證。」至於復星醫藥代理、德國原廠出貨的BNT疫苗,到底標籤上不會有「復必泰」的名稱,也備受關注。陳時中對此未回應,並針對洽談過程,他表示「這兩家鴻海或台積電也好,工作相當具有挑戰, 從大老闆到法務工作人員都相當努力,我們非常感謝。」
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2021-07-03 新冠肺炎.專家觀點
解封與否看環南市場?專家批中央帶風向「其心可誅」
北農群聚延燒,今環南市場驗出41名確診,市長柯文哲喊出「關門打狗」專案策略,針對市場做快篩、打疫苗、PCR篩檢。專家認為,北農或環南市場群聚不好控制,除了篩查還要做系統性規畫,必須適時加嚴分區管理,且市場群聚不斷「悶燒」,除了北市不夠積極,中央先前早看見疫情警訊,卻只是建議雙北要篩檢,批中央「嘴巴說卻沒有介入作為,要說名嘴也會說」。中華民國防疫學會理事長王任賢表示,柯文哲在萬華群聚時「逆時中」大量篩檢,稍稍控制住疫情,結果後來「順時中」降低篩檢量到每日僅500、600人,相較新北每日篩檢量上千人,最高一度破萬,7月1日更篩到0陽性,柯文哲不篩結果讓疫情擴散,「這就該罵」。王任賢直言,北農群聚或環南事件如此嚴重,除了北市,中央也難咎其責,相較Delta病毒株入侵屏東時,中央積極協助篩檢、加速打疫苗,有把握控制住疫情;反觀北農事件出現確診個案,中央不奧援,反而默默「放毒」,近期陳時中將全國解封與否,轉移焦點在屏東和北農事件上,「把屏東跟北農比,企圖把無法解封的責任推給台北,其心可誅」。振興醫院感染科主治醫師顏慕庸認為,北農是全國匯流聚集點,人員、物流量太大,市場群聚本來就不好處理,這次北市府一天出一種策略,看得眼花卻看不出處理邏輯,很跳躍性思考。至於陳時中說6月5日有提醒雙北要篩檢,他反批,中央看到疫情預警應該要「超前部署」,卻沒有有效作為,「名嘴也都會說」。顏慕庸指出,要抓出市場感染源,管理單位要每天分析數據,檢視社區篩檢站設置密度是否足夠,才能掌握各區流行病學變化,現在光靠普篩、打疫苗等預防性手段,無法壓住疫情,尤其環南市場41位確診者中,Ct值大於30有12位,Ct值介於15至20間者有16位,代表隱形傳播鍊還在。顏慕庸建議,若要阻斷傳播鍊,必要時須積極做出介入性措施,像是暫停人流、物流移動,或是進行小型分區管制演練,未來若再遇到零星群聚案,某些地區嚴格限制活動,其餘地區則可維持基本生活機能。
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2021-07-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
機師國外接種 我仍不承認
昨起實施新版機組員返台檢疫措施,但部分已在國外施打疫苗的外籍機師,不被承認,返台一樣要居家檢疫七天。指揮中心說,三級警戒期間「暫不考慮」認證;指揮中心近日還發函要求交民航局等單位,先研議如何證明其他國家接種的真實性後再議。有機師感嘆,根本諾富特事件翻版,又開始互踢皮球,犧牲還是機組員。凡長程航班,尚未接種疫苗或僅接種一劑不滿兩周的機組員,實施七天居家檢疫加七天加強自主健康管理;曾接種一劑疫苗滿兩周者,實施五天居家檢疫加上九天加強自主健康管理;如果打滿兩劑血清抗體又為陽性,回台僅需要七天自主健康管理,無需隔離。但外籍機師即使在國外打完兩劑,回台卻仍須居家檢疫七天。根據指揮中心發給民航局的函文,提到海外接種疫苗者,疫苗種類須符合WHO、歐盟、美國均授權使用的疫苗或台灣授權使用疫苗。在未能確保其他國家接種證明真實性前,先僅接受台灣接種證明,其他國家接種證明,要請民航局研議可證明其真實性後再議。有官員私下說,民航機關較無這類專業,認定上有相當程度困難。民航局說,已先請航空公司彙整已在國外施打疫苗機組員資料與相關文件,後續會尋求疾管署與衛生單位協助,盡速研議相關措施。指揮官陳時中說,有關國外疫苗通行證還有國外進到台灣是不是算疫苗的認證,都在進行,但三級警戒期間暫不考慮。國際上仍積極研擬疫苗證件,需要機組員提出證明,以免防線失效,「機組員打過疫苗不是嘴巴講了就算」,要由航空公司、民航局等管理單位去驗證真偽,無法一一由指揮中心進行認證。
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2021-07-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國產疫苗拚EUA前先公布200人數據?陳時中:也不是不行
國產疫苗的抗體有效性及是否符合國際標準,備受國人關注。日前中研院實驗是有針對國內已接種過兩劑AZ的200名民眾進行抽檢驗,用以對比國內疫苗的有效性,對於該數據是否能對外公布。指揮中心指揮官陳時中先沉默了一陣子,才說該計畫在EUA審查前,先行公布也不是不行,但攸關權利義務關係,需要跟法務進行研究。本報今日指出,台灣兩家國產疫苗高端和聯亞,已相繼公布第二期臨床期中分析報告,並已向衛福部食藥署申請EUA審查。而食藥署公布的審查方法為使用免疫橋接方式,並以國人接種AZ疫苗的免疫性結果進行比較。然而,WHO早已推出血清標準品,可作為與國際疫苗的比較基準,食藥署卻放著不用,恐無法被國際認可。食藥署研檢組組長王德原指出,由於實驗室進行血清檢測標準不一,要知道是否具有有效性,WHO訂出相關標準做出血清標準品,讓不同實驗室能夠互相比較,目前食藥署取得的血清標準品,是做為實驗室校正及開發數據參考,跟免疫橋接所要進行有效性評估是兩件事情,食藥署不會參加藥廠的臨床試驗,這支標準品是用來進行血清抗體的中和立價實驗,測試實驗的有效性及正確性做為對照參考。
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2021-07-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
慈濟專案買BNT 指揮中心:溝通愉快一切順利
慈濟基金會要採購500萬劑德國原廠BNT疫苗一事,行政院今天宣布,比照台積電與鴻海(永齡基金會)採專案方式處理。對此,中央流行疫情指揮中心今天透露,慈濟基金會執行長曾到訪,雙方洽談愉快,後續將緊密合作。針對慈濟採購疫苗進度,指揮官陳時中在疫情記者會被問及表示,雙方才剛完會,不會一宣布馬上採購就有新進展;監測組組長周志浩說,慈濟基金會執行長曾來指揮中心洽談,雙方溝通得非常愉快,也對後續的合作有共識,希望一起促成BNT疫苗捐購,行政院表示,雙方可以更緊密接續合作,一切都非常順利。