2021-07-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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許政榆
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2021-07-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
藍申告高端黑箱 陳時中:基本權益但讓人心灰意冷
中央流行疫情指揮中心昨「突襲式」通過國產高端疫苗的「緊急使用授權」(EUA)專家審查會議,可專案製造,引起熱議;國民黨痛批黑箱作業,赴北檢按鈴申告失職官員。指揮中心指揮官陳時中表示,申告是基本的公民權益,相信法院是公正單位,「但這個行為只是讓從事的人心灰意冷」。陳時中強調,審查會議中專家投票的票數「沒有相同」,且高端是有條件通過,條件是藥商須每月提供安全性監測報告,並於核准後一年內檢送國內外執行疫苗保護效益(effectiveness)報告。但一年內檢送的報告是否是要求高端完成三期試驗?陳時中表示,這等於是後市場監測資料,除了繳交安全性資料,政府也會主動監測,任何情況不對,EUA就會停止或取消,需要連續一年完整監測才可以。而對於其他國際疫苗,陳時中表示,沒有任何一國家,通過第三期臨床試驗後才給EUA,現在大家看到幾個大廠牌,都是完成二期試驗,進行三期試驗時提出期中報告,由專家審閱給予EUA。台灣等於是做二、三期連接計畫,且第二期試驗做的數目較大,能確保安全性沒問題,是國際可以公認的。至於疫苗確效,和AZ疫苗做不劣性比較,有幾個國家也在進行類似試驗,只是還沒有通過的案例。
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2021-07-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
颱風來襲 陳時中:若影響疫苗接種併入下期
新冠肺炎疫苗預約平台第三輪意願登記到昨天中午結單,並從今天起開放48歲以上(1973年12月31日前出生者),以及符合第6、8、9、10類對象預約,共約170萬人會陸續收到簡訊通知接種。但因為這周颱風烟花恐來襲,若宣佈放颱風假,指揮官陳時中表示,依停班停課標準,若影響到預約民眾權益,將併入下一期預約。查帕卡颱風已轉中颱,烟花颱風則預計下半天轉為中颱、最快明天清晨發布海上颱風警報,此外不排除有其他熱帶擾動形成。中央氣象局示警,烟花颱風對台灣造成影響,以周四到周六最接近,其中周五、周六中部以北、東北部、甚至南部都要防豪雨。對此,陳時中表示,颱風來襲施打疫苗可能受到妨礙,將依停課停班標準,該停就停。影響到預約民眾的權益,將併入下一期平台,在下一梯次保留給民眾,希望收到簡訊後趕快來預約,「當然希望颱風不要來」。至於昨天施打疫苗情況,共有19萬多人接種,接種AZ者共16萬多人,接種第二劑者約 6千多人,接種莫德納疫苗者約共2萬5千多人,第二劑莫德納疫苗接種者約3千多人,總體人口涵蓋率22.48%、劑次人口比為23.08%,另外,至今發出簡訊152萬9148人,完成預約75萬2610人,約占50%。早上有些微當機的情況,一方面人多,另一方面也因應六縣市接種點有些改變,因此修改系統。陳時中也提醒,6月9日至7月9日第一至第三類對象已接種第一劑莫德納疫苗者,已經開放接種第二劑,莫德納數量有限,請大家儘速接種。
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2021-07-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國產未來 專家:研發次世代疫苗
高端、聯亞兩家國產疫苗風波不斷,打擊國人對國產疫苗信心。但近期國內包括台大、長庚等各醫院皆展疫苗混打試驗,長庚透露考慮進行AZ疫苗加上國產疫苗的試驗,專家普遍看好,認為是未來另一條可發展之路。前疾管局長、陽明交大公衛所兼任教授張鴻仁表示,混打就是「站在別人肩膀上開拓市場」,是重要的商業策略,例如BNT疫苗無法進入大陸市場,代理商上海復星加做混打科興疫苗與BNT實驗。日本考量國際疫苗已實際投入使用,日國產疫苗公司第一三共也研擬採用「非劣性試驗」,類似免疫橋接方式,比較施打第一三共疫苗者和已使用疫苗者體內抗體量,未來台灣國產疫苗也可朝此方向規畫。張鴻仁認為,國產疫苗若要踏出國際,國內一定要先核准上市、使用,先有國內市場才有國際市場。他強調,沒有國際標準,只有各國標準,世界衛生組織(WHO)認可六款疫苗,包括AZ、嬌生、莫德納、BNT輝瑞、中國國藥及科興,但美國不承認AZ疫苗,若要走到國際市場,還是必須符合各國的標準。中華民國防疫學會理事長王任賢肯定長庚進行AZ加國產疫苗的混打實驗,但認為,國產疫苗爭取通過EUA的前提,是國家急需疫苗對抗病毒,隨國際疫苗陸續到位,國產疫苗尚未做三期試驗,已無緊急授權空間,建議藥廠研發次世代疫苗。台灣兒童感染症醫學會理事長邱南昌表示,台灣勢必發展國產疫苗,才不會受供貨時間不穩定或其他因素影響。外界質疑國產疫苗對Delta變異株保護力下降,他表示,不管哪種疫苗對Delta的抗體效果都很差,重點是染疫後重症或死亡很少。
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2021-07-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
聯亞:30人退出 對計畫影響不大
前衛生署長楊志良參與聯亞疫苗臨床試驗,又接種AZ疫苗引發討論,聯亞疫苗試驗主持人、中國醫藥大學附設醫院的副院長黃高彬表示,聯亞二期至今卅人退出計畫,主要是年紀較大的受試者,在全民搶打疫苗時,為先有保護力而退出,對整體計畫影響不大。他說,楊「不是內行的人」,希望回歸專家討論。衛福部食藥署去年十月底公布國產疫苗緊急授權規定,將二期臨床人數擴增至三千五百人。黃高彬表示,聯亞二期收了四一四二名受試者,只有卅人退出計畫,主要是年紀較大的受試者,在全民搶打疫苗時,為了先有保護力而退出,對整體計畫影響不大。楊志良公開質疑聯亞疫苗效力,且混打AZ疫苗。黃高彬直言,楊志良是公衛專家,並非醫學專家,對疫苗了解有限,每個人產生抗體情況不太一樣,尊重他的退出,但相信多數受試者不受他影響。黃高彬表示,根據聯亞疫苗最新數據,顯示對Delta變異株效果不錯,努力有結果,最新學術研究論文已完成,近期會投稿國際期刊。對於疫苗效果,他表示交由專家評論,一切以專業為考量,「假如它真的不行,也不會強押它上市,畢竟還是要為國人健康著想」。
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2021-07-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國產疫苗荊棘載途 專家曝:這方向可走出新的路
高端、聯亞兩家國產疫苗風波不斷,副總統陳建仁參與高端試驗,頻讚疫苗有效,日前卻自曝是打安慰劑組,對照先前說法不免令人質疑。參與聯亞試驗的前衛生署長楊志良,則批評聯亞不告知打的是疫苗組,逕自跑去混打AZ疫苗,讓國產疫苗尚未取得EUA,卻打擊國人對國產疫苗信心。國產疫苗除了力拚三期試驗,台大、長庚等醫院展開混打試驗,長庚透露考慮做AZ加國產疫苗,專家普遍看好國產疫苗混打試驗,以目前情況下,也是另一條可發展之路。前疾管局局長、陽明交大公衛所兼任教授張鴻仁表示,混打就是「站在別人肩膀上開拓市場」,是一個重要的商業策略,像是BNT無法進入大陸市場,代理商上海復星加做混打科興疫苗與BNT實驗。日本考量國際疫苗已實際投入使用,日國產疫苗公司第一三共也研擬採用「非劣性試驗」,類似免疫橋接方式,比較施打第一三共疫苗者和已實際使用疫苗者體內的抗體量,認同未來台灣國產疫苗朝此方向規劃。張鴻仁認為,國產疫苗若要踏出國際,國內一定要先核准上市、使用,先有國內市場才有國際市場,但他強調沒有國際標準,只有各國標準,像是世界衛生組織(WHO)認可六款疫苗,包括AZ、嬌生、莫德納、BNT輝瑞、中國國藥及科興,但美國就不承認AZ疫苗,若要走到國際市場,還是得符合各國標準。中華民國防疫學會理事長王任賢肯定長庚要做AZ加國產疫苗混打實驗,不過他認為,國產疫苗爭取通過EUA的前提,是國家急需疫苗對抗病毒,隨著國際疫苗陸續到位,國產疫苗尚未做三期試驗,在預防疫情上沒有緊急EUA的授權空間,建議藥廠若三期試驗對於變異株無效,不如就此停住,改作與其他疫苗混打實驗,或是改研發次世代疫苗,以備未來國內救援疫苗用途。台灣兒童感染症醫學會理事長邱南昌表示,混打以學理上來說可以接受,仍建議要有實證醫學佐證,台灣勢必要發展國產疫苗,未來才不會遇到供貨時間不穩定或受其他因素影響。他提醒,很多混打研究顯示抗體濃度較高,但副作用也相對多,若疫苗供應足夠,加上疫情控制有好的效果,其實也未必一定要混打。邱南昌認為,全球去年二、三百個國家各自發展國產疫苗,能走到準備申請EUA的不多,台灣在有限資金下發展至今,已經很不錯,台灣過去協助國際藥廠做過許多人體試驗,標準嚴謹且比照國際,台灣人不應過度唱衰。先前有報導稱國產疫苗對Delta變異株保護力下降,他說不管是哪一種疫苗,碰到Delta抗體效果都很差,也是Delta成為全球主流原因,但重點是染疫後造成重症或死亡很少。
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2021-07-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
聯亞疫苗試驗主持人黃高彬:楊志良的話聽聽就好
前衛生署署長楊志良參與聯亞臨床試驗,日前稱體內未產生抗體,推測自己是打到安慰劑,因此去接種AZ疫苗,沒想到後來被通知是疫苗組,不過昨受訪時,又稱自己不知道是哪一組,沒有向聯亞申請退出,會直接放棄臨床試驗。對此,聯亞疫苗試驗主持人黃高彬表示,每個人產生抗體情況不太一樣,像是中和抗體、保護力到什麼程度,都涉及深入學術問題,駁斥楊「不是內行的人」,希望要回歸專家討論。食藥署去年10月底公布台灣EUA標準,將二期臨床人數從數百人擴增至3500人。黃高彬表示,聯亞二期收了4142名受試者,至今只有30人退出計劃,主要是年紀較大的受試者,在先前全民搶打疫苗時,為了先有保護力而申請退出,但對整體計畫影響不大。楊志良公開質疑聯亞疫苗效力,且跑去混打AZ疫苗,引發外界討論。黃高彬直言,楊志良是公衛出身,並非醫學專家,對疫苗根本不懂,尊重他想退出就退出,相信多數受試者不會受他影響,「他很喜歡有驚人之舉,但信用不太好,說的話聽聽就好」,仍希望相關數據交由專家判定。黃高彬表示,聯亞疫苗最新數據,顯示對Delta變異株效果不錯,這樣的數據很令人安慰,代表努力有結果,最新學術研究論文已完成,近期會投稿國際期刊發表。對於疫苗效果,他表示都會交由國外專家評論,一切以專業為考量,「假如它真的不行,也不會強押它上市,畢竟還是要為國人健康著想」。近期台灣確診數下降,但許多民眾仍希望盡快打疫苗,增加自身保護力,對於另一家國產疫苗高端向食藥署申請做延伸性試驗,若受試者同意參加即可個別解盲,可選擇要打國產疫苗、或是接種公費疫苗,對此,黃高彬回應,聯亞會朝這目標規劃,盡快讓受試者知道自己是疫苗組還是對照組,並努力取得國內EUA及完成三期臨床試驗。
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2021-07-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「等很久都沒問我」 陳時中曝打完第2劑AZ真實反應
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今年3月22日接種第一劑AZ疫苗,昨日宣布接種第二劑AZ疫苗,相隔17周終於完成兩劑疫苗接種,今記者會進行40分鐘左右,媒體詢問接種第二劑的反應,陳時中突然眉開眼笑,笑回「我等很久你都沒問我」,娓娓道出第二劑AZ的反應,讚施打情況良好,也再度呼籲大眾「有疫苗就趕快打」。陳時中說,打第二劑AZ後經過10個鐘頭,他昨晚好奇量體溫36.6度,第一劑施打時有燒到37.1度,打第二劑手微微舉起才有感覺,其他沒有不適,施打情況良好,也呼籲大家有疫苗就趕快打,這是一個概略問的,有打就有保護,尤其我們看到研究,打第一劑AZ比其他疫苗產生效果是不錯的,第二劑又有一點反過來,各有保護力在。司法院曾在六月25日曾發函至指揮中心,要求把法官、書記官、法警等第1線司法人員納入優先施打對象,但未獲准。相關人員反映,工作有其必要性且風險高,無法列入第七類的原因,未來有可能開放施打嗎?陳時中說,第七類很多會直接接觸,我們也做某種程度把關,但需求者眾多,第一線容易接觸染疫者,年輕族群也是在外奔波,一定要取得平衡,現在開始18歲以上登記,如果有特別情況可以撥出來施打,但我們對這個要求嚴格一點。目前雙北委外社工都沒打疫苗,他們該自行登記還是造冊?陳時中表示,保護性社工等會接觸到第一線的,都列在我們公費施打對象,公費施打不會被排除,我想市府都有考量,另外也可在平台登記,但到時候不能兩個類別都一起打,不能說一個登記到打了,公費登記又打了,這樣就不好了。高端二期臨床試驗的召集總計畫主持人、也是第一任的衛福部長林奏延,日前打了兩劑高端疫苗,是否可以打其他疫苗?陳時中說,實驗組部分是否可以再打疫苗,他們在做人體試驗,他們雙方同意條文下,之後的作為不是在施行單位的規範,我們這邊可以討論,但可以隔一段時間、要隔多久,讓傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)討論。疫情三級警戒延長至7月26日,各縣市教師甄試首度因疫停辦,只剩桃園、雙北,陳時中說,這是相關舉辦國家考試單位,都有積極規劃防疫措施,大型考試疫情期間也舉辦幾次,經驗也嫻熟,今天案例少,希望持續減少更多,風險可能性就多。
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2021-07-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「日贈疫苗有問題」食藥署文件外流 陳時中出面澄清
網路流傳一份食藥署內部資料,其中揭露有一批疫苗有微生物超標。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出,這份資料確實是在外部流傳,但這批微生物超標的疫苗,跟台灣進來的疫苗是完全不同批,原液沒問題,但這份保密文件會造成我國與藥廠之間的互信關係產生問題,請大家勿流傳。食藥署外流的內部資料,是內部定期討論及檢討的內容,其中該文件被人拿來指稱日贈的AZ疫苗有微生物超標,陳時中證實有微生物超標此事,但不合格的疫苗批號是101259,跟進來台灣的批號是103061,完全不一樣。他說,這份資料是日本原廠主動向我國揭露,國內現在用的原液沒有問題。陳時中表示,食藥署內部資料是保密資料,這樣會跟國內跟國外藥廠的互信產生問題,無法在互信之下進行交易的進口,現在疫苗來到台灣封緘檢驗都很嚴格,經過七項檢驗都和標準檢驗完畢,也請大家不要再誤傳。衛福部食藥署署長吳秀梅表示,日本捐贈給台灣三批AZ疫苗之前,日本廠發現填裝自美國送來的原液時發現有微生物,日本廠每一次在做製成時都會監測並詳實記錄,當時日方就發現批號101259出現有微生物時,第一時間就發現,該批疫苗也沒有出廠。她也說,這一批有微生物的疫苗「絕對沒有到台灣」。日方會給我們這份資料,是因為所有紀錄都會給我方參考,食藥署看到這些現象後就會討論,屬於內部資料。
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2021-07-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
有望9月開放混打?陳時中:有信心的話就會朝這方面走
全球關注疫苗混打議題,對於專家指出,目前國內進行混打研究,AZ加上莫德納最快9月可出爐。對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,目前要等3個多月,昨日專家諮詢小組召集人張上淳也說,會跟國外資料一起看,若國內外資訊一起導讀,如果國外資料很顯著,也不一定要等到3個月,有信心的話就會朝這方面走。陳時中說,確實現在資訊非常混亂,混打有十幾個國家可以這樣做,但不是全球這樣,WHO專家有提出相關警訊,知名期刊混打實驗上效果好,但是在疫苗與藥物都一樣,一個是效果跟安全,我們會多觀察,讓專家在安全、效益中一一評估,現在安全性報告比較少,事實也難,因為試驗會拉比較長一點。國外已有先打AZ再打BNT能提升保護力的研究,有醫師也喊話希望開放混打BNT疫苗,不混打就連署。張上淳昨表示,不能因為BNT疫苗及莫德納疫苗都是mRNA疫苗,就拿來類比,意即「A+B」不能等同「A+M」。陳時中說,很多時候進行很快,莫德納也許各類研究相對多,畢竟7到8月還有兩三個月時間,會有不同組合出來,請大家放心,會朝有好處又安全的方向來做。近期各大醫院展開疫苗混打實驗,除了AZ加莫德納外,也出現搭配國產疫苗實驗。發言人莊人祥表示,目前長庚有在做AZ加高端的臨床試驗,有看到相關報導,但高端還沒EUA,若要做AZ加高端,高端加AZ是有可能。陳時中則說,還要再證實一下。對於第一劑打AZ出現嚴重過敏,第二劑改打莫德納,若相反的話效果會有差嗎?陳時中說,有些研究不是這麼多,混打中和抗體增加,可能比較好就去打,如果嚴重過敏的話,可以打其他疫苗,不是因為效益,是因為沒有更好的選擇,這是特殊情況,醫師也會建議暫緩打第二劑,沒有規定說第一劑嚴重過敏,可以第二劑打其他疫苗,那是例外規定,不良反應就可以,避免遭遇到不安全的情況。有民眾吃了十年高血壓藥物,但因為胃食道逆流,更改了主診斷,導致喪失優先打疫苗序位資格?陳時中說,這位民眾還是可以去登記,「這樣的規定會掛一漏萬」,醫院內有高風險可以跟衛生局提出相關申請,不會任意放,會站在立場考慮,現在申請可能比登記還要慢。目前尚未拿到高端跟BNT疫苗,之後會有相關研究混打計畫嗎?陳時中回應,會有相關混打計畫,但要看到或時程跟數量,如果混打,疫苗施打涵蓋率會更好,此外要混打效益,若很好也是一個很好的選擇,另外也要去顧慮安全性。日本厚生勞動省預計19日開會,討論莫德納疫苗接種年齡,從原本18歲以上才可接種,放寬到12歲以上即可,我國也有計畫要調整施打年齡?陳時中表示,會根據EUA通過,我們就會跟著來做。
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2021-07-17 新冠肺炎.專家觀點
最新研究:院內感染可「1傳5」 這5類人最易染疫
新冠本土疫情趨緩,確診人數降低,稍稍減緩醫療量能負荷。北市聯醫副總院長璩大成表示,最新研究顯示,全國仍有很高院內感染案例,經過精準疫調發現,院內感染高達30多件,不論是院內感染造成社區感染,或是社區感染造成院內感染,數量百分比相當驚人。璩大成今出席台北榮民總醫院研討會,談及30多件院內感染來看,確診數高達290人、匡列4190人次,若1間醫院院內感染,產生5個個案,隨著精準疫調發現,擴大到其他醫院或其他縣市,受波及的人數,至少要乘上4、5倍,尤其傳出去的個案,不會只有在自己的醫院,除了病患,陪病家屬、其他員工也可能被感染,並分布在各地,需要特別注意。璩大成指出,院內感染有五種族群的情況要特別注意。第一種,確診者的家人接觸者可能陰轉陽;第二種,社區型肺炎收治的病人,數次陰性轉到普通病房,結果轉陽性造成院內感染;第三種,照顧病人的家人、看護、外傭自由進出病房,這類人最難控制,因剛開始入院時篩檢陰性,可能在住院過程中由社區帶入感染,轉為陽性。第四種,新設的防疫採檢或工作站,因為動線管理、感染管控尚未做的完整,且脫隔離衣容易造成汙染。第五種,醫院非醫事人員,包括行政、書記、清潔、外包等。璩大成說,發生院內感染時,一定要遵照匡列標準「快疫通」,包括感染者通報後隔離,接觸者疫調、匡列,儘速找到親密接觸者、風險者,才有辦法最短時間抓出感染源。璩大成表示,台北市資訊局大數據中心,規劃「儀表板戰略地圖」,結合科技與防疫,用人事時地物整合電腦圖形,觀察人類足跡史。像是疫情出現,各地烽火連天,用不同顏色標日期,紅色則是新進個案,並以逗點代表家戶感染,同一地址超過一人感染以上,就要特別注意;逗點越大代表越多人感染,也可看出與先前感染區域有重疊,讓主管單位對該地區加強清消、篩檢。璩大成指出,戰略地圖可觀察近五日內確診個案分佈區,藉此分熱區與冷區,熱區採圍堵,冷區則殲滅。像是先前內湖區10幾個案例,屬於冷區,至於萬華剝皮寮屬於熱區,就用快速篩檢戰略,幾天內篩出多名確診者。以此系統追蹤確診個案,觀察先前個案被消滅,或是出現新的家戶感染,藉此調整策略、重新部署。
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2021-07-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
混打運將被停權半個月 陳時中:沒故意要保障工作權益
各地出現混打亂象,先前一名松山機場排班計程車司機,自爆混打AZ、莫德納疫苗,事件爆發後被排班計程車自律委員會做出停權半個月處分,讓他今出面喊冤,自己不是故意要混打。對此,指揮中心指揮官陳時中說,要看主管規定是如何,可以怎麼溝通,若不是故意擾亂,還是要保障工作權益。松山機場排班計程車司機日前自爆,曾在5月7日接種AZ疫苗後,7月5日又經過交通部公路總局安排,施打莫德納疫苗,且醫護沒發現,他事後在群組炫耀自己「紅了」,自豪稱醫師羨慕他混打,說他的防護力將超過93%,還是創全台先例。消息傳出後,不僅遭各界撻伐,陳時中昨更罕見說重話,認為運將的行為「就像闖紅燈還得意拍照」,本來就不對。松機排班計程車自律委員會昨晚間指出,已對該司機做出停權半個月處分,即日起生效,讓該名運將相當不服,再度出面喊冤,認為自己不是惡意混打,是醫護沒有查核。陳時中今說,計程車司機說接種卡有貼兩個貼紙,疑惑「那他是打第三劑嗎?」至於遭懲處,他說可能要看主管規定,看怎麼去溝通,如果不是故意擾亂行為,工作權益還是要給予保障。對於第一劑打AZ的人有呼吸不順、胸悶不舒服,醫護說可以混打的問題,陳時中說,對於第一劑施打出現過敏不適,可以依照醫師意見,第二劑可以改打疫苗,特殊情況是可以的。
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2021-07-17 新冠肺炎.預防自保
微解封首周末 陳時中:同車出遊符合1條件可車內飲食
今日本土確診數首度來到個位數,中央疫情指揮中心指揮官陳時中首度鬆口,「以目前的趨勢來看,降級的可能性很高,近來數目字都達到降級標準,下週要從三級到二級的工作,就會陸續進行。」至於本周迎來國內微解封首次周末,他表示,如果民眾自行開車外出,同車為同住家人就可以飲食,若非同住者,仍需要分別戴口罩。(【延伸閱讀】疫苗懶人包/莫德納、AZ 我該怎麼選?副作用有哪些?) 陳時中表示,民眾在三級警戒外出時,這段期間需要遵循全程配戴口罩,但有例外的情況,是在車內可在通風處、保持社交距離飲食。由於微解封狀況下,民眾也會出遊,自行開車同車者為同住家人可以飲食,非同住家人或不認識者還是要分別戴口罩。對於國內未來降級等可能性,他表示「是一個好消息,今天確診病例首度到個位數,解除隔離率是86.3%,期待三級警戒可以降級。」陳時中提醒,控制疫情還是一件重要事情,以目前趨勢來看降級的可能性很高,近來數目字都達到降級標準,下周從三級到二級的工作,就會陸續進行。
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2021-07-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
插健保卡真能查? 醫師:這些紀錄不一定有
疫苗意願系統第二輪登記共有94.1萬人完成預約,昨開放接種第一天,各地接種站湧入不少民眾,有民眾為了儘早施打疫苗,截至昨天下午5點統計,共有814萬多人登記,轉換意願改選AZ疫苗人數,從15日63萬人,昨天增加到81萬人,多了45萬人,不過只選接種莫德納的民眾,依舊有418萬人,佔總數51.43%,超過一半。新冠疫苗施打意願登記與預約系統,首輪提供澎湖、金門、馬祖三地試辦,第二輪開放第九類「18歲(含)以上具有易導致嚴重疾病之高風險疾病者、罕見疾病及重大傷病者」、第十類「全國50歲(含)以上」民眾施打,共有110.9萬人登記選擇AZ或AZ、莫德納皆可,最後有94.1萬人完成預約,佔符合預約資格人數84.8%。昨天開放第二輪接種,民眾接種意願高,一位20多歲焦小姐有甲狀腺病史,依舊選擇施打AZ疫苗,她認為未來有可能開放混打,看到國外資料顯示,第一劑AZ加上第二劑莫德納效果很不錯,因此先預約打AZ疫苗。指揮中心統計,全台共有24萬2274人次接種疫苗,為單日次高,全台累計超過460萬人次接種疫苗,接種人口涵蓋率19.14%,劑次人口比也達到19.6%。新光醫院家醫科醫師柳朋馳表示,第九類、第十類民眾較年輕,包括有慢性病、先天性疾病,像是第一型糖尿病、早發性心血管疾病等,打完疫苗還是要自我監控,觀察體溫、心跳、血壓有無明顯變化,或是胸悶、胸痛、喘,尤其這幾週都是打AZ疫苗,也需要注意有無神經學上包括視力模糊、嚴重頭痛問題,或出現嚴重副作用,應儘速就醫。若民眾打疫苗前剛好需回診,可告知主治醫師或熟悉的家庭醫師,若來不及也沒關係,疫苗注射站現場也有醫師可協助評估健康狀況。柳朋馳表示,通常健保卡可查病史及用藥紀錄,但只能查到健保給付藥,有些自費或癌症治療藥物不見得有紀錄;有些民眾為了保險,要求三年內不得有就醫或服藥紀錄,會選擇自費到藥局買藥、或要求醫師開自費藥,這種情況下健保卡查不到紀錄,如此一來可能會讓醫師有資料落差,若擔心打疫苗跟藥物有交互反應,建議民眾可將藥袋一同帶往施打疫苗院所,提供醫師評估。
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2021-07-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
遭疑「卡」台積電鴻海買疫苗 陳時中:沉住氣等到貨
鴻海、台積電日前完成簽約購買BNT疫苗1000萬劑,不過藍營近期抨擊中央疫苗採購效率,批評疫苗採購政策,犯下卡疫苗、搞黑箱、割稻尾與畫大餅4大罪,更指行政院發言人羅秉成更差點成為鴻海、台積電買BNT疫苗卡關罪人。對此,指揮中心指揮官陳時中說,簽約都順利,要沉得住氣才等得到貨,講太多都會妨礙進度。陳時中表示,近期鴻海、台積電、慈濟一起購買1500萬劑BNT疫苗,相當大的一個量,相關購買都持續進行中,到貨時間掌握,就可以如期施打計畫,希望到貨量,也要在可以施打範圍內,達成疫苗涵蓋率。陳時中說,簽約過程都順利完成,但中間不成的人還是很多,要沉住氣等到到貨,講太多有可能都會妨害進展,希望可以維持簽約期待,但也沒有保證,現在所有簽約都不保證到貨時間。
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2021-07-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
扣留莫德納不開「只能等國產?」 陳時中回應了
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中於3月22日,也就是新冠肺炎疫苗開打首日接種第一劑AZ疫苗,雖建議隔10-12周施打第二劑,陳時中日前都未施打,今傳出相隔17周,他已接種第二劑,陳時中笑說「好像秘密藏不住」,並表示自己現在感覺還好,第一天注射時注射處稍微有感覺,但今天沒有感覺,當時第一劑晚上有輕微發燒,張上淳教授是嚴重燒,不知道今晚會不會燒。對於國產疫苗高端人體試驗,將伴隨延伸性計畫,陳時中表示,此計畫與高端疫苗審查是否有關,他不知道,以前為了受試者權益,安慰劑組是否要等到這麼久,疫情嚴重時安慰組要有平衡措施,也會提出延伸計畫,打安慰組是否可以持續人體計畫,每一個地方是多中心多醫院的計畫,要申請人體試驗審查委員會(IRB)時間序會有同。國內第二輪疫苗施打首日,民眾對於疫苗到貨狀況及品牌抱有期待,其中不乏有試圖違法闖關施打疫苗者。台大醫院目前進行疫苗混打試驗外,國內仍部分民眾苦苦等候何時才能施打莫德納。指揮中心指揮官陳時中指出,目前莫德納自購及美贈共755萬,目前到貨時間難以掌握,將以盡快施打為原則,除這些疫苗外,未來國產疫苗若有通過EUA,也可以作為接種選擇。昨日指揮中心宣布未來三至四周都施打AZ疫苗,但同時昨日也有自購的莫德納疫苗抵台,是否要等數量湊及一輪約100多萬劑,才會開放施打,陳時中表示,目前疫苗到貨時間難已掌握,需要透過疫苗登記確認,會持續精算一歲歲往下開,目標以「盡快施打」為原則。國內現前有755萬疫苗等待到位,「一人要兩劑,大約要375萬人施打,目前沒有留下疫苗說要湊整數的想法。」然而是否堅持非莫德納不打的人,是否就必須改打高端、聯亞等國產疫苗。陳時中表示,國產EUA還沒通過,有通過也會讓大家選擇,也非為了要衝高打氣而施打,如果疫苗效果好,又能增加涵蓋率也是一舉數得。但他要提醒,很多藥物都有副作用,副作用也不是說馬上打、馬上出來,多一種疫苗就多一種副作用可能性,目前觀察國外數據看降低可能性,專家會替大家做最好抉擇與判斷。
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2021-07-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
二輪開打首日「2千人被剔除」 陳時中:系統更正問題
今日為第二輪疫苗預約開打首日,包含第九至第十類民眾已能施打,但各地傳出各式疫苗接種亂象,包含闖關打疫苗等,甚至有民眾施打一劑不滿十周上網預約疫苗,之後卻被取消。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出,目前昨日總共有2千多人施打未滿十周被取消,也呼籲民眾不要混打,避免增加現場醫護負擔,對身體健康也不見得好。昨日宣布有94萬位民眾預約施打第二輪疫苗,其中有2千人因施打一劑不滿十周,被從施打數字中剔除,有人質疑為什麼系統無法辨識出來,甚至還預約成功。陳時中指出,電腦設定當初是設定八周,現已改為十至十二周,即時把它更正回來。他也呼籲,民眾要作插健保卡是作為主動示警,需要民眾跟醫護雙方一起配合,不要增加施打人員的負擔。「混打一方面是不合規矩,對身體也不見得好。」表示若違規施打,會跟法治主研擬罰則。國內昨日單日注射接種24萬2274人次,總共接種人口涵蓋率19.14%,劑次19.60百分比。
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2021-07-16 新冠肺炎.預防自保
打疫苗能出國了?專家曝指揮中心這動作「跨出第一步」
AZ、莫德納疫苗陸續開打,民眾都會拿到俗稱「黃卡」的新冠疫苗接種紀錄卡,但紙本不易保存、也容易遺失,中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥表示,健保內還是有完整紀錄,若要出國的民眾,也可到醫療院所國際旅遊門診,可開立國際通用預防接種紀錄卡。專家認為,政府接軌國際疫苗接種認證的做法是對的,若將紀錄電子化、且依循國際標準制定規範,即是朝疫苗護照跨出一大步。陳宗彥昨表示,民眾如果第一劑接種紀錄卡不見,因為有完整的健保紀錄,第二劑接種時醫療院所仍會發給第二劑接種紀錄卡,若想補發第一劑接種記錄卡,則需回到原接種醫療院所補發。此外,如有出國需求的民眾,需要完整接種證明,可至各縣市有開設國際旅遊門診的醫療院所,會有世界衛生組織制定的國際通用預防接種記錄卡,符合國際通用的形式。或民眾可請接種醫療院所開具醫療證明。中華民國防疫學會理事長王任賢指出,疫苗接種黃卡只有國內可使用,但若要出國,民眾必須持有國際認證的通行證。而國際旅遊門診設立許久,政府將疫苗接種紀錄連接護照、簽證系統,且符合世界衛生組織(WHO)中國際衛生條例(IHR)規範,如此每一支打在民眾身上的疫苗,在國際上才真的有效,建議政府應加速電子化,完善疫苗認證。王任賢表示,國際上針對疫苗接種認定至今沒有統一標準,各國認定標準也不一,我國要接軌國際,除了施打疫苗要得到國際認證外,並將疫苗接種紀錄電子化。目前WHO認定疫苗僅七種,若台灣國產疫苗尚未得到WHO認證,是否還有別的補強方式,像是附上抗體測試、抗原反應作為篩查,也都是未來設計疫苗認證或是疫苗護照時,需要進一步與各國討論的細節。
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2021-07-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
混打疫苗研擬開罰民眾 專家傻眼:難道用貪汙罪辦?
疫苗混打亂象不斷,除了高雄、台中出現混打案例,北市今也有防疫計程車司機混打疫苗,民眾能闖關成功混打疫苗,原因包括部分施打站未建置健保卡過卡系統、民眾蓄意將健保卡上疫苗接種貼紙撕掉、不帶疫苗接種黃卡等,醫護人員若未警覺查核的確很難防。專家認為,除了混打亂象,近期按照年齡開放打疫苗,亦可能出現「雙重通知」,政府皆應做好規範,避免有心民眾鑽漏洞。中華民國防疫學會理事長王任賢表示,若在醫療院所插健保卡可查詢記錄,但疫苗接種站出現漏洞,因外站離線無法及時查核健保系統,確認民眾是否有接種疫苗紀錄,此外莫德納情結、民眾自行上網查混打好處,都是出現混打亂象的原因,若政府沒有正面迎敵,亂象依舊管不住。王任賢指出,新冠肺炎疫苗需低溫保存,冷鏈系統要求嚴謹,因此疫苗注射系統設計在醫療健保系統,與過往流感疫苗等全民接種疫苗系統不同,而中央先前列出一至十類疫苗優先序位,現在又按照年齡層開放施打疫苗,依照年齡排序的戶政系統和健保系統不同,無法立即查核,若民眾擁有優先序位及後續年齡施打的雙重身分,沒有查核根本抓不到。若要解決此問題,建議加強接種站建構健保查核系統,王任賢認為,除了一、六、八、九類等最高風險及最高死亡風險族群,儘速優先施打疫苗外,剩下二、三、四、五、七族群與其他族群風險相當,應該按照戶籍去分,能打多少盡量打。對於指揮中心副指揮官陳宗彥昨表示,法制組會研議是否針對蓄意者開罰,也會請接種站加強檢查資料。王任賢說,老百姓按照政府預約系統預約打疫苗,是政府建制不完善的行政失誤,還怪罪老百姓,且無法源依據,「疫苗基本上是公有財產,難道要用貪汙罪辦老百姓侵占公產?」
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗預算40億花在哪? 指揮中心:保密合約請大家諒解
防堵疫情加速買疫苗,但國民黨立委質疑,指揮中心採購疫苗用67億,但只有10億元買國際認證疫苗。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨表示,大部分經驗有些疫苗已到貨,有些事前期款,比例不會這麼低,有一些事給國產疫苗預採購的錢。今天副指揮官陳宗彥再度回應,他說,疫苗採購有保密合約,請大家諒解,本來就會有前期款或分批給付這些情況。國民黨立委賴士葆根據衛福部新冠肺炎防治及紓困預算統計發現,截至6月底,政府買疫苗的錢,帳上總共花了67億元,但實際與現況比對,6月底前台灣只花費10億元左右購買國際認證疫苗,就算再多算10億元當作預付款,至少還有40至50億元花費,質疑中央錢是花到哪裡去了。針對藍營質疑,陳宗彥說,疫苗採購有保密合約請大家諒解,本來就會有前期款或分批給付,會有這些狀況。民眾黨立委高虹安日前爆料,台積電、鴻海永齡基金會在BNT疫苗合約畫押前,行政院發言人羅秉成發現「台灣地區」出現上海復星證交所公告,認為這樣不行,讓兩間企業瞬間「炸鍋」,認為花了90%時間在處理政治考量。對此,陳宗彥回應,協助民間採購,希望持續進行,不會特別說明什麼,需要協助我們就協助。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
泰國限縮疫苗出口「恐影響AZ抵台」 指揮中心持續關注
外媒報導指出,泰國政府考量到國際疫情嚴重,將會限制泰國生產的新冠疫苗出口,此舉可能會影響到東南亞國家,甚至台灣取得疫苗的速度。中央疫情指揮中心副指揮官陳宗彥表示,初步了解台國政府討論也引起其他國家關注,國內會持續關心泰國目前狀況。今日食藥署宣布完成自泰國廠出廠的62萬劑AZ,並交由指揮中心進行配發,並投入這次預約施打及接種計畫中。針對國內疫苗供貨已及對外洽購進度一併說明,對於泰國出廠AZ若受到緊縮,是否也會影響疫苗抵台時程,甚至疫苗覆蓋率等進度,未來是否有可能有降級可能。陳宗彥說,有進行初步了解,因為政府內部已經有一些討論其他國家也有些關注,這些都與後續疫苗抵台有關係,指揮中心一定會持續關心泰國場狀況。針對降級,指揮中心仍持續在關注疫情監測,關注三級警戒部分放寬的管制措施是否可以順利執行,相關場館是否能落實防疫計畫,這些都會影響整體評估。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「若選AZ,18歲以上都打得到」疫苗意願登記飆732萬人 超過一半只要莫德納
行政院政委唐鳳設計的新冠疫苗接種意願登記系統,指揮中心於13日開放18歲至49歲民眾登記,指揮中心副指揮官陳宗彥今表示,截至今天下午1點,共有732萬多人意願登記,占人口比例32.09%。其中18至49歲有453萬人完成登記,第二輪已經完成預約的人數93萬人,這批完成比例83.81%指揮中心表示,截至15日下午13時,全國有732萬4483人登記,只登記AZ疫苗的是16.9萬人,占比2.31%,AZ和莫德納皆可的有302萬左右,占比41.35%,至於只願意接種莫德納有412萬多,占比56.34%。於7月11日下午2時後,重新選擇AZ疫苗的民眾有57萬4565人。陳宗彥說,暫定未來四周都只提供AZ疫苗,會按照疫苗到台灣時間和預約情況進行規畫,BNT疫苗要等實際抵達,再能納入規畫中。發言人莊人祥表示,這批是18-49歲民眾登記,依照目前登記,願意打AZ的,一輪大約是110萬左右,如果連續兩三輪不超過300萬,18-49歲都可以打得到,因18歲開始都可以打得到,登記莫德納的越多改到AZ,人數就會上升。陳宗彥說,18-49歲選填AZ和莫德納皆可的大約有320萬人,第二輪登記已完成93萬人通知,比例是83%。雖多批疫苗到貨,還有一部分人今傍晚5點前不會完全登記,但幾乎都可以涵蓋到。世界衛生組織(WHO)首席科學家斯瓦米納坦(Soumya Swaminathan)先前被報導說,不建議民眾混打疫苗,有可能是危險趨勢,而後澄清說沒有此說。對此,醫療應變組副組長羅一鈞表示,他沒有建議混打,但尊重各國實際到貨情形和各國內部對於混打的小研究結果,所以也沒有反對某些國家去混打。而台大醫院已經展開院內小規模研究,三個月後會有結果,希望有本土實證有效性安全性研究,可作為政策改變參考。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
想打莫德納、BNT再等等! 指揮中心宣布未來4輪都AZ
今日衛福部於行政院會報告,全國意願登記只有2.07%選擇只施打AZ疫苗。指揮中心下午又宣布未來四輪將以施打AZ疫苗為主,民眾也期待未來還有民間購買1500萬劑BNT疫苗,副指揮官陳宗彥表示BNT疫苗要等實際疫苗抵台後,再納入規畫。未來是否除開放18-49歲民眾進行疫苗意願登記,未來BNT疫苗是否保留給12-18歲學生施打。陳宗彥表示,目前會根據疫苗抵台時程做規劃,目前未來四輪將以施打AZ疫苗為主。現前僅中小學教職員納入第七類造冊人員,已有大學教團爭取將大學教職員納入第七類施打,陳宗彥說,目前第七類還是按照目前討論方向推動,預約平台上週開始意願登記到現在,已經從前兩天把年齡層放到18歲意願登記了,相信依照現在規劃的速度和施打策略,各年齡層涵蓋應該很快可達到,大家去預約應該可以加速施打。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
3批疫苗今抵台!日送97萬劑+自購56萬AZ、35萬劑莫德納
日本三度捐贈台灣AZ疫苗97萬劑今日抵台,指揮中心指揮官陳時中今親自抵達桃園機場接機,指揮中心記者會則由副指揮官陳宗彥代理主持。陳宗彥表示,今天下午共有3班機抵台,包括日本贈送台灣97萬劑AZ疫苗最先來,接著是自泰國出發、自購的56萬AZ疫苗來台,最後是自購的35萬劑莫德納,從盧森堡出發,大約4點多抵達台灣。今日一次來3批疫苗,包括AZ疫苗153萬劑、莫德納疫苗35萬劑,共計188萬劑疫苗抵台。陳宗彥表示,之後會加速封緘檢驗相關作業,希望敢上所有預約系統為全民接種。陳宗彥說,日本已經提供台灣共334萬劑,再次代表指揮中心感謝日本政府,非常感謝日本友人在台灣需要時候適時提供。日本贈送台灣AZ疫苗,累計共334萬劑,包括首批6月4日到貨的124萬劑,已於6月15日開放施打將施打完畢;第二批7月8日到貨的113萬劑,將於今日完成封緘檢驗,配送各縣市施打。今日獲贈的97萬劑AZ疫苗,也有望於7天後投入施打。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗混打? 專家小組研究中
Delta變異株肆虐全球,行政院日前指出,政府預備明後年各買一千五百萬劑莫德納次世代疫苗,指揮中心指揮官陳時中昨證實,明後年的疫苗正在購買中,另專家小組研擬疫苗混打的可能性。醫師認為,政府去年採購疫苗態度過於保守,現在總算「學乖了」,但一千五百萬劑疫苗覆蓋率不到全台七成,建議至少採購二千萬劑。台灣AZ疫苗數量多於莫德納疫苗,未來採購若以莫德納疫苗為主,勢必混打。指揮中心發言人莊人祥表示,專家小組正在討論混打可能性,若第一劑打AZ疫苗,第二劑打莫德納,若具有一定保護基礎,那第三劑再打莫德納,應該也會有不錯的反應,目前都在研究中。前台大醫院感染科醫師林氏璧說,政府目前積極購買次世代疫苗,未來供國人施打第三劑,去年採購疫苗態度太過保守,這次的確超前部署。新光醫院胸腔內科主任林嘉謨表示,國內大部分醫護人員施打二劑AZ疫苗,但AZ疫苗對於Delta病毒效力降到六成以下,到了明年,體內抗體數可能不足抵抗病毒。近期國外也有類似討論,建議施打二劑AZ疫苗者,明年施打第三劑mRNA疫苗,以提高對變種病毒的保護力。至於政府採購一千五百萬劑莫德納次世代疫苗,林嘉謨認為,台灣人口二千三百萬,覆蓋率頂多七成,建議至少購足兩千萬劑,覆蓋率達八成,才能提高全民防護力。不過,政府加速購買疫苗作為,值得肯定,「感覺政府學乖了。」近期超過半數民眾想打莫德納疫苗,林嘉謨表示,mRNA疫苗扣掉副作用不適,保護力高於AZ疫苗,不過,現階段疫苗有限,應該有什麼,就打什麼,先求免疫力,符合接種資格者應盡快施打疫苗。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三輪664萬人預約 390萬人苦等莫德納
第三輪疫苗預約平台前天早上起跑,累積至昨天傍晚五時,共六六四萬四七一四人完成意願登記,其中約三百九十萬人單選莫德納疫苗,占比達五成八。指揮中心指揮官陳時中表示,莫德納疫苗所剩不多,即便八月初再來一批,數量有限,「非莫德納不打的人恐怕還有得等」。日第三批97萬AZ今抵台日本贈我第三批九十七萬AZ今天下午抵台,三批累計三三四萬劑,加上美捐贈二五○萬劑莫德納,美日合贈五八四萬劑,相較之下,我國自購疫苗只到貨二一五萬劑,僅占我現有疫苗總數兩成七。另傳我國自購的五十五萬劑AZ疫苗、三十五萬劑莫德納疫苗也將在今天抵台,陳時中昨天未回應,僅說「等確定了會再跟大家報告」。不過,食藥署已做好兩款同時進貨準備,研檢組長王德原說,只要確定時間,將加派人力分組行動,加速疫苗封緘檢驗。陳時中:明後年的都買了新冠疫苗供貨不足,引發民怨,陳時中昨天首次提及明年加強第三劑的購買進度,他說,「明後年的疫苗都買了」。據了解,指揮中心最近積極與國際藥廠協商,訂購明年度新冠疫苗,在今年疫苗荒的警惕下,明年度採購數量遠超過總人口,希望讓每個人都能打足疫苗。指揮中心發言人莊人祥說,明年採購疫苗以莫德納為主,但也不排除購買其他廠牌疫苗。增17本土 接種覆蓋率17%指揮中心統計,國內累計接種四○八萬四○六一人次,其中二○一萬二四八九人次接種AZ疫苗,二○七萬一五七二人次接種莫德納疫苗,莫德納疫苗接種人數首次超過AZ疫苗。陳時中表示,前天疫苗接種達二十四萬餘人次,為疫苗開打來最高紀錄,目前疫苗接種人口涵蓋率達百分之十七點○二,有信心於月底達到百分之二十五。昨天本土確診案例新增十七例、六例死亡案例,陳時中指出,這是自本土疫情爆發以來,本土案例近期較低的一次,但在出現社區感染和社區傳播後,要完全加零可能性已經非常低了,畢竟有些無症狀者已在社區裡面,現在已經不會以加零為目標。昨另新增十例境外移入個案,大多來自緬甸,且無症狀,陳時中表示,近來邊境入境人數並未明顯增加,但確診比率卻相對較多,研判應與許多國家爆發Delta疫情有關,指揮中心將密切注意。指揮中心昨宣布,社區機構能適度鬆綁,前提為機構工作人員接種率達八成,且做好防疫整備等三大條件,即可逐步恢復營運。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
防病毒變種加速購買次世代疫苗 專家:政府學乖了
Delta變異株肆虐全球,行政院日前指出,政府預備明後年各買1500萬劑莫德納次世代疫苗,指揮中心指揮官陳時中昨也證實,明後年的疫苗正在購買中,專家小組也正研擬,未來疫苗混打的可能性。醫師認為,政府這次購買疫苗態度,相較去年過度保守,今年算是「學乖了」,但1500萬劑疫苗覆蓋率不到全台七成,建議買到2000萬劑才夠。據藥廠私下透露,指揮中心明年購買第三劑疫苗量,超過全台灣人口百分之百,指揮中心發言人莊人祥表示,明年採購疫苗計畫先以莫德納為主,未來也會再評估,不排除購買其他廠牌疫苗。台灣AZ疫苗數量多過莫德納疫苗,未來若多買莫德納疫苗,勢必將混打。莊人祥表示,專家小組正在討論混打可能性,若第一劑打AZ疫苗,第二劑打莫德納,若有一定保護基礎的話,未來施打二劑後,第三劑施打莫德納,也可能有不錯反應,目前都在研究中。前台大醫院感染科醫師林氏璧表示,莫德納、BNT輝瑞等採mRNA技術的疫苗,針對新冠變種病毒,可快速製作新疫苗。目前台灣對付Delta變異株,施打二劑疫苗的保護力還是很不錯,尤其BNT、莫德納二劑施打半年後效力仍在。而政府現在購買次世代疫苗,未來供民眾第三劑施打,相較去年買疫苗態度太保守,這次的確有超前部署。新光醫院胸腔內科主任林嘉謨表示,國內許多醫護人員施打二劑AZ疫苗,而AZ疫苗對於Delta病毒效力降到六成以下,到明年體內抗體數可能不足抵抗病毒,近期研討會也有諸多討論,施打二劑AZ疫苗的人,明年施打第三劑mRNA疫苗,提高對變種病毒的保護力。政府採購1500萬劑莫德納次世代疫苗,林嘉謨認為,台灣有2300萬人口,算下來疫苗數量占不到總人口七成,購買量有點算太精準,應該要買到2000萬劑、施打八成的民眾提高防護力。或許因本土疫情、國產疫苗尚未通過EUA、民意打疫苗意願提升等因素,他肯定中央此次加速購買疫苗作為,感覺政府學乖了。近期超過半數民眾想打莫德納疫苗,林嘉謨表示,mRNA疫苗扣掉副作用不適,保護力的確比AZ強,但現在台灣尚未群體免疫,社區內也潛藏許多無症狀感染者,幾乎不可能清零,且在缺疫苗情況下,有打先有免疫力,尤其許多長輩確診,就算解隔離後,還是有可能因免疫力下降而二度感染,仍建議儘快施打疫苗。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
混打呼聲高!張上淳揭AZ疫苗混「莫德納、BNT」可行性
國內疫苗開打序位已向下開放至18歲以上族群,因施打族群龐大,疫苗種類不一,未來極可能有無法施打到同一廠牌的風險,混打可能性提高。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳指出,未來會需要更多科學證據證實,並送交專家小組達共識,才會考慮實施該施打模式。因國內疫苗到貨數量不同,過去傳出「混打AZ、莫德納」呼聲高,加上國內團體洽購BNT疫苗簽約順利,未來是否有機會效法加拿大混打BNT疫苗。張上淳表示,混打建議有疫苗諮詢小組委員在內詳盡討論,目前國際資料已知「AZ+BNT」依序施打的免疫反應不錯,無重大不良反應,僅一般不良反應稍高。但他也表示,是否能由此推論「AZ+莫德納」,目前尚無相關資料。而有專家認為國內臨床試驗需要更多科學證據,用此作為重要參考,另外不同的mRNA疫苗是否能交互施打,如果有足夠科學證據認為可行,那就會考慮這樣的施打模式,強調混打需要專家小組達到共識,才有可能實行。至於泰國研究指出,接種第2劑科興疫苗時,保護力下降50%,對於國內是否也會出現打兩劑疫苗,但保護力下降。張上淳表示,打完兩劑後之後,其抗體或抵抗力變化需要更多資料。據先前報告過疫苗施打較早的國家,半年來數據看起來都還好,但因不同廠牌、不同國家,科興疫苗暫不清楚。他指出,國內目前施打AZ跟莫德納為主,目前民眾打完兩劑後,除了中和抗體,還有細胞性免疫力,半年抗體效價維持相當不錯。至於有無需要追加第三劑疫苗。張上淳表示,一部分是否有變種病毒,造成原來保護力會有下降情況,需要追加三劑加強保護,但也需要更多實證資料,看看是否打三劑對其他變種病毒有足夠保護力,目前在大廠或學術機構仍在研究討論中,還沒有完整答案。
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2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新增10例疑似疫苗接種後死亡 9人75歲以上
我國新冠肺炎疫苗截至目前接種達408萬4061人次,疫苗接種人口涵蓋率達17.02%。昨天新增83例接種後不良事件,其中49件為嚴重不良事件,包括10例接種後死亡。指揮中心發言人莊人祥表示,死亡案例中,七例為疑似接種AZ疫苗後死亡、三例為疑似接種莫德納疫苗後死亡。莊人祥表示,新增 7 例AZ疫苗接種後發生死亡案例,為三女四男,年齡介於79 歲至95歲,疫苗接種後2日至25日間死亡。另外,新增三例莫德納疫苗接種後發生死亡案例,為一女二男,年齡介於73 歲至81歲,其中兩人為75歲以上長者,疫苗接種後 2 日至 8 日間死亡。目前累計402例疫苗接種後發生死亡之不良事件,年齡自兩個月至101歲間,其中297人為75歲以上長者,占73.8%。扣除死亡個案,另有22例疑似AZ疫苗接種後出現嚴重不良事件,為12女10男,發病年齡介於40歲至93歲,接種疫苗後一日至49日間發生,包含疑似溶血性貧血與溶血性高膽紅素血症、血小板低下、血栓併血小板低下、急性心肌梗塞、肺栓塞、肺炎、接種後常見的全身不適等。17例疑似莫德納疫苗接種後出現嚴重不良事件,為12 女5男,發病年齡介於28至83歲,為接種疫苗後當日至10日間發生,包含疑似肺栓塞、嗜中性白血球缺乏症、關節病變、呼吸困難等。
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2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
外籍人士持2證件登記疫苗意願 今年卻遇新、舊證號卡關
中央流行疫情指揮中心昨開放18歲以上民眾登記預約疫苗意願,是否也同步開放在台灣的外籍人士也可以申請。發言人莊人祥指出,外籍人士只要有居留證跟健保卡就可以視為本國國人,若符合18歲以上,就可上網進行登記意願。若外籍人士不識中文,可委託朋友或區公所、鄰里長等地方政府協助單位,進行上網預約,即便填寫行動電話也不一定要填寫本人,也可以別人代填。副指揮官陳宗彥指出,目前在台外籍人士灣在今年剛好會遇到居留證有「新、舊」證號等問題,目前移民署已協助處理,民眾不管便利商店或網站,新、舊證號都可用。「唯一還沒處理好,是健保快譯通,已請寫程式的關貿公司跟健保署來協助,儘速完成。」強調之後不管新舊就可使用。對於三級警戒適度鬆綁,但不開放戲劇等團體演出。在民間廟口前演出歌仔戲、陣頭等的「廟口人」表示,生活快撐不下去,對於「酬神演出」是表演給神明看、無須一般觀眾,是否也能一併鬆綁。陳宗彥也回應,三級期間所有宗教活動暫停,不會有寺廟酬神辦理,例如歌仔戲、布袋戲、掌中戲等,過去很多地方型表演團體,是登記藝術表演團體,會跟文化部了解,因應疫情需要做滾動檢討,「目前認為三級期間宗教暫停為宜。」