2021-08-01 新聞.長期照護
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許政榆
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2021-08-01 新聞.長期照護
失智據點重啟/失智母關在浴室生悶氣 女兒心疼曝原因
因為疫情,全台失智據點關逾2個月,少了據點課程及專業照服員協助,部分失智長輩退化加劇。27歲的小如(化名)兼顧工作與照顧失智症母親,原本母親如常到據點上課,但現在媽媽大幅退步,連洗澡、如廁都出問題,情緒也不穩定,擔心之餘更期盼失智據點能盡速開張,讓母親維持正常作息,別讓病況再惡化。小如透露,62歲的母親3年前確診阿茲海默型失智症,當時父親尚未退休,因此母親回診都由她打點,近年也協助母親報名失智據點,媽媽參與課程增加活動、也可以動腦,上了整天課程後,返家也很好睡,此外據點有照服員照料,不用擔心媽媽出狀況,讓她白天可安心上班。因為疫情,失智據點關閉無法營運,媽媽得由家人幫忙照顧。小如坦言,扣除早晚餐家人可以協助,她常憂心媽媽中午沒有東西吃。而媽媽自從無法到據點上課後,時常躁動發脾氣,有時白天睡太久,晚上很難入睡,影響家人作息。爸爸有時會帶媽媽散步,稍微隔了點距離,媽媽便感到害怕,即便就在家裡附近。小如透露,有一次媽媽在浴室待很久,突然生氣摔東西,進去才知道媽媽一直無法扣好內衣,加上浴室悶熱,所以生氣,現在她每晚陪著媽媽進浴室,在旁提醒洗澡順序,像搓沐浴乳、沖水等,起初媽媽非常排斥,經過幾次後才成功說服。小如發現,媽媽經常反應太慢,來不及上廁所而尿褲子,可能很 挫折,偶爾會「見笑轉生氣」,因為原本能做到的事,現在都做不到,有時很不好意思,也刻意不讓女兒發現。她表示,媽媽身體狀況不如從前,每晚要花不少時間照顧媽媽起居,或媽媽半夜睡不著,同樣也會影響到自己的睡眠品質。小如透露,也曾想過請其他家人協助照顧媽媽,但每個人習慣不同,也並非長照專業人員,偶爾出現不同意見,像是家人認為要媽媽把飯吃完,但她就覺得可以少量多餐,不用硬逼媽媽吃,或是在她上班時來電詢問照顧事宜,也都會影響到她工作。小如表示,失智據點對於照顧者家庭非常重要,可以透過課程給予媽媽腦部刺激,不會整天在家想睡覺。近期據點都會與媽媽視訊,也表示會努力恢復營運,媽媽也已施打疫苗,期待正式返回據點上課的那一天。
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2021-08-01 新聞.長期照護
失智據點重啟/等到解封但長輩不來了 不敷成本恐退出
指揮中心日前宣布失智據點解封指引,盼讓失智症照顧家庭恢復喘息服務,但三級警戒長達兩個月時間,失智長輩少了據點課程,難有規律生活作息,導致功能大幅退化,有四分之一至三分之一的家屬,評估後不考慮讓長輩回據點,而是直接送到日照機構,而據點經費採專案申請,若人數不足、不敷支出,考量經營成本下也紛紛考慮退出。全台目前有508處失智社區服務據點,台灣失智症協會秘書長湯麗玉表示,據點為符合防疫規定,室內要保持1.5公尺社交距離,人數勢必要降載,而失智據點是透過專案申請經費,一堂課須滿6人才能申請,若人數無法達標,開課也無法申請費用。湯麗玉表示,有部分縣市通融經營失智據點的單位,改以電話方式關心長輩,包括提供防疫資訊、追蹤打疫苗情況,「勉強」算有提供服務,同意據點申請「量能提升費」,但並非每縣市都有,等於據點在疫情下多是零收入。家總理事長、中山醫學大學醫學社會暨社會工作學系副教授郭慈安表示,失智據點最大功能,是讓失智長輩獲得適當的刺激,且生活規律,長輩因疫情關在家,功能退化太多,已有三分之一家屬不打算讓長輩回到據點,而是直接送到日照機構。她說明,一方面是家屬得照顧昔度變高,無法負荷。另一方面是要請「防疫照顧假」,長輩必須在日照中心,或接受居家服務才能申請,失智據點不包含在內,因此,即使有些長輩功能尚佳,未嚴重退化,但逼得家屬得咬牙送長輩到日照中心。郭慈安說,失智據點著重「預防勝於治療」,幫助輕、中度者延緩失智,在長照2.0計畫中的17項服務隔,只要符合長照條件的個案皆可申請補助,一般戶可補助84%、中低收入戶補助90%、低收入戶補助100%。她表示,失智據點營運費用低,幫政府和家屬都省錢,但因疫情影響,照顧負擔反向增加,長者無法回流,失智據點不符經營成本而決定退出。郭慈安指出,但仍有據點為了失智長輩,想辦法符合高達42個項目的解封指引,短時間「化不可能為可能」符合最嚴防疫條件,完成送件,等待縣市衛生局訪查,希望盡快8月9日能重新開張。衛福部長照司副司長周道君表示,公布失智據點指引後,由各縣市政府檢核,據了解,已有南部失智據點恢復營運,也開始招收新個案。據點評估重新營運,需要兼顧感染風險與照顧,若使用場地規模不適合,可選擇少收個案,或暫時不解封,或有困難也可透過縣市政府向中央反映,願意一同來討論。周道君表示,按照解封指引,二級期間沒有要求工作人員或長者一定要打疫苗,若尚未打疫苗者,可以使用篩檢陰性作證明;失智據點也沒有像日照機構要求須八成以上人員施打疫苗,因應國內疫苗供應狀況,據點目前未列為第五類優先對象,希望回歸按照年齡登記、施打,建議工作人員盡快預約,可盡快施打。
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2021-07-31 新聞.元氣新聞
林右昌今逆時中要為長者造冊 陳時中:不如到府幫上網
疫苗預約平台引發長輩「數位落差」問題,基隆市長林右昌表示,不論指揮中心最後要用平台或是造冊單雙軌並列,他都會幫65歲以上長者造冊打第二劑疫苗。對此,指揮中心指揮官陳時中說,能體會地方執行施打疫苗壓力,但希望大家配合政策,「造冊施打,不如幫忙到府上網」。陳時中表示,能體會地方執行疫苗施打的壓力,但要維持一致性時,可能都會出現例外,若有一個例外出現,就會有第二個例外,如此會使行政效率變混亂,但有特殊情況時也可以有例外,但不能因此變常規,希望大家配合現在政策,造冊施打不如幫忙到府上網。新北三峽衛生所讓民眾不用預約就可以打疫苗,到最高上限180人時卻臨時喊卡,因為疫苗數量不夠,新北副市長盼中央正視疫苗不足問題。陳時中說,疫苗當然不足,還是要排一個先後順序,否則源源不斷「我們就不用排了」,以現實的情況,看怎樣效率最好,是我們現在要努力的。至於排隊如何有完全公平性,若好好排隊,那插隊要少,否則就失去排隊的價值及權利。對於疫苗預約方式,指揮中心今下午將與行政院在疾管署開會,討論是否要採行發通知單,或與疫苗預約平台雙軌進行。對於討論結果,陳時中表示,將於明天中午記者會說明白,有結果會再報告。
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2021-07-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第5輪可開打高端? 陳時中:穩定供貨才開放
國內疫苗供貨吃緊,立陶宛贈與我國的2萬劑AZ疫苗,指揮中心指揮官陳時中表示,這一批疫苗效期到10月底,未來也會作為投入AZ疫苗施打用途。至於國人關心第五輪是否會開打高端疫苗或能否混打,他指出,高端在產量上較少,須等到穩定供貨才會提供民眾施打高端,至於混打開打與否,仍取決在疫苗供貨量。日前有消息傳出,高端可於8月供貨100萬劑,並提供作為第五輪施打。陳時中表示,高端產量較少,須等待產能供貨穩定才會開始施打。至於現有多少疫苗就打多少,並不會因為疫苗供貨因素而延遲施打效率。國內昨日已接種23萬9000多人次,總共接種涵蓋率32.82%,劑次人口比是34.44%立陶宛政府近日提供2萬劑AZ疫苗,陳時中表示,會投入第五輪、造冊人員等須要AZ疫苗等用途。針對台大醫院下周將公布AZ混打莫德納等臨床結果,國內能否有機會開放混打。陳時中指出,混打仍取決於疫苗供貨量。
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2021-07-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
立陶宛贈2萬劑AZ疫苗抵台 陳時中:謝謝朋友的幫忙
立陶宛捐贈我國的2萬劑AZ疫苗,由土耳其航空載送,航班編號為TK6210,今天上午抵達台灣。指揮中心指揮官陳時中表示,非常感謝立陶宛提供2萬劑AZ疫苗,會盡快進行封緘檢驗給予使用。外交部日前表示,立陶宛6月22日宣布捐贈台灣的疫苗,原訂9月底前運抵,但在兩國相關部會及駐處齊心合作下,各項協調安排十分順利,因此提早運抵台灣。陳時中表示,非常感謝立陶宛提供2萬劑AZ疫苗,今天早上大約10點半左右到台灣來,會馬上進行封緘檢驗,立即給予使用,感謝朋友的幫忙。
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2021-07-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗預約平台頻出包長輩好焦慮 指揮中心明研擬「雙軌制」
疫苗接種平台問題頻傳,有上網預約第二劑莫德納的民眾也發現,現階段不開放混打,但疫苗意願登記平台「已預選勾取高端及AZ疫苗」,懷疑是否要手動勾除。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,明天下午行政院會將會針對疫苗平台進行討論,包含是否採行「地方發通知單」及「預約平台」雙軌施打、第二劑疫苗接種等問題,進行通盤檢討。各縣市長輩對於要施打第二劑疫苗須要上網預約很焦慮,希望能改為過去以「發通知單」較為方便。陳時中表示,目前各方建議都會納入參考,包含「沿用雙軌制」等,目前也有收到疫苗接種整體工作壓力大,擔心發通知書會增加工作時間,會蒐集各方問題,透過是否能用預約平台解決,同時避免增加工作負擔,也讓長輩有方便施打的方式。另有長輩上網進行疫苗預約登記,準備施打第二劑莫德納,但發現系統已經預先勾選AZ跟高端疫苗,懷疑是否要自行手動取消,若不取消是否還能施打莫德納疫苗。至於有民眾打完疫苗打完一個月後,卻遲遲沒有接種紀錄。還有外籍人士上已施打第一劑疫苗,卻被標示為已施打兩劑,導致無法預約。陳時中表示,預約平台已接獲地方政府也反映多種問題,指揮中心將於明天下午行政院開會,針對預約平台進行意見討論及改善,不管是民眾第二劑接種安排、單軌或是雙軌制施打,做出通盤檢討,訂出最有效的施打方式。
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2021-07-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
增6例打疫苗死亡案例 最久逾2個月離世
第四輪疫苗今日起開始接種,指揮中心指揮官陳時中表示,29日有20萬5500人接種疫苗,至今已累計782萬6000多人次接種,疫苗涵蓋率31.86%、劑次人口比涵蓋率33.22%。發言人莊人祥說,29日新增疫苗接種後不良事件173件,其中101件非嚴重事件、6件死亡,66件其他疑似嚴重不良事件。新增6件死亡案例中,有3例為AZ疫苗,年齡介於44至81歲,接種21至57天後發生;另3例莫德納疫苗,年齡介於51至88歲之間,接種8至15天發生。另外2例接種AZ疫苗,原是通報不良反應事件非死亡案件,因為後續追蹤後轉為死亡。7月29日新增39例(26女13男)AZ疫苗接種後發生疑似其他嚴重不良事件,年齡為19歲至86歲間,為接種疫苗後當日至35日間發生,包含疑似癲癇、腦血管動脈粥樣硬化、腦中風、中心視網膜靜 脈阻塞、視網膜出血、血小板低下、肝炎、過敏反應(紅疹、呼吸困難、發癢、水泡)、接種後常見之全身不適,及診斷未明之發燒、意識不清、頭暈、心悸、胸悶、呼吸困難、噁心與嘔吐、腹瀉、低血鈉、左腳瘀青、右腳麻木等。同期間新增27例(17女10男)莫德納疫苗接種後發生疑似其他嚴重不良事件,年齡為20歲至82歲間,為接種疫苗後當日至18日間發生,包含疑似休克、血小板低下、腦中風、腦脊髓炎、心包膜炎、肺炎、急性胰腺炎、蜂窩性組織炎、蕁麻疹性血管炎、顏面神經麻痺、突發性聽力喪失、多型性紅斑、過敏反應(皮疹、紅疹、發癢), 及診斷未明之發燒、意識不清、頭暈、複視及眼瞼下垂、胸悶、胸痛、心悸、心包膜積液、腹痛等。目前累計535例(251女284男)新冠疫苗接種後發生死亡之不良事件,年齡為2個月至101歲間(其中367人為75歲以上長者),疫苗接種後當日至68日間發生,其中有460例為接種AZ、75例為接種莫德納。
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2021-07-30 新冠肺炎.預防自保
機組員小孩不能進幼兒園? 陳時中這樣說
教育部訂定幼兒園防疫指引規定,幼兒同住者如果在自主健康管理狀態,幼兒不可入園,不過航空公司機組員因公性質,被指揮中心認定「高風險」人員,若長期處於居家檢疫、自主健康管理,孩子的受教權恐受影響。對此,指揮官陳時中表示,若家中有居家檢疫或隔離者,當然不能來學校,但自主健康管理對象,可與教育單位再修正。近期幼兒園、托嬰中心、補習班等教保機構陸續解封,讓家長可以稍稍鬆口氣,不過教育部在「幼兒園(教保服務機構)因應COVID-19防疫管理指引」中,訂定幼兒及其同住成員處於居家隔離、居家檢疫、自主健康管理狀態,幼兒將不可入園。若家中有幼童的機組員,恐因為工作關係不斷檢疫、採檢,連孩子也無法正常上學。桃園市空服員職業工會今出面呼籲教育部應調整政策,教育部表示將修改指引。陳時中說,幼兒園規定中,家中有居家檢疫者或隔離者,當然不能來學校,這是一定,但自主健康管理的對象,教育單位可再來修改,家人自主健康管理應該不在管制內。
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2021-07-30 新冠肺炎.預防自保
迎接首個降級周末恐現人潮 陳時中:不動用細胞簡訊
明日將是全國降二級警戒第一個周末,許多民眾已規劃周末小旅行,不過嘉義今傳出工廠群聚事件,是否可能對疫情造成影響?指揮官陳時中說,不至於因人流造成影響,但要提醒全國人民外出散心,口罩、社交距離要做好,景點、停車場會有人員管制,不會用簡訊細胞提醒。對於嘉義發生群聚,下周又是父親節,是否擔心8月9日後又要升級?陳時中說,不至於因為降級、人流變多造成疫情,二級三級警戒期間,沒有禁止大家跨縣市移動,交通工具座位管制也沒變,大家心情放鬆出外旅遊、訪友頻率增加,對疫情不會有太大影響。陳時中說,若以個案數看,不明感染源維持在一個水準、較好的狀況,戴口罩、勤洗手防疫做好就還好,但不排除滾動式檢討。降為二級的首個周末來臨,陳時中表示,明後天是降級第一個休假日,拜託全國人民出去散心很好,要做好社交距離、戴口罩,才能安心旅遊,目前交通警政單位,對於景點、停車場入口做整體人流管制,動用到細胞簡訊可能性非常低。據傳立陶宛捐贈台灣2萬劑AZ疫苗,將於明天上午7時50分抵達桃園機場,屆時該怎麼運用?陳時中說,「時間確定會跟大家講,表達最深謝意,我們非常謝謝」。
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2021-07-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
地方疫苗量回報延遲 害接種的民眾撲空 陳時中曝原因
第四輪疫苗接種於今日開打,卻有民眾到現場才知道沒有疫苗可打,現場醫護表示,未獲1922平台接種名單通知,也沒被發到AZ疫苗,導致民眾撲空。中央疫情指揮中心陳時中表示,中央配送會根據平台意願的回報數量來配發,但衛生局須要配發的接種點眾多,會有數量回報上的延遲導致,須請大家體諒。另外有各縣市長輩對於要施打第二劑疫苗須要上網預約很焦慮,希望能改為過去以「發通知單」較為方便。陳時中表示,目前各方建議都會納入參考,包含「沿用雙軌制」等,目前也有收到疫苗接種整體工作壓力大,擔心發通知書會增加供做時間,會蒐集各方問題,透過是否能用預約平台解決,同時避免增加工作負擔,也讓長輩有方便施打的方式。對於各縣市醫療院所來不及準備疫苗供民眾施打,陳時中指出,中央配發疫苗時會考量各地回報數量決定,「有時候疫苗發得緊,大家會覺得施打規劃不易,疫苗發得鬆,又會出現沒有按照施打對象來做施打分配。」加上地方政府須要配送疫苗的接種點很多,疫苗也須要先行保存,導致配發上面都要更加精準。他表示,對於中央及22縣市與各家醫療診所的施打點、施打數量皆不一,一但數量通報延遲,就須要臨時調派聯繫,「地方政府也辛苦,但我不認為這樣的情形是常態,但定會有這樣情形發生,希望大家多體諒。」目前國人截至7月29日為止,已有782萬6000多人次已經接種,涵蓋率31.86%、劑次人口比涵蓋率33.22。
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2021-07-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
支持國產!72萬人願打高端、聯亞「補件中」再等等
正副總統皆表達對國產疫苗支持,蔡英文總統有意接種高端疫苗,賴清德副總統傾向選擇聯亞疫苗作為選項。日前中央疫情指揮中心指揮官陳時中指出,國產疫苗的審查不會因正副總統要施打而通過,仍需要經嚴格檢驗過程,高端疫苗已通過緊急授權,聯亞是否能審查通過,他今天表示,無法預測,仍需進行補件。網路上已有不少民眾進行疫苗意願登記,指揮中心統計,7月27日平台重啟後,截至晚間五時,又多了238萬3051人進行意願登記。其中非高端疫苗不打的民眾,已有12萬8494人,三種疫苗皆選者則占47萬2937人,有勾選到高端疫苗者,累計達72萬472人,但最多的仍是同時選擇AZ及莫德納疫苗者,達475萬6494人,占比48.09%。對於聯亞疫苗何時開放作為選項,陳時中表示,仍須考量聯亞緊急授權審查結果,他強調,現在聯亞疫苗仍需要進行技術性資料補件,無法得知何時通過,因此成為平台上可勾選疫苗的時間也未知。
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2021-07-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
開放「這3類」外籍人士登記疫苗 陳時中揭施打計畫
指揮中心也開放合法停居留但無健保卡外籍人士,可比照國人進行意願登記。「外籍人士」居留證或停留證上的統一證號+護照號碼。「PRC&港澳居民」統一證號+入出境許可證號。「無戶籍國民」統一證號+入出境許可證號或統一證號+入國許可文號。陳時中說,合法居留在台灣的人都可以做意願登記,先了解他們的意願,有些人可能很難統計,有些人可能在國外打過,先用意願登記了解需求有多大,以利於未來接種納入規劃。外界關心是否下一輪8月6日即開放無居留證人士施打疫苗?他說,先搜集相關資料,了解大家意願,在看疫苗配置做計畫,現在只是搜集意願。衛福部今於行政院會中報告表示,以數學模式推估,維持現今管制強度狀況下,疫情曲線可維持緩慢下降趨勢,未來一周每日發病新增可能維持30-50例以下,但是否代表無法清零?陳時中說,現在疫情評估報告都寫30-50人以下,以此規模來看,50人以下即為低數目,目前多在20人上下,希望持續努力。陳時中表示,這周居隔中的人慢慢解隔離後,案例數會下降,但不能說一定不會有群聚,只是現在執行單位處理效果的經驗、速度增快很多,整體疫情控制不以零確診為目標,因此不會說有案例但沒爆出來,但若零確診我們會很高興。至於開放餐廳內用,若無法自行用餐的孩童,是否也要梅花座?而婚宴酒席也是梅花座嗎?陳時中回應,婚宴保持梅花座,不要人與人近距離接觸。若帶小小孩當然可以一起,因為需要餵食。新北規定降級後,照服員一定要到案主家訪問,不能以視訊家訪,但有許多人沒打疫苗,若案主是高風險對象,是否可開放視訊訪問?陳時中說,如果評估案主是高風險情況,當然可以視訊,我們會跟相關單位溝通,縱使不是高風險,戴口罩和保持社交距離也一樣要做,動作也要迅速。
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2021-07-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
382萬人還在苦等莫德納 陳時中:打得到機會相對小
疫苗預約平台近日不斷修改規則,而最新一輪登記只到8月2日中午12點,第一劑打莫德納疫苗的人,若沒登記的話是否打不到第二劑莫德納?指揮官陳時中說,疫苗平台昨天更改是公關沒弄好訊息,已緊急更正,跟昨日記者會宣布版本一樣。截至今日中午12點,依然還有382萬5287人只等莫德納,未來是否沒機會打到?陳時中說,各類疫苗進貨有約略概念,但進貨都會延遲,無法報告目前進貨量。但莫德納因為量比較少,目前整體規畫,要估出一半量給已經打第一劑的人,至於登記莫德納者眾多、但剩餘量不多,打得到機會相對小,若增購100萬劑莫德納早點來,量就會比較多。陳時中表示,疫苗施打當然能規律進行,就像以前口罩預約平台一樣,但進貨量難規律、也做不到,「因為供應量不是掌握在我們手上,不像口罩掌握在我們手上,可以安排下去」,疫苗很困難,因此希望大家回歸平台,雖然機會不均等,是在長幼有序規則下進行,但看讓大家施打機會提高,以及根據供應量,也會做滾動檢討。對於疫苗護照,陳時中表示,對我們來說沒有准或不准的問題,即便打過疫苗者,檢疫措施也沒有開放,目前沒有受到很大影響,WHO建議國與國雙邊認可,我們會盡快做出本國的疫苗護照。陳時中表示,運用疫苗做通行證,還有很多地方需要討論,黃卡就是接種證明,會研究黃卡如何資訊化,不是在研究他要怎麼用,至於未來怎麼用,要根據未來情況討論運用方式。至於通行證如何呈現有無施打疫苗者,是否有權利上的限制,需要討論空間。
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2021-07-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
地方搶打疫苗空窗? 陳時中:大家都很急但範圍內優先
疫苗預約平台規則不斷修改,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,這次供應量分兩階段,本來前一波剩下的從明天開始打,但有些縣市先接種原先造冊的老師等,造成部分地方政府在此一階段疫苗接種未能配合民眾預約數,而上周抵台的58萬劑AZ疫苗尚未配發下去,可能產生空檔,中央會按照原先預約的數量配發疫苗,有在造冊名單內的,一定會讓大家打得到。陳時中說,截至今天中午為止,第四輪疫苗意願登記,完成預約人數有103萬4993人,昨日施打23萬8811人,疫苗涵蓋率30.97%、劑次人口比32.31%。他也呼籲地方政府,在疫苗吃緊時,一定要照計畫內施打,不在計畫內的千萬不要另外打,其他非計畫內的人,按照現在方式會比較順暢,比較不會有預約的人到時候打不到。外界關心因為「超前施打」而出現空窗,下一輪是否會再出現這問題?或是會先降低預約數?陳時中說,這次的疫苗量還是夠,因此呼籲,地方很急、人民也很急,但希望大家配合規畫內及預約者,在時間內施打,「不在範圍內的人很著急,範圍內的人更著急」,大家都同等重要,地方政府壓力大,中央壓力更大,希望大家照計畫一步一步做。指揮中心也開放合法停居留但無健保卡外籍人士,可比照國人進行意願登記。「外籍人士」居留證或停留證上的統一證號+護照號碼。「PRC&港澳居民」統一證號+入出境許可證號。「無戶籍國民」統一證號+入出境許可證號或統一證號+入國許可文號。陳時中說,合法居留在台灣的人都可以做意願登記,先了解他們的意願,有些人可能很難統計,有些人可能在國外打過,先用意願登記了解需求有多大,以利於未來接種納入規畫。外界關心是否下一輪8月6日即開放無居留證人士施打疫苗?他說,先搜集相關資料,了解大家意願,在看疫苗配置做計畫,現在只是搜集意願。
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2021-07-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
混打實驗浪費時間? 專家籲試國產疫苗防穿透感染
高端疫苗納入疫苗預約平台給民眾選擇,蔡英文總統、副總統賴清德紛紛「留手臂」給高端及聯亞兩家國產疫苗,盼帶動國人接種意願。雖然高端已取得緊急使用授權(EUA),但尚未進行第三期臨床試驗,而聯亞也正在取得EUA,專家說,國家若真要扶持國產疫苗,應該要傾全力協助混打實驗,像是很多人打完二劑疫苗仍染疫,若國產疫苗可證明減少「穿透式感染」,更有補足國際疫苗效果。聯亞疫苗計畫主持人、中國醫藥大學附設醫院副院長黃高彬表示,面對變化多端的新冠病毒,政府不能只靠封邊境、戴口罩兩招就想防變異株,一定要擺脫舊觀念。若各國已有混打實例,台灣又有國產疫苗,應該加速國產疫苗列入混打計畫。不過,目前台大、長庚做的混打實驗,是把AZ、莫德納等國際疫苗混打,但其他國家都已有混打mRNA疫苗實例,「我們又跟做類似實驗,意義在哪?」黃高彬指出,國產疫苗從年初開始做第二期實驗,總算到年終有了結果,現在要進行混打實驗,可能要半年後才有結果,若國家有前瞻概念,應同意讓國產疫苗廠商能招募自願參與混打民眾,例如第一劑已打AZ或莫德納、或已打兩劑AZ的人,同意之下追加打第二或第三劑國產次單位疫苗,並申請人體委員會同意,二、三個月後觀察不同疫苗機轉下的抗體反應,即可知道抗體生成效果。黃高彬表示,混打實驗都是尊重民眾,有意願就加入,不願意就不用,沒有強迫也不會有倫理的問題,重點是國家要有前瞻觀念,且不應再浪費時間做其他國家早有的實驗。此外,不少民眾打了二劑疫苗仍染疫,多是因為無法避免穿透式感染,若台灣能早先其他國家,透過國產疫苗讓穿透式感染減少或趨近零,才能走在世界前端。
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2021-07-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗進貨延遲 陳時中坦言:恐打不到第二劑
新冠疫苗意願登記平台前天重啟,新增高端疫苗選項,指揮中心統計至昨晚五時,累積八六六萬人完成登記,其中一五○萬人為本次開放新增登記者,有意接種高端疫苗者(單選及複選)約五十五萬人,其中非高端不打者九萬多人,占百分之一點○六。但官網不見高端簡介,指揮官陳時中說,會盡快將資訊掛網,高端最快八月供貨。陳時中也預告,「可能出現接種第一劑後,打不到第二劑的狀況」,關鍵在於進貨時程延遲而造成空檔,會盡量避免。他也指出,「登記意願、接種量能、進貨時程」為影響疫苗接種的三大因素,現在每天可打卅萬劑,可以穩穩做,不擔心意願和接種量,剩下就是進貨問題,但不會為了避免出現空檔,而讓施打速度變慢。陳時中昨將尚未施打疫苗者分為四大類:一、符合資格、收到簡訊,但未預約者可於七月廿九日中午十二時開放修改;二、符合資格收到簡訊,已預約者於八月七日晚間五時開放修改;三、登記意願、未收到簡訊者;四、從未登記意願者,後兩類可直接上平台登記。第三輪意願登記於七月十九日中午截止,全國八八七萬人登記,其中四九五萬人選擇AZ疫苗,指揮中心自七月廿日至廿二日針對第六、八、九、十類及四十八歲以上民眾,約一七○萬人發送預約,施打期間至今日為止。第四輪並未開放意願登記,而是繼續消化選擇AZ疫苗的近五百萬人,對象為以卅八歲以上民眾為主,加上受颱風影響取消預約者及第三輪已收過簡訊但尚未完成預約者,共約一三八萬餘人,施打期間預計自七月卅日至八月六日止,目前已預約一○一萬五千餘人。累計至七月廿七日,全台已有七三一萬人接種疫苗,其中AZ接種四三八萬人次,莫德納接種二九三萬人次。國內疫苗涵蓋率已達百分之廿九點九三,劑次人口占比則為百分之卅一點一六,七月底前疫苗涵蓋率有望突破百分之卅。有民眾已接種AZ,竟又成功預約。陳時中表示,可能是資料上傳不夠完整,他也提醒接種間隔太短的效果不好。
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2021-07-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
觀察站/疫苗亂象 遊戲規則變變變
疫苗預約平台昨又重啟,共有AZ、莫德納及高端等三種疫苗可供勾選,選目看似變多,但問題也變多。不僅改選AZ,短期內也打不到;第九類族群原本如果單選莫德納,現在也會落後卅八歲年輕人,這些人原本因為風險較高,才放到五十至五十九歲之前施打,現在竟似被「丟包」,難道就是因為「非莫不打」?不只如此,公車司機、中學教師被列第七類疫苗施打對象,此事明明是中央要求地方造冊,縣市政府苦等不到專案疫苗,在各界聲聲催之下先調撥剩餘劑開打,卻反被中央糾正「喊卡」。中央對疫苗施打順序雜亂無章,列專案造冊的還沒施打,又開放各年齡層上網預約開打;疫苗數供應不足,控管又多頭馬車,勢必再掀疫苗之亂。這次疫情的疫苗分配,中央不論是數量、施打順序,大權一把捉,缺乏給各縣市依照區域不同屬性的彈性空間;疫苗開放順序也雜亂無章,被列第七類的高中老師與公車司機都還沒打到,第十類甚至往下的五十歲、四十歲都已被通知,讓很多被列冊的「專案人員」傻眼,「早知上網預約,早就打完了」。截至昨晚仍有三四一萬多國人「非莫不打」,痴等莫德納疫苗,如以疫苗數量計算,超過一半以上的人希望落空,加上外電傳出莫德納供貨生變,期待可能更遙遙無期。預約平台系統作業紊亂,原先強調「長幼有序」原則,但不少老年人在第三輪截止前沒能即時換選AZ疫苗,昨天上線更改,卻需等到卅多歲符合資格者施打完後才能接種;遊戲規則定得不清不楚,徒增民眾困擾。為讓國人信服,指揮中心事前應說清楚遊戲規則,此外,莫德納疫苗數量有限,指揮中心應誠實以告,讓非莫不打者瞭解能如願以嘗的機率有多少,而不是深陷未知中。
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2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
該你打疫苗了嗎? 接種前後注意事項別忘記 打得更順利
新冠疫苗預約系統開放第四輪民眾預約,預約施打疫苗的人數將越來越多,《聯合新聞網》整理幾項民眾施打疫苗前注意事項,包括可先行下載評估及意願書,省下現場等待時間,以及備妥普拿疼等藥品,出現副作用可服用減緩不適。新冠疫苗預約系統開放第四輪民眾預約,自今上午10時起至7月29日中午12時截止,預計有144萬民眾可上網預約,本輪接種AZ疫苗,對象包含1983年12月31日(含)以前出生之民眾、宜蘭縣/基隆市因受颱風影響取消預約者、以及第三輪已收過簡訊但尚未完成預約者。民眾出發打疫苗前,除了攜帶身分證、健保卡雙證件外,記得帶疫苗通知單或預約成功畫面截圖,作為證明施打資格。打疫苗前可喝250cc溫開水,不建議劇烈運動,若有感冒症狀者,建議暫緩施打。正在使用免疫抑制劑的人,應錯開服藥與打疫苗時間;若正在服用避孕藥、賀爾蒙治療的民眾,不用停藥可以直接打。而長者或身體狀況不佳者,建議有人陪同施打。打完疫苗後,不能揉或拍打施針處,需在接種處所停留觀察30分鐘,若出現嚴重過敏休克、劇烈頭痛、嚴重胸痛、呼吸困難、皮膚出現自發性血點等症狀,請盡速就醫。普拿疼服用時機,建議在施打疫苗後出現發燒、頭痛等再服用,勿在施打疫苗前吃普拿疼、退燒藥或抗組織胺藥物,以免掩蓋過敏症狀,延誤就醫。疫苗施打後,常見副作用包括發燒、手臂注射處疼痛、肌肉疼痛等,若出現嚴重副作用,包括大面積的過敏搔癢、頭暈、喘不過氣、超過2天持續發燒等明顯症狀,建議就醫諮詢。施打疫苗後不熬夜,一天需睡滿7至9小時。疫苗須施打兩劑才有完整保護力,建議打完第一劑的民眾,仍需遵守戴口罩、勤洗手、保持社交距離等防疫守則。
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2021-07-25 新冠肺炎.周邊故事
第一線抗疫卻常被病人遺忘 「新冠戰神」張厚台:重症病房醫護的宿命
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞日前在臉書跪謝「台姐」團隊,台姐何許人也,正是亞東醫院內科加護病房主任張厚台。亞東醫院在本土新冠疫情爆發期間,收治全國11%重症病患,張厚台被譽為「新冠戰神」。張厚台挽救許多患者生命,但許多患者都不記得她,被患者「遺忘」,她說是重症加護病房醫護的宿命。重視團隊作戰,亞東超前部署,成功迎戰新冠病毒。醫事人員合力才能完成一項醫療處置,張厚台格外重視「團隊」,接受訪問時,她把亞東醫院胸腔外科主治醫師王惠琳、護理部督導劉彩文都拉來。王惠琳是團隊裡年輕的「肝」,常協助新冠病人執行氣切手術;劉彩文是張厚台「老搭檔」,兩人從SARS到新冠,中間還經歷H1N1新流感,三度並肩作戰,回想SARS時,一個關在ICU,一個在病房,四個月時間足不出「院」,培養出革命情感。面對新冠病毒,亞東沒有出現離職潮,張厚台點出關鍵,因為真的有「超前部署」。她表示,SARS時缺物資最痛苦,去年疫情初期,醫院指揮官、副院長邱冠明認真追物資、做教育訓練,以木作隔板做隔間改建專責病房,區分乾淨區、汙染區、緩衝區等,規畫動線流程,讓院內同仁反覆練習,所有人已有「等著被徵召」的心理準備。亞東醫院將加護病房改建成微負壓隔離病房,劉彩文說,病房隔成三區塊後,內外溝通成難題,起初是隔著玻璃用手寫板溝通,後來醫院提供無線對講機、小型對講機,近期邱冠明募到攝像頭,能夠看到彼此影像聲音,溝通才更順暢。透過視訊、拍照記錄,幫忙彌補家屬不在病人身旁的遺憾。張厚台說,起初對這病毒不熟悉,尤其「隱形缺氧」難預測,患者上一秒還好,下一秒病況立刻有變,專責病房與加護病房需密切聯繫,會格外注意年紀大、懷孕、肥胖等高風險族群,若發覺哪個病人「不太妙」,不等病人呼吸衰竭才轉送加護病房,及早通知、及早搶救。有些病患用「超人姿勢」的俯臥式擺位治療,需要定時翻身,光靠護理師不夠,還要醫師加入,四、五人上陣才能完成。內科加護病房護理長葉秀雯說,許多確診病人都是隻身被送到醫院,若不幸身故,下次家人看到可能只剩一個骨灰罈。家人無法陪在身旁,多半相當憂心,病房護理師盡可能協助透過視訊、拍照記錄病人實況,彌補家人不能在病人身旁的遺憾。行過死蔭幽谷,病患多半「失憶」,不記得誰曾陪在他身旁。醫護在加護病房陪著病患走過死蔭幽谷,度過人生最黑暗的時刻,但患者多半「失憶」。張厚台說,重症患者半數以上插管,接上呼吸器,通常會給鎮定劑使治療平順,所以他多半不記得這段艱苦過程,更不記得為他拍痰、翻身、還可能挨過他拳頭的醫護人員,「所有重症醫師都要習慣,病人根本不記得你。」張厚台回憶,在H1N1流行時,第一個月協助重症病人練習呼吸、拔管,陪患者度過重重難關。患者轉到病房後,歷經辛苦的過程終於要出院了,病房醫師把當初救回患者的張厚台找來,但患者一臉狐疑,完全不認得這位費盡心力把他從鬼門關拉回來的醫師。一開始張厚台也覺得難過,看到學弟照顧癌症病人,患者頻頻道謝;但她的病人痊癒了,卻把重症醫護團隊拋在腦後。有時候在醫院碰到家屬,家屬高興得像是看到親人般熱絡,還要求合照,但旁邊的病人沒有反應,因為根本不認得她。曾有團隊成員問張厚台,好不容易把重症病人顧好了,為什麼要轉到一般病房,我們接下來照顧到好不行嗎?張厚台說,病人狀況好轉,不需要在加護病房,資源要留給更需要的人。隔離病房實況兔寶寶裝悶到中暑 穿脫還要互相監視為了避免病毒透過空調傳到乾淨區,病房內改加強送風、但不循環,護理師穿隔離衣不透風,時常上班上到中暑,於是兩個小時就必須換人,還準備刮痧大隊提供服務。葉秀雯表示,護理師穿著兔寶寶裝相當悶熱,尤其生理期來更困擾。擔心長時間下來護理師中暑,除了定時換人出病房,也特別準備冰條、冰鎮背心,讓護理同仁工作時能降溫。護理師進病房前,兩兩一組穿防護衣,互相檢查無誤才放行,出病房脫除防護衣也要對著鏡子,確保順序沒漏掉。張厚台有一次「路過」,在門外看到護理師脫外層防護衣有個步驟反了,她隔著門往內大喊「等一下,不要動!」同仁回過神看見門外的她,笑說「一開始還以為鬼來了。」
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2021-07-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納疫苗一針難求 為何還有7萬劑快到期打不完?
莫德納疫苗一針難求,但約有三批共七萬劑疫苗即將於七月廿九日至八月六日到期,為何打不完?醫療院所指出,莫德納疫苗接種對象跨及一至八類族群,又得保留給第二劑施打對象,對象複雜又配發不足,疫苗進貨及施打進度難以掌握,施打效率差。指揮中心發言人莊人祥昨天表示,已與地方衛生局決議,在七月廿八日前由中央收回七月卅一日後未規畫施打的疫苗,並在屆效前,配發給第七類造冊人員使用,「已掌握一套系統,讓未接種的第七類族群在有效時限內,短時間內施打完畢。」台北榮總家醫科主任陳曾基表示,各縣市提供莫德納疫苗接種的醫療院所分散,即使醫院施打量能大,但獲配疫苗量少且無法一次到位,門診預約名額多為不定期且「少量多開」,施打效率差。另外,疫苗接種對象複雜,橫跨一至八類族群,醫療院所要打自家員工,還接受中央各部會委託為第七類族群施打。也因為對象複雜,造冊人員施打時間短,連到哪間指定場所施打都霧煞煞。陳曾基表示,目前莫德納疫苗剩餘數量所剩不多,但過於分散,「每家醫院都剩一點點沒打完,那零頭相加,數字就還有剩下。」另外,莫德納現僅開放一至三類、機組員及孕婦施打二劑,民眾可能「A地接種一劑、B地接種二劑」,也可能造冊因故不打或二劑延後施打等,醫療院所仍必須保留第二劑供量,難以掌握施打對象狀況。也有部分第七類對象擔心被認為是特權,直接至平台預約接種。中央將回收打不完的疫苗,陳曾基建議,不如開放作為殘劑,「否則從各醫療院所回收疫苗,難以確認每家醫院的疫苗存放條件及回收過程冷藏狀況,拿回去集中施打,這樣出事了誰要負責?」 莊人祥指出,莫德納需存放零下廿度,施打前解凍後效期只剩下廿八天。針對前次大規模接種所配送的莫德納疫苗,共三個批號即將於八月六日以前到期。指揮中心在七月十九日提醒各縣市衛生局,盡快安排施打,當時有十八萬劑,經過一周努力,剩下七萬劑。目前七月廿九至八月二日屆效,從原先二萬五千劑到三四一六劑;八月二日屆效,從六萬劑到一萬六四二二劑,八月二日至六日屆效,原先九萬五千劑,現在剩下五萬四一四劑。各縣市疫苗剩餘數量前五名,台北市一一八七二劑、台中市八七九二劑、新北市六一六○劑、彰化縣 六○九○劑、高雄市五七九六劑。
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2021-07-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗覆蓋率26.05%提前達標! 遇颱風「打氣不減」
為了加速國內施打疫苗速度,蔡英文總統日前宣布,7月底疫苗覆蓋率須達到25%,無形成為指揮中心壓力,各縣市也卯起來開設大型接種站,比拚疫苗接種成比賽。本來擔心本周颱風接近台灣,可能影響疫苗接種速度,不過指揮中心今日宣布好消息,截至昨日疫苗覆蓋率已達26.05%、劑次人口比27.02%,已經達到蔡總統開出條件。近日受颱風外圍環流影響,部分地區風雨大,指揮中心日前表示,若縣市停班停課,疫苗接種站也會同步暫停。不過疫苗打氣不受颱風影響,指揮中心指揮官陳時中表示,昨日疫苗打了25萬多劑,疫苗覆蓋率已達26.05%,劑次人口比27.02%,已達7月底二成五目標。
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2021-07-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納剩7萬劑「月底沒用完要收回」 縣市剩餘數曝光
近日受颱風外圍環流影響,疫苗打氣仍未減,但地方政府反映,有部分莫德納疫苗已面臨期效到期,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,目前各地共有三批莫德納疫苗將到期,若未能於7月28日前的疫苗未能規畫完畢,會由中央收回,並再配送新一批疫苗供使用。莊人祥指出,由於莫德納需要存放在零下20度,施打前解凍後效期只剩下28天。針對前次大規模接種所配送的莫德納疫苗,共有三個批號即將於8月6日前到期。指揮中心也在7月19日之前發公文提醒各縣市衛生局,盡快安排施打。當時有18萬劑,經過一個禮拜的努力剩下7萬劑。目前這三批默德納疫苗有效日期及剩餘數量,為「7/9~8/2屆效」從原先2萬5000劑用到剩下3416劑;「8/2屆效」從6萬劑用到剩下1萬6422劑;「8/2~8/6屆效」從原先9萬5000劑,用到剩下5萬0414劑。莊人祥表示,為避免疫苗屆效無法施打,已跟地方衛生局決議,希望7月28日之前針對7月31日以後沒規劃好施打的疫苗量,就會由中央收回,並針對收回數量,在重新配發新疫苗給地方,作為公費接種第二劑、一到三類對象、孕婦或第七類造冊人員使用。各縣市疫苗剩餘數量最多前五名,分別台北市剩11872劑、台中市 8792劑、新北市 6160劑、彰化縣 6090劑、高雄市 5796劑。莊人祥表示,目前各地方還有剩餘疫苗,是因為多跟中央專案及第七類造冊人員等數量,若截止日前未施打,後續會由衛生局使用。
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2021-07-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納可讓青少年接種? 指揮中心等廠商資料研擬
國內將準備進行降級措施,卻仍須依賴疫苗及防疫措施嚴防二波疫情再起,其中WHO宣布的主流病毒株Delta變異珠來勢洶洶,使疫苗有效性低,台灣也積極洽購次世代疫苗及進行疫苗登記施打,國際間也陸續有更多研究報告出現可針對青少年接種疫苗等可能。歐盟藥品管理局(EMA)已經批准莫德納疫苗可供12歲到17歲青少年接種,中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,未來台灣是否有機會開放莫德納給18歲以下族群施打,對於疫苗適應症等改變,會跟食藥署一起辦理,廠商要提出相關研究與資料,才能作為決策依據。至於以色列衛生部表示,BNT疫苗可以避免感染Delta變異病毒株後染上重症,但是針對其感染的有效性只剩下39%,台灣為因應新冠肺炎流感化以及病毒株變異,也已經洽購莫德納次世代疫苗。中央流行疫情指揮中心疫情監測組組長周志浩表示,未來也會考慮在洽購輝瑞或其他廠牌的次世代疫苗。
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2021-07-24 新冠肺炎.預防自保
按摩業採雙罩手套 婚宴採梅花座方可開放
全國自7月27起降級為二級,其中民俗調理業也能開放服務,甚至在婚宴及雙鐵場所仍需進行有條件管制。中央流行疫情指揮中心指出,民俗調理業據中醫管理,共包含腳部、推拿、經絡按摩、視障等四大項,均要落實工作人員健康管理,維持口罩、面罩、手套等措施,方可營業。醫療應變組副組長羅一鈞表示,相關人員需要下載社交距離App,其口罩、面罩、手套於接觸每名顧客後更換並清消,人員都要有社交距離用餐、落實實聯制,且戴口罩不能飲食,人員若有症狀不能服務,且減少找錢等物體接觸。每次服務要間隔15分鐘控制人流,床跟床及座位間距至少兩公尺,避免在密閉空間服務,如果按照各行業類別有疑似確診個案,要及時通報轉診,服務必須暫停,若確定為確診者,需要停業清消。對於室內用餐等婚宴用餐規範,民眾吃飯需不同桌,桌與桌距離1.5公尺,可裝設屏風隔板,增加物理性組隔,同桌可採花座。另外婚宴要遵守最多50人用餐,還要配合桌數,昨天有說到不能逐桌敬酒,也不要到主桌輪流敬酒,如果要敬酒則在朝舞台上示意敬酒即可。陳時中表示,婚宴也不要「離桌敬酒」。針對車上吃東西等規範,經濟部表示,其大型遊覽車還是希望不要飲食,也跟雙鐵一致,已經指揮中心同意並可做滾動檢討。
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2021-07-24 新冠肺炎.預防自保
疫調輔助平臺今上線 指揮中心:各縣市可跨區查詢
為因應降級解封協助精準疫調,指揮中心建置「疫調輔助平臺」今天上線,提供熱區地圖、疫調軌跡、簡訊實聯制疫調等查詢功能整合平台,嚴格限制提供各地方政府疫調人員有權登入使用,查詢也都有紀錄,疫調資料也只會保留28天,可更快掌握確診案例軌跡。資訊組組長簡宏偉表示,為了因應降級解封,協助各地精準疫調,建置疫調輔助平台,提供確診個案軌跡、熱區,簡訊實聯制查詢,整合各種資料,協助第一線透過這方式增加精準度。簡宏偉說,確診軌跡的部分,從時間到個案軌跡可以查詢,用多軌跡、跨縣市以及動態方式查詢,疫調人員可看到移動趨勢。至於熱區地圖,經由確診個案軌跡分析,看到散佈在哪些區域,可以設計需要強化的部分,這也可以透過動態方式查詢。簡宏偉指出,「疫調輔助平臺」整合簡訊實聯制資料,只能提供第一線疫調人員登入使用,以電話或場所代碼查詢及參考,簡訊實聯制資料僅能調取28天內的資料,同時在資料的調取上,均詳實記載帳號使用人員、使用時間及內容,並將於日後開放使用紀錄之查詢,在隱私保護和資安防護的前提下,協助疫調作業。
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2021-07-24 新冠肺炎.專家觀點
7/27降級別大意 專家揭2方法有效阻病患暴增
本土疫情逐步趨緩,指揮中心昨宣佈7月27日至8月9日全國降二級警戒,開放幼兒園、托嬰中心等,及使用圖書館、籃球場、潛水等。專家觀察,不論染疫人數多寡,就封城指數來看,效果最顯著的兩種方式,分別為關閉學校、以及關閉工作場所,不論國家效能高或低,可有效減緩染疫個案增加的速度。國立陽明交通大學醫學院副院長吳俊穎今出席台北榮民總醫院研討會,以檢測數、疫苗施打率及封城指數等全球大數據來分析致死率,前國立陽明大學校長郭旭崧、中山大學企管系梁立霖教授及曾景鴻、何秀榮博士一同研究。他指出,台灣致死率4.81%,高於全球平均2.17%,可能原因包括人口老化問題、檢測數目不夠分母偏低、施打疫苗偏低及個案短時間快速增加等4個原因。不過全世界人口老化國家,疫情初期也創下高致死率,像美國11%、法國24%、英國15%、義大利14%、日本5.4%等,台灣今年疫情爆發,大量病患暴增,也是致死率增加因素之一。這些國家致死率介於1.23-2.99%,很難單獨用人口老化、容易多重器官衰竭等因素,解釋台灣高致死率,這只能屬於病患研究,難當作政策研究參考。他從觀察169個國家、逾75億人口的研究中發現,相較亂槍打鳥的普篩,在熱區增加精準檢測數,可有效降低致死率。另外觀察137國家過去18個月以來的封城嚴謹程度,包括關閉學校、在家工作、取消公共聚會、限制聚集人數、限制國際旅遊、出門戴口罩等,發現關閉學校跟關閉工作場所,是最有效的2個方式。在不同染疫人數情況下,封城指數與疫苗覆蓋率,也會影響染疫個案倍增的時間。他說,在政府效能指數高、人口老化指數低、交通便利的國家,施打疫苗率越高致死率越低,像是疫苗施打率8-16%,可降低12.7%致死率;疫苗施打率16-32%可降低21.2%致死率,疫苗施打率大於32%以上,降低31.3%致死率。研究結論來看,增加檢測數目、提高疫苗施打率,可降低致死率。而解封速度不宜太快,避免個案快速大量增加,接下來也需要持續觀察。
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2021-07-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種疫苗後新增4死 打莫德納出現腦中風
疫苗接種後不良反應事件,指揮中心發言人莊人祥表示,共新增5例接種疫苗後死亡事件,包括AZ疫苗3件、莫德納疫苗1件。AZ疫苗3件通報死亡事件,年齡介於81-92歲之間,接種疫苗25-35天間發生;莫德納疫苗1件死亡個案為67歲,接種次日後發生。7月22日新冠疫苗接種14萬7725人次,其中AZ接種12萬202人次(第1劑接種10萬7561人次,第2劑接種1萬2641人次),莫德納接種2萬7523人次(第1劑接種1萬7026人次,第2劑接種1萬497人次)。目前累計接種605萬9596人次,AZ接種320萬3146人次,莫德納接種285萬6450人次,新冠疫苗接種人口涵蓋率24.94%,劑次人口比25.80%(劑/每百人)。指揮中心公布,新增32例(21女、11男)疑似AZ疫苗接種後其他嚴重不良事件,發病年齡22歲至87歲,為接種疫苗後當日至42日間發生,包含疑似肺栓塞、下肢深部靜脈栓塞、血小板低下、敗血症、心律不整、肺炎、泌尿道感染、因眼瞼下垂就醫診斷惡性腫瘤、蜂窩性組織炎與皮疹、過敏反應(蕁麻疹、紅疹、紫斑、眼皮腫、呼吸喘)、接種後常見之全身不適,及診斷未明之意識改變與低血鈉、頭痛、呼吸困難及胸痛、視力模糊、突發性聽力喪失、腹部不適與胸口麻木、手腕腫脹與手指無力痠痛、手臂瘀青與膝蓋疼痛等。同期間新增24例(11女、13男)疑似莫德納疫苗接種後其他嚴重不良事件,發病年齡25至81歲,為接種疫苗後當日至14日間發生,包含疑似腦中風、血小板低下、心肌炎、肺炎、慢性阻塞性肺病併急性發作、臂神經炎、死產、史蒂文生氏-強生症候群、帶狀皰疹、接觸性皮膚炎及濕疹、過敏反應(雙腳紅疹併紅腫癢),及診斷未明之血栓、高血糖、臉部及腳部麻、手指紅腫等。
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2021-07-23 新冠肺炎.預防自保
全國3級69天終於降級 陳時中:跟民眾一樣戒慎恐懼
自5月19日起宣布全國三級警戒,至7月26日滿69天,如今指揮中心正式宣布7月27日起降二級,指揮官陳時中透露心情,跟全國民眾都一樣,大家都戒慎恐懼,疫情可以提早受到控制。對於降級,有些地方可能思慮不周,或是疫情變化,還是會隨時調整、會有彈性的作法,有變動會公告。開放餐飲內用,陳時中說,不是規定出來大家就一定要開放,可以依照業主或地方政府來判定,只是訂定規範與指引,有一定的範圍達到基本安全作為。至於車內飲食,他表示,可以二分之一吃,另外二分之一再來吃,是不得已間隔座、梅花座,一般轎車就是同住家人,若有間隔也可以。緩步降級後,不少上班族要回公司上班,但擔心沒有打疫苗,通勤、共用化妝室會有感染疑慮,陳時中說,相關降級後,沒辦法強制公司怎麼做,公司大部分警覺性都很高,會有企業快篩等,監測健康等都做好,可以呼籲,我們是緩步下降時,有必要要回公司上班,若能居家上班還是盡量維持得好。開放國家公園的部分,陳時中說,國家風景區調整停車場50%,沙灘開放但要人流管制,全程配戴口罩等防疫措施。室內場所採取單一出入口,其他依照防疫措施進行。國家公園山屋等持續關閉,露營區會開放。團體會議的部分,就是依照50人以及100人規範,可以集會投票,可以辦理選舉罷免等,超過人數可以採取虛擬加上實體一起,如果無法落實就暫緩辦理。而安親班、補習班有條件開放,新北堅持要打完疫苗再開放,陳時中說,教育場域包括幼兒園、托嬰中心等,非固定坐位的話,疫苗打到80%以上,沒打到就要固定週期快篩,補教業也是要快篩。至於地方政府我不知道,他們可以依照疫情需要與管理能力,不要違背原則規範,可以做一准駁。防疫指引標準出爐,陳時中表示,疫情很難預測,升三級時也不是說回不去,是在大家努力下有進步,未來不敢預測,只能說大家努力去做,也希望地方中央一起來做,我們是民主國家,靠全民配合,規定不是要限制,是要達到基本保護,未達防疫與生活兼顧我們也放寬場域,禁止到開放還是要遵守規則,避免防疫疲乏達到防疫效果。
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2021-07-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
想打第2劑! 還有第4輪疫苗何時開放 陳時中回應了
國內民眾關心打了第一劑疫苗後,何時可以再打到第二劑。中央疫情指揮中心發言人莊人祥指出,目前民眾接種AZ或莫德納第一劑後,已經間隔十至十二周,就可以到各縣市新冠疫苗合約院所進行第二劑公費疫苗接種。但若是疫苗接種卡遺失,可以前往施打第一劑之願所申請補發,再行完成第二劑接種。莊人祥指出,無論是莫德納或AZ疫苗,施打第二劑要間隔10-12周,如果是一到三類及孕婦屬接種莫德納者,可以滿28天後到地方政府衛生局、合約院所接種或醫院預約掛號,針對有些急迫出國,需要提前接種第二劑,需要提出證明文件如機票,希望各單位院所針對上述可接種二劑的對象者能加強服務。另外施打過第一劑AZ疫苗的民眾,如果滿十至十二周後,也可以透過原先預約系統中預約施打,莊人祥表示,主要針對近期開放的幾輪疫苗為AZ疫苗,符合資格者可透過簡訊預約接種,同時要攜帶接種記錄卡、健保卡到院所接種,若紀錄卡遺失可以到第一劑院所補發,再完成第二劑接種。指揮官陳時中表示,昨日接種14萬7千多人,總人口涵蓋率達24.94%,劑次人口比為25.80%,「昨天疫苗施打的人數較少,相對最後一天前面預約較滿。」未來針對第四輪的疫苗預約系統呈現關閉,他表示,很快會公布發簡訊並估算疫苗的量,看要發到哪個年齡層。他指出,日前公布疫苗配發量之後引起各方爭議,「打疫苗不是在比賽,盡量了解情況,並非差一天施打好像很不好,為了不要引起大家心結,又能提高施打率方法,我們想出方法再跟大家報告。」